隐蔽工程验收申请表(新)
隐蔽工程报验申请表(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】隐蔽工程报验申请表编号：SHJQ-2 隐蔽工程报验申请表编号：2 隐蔽工程报验申请表编号：3 隐蔽工程报验申请表编号：4 隐蔽工程报验申请表编号：5 隐蔽工程报验申请表编号：6 隐蔽工程报验申请表编号：7 隐蔽工程报验申请表编号：8 隐蔽工程报验申请表编号：9 隐蔽工程报验申请表编号：10 隐蔽工程报验申请表编号：11 隐蔽工程报验申请表编号：12 隐蔽工程报验申请表编号：13 隐蔽工程报验申请表编号：14 隐蔽工程报验申请表编号：15 隐蔽工程报验申请表编号：16 隐蔽工程报验申请表编号：17 隐蔽工程报验申请表编号：18 隐蔽工程报验申请表编号：19 隐蔽工程报验申请表编号：20 隐蔽工程报验申请表编号：21 隐蔽工程报验申请表编号：22 隐蔽工程报验申请表编号：23 隐蔽工程报验申请表编号：24隐蔽工程报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：25隐蔽工程报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：26。
重要隐蔽单元(关键单元)工程核备申请表
技术负责人：
(盖章)
年月日
质量监督单位核备意见：
监督员：
(盖公章)
年月日
重要隐蔽（关键部位）单元工程验收核备申请表
惠州市水利水电工程质量安全监督站：
惠州市东江支流淡水河流域（惠阳段）综合整治项目第二期工程第二标段工程，惠阳区淡水河城市防洪引排水工程（人民桥至铁桥）单位工程，Z2+350穿堤排水涵分部工程，土方开挖重要隐蔽（关键部位）单元工程于2011年4月23日通过验收，现将相关验收资料报你站，请给予核备。
附件：重要隐蔽单元工程质量等级签证表
技术负责人：
(盖章)
年月日
质量监督单位核备意见：
监督员：
(盖公章)
年月日
附件：重要隐蔽单元工程质量等级签证表
技术负责人：
(盖章)
年月日
质量监督单位核备意见：
监督员：
(盖公章)
年月日
重要隐蔽（关键部位）单元工程验收核备申请表
惠州市水利水电工程质量安全监督站：
惠州市东江支流淡水河流域（惠阳段）综合整治项目第二期工程第二标段工程，惠阳区淡水河城市防洪引排水工程（人民桥至铁桥）单位工程，Z2+850穿堤排水涵分部工程，土方开挖重要隐蔽（关键部位）单元工程于2011年5月30日通过验收，现将相关验收资料报你站，请给予核备。
附件：重要隐蔽单元工程质量等级签证表
技术负责人：
(盖章)
年月日
质量监督单位核备意见：
监督员：
(盖公章)
年月日
重要隐蔽（关键部位）单元工程验收核备申请表
惠州市水利水电工程质量安全监督站：
惠州市东江支流淡水河流域（惠阳段）综合整治项目第二期工程第二标段工程，惠阳区淡水河城市防洪引排水工程（人民桥至铁桥）单位工程，Y3+075穿堤排水涵分部工程，土方开挖重要隐蔽（关键部位）单元工程于2011年7月15日通过验收，现将相关验收资料报你站，请给予核备。
附录全套隐蔽验收
附录：隐蔽验收地基与基础分部隐蔽工程序号主要隐检项目隐检内容1地基验槽检查基坑位置、平面尺寸、持力层核查、基底绝对高层和相对标高、基坑土质和地下水位等，有桩支护。
2土方工程基槽、房心回填前检查基底清理、基底标高、基底处理情况等。
3锚杆支护对锚杆进行编号，检查锚杆、土钉的品种、规格、数量、位置、插入长度、钻孔直径、深度和角度等。
4地下连续墙检查成槽深度、宽度、垂直度、钢筋笼规格、位置、沉渣厚度以及边坡放坡情况等。
5地下防水工程1、检查混凝土变形缝、施工缝、后浇带、穿墙套管、预埋件等设置的位置、形式和构造。
2、人防出口止水做法。
3、防水层基层、防水材料规格、厚度、铺设方式、阴阳角处理、搭接密封处理等。
6钢筋工程1、检查钢筋的品种、规格、数量、位置、锚固和接头位置、搭接长度、保护层厚度和除锈、除污情况；钢筋代用及变更；2、检查钢筋连接形式、连接种类、接头位置、数量及焊条、焊口形式、焊缝长度、厚度及表面清渣和连接质量等。
7砌体工程拉结筋规格、数量、长度、间距等主体结构分部隐蔽工程序号主要隐检项目隐检内容1钢筋工程1、检查钢筋的品种、规格、数量、位置、锚固和接头位置、搭接长度、保护层厚度和除锈、除污情况；钢筋代用及变更；2、检查钢筋连接形式、连接种类、接头位置、数量及焊条、焊口形式、焊缝长度、厚度及表面清渣和连接质量等。
2砌体工程拉结筋规格、数量、长度、间距等3预应力工程检查预留孔道的规格、数量、位置、形状、端部预埋垫板；预应力下料长度、切断方法、竖向位置偏差、固定、护套的完整性；锚具、夹具、连接点组装等。
钢结构子分部隐蔽工程序号主要隐检项目隐检内容1预埋件、后置埋件和连接件检查预埋件、后置埋件和连接件的规格、数量、位置、连接方式、防腐处理等2地脚螺栓检查地脚螺栓规格、位置、埋设方法、紧固等。
装饰装修分部工程隐蔽工程序号资料名称一一般抹灰工程隐蔽1抹灰厚度大于35mm的抹灰层加强措施隐蔽2不同材料交接处的抹灰层加强措施隐蔽二门窗工程隐蔽1木砖隐蔽2木门框固定点的数量、位置及固定方法隐蔽3金属、塑料门窗预埋件的数量、位置、埋设方式、与框的连接方式、填嵌材料、密封处理隐蔽三吊顶工程隐蔽1吊杆、龙骨安装，金属吊杆、龙骨表面防腐处理，木龙骨防腐、防火处理隐蔽四轻质隔墙工程隐蔽1板材隔墙预埋件、连接件的位置、数量及连接方法隐蔽2骨架隔墙中设备管线的安装、门窗洞口加强龙骨、填充料的设置、边框龙骨与基体结构的连接方式、木龙骨与木墙面板的防火防腐处理隐蔽3玻璃砖隔墙砌筑中埋设的拉结筋隐蔽五饰面板工程隐蔽1饰面板安装工程的预埋件（或后置埋件）、连接件的数量、规格、位置、连接方法和防腐处理隐蔽2防水层隐蔽六细部工程隐蔽1橱柜安装的预埋件（或后置埋件）的数量、规格、位置隐蔽2护栏与扶手预埋件的数量、规格、位置以及护栏与预埋件的连接构造隐蔽七地面工程隐蔽1楼地面钢筋隐蔽2防水卷材（涂料）隐蔽幕墙子分部隐蔽工程序号资料名称1预埋件、后置埋件和连接件的规格、数量、位置、连接方式、防腐处理等隐蔽2构件之间以及构件与主体结构的连接节点的安装与防腐处理隐蔽3幕墙四周、幕墙与主体结构之间间隙节点的处理、封口的安装隐蔽4幕墙伸缩缝、沉降缝、防震缝及墙面转角节点的安装隐蔽5幕墙防雷接地节点的安装隐蔽6幕墙的防火层构造的设置与处理隐蔽7等电位连接工程隐蔽验收记录隐蔽屋面分部隐蔽工程序号主要隐检项目隐检内容1基层、找平层、保温层、防水层、隔离层检查材料的品种、规格、厚度、铺贴方式、搭接宽度、接缝处理、粘结情况等2细部构造检查附加层、天沟、檐沟、檐口、水落口、泛水、变形缝、屋面突出部分细部做法、隔离层设置、密封处理、刚性屋面的分隔缝和嵌缝情况等建筑节能分部工程隐蔽工程序号资料名称一墙体节能工程1保温层附着的基层及其表面处理隐蔽2保温层粘结或固定隐蔽3锚固件隐蔽4增强网铺设隐蔽5墙体热桥部位处理隐蔽6预置保温板或预置保温板的板缝及构造节点隐蔽7现场喷涂或浇筑有机类保温材料的界面隐蔽8被封闭的保温材料厚度隐蔽9保温隔热砌块填充墙体隐蔽二幕墙节能工程1被封闭的保温材料厚度和保温材料的固定隐蔽2幕墙周边与墙体的接缝处保温材料的填充隐蔽3构造缝、结构缝隐蔽4隔气层隐蔽5热桥部位、断热节点隐蔽6单元式幕墙板块间的接缝构造隐蔽7冷凝水收集和排放构造隐蔽8幕墙的通风换气装置隐蔽三门窗节能工程1门窗框与墙体接缝处的保温填充做法隐蔽四屋面节能工程1基层隐蔽2保温层的敷设方式、厚度；板材缝隙填充质量隐蔽3屋面热桥部位隐蔽4隔气层隐蔽五地面节能工程1基层隐蔽2被封闭的保温材料厚度隐蔽3保温材料粘结隐蔽4隔断热桥部位隐蔽六采暖节能工程1保温层和防潮层隐蔽七通风与空调节能工程1保温层和防潮层隐蔽建筑给排水与采暖分部隐蔽工程序号资料名称一给水管道隐蔽工程1埋地给水管道隐蔽工程2管井内给水管道隐蔽工程3墙体内给水管道隐蔽工程4吊顶内给水管道隐蔽工程5楼面垫层内给水管道隐蔽工程6地沟敷设给水管道隐蔽工程二排水管道隐蔽工程1埋地排水管道隐蔽工程2管井内排水管道隐蔽工程3吊顶内排水管道隐蔽工程三热水管道隐蔽工程报验申请资料1管沟内热水管道隐蔽工程2墙体内热水管道隐蔽工程3吊顶内热水管道隐蔽工程四采暖管道隐蔽工程报验申请资料1管沟内采暖管道隐蔽工程2吊顶内采暖管道隐蔽工程3地面内采暖管道隐蔽工程五设备基础隐蔽工程1设备基础隐蔽工程建筑给排水与采暖分部工程主要隐检项目序号主要隐检项目隐检内容1直埋于地下或结构中，暗敷设于沟槽、管井、不进人吊顶内的给水、排水、雨水、采暖、消防管道及相关设备：检查管材、管件、阀门、设备的材质与型号、安装位置、标高、坡度；管道的连接方法及质量；附件使用、支架固定，以及是够按照设计要求及施工验收规范规定完成强度、严密性试验或灌水试验。
隐蔽工程检查验收附表格
隐蔽工程检查验收附表格隐蔽工程检查验收目录1 1 ．目的................................ ................................. .3 3 2. 适用范围................................ ..............................3 3 3. 定义................................ ................................ ..3 3 4. 引用文件................................ ..............................3 3 5. 责任................................ ................................ ..3 3 6 6 ．行动要求................................ ..............................3 3 6.1 隐蔽工程内部检查验收 ................................................. 3 6.2 隐蔽工程内业资料和工程实体检查内容 ..................................4 6.3 隐蔽工程缺陷处理.................................................... 4 6.4 隐蔽工程的验收 .......................................................5 7. 附录................................ ................................ ..5 51 1 ．目的明确隐蔽工程内部检查验收流程与接口，规范隐蔽工程质量检查验收活动。
隐蔽工程验收记录表
隐蔽工程验收记录表一、项目基本情况
项目名称：XXXX工程
位置：XXXX地点
建设单位：XXXX公司
建设单位负责人：XXX
施工单位：XXX公司
施工单位负责人：XXX
验收单位：XXX部门
验收日期：XXXX年XX月XX日
二、隐蔽工程验收情况
1. 隐蔽工程内容
（1）地下管道安装
（2）电气线路敷设
（3）隔墙、隔墙柱施工
2. 验收依据
（1）相关规范标准
（2）项目合同要求
（3）建设单位技术要求
3. 验收流程
（1）施工单位提交验收申请
（2）验收单位对工程进行检查
（3）填写验收记录表
4. 隐蔽工程验收内容
（1）地下管道安装是否符合相关规范
（2）电气线路敷设是否符合设计要求
（3）隔墙、隔墙柱的施工质量
5. 隐蔽工程验收结果
（1）地下管道安装通过验收
（2）电气线路敷设符合标准要求
（3）隔墙、隔墙柱施工合格
三、备注
1. 此次隐蔽工程验收记录表经建设单位、施工单位和验收单位三方确认，有效性由相关部门审定。
2. 如发现任何质量问题，需及时整改并重新验收。
3. 建设单位应保留本次验收记录表，备查。
以上为本次隐蔽工程验收记录表，特此备案。
隐蔽工程验收申请表模板
隐蔽工程验收申请表模板标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
隐蔽工程验收申请表
注：本表一式三份，送业主、监理单位审核后建设单位、监理单位、承建单位各一份
一、地面部分
1、具体内容
地面部分主要内容为：地面找平、刷防尘防火漆、预埋线路、铺设等电位铜排、铺设静电地板等。
2、相关照片
二、墙面部分
1、具体内容
墙面部分主要内容为：预埋线路管道、铺设防火棉、安装彩钢板等。
2、相关照片
三、顶面部分
1、具体内容
顶面部分主要内容为：石膏板吊顶、预埋线路、安装新风机及管道2、相关照片。
隐蔽工程报审报验表、验收记录
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
隐蔽工程检查验收记录
鲁JJ-038
工程名称
隐检项目
隐检日期
年月日
隐检部位
层
隐检依
质量状况
备注
图示：
检查验收意见
施工单位项目
（专业）技术负责人
监理工程师
（建设单位项目专业负责人）
山东省建设工程质量监督总站监制
表B.0.7报审、报验表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。
附件： 隐蔽工程质量检查资料
检验批质量检查资料
分项工程质量检查资料
施工实验室证明资料
其他
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年月 日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业工程师（签字）
隐蔽工程验收记录(通用表式二)
何功
XX-C4-611/1
检测调试负责人签名 年 月 日 年 月 日
隐蔽工程验收记录 (通用表式二)
XX-C4-611/1 0 0 1
单位(子单位)工程名称
分部/子分部/分项 （系统/子系统）所在的施工部位源自XXXXXXXX及综合配套设施工程
建筑电气/电气照明/成套配电柜、控制柜(屏、台) 和照 明配电箱(盘)安装
地下一层配电室
检验批编号 XX-C5-7133001
施工单位
隐蔽内容:开关箱电路。 隐敝方法:暗敷。 施工方法:采用桥架及线管布线。 检测调试内容:绝缘电阻测试、接地电阻测试、送受电过程环境。 检测结果:符合设计及规范要求。
施工单位 检查评定 综合结果
专业工长(施工员)签名 项目专业质检员签名：
监理(建设) 单位验收 综合结论
项目专业监理工程师 (建设单位项目专业负责人)签名:
XXXX建设有限公司
项目负责人
陈品
分包单位
/
施工依据文件名称及编号 《建筑电气施工方案》QB2016-
相关施工图名称及其图号
项目负责人
/
质量验收依据文 《建筑电气工程施工质量验收 件名称及编号 规范》GB50303-2015
验收日期： 年 月 日 至 年 月 日 简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检测调试项目及其结果（根据具体情况和需 要, 可附相关的示图、照片和附页、附表等作说明）:
(完整版)隐蔽工程验收记录表
Q/CSG 表 BJ2-1 隐蔽工程验收记录表编号：工程名称验收项目土方工程验收日期验收部位验收依据：施工图图号设计变更/洽商 (编号/ ) 及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：验收内容：1. 基底土质；2. 基底清理情况；3. 基底标高；4. 基坑轮廓尺寸。
检查意见：经检查：基底土质为强风化砂砾岩层；基底标高、基坑轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未浮现地下水，允许进行下道工序。
检查结论：允许隐蔽□不允许，修改后进行复查复查结论：/复查人：施工单位监理(建设)单位专业技术负责人复查日期：项目专业质量检查员专业工长(施工员)签字栏Q/CSG 表 BJ2-1 隐蔽工程验收记录表编号：工程名称验收项目验收部位验收依据：施工图图号现行标准等。
钢筋工程设计变更/洽商(编号验收日期/ ) 及有关国家主要材料名称规格、型号：钢筋 HRB400 6、 10、 12。
验收内容：1. 原材料产品质量；2. 钢筋的品种、级别、规格；3. 钢筋的配筋数量、位置、间距；4. 钢筋绑扎、安装情况；5. 保护层厚度。
检查意见：经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量坚固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。
检查结论：□√允许隐蔽复查结论：□不允许，修改后进行复查/复查人：施工单位监理(建设)单位专业技术负责人复查日期：项目专业质量检查员专业工长(施工员)签字栏Q/CSG 表 BJ2-1 隐蔽工程验收记录表编号：工程名称验收项目验收部位验收依据：施工图图号砖砌体工程验收日期内外墙设计变更/洽商(编号/ ) 及有关国家现行标准等。
主要材料名称规格、型号：普天烧结砖验收内容：1. 砖的强度等级及规格；2. 砖砌体平整度；3. 砖砌体垂直度；4. 组砌方法。
5. 砖砌体砂浆饱满度6. 水平灰缝厚度及竖缝宽度；检查意见：经检查：砖强度等级、规格符合设计要求，灰缝横平竖直，砂浆密实饱满；砖砌体垂直度、表面平整度、组砌方法、水平灰缝厚度及竖缝宽度偏差符合规范要求。
隐蔽工程报审报验表、验收记录实用文档
隐蔽工程报审报验表、验收记录实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）表B.0。
7 报审、报验表工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
隐蔽工程检查验收记录鲁JJ—038山东省建设工程质量监督总站监制SG-013门窗工程隐蔽验收记录工程名称施工单位隐蔽验收部位 隐蔽时间 年 月 日隐蔽验收依据 施工图及国家现行标准等隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见门窗预埋件和锚固件、螺栓的规格、数量、位置、间距膨胀螺栓安装数量与位置正确，螺栓固定点间距为500mm门窗预埋件和锚固件、螺栓的埋设方式、与框的连接方式符合设计及规范要求门窗框与主体连接部位的防腐、嵌填处理 门窗框与墙体之间缝隙填嵌饱满，并采用密封胶密封密封材料的粘结 符合设计及规范要求塑钢门窗内衬增强型材的厚壁及设置 符合设计及规范要求附图镀锌钢衬硬聚氯乙烯（PVC-U)型材框镀锌固定片镀锌固定片会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位(签章）专业监理工程师 （专业技术负责人)：专业技术负责人：质检员：专业工长：日期： 年 月 日日期: 年 月 日日期： 年 月 日日期： 年 月 日注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位城建档案馆各一份。
四川省建设厅监制电缆隐蔽前检查（签证）报审表表号:SS1—A4-14 工程名称：中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号：DQ01—007本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存二份.电缆隐蔽前检查（签证）报审表表号：SS1—A4-14 工程名称：中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号：DQ01—008本表一式四份,由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存二份。
电缆隐蔽前检查(签证)报审表表号：SS1—A4—14 工程名称：中电投新疆鄯善一期20Mwp光伏并网电站工程编号：DQ01—009本表一式四份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存二份。
隐蔽工程检查验收记录表
2、管道基础允许偏差符合表5。10.1的规定。
经自检符合规范要求，申请下道工序。
检
查
验
收
意
见
处
理
情
况
及
结
论
施工单位
监理单位
建设单位
项目专业技术负责人
签名：
专职质检员
签名:
年月日
专业监理工程师
签名：
年月日
项目专业技术负责人
签名：
年月日
隐蔽工程检查验收记录表
工程名称
建设单位
监理单位
施工单位
勘察设计单位
分项名称
分部名称
验
收
内
容
及
自
检
情
况
J1~J3电缆管道铺设符合市政排水工程GB50268-2008的规范要求
1、管道埋深、轴线位置符合设计要求，管道无倒坡现象。
2、管道结构无裂缝和缺损。
3、管道安装牢固、线行平直。
4、管道内光洁平整、没有杂物、油污、管道无渗水现象.
5、管道铺设允许偏差符合表5。10.9的规定。
1、沟槽回填采用粘土分层回填，回填压实度符合要求。
2、回填达到设计高程，表面平整密实。
经自检符合规范要求，申请下道工序.
检
查
验
收
意
见
处
理
情
况
及
结
论
施工单位
监理单位
建设单位
项目专业技术负责人
签名：
专职质检员
签名：
年月日
专业监理工程师
签名：
年月日
项目专业技术负责人
签名：
年月日
基础避雷接地隐蔽工程报验申请表
资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载基础避雷接地隐蔽工程报验申请表地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容基础避雷接地隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：隐蔽工程报验申请表工程名称：明霖花园(二标段)工程编号：。
隐蔽工程报验表
2014 年 03 月 19 日
经检查，符合设计及规范规定要求，同意验收。可进行下道工序施工。
专业监理工程师(签字)：
刘淇
项目监理机构（盖章）：
重庆市永兴监理工程有 限公司
2014 年 03 月 19 日
重庆市建设工程质量监督
总站
监制
重庆市城市建设档案馆
工程名称：
钢筋
隐蔽工程报验表
（监理[ 2014 ]隐蔽报验 001 号）
钢结构工程
致： 我方于
重庆市永兴监理工程有限公司
日已完 2014 年 03 月 19 成
工作，经自检合格，请予以验收。
（项目监理机构）
附件： 工程隐蔽检查记录 检验检测报告 其他
隐蔽工程
项目专业技术负责人（签 字）：
验收意见：
刘利
隐蔽工程验收记录表格(范例)
筑业软件版的隐检内容就填写本范例的施工单位自检记录，检查验收内容不用填写，请结合工程项
目实际情况填写。
土方开挖工程隐蔽工程验收记录
土方开挖工程隐蔽工程验收记录
土方回填工程隐蔽工程验收记录
钢筋工程隐蔽工程验收记录
采用HRB400XX，将质量证明书及见证检测报告报XXXX监
理公司验收，已通过验收。
混凝土工程隐蔽工程验收记录
钢筋工程隐蔽工程验收记录
采用HRB400XX，将质量证明书及见证检测报告报XXXX监
理公司验收，已通过验收。
混凝土工程隐蔽工程验收记录
砖砌体工程隐蔽工程验收记录
填充墙砌体工程隐蔽工程验收记录
编号：09
防水工程隐蔽工程验收记录
抹灰隐蔽工程验收记录
门窗工程隐蔽工程验收记录
电气工程隐蔽工程验收记录
电气工程隐蔽工程验收记录
给水与排水工程隐蔽工程验收记录。
隐蔽工程检查验收记录表格(全套)
） 及有关国家现行标准等。
2008 年 06 月 10 日 设计
验收内容： 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格； 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距； 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。
检查意见：
经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要 求。
编号：TGY-GYZF-004
钢筋绑扎
验பைடு நூலகம்日期
基础
S4781S-T0105-04、S4781S-T0105-05
） 及有关国家现行标准等。
2008 年 06 月 11 日 设计
验收内容： 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格； 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距； 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。
设计变更
验收内容： 1. 基底土质； 2. 基底清理情况； 3. 基底标高； 4. 基底轮廓尺寸。
检查意见：
经检查：基底土质为灰岩；基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水， 同意进行下道工序。
检查结论： □同意隐蔽 复查结论：
□不同意，修改后进行复查 /
复查人：
签 监理（建设）单位 字
检查结论： □同意隐蔽 复查结论：
□不同意，修改后进行复查 /
复查人：
签 监理（建设）单位 字
栏
施工单位 专业技术负责人
复查日期： 项目专业质量检查员 专业工长（施工员）
工程名称：
序号
项目及部位验收部位
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
隐蔽工程检查验收附表格[详细]
![隐蔽工程检查验收附表格[详细]](https://img.taocdn.com/s3/m/86fa84768bd63186bcebbcf6.png)
隐蔽工程检查验收隐蔽工程检查验收目录1．目的 (3)2. 适用范围 (3)3. 定义 (3)4. 引用文件 (3)5. 责任 (3)6．行动要求 (3)6.1隐蔽工程内部检查验收 (3)6.2 隐蔽工程内业资料和工程实体检查内容 (4)6.3 隐蔽工程缺陷处理 (4)6.4隐蔽工程的验收 (5)7. 附录 (5)1．目的明确隐蔽工程内部检查验收流程与接口,规范隐蔽工程质量检查验收活动.2. 适用范围适用于*****工程(以下简称“本工程”)施工中涉及的隐蔽工程检查验收活动.3. 定义隐蔽工程:指在施工过程中将被掩埋、覆盖而无法在最终产品检验时进行详细检验的分部、分项工程或部位;隐蔽工程只能在施工过程中就进行检查验收,在“工程质量计划表”中按规定一般被选为停工待检点(H点),必须经选点单位授权人员检查签证,否则不能越过该点继续施工.4. 引用文件5. 责任5.1 专业工程处➢负责隐蔽工程复检,编制每次隐蔽范围内的设计文件清单,包括设计图纸、设计变更文件;➢提供准确、完整、清晰的质量证明文件、质量记录资料;➢编制综合隐蔽验收单会签单并负责传递、提交.5.2 质量检验处➢负责在工程管理部复检的基础上,对隐蔽工程进行验收检查,组织、配合监理监督进行隐蔽工程的检验、核验和核查.5.3 试验中心➢负责提供有关试验报告及资料,需要时参与、配合检查.5.4物资管理科➢负责提供材料、设备方面的有关技术、质量文件、资料,需要时参与、配合检查. 6．行动要求6.1隐蔽工程内部检查验收6.1.1隐蔽工程项目或部位,在施工过程中和完成以后,专业工程处负责进行自检,符合要求后通知质量检验处对隐蔽工程进行复检需提前一周.专业工程处负责填写隐蔽工程报验单(见附表7.1),填写隐蔽验收记录(土建专业隐蔽验收记录见附表7.2～附表7.6),隐蔽工程报验单(见附表7.1)编号规则同验收记录相同,按《检查和试验计划管理》程序收集、整理、保存或提供有关文件、记录,合格后负责通知质量检验处进行检查验收,并配合质量检验处、监理监督进行隐蔽工程的检验、核验和核查.并为隐蔽工程的检查、验证准备或提供必须的人员、器具和场所等资源,对隐蔽工程质量缺陷负完善、处理责任.6.1.2 质量检验处对隐蔽工程施工质量进行监督,在接到工程管理部验收通知后,及时对隐蔽工程内业资料进行检查,符合要求后到现场对工程实体进行检查,通知、组织和配合监理进行隐蔽工程的检验、核验和核查.6.1.3工程管理部必须按《检验和试验计划管理》程序收集、整理、保存或提供有关文件、记录,为隐蔽工程的检查、验证准备或提供必须的人员、器具和场所等资源.6.2 隐蔽工程内业资料和工程实体检查内容6.2.1隐蔽工程内业资料检查内容有(不限于):质量保证资料、施工技术资料、工程管理资料、质量验评资料等内业资料的完整性、准确性和齐全性.➢质量保证资料要检查原材料、半成品的出厂质量合格证明,抽样复试报告,各种试验检验报告,无损检测报告等;➢施工技术资料要检查施工技术方案、施工技术措施、工作(操作)程序等;➢工程管理资料要检查组织机构,人员资质,施工机具与计量器具精度、准确性、合格使用周期,管理程序等;➢质量验评资料要检查分项、分部工程质量检验评定表及相关资料.6.2.2 隐蔽工程实体检查内容有(不限于):实体与设计文件、施工规范、质量验评标准和施工技术方案、工作程序的一致性.➢工程实体与设计文件的一致性要检查隐蔽工程所使用的原材料、半成品等材料、设备的规格、型号、数量、质量、使用功能是否符合设计文件;➢工程实体与施工规范的一致性要检查隐蔽工程的施工技术方案、工作程序、施工技术记录是否符合施工规范;➢工程实体与质量验评标准的一致性要检查隐蔽工程的随机抽样、验评方法、抽查比例是否符合验评标准.对隐蔽工程可采取抽样检查和全数检查.6.3 隐蔽工程缺陷处理6.3.1内部检查验收中所发现工程实体中存在的一般质量问题或缺陷,由专业工程处进行整改、处理、完善,所发现的质量问题或缺陷属于不符合项时应按《不符合项控制》程序进行处理.内业资料中存在的问题或缺陷,由工程管理部进行整改、处理、完善.6.3.2处理完毕由质量检验处进行内部验证,符合要求后重新通知、组织和配合监理再次进行隐蔽工程的检验、核验和核查.6.3.3若有足够理由怀疑已经隐蔽的工程存在质量问题,监理有权对其进行重新检查,重新检查可由双方共同执行,也可由第三方执行.6.4隐蔽工程的验收6.4.1经监理检验符合设计文件、施工规范、质量检验标准的隐蔽工程才能验收,并在“工程质量计划表”对应栏目中签字放行;6.4.2核验符合设计文件、施工规范、质量检验标准的隐蔽工程必须及时办理“隐蔽工程验收记录”,记录原件经质量检验处、监理会签后,纳入工程竣工文件.6.5隐蔽工程下一道工序的施工6.5.1未经监理授权代表验收,或检验不符合设计文件、施工规范、质量检验标准的隐蔽工程,专业工程处不得进行下一道工序施工.6.5.2 经监理检验符合要求并签证、放行的隐蔽工程,专业工程处应抓紧时间进行下一道工序施工.6.5.3重要部位隐蔽工程隐蔽验收合格后(如主体结构、设备基础),应进行会签工作,会签格式(见附录7.7和7.8),会签单由专业工程处技术人员编制,专业、质检负责人审核确认后,经监理确认会签.会签应在隐蔽工作前3天内完成,会签完成后如果3天没有进行隐蔽,需重新进行会签,会签完成时间以监理最后一个QC人员签字的时间为准.会签时,会签单上N/A的专业,项目部的技术、QC确认后,监理不在确认.对于回填、灌浆、吊顶、石膏板墙、砌体墙等隐蔽的会签,只对需要隐蔽的某专业的物项进行会签确认,其他专业N/A即可,不需经监理确认会签.7. 附录7.1隐蔽工程报验单7.2隐蔽工程验收记录(通用表样)7.3地基验槽、地基处理工程7.4地下防水、防腐工程7.5地下砼结构工程7.6钢筋工程7.7土建隐蔽工程会签单7.8安装隐蔽工程会签单隐蔽工程验收申请表表号: A14-03填报说明:本表一式 3 份,由承包单位填报,项目监理机构、总承包单位、承包单位各1份.隐蔽工程验收记录(表样)编号:按施工验收记录编号填写7.3地基验槽、地基处理工程隐蔽工程验收记录(地基验槽、地基处理工程)编号:按施工验收记录编号填写项目专业质量检查员:项目专业技术负责人: 总承包单位专业工程师:专业监理工程师: 设计单位: 勘察单位:填表日期: 年月日7.4地下防水、防腐工程隐蔽工程验收记录(地下防水、防腐工程)编号:按施工验收记录编号填项目专业质量检查员:项目专业技术负责人:总承包单位专业工程师:专业监理工程师:填表日期: 年月日7.5地下砼结构工程隐蔽工程验收记录(地下混凝土结构工程)编号:按施工验收记录编号填写项目专业质量检查员:项目专业技术负责人:总承包单位专业工程师:专业监理工程师:填表日期: 年月日隐蔽工程检查验收7.6钢筋工程隐蔽工程验收记录(钢筋工程)编号:按施工验收记录编号填写项目专业质量检查员:项目专业技术负责人:总承包单位专业工程师:专业监理工程师:填表日期: 年月日土建隐蔽工程会签单机组号: 部位:计划隐蔽日期: 设计文件清单编号: 会签单编号:安装隐蔽工程会签单机组号: 部位:计划隐蔽日期: 设计文件清单编号: 会签单编号:。
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1、△右坡（225+966）～（226+060）复合土工膜铺设重要隐蔽工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
承 包 人：中铁十九局集团有限公司南水北调中线漳古段SG14标施工项目部
项目经理：
日 期： 年 月 日
核验意见：
□同意年月日组织参建各方进行验收。
□按下列要求提供补充材料、证明文件或重做、补做检验后重新申请。
单位工程名称及编码
隐蔽工程
名称及部位
申请开工工程（工序）
施工时段
验
收
内
容
工程地质
工程测量
质量检验
验收组意见
参验单位
建设单位
质量监督单位
监理机构
施工单位
参验人
日期
隐蔽工程验收申请表
（SG14[2011]隐蔽号）
合同名称：南水北调中线一期工程总干渠漳河北至古运河南（委托河北建设管理项目）土建施工SG14标（石家庄市区段）合同编号:NSBD-ZG/SG2010-14
致：天津市冀水工程咨询中心南水北调中线漳古段JL10标监理部
△右坡（225+966）～（226+060）复合土工膜铺设隐蔽工程已按合同要求完成施工，经自检合格，该隐蔽单元工程自评等级优良，报请贵方核验。
监理机构：天津市冀水工程咨询中心
南水北调中线漳古段JL10标监理部
监理工程师：
日期：年月日
南水北调中线干线工程渠道工程
隐 蔽 工 程 验 收 表
合同名称：南水北调中线京石段应急供水工程渠道项目（S16）标段施工[桩号299＋530～303＋588.025]合同编号:NSBD-JS/SG2005-16