问卷调查(医务工作者)

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基层医务人员医院感染管理知识培训需求调查问卷

医院感染管理知识培训需求调查表您好！为了解我市基层医务人员对医院感染管理知识培训的需求现状，以便市院感质控中心确定培训方向，为制定培训计划提供参考，请您认真填写此调查表。

根据您的情况直接在题号前的□打“√”，选择“其他”选项时，请在“其他”后用文字注明，请不要漏项。

感谢您的支持！阜阳市医院感染质量控制中心年月日一、一般情况（医院名称）1.科室：2．年龄：岁 3.工作年限：年4．学历： 01 中专 02 大专 03 本科 04 硕士及以上5．职业： 01 护士 02 医师 03 检验师 04 行政后勤6．职称： 01 无 02 初级 03 中级 04 高级二、教育现状7．您是否参加过院外的医院感染知识培训？01 0次 02 1次/年 03 2次/年 04 3次及以上/年8．参加院内或科内的医院感染知识培训情况：①每年参加过的次数为：01 0次 02 1次/年 03 2次/年 04 3次及以上/年②您认为院内及科内岗位培训的总体效果：（若无则不选）01 非常好 02 好 03 一般 04 流于形式9．您认为医院感染管理培训存在的主要问题是什么?（可多选）01培训时间安排不合理 02 院科领导不重视 03 课程内容太多 04 过于形式化05上级部门重视程度不够 06 学非所用 07 其它10. 您认为医院感染管理岗位培训对您个人有哪些作用？（可多选）01弥补技能的不足 02 有利于提高自身素质 03增加和更新知识03为晋升做准备 04 适应岗位的需要11．您愿意通过医院感染培训获取最新的感染管理信息吗？01 非常愿意 02 愿意 03 无所谓 04 不愿意12.您喜欢哪些培训方式？（可多选）01市级继教班 02院内培训 03网络学习 04自学06实践培训 06 其他：13.目前影响培训开展的因素是什么？01 工作太忙 02培训内容在我实际工作中用不上 03培训时间安排不合理04培训老师的授课水平一般，影响培训的效果 05上级对培训不重视 06其他14.您希望培训的时间段安排在：01周一至周五的17点以后 02周六或周日 03其他时间15.您希望每次院外培训时间长度为：01 1-2天 02 3-5天 03一周16.您希望每次院内培训时间长度为：01 30分钟 02 60分钟 03其他17.如果有院内和院外的有关教学的培训班，您愿意参加吗？01愿意 02不愿意三、医院感染管理知识与技能的掌握情况及需求现状下面所列的是医院感染管理相关的知识，请根据自身实际情况，在您认为合适的项目上画“√”。

医护人员工作满意度调查问卷

□□
序号
问题及选项
编码
C4
您的工作强度与机构内其他人员比较
1强于他们2差不多3弱于他们
□
C5
我有很多工作任务需要完成
1很不符合2不太符合3一般4比较符合5非常符合
□
C6
我的工作需要付出很多的时间和精力
1很不符合2不太符合3一般4比较符合5非常符合
□
C7
单位给我安排了很多工作
1很不符合2不太符合3一般4比较符合5非常符合
□□
A11
行政/业务管理职务
1党委（副）书记2院(所、站）长3副院（所、站）长
4科室主任5科室副主任6护士长7其他8无
□
A12
专业技术资格（评）
1主任医师（药师、护师、技师）2副主任医师（药师、护师、技师）
3主治医师(主管药师、护师、技师）4医师（药师、护师、技师)
5医士（药士、护士、技士）
□
A13
同意
一般
比较
同意
非常
同意
E1
我认为单位的管理者十分重视本单位的卫生人力资源管理工作
E2
我认为目前本单位员工的个人发展空间很大
E3
我认为单位提供的培训和发展机会很多
E4
我了解单位的发展目标和前景
E5
我了解单位的晋升和调迁途径
E6
我了解单位都提供的培训和发展机会
序号
问题
1
2
3
4
5
非常
不同意
不太
同意
一般
比较
专业技术职务（聘）
1正高2副高3中级4师级/助理5士级9待聘
□
A14—A16由医师填写
A14
医师职业类别代码1临床2口腔3公共卫生4中医

医务人员健康调查问卷模板

尊敬的医务人员：您好！为了全面了解我国医务人员健康状况，提高医疗服务质量，我们特开展此次问卷调查。

您的参与对我们具有重要意义，请您在百忙之中抽出宝贵时间填写本问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 姓名：（请填写真实姓名）2. 性别：①男②女3. 年龄：________岁4. 婚姻状况：①未婚②已婚③丧偶④离异5. 职称：①初级②中级③高级6. 工作年限：________年7. 工作单位：（请填写所在医院或医疗机构名称）二、健康状况1. 您是否有以下慢性病？（可多选）①高血压②糖尿病③冠心病④慢性支气管炎⑤哮喘⑥类风湿性关节炎⑦抑郁症⑧焦虑症⑨其他（请注明）：________2. 您近一年内是否出现过以下症状？（可多选）①头痛②失眠③消化不良④腰背痛⑤关节痛⑥视力模糊⑦记忆力减退⑧注意力不集中⑨其他（请注明）：________3. 您是否因工作压力导致以下情况？（可多选）①情绪低落②焦虑不安③食欲不振④睡眠障碍⑤身体疲劳⑥工作积极性下降⑦人际关系紧张⑧其他（请注明）：________4. 您近一年内是否因工作原因导致以下伤害？（可多选）①跌倒②扭伤③擦伤④骨折⑤其他（请注明）：________三、工作环境与工作强度1. 您所在科室的工作环境是否良好？（可多选）①通风良好②光线充足③温度适宜④噪音适中⑤其他（请注明）：________2. 您所在科室的工作强度如何？（可多选）①轻松②一般③较重④很重3. 您每周工作时间是多少小时？（________小时）4. 您是否经常加班？（可多选）①是②否四、健康生活方式1. 您是否每天进行体育锻炼？（可多选）①是②否2. 您的饮食习惯如何？（可多选）①均衡②偏食③素食④其他（请注明）：________3. 您是否抽烟？（可多选）①是②否4. 您是否饮酒？（可多选）①是②否5. 您是否保证充足的睡眠？（可多选）①是②否五、其他1. 您对目前的工作环境满意吗？（可多选）①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意2. 您对目前的工作强度满意吗？（可多选）①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意3. 您对目前的生活状态满意吗？（可多选）①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意4. 您对提高医务人员健康水平有何建议？（请注明）：________再次感谢您的参与！祝您工作顺利，身体健康！问卷填写说明：1. 请仔细阅读每个问题，确保理解问题内容。

医务人员丙肝防治知识调查问卷

医务人员丙肝防治知识调查问卷一、一般项目1.医院级别：①一级；②二级；③三级；2.科室: ；从事本职工作年限：年；3.性别: ①男；②女；4.年龄: 岁5.学历:①高中(中专)及以下；②大专；③本科；④硕士及以上；6.职业:①医生;②护士;③实验室技术人员;④管理人员;⑤工勤人员;⑥其他.7.职称:①初级；②中级；③副高级；④高级；8.接诊丙肝病例数量: 人／每日;(或人／每周；或人／每月)②不知道；二、丙肝防治知识1.丙肝是由什么引起的?①细菌；②DNA病毒；③RNA病毒；④其他；⑤不知道;2.丙肝的传播途径（可多选）①血液传播；②呼吸道传播；③性传播；④母婴传播；⑤消化道传播3.丙肝和乙肝可以互相转化吗？①可以；②不可以；③不知道4.艾滋病病毒感染者，经性传播感染丙肝的机率更高？①是；②否；③不知道5.丙肝传播的主要危险因素有（可多选）①医源性感染，如不安全注射、输血／血制品等；②共用餐具；③共用针具注射吸毒；④非医源性感染，如穿耳孔、纹身等；⑤不洁性行为；⑥其他（请注明）6.丙肝的将点（可多选）①大多数病人症状明显；②易发展为慢性；③可发展为肝硬化、肝癌；④能治愈7.目前是否可以通过接种丙肝疫苗预防感染？①可以；②不可以；③不知道8.感染丙肝后多长时间在外周血可检测到HCV-RNA？①1-3周；②4-6周；③不知道9.确诊为丙肝的实验室检测依据为:①抗-HCV阳性；②HCV-RNA阳性;③不知道；10.丙肝的诊断分类中，最重要的诊断依据为：①血清抗-HCV阳性；②血清ＨCV-RNA阳性；③临床表现；④不知道；11.慢性丙肝是指感染丙肝病毒持续几个月以上？①３个月；②６个月；⑤12个月；④不知道；12.丙肝可治愈吗？①可以；②只能缓解，不能治愈；⑤不知道；13.丙肝的法定报告时限是：①即时；②12小时；③24小时；④48小时；⑤其它（请注明）14.最近１年内是否接受过丙肝相关的培训？①是（次）；②否15.对于丙型肝炎的筛查（可多选）；①建议对所有HCV高感染率人群提供HCV抗体检测服务；②建议对所有HCV抗体检测阳性者进行RNA检测；③建议对有HCV暴露史或危险行为的人群提供HCV抗体检测服务；④建议无需对所有HCV抗体检测阳性者进行RNA检测，抗-HCV阳性即可确诊为丙肝病例；16.防止医务人员发生丙肝院内感染的防护措施有（可多选）：①加强防护知识宣教；②使用公共毛巾；③避免锐利器械刺伤；④使用保护屏障，如戴口罩、手套，穿隔离衣等；⑤接种丙肝疫苗；⑥其它（请注明）17.医务人员发生丙肝职业暴露后，应采取的措施为（可多选）：①立即局部伤口处理，并及时上报；②24小时内进行HCV-RNA感染监测，如为阴性即可排除感染；③确诊感染HCV后尽早联合聚乙二醇干扰素及利己韦林抗病毒治疗；④其它（请注明）18.医务人员在预防血源性疾病的感染中，应遵循安全注射的原则（可多选）：①严格遵守无菌操作原则；②尽可能使用单剂量注射用药品；③多位患者可以共用注射针、套管针和静脉输液系统等；④其它（请注明）19.您检查过自己的丙肝抗体吗？①检查过，结果阳性；②检查过，结果阴性；③没检查过，觉得没必要；④没检查过，觉得费用贵；⑤虽然觉得应该测，但一直没机会。

【调研问卷模板】医务人员对医院感控知识的认知状况调查

【调研问卷模板】医务人员对医院感控知识的认知状况调查尊敬的受访者：您好！我们正在进行一项有关医护人员对医院感染认知情况的调查。

旨在通过该调查，了解医务人员对于院感基本知识的掌握情况，以期为提高医院感染控制水平提出建议及对策。

您的回答将给我们提供很大帮助，希望能得到您的支持和参与。

本次调查不记名，为了保证本次调查的有效性，请您根据您的真实想法和实际情况填写。

本调查仅为学术研究使用，我们会对您的信息进行严格保密。

非常感谢您的参与！请在您认为最贴近您真实情况的选项前打钩。

衷心感谢您的支持与配合！祝您工作顺利！。

一、基本信息2. 性别男女3. 年龄20岁及20岁以下21~30岁31~40岁41~50岁51岁以上4. 职业医师护士药师技师行政实习生其他5. 学历博士硕士本科大专中专其他6. 职称正高级副高级中级初级无职称7. 科室内科外科妇科儿科口腔科五官科康复科急诊科预防保健科中医科检验科影像科药剂科行政科室其他二、关于医院感染基本概念9. 医院感染不包括在住院48小时后发生的感染在医院内获得出院后发生的感染医院工作人员在医院内获得的感染入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染10. 何谓医院感染爆发流行医院感染主要发生在门诊、急诊病人陪护人员医务人员住院病人11. 医院感染爆发流行的特点不包括病人之间有相互联系有共同的传染源和传播途径短时间内出现多数的同类感染医务人员不会被感染12. 医院感染就其病原体来源，可分为二类，一类是交叉感染，另一类是自身感染医源性感染垂直感染环境感染13. 医院感染传播过程不包括以下哪个环节感染源疫源地传播途径易感人群14. 三、关于医院感染的管理与控制15. 调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门12小时24小时36小时48小时16. 下列哪些措施不是预防医院感染的主要措施认真洗手合理使用抗生素禁止院内吸烟消毒隔离17. 床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门50张以上100张以上150张以上200张以上18. 以下哪些说法不正确的是凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平19. 发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是不恰当的隐瞒患者及其家属分析感染源、感染途径采取有效的控制措施及时上报相关部门20. 以下哪些说法是不正确的凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒。

医德医风情况调查问卷

医德医风情况调查问卷（医务人员问卷类）各位同仁：大家好！感谢您在百忙之中抽出时间来配合我们的问卷调查。

和谐的医患关系是构建和谐社会的重要组成部分，而医务人员的医德医风又与和谐的医患关系息息相关。

为进一步规范行业作风和采取措施提高业务人员的职业道德水平，我们对医务人员的医德医风问题进行如下问卷调查，此调查仅为研究而收集真实资料，不针对任何组织和个人，恳请大家积极配合，如实填写。

谢谢！一、您的基本情况1、性别：□男□女2、年龄：____岁3、学历：____4、您的年龄段：□20-35岁□35-50岁□50岁以上5、医卫类职称：□高级及以上□中级□初级□非医卫类6、现工作岗位：□临床医疗□护理□医技□医院行管、后勤人员二、针对以下问题，请您如实填写（请您在认为接近的答案序号上打“√”）1、您认为医务人员职业道德应包含下列哪些内容？A.救死扶伤，实行社会主义的人道主义；时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

B.尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、地位、财产状况都应一视同仁。

C.文明与礼貌服务。

举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

D.廉洁奉公。

自觉遵纪守法，不以医谋私。

E.为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

F.互学互尊，团结协作。

正确处理同行同事间的关系。

G.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。

2、您认为目前医务人员医德医风总体评价是？A.好B.一般C.不好D.有待提高3、您认为本院院内医德医风建设监督制约机制完善体现在：A.有医德医风考核档案。

B.各科设立了医德医风监督员。

C.病人对医院工作满意度调查表。

D.门诊、病区设立意见箱和意见薄。

E.办公室设立举报与投诉电话。

F.病区工休座谈会。

G.有院长接待日。

4、您认为目前医院普遍存在哪些医德医风问题？A．大处方 B．诱导患者做各种不必要的检查 C．滥用药D．医药购销中收受回扣 E．医疗卫生服务中开单提成F．收受红包 G．其他5、您认为本院医德医风建设好就好在：A.成立专门考评委员会和专人负责考核评价；B.制定了医德医风建设方面的目标、规划、制度、规定等；C.监督落实到位，开展了定期和不定期进行监督检查，对举报问题及时进行查实；D.奖惩兑现，并与绩效工作和晋职晋级挂钩。

医务人员满意度调查表

①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
开展基本公共卫生服务所获得的待遇或报酬，您满意吗
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
目前的办公场所和设备，您满意吗
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
开展基本公共卫生服务对于个人技术能力的提升，您满意吗
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
目前要求的工作量，您满意吗
医务人员满意度调查表
说明：每县或市辖区随机访谈5名从事基本公共卫生服务项目的医务人员。
问卷序号
回答
1
基础资料
地区：广西壮族自治区市县/市、区乡镇/街道
村/社区
—
2
受访者基本资料
姓名（选填）：
—
性：
—
年龄（岁）：
—
学历：
—
联系方式/电话（选填）：
—
3
医务人员满意度
目前基本公共卫生服务项目实施的总体效果，您满意吗
①非常满意②满意③一般④不满意⑤非常不满意
医务人员是否满意①是②否
建议或意见：
调查员（签字）：调查日期：

基层医务人员对基本公共卫生服务工作满意度问卷调查分析报告

基层医务人员对基本公共卫生服务工作满意度问卷调查分析报告
首先介绍调查背景，包括调查目的、调查对象、调查内容和调查时间等信息。

接着说明调查方式和样本选择方法，以及有效样本量。

然后根据调查内容列举调查问题并给出调查结果，可以包括频数分析、比例分析、因素分析等等。

下面给出一个基础的问卷调查分析报告框架：
一、调查背景介绍
1.1 调查目的
1.2 调查对象
1.3 调查内容
1.4 调查时间
二、调查方式和样本选择
2.1 调查方式
2.2 样本选择方法
2.3 有效样本量
三、调查问题分析
3.1 基本情况
3.1.1 受访者基本情况
3.1.2 受访者工作情况
3.2 公共卫生服务工作评价
3.2.1 对公共卫生服务工作的整体评价
3.2.2 对公共卫生服务工作人员的评价
3.2.3 对基础公共卫生服务项目的评价
3.3 影响公共卫生服务工作的因素
3.3.1 影响公共卫生服务工作的主要因素
3.3.2 具体影响因素的评价
3.4 改善公共卫生服务工作的建议
3.4.1 改善公共卫生服务工作的主要建议
3.4.2 具体改善建议的评价
四、结论和建议
4.1 结论
4.2 建议
五、参考文献
需要特别注意的是，在报告中应该避免出现调查中涉及到的隐私信息和敏感内容，以确保报告的合法性和准确性。

医务人员满意度调查问卷

医务人员对医疗机构安全保卫工作满意度调查问卷尊敬的医务人员：您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间来填写本问卷。

本问卷采用不记名方式，旨在向您了解当前医院安全保卫工作现状，请您根据自己的实际感受和看法进行答题，再次感谢您在百忙之中填写本问卷，祝工作顺利！第一部分：一般情况以下问题，请填写或在相应的选项上打“√”1、性别：①男②女2、年龄：岁3、工龄年4、职称：①初级以下②初级③中级④副高⑤正高5、学历：①初级及以下②中专（高中）③大专④本科⑤硕士⑥博士6、工作类型型：①医师②护理人员③辅助科室人员（如B超、药剂、检验等）④职能科室人员（指专职管理人员）⑤工勤人员第二部分：对工作的满意程度请在以下的每一道题后，选择一个答案，并在所选的选项上打“√”7、请问安全保卫部门在临床需要时能否及时提供服务:①是②否③不确定8、安全保卫的及时性①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意9、及时解决临床工作困难①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意10、该科室员工服务能力与质量①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意11、您对医院的防盗、防破坏情况满意吗？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意12、您对医院防火情况满意吗？（包括氧气、酒精等易燃易爆物品保管情况及电线有无老化、裸露现象）①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意13、您对医院安全出口、疏散通道是否满意？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意14、您对医院总体管理情况和工作态度是否满意？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意15、您会担心医院出现暴力伤医事件吗？①从不②偶尔③经常④每天⑤时刻16、如果出现患者滋事、闹事，您对安保部门的处理满意吗？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意17、您对医院保安工作有何意见和建议。

广州市某医科大学附属医院青年医务工作者现状调查问卷

Ｆ营造良好的适宜医疗、科研的氛围和环境
Ｇ打造适合临床科室、实验室特点软文化１您认为在人才引进过程中存在哪些问题？（）４Ａ引进高端人才的成本
Ｂ科研、工作环境有待提高Ｃ存在较大的文化冲突Ｄ后勤保障服务不够完善Ｅ引进人才中重学历经验，忽视其道德品格Ｆ引进人才过于盲目化，缺乏针对性Ｇ存在重引进轻使用情况１您认为造成引进人才和现有人才之间存在矛盾的原因何在？（）５Ａ过分重视引进人才，忽视现有人才的使用和培养
Ａ缺乏好的医疗团队，环境和条件有待提高科研Ｂ人才的使用、评价、激励、流动机制不够完善
６您在目前工作岗位工作多长时间（）Ａ１以下年
Ａ８ｈ以下
Ｂ１— ３年
Ｃ４～８年
７您一般每天工作多长时间（按每周５个工作日平均计算））（
Ｂ８—１Ｃ１０ｈ０～１Ｄ１２ｈ２ｈ以上
８您２１００年全年的收入（税前）大概有多少？（）
２您的年龄（）Ａ２５岁以下源自３您的最高学历（）
Ａ高中及以下
Ａ无Ｂ学士
Ｂ专科
Ｃ硕士
Ｃ大学本科
Ｄ博士
Ｄ研究生
４您的最高学位（）
５您的职称（）
Ａ无
Ｂ初级职称
Ｃ中级职称
Ｄ高级职称Ｄ９—１５年Ｅ１５年以上
Ａ筑巢引凤
Ｂ加强不同科室、学科之间的人员交流
１６０
现代医院２１年９０１月第１卷第９期１
医院管理篇

医务人员满意度调查问卷

医务人员满意度调查问卷尊敬的医务工作者：您好！为了更好地了解您在当前工作环境中的满意度，以便我们为您提供更加优质的支持和服务，特进行此次匿名调查。

请您根据个人的真实感受，如实填写以下问卷。

您的回答将被严格保密，并仅用于统计分析。

一、工作环境评价1.您对当前的工作环境（包括设施、设备、卫生状况等）满意吗？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意2.您认为工作环境中有哪些方面需要改进？二、薪酬待遇满意度1.您对当前的薪酬待遇满意吗？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意2.您认为薪酬待遇哪些方面需要改进？三、职业发展机会1.您觉得当前的工作提供了足够的职业发展机会吗？□非常充足□充足□一般□不足□非常不足您希望在哪些方面获得更多职业发展机会？四、团队合作氛围1.您对团队的合作氛围满意吗？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意2.您认为团队中需要改进或加强的方面有哪些？五、培训与学习机会1.您对目前的培训与学习机会满意吗？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意2.您希望获得哪些方面的培训或学习机会？六、患者关系处理1.您在处理患者关系时的感受如何？□非常轻松□轻松□一般□紧张□非常紧张七、工作量与工作强度1.您对当前的工作量与工作强度满意吗？□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意2.您觉得如何合理安排工作量与工作强度？八、工作压力感知1.您觉得目前的工作压力如何？□非常大□大□一般□小□非常小2.您希望在工作压力方面得到哪些帮助或支持？九、开放性问题1.您对当前工作最满意的是哪些方面？2.您对当前工作最不满意的是哪些方面？有何建议？感谢您的参与和支持！。

医务人员满意度调查表(1)

□
非常不满意
2.医院对我的工作安全和身心健康的关注
□
非常满意
□
比较满意
□
基本满意
□
不满意
□
非常不满意
2.你对科室内同事间的合作和配合
□
非常满意
□
比较满意
□
基本满意
□
不满意
□
非常不满意
2.你对目前的工资待遇
□
非常满意
□
比较满意
□
基本满意
□
不满意
□
非常不满意
3.你对医院目前的休假制度
□
□
基本满意
□
不满意
□
非常不满意
2.你对医院给予的晋升和发展机会
□
非常满意
□
比较满意
□
基本满意
□
不满意
□
非常不满意
4.我认为上级领导能够有效帮助我提升个人能力和业绩
□
非常满意
□
比较满意
□
基本满意
□
不满意
□
非常不满意
周岁计算）
□未婚
4.职务类别：
□
20-30岁
□
一般员工
□
31-40岁
□
医生
□
41-50岁
□
护士
□
51-60岁
□
管理人员
5.服务年限：
□
1年以下
□
1-3年
□
3-5年
□
5年以上
二、问卷内容
医院管理
1.我对科室领导总体印象
2.我对医院的管理制度和业务流程

关于对医务社工认知的问卷调查

关于对医务社工认知的问卷调查1、请问您的性别是【单选题】○ 男○ 女2、您的年龄是【单选题】○ 18岁以下○ 18岁至30岁○ 31岁-59岁○ 60岁及以上3、您的职业是【单选题】○ 公务员○ 企业员工○ 事业单位员工○ 在校学生○ 其他4、您遇到过以下哪些问题？(多选）【多选题】□ 对出入院流程不了解□ 对医院环境不熟悉□ 对疾病相关知识不了解□ 对医疗报销政策不了解□ 经济方面的困难□ 医患沟通不畅□ 没有遇到上述问题5、在医院遇到问题时，您会选择找谁帮助？(多选）【多选题】□ 医院工作人员□ 志愿者□ 在医院看病的人□ 自己想办法□ 谁方便问谁6、您觉得是否有必要建立医患互动关系？【单选题】○ 非常有必要○ 很有必要○ 可有可无○ 没必要○ 完全没必要7、您希望在医院工作的志愿者、医务社工发挥什么功能？(多选）【多选题】□ 协助医护人员维护医疗秩序□ 为患者及家属提供情绪疏导□ 提供医疗政策等咨询服务□ 帮助解决医患矛盾□ 链接社会资源，提供经济等支持□ 其他8、您是否了解医务社工？【单选题】○ 非常了解○ 了解○ 一般○ 不了解○ 没听说过9、您通过哪些途径得知过医务社工？(多选）【多选题】□ 医院宣传□ 身边的人□ 电视、网络、报刊等媒体宣传□ 从专业书籍、文献中查询□ 自己接触过□ 没听说过医务社工□ 其他10、您认为医院是否有必要提供医务社工服务？【单选题】○ 非常有必要○ 很有必要○ 可有可无○ 完全没必要11、您觉得现在的医院治疗服务体系需要在哪些方面提高？(多选）【多选题】□ 医患沟通□ 医生医疗水平□ 医院人文关怀□ 医院医疗器械□ 不需要再提高□ 其他12、您最希望在以下哪个阶段得到医务社工的帮助? 【单选题】○ 就诊前，对就诊信息的咨询和自身状况的求助○ 就诊时，对医生治疗的态度不满意和治疗信息的不理解○ 就诊后，对康复阶段的后期跟踪13、您愿意接受以下哪些工作方式？（多选）【多选题】□ 一对一个案工作□ 面向小组团队工作□ 面向社区团队工作□ 无所谓14、您喜欢以下哪些小组活动？(多选）【多选题】□ 专家讲座□ 与自己情况类似的人之间的交流□ 模拟情景游戏□ 相关的户外活动□ 都不喜欢□ 其他15、您喜欢以下哪些社区活动？(多选）【多选题】□ 医疗宣传□ 社区居民健康教育□ 社区义诊□ 健康需求调查□ 都不喜欢□ 其他16、您认为是否有必要在福州市的医院推广医务社工服务？【单选题】○ 非常有必要○ 很有必要○ 可有可无○ 没必要○ 完全没必要17、根据您的经历，您对医院所提供的医疗服务有什么建议或意见? 【填空题】________________________。

门诊护士职业倦怠调查问卷

门诊护士职业倦怠调查问卷尊敬的门诊护士：您好！感谢您抽出宝贵的时间参与我们的调查问卷。

本次调查旨在了解门诊护士在工作中是否存在职业倦怠现象，以及可能导致倦怠的原因和应对方式。

请您根据实际情况如实回答问题，保证调查结果的准确性和可靠性。

1. 您从事门诊护士工作的年限是多少年？A. 不到1年B. 1-3年C. 3-5年D. 5年以上2. 您是否感觉自己在门诊护士工作中存在职业倦怠现象？A. 是B. 否3. 如果您回答“是”上一题，请简要描述您在门诊护士工作中常常感到倦怠的原因是什么？4. 您认为以下哪些因素可能导致门诊护士产生职业倦怠？（多选）A. 工作压力过大B. 工作重复乏味C. 职业发展空间有限D. 患者与家属的不理解和不合作E. 缺乏同事之间的合作和支持F. 缺乏上级的关心和支持G. 缺乏自我成就感H. 薪酬待遇不合理I. 其他原因（请具体描述）5. 您如何应对门诊护士职业倦怠？（多选）A. 寻求同事或家人的支持和倾诉B. 参加相关专业培训和学习C. 与患者和家属进行积极沟通和交流D. 寻找适合自己的放松和调节方式E. 提升自己的工作技能和知识水平F. 寻找新的工作机会G. 其他方式（请具体描述）6. 您认为医院或管理部门可以采取哪些措施来减轻门诊护士的职业倦怠？（多选）A. 提供更好的工作条件和环境B. 加强对门诊护士的培训和关怀C. 提供更多的职业发展机会D. 加强与患者和家属的沟通和协调E. 加强与同事之间的合作和支持F. 提高薪酬待遇G. 其他措施（请具体描述）感谢您对本次调查的参与！您的答案将对我们了解门诊护士职业倦怠问题以及改善工作环境和管理方式具有重要参考价值。

如有任何疑问，请随时与我们联系。

祝您工作顺利，身体健康！此致敬礼！。

医疗服务满意度问卷(详尽版)

医疗服务满意度问卷（详尽版）
尊敬的参与者，
感谢您参与我们的医疗服务满意度问卷调查。

您的意见对我们改进服务质量至关重要。

本问卷旨在收集您对我们医疗服务提供者在各个方面的满意度，包括医疗技术、服务态度、环境设施等。

请您根据自身就医经验，如实填写。

我们承诺将严格保密您的个人信息。

请您在空白处填写以下内容：
1. 性别：（选填）男/女
2. 年龄：（选填）18岁以下/18-30岁/31-45岁/46-60岁/60岁以上
3. 职业：（选填）学生/上班族/自由职业者/退休/其他
4. 就诊科室：（选填）内科/外科/妇产科/儿科/眼科/口腔科/其他
5. 就诊次数：（选填）首次就诊/偶尔就诊/经常就诊/长期就诊
请您针对以下各个项目，根据您的实际感受进行评分。

每个项目满分10分，分数越高，表示满意度越高。

医疗服务质量
1. 医生的专业水平和医疗技术（）
2. 医生的沟通能力和耐心程度（）
3. 医疗服务的及时性（）
4. 医疗服务的有效性（）
服务环境与设施
1. 医院的清洁卫生状况（）
2. 医院的人性化设施（如电梯、轮椅等）（）
3. 医院的信息公示和导诊服务（）
4. 医院的排队等候时间（）
服务态度
1. 医生的服务态度（）
2. 护士和其他工作人员的服务态度（）
3. 医院的总服务态度（）
总体满意度
请您对本次就诊的总体满意度进行评价。

（）
改进建议
请您提出宝贵意见或建议，以帮助我们改进医疗服务质量。

（）再次感谢您的参与和支持！祝您身体健康！
（问卷调查结束）。

医务人员-员工心理健康状况测试-专业问卷调查表

员工心理健康状况测试为了更好了解您目前的心理状态，我们需要您花10~15分钟填写以下问卷，您的答卷将被严格保密问卷结果只做评估与统计研究使用。

请您根据问题提示，从您自身角度进行判断与选择，所有题目的答案均无对错之分, 对那些不太确定的问题请尽力尝试回答，不要跳过任何问题，感谢您的支持与合作！姓名：性别：出生日期：工作年限（年）：您所在科室：您的职务⏹医师⏹护理⏹药师⏹检验⏹放射⏹康复⏹行政后勤⏹其他您的职称⏹初级⏹中级⏹高级⏹其他您的职位⏹一般工作人员⏹中层管理人员⏹高层管理人员您是否有参加抗疫工作⏹是⏹否您在抗疫工作中的具体工作内容（可多选）⏹发热门诊⏹疫苗接种⏹隔离点工作⏹参与援鄂行动⏹其他参与抗疫工作的时间（单位：天）：这一部分列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内，您的实际感觉，选择适合的答案点击，请注意不要漏题。

1. 头痛⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重2. 神经过敏，心中不踏实⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重4. 头昏或昏倒⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重5. 对异性的兴趣减退⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重6. 对旁人责备求全⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重7. 感到别人能控制你的思想⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重8. 责怪别人制造麻烦⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重9. 忘记性大⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重11. 容易烦恼和激动⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重12. 胸痛⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重13. 害怕空旷的场所或街道⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重14. 感到自己的精力下降，活动减慢⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重15. 想结束自己的生命⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重16. 听到旁人听不到的声音⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重17. 发抖⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重18. 感到大多数人都不可信任⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重19. 胃口不好⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重20. 容易哭泣⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重21. 同异性相处时感到害羞不自在⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重22. 感到受骗，中了圈套或有人想抓您⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重23. 无缘无故地突然感到害怕⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重24. 自己不能控制地大发脾气⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重25. 怕单独出门⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重26. 经常责怪自己⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重27. 腰痛⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重28. 感到难以完成任务⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重29. 感到孤独⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重30. 感到苦闷⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重31. 过分担忧⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重32. 对事物不感兴趣⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重33. 感到害怕⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重34. 我的感情容易受到伤害⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重35. 旁人能知道您的私下想法⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重36. 感到别人不理解您不同情你⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重37. 感到人们对你不友好，不喜欢您⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重38. 做事必须做得很慢以保证做得正确⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重39. 心跳得很厉害⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重40. 恶心或胃部不舒服⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重41. 感到比不上他人⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重42. 肌肉酸痛⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重43. 感到有人在监视您谈论您⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重44. 难以入睡⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重45. 做事必须反复检查⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重46. 难以作出决定⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重48. 呼吸有困难⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重49. 一阵阵发冷或发热⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重50. 因为感到害怕而避开某些东西，场合或活动⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重51. 脑子变空了⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重52. 身体发麻或刺痛⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重53. 喉咙有梗塞感⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重54. 感到对前途没有希望⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重55. 不能集中注意力⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重56. 感到身体的某一部分较弱无力⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重57. 感到紧张或容易紧张⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重58. 感到手或脚发沉⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重59. 想到有关死亡的事⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重60. 吃得太多⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重62. 有一些不属于您自己的想法⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重63. 有想打人或伤害他人的冲动⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重64. 醒得太早⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重65. 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重66. 睡得不稳不深⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重67. 有想摔坏或破坏东西的冲动⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重68. 有一些别人没有的想法或念头⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重69. 感到对别人神经过敏⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重71. 感到任何事情都很难做⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重72. 一阵阵恐惧或惊恐⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重73. 感到在公共场合吃东西很不舒服⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重74. 经常与人争论⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重75. 单独一人时神经很紧张⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重76. 别人对您的成绩没有作出恰当的评价⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重77. 即使和别人在一起也感到孤单⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重78. 感到坐立不安心神不宁⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重79. 感到自己没有什么价值⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重80. 感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重81. 大叫或摔东西⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重82. 害怕会在公共场合昏倒⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重83. 感到别人想占您的便宜⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重84. 为一些有关“性”的想法而很苦恼⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重85. 认为应该因为自己的过错而受到惩罚⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重86. 感到要赶快把事情做完⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重87. 感到自己的身体有严重问题⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重88. 从未感到和其他人很亲近⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重89. 感到自己有罪⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重90. 感到自己的脑子有毛病⏹没有⏹很轻⏹中等⏹偏重⏹严重91. 是否曾经有过自杀念头？什么时候？填空：92. 是否曾经吃过抑郁类的药物？什么时候？填空：请输入您的联系方式（仅用作必要时的报告反馈）：您是否有认真填写本问卷？⏹是⏹否。

医务人员工作满意度调查问卷【范本模板】

医务人员对医疗机构安全保卫工作满意度调查问卷尊敬的医务人员：您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间来填写本问卷。

本问卷采用不记名方式，旨在向您了解当前医院安保工作及医务人员职业体验现状，问卷共包括二部分，请您根据自己的实际感受和看法进行答题,再次感谢您在百忙之中填写本问卷，祝工作顺利！第一部分：一般情况以下问题,请填写或在相应的选项上打“√"1、性别：①男②女2、年龄：岁3、工龄年4、职称：①初级以下②初级③中级④副高⑤正高5、学历：①初级及以下②中专(高中）③大专④本科⑤硕士⑥博士6、工作类型型：①医师②护理人员③辅助科室人员（如B超、药剂、检验等）④职能科室人员（指专职管理人员) ⑤工勤人员第二部分：对工作的满意程度请在以下的每一道题后，选择一个答案,并在所选的选项上打“√”7、请问安全保卫部门在临床需要时能否及时提供服务①是②否③不确定8、安全保卫的及时性①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意9、及时解决临床工作困难①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意10、该科室员工服务能力与质量①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意11、您对医院的防盗、防破坏情况满意吗？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意12、您对医院防火情况满意吗？(包括氧气、酒精等易燃易爆物品保管情况及电线有无老化、裸露现象）①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意13、您对医院安全出口、疏散通道是否满意？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意14、您对医院总体管理情况和工作态度是否满意？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意15、您会担心医院出现暴力伤医事件吗？①从不②偶尔③经常④每天⑤时刻16、如果出现患者滋事、闹事，您对安保部门的处理满意吗？①很满意②满意③一般④不满意⑤很不满意17、您对医院保安工作有何意见和建议。

医疗卫生从业人员调查表

医疗卫生从业人员调查表单位一、您所从事的职业（一）医疗卫生机构：医生：副高以上医师□主治（主管）医师□医师□护理人员：副高以上护师□主治（主管）护师□护师□行政人员：院级领导□职能科室人员□药剂、检验人员：副高以上药师/技师□中级药师/技师□药师/技师□（二）卫生行政部门（卫生监督部门）：领导□中层干部□一般工作人员□（三）其他单位：领导□中层干部□一般工作人员□二、选择（一）您对专项治理工作表示支持□中立□反对□（二）您认为国家开展专项治理工作的效果明显□不明显□无效□（三）您单位领导是否在自查自纠期间与您进行过谈话是□否□（四）您是否了解有关专项治理专用帐号或上缴钱物渠道是□否□（五）您在自查自纠期间是否主动上缴钱物是□否□（六）您认为您单位曾经收受过不正当交易所得钱物的人员，多数在自查自纠中已采取的态度是1、主动向组织说清了问题□2、主动上缴了收受的财物□3、有顾虑，担心政策不落实□4、心存侥幸、没有实际行动□（七）从您了解的情况看，目前您单位医药购销领域不正当交易行为是否得到了控制有效控制□没有得到控制□有顶风违法的情况□（八）您对本单位治理医药购销领域商业贿赂专项工作的评价好□一般□差□三、判断（一）目前，医疗卫生从业人员主动上缴不正当所得，主动向组织讲清自己的问题，仍可从轻、减轻或免于处理。

对□错□（二）2006年6月29日后，医务人员收受药品经销人员回扣，就已触犯《中华人民共和国刑法》的有关规定。

对□错□（三）专项治理工作的原则是：教育大多数、解脱大多数、惩处极少数。

对□错□四、通过自查自纠，您对商业贿赂的认识有哪些转变。

五、请您谈谈长效机制建设方面的想法。

医务人员工作效率调查问卷

医务人员工作效率调查问卷尊敬的医务人员：您好！本次调查旨在了解医务人员在工作中的效率情况，以期通过收集您的宝贵意见和建议，进一步提高医疗服务质量，提升工作效率。

请您认真填写以下问题，您的参与将对我们的研究具有重要意义。

保证您的答案将会严格保密，仅供研究使用。

1. 您认为医务人员在工作中的效率如何？（A）非常高效（B）较高效（C）一般（D）较低效（E）非常低效2. 您认为影响医务人员工作效率的主要因素是什么？请从以下选项中选择您认为最重要的三个因素。

（A）医疗设备不足（B）医疗技术不精湛（C）工作负荷过大（D）医疗流程不合理（E）患者态度不友好（F）其他，请注明___________________3. 您认为如何提升医务人员的工作效率？请从以下选项中选择您认为最有效的三个方法。

（A）提供更先进的医疗设备（B）加强医疗技术培训（C）合理分配工作负荷（D）优化医疗流程（E）加强患者教育（F）其他，请注明___________________4. 您认为医务人员在工作中应该具备哪些重要的技能和素质？请从以下选项中选择您认为最重要的三个方面。

（A）专业知识和技能（B）沟通与协调能力（C）责任心和耐心（D）应变能力和忍耐力（E）团队合作精神（F）其他，请注明___________________5. 您对医务人员工作效率的期望是什么？（A）更高效且高质量的医疗服务（B）更加人性化的医疗环境（C）更短的等待时间（D）其他，请注明___________________非常感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查。

您的意见和建议对我们非常重要，将有助于我们改进医疗服务，提升工作效率。

如有任何问题或疑虑，请随时与我们联系。

再次感谢您的支持与合作！祝您工作顺利，身体健康！调查小组敬上。