健康管理跟踪表

合集下载

四类人员健康状况跟踪登记表

是（）否（）
以上标*号内容填写“是”的师生员工，
在此栏做详细说明
身体出现异常情况（发热、乏力、咳嗽、胸闷）时间：
返校前14天家庭成员主要活动轨迹
*本人假期是否去过疫情防控重点区（湖北武汉、深圳、温州、重庆及境外地区）
是（）否（）
*本人是否接触过疫情防控重点区（同上）
高危人员
是（）否（）
*本人是否与确诊病例或疑似病例有接触
是（）否（）
*是否被当地疾控中心、医院或社区要求隔离
城关四中“四类人员”健康状况登记表
类型
姓名
性别
身份证号
家庭住址
监护人
联系电话
确诊者
疑似者
密切接触者
无症状感染者
要继续全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施，同时还要继续做好学校防控。健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制。一旦发现疫情，要立即处置，坚决做到发现一起，扑灭一起。
城关四中“四类人员”健康状况跟踪登记表
本人姓名
性别
年龄
类别
教职工工作岗位或学生班级
联系电话
返校
时间
返校前
居住地
返校前14天本人身体健康状况记录
（内容栏填写是否健康、发热、乏力、咳嗽、胸闷）
日期
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
内容
健康
返校前14天家庭成员身体健康状况
是否健康（）发热（）乏力（）咳嗽（）胸闷（）

健康追踪报告表格模板

健康追踪报告表格模板1. 背景介绍随着人们生活水平的提高和医疗技术的不断进步，越来越多的人开始关注自己的健康状况。

为了更好地掌握自己的健康情况，并及时发现并处理各种潜在疾病的风险，人们逐渐开始探索并使用各种健康追踪工具。

健康追踪报告表格是一种常见的追踪工具，它可以记录个人的健康指标数据，并展示这些数据的变化趋势，以便于监控自身健康状况和发现潜在问题，为健康管理提供有力的帮助。

2. 健康追踪报告表格的作用健康追踪报告表格可以帮助人们跟踪自身的健康状况，并发现潜在的健康问题，具体作用包括：•监控个体身体数据变化趋势，发现潜在健康问题，及时采取措施；•引导个体做出科学的生活和饮食方案，预防疾病发生；•为医生或健康专家提供数据支持，做出更为准确的医疗或健康管理建议；•帮助使用者更好地掌握自己的健康状况，调整自身管理方案，提高生活质量。

3. 健康追踪报告表格的内容健康追踪报告表格是一种常见的健康追踪工具，其内容包括但不限于以下方面：•个人基本信息：姓名、性别、年龄、身高、体重等；•生理指标数据：如血糖、血压、血脂、心率等；•体征信息：如体重、BMI、腰围等；•生活数据：如饮食、运动、睡眠等；•其他信息：如使用药物、就诊情况、慢性病状况等。

表格中这些信息可以按天、周、月、季度或者年的时间间隔进行记录和统计，以呈现数据变化趋势，帮助使用者及时发现问题和做出对应的调整。

4. 健康追踪报告表格的模板以下是一个标准的健康追踪报告表格模板，使用者可以根据具体情况进行填写：时间生理指标数据体征信息生活数据其他信息日期1 数据1 数据1 数据1 数据1日期2 数据2 数据2 数据2 数据2日期3 数据3 数据3 数据3 数据3日期4 数据4 数据4 数据4 数据4日期5 数据5 数据5 数据5 数据55. 小结健康追踪报告表格是一种常见的追踪工具，相较于其他健康检测工具，其主要优势是能够更为全面地跟踪个体身体数据和健康状况。

开学前7天学生健康监测跟踪表

XX市XX区XX学校秋季开学前七天学生健康监测记录表
班级：学号: 姓名：
开学前向班主任提交纸质稿照片，开学后提交纸质稿，作为开学返校必审材料！
防控提示：
1.学生坚持开学前7天进行日健康监测，并做好登记，若健康异常，若与疫情相关特殊人员接触，要做好防护,科学就诊,并第一时间向学校报备。

2.全体学生须持48小时内核酸检测阴性证明返校，离X人员要做好时间安排（若学校统一组织核酸检测，会提前通知）；省外返X人员要完善健康系统信息报备；中高风险地区返X人员要向社区和学校报备，并按规定进行隔离监测，暂缓入校。

3.紧绷个人防护红线，不参加聚集性活动，养成“规范戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、用公筷、与他人保持1米以上安全社交距离”的良好习惯；。

XXXX小学返校前14天师生健康情况跟踪表

XX区XXXX小学师生健康情况跟踪表
年级班
姓名
时间
症状
8.18
8.19
8.20
8.21
8.22
8.23
8.24
8.258.268.Fra bibliotek78.28
8.29
8.30
8.31
备注
体温
咳嗽
乏力
呕吐
腹泻
呼吸困难
其它症状
外出情况
（市外）
境外（高风险区）接触
承诺人
签名：
备注
1.全体师生、门卫、保安应居家观察到开学之日，每天进行体温检测，并如实填写《XX区XXXX小学师生健康情况跟踪表》。2.每天的体温请如实填写，症状栏中无打“×”，有“√”，若有其它状况的请填写在“其他症状”栏中。3.承诺栏中，若近15天观察都很健康，请您写上：“在监测期间健康状况好，可以到校”并签名。4.无法打印的人员可以动手画个表格做好记录。5. 境外（高风险区）接触为居家所有成员。6.每位教职工和学生应确认体温正常且无病例症状，向学校提交《XX区XXXX小学师生健康情况跟踪表》后方可入校。

xx实验学校(小学部)学生健康监测跟踪表

家庭共同生活人员离开xx （有/ 无）
备注
1.请家长按要求如实填写，如有瞒报、漏报，后果自负。 2.学生如有离锡，请继续填写“学生离xx外出报备表”；家庭共同生活成员如有离开xx，请在此表备注中写明目的地（省/市/区)和出行方式。 3.3月30日起学生实行“健康状况日报制”。以年级组为单位上午10点前上报xxx.
离开xx （有/ 无）
家庭共同生活人员境外来 xx返xx人员和国内高、中风险地区人员接触史（有/无)
家庭共同生活人员与新冠肺炎病例、疑似病例、无症状感染者接触史（有 /无）
家庭共同生活人员发热、咳嗽、腹泻、呕吐、结膜炎等症状（有 /无）
xx实验学校(小学部）学生健康监测跟踪表
（
）年级组
( )月（）日
班级
姓名
境外和国内高、中风险地区旅居史 (有/无）
与境外来 xx返xx人员和国内高、中风险地区人员接触史（有/无)
与新冠肺炎病例、疑似病例、无症状感染者接触史（有 /无）
发热、咳嗽、腹泻、呕吐、结膜炎等症状（有 /无）

个人年度健康管理项目跟踪进度信息表格

客服姓名：年龄：性别：家庭详细住址：二、项目进度表 II.2、私人医生上门（12次/年）1上门时间：负责客服专员： 9上门时间：负责客服专员：5上门时间：负责客服专员：项目名称1：年度体检（2次/年） (xxx)个人年度健康管理项目跟踪进度信息表格一、客户基本情况 I.1次指标跟踪时间：负责客服专员3、名中医会诊（4次/年）1次会诊时间：负责客服专员： 1次会诊时间：负责客服专员： 5次会诊时间：负责客服专员：6、抗衰老调节（1次/年)4、营养师上门（6次/年）1次使用就医通道时间：负责客服专员5次使用就医通道时间：负责客服专员5、就医通道(全年免费）5次指标跟踪时间：负责客服专员9次指标跟踪时间：负责客服专员1次有机食品派送时间：负责客服专员9次有机食品派送时间：负责客服专员8、空气、水源净化检验（1次/年）9、心里医生咨询（2次/年）1次调节时间：7、异常指标跟踪（12次/年）10、有机食品（12次/年）5次有机食品派送时间：负责客服专员执行时1、首次体检时间：1次净化检验时间： 1次心里咨询时间：2上门时间：负责客服专员： 6上门时间：负责客服专员： 10上门时间：负责客服专员：：已完成 □ / 未完成 □ 2次会诊时间：负责客服专员： 2次会诊时间：负责客服专员：：已完成 □ / 未完成 □：已完成 □ / 未完成 □度信息表格服专员：已完成 □ / 未完成 □2次指标跟踪时间：负责客服专员：：已完成 □ / 未完成 □ ：已完成 □ / 未完成 □：已完成 □ / 未完成 □6次会诊时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □2次使用就医通道时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □6次使用就医通道时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □6次指标跟踪时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □10次指标跟踪时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □ 2次有机食品派送时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □10次有机食品派送时间：负责客服专员：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □6次有机食品派送时间：负责客服专员：负责客服专员执行时间负责客服专员：已完成 □负责客服专员：已完成 □已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □已完成 □ / 未完成 □ 3上门时间：负责已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □ 3次中医会诊：负责11上门时间：负责7上门时间：负责公司详细住址：私人年度健康管理项目进程出生年月日：性别：已完成 □ / 未完成 □ 联系方式：已完成 □ / 未完成 □3次会诊时间：负责已完成 □ / 未完成 □3次使用就医通道：已完成 □ / 未完成 □7次使用就医通道：已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □3次有机食品派送时间：3次指标跟踪时间：负7次指标跟踪时间：负11次指标跟踪时间：已完成 □ / 未完成 □7次有机食品派送时间： 11次有机食品派送时间：专员成 □ / 未完成 □2、2次体检时间：负责客服专员： 2次心里咨询时间：成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □ 负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □4次中医会诊：负责客服专员：负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □12上门时间：负责客服专员：负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □8上门时间：负责客服专员：进程4次指标跟踪时间：负责客服专员8次指标跟踪时间：负责客服专员4上门时间：负责客服专员：4次会诊时间：负责客服专员：负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □4次使用就医通道时间：负责客服专负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □8次使用就医通道时间：负责客服专12次有机食品派送时间：负责客服专员负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □12次指标跟踪时间：负责客服专员已完成 □ / 未完负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □ 负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □4次有机食品派送时间：负责客服专员8次有机食品派送时间：负责客服专员负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □ 负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □已完成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □ 专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □客服专员：已完成 □ / 未完成 □客服专员：已完成 □ / 未完成 □/ 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □/ 未完成 □已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □。

健康管理计划表格word版本

健康管理计划表格word版本业主专属健康管理计划
姓名。

性别。

出生年月。

民族。

职业。

婚姻状况。

家庭住址。

电话。

年龄。

身高（cm）。

体重（kg）。

体型。

□营养过低□适中□营养过高□偏胖型□匀称型□偏瘦型
血型。

□A型□B型□AB型□O型□不详
生命体征：
体温（℃）。

脉搏（次/分）。

呼吸（次/分）。

血压（mmHg）。

营养状况：
体育锻炼。

□每天□每周一次以上□偶尔□不锻炼
饮食惯。

□荤素均衡□荤食为主□素食为主□嗜盐□嗜酒□嗜糖
吸烟情况。

□从不吸烟□已戒烟□吸烟（平均每天支）
现存的主要健康问题及隐患：
现病史。

既往病史。

用药情况。

过敏史。

自我评估。

□满意□基本满意□说不清楚□不太满意□不满意
短期目标：
1.适量运动
运动方式：
持续时间：
是否坚持：
效果如何：
2.合理膳食
3.心理健康
长期目标：
1.
2.
3.
健康计划：
综合评估。

附：营养食谱周计划
服务对象：
劳动强度。

□极轻体力劳动□轻体力劳动□中体力劳动□重体力劳动
早餐用料：
午餐用料：
全日能量供给量：
周一周二周三食谱类型：
周四周五周六周日食谱类型：标准体重（kg）：
体质指数BMI：。

14天健康监测记录表[001]

14天健康监测记录表1. 简介本文档记录了14天健康监测的数据及相关信息。

通过记录每天的健康状况和相关参数，可以对个人的健康状况进行有效的监测和分析。

以下是具体的监测项目和数据记录。

2. 监测项目2.1 体温•需要每天测量体温三次，分别为早晨、中午和晚上。

•使用电子体温计进行测量。

•将每次测量的体温记录在下表中。

日期早晨体温中午体温晚上体温2021-01-01 36.5℃36.8℃37.0℃2021-01-02 36.3℃36.6℃36.9℃…………2.2 心率•需要每天测量心率三次，分别为早晨、中午和晚上。

•使用心率监测设备进行测量。

•将每次测量的心率记录在下表中。

日期早晨心率中午心率晚上心率2021-01-01 70次/分72次/分68次/分2021-01-02 68次/分70次/分74次/分…………2.3 血压•需要每天测量血压两次，分别为早晨和晚上。

•使用血压计进行测量。

•将每次测量的血压记录在下表中。

日期早晨血压晚上血压2021-01-01 120/80 mmHg 122/78 mmHg2021-01-02 118/82 mmHg 124/76 mmHg………3. 数据分析根据以上记录的数据，可以进行以下的数据分析。

3.1 体温分析通过体温的记录，可以了解个体的体温偏差和体温变化趋势。

如果体温持续偏高或偏低，可能是身体存在某种问题。

在进行分析时，需要结合其他相关因素进行综合判断。

3.2 心率分析心率是人体循环系统的重要指标，通过监测心率可以了解个体的心脏健康状况。

正常的心率范围在60次/分到100次/分之间，如果心率持续超出该范围，可能是身体存在某种问题。

3.3 血压分析血压是反映人体循环系统血管压力的重要指标，高血压和低血压都可能会对人体健康产生不良影响。

通过监测血压可以了解个体的血压状况，及时发现异常情况并采取相应的措施。

4. 结论通过对14天健康监测数据的分析，可以对个体的健康状况进行评估和监控。

健康管理客户跟进表

D.与客户成为朋友，让他帮忙转介绍
（1）聊天
（2）请吃饭
（3）送礼（你出远门带回的有特色礼物特产等，在客户纪念日比如生日送礼，顾客孩子或父母的礼物等）
（4）表彰
客户效果表彰、客户分享表彰、转介绍表彰、客户热心志愿者表彰、客户健康营里表彰
序号
改变观念跟进法（未用产品的客户）
1
首先筛选想要改变的人，开始有健康意识的人
个性如何？内向、外向？喜欢学习？心态开发愿意接受新事物？容易亲近？还是不容易相信？热心吗？还是怕惹事等等
3
适当的自我推崇
（比他更好的1-2个点）
比如，你的健康更好了！家人更健康了
你帮助了更多人健康！
实现了生活品质更好等等
4
增进感情的办法
原则：
A.真心关心对方、
B.严格要求对方产品效果、
C.及时跟进，及时表彰，鼓励客户
8
尽量邀请客户多参加他感兴趣，可能影响他的大小活动
9
客户有效果有改善时，有要求他帮忙分享、转介绍吗？
序号
如何和客户跟进（像谈朋友一样）
1
增进感情聊天的次数达到几次？
1次、2次、5次、10次、15次
2
聊天聊哪些信息？
基本信息：
姓名、联系电话、出生年月日、住址
工作方面：
工作内容？工作时间？弹性的？固定的？
健康管理客户跟进表
序号
已购单客户跟进事项
跟进询问、联络的频次
1
想改善什么健康问题？（自己？家人？）
2பைடு நூலகம்
是否告知吃哪些产品改善？吃法正确吗？
3
有什么身体适应反应？认真吃了多久？
4
有提货、发货方面的反馈需求吗？
5

健康管理档案表格模板

健康管理档案表格模板欢迎查阅健康档案管理表姓名。

编号：体检日期。

年月日责任医生：检查项目：1.无症状2.头痛3.头晕4.心悸5.胸闷6.胸痛7.慢性咳嗽8.咳痰9.呼吸困难 10.多饮11.多尿 12.体重下降 13.乏力 14.关节肿痛 15.视力模糊 16.手脚麻木 17.尿急 18.尿痛19.便秘 20.腹泻 21.恶心呕吐 22.眼花 23.耳鸣 24.乳房胀痛25.其他一般状况：体温：℃。

脉率：次/分钟。

呼吸频率：次/分钟。

血压：左侧 /mmHg，右侧 /mmHg身高：cm。

体重：kg。

体质指数：Kg/㎡。

腰围：cm锻炼频率。

1.每天 2.每周一次以上 3.偶尔 4.不锻炼体育锻炼：每次坚持锻炼时间。

分钟饮食惯。

1.荤素均衡 2.荤食为主 3.素食为主 4.嗜盐 5.嗜油6.嗜糖生活方式：吸烟情况。

1.从不吸烟 2.已戒烟 3.吸烟吸烟状况。

平均支数。

支/日。

开始吸烟年龄。

岁。

戒烟年龄。

岁饮酒频率。

1.从不 2.偶尔 3.经常 4.每天饮酒情况。

日饮酒量。

ml/日。

开始饮酒年龄。

岁。

饮酒种类。

1.白酒 2.啤酒 3.红酒 4.黄酒 5.其他体质辨识。

1.平和质 2.气虚质 3.阳虚质 4.阴虚质 5.痰湿质6.湿热质 7.血瘀质 8.气郁质 9.特秉质脑血管疾病。

1.未发现 2.缺血性卒中 3.脑出血 4.蛛网膜下腔出血 5.短暂性脑缺血发作 6.其他肾脏疾病。

1.未发现 2.糖尿病肾病 3.肾功能衰竭 4.急性肾炎 5.慢性肾炎 6.其他心脏疾病。

1.未发现 2.心肌梗死 3.心绞痛 4.冠状动脉血运重建 5.充血性心力衰竭 6.心前区疼痛 7.其他血管疾病。

1.未发现 2.夹层动脉瘤 3.动脉闭塞性疾病 4.其他眼部疾病。

1.未发现 2.视网膜出血或渗出 3.视水肿 4.白内障 5.其他神经系统疾病。

1.未发现 2.有家庭病床史：入/出院日期。

年月日至年月日住院史。

1.无 2.有用药情况：药物名称用法用量用药时间原因医疗机构名称病案号服药依从性 1.2.3.4.5.6.康复指导。

中医健康管理随访表(高血压、糖尿病)

中医健康管理随访服务记录表姓名：性别：年龄电话：编号□□□－□□□□□随访日期年月日年月日年月日年月日随访方式1门诊2家庭 3电话□1门诊2家庭 3电话□1门诊2家庭3电话□1门诊2家庭 3电话□体质诊断1、平和质□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□2、气虚质3、阳虚质4、阴虚质5、痰湿质6、湿热质7、血瘀质8、气郁质9、特禀质患病情况慢性病1高血压2糖尿病□□1高血压2糖尿病□□1高血压2糖尿病□□1高血压2糖尿病□□基本情况血压（mmhg）/ / / / 血糖（mmol）心率/分/分/分/分中医辩证辨证分型1阴虚阳亢2气血两虚、3痰瘀互结4肾精不足5肾阳亏虚6冲任失调7阴虚燥热8气阴两虚9阴阳两虚□□1阴虚阳亢2气血两虚、3痰瘀互结4肾精不足5肾阳亏虚6冲任失调7阴虚燥热8气阴两虚9阴阳两虚□□1阴虚阳亢2气血两虚3痰瘀互结4肾精不足5肾阳亏虚6冲任失调7阴虚燥热8气阴两虚9阴阳两虚□□1阴虚阳亢2气血两虚3痰瘀互结4肾精不足5肾阳亏虚6冲任失调7阴虚燥热8气阴两虚9阴阳两虚□□舌脉1舌红少苔.脉细数2舌质淡.脉沉细无力3苔腻脉滑4舌淡暗.脉细大无力5舌淡脉沉细6舌淡暗.脉弦细□1舌红少苔.脉细数2舌质淡.脉沉细无力3苔腻脉滑4舌淡暗.脉细大无力5舌淡脉沉细6舌淡暗脉弦细□1舌红少苔.脉细数2舌质淡.脉沉细无力3苔腻脉滑4舌淡暗.脉细大无力5舌淡脉沉细6舌淡暗.脉弦细□1舌红少苔.脉细数2舌质淡脉沉细无力3苔腻脉滑4舌淡暗.脉细大无力5舌淡脉沉细 6舌淡暗.脉弦细□生活方式指导日吸烟量（支）/ ／／／日饮酒量（两）／／／／运动次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次次/周分钟/次摄盐情况（咸淡）1轻2中3重□1轻2中3重□1轻2中3重□1轻2中3重□1轻2中3重□1轻2中3重□1轻2中3重□1轻2中3重□心理调整1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般3差□遵医行为1良好 2一般3差□1良好 2一般 3差□1良好 2一般3差□1良好 2一般3差□既往疾病及用药情况既往患病药物名称1用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称2用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 药物名称3用法用量每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg 每日次每次 mg中医治疗方药用法次/日克/次次/日克/次次/日克/次次/日克/次中医调摄1针灸2刮痧3拔罐4足浴5食疗6起居调摄7药茶□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□下次随访日期随访医生签名。