上肢骨与关节损伤习题及答案
骨与关节损伤病人的护理练习题
骨与关节损伤病人的护理一、AI1、最易引起股骨头坏死的是A、股计干骨折B、股计头下柠折C、股计颈骨折D、股计颈基底计折E、股计转子间骨折2、稳定性好、不易脱位的关节是A、肘关节B、肩关节C、踝关节D、膝关节E、慨关节3、影响骨折愈合最主要的因素是A、高龄B、伤口感染C、粉碎性卄折D、血液供应不良E、复位时过度牵引4、损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为A、脊髓断裂B、脊髓挫伤C、脊髓休克D、脊髓圆锥损伤E、脊髓半切征5、单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/5以内应采取A、平卧，丹折处垫枕，数天后腰背肌后伸锻炼B、平卧硬板床，双踝悬吊法过伸复位C、俯卧位使脊柱过度后伸复位D、牵引复位后石膏背心固泄E、手术复位后石膏背心固定6、关节脱位是指骨的关节面失去正常的A、连结关系B、对合关系C、依靠关系D、附带关系E、联通关系7、脊柱骨折的形态，多属于A、裂缝计折B、横行计折C、压缩计折D、螺旋形丹折E、凹陷廿折8、不属于关节脱位的分类名称的是A、全脱位B、后脱位C、陈旧脱位D、病理性脱位E、开放性脱位9、关节脱位病理变化中最终影响关节活动的是A、关节囊撕破B、局部岀血C、关节粘连D、血肿机化E、关节内积血10、下述肱骨驟上骨折，属于伸直型特点的是A、卄折近端向后下移位B、件折远端向前移位C、卄折近端向前上移位D、柠折远端向上移位E、竹折线由前上斜向后下11、股骨颈外展型骨折是指PaUWellS角小于A、10°B、15°C、20°D、25°E、30°12、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A、眾力多是直接的且局部软组织少B、胫廿的脆性较大C、集力间接的通过腓件传导D、因腓计细小，缺乏对胫件的支持E、胫计在解剖上多有变异13、长骨骨折中最多发的类型是A、税骨干骨折B、股骨干骨折C、肱IrF骨折D、尺# r#折E、胫腓骨干骨折14、关节脫位分新鲜脱位和陈旧脱位的分类时限是A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周15、新鲜骨折是指几周之内的骨折A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周16、脊柱骨折最常见的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉作用D、疲劳性秤折E、病理性骨折17、下列脊髓损伤类型中最轻的一型是A、脊髄挫伤B、脊髓休克C、脊髄受压D、脊軸断裂E、马尾神经损伤18、骨折在胸腰椎引起脊就损伤，出现下肢瘫痪，称为A、不完全瘫痪B、完全瘫痪C、截瘫D、四肢瘫痪E、混合瘫痪19、常发生于高速行驶的汽车，突然撞车的脊柱骨折类型是A、屈曲型B、过伸型C、屈曲牵拉型D、垂宜压缩型E、稳從型20、脊柱骨折按暴力作用方向分类，最多见的类型是AX屈曲型B、过伸型C、屈曲牵拉型D、垂宜压缩型E、稳從型21、新鲜脱位是指脱位时间A、未满24小时B、未满3天C、未满1周D、未满2周E、未满3周22、关节脱位的定义是A、关节自关节粪脱出B、关节囊发育不良导致的关节失稳现象C、关节而失去正常的对合关节D、组成关节的关节而部分失去对合关系E、组成关节的各关节面形态发生改变23、断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是A、被机床压断的上臂B、被搅拌机绞断的上臂C、被火车辗压断的上臂D、被匪徒利刃砍断的上臂E、被滚动皮带绞断的上臂24、关于断肢再植的病因病理说法正确的是A、切割伤再植后存活率较低B、碾压伤再植后存活率最髙C、撕裂伤成活率及功能恢复较其它断肢形式最差D、撕裂伤成活率比碾压伤高E、碾压伤比切割伤存活率髙二、A3/A41、男性，28岁，足球运动员，竞赛时踢球用力过猛，引起胫骨结节撕脱骨折，同时有开放性气胸，腰部扭伤，肩关节脱位，脑震荡。
上肢骨折及关节损伤习题及答案
上肢骨折及关节损伤精选习题及答案A1型题1.锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于（）A.胸锁乳突肌的牵拉B.三角肌的牵拉C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉D.斜方肌的牵拉E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉2.屈曲型肱骨骸上骨折断端，典型的移位方向是（）A.近折断向后下移位，远折断向前移位B.近折断向后上移位，远折断向前下移位C.近折断向前下移位，远折断向后上移位D.近折断向前下移位，远折断楼侧移位E.近折断向后下移位，远折断向尺侧移位3.伸直型肱骨牌上骨折的断端，最常见的移位方向是（）A.近折端向后移位B.远折端向上移位C.远折端向前移位D.近折端向楼侧移位E.近折端向尺侧移位4.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于（）A.三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉B.背阔肌、胸大肌、大圆肌牵拉C.大圆肌、喙肱肌、三角肌牵拉D.胸大肌、三角肌、肱二头肌牵拉E.肱楼肌、肱肌、三角肌、喙肱肌牵拉5.伸直型肱骨牌上骨折，常见的并发症是（）A.急性骨萎缩第1页共21页B.右手舟骨骨折C.右Colles骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤11.患者男，68岁。
外伤致右Colles骨折，骨折对位对线良好。
该患者的治疗宜采取（）A.牵引治疗B.手法复位C.手术治疗D.局部理疗E.夹板固定或石膏固定12.患者男，40岁。
外伤致右肩部疼痛2小时。
查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas 征阳性，患肢远端感觉、血运正常。
最可能的诊断是（）A.肩关节脱位B.肱骨外科颈骨折C.锁骨外侧段骨折D.肩锁关节脱位E.肱骨大结节骨折13.患者男，20岁。
摔伤致右肩部疼痛3小时。
查体：右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定、X线摄片未见异常。
正确的处理是（）A.三角巾悬吊B.8字绷带固定C.不予处理D.卧床2周E.超肩小夹板固定14.患儿男，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛、活动受限。
查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。
76-34-2上肢骨、关节损伤 内容详实
1．幼儿青枝骨折：三角巾悬吊3W。 2．有移位的骨折
手法复位：横行8字绷带固定，3-4W， 注意上肢血管、神经压迫症状，随时 调整。 3.切开复位内固定
外科学————上肢骨、关节损伤（关节脱位）
• 切开复位内固定的指征
• （1）不能忍受8字绷带的痛苦 • （2）复位后再移位，影响外观 • （3）合并神经血管损伤 • （4）开放性骨折 • （5）陈旧骨折不愈合 • （6）锁骨外端骨折合并喙锁韧带断裂
第一节 锁骨骨折
Fracture of the Clavicle
外科学————上肢骨、关节损伤（关节脱位）
解剖概要 Anatomy summary
锁骨是上肢与躯干的连接和支撑装置，呈S形。 近端与胸骨柄形成胸锁关节，远端与肩峰形成肩 锁关节。外侧有喙锁韧带固定锁骨。
骨折好发于中1/3处或中外1/3交接处
Neer 分类
第三型 在第二型的基础上，合并有大结节或小结节骨 折，又称为“三部分骨折”。如合并大结节和小结节同 时骨折，又称为“四部分骨折”。
第四型 在第一型的基础上，合并大结节撕脱骨折伴有 明显移位，或大结节的一个面骨折。常伴有肩袖损伤。
第五型 有小结节骨折伴有移位。
第六型 肱骨近端骨折合并肱盂关节脱位。
外科学————上肢骨、关节损伤（关节脱位）
临床表现和诊断
Clinical Findings and Diagnosis
1．伤后局部肿胀、压痛。触及骨折端。
2．患肢活动障碍。（幼儿呈不愿上肢活动，穿衣伸 手泣啼应考虑）。
3．合并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下血管损伤，少 见。
外科学————上肢骨、关节损伤（关节脱位）
外科学————上肢骨、关节损伤（关节脱位）
骨与关节损伤病人的护理练习试卷3(题后含答案及解析)
骨与关节损伤病人的护理练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1．3岁以内儿童发生股骨干骨折时，多采用（）A．垂直悬吊皮牵引B．水平悬吊皮牵引C．胫骨结节牵引D．跟骨牵引E．骨盆牵引正确答案：A 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理2．colles骨折的典型移位方向是（）A．向桡侧及背侧B．向尺侧及背侧C．向桡侧及掌侧D．向桡、尺侧之间E．向尺侧及掌侧正确答案：A 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理3．无明显移位的外展嵌插型股骨颈骨折宜采用（）A．跟骨牵引B．胫骨结节牵引C．持续皮牵引D．骨盆牵引E．手术固定正确答案：C 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理4．锁骨骨折好发于（）A．内l/3段B．外l/3段C．中、内l/3交界处D．中1/3段E．锁骨远端正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理5．桡骨下端骨折骨折远端向背侧移位时从侧面看可见畸形是（）A．爪形手B．枪上刺刀状C．餐叉样D．腕下垂E．肘内翻正确答案：C 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理6．在骨折复位中，以下哪项正确（）A．允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B．复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C．骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D．若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E．肱骨干骨折必须达到解剖复位正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理7．脊椎骨折最严重的合并症是（）A．神经损伤B．血管损伤C．脊柱脱位D．脊髓损伤E．失血性休克正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理8．高位颈椎损伤伴呼吸困难者，减少呼吸道梗阻和防止肺部感染的最重要措施是（）A．吸痰B．咳嗽C．气管切开D．叩击胸背部E．吸氧正确答案：C 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理9．骨盆骨折常并发（）A．缺血性肌挛缩B．褥疮C．膀胱尿道损伤D．周围神经损伤E．缺血性骨坏死正确答案：C 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理10．骨盆骨折处理原则中最重要的是（）A．牵引B．手术C．清除血肿D．抗休克E．处理尿道损伤正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理11．可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是（）A．肘后三角B．功能障碍C．压痛D．肿胀E．瘀斑正确答案：A 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理12．鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是（）A．外伤史B．外伤时的体位C．外伤暴力的大小D．患髋肢体的畸形表现E．髋关节X线正侧片的表现正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理13．男性，30岁，挤压伤致双下肢疼痛，当时神清、脉搏72次/分，血压120/70mmHg，右小腿有皮肤裂伤骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液涌出，足趾血运好，现场急救首先要做的处理是（）A．输血输液B．下肢捆扎橡皮止血带C．敷料加压包扎伤口D．外露的骨折端复位E．夹固定伤肢正确答案：B 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理14．男性，13岁，胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）A．肌肉萎缩B．关节僵硬C．关口强直D．骨折复伙不理想E．骨折畸形愈合正确答案：B 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理15．儿童，2岁，左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症（）A．脓动脉损伤B．尺神经损伤C．正小神经损伤D．骨化性肌炎E．缺血性肌挛缩正确答案：E 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理16．男性，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）A．臂丛神经损伤B．尺神经损伤C．肌皮神经损伤D．桡神经损伤E．正中神经损伤正确答案：D 涉及知识点：骨与关节损伤病人的护理17．患儿，女，6岁，20分钟前嬉戏追逐时，左肘关节近于伸直位跌倒，左手掌先着地，即感患侧肘关节处疼痛、肿胀、压痛，肘关节主动活动功能丧失。
上肢骨折(医学必看 试题带详细解析答案)
403．上肢骨折一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1．CoⅡes骨折远段的典型移位，是A．远侧端向尺侧移位B．近侧端向背侧移位C．远侧端向背侧移位D．近侧端向尺侧移位E．远侧端向桡侧移位正确答案:C2．锁骨骨折可发生的合并损伤，是A．颈2，3神经根B．胸锁乳突肌C．副神经损伤D．膈神经损伤E．臂丛神经损伤正确答案:E3．科雷(CoⅡes)骨折，发生在A．桡骨近端B．桡骨干C．桡骨的任何部位D．尺骨的远端E．桡骨的远端正确答案:E4．肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好A．骨牵引治疗B．髓内针固定C．加压钢板固定D．普通钢板固定E．手法复位，夹板固定正确答案:E5．肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症A．肘关节后脱位B．尺神经损伤C．肘内翻畸形D．肘关节前脱位E．前臂缺血性肌挛缩正确答案:C6．肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于A．胸大肌牵拉B．背阔肌牵拉C．大圆肌牵拉D．三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉E．肱桡肌牵拉正确答案:D7．锁骨骨折比较多见的并发症是A．气胸B．副神经损伤C．膈神经损伤D．胸锁乳突肌的损伤E．颈2，3神经根损伤正确答案:A8．锁骨骨折的常见表现为A．局部骨摩擦音B．局部异常活动C．局部淤血D．局部肿胀E．局部可以触及骨折端正确答案:E9．伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是A．远折端向后移位B．近侧端向后移位C．远折端向前多位D．近折端向桡侧移位E．近折端向尺侧移位正确答案:A10．桡骨下端骨折下列哪项是错误的A．老年人多见B．桡骨下端血运丰富C．常合并下尺桡关节脱位D．多为闭合性骨折E．均为"银叉"畸形正确答案:E[解题思路] 桡骨下端骨折时常见有两种类型，屈曲型桡骨下端骨折和伸直型桡骨下端骨折。
11．肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是A．肱动脉损伤B．正中神经损伤C．尺神经损伤D．桡神经损伤E．肱二头肌断裂伤正确答案:D12．CoⅡes骨折，最有诊断意义的体征A．局部肿胀B．典型畸形C．局部压痛D．反常活动E．手功能受限正确答案:B13．锁骨骨折时下列哪项是错误的A．成人多为短斜骨折B．多由间接暴力引起C．远端向上移位D．损伤臂丛神经的机会较少E．可有重叠移位正确答案:C14．Colles骨折的典型移位方向是A．向桡侧及背侧B．向尺侧及背侧C．向桡侧及掌侧D．向尺侧及掌侧E．向桡、尺侧之间正确答案:A15．锁骨骨折常用的治疗方法是A．手法复位，夹板固定B．手法复位，石膏外固定C．牵引治疗D．切开复位内固定E．手法复位，横8字绷带固定正确答案:E16．Colles骨折，比较少见的现象是A．合并尺骨茎突骨折B．合并腕三角软骨盘破裂C．骨折不愈合D．合并下尺桡关节脱位E．骨折畸形愈合正确答案:C17．肘关节的正常提携角为A．0°B．10°～20°C．30°～50°D．60°～75°E．120°～130°正确答案:B18．治疗肱骨髁上骨折时，应重点防治的畸形是A．向前成角畸形B．肘外翻畸形C．向后成角畸形D．肘内翻畸形E．旋转畸形正确答案:D19．锁骨骨折常用的治疗方法，是A．切开复位，内固定B．手法复位，横8字绷带固定C．牵引治疗D．手法复位，夹板固定E．手法复位，石膏外固定正确答案:B20．伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是A．肱骨下端缺血性坏死B．血管神经损伤C．骨折局部感染D．脂肪栓塞E．损伤性休克正确答案:B21．肱骨髁上骨折，最易损伤A．肱二头肌B．肱三头肌C．肱动，静脉D．肌皮神经E．桡神经正确答案:C22．肱骨干中、下1/3骨折易损伤A．正中神经B．尺神经C．桡神经D．腋神经E．肌皮神经正确答案:C23．伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是A．神经血管的损伤B．肱骨下段缺血坏死C．坠积性肺炎D．脂肪栓塞E．骨折局部感染正确答案:A24．Colles骨折，最有诊断意义的体征是A．局部肿胀B．局部压痛C．反常活动D．典型畸形E．手功能受限正确答案:D25．以下哪一结构不是在肱骨尺侧神经血管鞘里走行A．正中神经B．桡神经C．尺神经D．肱动脉E．肱静脉正确答案:B26．反科雷(CoⅡes)骨折(Smith骨折)的典型移位，是A．远侧端向掌侧移位B．远侧端向尺侧移位C．远侧端向桡侧移位D．近侧端向掌侧移位E．近侧端旋转移位正确答案:A27．伸直型肱骨髁上骨折的移位方向是A．远端向前B．远端向后C．远端向桡侧D．近端向尺侧E．远端向尺侧正确答案:B28．在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是A．向前成角畸形B．肘内翻畸形C．肘外翻畸形D．旋转畸形E．向后成角畸形正确答案:B29．Colles骨折发生在A．桡骨近端B．桡骨干C．桡骨的任何部位D．尺骨的远端E．桡骨的远端正确答案:E30．肱骨髁上骨折，骨折向尺侧移位，如矫正不完全，可能遗留的后遗症是A．尺神经损伤B．肘关节后脱位C．肘关节前脱位D．肘内翻畸形E．肘关节骨化性肌炎正确答案:D31．肱骨中段粉碎性骨折，选用哪种手术方法较好A．加压钢板固定B．髓内针固定C．手法复位，夹板固定D．普通钢板固定E．骨牵引治疗正确答案:C二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
上肢骨折及关节损伤题库4-2-10
上肢骨折及关节损伤题库4-2-10问题：[单选,A2型题]男，20岁。
摔伤致右肩部疼痛2小时。
查体右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。
X线摄片未见异常。
正确的处理是（）A.三角巾悬吊B."8"字绷带固定C.不予处理D.卧床2周E.超肩小夹板固定问题：[单选,A2型题]女性，33岁。
左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。
查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。
最可能的诊断是（）A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.左肩软组织损伤D.肱骨外科颈骨折E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位问题：[单选,A2型题]女性，35岁。
跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。
伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。
该患者的诊断首先要考虑（）A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺桡关节脱位E.手舟状骨骨折腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。
(11选5 )问题：[单选,A2型题]女性，9岁。
右肘关节外伤，当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。
查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。
应诊断为肱骨髁上骨折合并（）A.广泛软组织挫伤B.主要静脉损伤C.肱动脉损伤D.肌肉断裂伤E.正中、尺、桡神经损伤肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤，严重时引起缺血性肌肉挛缩。
问题：[单选,A2型题]男性，20岁。
诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是（）A.小夹板固定，3周后再手术治疗B.石膏管型固定，3周后再手术治疗C.持续骨牵引治疗D.手术切开复位内固定E.待骨折愈合后，再行矫形手术尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。
问题：[单选,A2型题]男性，41岁。
肩部外伤致锁骨骨折。
检查时发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。
骨与关节损伤病人的护理2-2试题
骨与关节损伤病人的护理2-2(总分：35.50，做题时间：90分钟)一、A4型选择题(总题数：4，分数：5.50)女性，22岁，1小时前因不慎跌倒，跌倒时上肢处于外展过伸位，肘关节肿胀、疼痛、功能障碍。
肘关节呈半屈曲状，弹性固定于45度；上肢较短，肘后可摸到凹陷，尺骨鹰嘴明显向后突出，肘后三角失去正常关系。
（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.左肱骨干骨折B.左肱骨髁上骨折C.左肱骨外踝骨折D.肘关节脱位√E.肩关节脱位解析：(2).诊断最有力的症状是（分数：0.50）A.肘关节呈半屈曲状B.肘后可摸到凹陷C.上肢较短D.骨鹰嘴明显向后突出E.肘后三角失去正常关系√解析：(3).其最有可能的晚期并发症是（分数：0.50）A.神经损伤B.缺血性骨坏C.创伤性关节炎√D.感染E.出血引起休克解析：女性，20岁，15分钟前不慎跌倒，跌倒时，前臂旋前、腕关节背伸位，左手掌先着地，遂即感伤侧腕关节局部疼痛、肿胀，主动活动功能丧失。
侧面观似餐叉样畸形，正面观呈刺刀样畸形。
X线片示：左桡骨下端骨折，骨折远端向背侧及桡侧移位，关节面完整（分数：1.00）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.左孟氏骨折(Monteggia)B.左肱骨髁上骨折C.左尺桡骨干双骨折D.左史密斯骨折(Smith)E.左科勒骨折(Colles) √解析：(2).首选治疗方法是（分数：0.50）A.手法复位√B.手术复位C.牵引D.钢板固定E.清创解析：男性，35岁，40分钟前因车祸致右大腿外伤，当时即感局部疼痛，活动障碍。
大量出血，出现休克症状。
骨折肢体肿胀，远端异常扭曲，有反常活动和骨擦音。
股骨下1/3处压痛明显，小腿感觉和运动障碍，足背、胫后动脉搏动减弱，末梢血运循环障碍（分数：1.50）(1).临床上诊断最有可能是（分数：0.50）A.右股骨干骨折√B.右股骨颈骨折C.右胫腓骨干双骨折D.右股骨髁上骨折E.右股骨髁间骨折解析：(2).髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑（分数：0.50）A.脂肪栓塞√B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.感染解析：(3).可能合并的损伤是（分数：0.50）A.胴动脉√B.腓总神经C.胫动脉D.坐骨神经E.股动脉解析：患者，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重（分数：1.50）(1).此时首先采取的措施应为（分数：0.50）A.予以确切有效的止痛药物B.立即解除石膏外固定√C.局部硫酸镁湿敷D.更换石膏托或改用其他的外固定方法E.抬高串肢以减轻疼癌解析：(2).若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的诊断是（分数：0.50）A.骨筋膜室综合征√B.下肢静脉栓塞C.DICD.缺血性肌挛缩E.血栓闭塞性脉管炎解析：(3).下列哪种是本病首选的有效处理方法是（分数：0.50）A.改善微循环药物的应用B.立即行神经阻滞或给血臂扩张剂，以改善血管痉挛C.立即切开筋膜室减压√D.立即施行截肢术E.对症处理后继续观察解析：二、B型选择题(总题数：9，分数：9.00)∙A．扭转性外力∙B．直接暴力打击∙C．间接暴力∙D．长久承受一种持续应力∙E．肌肉强烈收缩（分数：1.00）(1).胫腓骨骨折，骨折线在同一水平的病因病机最有可能的是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(2).长时间行军引起第2趾骨骨折，其外力性质为（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：∙A．创伤性关节炎∙B．缺血性骨坏死∙C．缺血性肌挛缩∙D．脂肪栓塞∙E．骨化性肌炎（分数：1.00）(1).关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致（分数：0.50）A.C.D.E. √解析：∙A．肘内翻畸形∙B．餐叉样畸形∙C．爪形手畸形∙D．刺刀样畸形∙E．动脉损伤（分数：1.00）(1).尺、桡骨骨折呈（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：(2).桡骨下端骨折侧面呈（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：∙A．肱骨干骨折∙B．肱骨髁上骨折∙C．腓骨干骨折∙D．腓骨小头骨折∙E．髌骨骨折（分数：1.00）(1).可引起正中神经损伤的骨折是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：(2).可引起腓总神经损伤的骨折是（分数：0.50）A.B.D. √E.解析：A．踝部骨折D．胫腓骨中段骨折C．胫骨中下l/3交接处骨折D．肱骨髁上骨折E．前臂桡骨骨折（分数：1.00）(1).易发生损伤性骨化的是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：(2).易发生延迟愈合的是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：∙A．垂腕畸形∙B．三角肌瘫痪∙C．爪形手∙D．“猿手”畸形∙E．拇指背侧及手桡侧感觉障碍（分数：1.00）(1).桡神经浅支损伤出现（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).正中神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：∙A．T7—T10之间的骨折脱位∙B．T10—Ll之间的脊髓损伤∙C．C2—T1之间的脊髓损伤∙D．T10—L2之间的骨折脱位∙E．L2以下的椎体骨折脱位（分数：1.00）(1).可引起马尾损伤的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：(2).可合并神经根损伤的是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：∙A．股骨干骨折∙B．桡骨下端骨折∙C．骨盆骨折∙D．肘关节脱位∙E．肩关节脱位（分数：1.00）(1).易出现失血性休克的是（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：(2).易出现骨化性肌炎的是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：∙A．肘关节脱位∙B．肩关节脱位∙C．膝关节脱位∙D．腕关节脱位∙E．髋关节脱位（分数：1.00）(1).“靴样畸形”一般见于（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).“方肩畸形”见于（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：三、X型选择题(总题数：21，分数：21.00)1.在骨折的急救中，哪项处理不正确（分数：1.00）A.首先抢救生命√B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口√C.开放外露的骨折断端均应立即复位D.妥善的外固定十分重要√E.病人经妥善固定后，应迅速转运往医院√解析：2.骨折的早期并发症有（分数：1.00）A.周围神经损伤√B.内脏损伤√C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞E.损伤性骨化解析：3.下列骨折类型中属于不完全性骨折的是（分数：1.00）A.粉碎骨折B.青枝骨折√C.压缩性骨折D.骨骺分离E.裂缝骨折√解析：4.骨盆骨折常见并发症有（分数：1.00）A.出血性休克√B.腹膜后血肿√C.直肠损伤√D.坐骨神经损伤√E.疼痛解析：5.小腿双骨折，治疗主要目的是（分数：1.00）A.恢复长度√B.纠正畸形√C.达到解剖复位D.恢复关节面光滑E.恢复负重功能√解析：6.关节脱位的特有体征是（分数：1.00）A.畸形√B.弹性固定√C.骨擦音和骨擦感D.关节盂空虚√E.关节功能障碍解析：7.有关骨折，正确的是（分数：1.00）A.骨折整复的原则是远端凑近端√B.影响骨痂生长的主要原因是骨外膜血液供应差√C.开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染√D.肌肉收缩牵拉力的作用是引起骨折移位最根本而又持续存在的原因√E.处理开放性骨折最关键的是要彻底清创√解析：8.肱骨髁上骨折（分数：1.00）A.肘关节活动功能丧失√B.分为伸直型骨折和屈曲型骨折√C.刺刀样畸形D.可导致缺血性肌挛缩√E.肘后三角关系正常√解析：9.股骨干骨折（分数：1.00）A.可出现休克症状√B.骨折肢体肿胀√C.股骨下1/3骨折可损伤腓总神经√D.股骨上1/3骨折近段内收向前移位E.中、上段横断骨折可用髓内钉或钢板固定√解析：10.骨折临床愈合标准，正确的是（分数：1.00）A.局部无纵向叩击痛√B.局部无异常活动√C.X线摄片骨折线消失D.局部无畸形E.局部无压痛√解析：11.肋骨骨折并发血胸，出血量大时可出现（分数：1.00）A.呼吸困难√B.紫绀√C.语颤减低√D.气管移向健侧√E.肋间凹陷解析：12.下列选项中，正确的是（分数：1.00）A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死√B.骨盆骨折容易出现损伤性休克√C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.锁骨骨折外侧段向前下方移位√E.Smith骨折远端向背侧及桡侧移位解析：13.下列说法正确的是（分数：1.00）A.持续颅骨牵引重量为2-3kgB.新鲜脱位指脱位时间未满2周C.椎体压缩超过原高度的1/2以上的脊椎骨折为不稳定型骨折√D.脊髓损伤是脊柱损伤后的严重并发症√E.恢复负重和行走的功能是下肢功能练习的主要目的√解析：14.下列骨折类型中可不出现畸形的是（分数：1.00）A.粉碎骨折B.青枝骨折√C.斜形骨折D.横断骨折√E.嵌插骨折√解析：15.骨盆骨折（分数：1.00）A.肢体长度对称B.骨盆分离试验阳性√C.可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀√D.可出现血尿或无尿√E.多有外伤史√解析：16.骨折处理原则是（分数：1.00）A.复位√B.固定√C.功能锻炼√D.手术E.内外用药解析：17.骨折愈合的分期是（分数：1.00）A.血肿机化演进期√B.膜内化骨吸收期C.软骨化骨吸收期D.原始骨痂形成期√E.骨痂改造塑形期√解析：18.下列骨折易并发缺血性肌挛缩的是（分数：1.00）A.肱骨外科颈B.肱骨髁上骨折√C.股骨髁上骨折√D.胫骨上端骨折√E.髌骨骨折解析：19.下列有关髋关节脱位的说法正确的是（分数：1.00）A.以后脱位最为常见√B.髋关节由股骨头和髋臼构成√C.前脱位时患侧下肢呈外展、外旋和屈曲畸形√D.复位后置下肢于外展中立位√E.主动活动功能丧失，被动活动时引起剧痛√解析：20.肩关节脱位（分数：1.00）A.整复后常用的外固定方法是胸壁绷带固定法√B.成方肩畸形√C.Dugas征阳性√D.固定复位后将关节固定于内收、内旋位√E.多由直接暴力所致解析：21.肱骨干骨折（分数：1.00）A.可出现腕关节背伸功能障碍√B.间接暴力多导致横形骨折C.有假关节活动√D.指肱骨头下1～2em至肱骨髁上2cm段的骨折E.肱骨干中上1/3段骨折易损伤桡神经解析：。
福建医大外科学题库-上肢骨折及关节损伤
福建医大外科学题库-上肢骨折及关节损伤1[单选题]肱骨中段粉碎性骨折，下列哪种治疗方法为好。
A 骨牵引治疗B 骨髓内针固定C加压钢板固定D 普通钢板固定E 手法复位，夹板固定答案：E 大多数肱骨干骨折可采用非手术方法治疗，即手法复位，外固定。
故本题选E。
外固定可选择小夹板固定或石固定。
在以下情况时.可采用切开复位内固定术：1反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，估计愈合后影响功能。
2骨折有分离移位，或骨折端有软组织嵌入。
3合并神经血管。
4陈旧骨折不愈合。
影响功能的畸形愈合。
6 同一肢体有多发性骨折。
8～12小时以内的污染不重的开放性骨折。
2[单选题]伸直型骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是A 近折端向后移位B 远折端向上移位C折端向前移位D近折端向桡侧移位E 近折端向尺侧移位答案：B 直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。
此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。
受伤时间短、局部肿胀轻、没有血循环障碍者，可进行手法复位外固定。
3[单选题]伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是A 骨折局部感染B 血管神经损伤C 肱骨下端缺血性坏死D 脂肪栓塞E 肱二头肌断裂答案：B 此骨折容易造成动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。
受伤时间短、局部肿胀轻、没有血循环障碍者，可进行手法复位外固定。
4[单选题]在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是A 向前成角畸形B肘外翻畸形C肘内翻畸形D旋转畸形E向后成角畸形答案：C 在儿童期，肱骨下端有骨骺，若骨折线穿过骺板，有可能影响骨骺的发育，因而常出现肘内翻或外翻畸形。
提携角变化是儿童肱骨髁上骨折晚期最常见的并发症，其发生率达25%—57%。
肘内翻的临床发生时间，可在拆除石膏后1—3个月，随着儿童生长发育逐渐显现出来。
所以选C。
5[单选题]Colles骨折时，以下哪种情况最少见。
A 骨折畸形愈合B 合并下尺桡关节脱位C 合并尺骨茎突骨折D合并腕三角软骨盘破裂E 骨折不愈合答案：E 伸直型骨折（Colles骨折）多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。
外科主治医师上肢骨、关节损伤考试试题
外科主治医师上肢骨、关节损伤考试试题一、案例分析（共14小题,共14.0分）第1题患儿，男，4岁，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。
最可能查到的阳性体征是A 肘后三角关系异常B 肘内翻C Dugas征(+)D 桡骨小头压痛E 肘关节肿胀【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题诊断首先考虑为A 右上肢软组织损伤B 肱骨髁上骨折C 右桡骨小头半脱位D 右肘关节脱位E 右肩关节脱位【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题患者，男，30岁，掰腕时突觉右上臂剧痛，畸形，急诊x片示右肱骨干骨折。
关于肱骨干骨折的说法不正确的是A 肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合B 该骨折可采用夹板治疗C 该骨折可采用绞锁髓内钉治疗D 该骨折可采用悬垂石膏治疗E 该骨折不易并发神经损伤【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题该骨折不易出现的症状是A 垂腕B 虎口区感觉障碍C 拇指不能外展D 掌指关节不能伸直E 拇指不能对掌【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题该骨折最易并发哪条神经损伤A 尺神经B 桡神经C 肌皮神经D 正中神经E 腋神经【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题患者，男，10岁。
跌倒时手掌着地，肘关节半屈曲，伤后2小时就诊。
查肘部明显肿胀及压痛，呈向后突出及半屈位畸形，桡动脉搏动消失，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。
最有可能的诊断是。
骨与关节损伤病人的护理相关试题及答案
骨与关节损伤病人的护理相关试题及答案1.下列骨折中，属不完全性骨折的是A.青枝骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.横形骨折E.嵌插骨折解析：不完全骨折指骨骼连续性没有完全中断，依骨折形态分为青枝骨折、裂缝骨折等。
答案：A2.男性，70岁。
跌倒后右髋部着地，自觉右髋部疼痛，不能站立及行走。
查体：右下肢短缩，右足外旋。
考虑为股骨颈骨折。
可明确诊断的检查是A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.B超检查E.肌电图检查解析：股骨颈骨折首先要进行的检查为X线检查，髋部正侧位X线检查可明确骨折的部位、类型及移位的情况，是选择治疗方法的重要依据。
答案：A3.男性，40岁。
颈椎外伤合并截瘫，急诊首选的辅助检查是A.颈椎X线检查B.颈椎MRIC.颈椎CTD.颈动脉超声E.脑血管造影检查解析：颈椎X线检查是颈椎骨折首选的检查方法，有助于明确骨折的部位、类型和移位情况；凡有中柱损伤或有神经症状者均须做CT检查；MRI用于观察和确定脊髓损伤的程度和范围。
答案：A4.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失答案：C(5~7题共用题干)女性，69岁。
跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。
5.若X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwels角)为60°说明此骨折属于A.头下骨折B.经颈骨折C.基底骨折D.内收骨折E.外展骨折解析：Pauwels角>50°为内收骨折，属于不稳定性骨折。
答案：D6.病人受伤的病因为A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折解析：股骨颈骨折常见的损伤原因为间接暴力。
答案：B7.该病人此时患肢的表现是A.外展缩短畸形B.内收缩短畸形C.外展外旋畸形D.内收内旋畸形E.无明显畸形，尚可行走解析：股骨颈骨折典型的畸形特点为患肢内收、外旋、缩短。
2020年骨外科主治医师考试专项练习题及答案(3)
2020年骨外科主治医师考试专项练习题及答案(3) 上肢骨、关节损伤一、A11、患者男，20岁。
骑车被撞到，右肩着地。
X线检查：右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。
患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着有肘部的位置，主要原因为A、骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退B、骨折合并有颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位C、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛D、该体位可暂时制动，减少骨折端出血E、骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况2、患者女，24岁摔倒后肩部疼痛2小时，查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最可是诊断是A、肱骨外科颈骨折B、肩关节脱位C、桡骨小头半脱位D、臂丛神经损伤E、锁骨骨折3、患儿男，6岁，X线检查诊断锁骨青枝骨折。
正确的处理A、手术内固定B、不予处理C、卧床2周D、三角巾的悬吊患者3周E、手法复位，“8”字绷带外固定4、锁骨骨折可发生的合并损伤的是A、交感神经损伤B、颈2、3神经根损伤C、臂丛神经炎D、膈神经损伤E、副神经损伤5、单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为A、2周B、1周C、5周以上D、3周E、4周6、屈曲型肱骨髁上骨折断端，典型的移位方向是A、近折断向后上移位，远折断向前下移位B、近折断向后下移位，远折断向前移位C、近折断向后下移位，远折断向尺侧移位D、近折断向前下移位，远折断桡侧移位E、近折断向前下移位，远折断后上移位7、伸直型肱骨髁上骨折的段端，最常见的移位方向是A、远折端向上移位B、近折端向后移位C、近折端向尺侧移位D、近折端向桡侧移位E、远折端向前移位8、肘关节脱位的特有体征A、肘后三角关系异常B、肘关节处于半伸直位C、患肘肿痛，不能活动D、以健侧手托患侧前臂E、肘后三角关系正常9、关于肘关节损伤后遗症，下列选项不正确是A、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人B、肘内翻畸形的发生率为9%-57%，内翻大于20°即应手术治疗C、创伤性骨化性肌炎与进行骨化性肌炎不是一种疾病，发病部分与表现亦不相同D、肘外翻达35°以上者应考虑进行手术治疗E、肘关节损伤后可继发尺神经10、典型的Smith骨折远端的移位情况是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向掌侧移位伴下尺桡关节脱位D、向背侧移位伴下尺桡关节脱位E、只向背侧移位11、前臂双骨折易导致A、血管损伤B、肌腱断裂C、骨筋膜室综合征D、旋转功能障碍E、神经损伤12、前臂双骨折的治疗措施，不包括A、若一骨干为横行骨折，另一骨干为斜行骨折，手法复位时应先复位横行骨折B、可采用手法复位外固定治疗C、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动D、应警惕骨筋膜室综合症的发生E、尺桡骨均可横行骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨13、肱骨外科颈骨折分类包括除了A、内收型骨折B、伸直型骨折C、无移位骨折D、粉碎性骨折E、外展性骨折14、肱骨外科颈骨折是发生在肱骨解剖颈下A、3-4 cmB、4-5cmC、5-6 cmD、1-2 cmE、2-3 cm15、患者男，28岁。
上肢骨折及关节损伤题库1-1-8
上肢骨折及关节损伤题库1-1-8问题：[单选,A1型题]伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）A.近折端向后移位B.远折端向上移位C.远折端向前移位D.近折端向桡侧移位E.近折端向尺侧移位问题：[单选,A1型题]伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是（）A.骨折局部感染B.血管神经损伤C.肱骨下端缺血性坏死D.脂肪栓塞E.肱二头肌断裂问题：[单选,A1型题]在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）A.向前成角畸形B.肘外翻畸形C.肘内翻畸形D.旋转畸形E.向后成角畸形出处：古诗词 ;问题：[单选,A1型题]Colles骨折时，以下哪种情况最少见（）A.骨折畸形愈合B.合并下尺桡关节脱位C.合并尺骨茎突骨折D.合并腕三角软骨盘破裂E.骨折不愈合问题：[单选,A1型题]桡神经损伤多见于（）A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.锁骨骨折E.尺骨上1／3骨折问题：[单选,A1型题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是（）A.关节盂空虚B.Thomas征阳性C.肩部外伤史D.方肩畸形E.Dugas征阳性问题：[单选,A1型题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是（）A.多见于年轻人的运动创伤B.多因直接暴力致伤C.严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂D.X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位E.肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位。
上肢骨与关节损伤习题及答案
上肢骨与关节损伤习题一、名词解释1．Smith骨折2．Barton骨折3．孟氏骨折4．Dugas征5．Colles骨折二、选择题1．肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位主要是由于：A 胸大肌移位B 背阔肌牵拉C 大圆肌牵拉D 三角肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉2．肱骨中下1/3骨折最容易发生的并发症之：A 肱动脉损伤B 正中神经损伤C 尺神经损伤D 桡神经损伤3．肱骨中关闭和性粉碎性骨折选择哪种治疗方法最好：A 骨牵引夹板固定B 髓内针固定C 加压钢板固定D 手法复位夹板固定4．伸直型肱骨髁上骨折的移位方向是：A 远折端向前移位B 近折端向后移位C 远折端向后移位D 近折端向桡侧移位5．伸直型肱骨髁上骨折最容易发生的损伤是：A 正中神经B 尺神经C 肱动静脉D 桡神经6．伸直型肱骨髁上骨折常见并发症：A 肱骨下端缺血坏死B 血管神经损伤C 骨折局部感染D 脂肪栓赛7．治疗伸直型肱骨髁上骨折，最应防止出现的畸形是：A 向前呈角畸形B 肘内翻畸形C 肘外翻畸形D 旋转畸形8．肱骨内上髁骨折可损伤：A 正中神经B 桡神经C 尺神经D 肌皮神经9．桡骨头粉碎性骨折，同侧腕关节能背伸掌屈，但掌指关节不能主动伸直，应考虑：A 桡神经深支损伤B 正中神经损伤C 伸指肌腱损伤D 骨筋膜室综合征10．使前臂骨间膜上下一致紧张的位置是：A 前臂旋前位B 前臂旋后位C 前臂中立位D 腕伸直位11．Colles骨折时，以下哪种情况最少见：A 骨折畸形愈合B 骨折不愈合C 合并尺骨茎突骨折D 合并腕三角软骨盘破裂12．关于典型的Colles骨折，以下哪项正确：A 远折端向尺侧移位B 远折端向背侧移位C 远折端向背侧移位D 很少发生勘查13．伸直型桡骨下端骨折最有诊断意义的体征是：A 局部肿胀B 典型畸形C 局部压痛D 反常活动14．治疗尺桡骨骨折的关键：A 使尺桡骨如期愈合B 回复前臂旋转功能C 防止肘关节腕关节僵硬D 防止前臂肌肉萎缩15．Colles骨折发生在：A 桡骨近段B 尺骨近段C 桡骨远端D 尺骨远端16．7岁患儿，肘关节半屈位跌倒，致肱骨髁上伸直型骨折远折端向后上与桡侧移位，下列哪种手法复位是错误的：A 完全校正桡侧移位B 充分校正远折端向后移位C 充分校正旋转移位D 充分校正短缩移位17．尺桡骨骨折出现重叠侧方成交移位，主要与哪些肌肉牵拉：A 旋后肌B 旋前圆肌C 旋前方肌D 起自前臂的屈伸肌群18．一前臂双骨折年轻患者，手法复位失败，应采用的治疗方法：A 小夹板固定B 管状石膏固定，两周后手术C 骨牵引D 手术切开复位内固定19．肱骨髁上骨折，两次手法复位未成功，桡动脉搏动弱，手部麻木，凉。
骨科答案
骨折概论参考答案一、填空题1、直接暴力、间接暴力、积累性劳损2、成角移位、侧方移位、缩短移位、分离移位、旋转移位3、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感4、血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期5、复位、固定、功能锻炼二、判断改错题1、错改为开放性骨折2、错肿胀改为异常活动3、对4、对三、选择题1、E2、B3、C4、E5、C6、E7、A8、B9、B 10、C11、B 12、B 13、C 14、D 15、C 16、D 17、C 18、A 19、ACD20、ACE 21、ABCDE 22、ABCDE四、名词解释1、骨折：骨的完整性和连续性中断。
2、疲劳性骨折：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，称为疲劳性骨折。
3、放性骨折：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。
4、骨筋膜室综合征：因骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。
5、损伤性骨折：又称骨化性肌炎。
由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大、机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。
6、关节僵硬：指患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节囊和周围肌挛缩致使关节活动障碍。
7、急性骨萎缩：损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良。
8、缺血性骨坏死：骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。
9、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位和对线完全良好时，称解剖复位。
10、功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。
11、骨折延迟愈合：骨折经治疗，超过一般愈合所需要的时间，骨折端仍未出现骨折连接，称骨折延迟愈合。
X线片显示骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。
上肢骨折试题
第二章上肢骨折一、选择题【A1型题】1．成人移位锁骨骨折在手法复位时,膝顶复位法、外侧牵引复位法及仰卧复位法,这三种方法之中共同的最关键的手法是A．端提捺正B．旋转复位C．拔伸牵引D．后伸复位E．回旋复位2．锁骨骨折在绷带固定后，常常还可能出现骨折的再次移位，这其中最主要的原因是功能锻炼方法不当而引起的,下列功能锻炼你认为正确的为A．肘关节的屈伸活动和用力握拳B．早期可作肩后伸及扩胸活动C．肩外展和外旋练习D．平抬患肢E．耸肩练习3．肱骨外科颈骨折是中老年常见的骨折,在临床上骨折愈合后常遗留肩关节的活动功能障碍，导致这种情况的原因一般不包括A．骨折仅达到了功能复位而未达到解剖复位B．受伤后局部出血，血肿与肩关节周围软组织发生粘连C．骨折移位可能引起了结节间沟完整性与平滑度的改变D．骨折固定时间较长E．功能锻炼未跟上4．伸直型肱骨髁间骨折桡偏型二度在行小夹板固定的初期，肘关节与前臂较恰当的体位为A．肘关节屈曲90°，前臂中立位B．肘关节屈曲90～120°，前臂中立位C．肘关节屈曲90～120°，前臂旋后位D．肘关节屈曲60～90°,前臂旋后位E．肘关节屈曲60～90°，前臂旋前位5．儿童时期，肘关节各骨的骨骺出现最早的是A．桡骨头B．尺骨鹰嘴C．肱骨滑车D．肱骨小头E．肱骨内上髁6．肱骨外髁骨折手法复位后进行小夹板固定时，较常选用的固定方法为: A．肘关节伸直稍外翻前臂旋前位先固定2周，然后改为屈肘90°,固定l周B．肘关节稍外翻伸直前臂旋后位先固定2周，然后改为屈肘90°，固定l周C．屈肘90。
前臂旋后位先固定2周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定l周D．屈肘90。
前臂旋前位先固定2周，然后改为肘关节伸直稍外翻固定l周E．肘关节伸直中立或稍内翻,前臂旋后位先固定2周,然后改为屈肘90°,固定l周7．肱骨外髁骨折手法复位不佳与夹板固定不牢，都可能导致骨折出现不愈合，在骨骼以后的发育过程中，会出现肘部发育畸形进而发生A．正中神经麻痹B桡神经麻痹C．尺神经麻痹D．前臂外侧皮神经麻痹E．前臂内侧皮神经麻痹8．肱骨外髁骨折手法复位的最佳时间为A．骨折后24小时B．骨折后3天C．骨折后5天D．软组织肿胀以前E．骨折后一周内9．传达暴力导致的桡尺骨干双骨折,桡骨与尺骨骨折线形态及骨折线的走行为A．桡骨骨折在中上段，骨折线为横形；尺骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方B．桡骨骨折在中上段，骨折线为横形；尺骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到下外方C．尺骨骨折在中上段，骨折线为横形；桡骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方D．尺骨骨折在中上段,骨折线为横形；桡骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到外下方E．桡骨骨折在中上段,尺骨骨折在中下段，骨折线走行一致，方向从内上斜行到外下方10．桡、尺骨干双骨折较常见的骨折成角移位是A．桡、尺骨骨折断端均向前外方成角B．桡、尺骨骨折断端均向前内方成角C．桡、尺骨骨折断端均向后内方成角D．桡、尺骨骨折断端均向后内方成角E．桡骨折断端向前内方成角，尺骨骨折断端向前外侧方成角11．桡、尺骨干双骨折后,侧位X线照片显示：桡骨远端向掌侧移位，尺骨远端向背侧移位，提示此骨折远端的移位为A．旋前移位B．旋后移位C．掌侧移位D．背侧移位E．重叠移位12．对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折，当骨折出现锯齿形状的骨折线时，其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时，应该用A．端提捺正法B．夹挤分骨法C．反折托顶法D．回旋捺正法E．分骨端提法13．对于桡、尺骨干双骨折，当斜形骨折出现背向移位时，其重叠单用拔伸牵引又不能完全矫正时，应该用：A．端提捺正法B．夹挤分骨法C．反折托顶法D．回旋捺正法E．分骨端提法14．特殊型Monteggia骨折典型的移位特点为A．桡骨头向前外方脱位,桡、尺骨骨折断端向后外方成角B．桡骨头向前外方脱位,桡、尺骨骨折断端向前外方成角C．桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向后外方成角D．桡骨头向后外方脱位，桡、尺骨骨折断端向前外方成角E．桡骨头向外方脱位，桡、尺骨骨折断端向外方成角15．伸直型孟氏骨折在夹板固定时，使用纸压垫正确的是A．桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个平垫B．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫,骨折处的掌侧放一个平垫C．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫D．桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫,骨折处的背侧放一个平垫E．桡骨头的前侧放一葫芦垫,骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个平垫16．屈曲型孟式骨折在夹板固定时，使用纸压垫放置方法正确的是A．桡骨头的后外侧放一葫芦垫,骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫,尺侧夹板的上下端分别放一个平垫,骨折处的掌侧放一个较薄的平垫B．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的掌侧放一个较薄的平垫C．桡骨头的前外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫D．桡骨头的后外侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹板的上下端分别放一个平垫，骨折处的背侧放一个较薄的平垫E．桡骨头的前侧放一葫芦垫，骨折部的掌、背侧各方一个分骨垫，尺侧夹的上下端分别放一个平垫,骨折处的背侧放一个较薄的平垫17．下列那种情况一般不会导致肘关节外翻角的减小A．尺偏型骨折矫枉过正B．桡偏型骨折矫枉过正C．尺侧骨质挤压塌陷未完全正D．骨折远端有未矫正的旋后移位E．骨折断端有未矫正的桡侧成角18．肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，最易导致外翻角减小的骨折移位是A．远端外旋移位B断端向前成角C．断端向后成角D．断端向内成角E．断端向前外成角19．肱骨髁上骨折后常易导致肘关节外翻角的改变，由于下列哪种骨折移位未矫正导致外翻角的增大A．远端外旋移位B．断端向前成角C．断端向后成角D．断端向内成角E．断端向前外成角20．典型的屈曲型肱骨髁上骨折桡偏型骨折的成角方向为骨折断端向A．后外成角B．前外成角C．后内成角D．后外成角E．前内成角21．多并发于肩关节前脱位的骨折是A．肩胛体骨折B．喙突骨折C．肩峰骨折D．肩胛颈骨折E．肩胛冈骨折22．肩锁关节脱位造成的喙突撕脱骨折，骨折块常移位的方向是A．向前B．向后C．向上D．向下E．向外23．临床症状难以与肩胛体骨折相鉴别的是A．肩峰骨折B．喙突骨折C．肩胛颈骨折D．肩胛盂骨折E．肩胛冈骨折24．肩胛颈骨折严重移位者，早期功能锻炼应限制的活动是A．屈肘运动B．伸肘运动C．前臂旋转运动D．上肢牵拉运动E．握拳运动25．下列易并发桡神经损伤的骨折是A．肱骨干三角肌止点以上骨折B．肱骨干三角肌止点以下骨折C．肱骨干上段骨折D．肱骨干中下段骨折E．以上都不是26．肱动脉在臂部下行中紧贴A．肱骨上段B．肱骨中段C．肱骨下段D．肱骨中上段E．肱骨中下段27．肱骨干的滋养动脉在何处进入肱骨内向下行A．肱骨上段B．肱骨中段C．肱骨下段D．肱骨中上段E．肱骨中下段28．肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大，容易出现A．血管痉挛B．断端软组织嵌入C．肌肉痉挛D．骨断端分离移位E．神经损伤29．肱骨干中段骨折整复前应注意检查哪种并发症A．肘内翻B．尺神经损伤C．桡神经损伤D．肘外翻E．肱动脉损伤30．肱骨干骨折的夹板固定中错误的是A．上段骨折超肩固定B．下段骨折超肘固定C．中段骨折不超关节D．屈肘90°位，前臂中立位E．屈肘90°位，前臂旋后位31．肱骨内上髁骨折根据骨折块移位的程度一般可分为A．一度B．二度C．三度D．四度E．五度32．导致肱骨内上髁骨折最常见的暴力是A．直接暴力B．扭转暴力C．肌肉牵拉力D．重复外力E．以上都不是33．骨折块有旋转移位,且进入肘关节间隙是肱骨内上髁A．第一度骨折B．第二度骨折C．第三度骨折D．第四度骨折E．以上都不是34．肱骨内上髁骨折中，易合并的神经损伤是A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．臂丛神经E．腋神经35．肱骨内上髁第四度骨折的固定时间一般不应超过A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周36．肱骨骨上髁骨折的固定应用上臂超肘关节夹板固定于A．屈肘45°B．屈肘60°C．屈肘90°D．屈肘120°E．伸直位37．下列骨折中属于关节内骨折的是A．尺骨鹰嘴骨折B．肱骨外科颈骨折C．肱骨干骨折D．肱骨髁上骨折E．以上都不是38．尺骨鹰嘴骨折早期不宜采用的功能锻炼方式是A．肩关节屈伸B．肘关节屈伸C．腕关节屈伸D．掌指关节屈伸E．腕关节旋转39．容易导致尺骨鹰嘴撕脱骨折的肌肉是A．肱二头B．喙肱肌C．肱肌D．肱三头肌E．以上均是40．有移位的尺骨鹰嘴骨折经手法整复后,用前、后侧超肘关节夹板将肘关节固定的位置是屈曲A．20°~30°B．0°～20°C．10°～30°D．30°~45°E．20°～45°41．整复尺骨鹰嘴骨折应使肘关节处于A．屈曲位B．伸直位C．内收位D．外展位E．以上都不是42．无移位的尺骨鹰嘴骨折可用上肢后侧超肘夹板将肘关节固定于屈曲A．0°~20°位B．20°～60°位C．60°～90°位D．90°~120°位E．120°~145°位43．整复尺骨鹰嘴骨折正确的手法是A．将骨折远端推挤向近端B．将骨折近端推挤向远端C．屈曲肘关节D．强力拔伸牵引E．以上都不是44．在肘前部走行于肱桡肌和肱肌之间的神经是A．桡神经B．尺神经C．正中神经D．前臂皮神经E．以上都不是45．下列属于关节内骨折的是A．肱骨髁上骨折B尺骨干骨折C桡骨头骨折D．桡骨干骨折E．肱骨内上髁骨折46．常常导致桡骨头骨折的暴力是A．直接暴力B．间接暴力C．持续劳损D．肌肉强烈收缩E．以上都不是47．轻度移位桡骨头骨折桡骨头关节面倾斜多少以内者，估计日后不会影响关节功能活动，则不必强求解剖复位．A．25°B．30°C．35°D．40°E．45°48．桡骨头颈部骨折,移位明显可损伤的神经是A．尺神经B．桡神经浅支C．桡神经深支D．正中神经E．发上都不是49．成人桡骨下l／3骨折合并下尺桡关节脱位中，下尺桡关节间隙超过多少为下尺桡关节脱位A．lmm B．2mm C．3mm D．4mm E．5mm50．下列对盖氏骨折固定的描述错误的是A．先放置掌背侧夹板,再放尺桡侧夹板B．桡侧夹板超腕关节C．尺侧夹板超腕关节D．固定要松紧合适E．及时调整夹板松紧度51．盖氏骨折固定后不宜进行的活动是A．握拳活动B．伸指运动C．前臂旋转运动D．肘关节屈伸活动E．小云手活动52．正常人桡骨茎突比尺骨茎突长A．0~lcm B．1~1。
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上肢骨与关节损伤习题
一、名词解释骨折Smith1．骨折Barton2．．孟氏骨折3征Dugas4．骨折Colles5．二、选择
题骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位主要是由于：1/31．肱骨上A 胸大肌移位 B 背
阔肌牵拉 C 大圆肌牵拉 D 三角肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉骨折最容易发生的并发症之：
1/32．肱骨中下桡神经损伤 D C 尺神经损伤 B 正中神经损伤 A 肱动脉损伤．肱骨中关闭和
性粉碎性骨折选择哪种治疗方法最好：3手法复位夹板固定 D B 髓内针固定 C 加压钢板固定骨
牵引夹板固定A
．伸直型肱骨髁上骨折的移位方向是：4A 远折端向前移位 B 近折端向后移位 C 远折端向后移位
D 近折端向桡侧移位．伸直型肱骨髁上骨折最容易发生的损伤是：5桡神经 D 肱动静脉尺神经 B C A 正中神经．伸直型肱骨髁上骨折常见并发症：6脂肪栓赛 D C 骨折局部感染 B 肱骨下端缺
血坏死A 血管神经损伤
．治疗伸直型肱骨髁上骨折，最应防止出现的畸形是：7旋转畸形 D C 肘内翻畸形 A 向前呈角畸
形 B 肘外翻畸形
．肱骨内上髁骨折可损伤：8．
肌皮神经 D C 尺神经 B 桡神经 A 正中神经
．桡骨头粉碎性骨折，同侧腕关节能背伸掌屈，但掌指关节不能主动伸直，应考虑：9骨筋膜室综合征 D
伸指肌腱损伤 B 正中神经损伤 C A 桡神经深支损伤
．使前臂骨间膜上下一致紧张的位置是：10腕伸直位D 前臂旋后位 C 前臂中立位 B A 前臂旋
前位
骨折时，以下哪种情况最少见：Colles11．A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折
D 合并腕三角软骨盘破裂骨折，以下哪项正确：Colles12．关于典型的A 远折端向尺侧移位 B 远折
端向背侧移位 C 远折端向背侧移位 D 很少发生勘查．伸直型桡骨下端骨折最有诊断意义的体征
是：13反常活动 D C 局部压痛 B 典型畸形 A 局部肿胀．治疗尺桡骨骨折的关键：14A 使尺
桡骨如期愈合 B 回复前臂旋转功能 C 防止肘关节腕关节僵硬 D 防止前臂肌肉萎缩骨折发
生在：Colles15．尺骨远端 D C 桡骨远端 A 桡骨近段 B 尺骨近段
16．7岁患儿，肘关节半屈位跌倒，致肱骨髁上伸直型骨折远折端向后上与桡侧移位，下列哪种手法复位
是错误的：A 完全校正桡侧移位 B 充分校正远折端向后移位 C 充分校正旋转移位 D
充分校正短缩移位．尺桡骨骨折出现重叠侧方成交移位，主要与哪些肌肉牵拉：17起自前臂的屈伸肌
群 D C 旋前方肌旋前圆肌 A 旋后肌 B
．一前臂双骨折年轻患者，手法复位失败，应采用的治疗方法：18A 小夹板固定 B 管状石膏固定，
两周后手术 C 骨牵引 D 手术切开复位内固定
．肱骨髁上骨折，两次手法复位未成功，桡动脉搏动弱，手部麻木，凉。
应考虑：19肱动脉损伤 D C
桡尺正中神经损伤 A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉破裂
骨折，伴重叠移位，易合并：．间接外力致尺骨上1/320正中神经损伤 D 尺动脉损伤 B 尺神经损伤
C A 桡骨小头脱位
三、简答题?应先整复哪根骨1．尺、桡骨皆横折,2．伸直型肱骨髁上骨折肘部肿胀严重，有循环障碍
表现,采用持续骨牵引并应用血管扩张剂以后?应如何处理仍无改善,?．伸直型孟氏骨折怎样移位3?,
检查时应注意什么问题骨折有明显成角或重迭移位者4．尺骨上1/3?5．前臂旋转以哪根为轴?6．从掌
手向上传达的间接暴力如何传递致尺挠骨双骨折?,骨间膜最紧7．前臂处于哪种位置时两骨干中部距离最宽?．治疗前臂骨折的关键问题是什么8?的骨折怎样移位9．桡骨上1/2?骨折怎样移位．桡骨下1/210
四、论述题．试述桡骨下端伸直型骨折的病因、诊断和治疗。
12．肢骨干骨折,骨折线在三角肌止点以
上和三角肌止点以下时骨折移位情况如何?受哪些肌肉牵?拉．伸直型肱骨髁上骨折的临床表现和诊断？3．桡骨下端骨折小夹板固定后如何处理及功能锻炼？4．肱骨干骨折切开复位内固定的指征？5
上肢骨与关节损伤习题答案
一、名词解释
1．Smith骨折：又称“反科雷氏”骨折。
跌倒时腕掌屈，手背触地发生桡骨远端骨折。
骨折远端向掌侧
移位，骨折近端向背侧移位。
骨折：桡骨远端经关节面骨折，腕关节脱位。
．Barton2骨折伴桡骨小头脱位，广义包括所有尺骨骨折伴桡骨小头脱位。
．孟氏骨折：尺骨近1/33征：肩关节脱位时患肢肘部贴胸壁
手部能摸到健侧肩。
Dugas4．骨折：桡骨远端骨折，向背外侧呈角移位。
Colles5．二、选择题C． 5． 4C 2．D 3．D 1．D
C10． 9．A 8．C 7 6．B ．B
C 15．B ． 13B 14． 11．B 12．C
A． 20 19．D ． 16．A 17．D 18D
三、简答题．尺骨1．手术探查桡动脉、桡静脉是否损伤。
2桡骨小头向掌侧及桡侧脱出。
骨折向掌
侧及桡侧成角移位1/3;3．尺骨上．是否合并桡骨小头脱位。
4桡骨绕尺骨转。
．以尺骨为轴,5．从桡
骨经骨间膜传达至尺骨。
6．中立位。
7．恢复前臂旋转功能。
8．①近段受肱二头肌及旋后肌牵拉呈屈曲、旋后位;②远段受旋前圆肌及旋前方肌牵拉旋前。
9．①近段受旋后肌和旋前圆肌牵拉处于中和位;②
远段受旋前方肌牵拉旋前。
10四、论述题 1．(1)病因多由间接暴力引起骨折。
跌倒时前臂旋前,腕
关节背伸,手掌着地,可引起伸直型挠骨下端骨折。
(2)诊断伤后腕关节明显肿胀,压痛和功能障碍。
且有典
型的锅产畸形。
骨折移位严重者可造成神经、肌腱、血管的损伤。
X线片检查可详细了解骨折的情况,远
折端向背桡切开复位内固定。
;）治疗：手法复位，小夹板或石膏绷带固定3侧移位。
（．
2．(1)骨折线在三角肌止点以上时,近折受胸大肌、背阔肌、大圆肌牵拉向内移位;远折段受三角肌、
喙肱肌、股二头肌、股三头肌牵拉向上向外移位。
(2)骨折线在三角肌止点以下时,;近折段受三角肌牵拉
向前、向外移位远折段受舷二头肌和肱三头肌牵拉向上移位。
3．肘部肿胀及压痛,有向后突出及半
屈位畸形,有骨擦感及反常活动,可触及骨断端,肘后三角正常,必须检查有无血管,神经损伤,如血管损伤可
出现患肢剧痛,挠动脉搏动消失,手部皮肤如正中、桡、尺神经损伤可出现相应症状和体征。
,苍白 4．(1)
注意患肢远端血液循环及肿胀情况,随时调节横带松紧度。
(2)尽早、好患肢功能锻炼,复位固定后,可立即
作手指及肩、肘屈伸活动。
2周后开始腕关节活动锻炼。
并逐渐转为臂周后时拆除小夹板。
(3)3-4旋转
活动。
5．（1）反复手法复位失败，骨折段对位对线不良。
（2）骨折有分离移位软组织崁入。
（3）合并
神经血管损伤。
（4）影响功能的畸形愈合。
（5）同一肢体的多发骨折。
（6）开放性骨折。