2016年创建慢性病综合防控工作计划【可编辑版】
慢性防治工作计划
慢性防治工作计划慢性防治工作计划应包含以下几个关键部分：1. 目标设定：- 明确慢性疾病防治的总体目标，如降低特定慢性疾病的发病率、死亡率等。
2. 现状分析：- 收集和分析当前慢性疾病在公司员工中的流行情况、风险因素和影响因素。
3. 风险评估：- 评估员工面临的主要慢性疾病风险，包括生活方式、工作环境、遗传因素等。
4. 预防措施：- 制定具体的预防措施，如健康教育、戒烟活动、合理饮食推广、定期体检等。
5. 筛查与早期诊断：- 制定筛查计划，对高风险群体进行定期筛查，以便早期发现和干预。
6. 治疗与管理：- 为已患慢性疾病的员工提供科学的治疗方案和管理措施，包括药物治疗、生活方式调整等。
7. 健康促进活动：- 组织健康促进活动，如健康讲座、运动挑战、心理健康支持等。
8. 员工参与：- 鼓励员工积极参与慢性防治工作，提高他们的健康意识和自我管理能力。
9. 资源配置：- 确定所需的人力、物力和财力资源，并制定相应的预算计划。
10. 监测与评估：- 建立监测机制，定期评估防治计划的执行情况和效果，及时调整策略。
11. 政策支持与合作：- 争取公司高层的支持，与其他部门合作，形成跨部门的防治工作小组。
12. 持续改进：- 根据评估结果和员工反馈，不断优化防治计划，提高防治效果。
13. 法律与伦理：- 确保所有防治措施符合相关法律法规，并尊重员工的隐私和权益。
14. 紧急应对机制：- 制定应对突发健康事件的预案，确保在紧急情况下能够迅速有效地响应。
15. 总结与反馈：- 定期总结防治工作的经验教训，收集员工的反馈，不断改进工作计划。
请注意，这只是一个大致的框架，具体内容需要根据公司实际情况和员工需求进行调整和完善。
慢性病防治工作计划
慢性病防治工作计划一、背景分析随着社会经济的快速发展，人们生活节奏加快，慢性疾病逐渐成为影响我国居民健康的主要问题。
据统计，我国慢性病患者数量已超过3亿，慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的80%以上。
为提高慢性病防治水平，降低慢性病发病率，制定本工作计划。
二、目标与原则（一）目标1. 提高慢性病防治知识知晓率，使80%的社区居民了解慢性病防治知识。
2. 提升慢性病患者自我管理能力，使90%的患者掌握自我管理方法。
3. 降低慢性病发病率，实现全人群慢性病发病率下降5%。
4. 提高慢性病治疗效果，使患者规范治疗率提高10%。
（二）原则1. 预防为主，防治结合。
2. 社区参与，全民共建。
3. 分类指导，精准施策。
4. 持续改进，提高质量。
三、主要任务（一）加强慢性病防治宣传教育1. 制定慢性病防治宣传计划，开展常态化宣传活动。
2. 利用传统媒体和新媒体，普及慢性病防治知识。
3. 定期举办慢性病防治讲座，邀请专家授课。
（二）提高慢性病筛查和早期诊断能力1. 完善慢性病筛查体系，提高筛查覆盖面。
2. 推广慢性病早期诊断技术，提高诊断准确率。
3. 加强基层医疗卫生机构慢性病筛查和诊断能力培训。
（三）加强慢性病患者健康管理1. 开展慢性病患者登记和随访工作，实现患者全周期管理。
2. 制定个性化治疗方案，提高治疗效果。
3. 加强慢性病患者健康教育，提高患者自我管理能力。
四、保障措施（一）加强组织领导1. 成立慢性病防治工作领导小组，统筹协调各方力量。
2. 明确各级卫生健康部门、医疗卫生机构和社区的责任分工。
（二）加大政策支持1. 制定有利于慢性病防治的政策措施，提供政策保障。
2. 加大慢性病防治经费投入，确保工作顺利进行。
（三）加强队伍建设1. 开展慢性病防治专业培训，提高医务人员业务水平。
2. 引导社会力量参与慢性病防治工作，形成合力。
（四）强化监督评估1. 建立慢性病防治工作监督评估机制，定期开展评估。
2. 根据评估结果，及时调整工作计划和措施。
创建省级慢性病综合防控示范区工作计划
创建省级慢性病综合防控示范区工作计划为了更好地推进慢性病的防控工作并提高人民群众的健康水平，我们决定在省级范围内创建慢性病综合防控示范区。
本工作计划旨在规划和安排相关工作，确保示范区的顺利建设和运行。
一、背景和目标1.1 背景慢性病是我国主要的健康威胁之一，对人民群众的身体健康和社会经济发展造成了巨大的负担。
为了有效控制和预防慢性病的发生和发展，各级政府和相关部门必须加大力度进行防控工作。
1.2 目标创建省级慢性病综合防控示范区的目标是通过建立科学合理的防控模式，推广有效的预防和治疗措施，提高慢性病防控水平，降低慢性病患病率和死亡率。
二、创建原则2.1 综合性原则创建示范区要注重综合防控，包括但不限于宣传教育、早期筛查、健康管理和医疗服务等方面，形成全方位、多层次的防控体系。
2.2 整体推进原则创建示范区需要各级政府和相关部门的共同努力，形成上下贯通的工作机制，充分发挥各方面的资源优势，确保工作的连续性和稳定性。
2.3 科学合理原则创建示范区工作必须坚持科学合理原则，根据慢性病的特点和我省的实际情况，量身定制相应的防控方案，确保可行性和有效性。
三、工作内容和措施3.1 提升宣传教育水平（1）加强慢性病知识普及，组织开展各类宣传活动，提高公众对慢性病的认知水平；（2）举办健康讲座、培训班等，提高医务人员的健康教育水平，并鼓励他们主动参与慢性病防控工作。
3.2 建立早期筛查机制（1）加强对慢性病高危人群的筛查工作，提早发现慢性病风险因素，并进行干预与治疗；（2）建立健康档案，进行健康评估，提供个体化的预防措施和建议。
3.3 推动健康管理服务（1）建立慢性病患者健康管理服务机制，进行定期随访和评估；（2）提供个体化的健康干预方案，指导患者合理用药，控制病情发展。
3.4 加强医疗服务能力（1）提供规范、高效的诊疗服务，建立慢性病就诊绿色通道；（2）增加慢性病诊疗设备和专业人员，提高诊疗水平和服务质量。
四、组织机构和工作推进4.1 组织机构设置创建省级慢性病综合防控示范区需要建立相应的组织机构，比如设立工作领导小组、办公室等，明确各级职责和权限。
2016年慢性病防控工作计划
2016年慢性病防控工作计划一、学生防肥胖工作加强健康教育，提高肥胖危害性知晓度。
针对学生家长，开展学生合理营养的健康宣教，利用家长会等机会，进行多方面内容的专题讲座；扩大宣传覆盖面，提高肥胖危害知晓度。
加强体育锻炼，帮助肥胖学生增强体质。
认真上好体育课，加强体育课堂教学管理，对体育课运动负荷进行评价，指导学生科学锻炼。
认真组织做好广播操，上好体育活动课，提高学生对体育锻炼的兴趣，培养学生养成良好的锻炼习惯。
加强肥胖监测，掌握学生肥胖发生状况。
定期对学生进行体质监测，并对体质监测资料进行分析，了解学生肥胖发生总体情况，建立超重或肥胖学生档案，作为肥胖干预的重点对象。
加强家校沟通，指导家长落实配合工作。
对肥胖学生或有肥胖趋势的学生要及时与家长取得联系，并同步加强对家长的健康教育，指导家长为学生提供营养均衡的膳食，并督促学生适量运动。
家长与学校相互配合，共同控制学生体重。
开展重点干预，力争降低肥胖检出率。
针对肥胖学生或有肥胖趋势的学生，开设有针对性的专业化矫治训练活动，增加学生活动量，合理膳食，积极帮助学生控制体重，增强体质。
二、学生防龋齿工作提高认识，高度重视儿童龋齿防治工作。
龋齿被世界卫生组织列为仅次于癌症、心血管疾病的第三大非传染性疾病，龋齿的高发期为6-14岁。
龋病已严重影响中小学生的身体健康，卫生部已将中小学生和幼儿园幼儿列为开展牙病防治、促进口腔健康的重点人群。
因此，有计划地开展学生口腔疾病综合防治，加强学生口腔健康教育，培养良好的口腔卫生习惯，进行口腔健康检查，推广应用科学有效的口腔疾病预防适宜技术，对改善中小学生口腔健康状况，提高学生口腔健康水平具有重要意义。
认真组织，落实龋病防治措施。
一是在小学开展集体刷牙培训，使学生掌握正确的刷牙方法，正确选用牙膏和牙刷，提高正确刷牙率。
二是加强龋病监测与干预治疗，定期组织对学生进行龋齿检查，对查出的龋病患者及时进行填充治疗。
三、有条件的并在学生、家长知情自愿的原则下，开展滴涂氟保护漆防龋工作。
医院慢性病防空工作计划
医院慢性病防空工作计划
一、工作目标
1. 积极开展慢性病防控宣传教育，提高慢性病防治意识。
2. 加强慢性病筛查和管理工作，确保慢性病患者得到及时诊治。
3. 完善慢性病预防和控制体系，建立健全的慢性病防治机制。
二、工作重点
1. 宣传教育：开展慢性病防控宣传教育活动，向群众普及慢性病知识，提高防治意识。
2. 筛查管理：加强对慢性病患者的筛查和管理工作，建立健全的档案资料。
3. 防控体系：完善慢性病预防和控制体系，建立网络化、信息化的慢性病防治机制。
三、工作措施
1. 开展慢性病防控宣传教育活动，通过健康讲座、宣传栏等方式普及慢性病知识。
2. 加强对慢性病患者的筛查和管理工作，建立健全的慢性病档案资料。
3. 完善慢性病预防和控制体系，建立健全的慢性病防治机制，加强慢性病防治工作的监督和评估。
慢性病防治工作计划
慢性病防治工作计划慢性病防治工作计划一、工作目标和目标规划1. 目标规划：全面提高职场人员慢性病防治意识，减少慢性病病例率。
2. 工作目标：在一年内，为公司1000名职场人员提供健康体检服务，并通过在线宣传、健康讲座等形式，推广慢病防治知识，以达到减少慢性病病例、提高员工身体素质、提高公司整体竞争力的目标。
二、工作任务和时间安排1. 策划推广活动，包括在线宣传和健康讲座等，耗时1-2周；2. 为1000名职场人员安排健康体检服务，耗时2个月；3. 慢病防治宣传手册制作和印刷，耗时1个月；4. 健康讲座和在线宣传的推广与宣传，耗时1个月；5. 慢病防治宣传和健康讲座的组织及现场服务，耗时3周；6. 数据整理和分析，工作总结和复盘，耗时1周。
三、资源调配和预算计划1. 为1000名职场人员的健康体检服务，需要预算50万元用于医疗团队借调及医疗设备购置；2. 各项宣传工作需要预算20万元，其中包括宣传手册制作和宣传道具购置等，同时医疗团队及宣传人员的费用预算为30万元；3. 组织健康讲座、在线宣传等工作需要预算10万元，其中包括讲座嘉宾和网络宣传费用。
四、项目风险评估和管理1. 项目执行中，可能出现疫情等突发情况，需制定应急预案；2. 健康体检服务可能因个别员工排斥或拒绝参加，需事先做好沟通和解释工作；3. 慢病防治宣传需要根据员工实际情况不断调整和优化，以及针对不同员工群体制定不同的宣传策略。
五、工作绩效管理1. 通过健康体检数据和慢病防治宣传调查反馈等方式，评估项目效果，及时调整工作策略；2. 统计职场人员慢性病患病率数据，以监控慢病防治宣传效果。
六、沟通和协调1. 建立沟通渠道，及时沟通医疗团队、宣传人员、职场人员和公司高层之间的反馈信息，并根据反馈信息及时调整工作；2. 健康讲座、在线宣传等需要充分利用各种通讯工具和社交平台，以便更好地传播信息。
七、工作总结和复盘 1. 对项目执行情况进行分析和评估，形成项目总结报告；2. 将总结报告和执行情况进行复盘和分析，以为下一次慢病防治工作提供经验。
创建省级慢性病综合防控示范区工作计划
创建省级慢性病综合防控示范区工作计划慢性病已经成为全球范围内的一大公共卫生问题，给人民群众的健康带来了严重的威胁。
为了推动慢性病综合防控工作的深入开展，提高人民群众的健康水平，我省决定创建省级慢性病综合防控示范区。
本工作计划将针对该示范区的创建进行全面论述，制定具体的工作目标、任务和措施，以期为全省慢性病综合防控工作注入新的活力。
一、工作目标本工作计划旨在建立一个以慢性病综合防控为核心的示范区，通过全面推进相关政策的贯彻实施，提高基层医疗机构的诊疗能力，加强健康教育和宣传力度，提高人民群众的健康意识和生活方式，有效预防和控制慢性病的发生和发展，提高全民健康水平。
二、主要任务（一）制定健康政策1. 改进慢性病管理制度，建立综合信息平台，实现信息共享和资源整合。
2. 推动相关医疗机构建立慢性病诊疗数据库，实现患者管理和科学研究的有机衔接。
（二）提高基层医疗机构的诊疗能力1. 加强慢性病诊断和治疗技术培训，提高医务人员的专业水平。
2. 建立健康档案管理系统，推进个体化诊疗和健康管理服务。
（三）加强健康教育和宣传1. 制定慢性病预防和控制的宣传教育计划，开展多种形式的健康教育活动。
2. 加强舆论引导，倡导健康生活方式，提高人民群众的健康意识。
（四）优化医疗资源配置1. 加大对基层医疗机构的支持力度，提高基层医疗机构的综合服务水平。
2. 推动慢性病专科医疗机构和专科医疗人员的培养和发展，提高诊疗水平。
（五）建立监测和评估机制1. 建立慢性病监测和评估系统，定期对慢性病防控工作进行评估和改进。
2. 加强与相关研究机构和高校的合作，开展慢性病防控的科学研究。
三、工作措施（一）加强领导和组织管理1. 成立专门机构负责示范区的组织协调工作，并加强领导小组的统筹指导。
2. 加强示范区的宣传推广，吸引更多的医疗机构和专业人才参与进来。
（二）加大政策支持力度1. 制定相关政策，为示范区提供充分的政策支持和经费保障。
2. 加强与相关部门和机构的合作，形成联动推进的工作机制。
慢性病防治工作计划(3篇)精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版慢性病防治工作计划（3篇）慢性病防治工作计划(3篇)时间就如同白驹过隙般的流逝，又迎来了一个全新的起点，该为接下来的学习制定一个计划了。
拟起计划来就毫无头绪？以下是小编为大家收集的慢性病防治工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。
慢性病防治工作计划1按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》相关要求，紧紧围绕《xx县20xx年慢性非传染性疾病防治工作计划》的精神，深入开展慢病监测、全民健康生活方式行动、示范单元创建等工作，现将xx 县20xx年慢性非传染性疾病防治工作计划如下：一、加强慢性病防控能力建设与政策倡导工作积极开展对公卫工作人员及村医的慢性病防控政策与知识宣讲工作，拟对公卫人员开展一次慢病防治工作现状的知识讲座，让其了解当前的慢病防控形势及慢病所带来的严重社会负担及经济负担，从而有利于慢病防治政策开发及工作开展。
二、加强慢性病监测，进一步提高慢病监测质量加强慢性病监测工作，进一步提高慢病监测质量。
在死因监测工作中，要求全镇10个村卫生室严格按照死因监测中的相关工作规范，正确填写医学死亡证明书并按规定时间上交到我院进行网络直报。
与此同时，规范村医对新发肿瘤纸质版报告的填写，保质保量地完成新发肿瘤监测工作任务；在心肌梗死及脑卒中病例报告中，要求各村卫生室对新发的心肌梗死及脑卒中病例进行详细的登记，进一步完善心肌梗及及脑卒中病例的既往慢病史（高血压、糖尿病）的信息。
三、大力推动全民健康生活方式行动，打造健康云阳平台健康教育与健康促进能有效地促进慢病防治工作的开展。
在20xx 年，我镇将继续在全镇的健康教育宣传栏上宣传慢病防治知识；搞好健康主题日，在“全民健康生活方式行动日”、“世界糖尿病日”、“全国高血压防治日”、“全国爱牙日”、“世界无烟日”等活动日中开展大型地健康教育与健康促进宣传活动，计划20xx年开展宣传活动12期。
四、搞好社区慢病管理工作探索慢病高危人群干预模式严格按照《重庆市高血压综合防治工作管理规范》、《重庆市糖尿病综合防治工作管理规范》的内容，要求各村卫生室继续加大对辖区慢病患者的发现率（登记率），对已登记的高血压患者严格按照高血压一、二、三级管理要求做好高血压随访工作，逐步提高高血压与糖尿病管理率、规范管理率与控制率；积极利用辖区家庭医生的建立，探索慢病高危人群干预模式，对以户为单位的高危人群实施有效的慢病干预，从而减少慢病的发生。
慢病防治工作计划_工作计划范文
慢病防治工作计划_工作计划范文慢性疾病是指疾病的发病较缓，进展较慢，病程较长，难以根治的一类疾病。
随着生活水平的提高以及人们生活方式的改变，慢性疾病的发病率逐年上升，给人们的身体健康带来了严重威胁。
为了有效应对慢病的防控工作，制定合理的工作计划至关重要。
下面是一份慢病防治工作计划范文，供参考。
一、工作目标1. 提高公众对慢性疾病的认识和预防意识，降低慢性疾病的发病率。
2. 加强对慢性疾病高风险人群的关爱和管理，降低患病人群的病死率。
3. 提升基层医疗机构对慢性疾病的防治水平，提高对慢性疾病患者的管理能力。
二、工作内容1. 加强慢性疾病宣传教育（1）通过各类媒体，广泛宣传慢性疾病防控知识，提高公众对慢性疾病的认识和预防意识。
（2）组织开展慢性疾病预防宣传大型活动，引导人们养成良好的生活方式，如戒烟、戒酒、控制体重、适量运动等。
2. 高风险人群管理（1）建立慢性疾病高风险人群档案，定期进行健康体检和评估，及时发现潜在的疾病风险。
（2）开展慢性疾病筛查工作，提供免费的糖尿病、高血压等慢性疾病筛查服务。
（3）建立健康管理团队，对高风险人群进行定期随访和健康宣教，指导其合理用药和生活方式管理。
3. 基层医疗机构防治能力提升（1）开展慢性疾病科普培训，提高医务人员对慢性疾病的认识和诊疗能力。
（2）建立慢性疾病管理诊疗指南和规范，规范慢性疾病的诊疗流程和标准。
（3）引进先进的慢性疾病检测设备，提高基层医院对慢性疾病的诊断和治疗水平。
4. 加强政府协调和支持（1）制定并完善慢性疾病防治政策法规，加大对慢性疾病防治工作的财政投入。
（2）加强慢性疾病防控工作的组织领导和协调，确保各项工作的顺利推进。
（3）建立慢性疾病防治工作监督检查机制，加强对各项工作的督促和指导。
三、工作措施1. 建立健全慢病防治工作机制，建立专门的慢性疾病防治小组，明确责任人，并定期召开工作会议，及时总结经验，推进工作进展。
2. 制定慢性疾病防治工作路线图和时间表，明确阶段性目标和工作重点，分解任务，确保工作的全面推进和落实。
慢性病防治工作计划及方案
一、背景随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，慢性病已经成为我国主要的公共卫生问题。
为有效预防和控制慢性病，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国慢性病防治法》和国家卫生健康委员会的相关要求，结合我国实际情况，特制定本工作计划及方案。
二、目标1. 提高慢性病防治意识，普及慢性病防治知识，增强全民健康素养。
2. 降低慢性病发病率和死亡率，提高患者生存质量。
3. 完善慢性病防治服务体系，提高基层医疗卫生机构慢性病防治能力。
三、工作内容1. 慢性病防治宣传教育（1）开展多种形式的慢性病防治宣传活动，提高群众对慢性病的认识。
（2）利用电视、广播、报纸、网络等媒体，普及慢性病防治知识。
（3）开展社区慢性病防治知识讲座，提高居民自我保健意识。
2. 慢性病筛查与早期发现（1）在基层医疗卫生机构开展慢性病筛查，建立慢性病防治档案。
（2）对高危人群进行重点筛查，提高早期发现率。
（3）推广慢性病早期诊断技术，提高早期诊断率。
3. 慢性病规范化治疗与管理（1）完善慢性病诊疗规范，提高诊疗水平。
（2）加强基层医疗卫生机构慢性病防治能力建设，提高基层医生诊疗水平。
（3）推广慢性病规范化治疗模式，提高患者依从性。
4. 慢性病康复与健康管理（1）开展慢性病康复治疗，提高患者生活质量。
（2）加强慢性病健康管理，实施个体化干预措施。
（3）推广慢性病健康管理APP，提高患者自我管理能力。
四、保障措施1. 加强组织领导，成立慢性病防治工作领导小组，明确各部门职责。
2. 加大财政投入，保障慢性病防治工作经费。
3. 加强人才培养，提高慢性病防治队伍素质。
4. 加强监督检查，确保工作计划及方案落实到位。
五、实施步骤1. 第一阶段（2024年）：制定慢性病防治工作计划及方案，开展宣传教育活动。
2. 第二阶段（2025年）：开展慢性病筛查与早期发现，加强规范化治疗与管理。
3. 第三阶段（2026-2028年）：推广慢性病康复与健康管理，提高患者生活质量。
慢性病防治工作计划范文
慢性病防治工作计划范文一、背景和意义随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为影响我国居民健康的主要因素。
慢性病具有病程长、发病率高、危害大、治疗成本高等特点，给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。
为了有效应对慢性病带来的挑战，提高人民群众的健康水平，制定本工作计划。
二、工作目标1.加强慢性病防治体系建设，提高慢性病防治能力和水平。
2.提高慢性病早期发现、早期干预、早期治疗的能力，降低慢性病发病率、致残率和死亡率。
3.提升公众慢性病防治知识水平，增强自我保健意识和能力。
4.实现慢性病管理信息化，提高慢性病管理效率和质量。
5.促进慢性病防治工作全社会参与，形成全民健康生活方式。
三、具体措施1.加强慢性病防治宣传教育开展慢性病防治知识普及活动，利用广播、电视、报纸、网络等多种渠道，宣传慢性病防治知识，提高公众对慢性病的认识和自我保健意识。
2.完善慢性病防治服务体系建立健全慢性病防治服务网络，加强慢性病防治机构建设，提高慢性病防治服务能力。
加强基层医疗卫生机构慢性病防治工作，提升慢性病管理和服务水平。
3.加强慢性病监测和预警加强慢性病监测系统建设，及时掌握慢性病发病、死亡等情况，为制定慢性病防治策略提供科学依据。
建立健全慢性病预警机制，加强对高风险人群的干预和管理。
4.推广慢性病综合干预策略针对慢性病危险因素，推广健康生活方式，加强慢性病综合干预。
实施慢性病早诊早治项目，提高慢性病早期发现和治疗率。
5.加强慢性病管理信息化建设建立健全慢性病管理信息系统，实现慢性病信息的收集、整理、分析和应用。
推广使用慢性病管理APP等信息化工具，提高慢性病管理效率。
6.深入开展慢性病防治合作与交流加强国内外慢性病防治合作与交流，引进先进技术和管理经验，提升我国慢性病防治水平。
7.加强慢性病防治人才队伍建设加强慢性病防治专业人才的培养和培训，提高慢性病防治队伍的整体素质和服务能力。
慢性病防控工作计划
慢性病防控工作方案计划为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合学校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，从群体防治着眼，个体服务入手，认真组织实施慢性病干预项目。
一、建立组织、完善网络、落实责任为加强对慢性病综合防治工作的领导，我校专门成立了慢性病防治工作领导小组，负责全校慢性病综合防治工作的组织领导、工作协调；责成专门科室负责项目工作的组织落实。
开展综合防治工作具体安排、业务指导、人员培训、质量控制、检查考核等。
将慢性病防治、健康教育等工作纳入学校工作计划，明确了各处室在慢性病防治工作中的职责与任务，从而建立起了上下贯通、各司其职、协调联动的慢性病防治网络和工作队伍。
二、摸清底数、建档建卡、实施干预管理。
为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。
通过每年一次的师生体检，及时统计，对确诊高血压、糖尿病患者，进行登记，然后报镇人民医院及时建档管理。
之后，配合镇人民医院医生严格按照防治方案相关要求及患者的临床评估级别、类别制定个体化随访管理方案，实行分类、分级、动态管理与干预，填写慢病管理卡（册）。
我校对高血压、糖尿病等慢性病患者干预措施主要有以下方面：一是发放健康教育处方；二是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，复查或了解患者血压或血糖控制水平，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，同时填写慢病管理手册和管理卡；三是实施面对面干预，针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预，如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、心理平衡以及盐勺、油壶的具体使用方法等；四是开展防治知识讲座，定期邀请专业人士为师生进行慢性病防治知识讲座，讲解相关防治知识并接受咨询。
三、广泛宣传，开展教育活动，提高自我防病意识。
为提高广大师生特别是慢病高危人群的自我防病能力，根据校内慢性病高危人群特点，利用各种形式如广播、讲座、健康专栏等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。
慢性病防控工作计划范文3篇
重视健康体检,防病于未然,已经成为21世纪健康新理念。对于公众,应通过选择健康的生活方式,戒烟、限酒、合理膳食、进行 适当的体力活动、保持心理健康等防止或减少慢性病的发生。定期进行健康检查能及时发现慢性病;及时治疗,能促进康复,减少 并发症和伤残的发生,提高生活质量。
另外,疾病防控部门应积极配合政府促进基本公共卫生服务均等化目标的实现。2009年7月,卫生部、财政部及国家人口和计划 生育委员会共同制定《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,推动城乡和地区间公共卫生服务差距的缩小,疾病防控 部门应尽可能发挥自身作用。
记者:据统计,慢性病治疗占用了我国大量的医疗资源,那么,在慢性病防治上,您对公众和政府有什么好的建议?今后,在常规体检 中是否会增加对慢性病的筛查,或者会采取什么别的措施?
（二）环境支持。慢性病防控示范区建设与安全社区建设、环境整改提升等建设紧密相关，相互影响，创造和维护健康绿色生 产生活环境至关重要。
（三）全民参与。教育引导群众树立正确健康观,强化个人健康责任意识,提高群众健素养。依托全民健康生活方式行动等载体, 广泛开展健康教育,减少辖区人群不合理膳食、活动量不足等致病因素,普及相关健康知识,促进群众形成健康的行为和生活方 式。
只要各级卫生部门全力贯彻“无病为上”理念,必将全面提高人民群众的健康水平,使百姓的健康之路越走越宽!
市政办慢性病防治方案
为进一步推动我市慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）综合防治工作，倡导健康生活方式，提高慢性病规范化管理水平，促 进城乡居民基本公共卫生服务均等化，市政府决定创建省级慢性病综合防治示范市，并制定本实施方案。
创建省级慢性病综合防控示范区工作计划
创建省级慢性病综合防控示范区工作计划慢性病已成为影响居民健康和生命质量的重大公共卫生问题，创建省级慢性病综合防控示范区对于提高慢性病防治水平、促进居民健康具有重要意义。
为了推动我区慢性病综合防控工作，提升居民健康素养和生活质量，特制定本工作计划。
一、工作目标通过创建省级慢性病综合防控示范区，建立健全政府主导、部门协作、社会动员、全民参与的慢性病综合防控工作机制，完善慢性病防控体系，提高慢性病监测与评估水平，推广健康生活方式，降低慢性病危险因素水平，控制慢性病发病率和死亡率，提升居民健康水平。
二、工作内容（一）完善慢性病防控政策1、制定出台慢性病防控相关政策，将慢性病防控工作纳入政府年度工作计划和绩效考核内容。
2、建立多部门合作机制，明确各部门在慢性病防控工作中的职责和任务，形成工作合力。
（二）加强慢性病监测与评估1、建立健全慢性病监测体系，开展死因监测、慢性病及其危险因素监测、肿瘤登记等工作，定期发布监测报告。
2、加强慢性病信息管理，建立慢性病数据库，实现数据的共享和利用。
3、开展慢性病防控效果评估，及时调整防控策略和措施。
（三）推广健康生活方式1、开展全民健康生活方式行动，推广“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康理念。
2、建设健康支持性环境，如健康主题公园、健康步道、健康食堂、健康餐厅等。
3、加强健康教育与促进，通过多种渠道和形式，广泛传播慢性病防治知识和技能，提高居民健康素养。
（四）规范慢性病患者管理1、加强慢性病患者发现和登记工作，提高慢性病患者的发现率和管理率。
2、规范慢性病患者的治疗和管理，建立慢性病患者健康档案，实施个性化的治疗和干预措施。
3、加强慢性病患者的随访和管理效果评估，提高患者的治疗依从性和控制率。
（五）加强慢性病防控队伍建设1、加强慢性病防控专业人员培训，提高业务水平和服务能力。
2、建立慢性病防控志愿者队伍，动员社会力量参与慢性病防控工作。
三、工作步骤（一）准备阶段（＿____年_____月_____年_____月）1、成立创建省级慢性病综合防控示范区工作领导小组和技术指导小组。
慢性病防治工作计划(精选3篇)
慢性病防治工作计划（精选3篇）慢性病防治工作计划1 一、工作目标1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作，制定慢病网络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。
疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心(站)为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立**区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，社区卫生服务中心(站)随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%。
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标1、发现并至少登记高血压患者100名;2、发现并至少登记高危人群20名;3、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%;4、对高危人群的干预有记录及效果评价;5、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%;6、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标1、发现并至少登记糖尿病患者30名;2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率到60%;3、发现并登记高危人群10名，每年至少测1次血糖的比例达40%;4、高危人群防治知识知晓率达60%;5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
医院慢病综合防控工作计划
医院慢病综合防控工作计划
本医院积极开展慢性病防控工作，制定如下工作计划：
一、加强慢性病防控宣传教育
1. 制定宣传教育时间表，定期开展健康知识讲座和健康体检活动。
2. 制作宣传资料，包括慢性病预防、饮食保健、体育锻炼等方面的内容，并在医院内外进行广泛宣传。
二、建立慢性病管理档案
1. 对患有慢性病的患者建立健康档案，包括基本信息、诊疗记录、治疗方案等。
2. 做好患者随访工作，及时掌握患者的健康状况和就诊情况。
三、规范慢性病诊疗服务
1. 提高医务人员对慢性病的诊疗能力，加强相关知识培训。
2. 优化慢性病诊疗流程，提高就诊效率和服务质量。
四、促进慢性病患者健康管理
1. 开展慢性病患者健康管理服务，包括健康评估、健康指导、用药指导等。
2. 指导患者在日常生活中养成健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等。
五、加强慢性病防控工作宣传
1. 利用医院宣传栏、社交媒体等渠道，广泛宣传慢性病防控知识。
2. 举办慢性病防控主题活动，吸引更多人参与并关注慢性病防控工作。
本工作计划将严格执行，并及时总结和评估效果，以确保慢性病防控工作取得实质性成效。
2016年慢病管理工作计划【可编辑版】
2016年慢病管理工作计划2016年慢病管理工作计划隋着经济的发展，人们生活方式的改变及老龄化的加速，高血压、糖尿病及各种慢性疾病的发病率和患病率呈快速上升趋势，严重影响患者的身心健康，并且给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治重心则在基层乡镇，慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段，基层慢病的防治工作好坏直接关系到慢病的防治效果。
为此我院创建慢病综合防控示范区，并创建慢病综合防控示范区创建工作领导小组暨技术指导小组，以及将慢病防治工作纳入基层卫生考核目标，确保慢病综合防控示范区创建工作顺利完成和慢病管理进一步完善，走预防为主、防治结合的道路。
根据上级慢病防治相关文件及主管部门的要求，特制定大足区妇幼保健院2016年慢病管理工作计划：一、工作目标1、建立慢病基础信息系统。
利用计算机管理，对我院慢病示范区对应服务人群的高血压、糖尿病的病人及新发病人首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理制度，由领导分管此项工作，责任落实到个人。
2、利用居民健康档案、组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强村级高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病的并发症发生。
4、以我院为基础，从群体防治出发，个人防治入手，建立慢病随访管理模式。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。
二、建档目标1、建立基层居民健康档案，服务人民。
2、建立慢病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划建立慢病各种制度；对一般人群、慢病患者开展预防控制工作，建立建全慢病管理综合防治机制。
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2016年创建慢性病综合防控工作计划
2016年创建慢性病综合防控工作计划
2016年我镇创建慢病综合防控工作在市委、市政府的正确领导下，在各职能部门的大力配合和支持下，要在2016年慢病防控的基础上，加快推进我镇的慢病防控工作，根据上级文件要求特制定本年度工作计划：
一、年度目标：
1、公共基本卫生服务建档率、规范管理率、控制率纸质档案与信息网络一致。
特别开展高血压、糖尿病等慢性非传染病人的管理工作，对高血压、糖尿病病人建档率 95%，管理率 95%。
35岁以上人群首诊血压检测率 90%。
高血压、糖尿病病人规范管理率达90%。
2、进机关、进学校、深入农村广泛开展民慢性病防治知识和健康生活方式宣传，加大宣传，营造社会舆论氛围，积极引导群众参与积极性，增强群众慢性病防控知识，提高群众自我防范意识。
今年在30%的村开展开展民慢性病防治知识和健康生活方式宣传不少于6次。
3、30%以上的村建立自助检测小屋，开展自助检测工作和疾病筛查工作。
二、项目范围和内容
（一）高血压患者管理
早发现、早诊断和早治疗高血压患者，尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控制高血压，最大限度地减少或延缓高血压并发症的发生，降低高血压的危害。
1、高血压患者发现
发现途径：
（1）机会性筛查
就医：在卫生院、各村卫生所医生诊疗过程中，通过血压测量发现或确诊高血压患者。
血压测量点：如在卫生院的医疗点、村卫生所等场所设置血压测量点，增加检出机会。
（2）重点人群筛查
开展35岁及以上居民首诊测血压；
高危人群筛查，如超重、肥胖等高危人群。
（3）人群健康档案建立，在建立人群健康档案时血压的测量和询问，发现患者。
（4）健康体检，在居民健康体检或单位组织的健康体检时查出的高血压患者，特别是无症状的高血压患者。
（5）通过健康教育或健康咨询，发现高血压患者。
2、高血压患者的规范管理
对确诊的高血压患者，应及时更新或建立居民健康档案，按照《中国高血压防治指南（2016年基层版）》和《高血压患者健康管理服务规范》进行管理。
村医师每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录；认真填写居民健康档案各类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不缺项漏项，做好备案。
建议高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。
附送：
2016年创建文化明珠村工作情况汇报
2016年创建文化明珠村工作情况汇报
2016年创建文化明珠村工作情况汇报
2016年创建文化明珠村工作情况汇报宋家山村位于仓前街道西侧，毗陵闲林、余杭两街道，杭徽高速、文一西路由东西大道贯穿，交通便捷。
地理环境优越，自然风貌幽静怡人。
在房地产运营日益规范的今天，给宋家山村营造了罕有的依山傍水田园人居环境。
宋家山村辖区总面积
1.15平方公里，现有在册居民总户数78户，总人口335人，全拆全建后两户一联新农村落成。
今年，宋家山村争创余杭区文化明珠村，积极开展文化工作，进一步满足人民群众对文化生活的需求，大力构建“幸福新仓前”。
为做好创建余杭区文化明珠村工作，宋家山村2016年创建工作中主要有以下几个方面：
一、领导重视，队伍健全宋家山村领导高度重视，大力推进宋家山村文化活动中心大楼建设，提升文化活动室效能，深入推进文化创新、创优工作，努力加快宋家山村文化事业发展。
此外，村党支部切实把创建工作纳入党支部重点议事日程，并列入2016年的党支部工作报告。
建立了由村领导及村民共同管理的文化体育领导小组和余杭区文化明珠村创建工作小组，落实一名班子成员分管文化工作，并配备了1名专职宣传文化员，以及配备其它活动室管理人员2人。
已拥有4支业余文体团队，2支文艺类团队，1支文艺类团队达到区级等级团队。
村党支部每年召开2次以上文化工作专题研究会议，2次以上文艺骨干会议，并做好文化工作汇报。
文化工作做到每年有计划，有总结，有考核。
坚持把文化工作作为社会主要精神文明建设的重要载体，作为党支部一项重要工作内容来抓紧、抓好、抓实。
此外，宋家山村切实加大对文化工作的经费投入力度。
将文化经费列入村财政预决算，每年有固定的文化经费，并上报街道，2016年，宋家山村总投入8900元左右，确保人均文化活动经费20元以上，确保各项文化活动的开展。
二、设施完善，设备齐全为做好创建余杭区文化明珠村创建工作，近年来，宋家山村着力加强硬件建设，建立一个设施完善，设备齐全的新农村文化阵地。
在党和政府的正确领导和支持下，我村多渠道筹措资金，并投入到文化基础设施建设中。
现在，我村拥有1000多个平方米的文化体育活动中心，内设台球室、乒乓球室、室内健身室、多功能厅、投影播放室、老年活动室、一个文化广场、12米长的宣传长栏、1个标准化灯光篮球场、1个健身苑、2个健身点，拥有80以上平方米的农家书屋和电子阅览室，现有图书4680册，每年购书经费达3000元以上，订阅报刊杂志30种以上。
满足了广大群众文化体育娱乐、休闲、健身的需求。
三、活动丰富，特色鲜明为做好创建余杭区文化明珠村创建工作，宋家山村做到活动丰富，特色鲜明。
每年，我村积极组织开展群众喜闻乐见、形式多样的文化体育活动。
其中代表我村参加镇、街道以上主办的文体活动4次以上，由我村主办的展演类、比赛类文体活动8次以上。
近年来，宋家山村在上级主管部门的支持下，群众活动逐渐普及，呈现出各类活动声势一浪高于一浪的大好声势。
相继出现
了舞龙队、秧歌队、文艺演唱队、文学创作队等业余文体团队。
也相继参加了镇举办的四届村级文化艺术节，三届人民运动会，六届羊锅节，2016年10月，组织文艺骨干参加了仓前镇第四届村级文艺调演，2016年4月，组织文艺骨干参加仓前镇举办的建党90周年“放歌美丽洲-唱响幸福仓前”歌咏比赛暨中国共产党余杭区庆祝建党九十周年“放歌美丽洲、歌献给党”红歌大赛合唱队的选拔赛。
2016年，组织并参加了镇、街道组织的余杭区千场篮球赛，乒乓球比赛，排舞比赛等文化体育活动，每年放映电影12场次，深受广大群众的喜爱和欢迎。
宋家山村十分重视非物质文化遗产普查和保护工作，共挖掘10个民间艺术门类29个项目，其中制茶、炒茶技术、山鞋袜制作等项目，并建立了艺术档案和一系列的保护制度。
经过整理我们及时恢复组织了3支民间艺术队伍，并计划7月份在本村建立一个非遗展览中心。
宋家山村非常重视文艺培训，为使群众性活动广泛开展，采用宣传与培训相结合的方式，每年自行开展或参加上级组织的文体培训4次以上，着力提高全民素质。
为切实加大文化的宣传力度，充分利用广播、电视、文体表演、报纸、宣传栏、横幅、标语、政务网站、大型的广告、各种会议、文艺骨干培训等多种形式大张旗鼓地开展宣传。
做到家喻户晓，人人参与，形成浓厚的氛围，有力地促进了农村文化活动的开展。
四、制度健全，管理规范宋家山村文化管理规范，制度健全。
做到年初有计划，年终有总结。
并建有图书、电子阅览室管理制度，文体管理员职责明确，分工协作，努力管好、用好现有的文化体育设施，提高设施利用率，做到“指标”到位，环境创卫、美化氛围、有所作为，专门建立了艺术档案，每年立卷、照片、录像、光盘等分门
类存档。
管理规范，有借阅登记、图书进出登记等台账。
五、典型示范，满意度高宋家山村文化工作在仓前街道具有典型示范带头作用。
今年村文化活动中心开张在我村已家喻户晓，并配备了活动室管理人员，服务满意度极高，受到广大人民群众的爱戴和表扬。
2016年在文体创建工作中获得了杭州市文化示范村，文明村等荣誉称号。
创建余杭区文化明珠村是满足人民群众对文化生活的需求和构建“幸福新仓前”的有力保障。
宋家山村将在各级主管部门领导下，齐心协力，狠抓落实，进一步促进农村文化工作与经济社会协调发展，努力推动宋家山村文化工作更上一个新台阶。
《2016年创建文化明珠村工作情况汇报》。