肺炎的护理常规
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规1.一般护理改善呼吸功能（1）保持病室环境舒适每日上下午各通风1次，每次15-30min，每日紫外线消毒1次，室温维持18-℃22℃，湿度60%为宜。
（2）保证患儿充分休息各种处置集中进行，尽量避免哭闹，减少耗氧量，根据病情取半卧位或坐位。
经常更换体位，有利于呼吸道分泌物的排出，减轻肺部淤血，防止肺不张。
（3）及时纠正缺氧出现呼吸困难，喘憋，口唇发绀，烦躁不安，面色苍白等低氧血症表现时，应立即遵医嘱给氧，一般氧流量0.5-1L/min，浓度不宜超过40%；缺氧明显者易用面罩给氧，氧流量2-4L/min。
若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。
2.对症护理保持呼吸道通畅（1）及时清除患儿口鼻分泌物，协助转换体位，给予拍背，促使痰液排出，必要时行体味引流。
（2）对痰液粘稠不易咳出者，可遵医嘱予超声雾化吸入。
重症患儿反应迟钝或无力将痰液排出时，应及时予吸痰处理。
（3）遵医嘱给予祛痰剂，对严重喘憋者予解痉剂。
（4）予以易消化，营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；喂哺耐心，防止呛咳。
重症不能进食者，予静脉营养，保证液体的摄入量，同时发热引起的不显性失水。
保持口腔及皮肤清洁。
（5）降低体温防止高热惊厥的发生，高热者给予降温措施。
3.密切观察病情（1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、呼吸加快（>60次/分）、心率加速（>180次/分）、肝脏短时间内急剧增大等心衰表现，及时通知医生，给予吸氧并减慢输液速度，遵医嘱予强心，利尿等药物。
（2）密切观察神志，瞳孔和肌张力的改变，若有烦躁嗜睡、惊厥、昏迷呼吸不规则，等脑水肿表现时及时通知医生并处理。
（3）患儿若腹胀明显或有中毒性肠麻痹时，遵医嘱处理，消除腹胀，缓解呼吸困难。
（4）如患儿中毒症状突然加重，体温持续不退或退而复升，出现剧烈咳嗽、烦躁、呼吸困难、面色发绀患侧呼吸运动受限等，提示并发脓胸和脓气胸，及时报告医生并处理。
(完整版)肺炎护理常规
完整版)肺炎护理常规背景介绍新型冠状病毒肺炎（COVID-19）目前在全球范围内爆发。
作为一种高传染性的疾病，对公众的健康构成了严重威胁。
在这个特殊时期，采取科学合理的护理常规对于控制疫情和保障患者康复至关重要。
本文将介绍肺炎护理的常规措施，以供参考。
一、个人防护措施个人防护是控制疫情传播的基础。
以下是肺炎护理的个人防护措施：1.维持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、戴口罩和避免接触眼睛、鼻腔和口腔。
2.规范佩戴防护用品，根据不同岗位的需求佩戴不同级别的口罩、手套等。
3.注意咳嗽和打喷嚏的礼仪，应用纸巾或手肘遮掩口鼻，不随地吐痰。
4.加强个人消毒，经常清洗和消毒工作和生活场所。
二、病患隔离和安全措施为了减少病毒传播的风险，病患隔离和严格的安全措施是必不可少的。
1.严格按照感染控制的指南进行病患隔离，确保医务人员和其他患者的安全。
2.对于已知或疑似感染患者，采取特殊的隔离措施，如单间隔离、强化通风等。
3.感染性病患在接触环境时，应执行双手消毒和戴手套的步骤。
4.感染性病患产生的废弃物需妥善处理，并按照感染控制的要求进行处置。
三、呼吸道护理和治疗肺炎患者的呼吸道护理和治疗是关键的护理内容。
以下是相关措施：1.定期对肺部进行听诊，监测患者的呼吸音和咳嗽情况。
2.根据患者的症状和病情，采取合适的呼吸道治疗措施，如给予氧气、使用雾化器等。
3.提醒患者保持合理的体位，避免出现呼吸困难。
4.监测患者的血氧饱和度，并及时采取必要的措施，如给予补充氧气。
四、卫生环境保障保持良好的卫生环境对于控制疫情的传播具有重要作用。
以下是相关措施：1.加强通风换气，保持室内空气流通。
2.清洁和消毒工作和生活场所，特别是公共区域和触摸面。
3.定期清洗和消毒医疗器械和设备，并遵循相应的操作流程。
4.建立良好的废弃物管理制度，确保感染性废弃物得到妥善处理。
五、心理支持和护理在这个特殊的时期，患者和医务人员的心理健康也需要得到重视。
以下是相关护理措施：1.提供情感支持和心理辅导，帮助患者和医务人员应对焦虑和压力。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规
（-）一般护理
（1）病情观察：监测并记录生命体征，重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化。
（2）休息与环境：高热病人应卧床休息，以减少氧耗量，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。
病室应尽可能保持安静并维持适宜的温、湿度。
（3）饮食：提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物，以补充高热引起的营养物质消耗。
鼓励病人多饮水，以保证足够的入量并有利于稀释痰液。
（4）高热护理：可采用温水擦浴、冰袋、冰帽等物理降温措施, 以逐渐降温为宜，防止虚脱。
病人大汗时，及时协助擦拭和更换衣服，避免受凉。
必要时遵医嘱使用退热药或静脉补液，补充因发热而丢失较多的水分和电解质，加快毒素排泄和热量散发。
心脏病和（或）老年人应注意补液速度，避免过快导致急性肺水肿。
（5）口腔护理：做好口腔护理，鼓励病人经常漱口，口唇疱疹者局部涂抗病毒软膏，防止继发感染。
（6）用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。
应用头抱理林钠（先锋V）可出现发热、皮疹、胃肠道不适等不良反应;喳诺酮类药物（氧氟沙星、环丙沙星）偶见皮疹、恶心等不良反应;氨基糖昔类抗生素有肾、耳毒性，老年人或肾功能减退者应特别
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肺炎的护理常规
肺炎的护理常规随着新型冠状病毒的爆发，肺炎已成为全球关注的焦点。
作为呼吸系统感染性疾病的一种，肺炎对患者的身体造成了严重的影响，需要及时有效的护理措施。
本文将重点介绍肺炎的护理常规，帮助护士和照护人员更好地照顾患者。
一、安全护理1.1 个人防护措施在与肺炎患者接触时，护士和照护人员应戴上防护口罩、护目镜、帽子、防护服等个人防护装备，确保自身安全。
1.2 隔离护理对于疑似或确诊的肺炎病例，应进行单人间隔离护理，减少交叉感染的风险。
1.3 安全操作在给予患者治疗和护理时，护士应保持手部清洁，正确使用消毒液、洗手液等，遵循正确的操作步骤。
二、呼吸护理2.1 肺通气功能评估对于肺炎患者，应定期评估其肺通气功能，如使用肺功能测试仪测量患者的一氧化碳弥散能力和肺活量等指标，以及监测患者的呼吸频率和氧饱和度。
2.2 氧疗护理对于低氧血症的患者，应根据临床需要进行氧疗，例如使用吸氧管或面罩提供高浓度氧气以提高患者的氧饱和度。
2.3 支持性通气对于呼吸衰竭的患者，可能需要进行机械通气来维持呼吸功能，护士需要正确设置呼吸机参数，并密切监测患者的呼吸情况。
三、体温管理3.1 监测体温对于肺炎患者，应定期监测体温变化，发现异常及时采取措施。
通常可以使用无接触式红外体温计对患者进行快速测温。
3.2 退热治疗高热是肺炎的常见症状之一，护士需要注意给予退热药物，如解热镇痛药物，以减轻患者的不适感。
3.3 保暖护理由于肺炎患者往往处于炎症状态，易出现寒战等情况，护士应注意给予足够的保暖措施，如增加室内温度、增加被褥等。
四、营养支持4.1 患者饮食评估对于肺炎患者，护士应定期评估其饮食状况，了解患者的摄食量和营养需求，根据患者情况提供个性化的膳食建议。
4.2 补充营养对于营养不良的患者，可以考虑使用营养补充剂或静脉营养支持，保证患者摄取足够的能量、蛋白质和微量元素。
五、病情观察5.1 监测病情变化护士应密切观察肺炎患者的病情变化，包括体温、呼吸频率、氧饱和度、血压等指标的监测，并及时记录和报告医生。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规是指在患者患有肺炎时所需的基本护理措施和医疗
处理。
以下是肺炎的护理常规：
1. 支持性治疗：包括高效供氧、保持患者体液平衡、维持呼吸道通
畅等。
2. 使用抗生素：抗生素是治疗细菌感染引起的肺炎的常用药物。
药
物的选择应该根据患者的症状、致病微生物的敏感性和抗生素的副作
用等因素来确定。
3. 控制炎症反应：肺炎时，患者体内可能会出现炎症反应，如发热、咳嗽等。
使用抗炎药物，如非甾体抗炎药，可以帮助控制炎症反应。
4. 监测病情：对于肺炎患者，重要的护理手段之一是密切监测患者
的生命体征，包括体温、呼吸频率、血压等。
这些数据可以帮助护士
或医生及时发现并处理病情变化。
5. 呼吸道清洁：肺炎患者通常会出现痰液的产生和咳嗽的症状。
护
理人员应协助患者进行呼吸道清洁，如咳痰、吸痰等。
6. 患者的转位和呼吸体位：根据患者的状况和需要，合理调整患者
的体位，有助于改善患者呼吸困难和促进痰液排出。
7. 饮食调理：患者在肺炎期间可能会出现食欲不振的情况。
护理人
员应根据患者的需要，给予适当的营养支持，如提供易消化和富含营
养的食物。
8. 正常水分摄入和充足休息：肺炎期间，患者需要充足的水分摄入
来保持体液平衡，并保证足够的休息，有助于提高免疫力和恢复机能。
上述是肺炎的护理常规的概要。
接下来，我们将进一步讨论并扩展
这些护理常规，并提供一些相关的实例和补充说明。
肺炎患者分级护理常规
肺炎患者分级护理常规特级护理：【观察要点】1、严密观察生命体征及病情变化。
2、观察患者精神和意识状态。
3、观察患者皮肤及黏膜有无发绀、肢端湿冷。
4、严格监测患者出入量，注意有无尿量减少。
5、各种引流管是否通畅固定，是否做好标记，观察引流物的颜色、量、性状。
6、观察用药后的反应及效果。
7、患者穿刺处是否有渗出、红、肿、痛等不适症状。
8、观察病人及床单位卫生。
【护理措施】1、建立危重患者护理记录单、病情相关的各种记录单，记录客观、及时、准确、真实、完整，患者佩戴腕带，正确实施护理措施。
2、严密观察患者病情变化，监测生命体征。
有病情变化及时报告医生。
3、遵医嘱给予心电、血压监护及氧气吸入。
如用无创呼吸机辅助呼吸应严密观察血氧饱和度，并防止并发症的发生。
4、给予患者舒适体位，休克者给予中凹位。
意识不清及烦躁者合理使用床档。
5、保持呼吸道通畅，遵医嘱给予雾化吸入、吸痰等。
6、保持各种引流管的通畅固定，做好标记，并观察引流液色、量、性状。
7、遵医嘱合理安排用药，保证患者液体的摄入，补充血容量。
如用升压药，根据血压调整滴速，并防止药液溢出血管外，以免引起局部组织坏死和影响疗效，观察用药后的反应。
8、做好基础护理：（1）给予病人做好晨晚间护理、床单位清洁、整齐、干燥、平整、无污迹、无多余物品。
（2）协助患者进食/水。
（3）给予卧位护理：每两小时协助患者翻身一次、必要时床上移动、给予压疮预防及护理。
（4）给予排泄护理：需要时床上使用便器，有尿失禁、留置导尿、给予失禁护理及每日两次留置尿管护理。
（5）每周两次床上温水擦浴，每周一次床上洗头，需要时提供指/趾甲护理。
9、进行床旁交接班。
一级护理A：生活不能自理且病情不稳定的患者。
【观察要点】1、观察生命体征及病情变化。
2、观察患者皮肤及黏膜有无发绀。
3、监测患者实验室检查各项指标的变化。
4、各种引流管是否通畅固定，是否做好标记，观察引流物的颜色、量、性状。
5、观察用药后的反应及效果。
肺炎护理常规范文
肺炎护理常规范文随着新型冠状病毒肺炎疫情的发展，有效的肺炎护理成为了关注的焦点。
为了及时、准确地进行肺炎护理，本文将介绍一些常规规范，以帮助医护人员提供更好的护理服务。
一、严格的消毒措施有效的消毒措施对于防止肺炎病毒传播至关重要。
医护人员应该始终戴好防护手套、医用口罩和护目镜，并定期更换。
在接触患者前后，务必进行手部消毒，并保持工作区域的清洁和整洁。
二、合理用药和监测针对肺炎患者，医护人员应合理用药并进行监测。
根据患者的情况，使用抗病毒药物、抗生素等药物进行治疗。
同时，通过常规的体温测量、血氧饱和度监测等手段，及时评估患者的病情变化。
三、严格的隔离措施对于被确诊或疑似感染新冠病毒的患者，医疗机构应该采取严格的隔离措施。
确保每位患者都有独立的空间，并避免交叉感染的风险。
医护人员在接触这些患者时，要穿戴好防护服，严格遵守隔离操作流程。
四、加强宣教和心理支持在肺炎护理中，宣教和心理支持同样重要。
医护人员应当向患者及其家属提供相关的宣教信息，包括肺炎的预防、治疗和康复等方面的知识。
同时，要提供积极的心理支持，帮助患者和家属减轻焦虑和恐惧感。
五、加强团队合作肺炎护理需要各个环节的紧密配合和协作。
医护人员应加强团队合作，提高沟通效率，并确保各个环节的工作无缝衔接。
只有通过团队的力量，才能更好地应对肺炎疫情，为患者提供全面的护理。
六、定期培训和学习更新针对肺炎护理的新进展和新要求，医护人员应定期进行培训和学习更新。
科学的护理技能和知识的掌握，可以提高肺炎护理的效果和质量，为患者的康复创造更好的条件。
结语肺炎护理的常规规范对于防止疫情扩散、减少感染风险至关重要。
通过严格的消毒措施、合理用药和监测、隔离措施、宣教和心理支持、团队合作以及定期培训和学习更新，我们可以为患者提供高质量的护理服务，共同应对新冠肺炎疫情。
在这个特殊时期，每位医护人员的努力都是宝贵的，让我们共同携手，战胜疫情！。
肺炎护理常规
肺炎护理常规
一、评估与观察要点
1.询问病史，有无与患病相关诱因，如受凉、劳累等。
2.评估目前病情，确定患者现存的主要症状，观察患者有无寒战高热、咳嗽咳痰、胸痛等情况。
3.了解血常规、痰培养、血气分析及胸片结果。
二、护理措施
1.急性期卧床休息，胸痛剧烈时，取患侧卧位，减轻疼痛，必要时遵医嘱使用镇痛药。
2.低氧血症的患者遵医嘱给予氧气吸入，纠正缺氧，改善呼吸困难。
3.予清淡易消化的高热量、高维生素、高蛋白饮食，鼓励多饮水。
4.保持呼吸道通畅，促进有效排痰，监测并记录生命体征，重点观察儿童、老年人、久病体弱者的病情变化。
5.高热患者按高热护理常规。
6.在使用抗生素前遵医嘱留取痰和血培养，使用后观察药物疗效和不良反应。
三、健康教育
1.告知患者肺炎的基本知识，告知其病因及诱因。
患者应避免上呼吸道感染、受凉、淋雨、吸烟、酗酒及劳累过度。
2.指导患者摄入足够的营养物质，情绪稳定，劳逸结合，适当锻
炼，增强体质。
四、出院回访
1.了解患者一般情况，包括咳嗽、咳痰、呼吸、睡眠、饮食、心理状态等。
2.是否遵医嘱正确服药，嘱患者不适随诊。
肺炎的相关护理常规
肺炎的相关护理常规
(一)保持呼吸道通畅
1.清除呼吸道分泌物胎儿娩出后立即清除口、咽、鼻腔黏液，如无呼吸或羊水混有胎粪，应在第一次呼吸前立即进行气管插管吸净气道内的胎粪，避免损伤粘膜。
分泌物粘稠者可行超声雾化吸入，易于排痰。
2.定时更换体位、拍背，可促进分泌物排出。
对痰多、无力咳出者应及时吸痰。
(二)合理用氧，改善呼吸功能
1.有低氧血症者，可采用鼻导管、面罩、头罩等方法给氧，使其PaO2维持在60-80mmHg；重症并发呼吸衰竭者，可行机械通气。
2.保持室内空气新鲜，温湿度适宜，定时翻身，减少肺部淤血。
也可采用胸部理疗，以促使肺部炎症的吸收。
(三)维持正常体温
体温过高时采取降温措施，体温过低时给予保暖。
(四)供给足够的能量及水分
少食多餐，细心喂养，防止窒息。
病重者予以鼻饲或静脉营养，酌情输入血浆、白蛋白和免疫球蛋白。
(五)密切观察病情
注意患儿的体温、呼吸、心率、精神、面色等的变化，如合并心力衰竭，应立即吸氧，遵医嘱应用抗生素、抗病毒及强心、利尿药物，控制补液量和补液速度，并密切观察药物的作用；如合并气胸或纵膈气肿，应立即做好胸腔穿刺及胸腔闭式引流。
(六)健康教育
及时让家长了解患儿病情，解释机械通气对疾病治疗的重要性，讲解本病有关知识及护理要点；指导家长喂养、保暖、预防感染等护理措施。
肺炎护理常规及健康教育
肺炎护理常规及健康教育肺炎是一种常见的呼吸道传染病，严重时可导致死亡。
因此，护理肺炎患者和提供相关健康教育对于减少疾病的传播和保护患者的健康至关重要。
本文将介绍肺炎护理的常规和相关的健康教育内容。
一、肺炎护理常规1.保持呼吸道通畅：肺炎患者由于呼吸困难，容易引起呼吸道堵塞。
护士应确保患者呼吸道通畅，包括保持正常的呼吸道分泌物清除和通气功能。
这可通过定期清洁呼吸道分泌物、帮助患者咳嗽或做哮喘治疗来实现。
2.纤维素酶治疗：对于肺炎患者，纤维素酶可以分解痰液中的纤维蛋白，促进痰液的排出。
护士应了解纤维素酶的用法和剂量，并正确地向患者或家属介绍使用方法。
3.病情观察和监测：肺炎患者的病情观察和监测是非常重要的，可以及时发现病情的变化并采取相应的护理措施。
包括监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察患者的痰液性状、颜色和量，注意患者的一般情况。
4.病情评估和护理计划的制定：护士需要对患者的病情进行评估，并制定个性化的护理计划。
这包括确定患者的目标和干预措施，以达到及时有效地控制和治疗肺炎的目的。
5.药物治疗的指导和监测：护士需要向患者或家属介绍使用抗生素、镇痛药和其他相关药物的方法和剂量，并提醒患者按时服药。
护士还需要监测患者用药的疗效和不良反应，并及时与医生沟通。
二、肺炎的健康教育1.个人卫生的重要性：肺炎是一种通过空气传播的传染病，个人卫生的重要性不言而喻。
护士需要向患者和家属强调勤洗手、正确使用纸巾或口罩、避免与患者近距离接触等个人卫生习惯。
2.饮食与营养：合理的饮食和良好的营养对于增强机体免疫力和抵抗病菌的侵袭至关重要。
护士应向患者和家属介绍健康饮食的原则，包括平衡摄入各种营养物质、适量摄入蛋白质、维生素和矿物质等。
3.室内空气质量的改善：良好的室内空气质量有助于减少病菌和病毒的传播。
护士可以向患者提供关于空气净化器的使用、室内通风的方法和禁止吸烟的意义等相关信息。
4.接种疫苗和预防措施：肺炎疫苗能够有效预防一些肺炎病菌的感染，护士应向患者提供疫苗接种的相关信息，并给予适时的指导。
肺炎护理常规
肺炎护理常规一、一般肺炎的护理1、执行呼吸系统疾病的一般护理常规。
2、卧床休息，呼吸困难者给予氧气吸入及采取半卧位。
3、给予高热量、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水，每日不少于3000ml，以利于毒素的排出，不能进食者，静脉补液，点滴速度不易太快，以免引起肺水肿。
4、注意室内空气流通，温度和湿度要适宜。
5、注意口腔卫生，用朵贝尔也漱口，口唇干裂可涂润滑油，有疱疹者可涂1%龙胆紫。
6、严密观察体温、脉搏、血压的变化。
如高热者执行高热护理常规。
如有休克早期表现，应及时报告医师，并积极进行抢救。
7、留痰观察。
准备收集痰标本，以备常规化验和痰细菌培养。
痰与痰杯及时消毒。
8、大便秘结时可用温盐水灌肠，腹胀时可行肛管排气。
9、注意观察，如有出汗过多、体温骤降、呼吸变急、紫绀等情况。
应立即报告医师，并进行处理。
出汗多时应及时檫去汗液，更换衣服，预防受凉。
如昏迷谵妄时，执行昏迷护理常规。
二休克性肺炎的护理1、执行呼吸系统疾病一般护理常规。
2、设专人护理，去枕平卧。
体温低于正常时。
可用热水袋保暖，要避免烫伤。
3、注意呼吸道通畅，痰多时及时吸痰。
4、严密观察尿量，并做记录。
5、根据病情每隔5—15分钟测血压一次，并记录，血压低于10.6/8kpa(80/60mmhg)时，按医嘱静脉滴升压药物，并密切观察治疗效果。
6、注意水电解质平衡，如有脱水、酸中毒、低钾等表现，应及时抽血，做二氧化碳结合力和钾、钠、氯测定。
按医嘱补充5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠溶液。
低血钾时应静脉补充10%氯化钾，但尿量减少时要谨慎使用。
胸膜炎护理常规一、执行呼吸系统疾病一般护理常规。
二、急性期应卧床休息。
湿性胸膜炎卧向健侧，并加强患侧呼吸锻炼，以减少非功能受损；干性胸膜炎应卧向患侧，以减少病变部位胸膜的活动，减轻疼痛。
?三、给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，鼓励病人多饮水。
四、因大量胸腔液致呼吸或紫绀时，给予氧气吸入舒适的半卧位，并协助医师抽出胸水，以减轻压迫症状。
肺炎护理常规及健康教育
肺炎护理常规及健康教育肺炎是指各种不同病原体及其他因素（如吸入、过敏等）所引起的肺部炎症。
临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要表现，严重者可出现循环、神经、消化系统的相应症状。
多由上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致。
【护理常规】1.休息与活动卧床休息，减少活动，卧床时需经常变换体位，便于排除呼吸道分泌物。
2.饮食护理给予富含营养、易消化的饮食，保证水分的供给。
根据患儿的年龄，采取适宜的喂养方式，少食多次，避免呛咳及呕吐，必要时遵医嘱给予静脉营养。
3.用药护理静脉输液时，根据患儿年龄、病情、药物性质调整合适的输液速度，必要时泵控速度。
应用洋地黄制剂时注意观察作用与不良反应，应用血管扩张药时避免药液外渗引起局部组织坏死。
肾上腺皮质激素应用的安全管理。
抗感染药物，注意观察疗效及不良反应。
4.心理护理根据各年龄段患儿及其家长心理特点，采取个性化的沟通技巧，解除患儿及其家长的恐惧焦虑情绪，增强战胜疾病的信心。
5.病情观察与护理观察神志、面色、体温、呼吸、心率、血压、咳嗽、气促等情况，采取适当的降温措施以控制体温，采取呼吸道雾化吸入等措施缓解咳嗽、气促等症状。
采取适当的吸氧方式纠正低氧血症，必要时呼吸机辅助呼吸。
6.基础护理保持口腔清洁;保持患儿呼吸道通畅，进行体位引流，促进排痰，痰液黏稠不易咳出可采取适当措施稀释痰液，必要时吸痰。
7.去除和避免诱发因素护理积极治疗原发病，防治循环系统、消化系统、中枢神经系统等并发症，避免二重感染。
（1）循环系统并发症:患儿在原有症状体征基础上，出现烦躁不安、面色苍白、呼吸>60/min、心率>180/min、心音低钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大，是心力衰竭的表现，及时报告并减慢输液速度，准备强心、利尿药，做好抢救准备，若患儿咳粉红色泡沫痰则为肺水肿的表现，可给患儿吸入经 20%～30%乙醇湿化的氧气，但每次吸入不宜超过 20min。
（2）消化系统并发症:患儿在原有症状体征基础上，出现呕吐、腹胀、便血、肠鸣音减弱或消失等，及时报告、及时处理、准确记录。
肺炎患者的护理常规
肺炎患者的护理常规[评估]1．神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。
2．咳嗽、咳痰的程度和性质。
3．有无其他伴随症状：如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。
[症状护理]1．呼吸困难的护理（1）取坐位或半坐位。
（2）应及时给予合理氧疗。
（3）保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰。
（4）严密观察病情，随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。
（5）根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。
2．高热的护理（1）卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床挡注意安全。
（2）监测体温：体温在度以上者，每日测4次体温：体温在39度以上者，应每4小时测体温一次，遵医嘱给予药物降温，或行物理降温，30-60分钟后复测体温（3）环境的温度与湿度：室内温湿度适宜，空气清新，定时开窗通风，但注意勿使病人着凉。
（4）加强监测：了解血常规、电解质等变化，在病人大量出汗、食欲不振及呕吐时，应密切观察有无脱水现象。
（5）注意观察病人末梢循环情况，高热而四肢厥冷、发绀等提示病情加重。
3．咳嗽、咳痰的护理（1）鼓励病人多饮水。
（2）指导病人有效的咳嗽、咳痰。
（3）遵医嘱给予祛痰药和雾化吸入。
（4）无力咳痰者给予吸痰，并严格执行无菌操作。
4．胸痛的护理（1）协助病人取舒适卧位。
（2）避免诱发和加重疼痛因素。
（3）指导病人使用放松技术或分散病人注意力。
5．休克性肺炎的护理（1）给予去枕平卧位，保持脑部血氧供应。
（2）密切观察病情变化，意识状态、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温、皮肤黏膜色泽及温湿度。
（3）遵医嘱给予合理氧疗。
（4）出现末梢循环衰竭时，应迅速建立两条静脉通路，以补充血容量，保证正常组织灌注。
[一般护理]1．注意保暖，禁用热水袋，急性期应卧床休息，以减少组织对氧的需要，帮助机体组织修复。
2．营养支持，提供维生素、高热量、营养丰富易消化的饮食，高热时给予清淡半流质饮食，鼓励病人多饮水，有利于毒素的排出。
3．遵医嘱给予抗生素，并观察氧疗及有无不良反应。
肺炎护理常规
肺炎护理常规一、评估和观察要点1、评估要点：（1）评估患者有无受凉、淋雨、过度劳累、酗酒、上呼吸道感染病史。
（2）评估患者发热的时间、程度及诱因、伴随症状等。
（3）评估痰液颜色、性质、量。
（4）评估患者意识状态、生命体征的变化。
及时了解相关检查结果。
（5）评估患者既往健康状况2、观察要点：（1）密切观察病情及生命体征的变化。
（2）观察体温热型及变化规律。
（3）观察呼吸状况，有无呼吸困难，有无紫绀缺氧的表现。
（4）观察患者有无胸痛。
（5）观察痰液颜色、性质、量，排痰情况。
二、护理要点1、发热病人卧床休息，协助病人采取高枕卧位或半卧位，以减少组织对氧的消耗缓解头痛、周身酸痛等症状。
2、病史保持适宜的温湿度及通风，温度16-18°C,适度60%。
3、高热时给予物理降温，降温处理30分钟后测量体温。
降温过程中出汗时及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单位清洁、干燥。
4、出汗后及时擦干汗液，更换潮湿衣物及被褥。
5、补充水分防止脱水，建议每日饮水1000-2000毫升，以补充水分，加快毒素排泄，并利于排痰。
鼓励病人进食高热量、高蛋白和高维生素、营养丰富的半流质或软食，宜少量多餐，避免腹胀加重呼吸困难。
6、遵医嘱使用抗生素，用药前询问过敏史，做药物皮试。
注射时速度不宜过快，药物浓度不宜过高，并观察疗效。
7、患者出现呼吸困难时遵医嘱吸氧，氧流量一般为4-6L/min，并观察疗效。
8、做好口腔护理，保持口腔清洁、湿润、舒适。
9、鼓励患者进行有效的咳痰，如物理咳嗽或痰液粘稠时，协助患者排痰，可采取变换体位，叩背、雾化吸入等，同时遵医嘱准确给予祛痰剂。
10、心理护理：主动询问关心病人，讲解疾病的相关知识，解释各种症状和不适的原因，说明各项检查、护理操作的目的、程序和配合要点，消除病人紧张情绪，树立治愈疾病的信心。
三、指导要点1、指导患者准确留取痰液培养标本的方法。
2、指导病人穿透气性、棉质衣服，寒战时应给予保暖。
急诊肺炎护理常规
急诊肺炎护理常规一、患者接诊和观察1.患者接诊时，及时询问患者的病史和症状，包括发热、咳嗽、呼吸困难等。
2.观察患者的意识状态、面色变化、发热情况等，记录重要指标如体温、心率、呼吸频率、血压等。
3.评估患者的呼吸功能，检查呼吸音、呼吸困难程度，观察氧饱和度。
4.注意观察患者的用力呼气和吸气，以及痰液的颜色、气味等。
二、保持患者的呼吸道通畅1.让患者保持卧位，头部略为抬高，有助于减少呼吸困难。
2.鼓励患者进行有效的咳嗽，有助于清除呼吸道分泌物。
3.保持患者的呼吸道湿润，可通过使用加湿器、湿化器等设备来增加湿度。
4.应用氧疗，根据患者的氧饱和度和呼吸困难情况，适当给予氧气。
三、维持患者的水电解质平衡1.监测患者的液体摄入和排出情况，包括尿量、排便情况等。
2.关注患者的血气和血电解质，及时调整治疗方案。
3.鼓励患者适当增加液体摄入，保持水分平衡。
四、协助患者调整体位1.适时翻身，保持舒适，防止压疮。
2.协助患者进行体位转换，有助于改善通气和氧合。
五、合理用药1.根据患者的病情和临床表现，合理选用抗生素、抗病毒药物等，注意用药指征和适应症。
2.监测患者的用药效果和不良反应，及时调整用药方案。
六、心理支持1.与患者和家属进行有效沟通，了解他们的困惑和恐惧，给予适当的心理支持和帮助。
2.提供良好的治疗环境，使患者感到舒适和安全。
3.给予患者鼓励和希望，增强他们的治疗信心。
七、个体防护1.护士要戴好手套、口罩、护目镜或面屏、防护服等个体防护装备，做好个人防护。
2.定期洗手，保持手卫生。
八、观察和处理并发症1.观察患者是否出现其他并发症，如呼吸衰竭、心功能不全等，及时采取相应措施。
2.有条件的医疗机构可以进行监测患者的氧饱和度、动脉血气分析、心电图等。
九、宣教1.向患者和家属介绍肺炎的相关知识，如传染途径、预防措施等。
2.教育患者注意休息，保持良好的生活习惯，合理膳食，增强自身免疫力。
需要注意的是，以上护理措施应根据患者的具体情况进行调整和执行，以及参照相关的临床指南和护理规范。
(完整版)肺炎患者的护理常规
(完整版)肺炎患者的护理常规肺炎患者的护理常规
本文介绍了肺炎患者的护理常规，以帮助提供高质量的护理服务。
以下是一些重要的护理要点：
1. 保持患者的舒适
- 提供舒适的环境，包括适宜的室温和适当的床上用品。
- 给予患者充分的休息和睡眠时间。
- 经常检查患者的体温，及时调整温度。
2. 管理症状
- 监测患者的呼吸情况和氧气饱和度。
- 给予适当的药物来控制炎症和缓解症状，如退烧药和止咳药。
- 饮食方面，给予患者易消化且富含营养的食物。
3. 预防传播
- 要求患者及家人佩戴口罩。
- 提供教育和指导，让患者和家人了解如何正确咳嗽和打喷嚏
的方法。
- 定期消毒病房和护理设备。
4. 心理支持
- 给予患者情感支持，减轻他们的焦虑和恐惧。
- 鼓励亲友和社区的支持和照顾。
以上是肺炎患者的一般护理常规，但每个患者的状况和需要可
能不同，所以请护理人员根据具体情况进行判断和适当调整。
同时，请注意不断关注最新的医疗指南和政府公告，以确保提供最准确和
最有效的护理服务。
肺炎的护理常规
肺炎的护理常规
肺炎是一种感染呼吸系统的疾病，对于患者的护理非常重要。
以下是肺炎患者的护理常规：
1. 呼吸道护理
- 保持通畅：确保患者的呼吸道通畅，定期清洁口鼻分泌物，
并指导患者正确咳嗽和痰液排出方式。
- 氧气疗法：根据患者的氧饱和度和医生建议，给予合适的氧
气疗法。
- 监测呼吸：密切观察患者的呼吸频率、深度和呼吸困难程度，及时报告异常情况。
2. 体温管理
- 常规测量：定期测量患者的体温，记录变化，并根据医生的
建议采取相应措施，如退热药物等。
- 调节环境温度：保持患者周围环境的适宜温度，确保患者不
过热或过冷。
3. 输液与营养支持
- 静脉输液：按医生的要求和患者的需要进行静脉输液，保持患者的体液平衡。
- 提供营养：根据患者的情况提供适宜的饮食，确保患者获得足够的营养。
4. 卧床休息
- 确保休息：鼓励患者卧床休息，避免过度活动。
- 姿势调整：定期改变患者的体位，帮助改善呼吸和舒适度。
5. 感染防控
- 正确洗手：提醒患者和护理人员在接触患者前后正确洗手，以防止交叉感染。
- 隔离措施：根据患者的病情和医生的建议，采取适当的隔离措施，防止肺炎的传播。
请注意，以上是一般的肺炎患者的护理常规，实际护理需要根据患者的具体情况和医生的指导来进行。
及时报告患者的变化和异常情况，并遵循医生的治疗建议。
新型冠状病毒肺炎护理常规
新型冠状病毒肺炎护理常规1、住院患者防护（1）疑似病例或确诊病例应分区域安置。
谢绝探视。
（2）患者佩戴医用外科口罩。
（3）严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物处理方式。
①患者的排泄物、分泌物、呕吐物等使用专门容器收集，用2000mg/L的有效氯消毒剂。
②病人使用后的餐具可煮沸消毒（水费后10-20分钟）或用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡30分钟，冲洗干净后使用。
2、生命体征监测与护理（1）严密监测患者生命体征、血氧饱和度等。
（2）发热患者根据医嘱给予退热处理。
（3）使用退热药物后应密切监测体温变化和出汗情况。
（4）使用无创呼吸机辅助通气患者，应按医嘱调节吸气压力、呼气压力和吸氧浓度等参数。
（5）行气管插管或气管切开需建立人工气道的患者，护理人员需在实施三级防护措施下，采用密闭式吸痰，做好人工气道管理。
（6）对生活不能自理的患者，做好日常护理。
（7）做好患者的健康指导，保证充分的睡眠、营养等。
（8）落实皮肤护理，做好压力性损伤的预防与护理。
（9）预防并及时发现患者并发症。
3、心理评估与支持(1)评估患者认知改变、情绪反应和行为变化，给予患者心理调适等干预措施。
(2)提供恰当情感支持，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
4、营养支持与管理(1)加强营养支持，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
(2)保证充足饮水量,量约2000-3000ml。
(3)重症患者根据医嘱给予肠内或肠外营养支持。
注：依据中华护理学会发布的新冠肺炎护理要点制定。
拟定人：林**芬审核人：修订日期：2020年月拟定日期：2020年1 月。
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肺炎的护理常规呼内张晓利【病情观察】
1.神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。
2.咳嗽、咳痰的程度和性质。
3.有无其他伴随症状，如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。
【症状护理】
1.呼吸困难的护理：
（1）环境：保持病室空气新鲜，温湿度适宜，医.学教育网搜集整理避免刺激性气味，保证病人良好休息。
（2）调整体位：病人取半坐位或端坐位，必要时设置跨床小桌，以便病人伏桌休息，减轻体力消耗。
（3）保持呼吸道通畅：气道分泌物多者，协助病人充分排出。
张口呼吸者应每日清洁口腔2～3次，并补充因呼吸丧失的水分。
（4）心理护理：增加巡视次数，进行必要的解释，以缓解其紧张情绪。
（5）吸氧：氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。
2.高热的护理：
（1）评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状；评估病人的体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。
（2）监测体温，37.5℃以上者每日测试体温4次，直到体温恢复正常后3天。
（3）采取适当的降温措施，体温超过38.5℃，给予物理降温（如冰袋降温、酒精擦浴等），或遵医嘱给予药物（如消炎痛拴、巴米尔、安痛定等）。
降温后30分钟复测体温，在体温单上记录。
（4）加强监测，了解血常规、出入量、血清电解质等变化。
（5）病人的安全管理，高热者嘱病人卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床档，必要时给予肢体约束。
在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时，应密切观察有无脱水现象，防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。
（6）营养支持，提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食，鼓励病人多饮水。
（7）基础护理，每日根据病情做口腔护理，进食前后漱口；注意皮肤清洁卫生，及时更换病号服，保持干燥；并保持室内空气清新。
（8）注意病人心理变化，及时疏导。
3.咳嗽、咳痰的护理：
（1）鼓励病人多饮水，指导病人有效地咳嗽、咳痰。
（2）遵医嘱给予祛痰药和雾化吸人。
（3）无力咳疾者给予吸痰，并严格执行无菌操作。
4.胸痛的护理：
（1）协助病人取舒适卧位，避免诱发及加重疼痛因素。
（2）指导病人使用放松技术或分散病人注意力。
5.休克性肺炎的护理：
（1）去枕平卧位，保持脑部血氧供应。
（2）密切观察病情变化、意识状态、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温、皮肤粘膜色泽及温湿度、出血倾向。
（3）遵医嘱给予氧气吸人。
（4）出现末梢循环衰竭时，应迅速建立两条静脉通道，以补充血容量，保证正常组织灌注。
【一般护理】
1.注意保暖，忌用热水袋。
急性期应卧床休息，以减少组织对氧的需要，帮助机体组织修复。
2.高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
高热时给以清淡半流质饮食。
鼓励病人多饮水，有利于毒素排出。
3.遵医嘱给予抗生素，并观察疗效及有无不良反应。
4.做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
【健康指导】
1.积极预防上呼吸道感染，如避免受凉、过度劳累。
天气变化时及时增减衣服，感冒流行时少去公共场所。
2.减少异物对呼吸道刺激，鼓励病人戒烟。
3.适当锻炼身体，多进营养丰富的食物。
保持生活规律、心情愉快，增强机体抵抗力。