急诊重症医学科考试题 (2)

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重症医学试题及答案

重症医学试题及答案

重症医学试题及答案(正文开始)第一部分:选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见病因?A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案:A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是?A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案:A. 肺泡出血3. 对于ARF(急性肾衰竭),下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗?A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案:C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素?A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案:A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断?A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案:B. 胸部X光片第二部分:问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。

答案:ARDS的诊断标准包括:急性起病;氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg;X光胸片显示双肺浸润影;肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。

评估方式包括:临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。

7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征(MODS)是指什么?答案:多器官功能障碍综合征(MODS)是一种严重危及生命的疾病,在重症患者中常见。

它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调,表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。

8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。

答案:循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段,包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。

旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡,以及保持重要器官的正常功能。

第三部分:案例分析病例:一名女性患者,因高热、咳嗽、呼吸困难入院。

体格检查发现双肺呼吸音减低,胸部X光显示双肺中央不张,合并心率加快、低血压。

根据病史和检查结果,病情被诊断为ARDS。

9. 请根据该病例描述,解释该患者的临床表现与ARDS的关系。

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.低频电击伤较高频电击伤危险()。

A、3~5倍B、0.5倍C、30倍D、0.1倍E、200倍正确答案:A答案解析:不同频率对人体损伤也不同,低频(15~150Hz)较高频交流电危害大,可达3~5倍。

2.下列属于生活性有机磷中毒的是()。

A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案:B答案解析:有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。

②使用中毒:在使用过程中,施药人员喷洒时, 药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收及吸入空气中OPI所致;配药时手被原液污染也可引起中毒。

③生活中毒:故意吞服、误服摄入OPI污染的水源或食品;滥用OPI治疗皮肤病或驱虫也会发生中毒。

运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒不属生活性有机磷中毒。

3.溴吡斯的明为治疗重症肌无力的首选,其每天口服频次为()。

A、1次/dB、2次/dC、6次/dD、4次/dE、5次/d正确答案:D答案解析:重症肌无力患者溴吡斯的明口服频次应每天3~4次。

4.下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()。

A、失血B、恶性高血压C、过度利尿D、严重腹泻E、心包填塞正确答案:B答案解析:ACDE四项均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因。

B 项属于肾实质性病因。

5.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列不正确的是()。

A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室正确答案:E答案解析:泌尿系统结石可以引起泌尿系统的多重表现,包括直接损伤,梗阻,泌尿系统感染或者恶性变。

重症医学一科N2护士阶段考试

重症医学一科N2护士阶段考试

您的姓名:[填空题] *_________________________________1. 密闭式吸痰管使用( )小时需更换。

[单选题] *A.24(正确答案)B.12C.16D.82. 深静脉置管的首选部位:() [单选题] *A.股静脉B.颈静脉C.锁骨下静脉(正确答案)D.颈外静脉3. 反应早期休克比较敏感的指标是() [单选题] *A.血压B.脉搏(正确答案)C.皮肤温度D.意识E.尿量4. 肌力3 级表现为( ) [单选题] *A.肢体有肌肉收缩,但不能活动B.肢体能在床面平行挪移,但不能抬起C.肢体能抬离床面但不能对抗阻力(正确答案)D.肢体能对抗轻微阻力5. I 型呼吸衰竭是( ): [单选题] *A.Pa02>60mmHg PaCo2>50mHg(正确答案)B.Pa02>60mmhg PaCo2<50mmHgC.Pa02>70mmHg PaC02<55mmHgD.Pa02<60mmHg PaCO2<45mmHgE. 以上都不对6. 黑便的浮现普通说明出血量大于( ) [单选题]*A.5ml(正确答案)B.20-30m1C.30-50mlD.60 ml7. 上消化道大出血:指数小时内失血量超过( ) [单选题] *A.500m1B.750m1C.1000ml(正确答案)D.150ml8. 男65 岁,慢支30 年,近3 年来下肢浮肿,平时活动气短,3 天前受凉后加重,神志恍忽咭睡,血气分析pH7.15,PaC2 80mmHg,Pa02 45mg,BB-10m1/L,HC03 20mno1 此结果符合( ) [单选题] *A.呼酸失代偿期(正确答案)B.呼酸代偿期C.呼酸+代碱D.代碱+代酸E.呼酸+代酸9. 男65 岁,慢支30 年,近3 年来下肢浮肿,平时活动气短,3 天前受凉后加重,神志恍忽咭睡,血气分析pH7.15,PaC2 80mmHg,Pa02 45mg,BB-10m1/L,HC03 20mno1 此结果符合( ) [单选题] *A.呼酸失代偿期(正确答案)B.呼酸代偿期C.呼酸+代碱D.代碱+代酸E.呼酸+代酸10. 男65 岁,慢支30 年,近3 年来下肢浮肿,平时活动气短,3 天前受凉后加重,神志恍忽咭睡,血气分析pH7.15,PaC2 80mmHg,Pa02 45mg,BB-10m1/L ,HC03 20mno1 此结果符合( ) [单选题] *A.呼酸失代偿期(正确答案)B.呼酸代偿期C.呼酸+代碱D.代碱+代酸E.呼酸+代酸11. PICC 置管首选( )静脉[单选题] *A 头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉(正确答案)12. 《医院感染管理规范》中规定, 医用垃圾与生活垃圾的处理原则为() [单选题]*A.混合放置、一起装运B.半封闭运送、装运C.封闭运送、分开转运(正确答案)D.封运送、一起装运13. 用过的锐器(针头、刀片等)应直接放入() [单选题] *A.针罩中B.耐刺的利器盒(正确答案)C.生活垃圾袋D. 医疗垃圾袋14. PH 的正常值为() [单选题] *A.7.35-7.45(正确答案)B.7.3-7.4C.7.25-7.35D.7.45-7.5515. 对心脏骤停的成人患者首次施行电除會时普通除颤电能为() [单选题] *A.<200JB.200J(正确答案)C.300JD.360JE.>360J16. 每次吸痰时间应小于( )秒[单选题] *A.15(正确答案)B.30C.10D.517. 失血性休克,补液应首选() [单选题] *A 新鲜全血B.平衡盐液(正确答案)C.血液制品D.新鲜血浆E.5%葡萄糖液18. 抢救过程中,病人每小时尿量达到()毫升以上时,说明休克已纠正。

重症医学练习题

重症医学练习题

重症医学练习题一、选择题1. 以下哪项不是重症医学的特点?A. 高度专业化B. 多学科协作C. 针对疾病早期干预D. 专注于急诊医疗2. 以下哪项属于重症监护室(ICU)设备?A. X光机B. 手术台C. 心电监护仪D. 输液泵3. 重症医学中,什么是“多脏器功能障碍”(MOF)?A. 单一器官的功能失调B. 两个器官的功能失调C. 三个器官的功能失调D. 多个器官的功能失调4. 重症医学中,ABCDEF评分法是用于评估患者的什么?A. 疾病严重程度B. 感染情况C. 营养状况D. 风险因素5. 重症医学中,以下哪种测试可以评估患者的服药反应?A. 血生化检查B. 电生理检查C. 药物浓度监测D. 影像学检查二、判断题1. 重症医学主要关注治疗终末期的患者。

(√/×)2. 机械通气是治疗重症患者的常用手段。

(√/×)3. 重症医学专科医生不需要具备手术技能。

(√/×)4. 重症医学团队由医生、护士和康复师组成。

(√/×)5. 重症医学中,疼痛管理不是重要的治疗措施。

(√/×)三、简答题1. 请简要说明重症医学的定义和研究范畴。

2. 重症医学团队成员有哪些,各自的职责是什么?3. 机械通气是何时使用,并介绍常用的机械通气模式。

4. 请简述重症医学中的营养支持原则。

5. 简要说明重症医学中常见的感染控制措施。

四、应用题1. 请针对一位刚刚进入重症监护室的患者,设计一个基本的护理计划。

2. 针对一位需进行机械通气的患者,设计一个适合其病情的通气参数,并说明选择的原因。

3. 请阐述在患者转运过程中,重症医学团队应注意哪些事项,并提供相应的解决方案。

4. 针对一位重症患者,列出至少五项必要的感染控制措施。

5. 简要说明重症医学中几种常见的心血管监测方法及其适用范围。

提交答案:请将答案按题号顺序依次在底下作答。

※※※【文章结束】※※※。

(完整版)急危重症护理学题库(2)

(完整版)急危重症护理学题库(2)

第一章急危重症护理学概述一、名词解释1.急危重症护理学:是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。

2.急危重症护士资格认证:急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度,即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。

二、选择题1.现代急危重症护理学最早可追溯到(C)A.第一个早产婴儿监护中心的建立B.第二次世界大战期间C.克里米亚战争期间D.北欧脊髓灰质炎大流行期间E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(A)A.人工呼吸机B.血液透析机C.心电监护仪D.除颤仪E.输液泵3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科(C)A.1970年B.1971年C.1972年D.1973年E.1974年4.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科(D)A.20B.21C.22D.23E.245.1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科(D)A.急诊医学B.院前急救医学C.灾害医学D.危重症医学E.急求医学6.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科(B)A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点(D)A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年8.我国第一张ICU病床建立于(B)A.上海中山医院B.北京协和医院C.广州珠江医院D.北京304医院E.四川华西医院9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C)A.1年B.3年C.5年D.10年E.终身10.上海市急诊适任护士认证工作始于(E)A.2002年B.2003年C.2004年D.2005年E.2006年三、简答题1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。

重症医学试题及参考答案

重症医学试题及参考答案

考试时间:姓名:分数:一、单项选择题:(每题1分,共25分)1.男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为着。

心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。

胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。

最可能诊断是A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.肺梗死E.以上都不是2.判断哮喘严重程度,更准确的是:A.心率加快B.房性早搏C.血压升高D.奇脉E.房室传导阻滞3.肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。

脾脏肿大,最可能的诊断是:A.原发性肝癌B.腹腔感染C.食道静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.原发性腹膜炎4.女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L.PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:A.肺炎B.胸膜炎C.阑尾炎穿孔D.坏死性胰腺炎E.胃穿孔5.某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB75g/L.多次查尿比重为1.010,心电图示T波高耸,其诊断为A.高血压B.慢性肾功能不全C.肾性贫血D.高钾血症E.以上都是6.老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是A.脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症性糖尿病昏迷E中毒性痢疾7.女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg.毛发脱落,血清胆固醇320mg/dl,最可能的诊断是A.甲状腺机能减退B.甲状腺既能亢进C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖8.关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的A.发病3小时内,溶栓治疗有效B.对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展C.尼莫通可降低死亡率D.阿司匹林可缩小梗塞面积E.降纤酶可降解血栓内纤维蛋白9.脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示A.脑室出血B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.小脑慕裂孔疝E.以上均不是10.偏头痛的主要临床特点是A.半侧头痛B.有先兆C.搏动性跳痛D.周期性发作性头痛E.以上均不是11.肾病综合征出血热临床表现三大主征是A.发热、出血、肾损害B.发热、出血、休克C.发热、充血、休克D.发热、休克、蛋白尿E.发热、水肿、低血压12.流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是A.体温高低B.意识障碍程度C.脑脊液白细胞数D.皮肤瘀点、瘀斑E.外周血白细胞数13.男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压0/0.双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救A.失血性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克14.女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L.咳嗽时腹痛,应考虑A.血管迷走性晕厥B.宫外孕C.输尿管结石D.阑尾炎E.卵巢扭转15.急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?A.右下腹痛B.右下腹压痛C.白细胞升高D.食欲减退E.体温39℃16.急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项最少见?A.右上腹痛B.右上腹或剑突下压痛C.B超发现胆囊炎症及结石D.巩膜黄染E.恶心、呕吐17.腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?A.局部疼痛B.局部压痛C.翻身困难D.腹胀、肠麻痹E.行走困难18.泌尿系结石急症,下列哪一项少见?A.腹痛、腰痛B.肾区叩击痛C.镜下血尿D.发冷、发热E.恶心、呕吐19.张力性气胸最有力的诊断依据是A.广泛皮下气肿B.心率增快C.穿刺有高压气体冲出D.气管移位E.呼吸困难20.脑疝的最有效脱水药是A.甘露醇B.速尿C.糖皮质激素D.山梨醇E.固利压21.某创伤病人,血压70/40mmHg.休克的原因,可能是A.失血B.心包填塞C.神经源性休克D.张力性气胸E.以上均可22.抢救过敏性休克时,应首先选用A多巴胺B地塞米松C异丙嗪D肾上腺素E钙剂23.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸D张力性气胸E闭合性气胸24慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A慢性颅内压增高B急性颅内压增高C急性血压增高D神经衰弱E以上都不是25.抢救心脏骤停首选药物A利多卡因B多巴胺C阿托品D胺碘酮E肾上腺素二、多项选择题:(每题2分,共30分)1头痛伴神志障碍者可见于A高热B颅内出血C脑炎D脑膜炎2血液成分异常所致的晕厥常见原因A低血糖状态B过度换气综合征C重度贫血D高原性晕厥3急性胸痛伴低血压休克应考虑A急性心肌梗塞B急性肺梗塞C主动脉夹层动脉瘤破裂D急性心脏压塞E张力性气胸4突然发作严重的呼吸困难考虑A呼吸道异物B高压性自发性气胸C大块肺梗死DARDS5呕血常见原因为A消化性溃疡B急性胃粘膜病变C食道静脉曲张破裂出血D胃癌6.局麻药的中毒反应的原因A、一次用药超过最大剂量B、药物误入血管内C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素D、病人对局麻醉药过敏7.胃肠减压的适应症有A、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀D、急性胰腺炎8.高血钾症的处理原则为A、防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、改善肾功能9.低钾血症有下列哪些临床表现A、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于3.5mmol/LD、心电图T波高而尖10.临床上心外按压的有效表现是A.挤压心脏时大动脉处摸到搏动B.口唇由紫绀转为红润C.散大的瞳孔开始缩小D.收缩压超过60mmHg11.原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括A.脑震荡B.脑水肿C.脑挫裂伤D.脑血肿E.脑干损伤12气管切开的并发症包括A神经血管损伤B气胸及纵隔气肿C皮下气肿D气管狭窄13气管插管、套管产生的并发症精品文档。

医院急诊医学科理论考试试题

医院急诊医学科理论考试试题

医院急诊医学科理论考试试题一、选择题。

(每题5分,共75分)1.分诊时病人自诉“饱餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛”,他可能的疾病是A、阑尾炎B、胆囊炎(C、急性胃肠炎D、心绞痛2.Co中毒时皮肤粘膜呈A.潮红B.苍白C清紫D.樱红答案3.一氧化碳中毒的主要症状A、头痛、恶心、呕吐B、意识模糊、昏迷C、心跳加速D、抽搐4.一级护理要求多长时间巡视患者观察患者病情变化A、1小口寸>B、2小时C、3小时D、4小时5.一氧化碳中重度中毒给予高流量吸氧氧流量为A、4-6L/minB、2-6L/minC'5-8L/minD、8-10L/min6.二级护理要求多长时间巡视患者观察患者病情变化A'1小时8、2小时(C、3小时D、4小时7.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症A.休克8.呼吸衰竭C.脑水肿D.急性心肌梗死8.一氧化碳中毒最常见的原因是?A.吸入汽车尾气B.吸入工业废气C吸入煤炭燃烧不完全的烟雾D.吸入干冰升华的二氧化碳9.一氧化碳中度中毒时碳氧血红蛋白浓度为A.10%-20%B、30%-40%C、2O%-3O%D、25%-3O%IO、口唇樱桃红、意识丧失、常提示A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒(LC.阿托品中毒D.铅中毒H、女性患者煤气中毒,深昏迷,血CoHb60%,血压80∕50mmhg,急性一氧化碳中毒中属于哪一度中毒。

A.重度中毒IB.中度中毒C.轻度中毒D.慢性中毒12、下列急诊预检分诊标准单项指标中属于二级的是。

A、体温<32C或>41℃B、呼吸频率≤8次∕min或≥36次∕minC、疼痛评分4-6分口、疼痛评分7-10分(「;,)13、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒DA.高压氧舱B.脱水C.改善脑代谢D.输鲜血浆")14.护士过医嘱时应做到,需两人核对。

A.注意、观察B.及时、准确(C.复述、准确D.核对、注意15、怀疑一氧化碳中毒,常测定CA.全血胆碱酯酶活力B.高铁血红蛋白C.碳氧血红蛋白眄」)D.血常规二、判断题。

重症医学试题及答案

重症医学试题及答案

重症医学科一区医师上岗考试题考试时间:姓名:分数:一、单项选择题:(每题1分,共25分)1.男83岁,早晨起床时突然憋气,需端坐,1天前曾类似发作,3天来双下肢浮肿右侧为著。

心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常。

胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-dimer >1000μg/L。

最可能诊断是A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.急性左心衰竭D.肺梗死E.以上都不是2.判断哮喘严重程度,更准确的是:A.心率加快B.房性早搏C.血压升高D.奇脉E.房室传导阻滞3.肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。

脾脏肿大,最可能的诊断是:A.原发性肝癌B.腹腔感染C.食道静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.原发性腹膜炎4.女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L.PaO2 5 6mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:A.肺炎B.胸膜炎C.阑尾炎穿孔D.坏死性胰腺炎E.胃穿孔5.某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB 75g/L.多次查尿比重为1.010,心电图示T 波高耸,其诊断为A.高血压B.慢性肾功能不全C.肾性贫血D.高钾血症E.以上都是6.老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39.4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是A.脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C乳酸性酸中毒D高渗性非酮症性糖尿病昏迷E中毒性痢疾7.女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg.毛发脱落,血清胆固醇320mg /dl,最可能的诊断是A.甲状腺机能减退B.甲状腺既能亢进C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖8.关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的A.发病3小时内,溶栓治疗有效B.对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展C.尼莫通可降低死亡率D.阿司匹林可缩小梗塞面积E.降纤酶可降解血栓内纤维蛋白9.脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示A.脑室出血B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.小脑慕裂孔疝E.以上均不是10.偏头痛的主要临床特点是A.半侧头痛B.有先兆C.搏动性跳痛D.周期性发作性头痛E.以上均不是11.肾病综合征出血热临床表现三大主征是A.发热、出血、肾损害B.发热、出血、休克C.发热、充血、休克D.发热、休克、蛋白尿E.发热、水肿、低血压12.流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是A.体温高低B.意识障碍程度C.脑脊液白细胞数D.皮肤瘀点、瘀斑E.外周血白细胞数13.男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压0/0.双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救A.失血性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克14.女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB 95g/L.咳嗽时腹痛,应考虑A.血管迷走性晕厥B.宫外孕C.输尿管结石D.阑尾炎E.卵巢扭转15.急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?A.右下腹痛B.右下腹压痛C.白细胞升高D.食欲减退E.体温39℃16.急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项最少见?A.右上腹痛B.右上腹或剑突下压痛C.B超发现胆囊炎症及结石D.巩膜黄染E.恶心、呕吐17.腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?A.局部疼痛B.局部压痛C.翻身困难D.腹胀、肠麻痹E.行走困难18.泌尿系结石急症,下列哪一项少见?A.腹痛、腰痛B.肾区叩击痛C.镜下血尿D.发冷、发热E.恶心、呕吐19.张力性气胸最有力的诊断依据是A.广泛皮下气肿B.心率增快C.穿刺有高压气体冲出D.气管移位E.呼吸困难20.脑疝的最有效脱水药是A.甘露醇B.速尿C.糖皮质激素D.山梨醇E.固利压21.某创伤病人,血压70/40mmHg.休克的原因,可能是A.失血B.心包填塞C.神经源性休克D.张力性气胸E.以上均可22.抢救过敏性休克时,应首先选用A多巴胺B地塞米松C异丙嗪D肾上腺素E钙剂23.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸D张力性气胸E闭合性气胸24慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A 慢性颅内压增高B 急性颅内压增高C 急性血压增高D 神经衰弱E 以上都不是25.抢救心脏骤停首选药物A利多卡因B多巴胺C阿托品D胺碘酮E肾上腺素二、多项选择题:(每题2分,共30分)1头痛伴神志障碍者可见于A高热B颅内出血C脑炎D脑膜炎2血液成分异常所致的晕厥常见原因A低血糖状态B过度换气综合征C重度贫血D高原性晕厥3急性胸痛伴低血压休克应考虑A 急性心肌梗塞B 急性肺梗塞C 主动脉夹层动脉瘤破裂D 急性心脏压塞E 张力性气胸4突然发作严重的呼吸困难考虑A 呼吸道异物B 高压性自发性气胸C大块肺梗死 D ARDS5呕血常见原因为A消化性溃疡 B 急性胃粘膜病变 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌6.局麻药的中毒反应的原因A、一次用药超过最大剂量B、药物误入血管内C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素D、病人对局麻醉药过敏7.胃肠减压的适应症有A、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀D、急性胰腺炎8.高血钾症的处理原则为A、防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、改善肾功能9. 低钾血症有下列哪些临床表现A、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于3.5mmol/L D、心电图T波高而尖10. 临床上心外按压的有效表现是A.挤压心脏时大动脉处摸到搏动B.口唇由紫绀转为红润C.散大的瞳孔开始缩小D.收缩压超过60mmHg11.原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括A.脑震荡B.脑水肿C.脑挫裂伤D.脑血肿E.脑干损伤12气管切开的并发症包括A神经血管损伤B气胸及纵隔气肿C皮下气肿D气管狭窄13气管插管、套管产生的并发症A导管进入支气管B导管或套管阻塞C气管粘膜坏死、出血D导管脱出14人机对抗的常见原因A缺氧、代谢酸中毒未纠正B咳嗽、分泌物堵塞C发热、抽搐、肌肉痉挛D疼痛、烦躁、体位改变E中枢性呼吸频率改变15心肺复苏的并发症包括A心包积血或填塞B肋骨和胸骨骨折C胸部皮肤、肌肉灼伤或挫伤D肺挫伤、肺撕裂和肺水肿E血气胸三、是非判断题(每题1分,共10分)1、呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者在经气管插管或气管切开行持续机械通气24小时后至撤机拔管后24小时以内所发生的肺炎( )2、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧,应首先考虑是急性左心衰。

急诊医学考试题(含答案)

急诊医学考试题(含答案)

急诊医学考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男,40岁。

1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。

查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律。

超声心动图示:室间隔不对称肥厚。

诊断为肥厚梗阻型心肌病。

本病例产生奔马律的机制是( )。

A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张期容量及压力负荷过度C、左室舒张末期容量负荷过度D、左室舒张早期容量负荷过度E、左室舒张末期压力负荷过度正确答案:E2.SARS最具有诊断意义的检验方法是( )。

A、血常规B、尿常规C、胸部X线片D、胸部CTE、特异性病原学检测正确答案:E3.重症肌无力一般不受累的肌肉是( )。

A、平滑肌B、延髓肌C、面肌D、咀嚼肌E、眼外肌正确答案:A4.高钾血症时,下列哪项是其心电图的早期典型改变?( )。

A、QT间期延长B、P波波幅增高C、ST段降低D、出现U波E、T波高尖正确答案:E5.关于外科感染,下列叙述哪项不正确?( )A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、痈是指邻近多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓性指头炎是指手指末节掌及皮下组织化脓性感染正确答案:B6.男性,46岁。

肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。

查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。

对于该患者治疗措施不恰当的是( )。

A、静滴升压药,提高血压B、立即行急诊内镜检查C、静脉应用生长抑素D、应用强力抑酸药物E、补液、输血,迅速补充血容量正确答案:B7.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是( )。

A、肾多发结石合并积水,肾功能丧失B、肾下极多发结石C、肾盏结石D、鹿角形结石合并肾积E、肾盂结石功能尚好正确答案:A8.可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率(dp/dt),对主动脉夹层分离的治疗有效的药物是( )。

重症医学主治医师考试:2021重症医学专业知识真题模拟及答案(2)

重症医学主治医师考试:2021重症医学专业知识真题模拟及答案(2)

重症医学主治医师考试:2021重症医学专业知识真题模拟及答案(2)1、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为()(单选题)A. <80B. >80C. >10D. >105E. >110试题答案:D2、患者,男性,35岁。

4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。

查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。

血常规示白细胞18×109/L,血培养示金黄色葡萄球菌。

该患者机械通气时,下列描述不正确的是()(单选题)A. 应用PEEP可使萎陷的小气道开放B. 为防止肺泡过度充气,予以小潮气量C. 不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒D. PEEP应从低水平开始,逐渐加至合适水平E. 应采用肺保护性通气措施试题答案:C3、关于复苏用药,描述不正确的是()(单选题)A. 肾上腺素为心搏骤停的首选药物B. 胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速C. 心室颤动时首选利多卡因D. 存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠E. 按2010AHA指南阿托品不再用于心室停顿或无脉搏电活动试题答案:C4、急性胰腺炎患者镇痛不宜应用()。

(单选题)A. 异丙嗪B. 吗啡C. 哌替啶D. 阿托品E. 普鲁卡因试题答案:B5、目前最常用的腹内压监测方法,被认为间接测定腹内压金标准的是()。

(单选题)A. 胃内压测定法B. 下腔静脉压法C. 膀胱测压法D. 经直肠测压法E. 经腹壁测压法试题答案:C6、患者,男性,64岁。

体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。

既往体健。

查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,全身无水肿。

血常规:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g/L,血小板60×109/L。

经以上积极治疗与监护后,患者病情恶化,10小时补液6000ml,尿量维持10~15ml/h,呼吸困难加重,呼吸急促,40次/分,神志淡漠,全身水肿,血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100~110/50~70mmmHg,血肌酐进行性升高,10小时后查血肌酐380μmol/L,pH7.250,PaO256mmHg,PaCO222.5mmHg,BE-10mmol/L,K+5.0mol/L,现需采取的治疗措施是()(多选题)A. 继续补液扩容B. CRRTC. 血浆置换D. 血液灌流E. 呼吸机辅助通气F. 25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注试题答案:B,E7、下列指标为诊断ARDS的必要条件的是()(单选题)A. 脉搏血氧饱和度B. 氧合指数C. 动脉血氧分压D. 肺泡-动脉血氧分压差E. pH试题答案:B8、下列因素导致脉搏血氧饱和度偏高的是()(单选题)A. 组织低灌注B. 低温状态C. 指甲有指甲膏或其他覆盖物D. 存在高铁血红蛋白血症E. 存在碳氧血红蛋白血症试题答案:E9、患者,女性,76岁。

重症医学科出科考试

重症医学科出科考试

重症医学科出科考试题姓名:得分:一、单项选择题(每题1分;共30分)1。

抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C。

使用解毒剂 D.立即脱离现场及急救2。

女, 35岁。

误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是( )A.彻底洗胃 B。

早期应用解磷定C。

早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用3。

女性, 20岁.他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。

脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。

最可能的诊断是()A.有机磷中毒 B.安眠药中毒C.酮症酸中毒 D.肝性脑病4.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是()A.恶心、呕吐腹痛 B.多汗、流涎、流泪、流涕C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛D.心跳减慢和瞳孔缩小5。

女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用()A.清水 B.1:5000高锰酸钾C.0.9%氯化钠溶液 D.2%碳酸氢钠溶液6.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的()A。

迅速开始人工呼吸 B. 开始胸外按压前需待心电图确诊C。

立即开放静脉输液通道 D. 立即开始胸外按压7.2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为( )A。

至少80-100次/分 B. 至少100次/分C。

100— 120次/分 D. 至少60-80次/分8.2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为()A. 30:2 B。

15:2C。

30:1 D。

15:19.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为( )A. 10-12次/分钟 B。

20—24次/分钟C. 5-6次/分钟 D。

12—20次/分钟10。

心肺复苏指南中胸外按压的部位为( )A。

双乳头之间胸骨正中部 B。

心尖部C. 胸骨中段 D。

胸骨左缘第五肋间11.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是( )A.呼吸困难 B.肌束震颤C.流涎 D.腹痛12.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。

急诊重症护理试题含答案

急诊重症护理试题含答案

急诊重症护理试题一、填空题(45分)1..CVP的正常值是()。

2..确定低血糖的三联征:()()()3..SpO2是(),被称为第五个生命体征监测,其正常值为()。

4.颅内压监测常用的方法有、、和。

正常值为。

5.夜尿尿量超过 ml常为肾功能不全的早期表现;6. 重症医学科负责对危重患者及时提供( )、( )、( )、( )的监护和救治7.重症医学科应具备与其功能和任务相适应的()、()、()和人员条件。

8.各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的()(和();医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理,落实其(),保持患者转入转出重症医学科的通道畅通,保证()和(),维护医患双方合法权益。

9.气管插管留置时间一般不宜超过()小时。

10. 正常成人全身血量占体重的()。

体重60kg的人,全身血量约为()。

失血量>=( )时,病人将发生严重失血性休克。

11.呼吸机应用的目的为()()()12.呼吸机一般湿化器的温度应调至()度。

13. 重型颅脑外伤,病人昏迷常超过小时。

14..泌尿系损伤中最常见的为。

15..创伤按损伤类型分类为和。

16.可用于测量中心温度的部位有(、、和等。

17.漂浮导管的气囊一次性充气不可超过 ml。

18.在漂浮导管的插管过程中,从右心房进入肺动脉一般不超过 cm。

19.如果排除了肾性和肾后性因素,每小时尿量少于 ml表示组织灌注不足。

20.估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是20.根据心脏活动情况及心电图表现,心脏可表现为、、。

21.复苏后低温通常维持直肠温度在,头部温度降至。

22.气管内插管最常见和最危险的并发症是,导致肺脏无通气。

23.休克的基本病理改变是。

24.引起心源性休克最常见的原因是。

25.动脉血氧分压小于()毫米汞柱二氧化碳分压正常或降低为一型呼衰,若同时伴有二氧化碳分压大于毫米汞柱为二型呼衰26.缺氧的典型表现为27.急性肾衰竭的典型经过分为28. ()是急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因。

急危重症选择题练习

急危重症选择题练习

急危重症选择题练习----42159358-6eb2-11ec-a8fe-7cb59b590d7d.word文档的第一章是急危重护理概述a1/a2型题1.现代急救和重症监护可以追溯到a第一个早产婴儿监护中心的建立B在第二次世界大战期间c克里米亚战争期间D.在北欧小儿麻痹症大流行期间e美国霍普金斯医院神经外科术后病房的建立正确答案:C2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,首次被用于病人救治的仪器是人工呼吸机b血液透析机C除颤器d心电监护仪输液泵正确答案:a重症监护医学已成为美国医学领域的一门新学科a1970年B1972.C1983d1979年E 1984年正确答案:c4.中国第一张ICU病床于年建成a华西医院B上海医院c珠江医院北京协和医学院医院e北京304医院正确答案:D5.我国开设第一门《急救护理学》课程的时间是1983年b1984年C1985d1986年E 1987年正确答案:d6.学位评估委员会正式批准成立急诊医学研究生院的时间为: .1982年b1983年C1984d1985年E 1986年正确答案:d7.美国急诊护士证书有效期为a1年B3年c5年十年e终身正确答案:C8.急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是1980年b1981年C1982d1983年E 1984年word文档.正确答案:d9.上海市急诊危重病合格护士资格认证始于年a2002年B2022c2021年D2022e2021年回答正确;E10.1983年,下列学科中成为美国医学界一门最新学科的是a急诊医学 B院前急救医学c灾害医学D.急救医学e危重症医学正确答案:e11在美国,成为急诊护士的条件不包括护理学学士学位b在急诊科工作C.获得注册土壤保护资格word文档.d有急诊护理工作经历参加急诊护士协会组织的急诊护理核心课程,通过急诊护士资格考试正确答案:b12.第一家早产儿护理中心是在哪里建立的a芝加哥B华盛顿c伦敦D墨尔本e组约正确答案:a第二章、急救医疗服务体系的组成与管理A1/A2问题一.一个有效的院前急救组织具备的标准不包括情转运到合适医院A根据具体疾病,在最短时间内迅速到达患者b给患者最大可能的院前医疗救护C.通信网络中的关键任务d平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强组织电子站,有效利用应急教育资源,获得最佳的社会效益和经济效益word文档.正确答案;c2.《急诊医疗系统(EMSS)法》于1973年颁布a美国B德国c法国D日本e中国回答正确;A.3.下列关于医院急诊科的主要任务描述最准确的是紧急医疗、紧急医疗和灾难救援b急诊医疗、急救医疗、科研C紧急医疗、紧急医疗、灾难护理、教学和培训d急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训、科研e急诊医疗、急教医疗、灾害教护、教学科研、出版正确答案;:d4.急诊科人员配置的正确描述是什么a急诊科医生、护士的人数应该恒定B急诊室的固有条件越多越好c急诊科的固定护士应不少于在岗护士的75%Word文档.D.急诊科医生人数不得少于在岗医生的65%e急诊科医生护土人数应按照全院人力资源配备回答正确;C5.以下急诊绿色通道的描述,正确的是紧急绿色通道仅用于对患者进行紧急分诊和登记检查b对于有家属的心跳呼吸骤停患者不允开通绿色通道C.如果无家可归的人因车祸处于昏迷状态,立即打开绿色通道d急诊绿色通道只需要急诊工作人员明确即可E当大量集体伤害到达急诊室时,根据患者的轻微情况重来划分是否开放绿色通道回答正确;C6.急诊护理应急预案描述最准确的是常见紧急情况的应急计划,如急性中毒、严重创伤等b常见急症的应急预案、突发事件的应急预案、批量仿员的应急预案c常见急症的应急预案、突发事件的应急预案D.可以为所有紧急情况制定应急计划e大批量伤员的应急预案回答正确;B7以下关于急诊科管理的叙述中正确的是Word文档.A原则上,患者在急诊室的停留时间不得超过6小时。

急诊重症医学科考试题

急诊重症医学科考试题

急诊重症医学科考试题姓名:得分:1.急性脑血管疾病伴脑病形成,最急需的措施是A.脑 CTB.脑MRIC.腰椎穿刺D.静脉滴注甘露醇E.脑血管造影2.脑疝形成时,不可以A.静脉滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身3.高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了A.小脑扁桃体疝B.颞叶钩回疝C.脑室出血D.脑肿瘤出血E.蛛网膜下腔出血4.左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫E.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫5.颞叶钩回而时病侧瞳孔变化的规律是A.先散大后缩小,再散大B.先缩小后散大,再缩小C.先散大继续散大,再缩小D.先缩小后散大,再继续散大E.时大时小,最后散大固定6.颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A.视神经受累B.交感神经受刺激C.动眼神经受压D.中脑动眼神经核受损E.枕叶皮层梗死7.枕大孔疝,是常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颞叶沟回D. 顶下小叶E.大脑扣带回8.枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B.血压升高C.烦躁不安D.剧烈头痛E.频繁呕吐9.脑疝致命的原因是A.脑脊液循环障碍B.脑干受压C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮层受压10.治疗脑水肿A.尽早使用肾上腺皮质激素B.等病情稳定后用肾上腺皮质激素C.其他药物无效后用肾上腺皮质激素D.不用肾上腺皮质激素E.尽量少用肾上腺皮质激素,因为它可引起上消化道大出血11.桥脑出血可出现A.深昏迷B.双侧针尖样瞳孔C.高热D.四肢中枢性瘫痪E.以上全部体征12.脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A.昏迷程度B.有无高血压C.有无定位体征D.起病速度E.有无脑疝形成13.脑出血的急性期治疗为A.降血压B.甘露醇降颅内压C.保持水、电解质平衡D.抗生素预防治疗感染E.以上全部14.蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病15.蛛网膜下腔出血不出现A.剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.血性脑脊液D.急骤起病E.注视麻痹16.蛛网膜下腔出血最常出现A.交叉性瘫痪B.截瘫C.偏瘫D.单瘫E.脑膜刺激征17.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液18.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罂粟碱D.尼莫地平E.尿激酶19.脑血栓形成最常见的病因是A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤20.脑血栓形成不出现A.昏迷B.头痛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.高血压21.脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起A.脑水肿B.肺炎C.血管痉挛D.出血E.脑内盗血现象22.脑血栓形成治疗应选用A.硫酸镁B.新斯的明C.多巴胺D.低分子右旋糖酐E.丙戊酸钠23.脑血栓形成的治疗为A.溶栓或抗凝治疗B.钙通道阻滞剂C.扩充血容量D.中药活血化瘀治疗E.以上全部24.在急性脑血管病中,起病最急的是A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作25.短暂性脑缺血发作A.持续时间不超过1hB.持续时间不超过24hC.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周26.造成癫痫的常见原因A.产伤B.颅内肿瘤C.脑炎D.脑囊虫病E.以上都是27.癫痫持续状态是指A.连续单纯部分发作B.复杂部分性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清28.全面性强直-阵挛性发作时,首先要A.给氧B.注意呼吸道通畅C.防止骨折D.保暖E.立即把病人搬到床上29.周期性麻痹的诱因是A.重大精神刺激B.失眠C.大量进食、受冷、疲劳D.口服钙片E.口服钾盐30.中毒是指A.放射性核素引起的机体损伤B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病变D.化学物质引起的损害E.大量螺旋依在体内死亡引起31.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A.昏迷B.误服腐蚀了毒物(强酸、强碱)C.吞服有机获农药D.误服过量安眠药E.发病初曾有惊厥32.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的A.洗胃应尽早进行,最多于服毒后6h内进行B.插胃管时应避免误入气管,吞服强酸或强碱者不宜洗胃C.每次注入胃液为200-400ml,不宜太多D.应反复灌洗至洗胃液澄清为止E.昏迷病人禁止洗胃33.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A.有机磷农药的毒性高低而定B.有机磷农药中毒的途径而定C.有机磷农药中毒的剂量而定D.有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E.全血胆碱酯酶活力降低程度而定34.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A.大量阿托品B.山莨菪碱(654-2)C.双复磷D.毛果芸香碱E.乙酰胆碱35.急性有机磷农药中毒时,抢救中不应考虑A.阿托品B.解磷定C.输液D.透析疗法E.换血疗法36.有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.解磷定E.可拉明37.急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是A.彻底洗胃B.强心甙静注C.静注阿托品D.吗啡皮下注射E.解磷定静注38.急性有机磷农药中毒死因,最主要A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.电解质、酸碱平衡紊乱39.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.马拉硫磷E.对硫磷(1650)40.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A.纠正缺氧B.防止脑水肿C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防止并发症E.血液透析41.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注B.ATP注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法42.关于急性一氧化碳中毒的治疗,下列哪项是错误的A.脱离接触,转移到空气新鲜的地方B.鼻导管吸氧,严重者应用高压氧舱C.防止脑水肿D.可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质E.应首先注射苏醒剂43.一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.中毒严重时面部可无樱桃红表现D.应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症44.重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症最不常见A.肺水肿和肺炎B.心肌损害C.皮肤出现水泡及肌肉肿胀D.可出现糖尿、蛋白尿E.中毒性肝炎45.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/346.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过A.30minB.60minC.90minD.120minE.15min47.下列哪种止血方法可以起急性肾功能衰竭A.指压法B.压迫包扎法C.加垫屈肢法D.止血带法E.直接止血法48.下列哪些部位严重损伤,可发生挤压综合证A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿49.在创伤急救止血时,常用的止血方法有A.指压止血法B.加压包扎法 C 、止血带止血法 D.加垫屈肢止血法E.以上都是50.创伤性窒息,下列哪项是错误的A.受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出C.上半身广泛淤血D. 眼眶内陷,眼球突出E.预后一般良好。

重症医学中级资格考试(专业知识)模拟试卷2(题后含答案及解析)

重症医学中级资格考试(专业知识)模拟试卷2(题后含答案及解析)

重症医学中级资格考试(专业知识)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前降支病变D.左冠状动脉回旋支病变E.以上都不是正确答案:A解析:右冠状动脉梗死常引起血压下降,并累及传导系统,必要时需安放临时起搏器。

2.为根治折返性室上性心动过速,应首选A.自动心脏复律除颤器(ICD)B.外科迷路手术C.心脏再同步化治疗(CRT)D.射频消融(RFCA)E.服用胺碘酮正确答案:D解析:射频消融术(catheterradiofrequencyablation)是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。

可治疗预激综合征和房室结双径路引起的阵发性室上性心动过速、心房扑动和心房颤动、室性心动过速及房性心动过速。

其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上,室性心动过速的治愈率在50%左右。

房性心动过速、心房扑动,尤其是心房颤动的射频消融已成为现在国内外的热点手术。

3.下列哪项不是永久性起搏器置入适应证A.伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞B.临床症状明确,心室率常低于50次/分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞C.无临床症状,间歇性心室率低于40次/分,或长达3秒的R—R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞D.急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇E.临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇正确答案:D解析:急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇,此时存在急性的病因,可安置临时起搏器,对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,可能传导系统可以改善,可再拔除起搏器,不一定需安装永久性起搏器。

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急诊重症医学科考试题姓名:得分:1.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急进性高血压E.病毒性心肌炎2.血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进性高血压E.高血压脑病3.下列哪项不属于高血压的并发症A.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血D.脑血栓形成E.脑栓塞4.高血压病最常见的死亡原因是A.尿毒症B.高血压危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.脑血管意外5.下列哪项最能提示急进性高血压A.血压突然升高B.多见于青年和中年C.头痛、头晕剧烈D.视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿E.出现心力衰竭6.治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选A.复方降压片B.心得安C.开博通D.硝普钠E.双氢克尿噻7.以下哪项不见于心包填塞A.窦性心动过速B.脉压减小C.吸气时动脉血压下降1.33kPa(10mmHg)以上D.颈静脉怒张,无颈动脉搏动E.交替脉8.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A.发绀B.颈静脉怒张或搏动C.腹水D.奇脉E.脉短绌9.急性心包积液时最突出的症状是A.呼吸困难B.心前区疼痛C.肝大D.下肢浮肿E.颈静脉怒张10.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,何者是错误的A.如发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克B.无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水至渗透压至330m0sm/(kgH20)C.应用小剂量胰岛素D.用胰岛素的同时,血糖降至13.9mmol(250mg/dl)左右,开始输入5%葡萄糖液E.应立即输碳酸氢钠11.在我国糖尿病死亡的主要原因是A.感染B.酮症酸中毒C.肾微血管病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.脑血管意外、冠心病12.脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现A.血压下降B.神志模糊C.腱反射亢进D.肌张力低下,反射消失,尿潴留E.全身冷汗13.高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.桥脑C.小脑D.基底神经节E.脑室14.脑出血最常见的部位是A.内囊外侧部B.内囊内侧部C.脑叶D.桥脑E.小脑15.脑出血最常见的病因为A.高血压B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.烟雾病16.高血压脑出血最常见的诱发因素为A.外伤B.感染C.情绪激动或用力过度D.睡眠E.寒冷17.脑出血病人出现一侧瞳孔大,对光反射消失A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤D.脑室出血E.丘脑下部损伤18. 有关静息电位的叙述,哪项是错误的?A.由K+外流所致,相当于K+的平衡电位B.膜内电位较膜外为负C.各种细胞的静息、电位数值是不相同的D. 是指细胞安静时,膜外的电位19.急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.眼交感神经损伤D.动眼神经损伤E.意识障碍20.猝死较多见于哪种心肌病A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病D.酒精性心肌病E. Fiedleys心肌炎21.以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革兰氏阴性杆菌败血症E.室性心动过速22.男性,20岁。

肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是A.立即静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉滴注地塞米松C.立即静脉注射肾上腺素D.静脉滴注间羟胺E.静脉滴注去甲肾上腺素23.休克的基本原因是A.低血容量或感染使心排血量下降B.心收缩力下降,心排血量下降C.周围血管扩张,毛细血管床扩大D.有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良E.DIC24.引起心源性休克最常见的病因是A.急性心包填塞B.急性心肌炎C.急性心肌梗死D.风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿E.急性肺动脉栓塞25.下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A.过敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是26.对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是A.使用血管收缩药升压B.使用酚妥拉明C.使用硝普钠D.使用快速强心制剂E.应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环27.下列哪项符合早期休克表现A.血压12/9.31kPa(90/70mmHg)B.尿量显著减少C.肛温超过皮温1℃D.血小板减少E.脉搏细弱而快28.消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是A.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色E.出血后可有发热及氮质血症29.提示胃穿孔最有意义的根据是A.突然腹痛B.急性腹膜炎体征C.休克征象D.腹腔试验穿刺E.气腹征象30.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱31.上消化道大出血最常见的原因是A.肝硬化食道静脉曲张破裂B.糜烂性出血性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂症32.出血坏死型胰腺炎的特征是A.上腹痛及左腰部放射B.脐部及腰部皮肤呈青紫色C.血清高铁红蛋白阴性D.黄疸E.糖尿33.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A.休克B.黄疸C.高热D.上腹部压痛及反跳痛E.两侧腹部皮肤出现皮下出血34.急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,一下哪项是错误的A.腹痛B.腹胀C.腹膜炎D.低血糖E.休克35.急性腹痛伴休克,最常见的病因是A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二指肠穿孔D.急性坏死型胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎36.肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适A.水合氯醛B.冬眠灵C.副醛D.吗啡E.安定37.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A.新霉素口服B.酸性液体灌肠C.静脉滴注精氨酸D.静脉滴注速尿E.暂停蛋白质饮食38.肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要措施为A.加强护肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡39.对肾病综合征最有效的治疗药物是A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.非甾体消炎药D.抗凝药E.抗血小板聚集药40.肾病综合征最常见的并发症是A.循环衰竭B.肾功能不全C.感染D.静脉血栓形成E.以上都不是41.对慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的A.低盐饮食B.血压超过21.28/13.3kPa(160/100mmHg),即应降压治疗C.联合应用降压药D.迅速降压至正常E.利尿降压42.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是A.口服氢氧化铝凝胶B.肌注VitD3C.口服乳酸钙片D.肌注安定E.静注葡萄糖酸钙43.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A.可因高钾血症引起B.可因低钾血症引起C.可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律D.可因高钙血症引起E.可有室性早搏、室性心动过速、室颤44.尿毒症病人病情危重的表现是A.高血压B.BUN升高C.心包炎D.贫血E.骨病45.尿毒症最常见的死亡原因A.酸中毒B.电解质紊乱C.感染D.脑出血E.心功能不全46.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是A.降压B.利尿C.血管扩张剂D.强心剂E.透析47.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.降结肠炎D.脾梗死E.左肾结石48.甲亢危象时,静滴氢化可的松的目的是A.抑制T3转变为T4B.促甲状腺激素分泌受抑制C.拮抗应激D.抑制甲状腺激素释放E.抑制周围组织对儿茶酚胺的反应49.甲亢危象的治疗,哪项是错误的A.口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲状腺药B.应用利血平或心得安C.纠正水电解质失衡,物理降温D.地塞米松静滴E.防治感染50.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A.呼吸深大,呼气有烂苹果味B.呼吸浅慢,不规则C.呼吸困难,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快,呼气有大蒜味。

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