手术病例汇报PPT课件
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病例汇报ppt课件
保护心肌改善心肌代谢改善冠脉循环营保护心肌改善心肌代谢改善冠脉循环营养心肌稳定循环等养心肌稳定循环等脑保护亚低温控制抽搐镇静镇痛改善脑保护亚低温控制抽搐镇静镇痛改善脑细胞代谢补白蛋白减轻脑水肿脑细胞代谢补白蛋白减轻脑水肿肾脏保护肾脏保护及早行及早行crrtcrrt维持出入量平衡维持出入量平衡抗炎症因子释放预防感染预防应激性溃疡抗炎症因子释放预防感染预防应激性溃疡加强营养支持维持水电解质酸碱平衡及内加强营养支持维持水电解质酸碱平衡及内环境稳定等对症支持治疗环境稳定等对症支持治疗清除体内多余的水分清除体内多余的水分清除进行性升高的肌酐尿素氮清除进行性升高的肌酐尿素氮清除体内缺氧缺血后释放的部分炎症因子清除体内缺氧缺血后释放的部分炎症因子降低血液温度协助达到亚低温目标温度降低血液温度协助达到亚低温目标温度入科后第22天因尿量持续偏少天因尿量持续偏少2424小时小时尿量仅尿量仅200ml200ml肌酐上升明显肌酐上升明显153mgdl153mgdl有应用有应用crrtcrrt的指征便及早开始行的指征便及早开始行ccrtccrt治疗
仍未见好转的肾功能
在第二阶段（4月15日--4月20日）治疗期间，患者肌 酐、尿素氮仍居高不下，尿量持续偏少甚至无。
尿量变化图 160 140 120 100 80 60 40 20 0 4/16 4/17 4/18 日期 4/19 4/20
尿量（ml）
系列1
肌酐动态图 350 300 250 200 150 100 50 0 4/16 4/17 4/18 日期
实验室检查
大生化：AST 222U/L，LDH 686U/L，CK 686U/L， CK-MB 164.8U/L，BUN 5.75mmol/L，CREA 120.9umol/L，β 2-MG 2.2mg/L，GLU 17.64mmol/L 。 血常规：WBC 11.1*10e9/L，LY% 67.7%，NE% 27.5%， PLT 184*10e9/L 。 凝血功能：D-二聚体：4698ug/L，PT 13.8s，APTT 24.3s，FIB 1.49g/L。 动脉血气分析：pH 6.92，K 2.9mmol/L，Ca2+ 1.01mmol/L，Lac 15.0mmol/L，BE -23.1mmol/L。
仍未见好转的肾功能
在第二阶段（4月15日--4月20日）治疗期间，患者肌 酐、尿素氮仍居高不下，尿量持续偏少甚至无。
尿量变化图 160 140 120 100 80 60 40 20 0 4/16 4/17 4/18 日期 4/19 4/20
尿量（ml）
系列1
肌酐动态图 350 300 250 200 150 100 50 0 4/16 4/17 4/18 日期
实验室检查
大生化：AST 222U/L，LDH 686U/L，CK 686U/L， CK-MB 164.8U/L，BUN 5.75mmol/L，CREA 120.9umol/L，β 2-MG 2.2mg/L，GLU 17.64mmol/L 。 血常规：WBC 11.1*10e9/L，LY% 67.7%，NE% 27.5%， PLT 184*10e9/L 。 凝血功能：D-二聚体：4698ug/L，PT 13.8s，APTT 24.3s，FIB 1.49g/L。 动脉血气分析：pH 6.92，K 2.9mmol/L，Ca2+ 1.01mmol/L，Lac 15.0mmol/L，BE -23.1mmol/L。
口腔病例汇报 ppt课件
髁突骨折是最常见的下颌骨骨折，髁突由于其特殊的自身和周围结构，使其成为下颌骨骨折的好 发部位。因此，今天我将以一名髁突骨折的患者为例，结合保守治疗与手术治疗方案的选择向各位 同行作一个简单的汇报。
20髁突骨折分类
CONTENTS
03
手术治疗
04
保守治疗
05
总结
01
• 完整的牙列用以保持适当的关节间 隙
04
缺点 • 疗效不稳定。颌间牵引只能恢复牙
髁突骨折块的最终形态只能由功能 改建的效果来决定 • 创伤性关节炎
髁突骨折治愈标准通常有两个方面，其一是恢复
正常咬合关系，其二是下颌运动功能正常。1994年， Walker首先提出了有关髁突骨折治愈的标准，目前应 用于临床的预后评价标准如下：恢复原有的咬合关系、
05
［1］王 昕，罗颂椒．功能矫治前伸下颌后幼年大鼠下颌伸肌的组织化学研究［Ｊ］．华西口腔医学杂志，１９９２，１０（３）：２２０－２２３． ［2］徐 兵，姚隆浩，唐友盛，等．翼外肌－髁状突骨折开放手术功能恢复的关键［Ｊ］．口腔颌面外科杂志，２００１，１１（１）：２６－２９． ［3］鲁琴艳，张 琪，顾晓明．６５例下颌骨髁突骨折临床病例回顾性研究［Ｊ］．现代预防医学，２０１０，３７（１６）：３１９２－３１９３，３１９９． ［4］Ｌａｓｋｉｎ ＤＭ．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｃｏｎｄｙｌａｒ ｐｒｏｃｅｓｓ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ［Ｊ］．Ｊ Ｏｒａｌ Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ Ｓｕｒｇ Ｃｌｉｎ Ｎｏｒ ｔｈ Ａｍ，２００９，２１（２）：１９３－１９６． ［5］Ｗｅｎ ＧＹ，Ｃｈｉｅｎ ＴＣ．Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ ｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｃｏｎｄｙｌａｒ ｐｒｏｃｅｓｓ ｆｒａｔｕｒｅｓ， ａｆｔｅｒ ｏｐｅｎ ａｎｄ ｃｌｏｓｅｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ［Ｊ］．Ｊ Ｔｒａｕｍａ，２００２，５２（３）：４９８－５０３． ［6］Ｍａｒｋｅｒ Ｐ，Ｎｉｅｌｓｅｎ Ａ，Ｂａｓｔｉａｎ ＨＬ．Ｆｒａｃｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｃｏｎｄｙｌｅ．Ｐａｒｔ２：Ｒｅｓｕｌｔ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ３４８ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｂｒ Ｊ Ｏｒａｌ Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ Ｓｕｒｇ，２０００，３８（５）：４２２－４２６． ［7］Ｚｉｄｅ ＭＦ，Ｋｅｎｔ ＪＮ．Ｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｏｐｅｎ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｃｏｎｄｙｌｅ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ［Ｊ］．Ｊ Ｏ ｒａｌ Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ Ｓｕｒｇ，１９８３，４１（２）：８９－９８． ［8］Ｄｗｉｖｅｄｉ ＡＮ，Ｔｒｉｐａｔｈｉ Ｒ，Ｇｕｐｔａ ＰＫ，ｅｔ ａｌ．Ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｊｏｉｎｔ ａｎｄ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｓｏｆｔ ｔｉｓｓｕｅｃｈａｎｇｅｓ ｆｏｌｌｏｗｉ ｎｇ ａｃｕｔｅ ｃｏｎｄｙｌａｒ ｉｎｊｕｒｙ［Ｊ］．Ｊ Ｏｒａｌ ＭａｘｉｌｌｏｆａｃＳｕｒｇ，２０１２，７０（１２）：２８２９－２８３４．
20髁突骨折分类
CONTENTS
03
手术治疗
04
保守治疗
05
总结
01
• 完整的牙列用以保持适当的关节间 隙
04
缺点 • 疗效不稳定。颌间牵引只能恢复牙
髁突骨折块的最终形态只能由功能 改建的效果来决定 • 创伤性关节炎
髁突骨折治愈标准通常有两个方面，其一是恢复
正常咬合关系，其二是下颌运动功能正常。1994年， Walker首先提出了有关髁突骨折治愈的标准，目前应 用于临床的预后评价标准如下：恢复原有的咬合关系、
05
［1］王 昕，罗颂椒．功能矫治前伸下颌后幼年大鼠下颌伸肌的组织化学研究［Ｊ］．华西口腔医学杂志，１９９２，１０（３）：２２０－２２３． ［2］徐 兵，姚隆浩，唐友盛，等．翼外肌－髁状突骨折开放手术功能恢复的关键［Ｊ］．口腔颌面外科杂志，２００１，１１（１）：２６－２９． ［3］鲁琴艳，张 琪，顾晓明．６５例下颌骨髁突骨折临床病例回顾性研究［Ｊ］．现代预防医学，２０１０，３７（１６）：３１９２－３１９３，３１９９． ［4］Ｌａｓｋｉｎ ＤＭ．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｆ ｃｏｎｄｙｌａｒ ｐｒｏｃｅｓｓ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ［Ｊ］．Ｊ Ｏｒａｌ Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ Ｓｕｒｇ Ｃｌｉｎ Ｎｏｒ ｔｈ Ａｍ，２００９，２１（２）：１９３－１９６． ［5］Ｗｅｎ ＧＹ，Ｃｈｉｅｎ ＴＣ．Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ ｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｃｏｎｄｙｌａｒ ｐｒｏｃｅｓｓ ｆｒａｔｕｒｅｓ， ａｆｔｅｒ ｏｐｅｎ ａｎｄ ｃｌｏｓｅｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ［Ｊ］．Ｊ Ｔｒａｕｍａ，２００２，５２（３）：４９８－５０３． ［6］Ｍａｒｋｅｒ Ｐ，Ｎｉｅｌｓｅｎ Ａ，Ｂａｓｔｉａｎ ＨＬ．Ｆｒａｃｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｃｏｎｄｙｌｅ．Ｐａｒｔ２：Ｒｅｓｕｌｔ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ３４８ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｂｒ Ｊ Ｏｒａｌ Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ Ｓｕｒｇ，２０００，３８（５）：４２２－４２６． ［7］Ｚｉｄｅ ＭＦ，Ｋｅｎｔ ＪＮ．Ｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｏｐｅｎ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｃｏｎｄｙｌｅ ｆｒａｃｔｕｒｅｓ［Ｊ］．Ｊ Ｏ ｒａｌ Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ Ｓｕｒｇ，１９８３，４１（２）：８９－９８． ［8］Ｄｗｉｖｅｄｉ ＡＮ，Ｔｒｉｐａｔｈｉ Ｒ，Ｇｕｐｔａ ＰＫ，ｅｔ ａｌ．Ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒ ｊｏｉｎｔ ａｎｄ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｓｏｆｔ ｔｉｓｓｕｅｃｈａｎｇｅｓ ｆｏｌｌｏｗｉ ｎｇ ａｃｕｔｅ ｃｏｎｄｙｌａｒ ｉｎｊｕｒｙ［Ｊ］．Ｊ Ｏｒａｌ ＭａｘｉｌｌｏｆａｃＳｕｒｇ，２０１２，７０（１２）：２８２９－２８３４．
病例汇报神经外科PPT课件
脑膜瘤分类
颅底脑膜瘤：肿瘤发生于蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、斜坡等部位。 非颅底脑膜瘤：包括大脑突面、上矢状窦旁、大脑镰旁、脑室内等部位。
2020/7/13
.
9
世界卫生组织（WHO）神经系统脑脊膜肿瘤分级
发病率：次于胶质瘤，多发于成人， 高峰在40-50岁，女性多于男性。可 以在雌性激素的影响下增生，泌乳素 可刺激脑膜瘤细胞生长。（女性病人 在妊娠期及月经的黄体期生长加速， 症状加重，分娩后症状改善）
于2017-09-14 09：00在全麻下行右侧蝶骨嵴脑膜瘤切除术。 术后病理提示脑膜瘤 WHOⅠ级
脑膜瘤
脑膜瘤起源于覆盖脑表面的脑膜细胞，大部分来自于蛛网膜帽细胞 脑膜瘤边界清楚，包膜完整，是质地较坚实的良性肿瘤，通常不侵犯脑组织，可对脑构成压迫。 脑膜瘤呈球形生长，与脑组织边界清楚。剖面呈致密的灰色或暗红色的组织，有时瘤内含砂粒体。
出科汇报
脑膜瘤的临床诊断与治疗
临床病例
姓 名：庞** 性 别：女 入院日期：2017-09-04 09:58
年 龄：67岁
主 诉：头晕2月。
现病史：患者于2月前无明显诱因出现头晕，伴呕吐胃内容物一次，无视物旋转，无伴头痛，无发热抽搐，症状持 续数分钟自行缓解，遂至佛山市第二人民医院就诊，行MRI检查提示：右侧颞区占位病变，未作特殊处理。今为 进一步Байду номын сангаас治来我院就诊，门诊以"右侧颞区占位病变"收入我科。自发病以来，无视物障碍，无听力下降，无记忆 力减退。病人精神状态良好，体力情况良好，食欲食量正常，睡眠情况良好，体重无明显变化，大便正常，小便 正常。
诊断： 1.右侧前颅底巨大占位性质待查 2.2型糖尿病 3.子宫肌瘤切除术后 4.多发陈旧性脑梗死
病例汇报模板ppt课件
腹腔镜下左肾上腺肿物切除术
谢
谢！
血常规：白细胞 4.30×109/L
血红蛋白 138g/L
化验检查
生化: 肌酐 77 umol/L
钾 4.0mmol/L
化验检查
凝血机能基本正常 肿瘤相关标志物正常
心脏彩超
左室射血分数：65% 结论：心内结构未见明显异常
本病例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ断
左肾上腺肿瘤（转移癌可能）
术式
患者五年前因右肾癌在当地医院患者五年前因右肾癌在当地医院行右肾根治性切除术行右肾根治性切除术术后未复查一周术后未复查一周前在北大三院行泌尿系超声检查示北大三院行泌尿系超声检查示
病例汇报
哈尔滨市第一医院泌尿外科
病人资料
患者: 男，57岁
身高：175cm，体重：80kg
病史
主诉：右肾癌术后五年，发现左肾上腺占位 一周。 现病史：患者五年前因右肾癌在当地医院 行右肾根治性切除术，术后未复查，一周 前在北大三院行泌尿系超声检查示：左肾 上腺区可见大小8.9x7.6cm多发包快，患 者无腰腹部疼痛、无肉眼血尿、无手脚麻 木病史。
既往、个人史
否认肝炎及结核传染病史。否认高血压、 糖尿病、脑梗病史。无输血史。否认有食 物及药物过敏史。预防接种史不详。
体格检查
体温 36.5℃，脉搏 78次/分，呼吸 20次/ 分，血压130/76mmHg。 无向心性肥胖，皮肤无紫纹。 腹软，未触及包块。双肾区无叩痛。
化验检查
谢
谢！
血常规：白细胞 4.30×109/L
血红蛋白 138g/L
化验检查
生化: 肌酐 77 umol/L
钾 4.0mmol/L
化验检查
凝血机能基本正常 肿瘤相关标志物正常
心脏彩超
左室射血分数：65% 结论：心内结构未见明显异常
本病例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ断
左肾上腺肿瘤（转移癌可能）
术式
患者五年前因右肾癌在当地医院患者五年前因右肾癌在当地医院行右肾根治性切除术行右肾根治性切除术术后未复查一周术后未复查一周前在北大三院行泌尿系超声检查示北大三院行泌尿系超声检查示
病例汇报
哈尔滨市第一医院泌尿外科
病人资料
患者: 男，57岁
身高：175cm，体重：80kg
病史
主诉：右肾癌术后五年，发现左肾上腺占位 一周。 现病史：患者五年前因右肾癌在当地医院 行右肾根治性切除术，术后未复查，一周 前在北大三院行泌尿系超声检查示：左肾 上腺区可见大小8.9x7.6cm多发包快，患 者无腰腹部疼痛、无肉眼血尿、无手脚麻 木病史。
既往、个人史
否认肝炎及结核传染病史。否认高血压、 糖尿病、脑梗病史。无输血史。否认有食 物及药物过敏史。预防接种史不详。
体格检查
体温 36.5℃，脉搏 78次/分，呼吸 20次/ 分，血压130/76mmHg。 无向心性肥胖，皮肤无紫纹。 腹软，未触及包块。双肾区无叩痛。
化验检查
病例汇报PPT课件
嗽，伴有感染时痰量增多。
9
入院诊断：右肺占位性质待查伴胸腔积液 肺癌？ 肺结核？
10
诊疗计划： 1.胸腔引流，减轻患者呼吸困难。 2.化痰及对症支持治疗。 3.积极完善相关检查，明确占位性质及胸水原因。
11
入院后检查: 血气：Po2 81.3mmHg, Pco2 36.3mmHg,PH 7.425; 血常规、肝肾功、电解质正常。 肿瘤标志物（血）： 神经元特异性烯醇化酶（NSE）65.18ng/ml 糖类抗原125（CA125）206.3 U/ml 癌胚抗原（CEA）5.50ng/ml
21
临床表现：与肿瘤大小、发展阶段、所在部位、有 无并发症或转移密切相关。5%-15%的患者无症状，仅 在常规体检、胸部影像学检查时发现。其余的患者 可或多或少表现与肺癌有关的症状体征，按部位可 分为原发肿瘤、肺外胸内扩展、胸外转移和胸外表 现。
22
原发肿瘤引起的症状和体征：
1.咳嗽：早期无痰或少痰的刺激性干咳或高调金属音性咳
6
拟诊讨论： 1.肺癌：早期可有咳嗽，常为无痰或少痰的刺激性干 咳，继发感染时痰量可增多，呈粘液脓痰，肺外胸 内扩展侵及胸膜或胸壁时可有模糊或难以描述的胸 痛或钝痛，约10%的患者可有不同程度的胸水，多为 血性，可继续完善血肿瘤标志物检查、胸水肿瘤标 志物、脱落细胞学检查、针吸穿刺细胞学检查进一 步明确诊断。
19
分期:广泛期。 诊断：右肺小细胞癌（广泛期） 治疗：
1.胸水引流完成后给予生理盐水50ml +香菇多糖5mg 行胸膜固定术。 2.依托泊苷+顺铂化疗。 3.患者病情平稳后出院。
20
小细胞肺癌：包括燕麦细胞型、中间型、复合燕麦 细胞型，细胞质内含有神经内分泌颗粒，具有内分 泌和化学受体功能，能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组 胺、激肽等肽类物质，多为于肺中心部，偶见于周 边部，支气管镜活检常为阳性，发展早期多以转移 到肺门和纵膈淋巴结，并由于其易侵犯血管，诊断 时大多已有肺外转移。
9
入院诊断：右肺占位性质待查伴胸腔积液 肺癌？ 肺结核？
10
诊疗计划： 1.胸腔引流，减轻患者呼吸困难。 2.化痰及对症支持治疗。 3.积极完善相关检查，明确占位性质及胸水原因。
11
入院后检查: 血气：Po2 81.3mmHg, Pco2 36.3mmHg,PH 7.425; 血常规、肝肾功、电解质正常。 肿瘤标志物（血）： 神经元特异性烯醇化酶（NSE）65.18ng/ml 糖类抗原125（CA125）206.3 U/ml 癌胚抗原（CEA）5.50ng/ml
21
临床表现：与肿瘤大小、发展阶段、所在部位、有 无并发症或转移密切相关。5%-15%的患者无症状，仅 在常规体检、胸部影像学检查时发现。其余的患者 可或多或少表现与肺癌有关的症状体征，按部位可 分为原发肿瘤、肺外胸内扩展、胸外转移和胸外表 现。
22
原发肿瘤引起的症状和体征：
1.咳嗽：早期无痰或少痰的刺激性干咳或高调金属音性咳
6
拟诊讨论： 1.肺癌：早期可有咳嗽，常为无痰或少痰的刺激性干 咳，继发感染时痰量可增多，呈粘液脓痰，肺外胸 内扩展侵及胸膜或胸壁时可有模糊或难以描述的胸 痛或钝痛，约10%的患者可有不同程度的胸水，多为 血性，可继续完善血肿瘤标志物检查、胸水肿瘤标 志物、脱落细胞学检查、针吸穿刺细胞学检查进一 步明确诊断。
19
分期:广泛期。 诊断：右肺小细胞癌（广泛期） 治疗：
1.胸水引流完成后给予生理盐水50ml +香菇多糖5mg 行胸膜固定术。 2.依托泊苷+顺铂化疗。 3.患者病情平稳后出院。
20
小细胞肺癌：包括燕麦细胞型、中间型、复合燕麦 细胞型，细胞质内含有神经内分泌颗粒，具有内分 泌和化学受体功能，能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、组 胺、激肽等肽类物质，多为于肺中心部，偶见于周 边部，支气管镜活检常为阳性，发展早期多以转移 到肺门和纵膈淋巴结，并由于其易侵犯血管，诊断 时大多已有肺外转移。
病例汇报课件PPT
，以明确诊断。
细胞学检查
通过涂片、刷片或细针穿刺等 方法获取细胞，观察其形态和 性质，以协助诊断肿瘤等疾病 。
免疫组织化学染色
利用抗原抗体反应，对病变组 织进行染色，以确定病变性质 和来源。
分子病理学检测
通过检测基因突变、融合基因 等分子标志物，协助诊断遗传
性疾病和肿瘤等疾病。
诊断结果
01
根据患者的病史、临床表现、实 验室检查、影像学检查和病理学 检查结果，综合分析得出最终诊 断结果。
02
疾病认识进展
介绍该疾病的研究进展和最新认 识，为今后的临床实践提供参考
。
04
预防与保健
强调预防和保健的重要性，提出 针对该疾病的预防措施和保健建
议。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
治疗过程与效果
记录治疗过程及患者的反应，评估治疗效果， 总结治疗经验与教训。
康复指导
为患者提供康复期间的注意事项和指导，帮 助患者尽快康复。
对类似病例的启示与展望
01
类似病例比较
将该病例与其他类似病例进行比 较，分析异同点，以便更好地总
结疾病特征和治疗方案。
03
诊疗技术发展
关注诊疗技术的发展趋势，探讨 新技术在该病例中的应用前景。
病例汇报课件
目 录
• 病例概述 • 病例检查与诊断 • 治疗过程与方案 • 病例分析与讨论 • 病例总结与展望
01 病例概述
患者基本信息
患者姓名：张三 性别：男
年龄：32岁 籍贯：北京
病情简介
主诉
咳嗽、咳痰伴发热一周
现病史
既往史
体格检查
患者一周前出现咳嗽、咳痰， 伴发热，体温最高达38.5°C。 自行服用感冒药后症状无明 显改善，遂来我院就诊。
细胞学检查
通过涂片、刷片或细针穿刺等 方法获取细胞，观察其形态和 性质，以协助诊断肿瘤等疾病 。
免疫组织化学染色
利用抗原抗体反应，对病变组 织进行染色，以确定病变性质 和来源。
分子病理学检测
通过检测基因突变、融合基因 等分子标志物，协助诊断遗传
性疾病和肿瘤等疾病。
诊断结果
01
根据患者的病史、临床表现、实 验室检查、影像学检查和病理学 检查结果，综合分析得出最终诊 断结果。
02
疾病认识进展
介绍该疾病的研究进展和最新认 识，为今后的临床实践提供参考
。
04
预防与保健
强调预防和保健的重要性，提出 针对该疾病的预防措施和保健建
议。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
治疗过程与效果
记录治疗过程及患者的反应，评估治疗效果， 总结治疗经验与教训。
康复指导
为患者提供康复期间的注意事项和指导，帮 助患者尽快康复。
对类似病例的启示与展望
01
类似病例比较
将该病例与其他类似病例进行比 较，分析异同点，以便更好地总
结疾病特征和治疗方案。
03
诊疗技术发展
关注诊疗技术的发展趋势，探讨 新技术在该病例中的应用前景。
病例汇报课件
目 录
• 病例概述 • 病例检查与诊断 • 治疗过程与方案 • 病例分析与讨论 • 病例总结与展望
01 病例概述
患者基本信息
患者姓名：张三 性别：男
年龄：32岁 籍贯：北京
病情简介
主诉
咳嗽、咳痰伴发热一周
现病史
既往史
体格检查
患者一周前出现咳嗽、咳痰， 伴发热，体温最高达38.5°C。 自行服用感冒药后症状无明 显改善，遂来我院就诊。
手术病例病理分析汇报PPT课件
姓名、性别、年龄
有助于医生了解患者的生 理特征和疾病易感性。
家族史
遗传性疾病的风险评估， 为诊断和治疗提供依据。
病史及现状
主诉
患者最主要的症状或问题， 是医生诊断的起点。
既往史
患者过去的疾病史，有助于 医生判断当前疾病与过去疾 病的关系。
病史及现状是病例分析 的核心部分，详细描述 了患者的疾病发展历程
• 鉴别肿瘤类型：利用不同抗体对肿瘤组织进行特异 性染色，有助于鉴别肿瘤的类型和良恶性。
• 评估预后：通过检测某些蛋白的表达水平，可以评 估患者的预后和制定治疗方案。
分子生物学检查
• 基因检测：利用分子生物学技术对病变组织进行基 因检测，以发现基因突变或异常表达，为精准治疗 提供依据。
• 染色体分析：通过染色体分析技术，检测病变组织 的染色体数量和结构异常，有助于判断病变的恶性 程度和预后。
01
术前准备充分
术前对患者病情进行全面评估，制定详细手 术方案，确保手术顺利进行。
02
手术技术精湛
手术医生经验丰富，技术熟练，操作过程中 尽量减少创伤和失血。
03
团队协作默契
手术团队成员之间配合默契，各司其职，确 保手术高效、安全完成。
04
术后护理到位
术后密切观察患者病情变化，及时处理并发 症，促进患者康复。
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度和疼痛部位，制 定个体化的疼痛管理方案。
药物治疗
根据疼痛程度和原因，给予相应的止痛 药物和辅助药物，缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、心理疗法等非药物治疗 方法，减轻患者疼痛。
疼痛教育
向患者和家属提供疼痛教育，帮助他们 正确理解和处理疼痛。
06
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手术病例汇报
二病区
1
膝降动脉穿支皮瓣
设计要点
点：术前多普勒确定穿支点 线：腹股沟韧带中点和股骨内上髁连线 面：深筋膜层
2
病历简介
患者，男性，34岁 受伤机制：骑电动车和小轿车相撞
3
清创前
4
清创VSD冲洗术后
5
术前
6
皮瓣设计两周
9
骑电动车二次摔倒受伤
10
经二次清创缝合后两周愈合
37
跟腱外露
38
术后
39
术后一月
40
41
缺损，示指固有伸肌腱修复中指伸肌腱， 环指伸肌腱缺损桥接移植修复
21
术前
22
清创后 中环指伸肌腱缺损
23
肌腱修复
24
皮瓣设计
25
皮瓣切取
26
术后
27
术后两周
28
术后一月
29
指动脉穿支皮瓣
清创后
30
设计
31
术后
32
术后两周
33
指动脉皮瓣修复指端缺损
34
设计
35
术后
36
术后一周
11
接力皮瓣修复指端缺损 1
术前
12
皮瓣设计
13
术中切取
14
术后
15
接力皮瓣修复指端缺损 2
术前
16
设计
17
术中切取
18
术后
19
术后一月
20
手背复合组织缺损骨间背皮瓣修复 设计构思
患者，男性，32岁，机器滚轴长时间挤压 病例特点：手背皮肤软组织缺损伴肌腱缺
损且深部组织外露，中、环指伸肌腱缺损 手术设计要求：组织覆盖，一期肌腱修复 手术设计：骨间背逆行岛状皮瓣修复组织
二病区
1
膝降动脉穿支皮瓣
设计要点
点：术前多普勒确定穿支点 线：腹股沟韧带中点和股骨内上髁连线 面：深筋膜层
2
病历简介
患者，男性，34岁 受伤机制：骑电动车和小轿车相撞
3
清创前
4
清创VSD冲洗术后
5
术前
6
皮瓣设计两周
9
骑电动车二次摔倒受伤
10
经二次清创缝合后两周愈合
37
跟腱外露
38
术后
39
术后一月
40
41
缺损，示指固有伸肌腱修复中指伸肌腱， 环指伸肌腱缺损桥接移植修复
21
术前
22
清创后 中环指伸肌腱缺损
23
肌腱修复
24
皮瓣设计
25
皮瓣切取
26
术后
27
术后两周
28
术后一月
29
指动脉穿支皮瓣
清创后
30
设计
31
术后
32
术后两周
33
指动脉皮瓣修复指端缺损
34
设计
35
术后
36
术后一周
11
接力皮瓣修复指端缺损 1
术前
12
皮瓣设计
13
术中切取
14
术后
15
接力皮瓣修复指端缺损 2
术前
16
设计
17
术中切取
18
术后
19
术后一月
20
手背复合组织缺损骨间背皮瓣修复 设计构思
患者，男性，32岁，机器滚轴长时间挤压 病例特点：手背皮肤软组织缺损伴肌腱缺
损且深部组织外露，中、环指伸肌腱缺损 手术设计要求：组织覆盖，一期肌腱修复 手术设计：骨间背逆行岛状皮瓣修复组织