治疗血管神经性头痛可采取如下措施
血管性头痛的治疗方法有哪些
/血管性头痛的治疗方法有哪些血管性头痛是颅内血管舒缩障碍引起的头痛,对患者的身心伤害很大,血管性头痛分为原发性和继发性两种类型,造成这两种类型头痛的病因不同,因此它们的治疗方法也不同。
1、改变不良思维方式:对于血管性头痛患者,其症状仅仅只是一种表象的东西,真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。
培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。
2、调整心态:血管性头痛患者的发病原因也可能与对自己的要求有关,在高强度的工作下,完美主义者追求完美的行为,只会让自己陷入自我厌弃的深渊,因此要学会接受自己的不足:孙子说过一句话,“知己知彼,百战不殆”,这句话可以用来指导自己战胜心理疾病,保持心理健康;心平气和地承认自己的不足,这样才能虚心地向别人学习,扬长避短,才不会自欺欺人,也不至于觉得自己“怀才不遇”而愤世嫉俗,凭空增添焦虑、愤懑和痛苦,才能减少发生血管性头痛的机率。
3、建议及时转移注意力:这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。
积极的生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,让自己的生活变得有意义。
4、及时检查:当血管性头痛发作的时候,要自我观察头痛情况,最好是用个小本本记录下每次头痛的时间、程度、性质,同时,要注意神经性头痛时是否有呕吐、恶心、视力降低、肢体抽搐等情况。
如有以上症状最好及时去医院检查。
5、对症治疗:当有轻微血管性头痛的时候,最好是能够对症治疗。
像是有些人在食用了蛋类、肉类、海鲜类等出现过敏,从而引发偏头痛的症状,也是有的。
当情况比较严重的时候,患者最好去医院做个检查,采用药物等方法对症治疗。
6、合理安排时间:要合理的安排好工作与休息的时间,千万不要长时间的工作,这只会加重头痛症状。
另外,头痛患者每天要保持一个良好的心情,在精神上要消除紧张、焦虑、烦闷的情绪。
饮食上以清淡为主。
7、宜做腹式呼吸:让病人闭目或注视某一固定物,缓慢地以鼻吸气,以口呼气,吸气时腹部凸起,呼气时腹部凹陷,呼吸尽量缓慢深长。
头痛汤治疗血管神经性头痛32例
痊愈: 头痛及 伴随症 状 消失 , 6个月 以上无 复 发。显 效 : 头痛基 本消失或偶有发作 。有效 : 头痛减轻 , 时间缩短 或复发
时 间延 长 。无 效 : 痛 无 减 轻 。 头 4 治 疗 结果
膝、 车前子各 1 g海 浮石、 5, 生大 黄、 胡索 、 药、 延 乌 郁金各 1 g O。 水煎 服 , 日1剂 , 药 期 间应 多饮 水 , 每 用 服药 1 h后 行跳 跃运
痛 剧 烈 加 全 蝎 4 , 蚣 2条 ; 肾 阴虚 头 昏耳 鸣 加 生 龙 骨 2 g g蜈 肝 O
岁, 平均 ( l± . ) ; 4 3 2 岁 肾结石 1 , O例 输尿管结石 1 , 输 2例 肾、
尿 管 均 有 结 石 8例 ; 石 直 径 O 5—1 O n 0例 , . 结 . . c1 2 1 0~12 .
c O例 ; m1 合并 肾积 水 1 6例 , 高血压病 4例。
( 先煎 ) 生牡蛎 2 g 先煎 ) 痰湿 明显加半 夏 1g 苍术 1 g , 0( ; O, 5; 头痛 日久加丹参 2 g 赤 芍 1 g 血压高 可加夏 枯草 3 g 地龙 0, 5; O,
诊 断标准 … : 腹部 x线平 片 、 ① B超 、 造影 、 T及核素 肾 c 图可见结 石阴影 ; 突发腰部 或腹部剧烈绞痛 ; 肉眼或镜 下 ② ③ 可见 血尿 , 绞痛发作 时血 尿加 重 ; 腰腹 痛并 向下腹 部、 ④ 大腿 内侧 、 会阴部放射 ; ⑤肋 脊角叩击痛或侧腹部 压痛 。凡具备①
血 管神 经性 头痛 3 2例
王 冰
利 湿 化 石 汤 治 疗
泌 尿 系结 石 3 O例
朱振 华 , 志敏 刘
处理疑难杂症的小窍门
处理疑难杂症的小窍门
对于生活中出现的疑难杂症,人们总是会感到非常困惑。
特别是像头痛、发烧、久治不愈的疾病等问题,往往会让人感到无从下手。
但是,其实只要掌握一些小窍门,我们就可以轻松处理这些疑难杂症。
一、处理头痛的小窍门
头痛是很多人都会遇到的问题,长期头痛也会对身体健康造成不良影响。
那么,针对不同类型的头痛,我们可以采取以下措施:
1. 紧张性头痛:注意减轻压力,保持良好的心态,适当缓解情绪。
2. 神经性头痛:控制好情绪波动,均衡饮食,规律生活。
3. 偏头痛:避免过度劳累,保持良好的生活习惯,可以按摩头部缓解。
4. 血管性头痛:合理控制饮食,保持身体健康,避免刺激性食品和饮料的摄入。
二、处理发烧的小窍门
发烧是指体温高于正常体温,多数发烧是生理性的,也就是身体进入了免疫状态。
处理方法如下:
1. 注意保持体内水分,多喝温水或温开水,注意不要喝凉水。
2. 进行药物治疗,如阿司匹林、退烧贴等。
3. 休息,避免过度劳累,减少外界刺激。
三、久治不愈的疾病小窍门
对于久治不愈的疾病,我们首先要找到疾病的原因,进行科学治疗。
另外,我
们也可以采取以下小窍门:
1. 合理的饮食,遵循“清淡、多维、少油”的原则。
2. 保持良好的生活习惯,避免烟酒,良好的睡眠也是相当重要的。
3. 多进行体育锻炼,可以增强身体的免疫力。
以上就是处理疑难杂症的小窍门,如果以上措施不能解决问题,我们也应及时寻求专业医学的帮助。
只有掌握了一些小窍门,我们才能保护我们的身体健康,并避免不必要的疾病困扰。
针灸结合星状神经节阻滞治疗血管神经性头疼的临床观察
第3 0卷
第 4期
Xii n o r a o rdt n lC iee Me iie ni gJ un l fT a io a hn s dcn a i
新疆 中医药
4/
池、 颅, 悬 远端 配外 关 、 阳辅 。以额 部疼 痛为 主 , 多取
阳 明经 穴 , 局部 选 印堂 、 阳白 、 竹 、 维 , 攒 头 远端 配 曲
1 资 料 与方法
可呈 胀 痛 , 以一 侧 头 痛 为 主 , 可 为 全 头 痛 ; 为 也 ②
间歇性反 复发作 , 起止较突然 , 间歇期 如常人 ; ③ 病程较 长 , 常于青春期起病 , 女性居多 ; 有或无 ④ 视觉性 、 感觉性 、 运动性 、 神性 等先兆或伴 随症 精 状, 但多数伴有恶心 、 呕吐等植 物神经症状 ; 有 ⑤ 或无血管神经性头痛家族史 ; 某些饮食 、 ⑥ 月经 、 情 绪 波 动 、 劳 等 因 素 可诱 发 ; 压 迫 颈 总 动 脉 、 过 ⑦ 颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻发 作 ;⑧条纹嫌恶试验多为阳性 ;⑨脑 电图检查偶
较重 , 作 次数 频繁 者 , 发 留针 3mn 每 日治疗 1 , 0 i, 次
1 为 1 疗程 。 2天 个 132 星 状 神 经 节 阻 滞 治 疗 方 法 .. 病 人 取 仰 卧
治 疗结 束 3个 月 后 ,两 组 治 疗 结 果 对 比 ,# ## P O0 , < . 差异有 统计 学意义 。 5
(214 )00 014例 )00 01 例 ) 2/0 例 、.%(/0 、. %(/0 4 。治疗 时间 ,8 32 治疗结束 3 1. .; 6± 个月痊愈 、 显效 、 有效、 无效依次为 7 .% 60
大活络丹治疗血管神经性头痛30例
文章编 号:10 - 4 4( 0 8 - 150 4 7 8 20 )9 00 - 2 0
20 0 2年 1月至 2 0 0 6年 1 O月于我院住院应用米非司酮联
我院 2 0 年 1 02 月至 2 0 0 6年 l 0月应用米非司酮联合 M x治 ' r
灵仙 、羌活、防风、两头尖、 白花蛇 、乌梢蛇透骨搜风,通络 止痛 :乳香、没药、血竭 、松脂活血散瘀 ,舒筋止痛。
西医诊为脑血 管意外、 癔病性 昏厥 、 风湿性及类风湿性关 节炎、 心病心绞痛等均可用此药 。 冠 在这里取川草乌 去风 除湿 ,
温经通络 ,具有 强大 的止痛作用 , 南星 以除经络中的风痰湿 浊
具有 止痛之效 ,乳香 ,没药行 气止 血,化淤通络止痛使气血流 畅,所谓通则不痛 ,所 以治疗头痛也有较好的效果。
左侧较重 ,来时形体消瘦,面 色无 华,脉眩细,舌质 淡暗红,
苔薄 白偏燥 ,证属心肝血虚 ,虚火逆上 ,上扰清窍 引起头痛 ,
米非司酮联合早氨蝶呤治疗输卵管妊娠
杨卓 范秀君 ( 辽宁省锦 州市凌海 大凌河 医院 110 ) 220
28 月 7 第1 Cnao a 0 年9 第l卷 8 lcJr 0 期 i lul i n
・ 药物 与临床 ・
大活络丹治疗血管神经性头痛 3 例 0
朱 莉
( 新疆 鸟苏市哈 图布 呼镇 医院 关键词 :血管神经性头痛 中图分类号:R 4 . 772 大活络丹 中成药 文献标 示码 :B
大活络丹 ,每 日 1 丸,每 日 2次 ,同时停用其他药物 ,服药 2 周 ,头痛大 减,2 O天后头痛消失 , 连续服药 4 O天,病告痊愈 , 随访 2年未发 。 病例 2 :王某 女 5 4岁 头痛 3年,诊断为血 管性 头
血管神经性头痛的中医治疗进展
惠振亮等 [ J ] 认为在明辨脏腑 、
气血 、 阴阳 、 热 、 寒 虚实 的基础上 , 血 管神经性头痛可分为肝阳上亢型 ,
脑络瘀阻型 , 气血亏虚型, 肝肾精亏 型, 痰瘀阻络型。 胡星余[ 2 ] 将该病又 分为痰瘀阻遏 型 , 气血 亏虚型 , 阳 肝 头痛型。林琳等[ 3 ] 根据其临床症状 辨证分为肝阳上亢、 瘀阻脑络、 气血 亏虚、 肝肾精亏等四型 , 曾盛和[ 4 ] 在 其基础上增加了痰瘀阻神经性头痛 的 中医治疗进展
牟艳杰 广西中医学 ̄2 0 级研究生2 06 班 500 南宁市明秀东路19 30 1 7号 500 30 1 董少龙 广西中医学院第一附属 医院 50 2 30 3 吴 鹏 邢俊娥 广西中医学院20 级研究生2 06 班
关键词 血管神经性头痛 ; 中医药疗法; 针灸疗法; 综述 中图分 类号 :2 R5 文献 标识 码 : A 文 章 编号 :0 30 1(o 9O —0 10 10 — 79 2o )10 0— 2 O 痊愈3 例 , 4 显效 1例 , 1 无效 服 , 日1 治疗 1天为 1 每 剂, 5 个疗程 , 头 痛为 临床 上常 见症 状 , 出 病5例 , 可 5 , 例 总有效率为9 %。赵保国[治 服2 3 0 8 ] ~个疗程 。治疗5 例 ,痊愈3 6 8 现在多种急慢性疾病 中, 血管神经 好转 1例 , 6 无效2 例。王玉林[ ¨ 性头痛亦为临床很常见。 西药最常 疗血管神经性头痛 , 治疗组7 例服 例 , 6
对 O 川芎 、 苍耳 子 、 荜 用 的是 镇 痛药 如 心 痛 定 、阿 斯 匹 用 温胆 汤 , 照 组 5例 口服苯 噻 啶 用 川芎 苍耳 子 汤 ( 林 、 比灵等 , 西 虽然 能 够减 轻疼 痛 , 片 ,O 1天为1 个疗程 , 经两个疗程治 茇 、 醋柴胡、 白芷 等 ) 治疗此病 , 每 剂 1 2 个疗程 ,0 中治 3例 缓解症状 , 却不能祛除病灶 , 常 疗观察疗效 ,治疗组 总有效率为 日1 , 天为 1 且 易 复发 。 中医药治疗 采用 辨证施 9 . 对照组总有效率为7%, 而 21 %, 6 两 愈 2例 , 效5 , O 显 例 有效 5 , 例 总有 效 P< 0 %。刘 志宏 [] 1 自拟 方 ( 5 川芎 、 治 的方法 ,起 到标 本 同治 的 目的 , 组 疗 效 差 异 有 显 著 性 意 义 ( 率 10
龙蛇煎:缓解血管神经性头痛的有效疗法
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预防与日常护理建议
饮食与生活习惯
• 忌辛辣食物:辛辣食物可能刺激神经系统,加重血管神经性头痛的症状,因此应避免食用辣 椒、胡椒等辛辣调味品。
• 情绪管理:长期的情绪压力和紧张是诱发头痛的因素之一,通过冥想、深呼吸等放松技巧来 管理情绪,有助于减少头痛复发的风险。
• 规律作息:保持充足的睡眠和规律的生活节奏,有助于维持身体正常的生物钟,减少因疲劳 和生活不规律引起的头痛。
龙蛇煎:缓解血管神经性头痛的有效疗法
Overview
1. 龙蛇煎药方概述 2. 龙蛇煎的临床应用 3. 成功案例分析 4. 预防与日常护理建议 5. 结论与展望
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龙蛇煎药方概述
主要成分及功效
• 地龙:清热平肝 - 地龙具有显著的清热平肝作用,能够有效调节体内热邪,平衡肝脏功能, 对于因肝热引起的症状有良好疗效。
• 生地:滋阴凉血 - 生地黄富含滋阴成分,能够滋养阴液,同时具备凉血功效,适用于治疗因 阴虚血热导致的各种不适症状。
• 蕲蛇:搜风通络 - 蕲蛇擅长搜风通络,其活性成分能够深入经络,驱散风邪,促进气血流通, 对于风湿痹痛等症状有独特治疗效果。
• 川芎:活血行气 - 川芎是一种常用的活血化瘀药材,它能够增强血液循环,促进气血运行, 同时还具有行气解郁的作用,有助于缓解气滞血瘀引起的疼痛。
仁。
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成功案例分析
典型病例介绍
• 患者背景:中年男性,长期受血管神经性头痛困扰,频繁发作影响生活质量。 • 治疗方案:采用龙蛇煎疗法,结合个体差异调整药方,注重中药配伍与剂量精准。 • 治疗效果:经过数周治疗,头痛频率显著下降,疼痛程度减轻,患者生活质量得到明显改善,
需继续监测并调整治疗方案以维持疗效。
清空汤治疗血管性头痛40例_苗延良
第11卷第6期 2009 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 6Jun .,2009清空汤由李东垣《兰室密藏》之清空膏加味而成。
清空膏原方由羌活、防风、川芎、黄芩、黄连、柴胡、甘草组成。
笔者用该方加味并改为汤剂内服,治疗血管性头痛证属风湿热上雍头目,年久不愈者,取得满意效果,报道如下。
1 临床资料40例均为我院门诊患者,头颅扫描正常而脑血流有异常改变。
其中,男12例,女28例;年龄最小20岁,最大65岁,平均36岁;年龄20~40岁25例,41~60岁12例,60岁以上3例;病程1年内7例,1~5年12例,>5~10年17例,10年以上4例。
临床表现痛于左颞部为主者12例,右侧颞部为主者15例,双侧颞部均痛者6例,额部骗左为主者3例,额部偏右者4例。
2 治疗方法清空汤加味,药用:川芎20g,羌活15g,防风10g,酒制黄芩15g,黄连6g,柴胡20g,甘草10g,全蝎6g,蜈蚣1条。
加减:头顶痛加藁本6g;前头痛加葛根10g;眉棱骨痛加白芷10g;头痛重着如裹加独活6g;疼痛伴恶心呕吐加半夏6g,吴茱萸10g;失眠、心烦易怒者加知母10g,夜交藤12g,伴头晕目旋视物昏花加钩藤15g,夏枯草15g。
每日1剂,水煎服。
分早晚2次,饭后服用。
14天为1个疗程。
治疗1~3个疗程。
3 疗效评定标准与结果3.1疗效评定标准 临床治愈:头痛症状消失,随访1年未头痛发作,脑血流图检查恢复正常;显效:头痛症状消失,脑血流图恢复正常,随访1年内患者头痛有复发;有效:头痛发作程度减轻,发作次数减少,脑血流图有改善;无效:头痛发作未减轻,脑血流图未改善。
3.2结果 临床治愈12例,显效19例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%,用药时间最短为1个疗程,最长3个疗程。
4 病案举例王某,女,42岁,患者因左侧偏头痛反复发作5年于2004年3月21初诊。
中医医案——血管神经性头痛
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
头痛舒煎治愈血管神经性头痛病案:袁某,女,25岁。
初诊:1987年4月10日。
主诉及病史:头痛历时5年左右,时有发作,痛在前额或后脑或巅顶不定。
痛时呈搏动性跳痛,甚则恶心、呕吐。
月经期间发作较多,且痛势又较平时为重。
痛时每用止痛片,稍能缓解。
继而复痛如故。
经CT、脑电图、脑血流图等检查,均未发现异常改变。
诊查:头痛以左侧为甚,痛甚时两目发胀。
夜间不能安眠,白天不能安于工作,心中烦躁。
舌红苔黄,脉弦滑。
神经系统检查,无特殊可记。
辨证:头为诸阳之会,肝阳偏亢,风痰上扰,血脉瘀阻而致头痛。
治法:清热化痰,平肝潜阳,活络止痛。
处方:细辛4g 生石膏24g 全蝎3g 僵蚕9g 白附子6g 天麻8g 法半夏9g 红花8g 石决明15g二诊:前用祛风、清热、化痰、和络之剂,头痛有轻减之势,但仍不时泛恶欲吐。
再从前方加味继进。
1处方:前方加吴茱萸2g、黄连3g。
三诊:前方续服10剂,头痛已除,其他症状亦相继消失,但感头昏,有时作眩,乃从前方化裁继进,以善其后。
处方:天麻8g 泽泻9g 法半夏9g 细辛3g 白蒺藜15g 夏枯草9g 石决明15g上列方药,继服15剂,头痛头昏均愈,即使遇有烦劳,头痛虽小有发作,但痛势轻微,且短时即可平复。
按语血管神经性头痛,为临床常见病、多发病。
每遇劳累过度或情绪激动而诱发,发时,一侧或双侧头部剧烈搏动跳痛、胀痛或刺痛,或痛如鸡啄;常伴有恶心、呕吐、失眠、烦躁等,其特点为呈间歇性反复发作。
发病原因多为痰热壅阻、风阳上逆、血络不和。
“高巅之上,惟风可到”。
前贤亦多认为“久病多瘀”、“不通则痛”。
由此可见其病理可归纳为风、痰、热、瘀,故治疗宜用祛风清热、化痰和络之法,以达到止痛的目的。
头痛舒煎,用石膏配白附子清化痰热,石决明、天麻平肝熄风以潜阳,全蝎、僵蚕虫类之品以搜风镇痉,红花活血通络以止痛,更用细辛上走以助止痛之力。
中医辨治血管神经性头痛5法
中医辨治血管神经性头痛5法
夏天;舒家强
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2011(009)021
【摘要】@@ 血管神经性头痛是头颅血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调引起的反复发作的阵发性头痛.是临床常见病、多发病,以反复发作的巅顶、偏侧或双侧头痛伴头晕为特征.在中医学中属"头痛、偏头痛、脑风、首风"范畴.多年来,我们以辨病和辨证相结合,在治疗各类慢性血管神经性头痛中,分别采用平肝潜阳、补肾养阴,养血调血,健脾化痰熄风、活血化瘀通络法 5 种辨证论证方法治疗血管神经性头痛,取得了较好疗效,现介绍如下.
【总页数】1页(P92-92)
【作者】夏天;舒家强
【作者单位】贵州省安龙县医院,安龙552400;贵州省安龙县医院,安龙552400【正文语种】中文
【相关文献】
1.血管神经性头痛从肝辨治 [J], 邱莉
2.血管神经性头痛辨治八法 [J], 陈小娟
3.浅谈血管神经性头痛的中医辨治 [J], 陈岳勇
4.从肝辨治血管神经性头痛79例小结 [J], 李娟
5.血管神经性头痛辨治 [J], 孙国定
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蒙医放血疗法治疗神经性头痛疗效观察
蒙医放血疗法治疗神经性头痛疗效观察摘要】目的:观察蒙医放血治疗血管性头痛的疗效。
方法:治疗组采取刺破额脉放出病血。
结果:治疗总有效率90%。
结论:蒙医放血治疗血管性头痛具有良效。
【关键词】蒙医放血疗法;血管性头痛;疗效分析【中图分类号】R29 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)06-0354-02血管性头痛是一种常见病、多发病。
呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心和呕吐。
少数典型者发作前有视觉、感觉和运动等先兆,可有家族史。
研究表明成年人患病率为7.7%~18.7%。
发作可与多种因素有关,包括各种理化因素的刺激,精神因素及体内激素变化等。
其病程长,反复发作,严重影响患者的日常生活和工作。
临床医学药物治疗以镇痛和镇静为主,但其很少受到满意效果。
现代医学的血管性头痛病属于蒙医学《头痛病》。
是以整个头部以及头的前、后、偏侧疼痛为主的病症。
发病原因多由气血相搏,希拉增多造成的。
经过几年的治疗经验,用蒙医放血疗法治疗血管性头痛取得了良好的效果。
蒙医放血疗法具有疗效快,操作简便,费用低廉等优点。
1.临床资料1.1 一般资料供选择了30例。
均为门诊病人。
其中男性16例,女性14例。
年龄在18~40岁,病程半年至10年不等。
病情轻者一年发作数次,重者几十次。
脑力劳动者居多。
1.2 病例选择主要临床表现为头跳痛而灼热感,或伴有目赤脸红。
脉象粗而满,舌质红、苔少,尿赤黄等,望、问、切检查均符合蒙医《头痛病》的诊断标准。
并全部病例经脑血流图或多普勒血流仪诊断有脑血流量改变,并经头部CT、脑电图检查排除其他疾病病例。
2.诊断标准临床医学:国际头痛协会1988年的《偏头痛》诊断标准。
蒙医学:乌兰主编《蒙医病症诊断疗效标准》中《头痛病》的诊断标准。
3.治疗方法选用外治法:取额脉放出病血。
治疗过程中避免精神刺激,注意休息,禁忌辛辣食物。
4.疗效标准以乌兰主编《蒙医病症诊断疗效标准》的《头痛病》疗效标准进行疗效判定。
尼莫地平在治疗脑血管痉挛性头痛中的辅助作用
尼莫地平在治疗脑血管痉挛性头痛中的辅助作用【摘要】目的观察尼莫地平在治疗脑血管痉挛(CVS)性头痛中的辅助作用。
方法将68例CVS患者分为治疗组(尼莫地平治疗组34例)和对照组(34例),分别于发病后第1、3、7、14 d通过TCD对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)颅外段进行脑血流速度监测,并评价其意识情况和预后,分析尼莫地平对CVS患者预后的影响。
结果发病后1~3 d已开始出现血管痉挛,3~7 d达峰值,14 d时明显减轻;治疗组血管痉挛的程度明显低于对照组,意识情况和预后均明显好于对照组;血管痉挛程度越重,病情越重,预后越差。
结论引起脑血管痉挛性头痛的因素较多,治疗上宜扩管、营养脑细胞对症治疗,尼莫地平片为新一代二氢吡啶类钙通道阻断剂,对急性期CVS性头痛有良好缓解作用,值得推广应用。
【关键词】脑缺血;头痛;脑血管痉挛;药物治疗;尼莫地平脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是引起头痛的重要原因之一,严重CVS 能导致缺血性神经功能损伤[1]。
如何早期无创地监测这种血流动力学异常并采取相应的措施,对脑损伤的预后有积极的意义[2]。
笔者对湖北省江汉油田总医院2008年1月至2009年6月收治的脑血管痉挛性头痛进行CT扫描和经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检查,诊断为CVS患者72例,观察其血管痉挛的规律,并对其中36例应用尼莫地平辅助治疗,评价其改善血管痉挛和病情的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组68例为各种原因引起的脑血管痉挛性头痛,无心脑血管疾病,所有患者首次CT检查均无异常发现。
将其随机分为两组。
治疗组:男20例,女14例;年龄23~65岁,平均37.1岁。
其中交通伤13例,争吵11例,斗殴10例。
对照组:男21例,女13例;年龄20~67岁,平均36.9岁。
其中交通伤11例,争吵12例,斗殴11例。
1.2 评定标准CVS诊断与判断标准为各种致病因素作用的TCD检测中出现1次或1次以上大脑中动脉(MCA)平均流速(VmMCA)≥120 cm/s,且同侧Lindergard Index(VmMCA/VmICA)≥3;VmMCA 120~160 cm/s为轻度,VmMCA 160~200 cm/s为中度,VmMCA≥200 cm/s为重度。
蒙中医结合治疗血管神经性头痛30例
2g合 欢 皮 1g 同 时 给 予 蒙 成 药 , 疗 1 疗 程 头 痛 明 显 0、 5, 治 个
痛 性 质 呈波 及 整 个头 常 或 部 。有 反 复发 作 史 。均 符 合 19 92年 国 家 中 医药 管 理 局 全
国脑病急症协作组讨论制定 的标准及《 现代 内科治疗学》 制
定 的偏 头 痛标 准 。 2 治 疗 方 法 采 用化 瘀 通 络 法 , 予 中 药 汤 剂 1服 , 剂 如 下 : 归 给 2 I 方 当 1g川芎 9 、 龙 1g蜈 蚣 2条 、 0、 g地 2、 白芷 1g 丹 参 2g 僵 蚕 5、 0、 1g蔓荆 子 1g藁 本 1g 防风 1g 2、 2、 0、 2 。随 症 加 减 : 湿 型 加 半 痰 夏 1g胆 南 星 1g体 虚 型 加 党 参 1g生 黄 芪 4g 睡 眠欠 佳 2、 o; 0、 0;
(]3 内蒙古卫 生厅 . 2 [] 内蒙古蒙成 药标准 [ . M] 赤峰 : 内蒙
古科 学技 术 出版 社 ,94 3835 18 .3 .0 .
参 考 文献
[] 1宇妥 ・ 元丹贡布 . 四部 医典 [ . M] 上海 : 学技 术 出版社 , 科
21 0 0年 6月 8日收稿
蒙 中医结 合 治疗 血 管神 经 性 头 痛 3 0例
4 典型病例 患者刘某某 , 女性 ,4岁 , 因“ 3 主 右侧 头 痛反 复发 作 3
年 余 , 重 伴 睡 眠 差 半 月 余 ” 20 加 于 09年 5月 来 我 科 就 诊 , 自
用小, 服用安全 , 降低 了复发率 , 取得较好 的效果。
21 0 0年 6月 2 5日收稿
1 临 床 资料 3 例 均 为 门诊 患 者 , 中 男 性 1 O 其 2例 , 性 1 ; 龄 女 8例 年
缓解神经性头痛方法
•缓解神经性头痛的六种小方法1.揉太阳穴每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉7~8圈,再倒揉7~8圈,这样反复几次,连续数日,神经性头痛可以大为减轻。
2.热水浸手神经性头痛发作时,可将双手浸没于一壶热水中(水温以手入水后能忍受的极限为宜),坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使神经性头痛逐渐减轻。
3。
中药塞鼻取川芎、白芷、炙远志各15克焙干,再加冰片7克,共研成细粉后装瓶备用.在治疗神经性头痛时,可用绸布包少许药粉塞右鼻,一般塞鼻后15分钟左右便可止痛。
4。
梳摩痛点将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速按摩,每次梳摩100个来回,每天早、中、晚饭前各做1次,便可达到止痛目的。
5。
饮浓薄荷茶取干薄荷叶15克放入茶杯内,用刚烧开的开水冲泡5分钟后服用,早晚各服1次,对治疗神经性头痛也有一定作用。
6。
吃含镁食物神经性头痛患者应经常吃些含镁比较丰富的食物,如核桃、花生、大豆、海带、橘子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜等,这对缓解神经性头痛症状有一定作用。
(二)食疗方菊芎羊肉[主治]偏头痛[原料]羊肉100克、杭白菊20克、川芎10克、白芍15克、牛藤12克、生地20克、防风15克、羌活12克、香附12克、藁本10克、木瓜10克。
[制备]把全部用料放入锅内,武火煮滚,后用文火褒1小时30分钟。
(三)外敷方[穴位]太阳穴(双)[处方及用法]取川乌6克、草乌6克、薄荷1克、细辛1克、生石膏12克、胡椒1克,研细末,白酒调为糊状,敷太阳穴。
每天1~2次。
一、均衡膳食:均衡食谱非常有用,加强你的免疫系统,支持你的神经系统。
尽量少地摄取咖啡因;适量饮酒;吃复合碳水化合物(全麦面包、面食和带皮土豆),它们对减少情绪波动尤其有帮助,少吃精致的饼干、蛋糕等;吃足够新鲜水果和蔬菜;少吃脂肪含量高的食物;慢吃,抽足够时间吃饭,狼吞虎咽只会更加紧张。
避免陷人自我治疗陷阱,例如,多吸烟,用酒精麻痹痛苦,服药,或过量饮用咖啡.这样做只会更坏,毫无益处。
血管神经性头痛36例临床治疗小结
与天气有关者 3 , 明显诱因者 3倒。 静脉 点 滴 , 日一 次 , 例 无 每 7—1 为 一 疗 多 , 宜长期服用 , 5天 不 停药 后易复发。血管 部位 : 以偏头 痛 为主者 2 , 3例 以额顶疼 程 , 息一周 后可再 用 一个 疗程 。辨 证 神经性头 痛属 祖 国医学 “ 风” “ 休 头 、头痛 ”
本组 3 均为 本 院门 诊或 住 院 患 瘀斑 , 6倒 脒细涩 者。性 别与 年龄 : l 例 , 2 男 】 女 5例 , 年
龄 I 岁 一6 岁 , 均 4 %。职业 : 7 5 平 15 脑
单纯 组 用 尼 莫 地 平 4 m , 日三 管扩张 , 0g每 亦有认 为涉及 中枢 神经、 植物神
2 证 侯 分 型
痰浊 、 芎 、 辛、 川 细 白芷 、 麻 、 活 等。 乱 、 天 羌 冲逆 、 瘀结等 , 血周流障碍 , 气 不通 则 瘀 血内阻型治 以活血化寐 或祛癀通 络定 痛 , 疼痛仍 作 。头 痛 发作 往往表 现为 虚 足, 实者肝风 上 扰 、 痰瘀 内 阻 ; 虚实 挟 虽 杂, 但血瘀 大都 存在 , 因气虚 、 气郁、 阴虚
维普资讯 http:第 1 卷第 6 3 期
血管 神经 性 头 痛 3 临床 治 疗 小 结 6例
海 南省 中医院 ( 口 500) 霍娟 勇 李瑛 强 海 723
近年来 , 我们 对反 复发 作半 年 以上 喜静卧 , 息乏力 , 倦 胸腹 痞满 , 心慌汗 出 , 有效 1 0例 , 效 2例 , 愈 与显 效 率 无 治 的现代医学诊 断为 管神 经性头痛” 血 的 胃纳差 , 多 , 痰 恶心呕吐 或呕吐痰诞 等症 5 % , 38 有效率 为 9 % , 纯组 1 23 单 0例 , 3 例病人 。由患者 意愿 , 为单 纯组及 状 , 6 分 舌质技红 , 苔薄 白或腻 浊 , 弦细 弱 浩愈 1例 , 效 3例 , 脉 显 有效 4例 , 无效 2 综合 组 进 行 对 照 治疗 , 中单 纯 组 1 或弦滑 。( ) 其 0 3 瘀血 内阻 : 痛 反复 发作 , 倒 , 头 治愈 与显 效率为 4%, 0 有效率 舯%, 倒, 用纯西药治疗 ; 综合组 2 6例 , 在单纯 病程 长 , 头部 有 外 伤 史 , 痛 部 位 固 综合组明显 优于单 纯 组 , 或 疼 特别 对顽 固性 组用 药的基础上 加用 刺五加及 中药辨证 定 , 每于午后 或夜 晚发作 , 多是闪 电样 刺 头痛效果更效 。 论治治疗。现 小结 如下 :
益气活血法治疗血管神经性头痛
床痊愈 1 例 , 2 显效 7 , 例 有效 6 , 例 无效 1 例 , 1 总有效 率为 6 .4 94 %。两组 比较 , 观察组疗效 明显优于对照
组 (P < . 5 。 O 0 )
3 讨 论
痛分类诊断标准》 无头痛为 0级 ; 痛能耐受 , , 头 可不 服止 痛药 , 不影 响工作 、 习为 1 ; 学 级 疼痛难 耐受 , 止 服 痛药治 疗仍 头痛 明显 , 能 工 作 、 习为 3级 ; 痛 不 不 学 头 能耐受 , 服止 痛药 治疗 头 痛 无 减轻 , 能 工 作 、 习 为 不 学
维普资讯
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学
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20 年第 2 卷第 6 07 3 期
V0 3 No 6 2 o L2 . 0 7
J Jl L AOTOU EDI 0IlNA OF B M CAL COLLEGE
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益气 活血 法 治疗 血 管神 经 性 头痛
比性 。 +
临床 表 现分 两 类 : 1 疼 痛部 位 在 额 颞 、 () 前额 、 巅 顶或后枕 , 反复发作 , 病程超过 2个月以上 ; 2 头隐 ()
痛、 刺痛时作、 痛有 定时、 劳累加重 , 神疲乏力 , 昏目 头 眩; 面色苍 白。以上两类均是舌淡或暗淡 , 舌体胖大有 齿痕 , 苔薄 白, 脉沉或细涩 , 神经 系统 及实验室检查 、 C 、 R 等检查排除高血压、 TM I 急性脑血管病、 脑瘤等脑 内器质 性病变 、 锥病 、 染性疾 病 以及五 官疾病 所致 颈 感
4级 。头 痛频 度 分 级 : 头 痛 为 0级 ; 月 1— 无 每 4次 为
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当你在交通繁忙的路上一边开车,一边抽烟,同时,又未关上车窗,会有何不妥?你正在加倍地吸人一氧化碳!这种气体对脑部的血流有负面彤响。
少喝酒
畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺。
慢慢品尝冰淇淋
你可能还记得曾经大口地吃下冰洪琳,随后便出现一阵剧烈的头痛。不妨慢慢地品尝,使你的口腔逐渐适应冰冷。
物理因素:能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;脑膜受刺激;肌肉收缩;直接刺激支配头面部的感觉神经等,都能引起头痛。
神经精神因素:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。
用法:食肉饮汤。
天麻肉片汤
功效:滋补潜阳,平肝息风。适用于肝阳上亢或风痰上扰之眩晕,头痛等症。现多用于高血压、耳源性眩晕等。
配方制作:天麻猪肉各适量。天麻切薄片待用;肉切片做汤,加入鲜天麻片60克共煮。
用法:药、汤俱食。
头痛治疗方法:
服用适量的阿司匹林
对于一个月发生一、二次的紧张性头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。"就像抓疹子,会愈抓愈痒。"赛柏博士说。
睡觉
许多人用睡觉消除头痛。但应避免睡得过多,以免睡醒后,反而出现头痛。
勿打盹
小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,最好不要小睡。"小睡可能引起偏头痛。"戴蒙医师说。"平躺着睡睡眠姿势怪异或甚至趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛。"平躺的唾姿有益。"戴蒙医师说。同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。
勿迟疑
若你决定使用阿司匹林治头痛,"应在头痛一开始时;就立即服用,否则效果不明显。"梭巴克博士说。运动"运动是预防头痛的有效方法之一,因为运动可帮助你排解紧张与压力。"所罗门博士说。
照常运动
如果头痛的情形不太严重,则运动有益于改善情况。"假使你有轻微的紧绷性头痛,运动可以帮助你消除。"梭巴克博士说。但若头痛剧烈,切勿运动;以免情况更糟,尤其是偏头痛患者。
【梳头治头痛法】每天反复梳头 ,再用木梳齿轻轻叩击头皮 3~ 5分钟 ,可治疗血管神经性头痛、偏头痛等。若能针对头部穴位和疼痛部位叩击 ,疗效会更好。
【葱白治头痛法】将25克葱白掏烂如泥,将白附子、川芎各25克研成细末,与葱白调和,摊于牛皮纸上,敷于两太阳穴, 1小时后取下,可缓解头痛。
头疼可能是脑膜受到了刺激,血管收缩使张力增加引起的,也可能是脑部提醒我们氧气不足,需要更多氧气的信号。只要含着许多氧气的血液流入到疼痛的地方,头疼就会立刻消失。不过必须找到头疼是什么原因造成的,才能解决头疼的问题。
治疗血管神经性头痛可采取如下措施:
药物治疗:
①血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。如麦角胺咖啡因,用于头痛发作前。
②镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。可用33%硫酸镁15毫升,1日3次口服。
③钙桔抗剂:这类药物的主要作用机制是阻滞钙离子慢通道,抑制血小板释放血清素和血栓素A2,持久地抑制血管收缩性物质而扩张血管,从而改善血管的舒缩功能。这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫的平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。
避免对你不利的食物
有些人发现牛奶对他们不利,当他们禁食牛奶后,头痛也减少了。也应注意其他会引起头痛的食物,如热狗及一些腌渍食品,它们含硝酸,此化学物质会扩张血管,引起剧烈头痛。另外,也应避免味精。有些无法吸收味精的人说,味精会引起悸动性的头痛。
拒绝巧克力
吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺(qrramine),这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有抵抗力。另外,核果及陈年的乾酷也含有干酪胺,应避免。
使用铅笔
在上下排牙齿之间放一支铅笔,但勿用力咬铅笔。这帮助你松弛紧张,因为这动作必须放松肌肉才办得到血液,因而减轻偏头痛。
不擦香水
"浓烈的香水可能引发偏头痛。"梭巴克博士说。
勿用力过猛
信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,性交期间可能出现头痛。"这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,还经常发生这种情形。"康凯医师说。
饮食因素:食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼;饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头疼,这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是:巧克力,酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。
睡眠因素:这是比较常见的偏头疼病因。由于睡眠严重不足而引发了头痛,另外紧张的工作也会引起相似症状。
【按穴治头痛法】用一只手的拇指和中指使劲按两边的太阳穴 ,另一只手的拇指和食指按揉后颈部的颈窝 ,可治头痛。
【热水浸手治偏头痛法】双手浸入热水中让水没过手腕 ,每次浸半小时。在浸泡过程中 ,要保持水温。连续浸泡数次,偏头痛症状可消失。
【盐治头痛法】用食盐轻擦舌尖 ,并且喝一杯盐开水 ,头痛症状可望减轻。
天麻主治高血压、眩晕、头疼、口眼歪斜、肢体麻木、小儿惊厥等症
中西医临床常与其它药物配伍治疗惊风抽搐、肢体麻木;头疼眩晕;神经疼;冠心病心绞痛;面肌痉挛等
★天麻鸭子
功效:滋阴潜阳,平肝息风。适用于阴虚阳亢,妊娠先兆流产,伴目眩头晕,耳鸣头痛,口苦咽干等症。
配方制作:鲜天麻100克,生地30克,水母鸭1只(约500克)。将鸭宰杀,去毛及内脏,与洗净切片之天麻,生地共炖至鸭料熟,加食盐、味精等调味。
避免吵杂
过多噪音是引发紧张性头痛的常见原因。
注意咖啡因的用量
假使你每天未服用适量的咖啡因,你的血管将扩张,可能促成头痛。但服用过量也可能使你头痛。因此,最好限制每天最多喝两杯咖啡。
勿嚼口香糖
咀嚼时的反覆动作可能使肌肉紧绷,因而引发紧张性头痛。
少吃盐
有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。
准时用餐
省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧绷,而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩。当你再度进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。一位慢性头痛的患者说:"我发现若我不经常吃东西,就会出现头痛。现在,我改成少量多餐,结果似乎颇有帮助。"
④止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦。因为该药能与脑内的阿片受体相结合,兴奋脑内抗痛系统,提高痛阂,从而呈现镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、去病片(索密痛)、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。
⑤抗焦虑及镇静剂:这类药物能减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性。如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。
冷敷
有些人喜欢在额头及颈部冷敷,梭巴克医师说这方法有效。
热敷
但有些人偏好热敷颈部或洗热水澡。
深呼吸
深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。
自我检查
专家建议你检查自已是否有任何紧张的征兆,包括紧咬牙齿、握紧拳头、肩膀耸起。这些征兆可能引起头痛。
按摩穴道
有两个主要的止痛穴道,一个是在拇指与食指相连的部位(用力压至疼痛为止),另一个是在颈部背后的脊椎两侧(用两只拇指同时施压)。
按摩头部:对头部进行力度适中的按摩,是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道,你可以用食指来按压,可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。
饮用绿茶:绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。
静心冥想:使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD,在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会,让大自然的和谐之音使你忘却病痛。
⑥其他药物:有泰必利、豆腐贰(昆明神衰果素片)、复方丹参片、吲哚美辛等,也可取得一定疗效。
【白萝卜治偏头痛法】仰卧、用白萝卜汁滴鼻、右痛滴左 ,左痛滴右。每次 3~ 4滴 ,每日 2~ 3次 ,可治偏头痛。
【冷敷治偏头痛法】偏头痛发作时 ,取湿毛巾敷在痛处 ,毛巾捂热后就随时更换 ,一般 20分钟左右就能减轻疼痛。
·移动下颚:嘴巴微张,左右移动下领。
.皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。
·扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不合就此变形。
要知道头痛只是一种病徵,本身并非疾病,每次遇到头痛就买止痛药( pain killer )来吃,令头痛消失并非治疗头痛的好方法。要治疗头痛首先必须找出引致头痛的病因,然后对准病症采取医疗才是上策。
疾病因素:眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。
缓解偏头疼的方法
冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后,症状自然会减轻。
躺下来休息一会儿:如果有条件的话,在偏头疼发作时,不妨在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说,只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。
作脸部美容操
下面介绍的7种柔软操,是专为脸部及头皮设计的,它们可以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动。
·扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。
·眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯左眼,放松。
.皱眉:用力地挤眉,放松。
·张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。
培养幽默感
如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑都是烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。
用维他命c及阿司匹林
高海拔处会引发头痛。此时,服用维他命C及阿司匹林有益。当你要到高海拔处旅行,应在出发前一天及旅途中,每天服用3,O00-5,000毫克维他命C,以及两片阿司匹林。(但服用前应先请教医师。服用任何高剂量的维他命之前,应得到医师许可。)