病理生理学名词解释
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释1.休克(shock):机体在各种强烈致病因素作用下时发生的一种以全身有效循环血量下降,组织血液灌流量减少为特征,进而有细胞代谢和功能紊乱及器官功能障碍的病理过程。
2.心源性休克(cardiogenic shock):是指由于心脏泵血功能障碍,心排出量急剧减少,有效循环血量下降而引起的休克,如得不到有效的治疗,死亡率极高。
见于大面积心肌梗死,心肌病,严重的心律失常及其他严重心脏病的晚期。
3.血管源性休克;分布异常性休克(maldistrubutive shock):由于广泛的小血管扩张,血管床容积增大,大量血液淤滞在舒张的小血管内,使有效血量减少而引起的休克,见于感染性,过敏性,神经源性休克等。
4.MODS:多器官功能障碍综合征是指在严重的创伤,感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必需靠临床干预才能维持的综合征。
6.ARDS(acute respiratory distress syndrome)急性呼吸窘迫综合征;休克肺:休克时所出现的急性呼吸功能衰竭,是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。
ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。
该病起病急骤,发展迅猛,预后极差,死亡率高达50%以上。
7.SIRS,全身炎症反应综合征:机体通过持续放大的级联反应,产生大量的促炎介质并进入循环,并在远隔部位引起全身性炎症,称为全身炎症反应综合征。
8.DIC:弥散性血管内凝血:由于某些致病因子的作用,以血液凝固性障碍为特征的病理过程。
微循环中形成大量微血栓,同时大量消耗凝血因子和血小板,同时引起继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现明显的出血,休克,器官功能障碍,溶血性贫血等临床表现。
9.MHA,微血管病性溶血性贫血:DIC患者可伴有一种特殊类型的贫血,其特征是外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的变形红细胞,称为裂体细胞,外形呈盔形,星形,新月形等,统称为红细胞碎片,该碎片脆性高,易发生溶血。
病理生理学 名词解释
病理生理学名词解释病理生理学名词解释名词释义1.健康:健康不仅是没有疾病和病痛,而且是一种躯体上,精神上和社会上的完好状态。
2.疾病:在致病因素的损害和机体的抗损伤作用下,自我稳定调节障碍导致的异常生活活动过程。
3.亚健康:介于健康和疾病之间的生理机能低下的状态。
4.病因学:可导致疾病并决定疾病特异性的基本因素。
5.条件:在病因作用于机体的前提下,能够影响疾病发生发展的因素。
6.诱因:在疾病发生的条件中能够加强病因作用或促进疾病发生的因素。
7.死亡:是指机体作为一个整体的功能永久性停止。
脑死亡是死亡的标志。
8.脑死亡:枕骨大孔以上的全脑功能不可逆的永久性停止。
9.低血容量低钠血症:以钠离子丢失多于水分丢失为特征,血清钠离子浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。
也可称为低渗性脱水。
10.高容量性低钠血症:特点是血钠下降,血清na+浓度<130mmol/l,血浆渗透压<280mmol/l,但体钠总容量正常或增加,患者有水潴留以增加体液容量。
*所以也叫水中毒。
11.低血容量高钠血症:以失水多于失水为特征,血清Na+浓度高于150mmol/L,血浆渗透压高于310mosm/l,细胞内、外液量均减少。
又称高渗性脱水。
12.脱水热:因皮肤蒸发水分减少引起的体温上升。
13.等渗脱水:其特点是钠水按比例流失,血容量减少,但血清钠离子浓度和血浆渗透压仍在正常范围内。
14.水肿:组织空间或体腔中积聚过多液体,形成水肿。
体腔中过多的液体积聚可称为积水。
15.输卵管失衡:当肾小球滤过率降低时,肾小管再吸收不会相应减少,甚至反而增加,或者当肾小球滤过率为正时常时,肾小管重吸收增加,均可导致钠水潴留,称为球管失平衡,是水肿发生的基本机制。
16.肾小球滤过分数:肾小球率过滤/肾血浆流量,正常值约为20%;当充血性心力衰竭或肾病综合征时水肿是由肾小球滤过分数增加引起的。
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释
1.健康:健康不仅仅是没有疾病和病痛,而是躯体上、心理上和社会交往上处于完好状态。
2.疾病:是指机体在一定病因的作用下,因自稳调节素乱而发生的异常生命活动过程。
3.病理生理学:是研究患病机体生命活动规律与机制的医学基础理论科学。
4.病理过程:是指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的变化。
5.病因:是指作用于机体的众多因素中,能引起疾病并决定疾病特异性的因素。
6.完全康复:是指致病因索已经消除或不起作用,疾病时发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常。
7.不完全康复:是指病因造成的损伤变化得到控制,主要症状消失,基本病理变化没有完全消失,机体主要通过代偿活动维持相对正常的生命活动。
8.死亡:是指机体作为一个整体功能的永久性停止。
9.脑死亡:是指全脑功能不可逆的永久性的丧失。
10.pH: 体液中H"的负对数值,反映体液酸碱度的指标。
11.PaCO2: 血浆中物理溶解的CO2分子所产生的张力,是反映呼吸
性酸碱平衡的指标。
12.SB:全血标本在标准状态下测得的HCO;含量。
13. AB:隔绝空气的血标本,在实际状态下测得的HCO;含量,是反映代谢性酸碱平衡的指标。
14. AG:指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子差值。
15. 酸碱平衡紊乱:某些病理情况下,可引起机体酸、碱超负荷或调节机制障碍,导致体液酸、碱稳态破坏,称为酸碱平衡紊乱。
病理生理学_名词解释
病理生理学(pathophysiology):研究疾病产生、成长、转归的纪律和机制的科学.重点研究疾病中功效和代谢的变更.之羊若含玉创作沟通临床和基本医学的“桥梁”性学科.病理进程(pathological process,根本病理进程):多种疾病中可能出现的、配合的、成套的功效、代谢和构造的变更.如低钾血症,水肿等.综合征(syndrome,各论):体内几个主要系统的某些疾病在产生、成长进程中可能出现一些罕有而配合的病理进程,临床上称其为~健康(health):不但没有疾病,并且躯体上、精力上和社会上处于完好状态.强壮体魄+健全的心理精力状态.疾病(disease):机体在一定条件下,由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤奋斗的有纪律进程,体内有一系列功效、代谢和形态的转变,临床出现许多不合的症状与体征,机体与外情况间的协调产生障碍.简言之,疾病时机体在一定条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而产生的异常生命运动.死亡(death):机体作为一个整体的功效永久停止.以脑死亡(brain death)为尺度(枕骨大孔以上全脑死亡).脑死亡尺度:呼吸心跳停止(特别是自主呼吸停止);不成逆性深晕厥;脑干神经反射消失(瞳孔对光、角膜、咳嗽、吞咽反射等);瞳孔散大或固定;脑电波消失,成平直线;脑血液循环完全停止.诱因(precipitating factor):能增强病因作用或促进疾病产生的因素称为~分子病:基因突变引起分子病.如血友病.染色体病:染色体引起~高渗性脱水(hypertonic dehydration):又称低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia),特点:失水>失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞表里液量均削减.原因:水摄入削减;水丧失过多.影响:口渴;有脱水症;细胞内液向外液转移;尿量削减、尿比重增高.低渗性脱水(hypotonic dehydration):也称低容量性低钠血症(hypovolemic hypnatremia),特点:失钠>失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴随细胞外液量的削减.原因:肾内或肾外丧失大量的液体或液体积累在第三间隙后处理措施不当所致,如只补水不补盐.影响:细胞外液削减,易产生休克;血浆渗透压下降,无口渴感,饮水削减;经肾失钠-尿钠增多,肾外失钠-尿钠削减.等渗性脱水(isotonic dehydration):特点:失钠=失水,血容量削减,但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常规模.吐逆、腹泻、大面积烧伤等等渗性液体的大量丧失所造成的血容量削减,均可致等渗性脱水.不处理-高渗性脱水(不感蒸发+呼吸等丧失水分);补给过多低渗溶液-低渗性脱水.水中毒(water intoxication):又称高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatremia),特点:血钠下降,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体钠总量正常或增多,有水潴留使体液量显著增多.原因:主要是多过的低渗性体液在体内潴留造成细胞表里液量都增多,引起重要器官功效严重障碍.影响:细胞外液量增加,血液稀释;细胞内水肿;CNS症状;尿量早期增加,尿比重(指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比,取决于尿中溶解物质的浓度,与固体总量成正比,经常使用来权衡肾脏浓缩稀释功效)下降;体重增加.低钾血症(hypokalemia):血清钾浓度低于3.5mmol/L称为~但体内钾总量不一定少,但多半情况,低钾血症伴随缺钾.原因:钾摄取缺乏;钾丧失过多;细胞外钾转入细胞内;毒物中毒;低钾性周期性麻木.影响:神经肌肉松弛-超极化阻滞状态腱反射削弱,呼吸肌麻木,消化道运动下降;体外性低血压.心肌-3高1低:收缩性削弱,兴奋性、自律性、传导性增高.高钾血症(hyperkalemia):血清钾浓度高于5.5mmol/L称为~ 少少伴随细胞内钾含量的增高,未必总是伴随体内钾过多.原因:钾摄入过多;钾排出削减;细胞内钾转运到细胞外;假性高钾血症.影响:神经肌肉-兴奋性先增高后下降,去极化阻滞状态,肌肉软弱无力至迟缓性麻木;心肌-3低1高:兴奋性增高(严重时下降),收缩性、自律性、传导性下降.反常性酸性尿(paradoxical acidic urine):低钾血症归并代谢性碱中毒时,肾小管上皮细胞泌K+削减,泌H+增多,尿液呈酸性的现象.反常性碱性尿(paradoxical alkaline urine):高血钾归并代谢性酸中毒时,肾小管上皮细胞泌K+增多,泌H+削减,尿液呈碱性的现象.水肿(edema):过多的液体在组织间隙或体腔内积累称为~原因:血管表里液体交流平衡脱水热:高渗性脱水严重患者,尤其小儿,由于从皮肤蒸发的水分削减,使散热收到影响,从而导致体温升高,即~心性水肿:通常指右心衰竭引起的全身性水肿.低镁血症(hypomagnesemia):血浆镁浓度低于0.75mmol/L称为~高镁血症(hypermagenesemia):血浆镁浓度高于1.25mmol/L称为~酸碱平衡紊乱(acid-base disturbance):引起酸碱负荷过度或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性破坏,称为~挥发酸(volatile acid):即碳酸.糖脂肪蛋白质在分化代谢中,氧化的最终产品是CO2,CO2与水联合生成碳酸,也是机体在代谢进程中产生最多的酸性物质.可释H+,也可形成气体CO2,从肺排出体外,故称之为~固定酸(fixed acid):这类酸性物质不克不及变成气体从肺呼出,只能通过肾由尿排出,又称非挥发酸(unvolatile acid).固定酸主要来自蛋白质分化代谢.包含:硫酸、磷酸、尿酸、甘油酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、酮体等.代谢性酸中毒(metabolic acidosis):细胞外液H+增加和(或)HCO3-丧失而引起的以血浆原发性HCO3-削减、pH呈下降趋势为特征的酸碱平衡紊乱.呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis):是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性削减、pH呈升高趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型..呼吸性酸中毒(respiratory acidosis):是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高、pH呈下降趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型.代谢性碱中毒(metabolic alkalosis):是指细胞外液碱增多或H+丧失而引起的以血浆HCO3-增多、pH呈上升趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型.混杂性酸碱平衡紊乱:同一患者体内同时存在2种或2种以上单纯型酸碱紊乱. SB(standard bicarbonate):尺度碳酸氢盐.指全血在尺度条件下,即PaCO2为40mmHg(5.32kPa),温度38℃,血红蛋白氧饱和度为100%测得的血浆中的HCO3-的量.尺度22-27mmol/L,平均24mmol/L.AB(actual bicarbonate):实际碳酸氢盐.在隔断空气的条件下,在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3-浓度.若AB<SB,CO2排出过多,呼吸性碱中毒;AB>SB,CO2潴留,可见于呼吸性酸中毒;若AB、SB同增/减,反响代谢因素.BB(buffer base):缓冲碱.血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和.通常以氧饱和的全血在尺度状态下测定,正常45-52mmol/L,正常48mmol/L.代谢性酸中毒时BB削减,代谢性碱中毒时BB升高.BE(base excess):碱剩余.在尺度条件下,用酸或碱滴定全血标本至pH7.40时所需的酸或碱的量.规模-3.0~+3.0mmol/L.用酸滴定:说明被测血碱过多,BE用正值标示;反之,用碱滴定,BE用负值标示.代谢性酸中毒时BE负值增加;代谢性碱中毒时,BE正值增加.AG(anion gap, AG):阴离子间隙.指血浆中的未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差,摇动规模12±2mmol/L.AG=UA-UC.若AG>16mmol/L,可断定有代谢性酸中毒.缺氧(hypoxia):因组织供氧削减或用氧障碍引起细胞代谢、功效和形态构造异常变更的病理进程.血氧分压(PO2):物理溶解于血液中的氧产生的张力.正常人A血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)约为100mmHg,取决于吸入气体的氧分压和外呼吸功效;V血氧分压(venous partial pressure ofoxygen,PvO2)约为40mmHg,主要取决于组织摄氧和用氧的才能.血氧容量(oxygen binding capacity in blood,CO2max):100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时最大携氧量.取决于Hb的质(与氧联合才能)与量(每100ml血液所含Hb的数量).血氧容量反响血液携带氧的才能强弱.正常值20ml/dl.血氧含量(oxygen content in blood):100ml血液的实际携氧量.包含联合于Hb中的氧和溶解于血浆中的氧量.主要是Hb联合的氧量,取决于血氧分压和血氧容量.CaO2约为19ml/dl,CvO2约为14ml/dl.动静脉血氧含量差反响组织的摄氧才能.血氧饱和度(oxygen saturation of Hb,SO2):即血红蛋白氧饱和度,是Hb与氧联合的百分数.主要取决于PaO2.发绀(cyanosis):毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超出5g/dl时,皮肤和黏膜呈青紫色,称为~低张性缺氧(hypotonic hypoxial):以动脉血氧分压下降为根本特征的缺氧称为~即乏氧性缺氧(hypoxic hypoxia),又称低张性低氧血症(hypotonic hypoxemia).原因:外情况PO2过低;外呼吸功效障碍;静脉血流入动脉血.CO2max不变,其余血氧指标下降.循环性缺氧(circulatory hypoxia):因组织血流量削减引起的组织供氧缺乏,又称低动力性缺氧(hypokinetic hypoxia).原因:全身/局部性循环障碍.CvO2下降,其余不变.血液性缺氧(hemic hypoxia):由于血红蛋白数量削减或性质转变,以致血液携氧才能下降或血红蛋白联合的氧不容易释放出所引起的缺氧称为~.由于外呼吸功效正常,PaO2及血氧饱和度正常,又称等张性缺氧(isotonic hypoxia).组织性缺氧(histogenous hypoxia):在组织供氧正常的情况下,因细胞不克不及有效地应用氧而导致的缺氧称为~,又称氧应用障碍性缺氧(dysoxidative hypoxia).原因:组织中毒;维生素缺乏;线粒体损伤.CvO2升高,其余不变.肠源性紫绀(enterogenous cyanosis):高铁血红蛋白呈棕褐色,故亚硝酸盐中毒患者的皮肤、黏膜呈咖啡色.若因进食导致大量血红蛋白氧化而引起的高铁血红蛋白血症称为~发烧(fever):由于致热原的作用使体温调定点(set point,SP)上移而引起调节性体温升高时,称之为~过热(hyperthermia):由于体温调节障碍(如体温调节中枢损伤),或散热障碍(皮肤鱼鳞病、中暑)及产热器官功效异常(甲亢)等,体温调节机构不克不及将体温掌握在与调定点相应的水平上,是主动性体温升高(非调节性体温升高),称为~发烧激活物(又称EP诱导物):能激活活体内产生致热源细胞,产生和释放内生致热源的物质.包含外致热原(exogenous pyrogen)和某些体内产品.内生性致热源(endogenous pyrogen,EP):产EP物质在发烧激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的致热性细胞因子.称为~急性期反响(acute phase response):机体在细菌沾染和组织损伤时出现的一系列形式的反响.细胞凋亡(apoptosis):由体表里因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡程序,是程序性细胞死亡(programmed cell death, PCD)的形式之一.应激(stress):又称应激反响(stress response),机体收到表里情况因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反响.应激原(stressor):强度足够引起应激反响的任何刺激都可成为~分为内、外、心理/社会因素.热休克蛋白(HSP):又称应急蛋白(stress protein,SP).生物机体在热应激(或其他应激)时所表示的以基因变更为特征的防御适应反响称为热休克反响(heat shock response,HSR).此时新合成或合成增多的一组蛋白质.全身适应综合征(GAS):激烈运动、毒物、严寒、高温及严重创伤等多种有害因素可引起实验动物一系列神经内渗出变更,并导致机体多方面的紊乱与损害,称为~3期:警醒期、抵抗期、衰竭期.应激相关疾病:以应激作为条件或诱因,在应激状态下加重或加快产生成长的疾病称为~应激性疾病(stress disease):由应激所直接引起的疾病称为~应激性溃疡:在大面积烧伤、严重创伤、休克、败血症、脑血管意外等应激状态下出现的胃、十二指肠黏膜的急性损伤.主要表示为胃及十二指肠黏膜的腐烂、溃疡、出血.与黏膜缺血、糖皮质激素等有关.劣性应激(psychosomatic diseases):又称病理性应激,是指应激原强烈且作用时间持久的应激(如休克、大面积烧伤等),除仍具有某些防御代偿意义外,可引起机体自稳态的严重失调,甚至导致应激性疾病.缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury):在缺血基本上答复血流后组织损伤反而加重,甚至产生不成逆性损伤的现象称为~钙反常(calcium paradox):以无钙溶液灌流浪体大鼠心脏2min后再以含钙溶液灌注时,心肌电信号异常,心脏功效、代谢及形态构造产生异常变更的现象,称为~氧反常(oxygen paradox):预先用低氧溶液灌注组织器官或在缺氧条件下造就细胞一准时间后,再恢复正常氧供给,组织及细胞的损伤不但未能恢复,反而更趋严重.称为~pH反常(pH paradox):缺血引起的代谢性酸中毒是细胞功效及代谢紊乱的重要原因,但再灌注时迅速改正缺血组织的酸中毒,反而加重细胞损伤,称为~自由基(free radical):外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称.化学性质极为生动,易于失去电子(氧化)或牟取电子(还原),特别是其氧化作用强,故具有强烈的引发脂质过氧化作用.分为氧自由基、脂性自由基、其他等~氧自由基(oxygen free radical,OFR):由氧诱发的自由基称为~如超氧阴离子(O ,单电子还原)和羟自由基(OH·,三电子还原)等.呼吸迸发(respiratory burst):又称氧迸发(oxygen burst),再灌注期间组织重新获得O2,激活的中性粒细胞耗氧量显著增加,产生大量氧自由基,即~而进一步造成组织细胞损伤.钙超载(calcium overload):各类原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞构造损伤和功效代谢障碍的现象.无复流现象(no-reflow phenomenon):结扎犬的冠状动脉造成局部心肌缺血后,再打开结扎的动脉,使血流重新开放,缺血区其实不克不及得到充分的血流灌注,称为~病生基本:中性粒细胞激活及其致炎细胞因子的释放.心肌顿抑(myocardial stunning):缺血心肌在恢复血液灌注后一段时间内出现可逆性收缩功效下降的现象,称为~黏附分子(adhesion molecule):由细胞合成,可促进细胞与细胞之间、细胞与细胞外基质之间黏附的一大类分子的总称,在维持细胞构造完整和细胞信号转导进程中起重要作用.如整合素、选择素、细胞间黏附分子等.再灌注性心律失常(reperfusion arrhythmia):缺血心肌再灌注进程中出现的心律失常,称为~产生率极高,以室性心律失常居多.休克(shock):休憩室多病因、多发病环节、有多重体液因子介入,以机体循环系统,尤其是微循环功效紊乱、组织细胞灌注缺乏为主要特征,并可能导致多器官功效障碍甚至衰竭等严重效果的庞杂的全身调节紊乱性病理进程.休克肺(shock lung):严重休克引起的急性呼吸晒节.临床治疗休克强调联合补液应用舒血管药改良微循环,但易因扩容不当,诱发或加重急性呼吸衰竭,导致~病理变更可见肺充血、肺水肿、肺不张、肺泡透明膜形成等.休克肾(shock kidney):临床治疗休克若长时间大剂量应用缩血管药,病情可能恶化,甚至死亡,多死于急性肾衰竭.多器官功效衰竭综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODE):在严重创伤、沾染和休克时,原无器官功效障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功效障碍以致机体内情况的稳定必须靠临床干涉才干维持的综合征.(那些原有某器官衰竭的慢性病患者以后继发引起另一器官衰竭,如肺性脑病等,不属于MODS.)心肌抑制因子(MDF):主要由缺血的胰腺产生,引起使心肌收缩性削弱、肠系膜上动脉等内脏阻力血管收缩,进一步削减胰腺血流量,但又促进MDF形成./系休克时胰腺严重缺血,外渗出腺细胞溶酶体膜破裂,释出的组织蛋白酶分化组织蛋白而生成的小分子多肽,具有抑制心肌收缩性、抑制单核吞噬系统功效和收缩腹腔内脏小血管的作用.DIC(disseminated intravascular coagulation):弥散性血管内凝血.由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,使凝血酶增加,进而微循环中形成惯犯的微血栓,大量微血栓的形成小号了大量凝血因子和血小板,同时引起继发性纤维蛋白溶解功效增强,导致出血、休克、器官功效障碍和溶血性贫血等.FDP:在纤溶酶作用下,纤维蛋白和纤维蛋白原被水解后生成一些小分子多肽.微血管病性溶血性贫血(microangiopathic hemolytic anemia):DIC病人伴随的特殊类型贫血.外周血涂片可见特殊的形态各别的变形红细胞(裂体细胞).外形呈盔形、星形、新月形等.统称红细胞碎片,脆性高,易产生溶血.心力弱竭(heart failure):在各类致病因素作用下,心脏的舒缩功效产生障碍,使心排出量绝对或相对削减,即泵血功效下降,以致不克不及知足组织代谢需求的病理生理进程或综合征称为~指心功效不全的失代偿阶段.心功效不全(cardiac insufficienc y):包含心脏泵血功效受损但处于完全代偿阶段直失代偿的全进程.心肌衰竭(myocardial failure):因心机自己的构造性或代谢性损害引起受累心肌舒缩性能下降,称为~充血性心力弱竭(congestive heart failure, CHF):心功效不全特别是慢性心功效不全时,由于纳、水潴留和血容量增加,患者出现心腔扩展,静脉淤血及组织水肿的表示,称为~向心性肥大(concentric hypertrophy):心脏在长期过度的压力负荷作用下,收缩期室壁张力持续增加,心肌肌节呈并联性增生,心肌细胞增粗.特征:心室壁显著增厚,心腔容积正常甚或减小,使室壁厚度与心腔半径之比增大,罕有于高血压性心脏病及主动脉瓣狭窄.离心性肥大(eccentric hypertrophy):心脏在长期过度的容量负荷作用下,舒张期室壁张力持续增加,心肌肌节呈串联性增生,心肌细胞增长,心腔容量增大;容量增大使收缩期室壁应力增大,刺激肌节并联性增生,使室壁增厚.特征:心腔容积增大与势必轻度增厚并存,室壁厚度与心腔半径根本保持正常,罕有于二尖瓣或主动脉封闭不全.危坐呼吸(orthopnea):患者在静息时已出现呼吸艰苦,平卧时加重,故需自愿采纳危坐位或半卧位以减轻呼吸艰苦的程度,称为~劳力性呼吸艰苦(dyspnea on exertion):轻度心力弱竭患者仅在体力运动时出现呼吸艰苦,休息后消失,称为~是左心衰竭的最早表示.夜间阵发性呼吸艰苦(paroxysmal nocturnal dyspnea):左心衰患者夜间突然发生发火的呼吸艰苦,表示为患者夜间入睡后因突感气闷而被惊醒,坐起咳嗽和喘气后有所缓解.是左心衰竭造成严重肺淤血的典范表示.前向衰竭(forward failure):心排出量削减在临床上表示为低排出量综合症,称~后向衰竭(backward failure):由于心肌收缩力下降,神经-体液调节机制过度激活通过血容量增加和容量血管收缩导致的前负荷增加,使心充盈压显著升高而造成静脉淤血,表示为静脉淤血综合症.呼吸衰竭(respiratory failure):又称呼吸功效不全.指外呼吸功效严重障碍,导致PaO2下降伴随或不伴随PaCO2增高的病理进程.诊断呼吸衰竭的主要血气尺度是PaO2低于60mmHg(8kPa),伴随或不伴随PaCO2高于50mmHg.低氧血症型呼吸衰竭(hypoxemic failure,Ⅰ型呼吸衰竭,):主要发病机制是通气/血流比值失调,或弥散障碍.又称换气障碍型呼衰.血气特点PaO2<60mmHg,PaCO2≤50mmHg.高碳酸血症型呼吸衰竭(hypercapnic respiratory failure,Ⅱ型呼吸衰竭):主要发病机制是肺泡通气缺乏,或通气/血流比值失调,又称通气障碍型呼衰.血气特点PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg.限制性通气缺乏(restrictive hypoventilation):吸气时肺泡的扩大受限引起的肺泡通气缺乏.原因:呼吸肌运动障碍;胸廓顺应性下降;肺顺应性下降;胸腔积液和蔼胸.阻塞性通气缺乏(obstructive hypoventilation):气道狭窄或阻塞所致的通气障碍.影响气道阻力的因素有气道内径(最主要因素)、长度和形态、气流速度和形式.气道阻塞分为:中央性气道阻塞(吸气性呼吸艰苦-胸外阻塞,呼气性呼吸艰苦-胸内阻塞)和外周性气道阻塞.功效性分流(functional shunt):又称静脉血掺杂(venous admixture),指病变重的部分肺泡通气显著削减,而血流未相应削减,甚至还可因炎性充血等使血流增多,使VA/Q 显著下降,以致流经这部分肺泡的静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内,这种情况相似动-静脉短路,故称~剖解分流(anatomic shunt):一部分静脉血经支气管静脉和少少的肺内动-静脉交通支直接流入肺静脉.占正常心排出量的2%-3%.真性分流(true shunt):剖解分流的血液未完全经气体交流进程,称为~吸入纯氧可有效提高功效性分流的PaO2,而对真性分流的PaO2无显著作用!死腔样通气(dead space-like ventilation):肺动脉栓塞、弥散性血管内凝血、肺动脉炎、肺血管收缩等,都可使部分肺泡血流削减,VA/Q显著大于正常,患部肺泡血流少而通气多,肺泡通气不克不及充分被应用,称为~弥散障碍(diffusion impairment):由肺泡膜面积削减(肺实变、肺不张、肺叶切除等)或肺泡膜异常增厚(肺水肿、肺泡透明膜形成、肺纤维化、肺泡毛细血管扩大、吸血症所致)和弥散时间缩短引起的气体交流障碍.气体弥散速度取决于肺泡膜两侧的气体分压差、气体的分子量和溶解度、肺泡膜的面积和厚度;气体弥散量还取决于血液和肺泡接触的时间.急性呼吸拮据综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS):是由急性肺损伤(ALI)引起的急性呼吸衰竭.由于肺泡-毛细血管膜的损伤及炎症介质的作用使肺泡上皮细胞和毛细血管内皮通透性增高,引起渗透性肺水肿,致肺弥散性功效障碍.慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD):由慢性支气管炎和肺气肿引起的慢性气道阻塞,简称“慢阻肺”,配合特征是管径小于2mm的小气道阻塞和阻力增高. CO2麻醉(carbon dioxide narcosis):CO2潴留使PaCO2超出80mmHg(正常40mmHg),可引起头痛、头晕、焦躁不安、言语不清、扑翼样震颤、精力错乱、嗜睡、抽搐、呼吸抑制等,称为~肺性脑病(pulmonary encephalopathy):由呼吸衰竭引起的脑功效障碍称为~肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE):在排出其他已知脑疾病的前提下,继发于肝功效紊乱的一系列严重的神经精力综合征.早期特征(人格转变、质粒减退、意识障碍等)可逆,晚期产生不成逆性肝晕厥(hepatic coma.)假性神经递质(false neurotransmitter):苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学构造上与正常神经递质(NE、DA)相似,但不克不及完成振兴神经递质的功效,称为~当假性神经递质增多时,可取代正常神经递质,β肾上腺素神经元摄取,并贮存在突触小体的囊泡中,因其生理效应弱,因而脑干网状构造上行冲动系统的叫醒功效不克不及维持,产生晕厥.肝功效不全(hepatic insufficiency):各类病因严重损害肝脏细胞,使其代谢、渗出、合成、解毒、免疫等功效严重障碍,机体可出现黄疸、出血、沾染、肾功效障碍及肝性脑病等临床综合征,称为~肝功效不全晚期一般称为肝功效衰竭(hepatic failure).肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS):肝硬变代偿期或急性重症肝炎时,继发于肝功效衰竭基本上的功效性肾功效衰竭,又称肝性功效性肾衰竭.急性重症肝炎有时也可引起肾小管坏死,也属HRS.血浆氨基酸失调(amino acid imbalance):肝性脑病患者或门-体分流术后动物,常可见血浆氨基酸的失平衡,即芬芳族氨基酸(AAA)增多,支链氨基酸(BCAA)削减.两者比值:BCAA/AAA可由正常的3-3.5下降至0.6-1.2.急性肾功效衰竭(acute renal failure,ARF):各类原因在短期内引起肾脏泌尿功效急剧障碍(往往为可逆性下降),以致机体内情况出现严重紊乱的病理进程,临床表示:水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等.慢性肾功效衰竭(chronic renal failure,CRF):各类慢性肾脏疾病,随病情恶化,肾单位进行性破坏,以致残存肾单位缺乏以充分排出代谢废料和维持内情况恒定,进而产生泌尿功效障碍和内情况紊乱,包含代谢废料和毒物的潴留,水.电解质和酸碱平衡紊乱,并伴随一系列临床症状的病理进程,称为~氮质血症(azotemia):正常人的血清尿素氮为10-15mg%,血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮(nor protein nitrogen, NPN)含量显著升高,称为~主要因为肾脏渗出功效障碍和体内蛋白质分化增加(如沾染、中。
病理生理学的名词解释
病理生理学的名词解释病理生理学是病理学(疾病的发生发展和机制)与生理学(机体正常功能的研究)相结合的学科,研究疾病对机体结构和功能的影响,以及机体对疾病的适应和代偿机制。
下面是几个常见的病理生理学的名词解释:1. 炎症(Inflammation): 是机体对于组织损伤或感染等生理或病理刺激的一种非特异性反应。
炎症包括局部血管扩张、微血管通透性增加、白细胞浸润等一系列反应,旨在清除病原体、修复受损组织。
2. 细胞凋亡(Apoptosis): 是一种原程序性细胞死亡的过程,通过程序性基因表达和胞内调控机制进行。
细胞凋亡是机体内部恶性细胞的自我限制机制,也是一种保护性机制,以防止细胞不受控制地增殖和形成肿瘤。
3. 缺血(Ischemia): 是指某个脏器或组织局部或整体的血供不足。
缺血可引起细胞缺氧、代谢产物积聚、细胞损伤等一系列病理生理变化,如心肌缺血可导致心肌梗死。
4. 水肿(Edema): 是指机体组织或腔隙内液体积聚,是细胞外液(包括血浆和组织液)的渗透压和静水压失衡所导致。
水肿通常由于血管壁通透性增加、淋巴排液障碍或组织胶体渗透压增加等因素引起。
5. 代谢紊乱(Metabolic disorder): 是指机体生物化学代谢的紊乱。
代谢紊乱可以由遗传因素、内外环境的影响、饮食习惯等引起,如糖尿病、甲状腺功能亢进等。
6. 纤维化(Fibrosis): 是指机体受到损伤后,纤维母细胞增生和胶原沉积增多,导致受损组织结构的重建和功能的丧失。
纤维化是许多慢性疾病的典型病理特征,如肝硬化和肺纤维化等。
7. 免疫反应(Immune response): 是机体免疫系统对于病原体入侵或异常细胞的一种保护性反应。
免疫反应包括非特异性免疫和特异性免疫两个阶段,旨在清除病原体、抑制病原体生长和活性、防止疾病发展。
8. 肿瘤(Tumor): 是机体组织内由于基因突变或遗传异常等因素引起细胞不受控制地增殖和生长的异常现象。
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释1.病理生理学:研究疾病发生、发展规律及其机制的科学,着重从功能与代谢的角度探讨患病机体的生命活动规律,其任务是揭示疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
2.健康:一种躯体、精神和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾病或衰弱现象。
3.疾病:在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。
4.脱水:体液容量的明显减少在临床称为脱水。
5.低渗性脱水:体液容量减少,以失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L为主要特征的病理变化过程。
6.高渗性脱水:体液容量减少,以失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L和血浆渗透压>310mmol/L为主要特征的病理变化过程。
7.水肿:过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程。
8.低血钾症:血清钾浓度低于3.5mmol/L。
9.高血钾症:血清钾浓度高于5.5mmol/L。
10.代谢性酸中毒:血浆中HCO3-原发性减少,而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
11.呼吸性酸中毒:血浆中PaCO2原发性增高,而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。
12.代谢性碱中毒:血浆中HCO3-原发性增高,而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。
13.呼吸性碱中毒:血浆中PaCO2原发性减少,而导致pH增高的酸碱平衡紊乱。
14.乳酸酸中毒:血浆中乳酸浓度增高所致的代谢性酸中毒。
15.酮症酸中毒:血中酮体(β—羟丁酸及乙酰醋酸)含量增多所致的代谢性酸中毒。
16.乏氧性缺氧:由于动脉血氧分压降低,血氧含量减少,导致组织供氧不足的缺氧。
17.血液性缺氧:由于血红蛋白含量减少或性质改变导致的缺氧。
18.循环性缺氧:因组织血液灌流量减少而引起的缺氧。
19.组织性缺氧:因组织、细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧。
20.缺氧:组织、细胞因供氧不足或用氧障碍而发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。
21. 呼吸衰竭:当外呼吸功能严重障碍,以致机体在静息状态吸入空气时,PaO2低于60mmHg,或伴有PaCO2高于50mmHg,出现一系列临床表现。
病理生理学 名词解释
病理生理学名词解释病理生理学(pathophysiology):研究疾病发生、发展、转归得规律与机制得科学。
重点研究疾病中功能与代谢得变化。
沟通临床与基础医学得“桥梁”性学科。
病理过程(pathological process,基本病理过程):多种疾病中可能出现得、共同得、成套得功能、代谢与结构得变化。
如低钾血症,水肿等。
综合征(syndrome,各论):体内几个主要系统得某些疾病在发生、发展过程中可能出现一些常见而共同得病理过程, 临床上称其为~健康(health):不仅没有疾病,而且躯体上、精神上与社会上处于完好状态。
强壮体魄+健全得心理精神状态。
疾病(disease):机体在一定条件下,由病因与机体相互作用而产生得一个损伤与抗损伤斗争得有规律过程,体内有一系列功能、代谢与形态得改变,临床出现许多不同得症状与体征,机体与外环境间得协调发生障碍。
简言之,疾病时机体在一定条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动。
死亡(death):机体作为一个整体得功能永久停止、以脑死亡(brain death)为标准(枕骨大孔以上全脑死亡)。
脑死亡标准:呼吸心跳停止(特别就是自主呼吸停止);不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失(瞳孔对光、角膜、咳嗽、吞咽反射等);瞳孔散大或固定;脑电波消失,成平直线;脑血液循环完全停止。
诱因(precipitatingfactor):能加强病因作用或促进疾病发生得因素称为~分子病:基因突变引起分子病。
如血友病。
染色体病:染色体引起~高渗性脱水(hypertonic dehydration):又称低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia),特点:失水>失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压〉310mmol/L,细胞内外液量均减少。
原因:水摄入减少;水丢失过多。
影响:口渴;有脱水症;细胞内液向外液转移;尿量减少、尿比重增高。
《病理生理学》名词解释
《病理生理学》名词解释APP(acute phase protein):急性期蛋白,人和动物血浆中的某些蛋白质在感染、炎症、创伤、烧伤、手术等应激原的刺激下迅速增高。
Hypoxia:缺氧,当组织得不到充足的氧,或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
apoptosis:细胞凋亡,指在体内外因素诱导下,由基因严格调控而发生的自主性细胞有序死亡。
G蛋白偶联受体(GPCR):又称七次跨膜受体,是一类与G蛋白偶联,并通过其转导信号的肽类膜蛋白受体的统称。
SIRS:全身炎症反应综合征,指感染与非感染因素作用于机体而引起的一种难以控制的全身性瀑布式炎症反应综合征。
DIC:弥漫性血管内凝血,指的是在各种致病因子作用下,机体凝血系统被激活,以广泛性的微血栓形成和凝血功能障碍为主要特征的病理过程。
AD:即阿尔茨(ci)海默病,又称老年痴呆症,是一种以进行性痴呆(记忆减退、认知障碍及人格改变)为临床特征,以大脑皮质和海马区域出现细胞外老年斑、细胞内神经纤维缠结为病理特征的神经退行性疾病。
胰岛素抵抗:指机体对一定量胰岛素的生物效应减低,主要是对胰岛素介导的葡萄糖摄取和代谢能力的减低。
主要表现为胰岛素敏感组织(肌肉、肝脏、脂肪组啊织)对胰岛素介导的葡萄糖代谢作用不敏感。
钙超载:各种原因引起的细胞内 Ca2+含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。
心脏前负荷:又称为容量负荷,是指心脏收缩之前遇到的负荷,实际上是心室舒张容量或心室舒张末期室壁张力的压力。
慢性呼吸衰竭:由于一些慢性的肺部疾患, COPD等而引起的氧分压下降伴有或不伴有二氧化碳分压上升,并伴有一系列生理功能和代谢紊乱的综合症。
血管源性休克:由于外周血管扩张,血管容量扩带来血液分布异常,大量血淤滞在小血管内,使有效循环血量下降引起的休克氧含量:是指100 ml血液中实际含有的氧量,主要取决于血氧分压和血氧容量。
细胞信号传导:通过受体感受信息分子的刺激,再经复杂的信号转导系统的转换,从而影响细胞生物学功能的过程称为细胞信号转导。
病理生理学 名词解释
病理生理学名词解释1、病理生理学:是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。
2、基本病理过程:主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
3、健康:不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。
4、亚健康:是指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态,此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。
5、疾病:是机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
6、病因:是指能引起某一疾病的特定因素,它是决定疾病特异性的。
7、诱因:能加强病因作用或促进疾病发生发展的因素。
8、条件:主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。
9、危险因素:与某个疾病明显相关,但分不清是原因还是条件的因素。
10、死亡:是指机体作为一个整体的功能永久停止,但并不意味着各器官组织同时均死亡。
11、脑死亡:是指全脑功能不可逆的消失或停止,以及机体作为一个整体的功能永久停止。
12、低渗性脱水:失Na+多于失水,血清Na+浓度﹤130 mmol/L,血浆渗透压﹤280 mmol/L,伴有细胞外液的减少。
13、高渗性脱水:失水多于失Na+,血清Na+浓度﹥150 mmol/L,血浆渗透压﹥310 mmol/L,细胞内液和细胞外液均减少。
14、水中毒:血钠下降,血清Na+浓度<130 mmol/L,血浆渗透压﹤280 mmol/L,但体钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量明显增多。
15、等渗性脱水:钠水呈比例丢失,血容量减少,但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。
16、水肿:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。
17、低钾血症:血清K+浓度低于3.5 mmol/L。
18、高钾血症:血清K+浓度高于5.5mmol/L。
19、反常性酸性尿:低钾血症合并代谢性碱中毒时,肾小管上皮细胞泌K+减少,泌H+增多,尿液呈酸性的现象。
20、反常性碱性尿:高钾血症合并代谢性酸中毒时,肾小管上皮细胞泌K+增多,泌H+减少,尿液呈碱性的现象。
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释1.病理生理学(pathophysiology):一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学,重点研究疾病中功能和代谢的变化。
2.病理过程:指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。
3.循证医学(EBM):指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,循证医学是以证据为基础,实践为核心的医学。
4.健康(health):不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。
5.疾病(disease):机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
6.病因:指作用于机体的众多因素中,能引起疾病并赋予该病特征的因素。
7.完全康复(rehabilitation):指疾病时所发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常。
8.不完全康复:指疾病时的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失,经机体代偿后功能代谢恢复,主要症状消失,有时可留后遗症。
9.死亡(death):指机体作为一个整体的功能永久停止。
10.脑死亡(brain death):目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
11.低渗性脱水(hypotonic dehydration):失钠多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少,又称低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)。
12.高渗性脱水(hypertonic dehydration):失水多于失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少,又称低容量性高钠血症 (hypovolemic hypernatremia)。
13.脱水热:严重高渗性脱水时,尤其是小儿,从皮肤蒸发的水分减少,使散热受到影响,从而导致体温升高,称之为脱水热。
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释1. 病理生理学(Pathophysiology):病理生理学是指研究疾病产生与发展的本质特征、机制及临床表现,诊断和治疗等与生物学和医学相关的领域。
2. 病理学(Pathology):病理学是研究疾病的本质、发生、发展、演变、诊断、预后及预防等问题的一门学科。
3. 生理学(Physiology):生理学是研究生物体各个器官、系统及其调节机制的功能活动、相互关系和整体功能的一门学科。
4. 机能障碍(Dysfunction):机能障碍是指生物体在正常情况下应有的功能不能正常发挥、或者发挥异常的状态。
5. 病因(Etiology):病因是导致疾病发生的原因,包括各种内因和外因。
6. 生理病理(Physiopathology):生理病理是指正常生理条件下某种机能的失调状态。
7. 病理变化(Pathological changes):疾病所引起的形态学、组织学和生化学改变。
8. 免疫病理学(Immunopathology):免疫病理学是指研究机体对病原体、自身组织或异位物质等的免疫反应引起的疾病的产生和发展过程的学科。
9. 缺血再灌注损伤(Ischemia-reperfusion injury):缺血再灌注损伤是指因缺血引起的组织或器官损伤,在再灌注后加重或恶化的伤害过程。
10. 氧化应激(Oxidative stress):氧化应激是指氧化代谢和抗氧化系统失衡,导致自由基、氧化物和抗氧化剂之间的失衡状态。
11. 炎症(Inflammation):炎症是指机体对外界刺激作出的一种非特异性的生物反应,包括血管扩张、渗出、炎症细胞浸润、组织修复等过程。
12. 组织修复(Tissue repair):组织修复是指在组织损伤后,机体通过不同机制的反应来恢复损伤的组织结构和功能。
13. 管腔阻塞(Luminal obstruction):管腔阻塞是指管腔内存在一种物质,阻碍了管腔的正常通畅,导致组织器官营养不良或坏死等病理生理现象的发生。
病理生理学名词解释
1.病理生理学:是一门研究疾病发生和发展的规律和机理的学科。
任务是以患病的身体为对象,研究整个疾病过程中人体功能和新陈代谢的动态变化和变化机制,揭示疾病发生,发展和结果的规律,阐明疾病的性质,并为疾病的预防和治疗提供理论依据。
2.疾病:这是一种异常的生命活动过程,由致病因素的破坏和机体的抗损伤作用引起的体内稳态调节失调引起。
此时,体内发生了一系列功能,代谢和形态变化。
临床上出现许多不同的症状和体征,并且身体与外部环境之间的协调受到损害。
3.脑死亡:是指大孔上方全脑死亡;大脑,小脑和脑干功能永久消失。
4.高渗性脱水:是指体液量减少,其水分损失多于钠损失,血清钠浓度> 150 mmol / L,血浆渗透压> 310 mmol /L。
5.水中毒:是指患者的肾脏引流功能减弱,或重新输入大量水,使细胞内和细胞外液体积增加,血清钠浓度<130 mmol / L,血浆渗透压<280 mmol / L,又称高容量性低钠血症。
6.水肿:一种病理过程,其中过多的液体积聚在组织空间或体腔中,称为水肿。
7.酸碱紊乱:在某些病理情况下,由于酸碱负荷过多或不足或调节机制紊乱,会破坏体液的酸碱稳定性,形成酸碱平衡紊乱。
8.代谢性酸中毒:是指酸碱平衡紊乱,其特征是由于细胞外H +的增加和(或)HCO3-的损失而引起的血浆[HCO3--]减少。
9.呼吸性酸中毒(呼吸性酸中毒):是指酸碱平衡紊乱,其特征是由二氧化碳排放紊乱或过度吸入引起的血浆H2CO3(或Paco3)增加。
10.代谢性碱中毒:是指以细胞外H +丢失或碱过多引起血浆HCO3-浓度升高为特征的酸碱疾病。
11.呼吸性碱中毒是指酸碱平衡紊乱,其特征是过度的肺通气导致血浆H2CO3浓度(或PaCO2)降低。
12.低氧:由缺氧不足或组织利用障碍引起的代谢,功能,形态和结构变化的病理过程称为缺氧。
13.紫osis:当脱氧血红蛋白超过50g / L时,患者的皮肤和粘膜出现紫cyan。
病理生理学名词解释
1.健康:指机体躯体上、精神上和社会适应上处于完好状态,即健康至少包括健壮的体魄和健全的心理精神状态和良好的社会适应状态。
仅占人群的5%。
2.亚健康:指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态,机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。
占人群的75%3.疾病:机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体内稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
占人群的25%。
4.病因学:是研究疾病发生的原因和条件的科学5.基本病理过程:多种疾病中出现的共同的、成套的功能代谢和结构的变化6.病因:指引起疾病必不可少的决定疾病特异性的因素7.条件:指促进或减缓疾病发生发展的因素(机体的状态或环境),不是疾病发生所必需不决定疾病特异性8.诱因:加强病因作用促进疾病发生发展的因素9.危险因素:可能是疾病的致病因素或条件也可能是该疾病的一个环节10.发病学:是研究疾病发生发展的一般规律和共同机制的科学11.因果交替:指疾病发生发展过程中,原始致病因素作用于机体所产生的结果又可作为病因引起新的后果。
这种因果的互相转化加重病情使疾病不断恶化称为恶性循环12.酶缺陷:DNA遗传变异所致的酶蛋白异常引起的疾病13.死亡:机体作为一个整体的功能永久停止14.脑死亡:枕骨大孔以上全脑(包括大脑、间脑、脑干)功能不可逆性永久性停止,是整体死亡的标志15.植物状态:指大脑皮层功能严重受损导致主观意识丧失,但皮层下功能仍然保持的状态16.临终关怀:指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理社会等方法的全方位服务与照顾,使病人在较为安详、平静中接纳死亡17.跨细胞液:组织间液中有极少数的一部分,分布于一些密闭的腔隙(如关节囊、颅腔、胸膜腔、腹膜腔)中,为特殊部分,也称第三间隙液。
由上皮细胞分泌并产生18.体液:由水和溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质形成,广泛分布于组织细胞内外19.低渗性脱水:也称低容量性低钠血症,其特点是失钠>失水,血清Na+<135mmol/L,血浆渗透压<290mmol/L20.高渗性脱水:也称低容量性高钠血症,其特点是失水>失钠,血浆Na+>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L21.等渗性脱水:是指钠与水等比例丢失,血清Na+与血浆渗透压在正常范围内22.水中毒:又称高容量性低钠血症,指机体摄入水分过多并超过了肾脏的排泄能力,致使水在体内大量潴留。
病理生理学名词解释(各章节)
病理生理学名词解释:1.基本病理过程:多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
如水肿,缺氧,休克2.疾病概论(总论):疾病的概念、概括疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。
3.健康:是指没有疾病和病痛,而且在躯体、精神和社会上都处于完好状态。
4.疾病:是指在病因的作用下,机体自稳态紊乱而发生的异常生命过程,并出现一系列功能、代谢、形态结构以及社会行为的异常。
5.病因:病因学中的原因是直接引起疾病并赋予该疾病以特征的因素,常被称为病因。
6.条件:是指在原因的基础上影响疾病发生、发展的因素,通常包括机体的内在因素和影响疾病发生、发展的外部因素。
7.死亡:是机体作为一个整体的功能永久性停止。
临床死亡的标志: 心跳停止、呼吸停止、各种反射消失8.脑死亡:枕骨大孔以上全脑功能的永久性停止。
脑死亡的判定标准:颅神经反射消失、不可逆性昏迷、大脑无反应性、自主呼吸停止、无自主运动、脑电波消失、脑血液循环完全停止。
脑死亡的意义有利于判定死亡时间、确定终止复苏抢救的界线、为器官移植创造条件。
1.脱水:体液容量明显减少。
2.高渗性脱水:细胞外液量减少,失水多于失钠,血清[Na+] >150mmol/L,血浆渗透压>310mOsm/L为低容量性高钠血症。
3.低渗性脱水:细胞外液量减少,失钠多于失水,血清[Na+] < 130mmol/L,血浆渗透压< 280mmol/L为低容量低钠血症4.等渗性脱水:水钠等比例丢失,细胞外液量减少,细胞内液量减少不明显,血清[Na+] 仍维持在130- 150mmol/L,血浆渗透压280-310mmol/L,为正常血钠性容量不足。
5.水中毒:过多的液体在体内潴留,细胞内液量增加,体液增多伴低钠血症,血清[Na+] < 130mmol/L,血浆渗透压< 280mmol/L。
为高容量性低钠血症,多因水潴留所致,通常无钠的过度丢失。
6.低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L的状态,体钾总量减少被称为缺钾或钾丢失。
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释1、病理生理学pathophysiology一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。
2、(基本)病理过程pathological process指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
3、健康health不仅没有疾病和病痛,而且是躯体上、精神上、社会上处于完好的状态。
4、疾病diseas机体在一定条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
5、病因/致病因素指作用于机体的众多因素中,能够引起疾病并赋予该病特征的因素。
6、诱因precipitating factor能加强病因所用或促进疾病发生的因素。
7、脑死亡brain death全脑功能不可逆的永久停止,一般以枕骨大孔以上全脑死亡为标准。
8、脱水dehydration体液量明显减少,并出现一系列机能和代谢的变化的病理过程。
9、低渗性脱水/低容量性低钠血症hypovolemic hyponatremia失钠多于失水,血清钠浓度<130 mmol/L,血浆渗透压<280 mmol/L,伴有细胞外液量的减少。
10、水中毒/高容量性低钠血症hypervolemichyponatremia血钠下降,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280 mmol/L,但体钠总量正常或增多,水潴留使体液量明显增多。
11、高渗性脱水/低容量性高钠血症hypovolemichypernatremia失水多于失钠,血清钠浓度>150 mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞内、外液量均减少。
12、等渗性脱水isotomic dehydration钠水呈比例丢失,血容量减少,但血清钠浓度与血浆渗透压仍在正常范围之内。
13、脱水热皮肤蒸发水分减少,散热障碍所致体温升高的现象。
14、水肿edema过多的体液在组织间隙或体腔内积聚,发生在体腔内称为积水。
15、低钾血症hypokalemia血清钾浓度<3.5mmol/L。
病理生理学名词解释
病理生理学1. 病理生理学(pathophysiology ):研究疾病发生的原因和条件,研究疾病全过程中患病体的机能、代谢的动态变化及其机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论依据的科学2. 脑死亡(brain death ):是指全脑机能永久性丧失,即机体作为一个整体的功能永久停止。
因此,脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。
3. 病理过程(pathological process ):指不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的变化。
4. 疾病:指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤因素斗争的有规律过程,体内有一系列功能、代谢和形态的改变,临床出现许多不同的症状与体征,机体与外环境间的协调发生障碍。
5. 诱因(precipitating factor) :能加强病因的作用或促进疾病发生的因素6. 低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia )又称高渗性脱水,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150ml/L,血浆渗透压>310mmol/L。
7. 低容量性低钠血症(hypovolemic hypo natremia )又称低渗性脱水,其特征是失钠多于失水,细胞外液渗透压低于280mmol/L,血清钠浓度低于130mmol/L。
8. 水中毒(water intoxication ):血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mmol/L,但体钠总量正常,患者有水潴留使体液量明显增多,故称水中毒。
9. 水肿(edema :是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。
10. 阴离子间隙(anion gap AG ):是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。
10•缺氧(hypoxia ):凡因氧供应不足或用氧障碍,导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。
病理生理学名词解释
41.血氧容量(CO2max):指在38℃、氧分压为150mmHg、二氧化碳分压为40mmHg的条件下,100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时最大携氧量称为血氧容量,取决于Hb的质和量。
42.血氧含量(CO2):100ml血液中的血红蛋白所结合的氧量,包括结合于Hb中的氧和溶解于血浆中的氧量,主要取决于血氧分压和血氧容量。
8.不完全康复:指疾病时的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失,经机体代偿后功能代谢恢复,主要症状消失,有时可留后遗症。
9.死亡(death):指机体作为一个整体的功能永久停止。
10.脑死亡(brain death):目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
11.低渗性脱水(hypotonic dehydration):失钠多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少,又称低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)。
35.血液性缺氧(hemic hypoxia):由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血液携带氧的能力降低或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧称为血液性缺氧,又称等张性缺氧。
36.循环性缺氧(circulatory hypoxia):因组织血流量减少引起的组织供氧不足,称为循环性缺氧,又称低动力性缺氧。
43.血红蛋白氧饱和度(SO2):指Hb实际结合的氧和最大结合的氧的百分比,取决于氧分压。
44.动-静脉血氧含量差(CaO2-CvO2):反映组织的摄氧能力,正常值约为5ml/dl。
45.P50:指Hb氧饱和度为50%时的氧分压,是反映Hb与氧亲和力的指标,正常值为26-27mmHg。
病理生理学名词解释
1、健康(health):不仅是没有疾病或衰弱现象,而且是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
2、疾病:是机体在一定病因作用下,机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
3、亚健康(sub-health)状态:是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态。
此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态。
躯体性亚健康状态呈现“三多三低”:主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多,活力低、反应能力低、适应能力低,但机体无器质性病变证据。
4、老化(aging):是机体结构与功能随着年龄的增长而缓慢减退的不可逆过程,是所有生物的共同特征。
(“生理性”)5、衰老(senescence):是机体在增龄过程中由于形态改变、功能减退、代谢失调而导致内环境紊乱和对外部环境适应能力下降的综合状态。
(“病理性”)6、病因:疾病发生的原因,又称致病因素。
指能引起某一疾病的特定因素,决定该病的特异性,是引起疾病的必不可少的因素。
包括生物因素、理化因素、遗传因素、环境生态因素、先天因素、营养因素、免疫因素、心理和社会因素。
7、条件:主要指能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。
8、脑死亡:脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆性的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
(脑死亡的标准:自主呼吸停止,人工呼吸15分钟仍无自主呼吸;不可逆性深昏迷;颅神经反射(瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等)均消失;瞳孔散大及固定;脑电波消失;脑血液循环完全停止。
)9、低渗性脱水:(低容量性低钠血症)体液容量减少,失Na+>失水,血清Na+浓度<130 mmol/L,血浆渗透压<280 mOsm/L。
10、等渗性脱水:体液容量减少,水与Na+成比例丢失,血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围内。
11、高渗性脱水:(低容量性高钠血症)体液容量减少,失水>失钠,血清Na+浓度> 150 mmol/L,血浆渗透压>310 mOsm/L。
【病理生理学】名词解释(重点)
【病理生理学】名词解释(重点)病理生理学名词解释总结1、疾病(disease)是指机体在一定原因作用下,自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。
2、病理过程(pathologic process)是指不同器官、系统在许多不同疾病中可能出现的共同的、成套的功能代谢的变化。
3、病因(etiology agents)是指作用于机体引起疾病并赋予该疾病特征性的因素。
4、疾病发生的条件(predisposing factors)是指在病因作用于机体的前提下,影响疾病发生发展的各种体内外因素。
5、诱发因素(precipitating factor)是指能够促进和加强某一疾病原因作用的条件因素称为诱发因素,简称诱因。
6、死亡(death)是指机体生命的终结;是指机体作为一个整体(organism as a whole)的机能永久性的停止,而整体的死亡而并不意味着各器官组织同时都发生死亡。
7、脑死亡(brain death)是指以脑干或脑干以上全脑不可逆转的永久性地功能丧失,使得机体作为一个整体功能的永久停止。
8、脱水(dehydration)是指体液容量减少,并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。
9(1)低渗性脱水(hypotonic dehydration)是指机体失钠多于失水,血清钠浓度<135mmol/L(或mEq/L),血浆渗透压< 280mmol/L。
9(2)高渗性脱水(hypertonic dehydration)是指机体失水多于失钠,血清钠浓度>145mmol/L(或mEq/L),血浆渗透压>310mmol/L1。
10、等渗性脱水(isotonic dehydration)是指机体的水和钠以等渗比例丢失,或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围,血清钠浓度为135~145mmol/L(或mEq/L),血浆渗透压为 280~310 mmol/L。
11、水中毒(water intoxication)指当水的摄入过多,超过神经-内分泌系统调节和肾脏的排水能力时,使大量水分在体内潴留,导致细胞内、外液容量扩大,并出现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理改变,被称为水中毒。
病理生理学名词解释
病理生理学名词解释
病理生理学是研究疾病对身体生理过程的影响的科学学科。
以下是一些病理生理学常用的名词解释:
1. 病理变化:正常生理状态发生异常改变,如细胞结构、
组织结构的改变,器官功能的异常等。
2. 炎症:局部受损组织对刺激的非特异性反应,包括红肿、热痛和功能障碍等。
3. 癌症:细胞发生恶性肿瘤的一类疾病,具有无限增殖、
侵犯和转移的特征。
4. 代谢紊乱:机体代谢过程发生异常,如蛋白质、糖类和
脂肪代谢的紊乱。
5. 细胞凋亡:受到内外因素刺激的细胞主动死亡,常发生
于受损或有异常的细胞。
6. 自身免疫性疾病:免疫系统错误地攻击和破坏自身正常组织和器官造成的疾病。
7. 血栓形成:血液中的凝血机制异常导致血栓(血凝块)形成,可能导致血管阻塞和供血不足。
8. 水电解质平衡失调:机体体内水分和电解质浓度发生异常,如脱水、电解质缺失或过多等。
9. 瘢痕组织:受损组织修复过程中形成的修复组织,通常没有原始组织的正常结构和功能。
10. 病理生理学:研究疾病对机体生理过程的影响和机制的学科,旨在揭示疾病发生和发展的生理学基础。
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✧血氧分压(partial pressure of oxygen,PO2):指物理溶解于血液中的氧所产生的张力。
✧血氧容量(oxygen binding capacity,CO2max):指100ml血液中得血红蛋白完全氧和后的最大带氧量,取决于血液中血红蛋白的量及其与O2结合的能力。
✧血氧含量(oxygen content,CO2):指100ml血液中实际含氧量,包括物理溶解的和与Hb结合的氧量。
✧血氧饱和度(oxygen saturation,SO2):指Hb结合氧的百分数,约等于血氧含量/血氧容量。
✧低张性缺氧(hypotonic hypoxia):动脉氧分压降低,动脉血氧含量降低,又称乏氧性缺氧;吸入氧分压过低、外呼吸功能障碍和静脉血分流是其主要原因。
✧血液性缺氧(hemic hypoxia):主要因为血红蛋白含量减少或性质改变引起的血氧含量降低,但动脉氧分压正常,故又称等张性缺氧(isotonic hypoxia),主要特点为血氧含量降低或血红蛋白氧亲和力过高。
✧循环性缺氧(circulatory hypoxia):是指因组织血流量减少引起的组织供氧不足,又称低血流性缺氧或低动力性缺氧(hypokinetic hypoxia)。
主要特点是动-静脉血氧含量差增大。
✧组织性缺氧(histogenous hypoxia):指组织、细胞对氧的利用障碍,故又称氧利用障碍性缺氧(dysoxidative hypoxia)。
线粒体功能和结构障碍是主要原因,主要特点是动-静脉血氧含量差减少。
✧低氧通气反应(hypoxia ventilation reation HVR):动脉血氧分压降低时呼吸加深加快,肺通气量增加✧氧中毒(oxygen intoxication):吸入氧分压过高、吸氧时间过长,可引起细胞损害、器官功能障碍,称为氧中毒。
✧低渗性脱水(hypotonic dehydration):体液容量减少,以失纳多于失水,血清钠浓度<130mmol/L、血浆渗透压<280mOsm/L为主要病理变化过程。
✧标准碳酸氢盐(standard bicarbonate,SB):标准条件下(血液温度38℃、血红蛋白氧饱和度100%,PaCO2为40mmHg气体平衡)测得的血浆中HCO3ˉ的含量。
正常值22-27mmol/L。
✧实际碳酸氢盐(actual bicarbonate,AB):隔绝空气的血液标本在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HCO3ˉ浓度。
✧缓冲碱(buffer base,BB):在标准条件下,血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和。
包括:血浆和红细胞中的HCO3ˉ、Hbˉ、HbO2ˉ、Prˉ、HPO4ˉ。
正常值45-52mmol/L。
✧碱剩余(base excess,BE):指在标准条件下,用酸或碱滴定全血标本至pH7.4时所需的酸或者碱的量。
✧阴离子间隙(anion gap,AG):指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)的差值。
AG=UA-UC=[Na+]—[Cl-]— [HCO3-]=12±2mEg/L。
✧代谢性酸中毒(metabolic acidosis):血浆[HCO3-]原发性减少导致pH值下降为特征的酸碱平衡紊乱。
(酸负荷过多是主要原因,碱过少是重要原因,高血钾)。
✧呼吸性酸中毒(respiratory acidosis):血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性增高导致pH降低为特征的酸碱平衡紊乱。
✧代谢性碱中毒(metabolic alkalosis):血浆[HCO3-]原发性增高导致pH值下降为特征的酸碱平衡紊乱。
(H+丢失为主要原因,HCO3-负荷增加重要原因,低钾血症,肝衰竭)。
✧反常性酸性尿(paradoxical acidic urine):低钾血症导致代谢性碱中毒时,由于肾小管上皮细胞内缺钾,K-Na交换减少,而H-Na交换增多,H+排出增多使尿液呈酸性。
✧反常性碱性尿(paradoxical alkaline urine):低钾血症导致代谢性酸中毒时,由于远端小管上皮细胞泌钾增强,通过管腔侧的K-Na交换增强而抑制H-Na 交换,使远曲小管上皮细胞分泌H+减少,使血液中H+增多而尿液呈碱性。
✧应激反应(stress respon):生物机体在受到内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身非特异性适应反应。
这些刺激因素称为应激原(stressor)。
神经内分泌反应,一般适应综合征✧应激机制蓝斑-交感-肾上腺髓质系统发生快速反应:儿茶酚胺↑下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴强烈兴奋:糖皮质激素↑急性期反应和急性期蛋白:抑制蛋白酶活化、清除异物和坏死组织,抑制自由基生成等;应激细胞反应:热休克反应、冷休克反应、内质网应激、基因毒应激。
✧细胞应激(cell stress):当暴露于各种理化和生物性刺激因素时,任何生物细胞都会出现一系列适应代偿反应,包括和损伤因素性质相关的特异性反应和与损伤性因素性质无关的非特异性反应,统称细胞应激。
✧一般适应综合征(general adaptation syndrome GAS):全身适应综合征:由各种有害因素引起的、以神经内分泌变化为主要特征,具有一定适应代偿意义,并导致机体多方面紊乱和损害的过程称GAS。
✧分子伴侣(molecular chaperone):热休克蛋白(HSP)本身不是蛋白质代谢的底物或产物,但始终伴随蛋白质代谢的许多重要步骤,帮助蛋白质折叠、移位、复性及降解,被称为分子伴侣。
✧内质网应激(endoplasmic reticulum stress):各种应激原作用于细胞后,通过诱发内质网腔中错误折叠和未折叠蛋白质的堆积以及Ca平衡紊乱而激活未折叠蛋白反应及细胞凋亡信号通路等内质网反应,称内质网应激。
✧基因毒应激(genotoxic stress):生物体暴露于各种有害的理化和内外环境因素之下,其基因组DNA常受到攻击而损伤,各种有害因素对生物机体基因组的损伤称基因毒应激。
✧血栓形成(thrombosis):血液成分在活体的心脏或血管内发生粘集、凝固形成病理性固体凝块的过程。
✧弥散性血管内凝血(dissenminated intravascular coagulation,DIC):继发于某些基础疾病或病理过程的,以凝血系统和纤溶系统相继激活、并导致广泛微血栓形成及止血、凝血功能障碍为病理特征的临床综合征。
✧DIC的触发因素:在基础疾病或病理过程中,能够触发凝血系统激活的因素,从而导致DIC的发生与发展,这些因素成为DIC的触发因素。
包括:①组织损伤,释放TF②血管内皮细胞VEC损伤③细菌内毒素④棉衣复合物⑤蛋白水解酶⑥颗粒和胶体物质⑦病毒或其他病原微生物。
✧多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS):DIC时,同时出现或相继出现两种或两种以上脏器功能障碍,成为MODS。
✧发热(Fever):在致热源作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温升高,并超过正常体温0.5℃。
✧发热激活物(pyrogenic activators)指各种能够刺激机体某些细胞产生致热性细胞因子的物质,主要包括病原微生物及其产物、外源的非微生物类发热激活物和某些体内产物(抗原抗体复合物,类固醇,肿瘤细胞、坏死物质等)。
✧内生性致热原(pyrogenic cytokines):指在各种发热激活物的作用下,机体细胞产生和释放的具有致热活性的细胞因子。
(包括IL1、INF、IL6、TNF)。
✧缺血-再灌注损伤:缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重,甚至发生不可逆损伤的现象,基本机制是自由基、细胞内钙超载及白细胞介导的微循环障碍的共同作用。
✧呼吸爆发(respiratory burst)或氧爆发oxygen burst:缺血再灌注过程中引发大量炎症介质释放、补体系统激活,使中性粒细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞等向缺血组织趋化、浸润,激活了细胞内NADPH/NADH氧化酶系统,催化氧分子,特别是再灌注时涌入大量氧分子,产生氧自由基。
✧钙超载(calcium overload):各种原因引起的细胞内Ca2+含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍,严重者可导致细胞死亡的现象。
✧细胞胀亡(oncosis):细胞内增加的CA2+和缺血时增加的Na+导致细胞内渗透压增高,升高的渗透压与细胞膜损伤共同引起细胞水肿,甚至细胞胀亡。
✧无复流现象(no-reflow phenomenon):缺血原因去除后,缺血区不能得到充分的血流灌注,是微循环障碍的主要表现。
✧心肌顿抑(myocardial stunning):缺血心肌在恢复血流灌注厚一段时间内出现可逆性收缩舒张功能降低的现象。
✧血管源性休克(vasogenic shock):由于血管床容量增加引起的休克,见于过敏性休克、神经源性休克及部分感染性休克。
✧心源性休克(cardiogenic shock):由于急性心泵功能衰竭或严重心律紊乱,心排出量急剧减少引起的休克。
可见于大面积心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞、严重心律失常及心脏破裂等心脏病变。
✧多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome):机体受到休克、创伤、感染、烧伤等严重打击后,短时间内同时或相继发生两个或两个以上器官或系统功能障碍或衰竭,不能维持自身的生理功能,从而影响机体内环境稳定的临床综合征。
✧全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome SIRS):指感染或非感染等致病因素作用于机体,引起各种炎症介质过量释放和炎症细胞过量激活,产生一系列连续反应或称“瀑布样效应”的一种全身性过度炎性反应状态。
✧代偿性抗炎反应综合征(compensatory antiinflammatory response syndrome):机体受到感染或创伤后释放促炎因子时,机体可产生引起免疫功能降低和对感染易感性增加的内源性抗炎反应,来对抗原发的促炎反应,其目的是下调促炎因子的合成,调节他们的效应,从而恢复体内的自稳态,诊断标准是外周血单核细胞HLA-DR的表达低于30%,而且伴有炎症因子释放减少。
✧代谢综合征(Metabolic Syndrome MS):是一组由遗传因素和环境因素共同决定的,以多种代谢异常发生在同一个体为特点的综合征。
这些代谢异常包括糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、高血压、肥胖或超重、高尿酸血症、高凝血、低纤溶血症、高同型半胱氨酸血症、血管内皮功能障碍及微量白蛋白尿等。
✧诊断:1、中心性肥胖(男性腰围欧洲≥94cm,南美及中国≥90cm,女性腰围≥80cm)2、合并一下中2项:①甘油三酯>1.7mmol/L;②HDL-C降低,男性<1.03mmol/L,女性<1.29mmol/L;③血压>130/85mmHg,或已经确诊为高血压;④空腹血糖FPG≥5.6mmol/L或已确诊为糖尿病患者。