护士应知应会2

护理管理1、如何对门诊就诊者或住院患者进行身份确认门诊就诊者：核对患者姓名和诊疗卡号住院患者：能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡、腕带的患者信息(床号、姓名、住院号)外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

2、护士出入病房应注意什么问题进病房前应先敲门，同意后方可进入，离开随手关门。

3、为就诊者检查身体或治疗时，应注意什么问题应注意保护患者的隐私保护，关门或拉窗帘，必要时使用屏风。

4、就诊者在住院期间可以请假吗就诊者在住院期间原则上不得请假离院。

如就诊者或家属质疑要求离院的，医生和护士需告知其可能发生的风险，就诊者或其监护人需签署书面请假条方可离院。

请假时间不能超过24小时。

5、对无力支付能力的就诊者如何处理普通就诊者建议申请政府救助部门、慈善基金进行资助。

对于急需救治的危重就诊者，医院采取“先救治后付费”的方式为患者进行救治。

医院不会因为患者没有经济支付能力而不进行必要的治疗。

6、心肺复苏的正确顺序C（人工循环）、A（开放气道）、B（人工呼吸）。

7、心肺复苏指南中成人胸外按压的频率按压深度100-120次/分；按压5-6cm。

8、心肺复苏中成人及婴儿双人心肺复苏时胸外按压与通气的比例成人：30:2，婴儿：15:29、医院是否允许使用口头医嘱在非抢救情况下，护士不得执行口头医嘱及电话通知的医嘱。

在危重患者抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复述一遍，得到医生确认后方可执行。

在执行口头医嘱给药时，需再次请下达医嘱者核对药物名称、剂量及给药途径。

以确保用药安全。

抢救结束后应请医生及时补记所下达的口头医嘱用药。

在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。

对擅自执行口头医嘱的行为视为违规，一经发现予以严肃处理。

10、如果你今天护理的就诊者中有几个比较重，你发现没有足够的时间为就诊者提供更好的服务，你会向谁求助我会向护士长汇报，请求帮助。

如果护士长暂时不能提供帮助，我会对我所负责的就诊者所需要的服务进行轻、重、缓、急优先排序，先完成重要的、紧急的就诊者服务。

11、转诊患者如何体现治疗的连贯性①病例中有转科小结并随就诊者一起转科；②护理记录有转科交接记录单；③医生和护士当面交接就诊者病情；④转科患者有转运交接记录本。

12、如果就诊者病情加重，而这时医生又找不到，你该怎么办①快速评估是否危及生命，如危及生命，立即心肺复苏；②寻求另一位护士的帮忙；③让另一护士或相关人员通知主管医生，如果主管医生不在，可以通知值班医生，自己一定要留在患者身边观察病情。

13、如果医生开的医嘱有疑问，你该怎么做如果药物剂量、使用方法超出常规使用，护士提出疑问，直接与医生联系。

如果医生坚持要使用，出现此类情况，应及时向护士长汇报或向上级医生/医务处/总值班汇报。

保证有疑问的医嘱在充分沟通澄清后再执行。

14、患者入院方式有哪几种步行、扶助、轮椅、平车、抱入等。

15、当一位患者在病房发生心跳骤停或呼吸停止，怎么办目击者立即实施心肺复苏，同时呼救，通知其他医护人员，医护一起配合抢救。

16、使用约束工具的指征使用前应由医护人员对病情进行评估，只有当患者的自主活动危及自身安全、治疗或危及他人安全时，在帮助性措施无效的情况下，才能使用约束性措施。

并取得患者或家属同意理解后方可实施操作，注意保护患者的隐私，并做好记录。

17、使用约束具的患者如何进行评估①评估患者的意识、约束部位皮肤情况及松紧度②每15分钟巡视一次，每2小时评估一次病做好记录③除了评估约束部位以外，还需要评估患者身上的管道和其他需求（如口渴想喝水）等④要观察患者有无压疮发生、脱臼等并发症并进行相应的处理。

18、你认为高风险的患者有哪些包括：病情危重的患者、急诊患者、昏迷患者、传染病患者、免疫抑制患者及特殊人群。

19、转运危重患者前需要做好哪些准备工作护士执行医嘱；护士通知相应科室做好抢救准备；转运人员就位；准备氧气和监护仪；开通静脉通道；备齐抢救所需的急救药品和物品；保障转运通道的畅通。

20、如果患者或患者的代理律师向你提出要查看病例，你可以给他看吗医院有无相关规定不可以，医院规定院外人员查看病例必须到医务处或病案室办理相关手续。

21.如何保护患者的隐私①就诊者的病历记录不要随处乱丢，医生用完病历及时拿到护士办公室或放于上锁的病历车内；②离开计算机时退出就诊者界面；③病区记事栏不显示患者的医疗信息；④治疗操作时，拉上床帘，加床用屏风；⑤不要在电梯、食堂、走廊等公共场所谈论病情：⑥不与患者治疗小组无关人员谈论病情；⑦交接班时确保无关人员不在场；⑧治疗小组成员不在病房内高声交流病情或交换意见；⑨门诊实施“一室一患”制；⑩公共场合不出现患者信息。

22、如何鼓励患者及家属参与治疗和护理主要有以下参与方式：①进行健康教育，鼓励提问题及参与；②根据患者的需求、患者的接受能力制定计划：③经常与患者交流信息，做好知情同意。

23、当患者拒绝做CT、MRI/治疗/用药时，怎么办与医生联系并记录，由医生负责向患者或家属（授权委人）解释目的，如仍拒绝，患者或者授权委托人签署放弃治疗的知情同意书。

24、如果患者有抱怨，如何处理任何接待者认真听取意见，分析原因及时解决，并上报护长/主管医生。

25、如何评估就诊者的宗教信仰入院时，由责任护士询问住院者的宗救信仰和特殊饮食偏好情况，并在护理入院评估单上记录，以体现医院对住院者价值观和信仰的尊重。

26、出院如何教育患者进行伤口管理由谁提供指导如患者的伤口基本愈合，护士在出院时给予一些基本的伤口护理知识，如洗澡时怎么护理，怎样观察伤口等；对一些特殊的伤口，出院时医生、护士及时进行交流，责任护士根据医生的建议进行伤口护理教育：包括用药、活动、随访、门诊换药等。

27、有没有告诉患者什么时候复诊有，在“出院小结”中也有记录。

28、你对患者进行健康教育吗有证据表明你为患者提供了健康教育吗拿着“健康教育记录单”讲，不能告诉检查者教育只是护士的责任，必须多科协作才能完成患者教育。

医生对患者的教育可体现在：入院谈话，知情同意，出院指导等，都能体现医生对患者的教育，其它教育视具体患者而答。

29、如果患者有学习障碍，如何提供患者的健康教育对于不同的患者采取不同方案，如果患者有语言和听力障碍，可以请家属陪同，或者提供手语志愿者服务、宣教小册子等帮助患者理解。

有图片或者卡片帮肋沟通，（可以拿给检查者看）。

30、有没有评估患者的学习障碍通过患者的语言、感知、认知、文化程度等评估患者学习能力。

31、部门有无进行质量改进活动，使用什么方法有。

使用PDCA方法，QCC（品管圈）。

32、针刺伤之后如何处理①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；②如有伤口，应当在伤口附近由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压：③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如70%酒精或%碘伏进行消毒并包扎伤口；被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

．33、发现患者及家属在医院内吸烟如何处理进行劝止，并告知本院室外吸烟区有3处：内科楼和内科二号楼之间、外科楼背面、肿瘤一三病区旁34、药物冰箱多长时间进行一次温度记录每班记录。

35、你有护士执照吗，多久注册一次有，5年注册一次。

36、在你接受目前工作时，有无参加过医院的岗前培训由谁保存你的岗前培训记录有，医院岗前培训包括入院时、入科前、上岗前。

培训记录存放在员工个人的档案中。

37、你是否参与过员工满意度调查参加过。

38、患者的病历资料如何保管①纸质病历、各种治疗单、记录单、检验检查单不能随意丢放，必须指定位置存放保管；②病历使用后要及时放回病历车，病历车要及时上锁；③电子病历系统登录使用后要及时退出；④未经审批不得随意篡改、打印、复制和使用患者资料；⑤非相关医务人员查阅病历必须得到医务处审批。

39、你对护理部的工作满意吗满意。

40、请问你是正式/人事代理/合同护士你和同年资格的其它用工形式的护士在晋升、薪酬待遇、福利待遇是一样的吗是的。

41、你对目前实行的护士薪酬分配方案满意吗满意。

42、你了解现行的绩效考核方案吗在实施的过程中有没有征求你的意见你对现行的方案满意吗了解；征求了我的意见；满意。

43、你们科室有辅助护士吗她可以做护理工作吗有，她们只能做一些基础的生活协助工作，不能从事护理工作/护理操作。

44、请问你如何为患者制定个性化护理计划根据患者的个性需求，结合患者的生理、心理、社会、文化等因素及患者疾病治疗计划制定护理计划。

45、你知道急危重症患者优先处置的相关流程和措施吗①危重患者包括如下：急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性主动脉夹层、恶性心律失常、急性肺栓塞、脑卒中、急性创伤、急性颅脑损伤、急性呼吸袁竭等。

②以抢救生命为原则，一律实行优先抢救、优先检查和优先住院，与医疗相关的手续后补办的原则，先救治，后交费。

③实行首诊负责制，实施抢救科室及检验、输血、放射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救，无条件为患者提供方便，不得以任何理由推诿患者，延误患者的最佳诊疗时机。

④实行上报制度，在进行危重病人和急诊抢救的同时，必须向科主任、医务科报告患者病情及抢救及情况。

⑤相关科室医务人员必须熟悉本科室重点病种急诊抢救流程和职责，对突发公共事件（如交通事故），有3名以上伤病员的重大抢救时，应在紧急救治的同时，立即报告医务处或总值班，启动相关的应急预案。

46、发现或怀疑患者存在或有潜在的自杀意图时，怎么办①发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报；②通知医生；③没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外；④通知家属，要求24小时陪护，不得离开；⑤详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。

47、护理安全（不良）事件护理事件主要是指患者在住院期间发生的，与患者安全相关的护理意外事件。

护理安全（不良）事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括跌倒／坠床、烧烫伤、压疮、误吸、误咽、导管意外、约束意外、转运意外、输液不良反应、其他等。

凡发生护理安全（不良）事件后，护士都可以通过《医疗（安全）不良事件报告系统》上报。

48、护理安全（不良事件）是如何进行等级划分的护理安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级：I级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

II级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

III级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

IV事件（隐患事件）——由于及时发现错误，未形成事实。