中共**市**区人民医院支部委员会
入党积极分子表决计票结果
本次表决票发放张，回收张，其中有效票数
张，无效票数张，弃权票数张。（符合/不符合）相关规定，表决结果有效。
根据表决的计票结果，同意、同志列为入党积极分子。
计票人：监票人：
党支部书记：
年月日
