手术安全管理制度
手术质量、安全管理制度
手术质量、安全管理制度手术质量、安全管理制度是医院日常工作中的一个紧要部分，它是确保患者手术安全以及手术质量的保证。
本文将从手术前、手术中和手术后三个环节认真探讨手术质量、安全管理制度。
一、手术前阶段的管理手术前阶段的管理是保证手术安全的关键所在，在这一阶段重要包括以下几个方面。
（一）患者评估在患者手术前，医生应当对患者进行认真的评估，确定患者是否适合进行手术。
这个评估包括患者既往病史、体格检查、化验检查等内容。
只有充分的评估才能确保手术的安全性。
（二）手术准备手术准备是为了确保每次手术过程中所使用的设备都是达到标准的，手术室也必需保持清洁干净。
手术准备包括手术场地的准备、医疗设备的检查、药品储备等。
（三）手术安全会议为了确保手术过程的安全性，手术安全会议应当在手术前召开。
在这个会议上，医生应当确定手术所需的设备、人员、药品等，并审查手术计划的安全性。
二、手术中的管理手术中的管理是确保手术安全顺当完成的紧要环节。
手术中的管理重要包括以下几个方面。
（一）手术安全核对在手术开始前，医生、护士等相关人员应当对手术计划进行核对，包括手术病人信息、手术部位、手术目的、手术器械等。
确保每个步骤都得到妥当掌控和布置。
（二）手术记录每个手术过程中的每一个细节都应当记录下来，这有助于手术后的评估和分析。
手术记录不应当只记录手术过程，还应当包括手术过程中碰到的问题，处理方法等。
（三）手术间无菌掌控手术间无菌掌控是为了避开有害菌的污染。
这里需要掌控手术区域的温度、湿度、压力、空气流动等参数。
同时，需要保证手术人员的手术衣、手术包、器械等都得到妥当消毒和处理。
三、手术后的管理手术后的管理是为了反馈手术过程，以便不断完善管理和提高手术质量。
手术后的管理重要包括以下几个方面。
（一）手术评估手术评估是对手术过程的评估和记录，其中包括手术技术、手术后患者的情况、并发症等。
手术评估的结果应当成为医生和护士们的改进工作的引导。
（二）医患联系医生需要与患者保持联系，关注患者的情况。
手术患者安全管理制度及流程
为确保手术患者的安全，提高医疗质量，保障患者权益，本制度针对手术患者从入院到出院的全过程，制定了一套严格的安全管理制度及流程。
二、制度内容1. 术前准备（1）患者入院后，医护人员应详细询问病史，进行全面体格检查，确保患者病情明确。
（2）对患者进行必要的术前检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等，确保手术安全。
（3）制定手术方案，经患者及家属同意后，由主治医师签字确认。
2. 手术过程（1）手术前，医护人员应向患者及家属告知手术风险、手术方法、预期效果等，并签署知情同意书。
（2）手术中，严格执行无菌操作规程，确保手术区域无菌。
（3）手术过程中，医护人员应密切观察患者生命体征，发现异常情况立即处理。
（4）手术结束后，及时将患者送入恢复室，进行术后观察。
3. 术后管理（1）术后，医护人员应密切关注患者生命体征、切口愈合情况，预防并发症。
（2）根据患者病情，制定合理的治疗方案，调整药物使用。
（3）做好患者心理疏导，减轻患者术后心理负担。
4. 出院管理（1）患者出院前，医护人员应告知患者出院后的注意事项，如饮食、休息、用药等。
（2）患者出院后，医护人员应定期随访，了解患者康复情况，及时解决患者遇到的问题。
1. 患者入院后，医护人员进行术前评估，制定手术方案。
2. 患者及家属签署知情同意书。
3. 手术过程中，医护人员严格执行无菌操作规程，密切观察患者生命体征。
4. 手术结束后，患者送入恢复室，进行术后观察。
5. 术后，医护人员密切观察患者病情，调整治疗方案。
6. 患者出院前，医护人员告知患者出院后的注意事项，并定期随访。
四、监督与考核1. 医院成立手术安全管理工作小组，负责监督、检查手术安全管理制度及流程的执行情况。
2. 定期对医护人员进行手术安全知识培训，提高医护人员的安全意识。
3. 对违反手术安全管理制度及流程的行为，依法依规进行处理。
五、总结手术患者安全管理制度及流程是保障患者安全的重要措施。
手术安全与手术风险管理制度
手术安全与手术风险管理制度一、总则为确保医院手术过程中的安全性和风险管理，保障患者的生命安全和身体健康，依据相关法律法规及医院管理制度，订立本手术安全与手术风险管理制度。
二、手术安全管理2.1 手术准备1.术前评估：在手术前对患者进行全面评估，包含病史、身体情形、过敏史等方面，确保手术的适合性。
2.术前检查：患者在手术前进行必需的检查，包含血液、心电图、影像学等检查，确保手术的安全性。
3.术前讨论：手术团队应进行术前讨论，讨论手术方案、手术操作流程、可能显现的并发症等，订立合理的手术计划。
4.术前宣教：患者及家属应接受术前宣教，明确手术风险、术后护理等事项。
2.2 手术操作1.手术操作室：手术室应符合相关卫生标准，保证操作环境的干净、安全。
2.手术人员：手术团队人员应依照相关规定具备相应的资质，且应参加定期培训和考核。
3.手术器械和料子：手术器械和料子应符合相关标准，经过严格消毒、灭菌，确保安全可靠。
4.病历和知情同意：手术开始前，应核对患者的病历和知情同意，避开错误手术或患者不知情的情况发生。
2.3 手术后处理1.安全交接：手术结束后，手术团队应与下一个负责团队进行安全交接，交接内容包含手术情况、手术器械和料子、患者情况等。
2.术后评估：对手术后患者进行终末评估，包含疼痛评估、伤口愈合情况、并发症等。
3.术后宣教：对患者及家属进行术后宣教，告知注意事项、饮食要求、药物使用等，确保患者术后病愈和安全。
三、手术风险管理3.1 风险评估与防备1.风险评估：对手术风险进行评估，包含手术自身风险和患者个体差别导致的风险，采取相应防备措施。
2.感染防备：严格执行手术室感染掌控标准，包含手术人员手卫生、器械消毒灭菌、手术室空气净化等，防备手术部位感染和院内感染的发生。
3.术中沟通：手术过程中，手术团队应及时沟通，共同协作，确保手术安全和减少风险。
3.2 并发症处理与报告1.并发症处理：手术中如显现意外情况或并发症，应立刻采取相应措施进行处理，保障患者的安全和生命。
手术质量、安全管理制度（5篇）
手术质量、安全管理制度神经外科手术质量、安全管理制度包括：围手术期管理制度；手术室管理制度；手术安全核查制度；手术分级管理制度。
围手术期管理制度围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。
术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。
围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。
制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施，是保障医疗安全的重要手段。
一、术前管理1、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情，包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。
2、经治医生必须请科主任或上级医生查房，共同讨论决定病人是否手术及手术时机，总住院要严格按照手术分级管理原则根据各级医生手术权限安排手术。
3、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批，四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术，由主任医生或科主任审批并报医务科备案，致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科，由主管院长审批后进行。
4、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话，谈话内容要真实、客观、通俗、易懂，并与病人及家属共同完成手术同意书签字。
5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写，各项目(包括参观人员)均需详细、准确填写到位，如手术室要求接台，科室需配合手术室，自行将接台顺序排好。
6、择期手术，手术通知单需10∶30前送至手术室，急诊需术前____分钟电话通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。
7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人，了解病情：患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式，同时了解术前准备情况，如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。
8、手术当日病人作好术前准备后，由手术室7∶30带病历将病人接往手术室，手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。
9、患者入手术间前，手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣服，换上手术服。
门诊手术安全管理制度
门诊手术安全管理制度第一章总则第一条为了确保门诊手术的安全和顺利进行，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规和医院管理制度，制定本制度。
第二条本制度适用于本院门诊手术的安全管理，包括手术预约、手术准备、手术操作、术后护理等各个环节。
第三条门诊手术安全管理应遵循以下原则：（一）患者安全第一原则：确保患者在手术过程中安全无风险。
（二）规范操作原则：严格按照医疗规范和操作流程进行手术。
（三）全面管理原则：对手术全过程进行综合性、全面性管理。
（四）持续改进原则：不断总结经验，持续改进手术安全管理。
第四条门诊手术安全管理的责任主体为医院领导、医务部门、手术室、相关临床科室及全体医务人员。
第二章手术预约与术前准备第五条手术预约（一）由医生根据患者病情决定是否需要手术，并预约手术时间。
（二）医生向患者及家属解释手术风险、注意事项，并签署知情同意书。
（三）患者凭预约单到门诊手术室办理手术手续。
第六条术前准备（一）门诊手术室负责术前准备工作，包括手术间的准备、器械物品的准备、药物的准备等。
（二）手术医生和护士提前查看患者病历，了解患者病情和手术方案。
（三）术前半小时，护士到病房接患者，核对患者信息无误后，将患者送往手术室。
（四）手术医生和护士共同进行术前查房，确认手术方案和患者准备情况。
第三章手术操作与管理第七条手术操作（一）手术医生和护士按照手术方案和操作流程进行手术。
（二）手术过程中，严格执行无菌操作规程，防止感染。
（三）手术医生和护士密切观察患者病情变化，确保患者安全。
第八条手术记录（一）手术医生应及时、准确、完整地记录手术过程，包括手术名称、手术时间、手术部位、手术方式、术中特殊情况处理等。
（二）手术护士负责记录手术器械、物品的使用情况，术后整理手术器械，确保器械完好无损。
第四章术后护理与跟踪第九条术后护理（一）手术结束后，护士将患者送回病房，与病房护士进行交接，详细介绍手术情况和术后注意事项。
（二）术后跟进，了解患者术后恢复情况，解答患者及家属的疑问。
手术安全核查_管理制度
一、总则为加强手术安全管理，保障患者生命安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术及有创操作，包括门诊手术、住院手术、急诊手术等。
三、组织机构及职责1. 成立手术安全核查小组，负责制定、实施、监督本制度的执行。
2. 手术安全核查小组由以下人员组成：（1）院长：负责全面领导手术安全核查工作；（2）医务科科长：负责组织实施手术安全核查工作；（3）麻醉科主任：负责麻醉安全核查；（4）护理部主任：负责护理安全核查；（5）手术科室主任：负责本科室手术安全核查；（6）手术护士：负责手术安全核查的具体实施。
四、手术安全核查内容1. 患者身份核查：核对患者姓名、性别、年龄、病案号、住院号、手术部位、手术名称、手术方式、手术时间等信息。
2. 手术知情同意核查：确认患者或家属已充分了解手术风险、预期效果及可能的并发症，并签署知情同意书。
3. 手术准备核查：检查手术器械、药品、敷料等物品是否齐全、完好，手术部位皮肤准备是否到位。
4. 麻醉安全核查：确认麻醉方式、药物、剂量、过敏史等，确保麻醉安全。
5. 输血安全核查：核对输血申请单、输血配血报告、输血前八项检查结果，确保输血安全。
6. 手术风险预警核查：评估手术风险，制定相应的防范措施。
五、手术安全核查流程1. 麻醉实施前：由麻醉医师主持，手术医师、手术室护士参与，对患者身份、手术部位、麻醉方式、药物等进行核查。
2. 手术开始前：由麻醉医师主持，手术医师、手术室护士参与，对患者身份、手术部位、手术方式、器械准备等进行核查。
3. 患者离开手术室前：由手术室护士主持，手术医师、麻醉医师参与，对患者身份、手术部位、手术效果、并发症等进行核查。
六、责任追究1. 对违反本制度规定，造成患者损害的，按照《医疗事故处理条例》追究相关人员的法律责任。
2. 对未按照本制度执行手术安全核查的，给予警告、通报批评等处分；情节严重的，依法给予行政处分。
手术管理制度
手术管理制度手术管理制度「篇一」1、在护理部的领导下，成立科室安全管理小组，负责本室的安全管理工作。
2、定期进行消防安全知识教育，树立并强化安全意识，做好防火防盗工作。
3、坚持24小时值班制度，发现异常情况及时报告。
4、消防设备、高压蒸汽消毒锅应定期检查，专人管理，并保持性能良好。
本室人员必须熟练掌握消防设备的使用。
5、节假日前更要做好安全检查，以防隐患。
6、定期对各项工作进行安全检查，发现问题及时处理。
手术管理制度「篇二」1.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：(1)手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
(2)进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
(3)进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
(4)除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
(5)手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
(6)手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。
手术管理制度「篇三」一、停电或突然停电的应急预案1、接到停电通知后，了解停电时间，根据情况立即做好停电准备。
备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器（蓄电池）等。
2、突然停电后，立即开启照明应急灯，并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。
医院手术管理与安全制度
医院手术管理与安全制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院手术管理流程，确保患者安全，提高手术质量，订立本制度。
本制度依据《中华人民共和国卫生法》和相关法律法规，并依据国家卫生行政部门的要求订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院的全部手术科室，涵盖全部手术人员、患者及相关工作人员。
第三条定义1.手术室：特地用于进行手术的医疗场合，包含手术准备区、手术室和恢复室等。
2.手术团队：由负责手术的医生、护士和麻醉师构成的专业团队。
3.患者：接受手术治疗的人员。
第二章手术前管理第四条患者手术风险评估1.全部患者在手术前需要进行手术风险评估，评估内容包含患者的基本情况、手术风险等级等。
2.依据评估结果，医生应与患者进行充分沟通，解释手术的风险与利益，取得患者的知情同意。
第五条手术准备1.依据手术类型和要求，手术团队应预先准备必需的手术器械和设备，并确保其可靠性和完整性。
2.手术室应保持清洁、乾净，准备充分的无菌工具和器械。
第六条手术流程1.手术前，手术团队应进行手术确认，确认患者身份、手术部位和手术内容。
2.手术过程中，手术团队应依照操作规范和手术方案进行手术，确保手术安全。
3.手术结束后，手术团队应进行手术记录，包含手术过程、结果和要求的术后护理。
第三章手术中管理第七条麻醉管理1.手术团队应由合格的麻醉师进行麻醉操作，依据患者情况选择适当的麻醉方法和药物。
2.麻醉过程中，麻醉师应紧密监测患者的生命体征，确保麻醉的安全和有效性。
第八条手术护理1.护士应负责患者的手术准备和术后护理工作。
2.手术室护士应做好手术器械的清点和准备工作，确保器械的完整和无菌。
3.手术室护士应帮助医生进行手术，做好固定、换药、止血等相关操作。
第九条手术安全1.手术中，手术团队应严格遵守手术规范和操作规程，注意手术安全，防止手术风险的发生。
2.手术中如发生意外情况，应立刻采取相应措施，保障患者的生命安全。
第四章手术后管理第十条术后护理1.术后护理应依据患者情况和手术类型不同，采取相应的护理措施，并紧密察看患者的病情变动。
手术质量、安全管理制度
手术质量、安全管理制度
手术质量和安全管理制度是医院手术部门和医务人员保障手术安全的重要手段。
以下是关于手术质量和安全管理制度的相关内容：
1. 手术质量控制：医院手术部门应制定手术操作规范和标准，明确手术的适应症和禁忌症，规范手术操作的流程和步骤，确保手术的质量。
2. 手术器械消毒和无菌操作：手术部门应建立和执行严格的手术器械消毒程序和手术室无菌操作规范，防止手术感染的发生。
3. 手术前的评估和准备：手术前对患者进行全面的评估，包括患者基本情况、病史、体检结果等，确定手术适应症并做好术前准备工作。
4. 手术安全检查：手术前进行安全检查，包括确认患者的身份、手术部位、手术操作的内容等，确保手术的准确性和安全性。
5. 手术后的监测和护理：手术后对患者进行监测和护理，及时发现并处理手术并发症，防止手术后出现并发症和并发症的发展。
6. 手术质量评估和质量改进：建立手术质量评估机制，定期对手术质量进行评估，发现问题和不足，制定相应的改进措施。
7. 手术安全培训和教育：医务人员应接受手术安全培训和教育，提高手术操作技能和手术安全意识。
8. 手术安全管理制度：医院手术部门应建立健全手术安全管理制度，明确手术的组织管理、责任分工、绩效考核等内容，确保手术的安全性和质量。
通过以上的手术质量和安全管理制度，可以提高手术的质量和安全性，降低手术风险，保护患者的健康和生命安全。
手术与麻醉安全管理制度
手术与麻醉安全管理制度第一章总则第一条为确保患者手术与麻醉过程的安全，规范医疗操作，提高医疗质量，订立本制度。
第二条本制度适用于本医院的全部手术与麻醉工作，目的在于确保手术与麻醉操作的安全、有效、规范地进行。
第三条本制度所称手术，包含择期手术、急需手术、介入治疗及相关创伤手术等。
麻醉，包含全麻、局麻及其他麻醉方式。
第二章手术安全管理第四条手术安全管理负责人应具备手术室管理相关知识和相关专业背景，并拥有相关证书。
第五条手术安全管理负责人要保证手术室环境、设备和料子等的良好状态，定期检查和维护。
第六条手术前，手术安全管理负责人应对手术室进行前期准备，包含但不限于麻醉、护理、器械和无菌环境的准备工作。
第七条手术安全管理负责人要引导手术团队的安全操作，保证手术过程中的各项手术操作规范有序进行。
第八条手术安全管理负责人要参加手术风险评估和安全检查，确保手术前的安全准备工作得以完善。
第九条手术风险评估和安全检查的内容包含但不限于手术安全核查表、患者手术风险评估表的填写与审核。
第十条手术安全管理负责人应乐观参加手术并及时处理手术中的突发事件，做好相关记录和报告。
第十一条手术安全管理负责人要订立手术并发症的防备方案，并确保手术后的护理工作得以安全及时地进行。
第十二条手术安全管理负责人要建立手术并发症的反馈与学习机制，总结经验，改进操作流程。
第十三条手术安全管理负责人要定期检查手术室医护人员的培训情况，确保其掌握相应的操作技能和操作规范。
第三章麻醉安全管理第十四条麻醉安全管理负责人应具备麻醉科相关知识和相关专业背景，并拥有相关证书。
第十五条麻醉安全管理负责人要保证麻醉设备的安全性能，定期检查和维护麻醉设备。
第十六条麻醉前，麻醉安全管理负责人应对患者进行认真评估，确定最佳麻醉方法，并告知患者注意事项。
第十七条麻醉安全管理负责人要参加麻醉术前准备工作，包含但不限于麻醉器械和药物的准备。
第十八条麻醉安全管理负责人要引导麻醉团队的安全操作，确保麻醉过程中的各项操作规范有序进行。
手术安全管理制度办法
手术安全管理制度办法一、手术安全管理制度的建立1.1 机构领导对手术安全的重视：医疗机构的领导必须高度重视手术安全管理工作，制定相关政策和标准，明确责任分工，确保手术安全管理制度得到有效落实。
1.2 制定手术安全管理制度：医疗机构应当依据国家相关法规、标准和指南，结合自身特点制定手术安全管理制度，明确各个环节的具体要求和操作流程。
1.3 配备专业人员：医疗机构应当配备具有专业知识和技能的手术安全管理人员，负责制定和执行手术安全管理制度，监督手术过程中的安全风险。
1.4 定期评估和改进：医疗机构应当定期对手术安全管理制度进行评估和改进，及时发现问题和弱点，加强培训和监督，不断提升手术安全管理水平。
二、手术准备工作2.1 患者手术安全检查：手术前需要对患者进行全面的身体检查和相关检查，评估手术风险，确定手术方案和手术准备工作，减少手术风险。
2.2 术前讨论和确认：手术团队应当进行术前讨论，明确手术目的、操作步骤和可能的风险，确认各自的责任和角色，确保手术过程顺利进行。
2.3 手术室准备工作：手术室应当按照规定程序进行消毒和准备工作，保证手术环境的清洁和安全，检查手术器械和设备的完好性和有效性。
2.4 麻醉准备工作：麻醉科医护人员应当对患者进行全面评估，确定麻醉方案和药物，准备好麻醉器材和设备，确保麻醉安全。
三、手术过程管理3.1 手术安全核查：手术团队应当在患者进入手术室前进行手术安全核查，确认患者身份和手术部位，避免术前误诊和术中混淆。
3.2 手术指导和操作：主刀医生应当根据手术方案和术前讨论确定操作步骤和技术要求，严格遵循操作规程，确保手术操作的准确性和安全性。
3.3 手术护理和监测：手术护理人员应当配合主刀医生进行手术操作，做好患者的护理和监测工作，及时发现和处理手术中的异常和风险。
3.4 风险控制和应急处理：手术团队应当随时关注手术风险和患者状况，及时采取风险控制措施和应急处理措施，确保手术过程的安全性和顺利性。
手术管理制度
手术管理制度第一章总则第一条为规范手术管理制度，保障患者手术安全，提高手术质量，保障医疗安全，制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内进行的所有手术活动。
第三条医疗机构应建立健全手术管理工作制度，明确手术管理工作目标和任务。
第四条手术管理工作应以患者为中心，注重患者安全和手术质量。
第五条医疗机构应配备专业的手术团队，确保手术操作人员具备相应的资质和经验。
第六条医疗机构应加强手术设备的维护和管理，保证手术设备的安全性和可靠性。
第七条医疗机构应建立健全手术风险评估机制，从源头上预防手术风险。
第八条医疗机构应建立手术意外及并发症的报告和处理制度，及时汇总和分析相关数据，总结经验教训，采取有效措施避免再次发生。
第二章手术人员的管理第九条手术人员包括外科医师、麻醉医师、护士等，在手术岗位上的人员均应经过相应的培训和考核。
第十条手术团队应具备协作精神，密切配合，确保手术顺利进行。
第十一条手术人员应遵守相关法律法规和医疗伦理标准，严格执行手术操作规程。
第十二条手术医师应持有效执业证书，根据患者病情和手术需要，进行正确的手术操作。
第十三条麻醉医师应对患者进行全面评估，选择适合的麻醉方式，确保患者手术期间安全无忧。
第十四条护理人员应协助医师完成手术准备工作，负责患者的护理和监护工作。
第十五条手术团队应定期组织开展手术技能培训和模拟手术演练，提高手术质量和安全性。
第三章手术流程管理第十六条手术前，手术科室应做好术前准备工作，包括核对手术仪器设备、患者病历、手术知情同意书等。
第十七条手术前，手术医师应与患者进行充分沟通，告知手术风险、术后护理等事项，取得患者同意。
第十八条手术中，手术医师应准确无误地操作，麻醉医师应时刻监测患者生命体征，护理人员应及时协助。
第十九条手术后，手术医师应做好手术记录，说明手术过程和结果，护理人员应做好患者术后护理工作。
第二十条手术后，手术科室应对手术设备进行清洁消毒，做好手术室的清洁卫生工作。
手术体位安全管理制度
一、目的为保障手术患者的安全，提高手术质量，降低手术风险，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室，包括手术室工作人员、患者及其家属。
三、职责1. 手术室工作人员（1）熟悉并掌握各种手术体位的安全操作规程，确保手术体位摆放正确。
（2）在手术过程中，密切观察患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。
（3）严格执行无菌操作规程，预防感染。
（4）做好手术体位安全管理工作，确保手术顺利进行。
2. 患者及其家属（1）积极配合手术室工作人员，按照要求摆放手术体位。
（2）遵守手术室各项规章制度，保持安静。
（3）如有不适，及时告知手术室工作人员。
四、手术体位安全管理要求1. 术前准备（1）手术前，手术室工作人员应充分了解患者的病情、手术部位、手术方式等，选择合适的手术体位。
（2）对患者进行术前沟通，告知手术体位摆放的目的、注意事项及可能带来的不适。
（3）术前对患者进行皮肤准备，避免皮肤损伤。
2. 手术体位摆放（1）根据手术要求，正确摆放患者体位，确保患者安全、舒适。
（2）注意保护患者的隐私，避免不必要的暴露。
（3）确保手术野暴露充分，便于手术操作。
（4）根据患者病情和手术部位，选择合适的体位垫，防止压疮发生。
3. 术中监护（1）手术过程中，密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等。
（2）发现异常情况，立即报告医生，并采取相应措施。
（3）保持手术室内环境安静、整洁，确保手术顺利进行。
4. 术后护理（1）手术结束后，将患者恢复至舒适体位。
（2）密切观察患者的生命体征，及时发现并处理术后并发症。
（3）做好患者的术后护理工作，确保患者尽快康复。
五、监督检查1. 手术室主任负责对本制度执行情况进行监督检查。
2. 手术室工作人员应自觉遵守本制度，对违反制度的行为，按相关规定进行处理。
3. 对因违反本制度导致患者出现严重后果的，追究相关责任人的责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由手术室负责解释。
卫生院手术安全管理制度
一、总则第一条为确保卫生院手术安全，保障患者生命健康，依据国家相关法律法规，结合卫生院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于卫生院内所有手术科室及手术相关人员。
第三条手术安全管理工作应遵循“预防为主、防治结合”的原则，严格执行各项手术安全规章制度。
二、手术前准备第四条手术科室应提前做好手术患者的病情评估、术前检查和准备，确保患者具备手术条件。
第五条术前对患者及家属进行充分沟通，告知手术风险、预期效果及术后注意事项。
第六条严格执行手术通知单制度，确保手术时间、地点、患者信息准确无误。
第七条术前对患者进行皮肤准备、备血、用药等各项准备工作。
三、手术过程管理第八条严格执行无菌操作规程，确保手术室内空气、手术器械、敷料等符合无菌要求。
第九条手术室工作人员应穿戴规范的无菌手术衣、帽、口罩、手套等防护用品。
第十条严格执行手术麻醉制度，确保患者安全。
第十一条手术过程中，严格执行手术操作规程，避免手术误伤。
第十二条严密观察患者生命体征，确保患者安全。
四、术后管理第十三条术后对患者进行严密观察，及时发现并处理并发症。
第十四条术后及时清理手术室内垃圾，保持手术室内环境整洁。
第十五条术后对患者进行康复指导，确保患者顺利康复。
五、手术安全培训与考核第十六条定期组织手术室工作人员进行手术安全培训，提高其安全意识。
第十七条对手术室工作人员进行手术安全考核，确保其具备相应技能。
六、安全监督与责任追究第十八条卫生院设立手术安全监督小组，负责监督手术室安全管理工作。
第十九条对违反本制度的行为，视情节轻重，给予通报批评、罚款、停职等处理。
第二十条因手术安全责任事故造成患者损害的，依法承担相应法律责任。
七、附则第二十一条本制度由卫生院医务科负责解释。
第二十二条本制度自发布之日起实施。
手术患者安全管理制度
手术患者安全管理制度一、引言手术是现代医学中最重要的治疗手段之一，然而手术过程复杂，涉及多个环节和人员，因此手术患者安全问题至关重要。
为了保障手术患者的安全，提高手术质量，特制定本手术患者安全管理制度。
二、组织机构1. 成立手术安全管理委员会，负责制定手术安全管理制度，监督实施情况，协调解决手术安全相关问题。
2. 设立手术安全管理办公室，负责手术安全管理的日常工作，包括收集、整理、分析手术安全相关信息，组织培训、考核等。
3. 各手术科室设立手术安全管理小组，负责本科室的手术安全管理工作，包括制定手术安全措施，监督实施情况，处理本科室手术安全事件等。
三、手术安全管理制度1. 术前评估制度（1）术前对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等，评估患者的手术风险。
（2）根据患者病情和手术风险，制定相应的手术方案和应急预案。
（3）向患者及家属充分告知手术风险，签署知情同意书。
2. 术中监测制度（1）术中密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（2）及时处理术中出现的异常情况，如出血、低血压、心律失常等。
（3）严格执行无菌操作原则，预防手术感染。
3. 术后管理制度（1）术后对患者进行持续监护，及时发现和处理术后并发症。
（2）制定术后康复计划，指导患者进行功能锻炼。
（3）做好术后随访工作，了解患者恢复情况，及时处理患者反馈的问题。
4. 手术室管理制度（1）手术室应具备良好的通风、照明、温度和湿度条件。
（2）严格执行无菌操作原则，预防手术感染。
（3）手术室工作人员应具备相应的资质和培训，熟练掌握手术室设备的使用。
5. 手术器械管理制度（1）手术器械应定期进行清洁、消毒、灭菌，保证手术器械的灭菌效果。
（2）建立手术器械的追溯制度，确保手术器械的可追溯性。
（3）合理配置手术器械，确保手术的顺利进行。
四、培训与考核1. 对手术科室医护人员进行手术安全知识培训，提高手术安全意识。
手术质量安全管理制度
手术质量安全管理制度手术质量安全管理制度一、制度目的为保障手术质量安全，规范手术流程，制订手术质量安全管理制度，是医院管理的重要内容，是保证患者手术质量安全的基础。
二、适用范围本制度适用于医院所有临床科室的手术室及医务人员。
三、手术质量安全管理制度（一）手术室的设置1. 手术室应按照手术需要的设备和设施要求配置，并定期进行检查和维护，确保设备运转正常。
2. 手术室应具有采光良好、空气清新、宽敞明亮、无毒无害、能力强、布局合理、无交叉感染等条件，符合国家和行业标准。
3. 手术室接近性良好，周围环境宜为封闭型或近封闭型，有维持室内低菌数的通风系统，并符合国家及行业规定的微生物限制标准。
（二）手术室的管理要求1. 手术室必须配备具有执业证书的专业麻醉医师、手术医生、护士、器械护士等人员，他们应该熟知手术室相关流程和规定，进行相应的知识培训和考核。
2. 手术室应设专门的护理岗位，护理岗位应有执业护士。
3. 手术室必须具备缺少血氧患者（严重肺功能障碍、癌症患者等）抢救的绝对能力，配齐术中应急药品及设备。
4. 术前、术后必须严格按照标准操作，手术室内必须做好术前所述清洁、无菌操作，坚持医院传染控制中心的多重神经监控模式，减少术中人员交叉污染。
5. 手术室必须执行全面质量管理制度，不断修改、完善，不断提高手术水平。
（三）手术流程要求1. 手术医师必须根据病史、临床表现、体格检查、辅助检查结果等综合评估患者的手术风险和适应症。
2. 手术医师应当具有独立、合理的手术计划和方案，并得到患者和家属的同意。
3. 手术操作须按照国家和行业的规定实施，特别是对于高危手术，应有严格的安全措施。
4. 手术医师应当在手术室内监控患者的情况，如果患者有显著异常病情，立即采取正确有效的处理措施。
5. 手术医师必须在手术结束后及时做好记录和汇总工作。
四、监管机制1. 医院应建立完善的手术质量安全管理机制，配齐专门管理手术质量安全的领导和专业管理人员。
手术患者体位安全管理制度
手术患者体位安全管理制度
1．充分暴露术野, 方便手术操作, 缩短手术时间。
2．保持呼吸道通畅, 确保呼吸运动不受限制。
俯卧位时, 胸、腹部不可受压, 以免影响呼吸。
3．保持循环系统的稳定, 保证外周血管血液回流, 避免体位改变可导致的回心血量减少, 心排血量下降。
4．保证患者安全、舒适, 充分考虑到患者的个体差异, 提供合适的手术床、附件及体位设施。
患有类风湿、脊柱畸形、关节活动受限等疾病患者, 充分考虑患者自身及手术需要, 可定制、自制手术用物。
5．尊重患者的尊严及隐私, 注意保暖, 不可过分暴露患者的身体。
6．避免患者皮肤受损, 保持床单及体位用物平整、干燥；摆放体位时, 动作应轻柔, 避免拖、拉、拽等动作, 保护皮肤完整性。
7．注意分散压力, 防止局部组织长时间受压, 手术时间超过2小时易发生皮肤压红或损伤, 骨隆突处、肌肉脂肪组织较薄弱的受压部位应垫海绵垫、软垫或敷以减压贴、压疮敷料加以保护。
避免患者身体任何部位与金属直接接触, 避免将患者裸露的不同部位皮肤之间直接接触, 以防在使用电刀时灼伤患者。
避免神经损伤, 由于受压或过度牵拉旋转而发生神经麻痹或损伤, 如上臂外展过度会造成臂丛神经损伤, 长时间截石位可发生股神经损伤。
手术中维持患者身体各部位处于功能位, 无肌肉骨临的过分牵拉以免造成患者的脱位或骨折。
严格手术安全管理制度
严格手术安全管理制度一、总则为保障患者手术期间的安全，提高手术成功率，减少医疗事故的发生，特订立此手术安全管理制度。
本制度适用于本医院的全部手术相关人员，包含医生、护士、麻醉师等。
二、手术准备阶段管理1.手术室设备管理–手术室设备应定期进行检测和维护和修理，确保其正常运行。
有任何设备故障应及时报修，并标识禁止使用。
–每次手术结束后，手术室设备应进行清洁消毒，确保无菌状态。
2.手术室用品管理–各种手术相关用品应储存在干净、乾净、防尘的专用柜中，依照规定分类存放，并定期清点、清洁和更换。
–使用过的消耗品应及时处理，禁止重复使用，避开交叉感染。
3.手术前准备–手术前准备由主刀医生负责，包含病例查阅、术前准备、手术风险评估等。
–手术前必需核对患者的身份和手术部位，并签署确认表。
三、手术操作阶段管理1.术前安全检查–手术室相关人员应在手术开始前进行术前安全检查，包含确认患者身份、手术部位、手术仪器、用药等。
–确认无误后，应在手术记录单上签字确认。
2.干净操作要求–手术室人员必需严格遵守无菌操作流程，包含洗手消毒、穿动手术衣、口罩、帽子、手术手套等。
–手术操作中，应避开触碰手术器械以外的物品，保证手术区域的无菌环境。
3.手术安全掌控–手术过程中，应定时核对患者身份、手术部位，防止手术错误发生。
–定期清点手术器械、纱布等物品，确保无任何遗留。
4.麻醉管理要求–麻醉师应在麻醉前核对患者身份、麻醉药剂、麻醉器械等，确保安全无误。
–术中监护必需全程跟踪，保证患者生命体征的稳定。
四、手术后阶段管理1.术后安全评估–手术结束后，患者应被移至恢复室进行察看，监测患者各项生命体征，及时发现并处理异常情况。
–患者恢复情况稳定后，方可送返病房，但仍需连续察看。
2.手术后病历处理–手术后，主刀医生应及时完成手术记录，并认真书写手术过程、重要操作、术中情况等。
–手术记录应进行审核，确保信息准确无误。
3.术后感染掌控–手术过程中产生的废物应及时处理，手术室应保持清洁、干燥，定期进行消毒和清理。
手术患者安全管理制度
手术患者安全管理制度手术是各大医疗机构中常见的一项治疗措施，为了确保手术患者的安全，医疗机构应建立完善的手术患者安全管理制度。
本文将从手术前准备、手术中操作、手术后处理等方面，介绍手术患者安全管理制度的重要性和实施方法。
一、手术前准备1.患者评估在手术前，医护人员应对手术患者进行全面的评估，了解患者的病情、身体状况、过敏史等重要信息，以便采取相应的预防措施。
2.手术知情同意手术患者应在充分了解手术风险和后果的情况下，签署知情同意书。
医务人员要向患者详细解释手术过程、可能存在的风险及处理措施，确保患者充分知情并能够理解。
3.手术前禁食手术前禁食是为了避免手术中出现误吸导致呼吸道阻塞等意外情况。
医务人员要向患者详细说明手术前禁食的时间要求，并监测患者是否严格遵守。
4.手术区准备手术室在手术前应进行全面的清洁消毒，并按照相关规范摆放手术器械和药品。
医务人员应及时检查手术设备的运行情况，确保手术区环境的安全与卫生。
二、手术中操作1.器械规范使用医务人员应根据手术需要，正确选择和使用手术器械。
在手术中，要注意严格按照操作规范进行，确保手术过程的顺利进行。
2.严格消毒措施手术中对手术器械、手术部位等要进行严格的无菌处理，避免感染的发生。
医务人员应正确使用消毒液和无菌器械，并注意手术室空气的清洁。
3.密切监测患者状况手术中，医务人员应随时监测患者的生命体征，如血压、心率等，并根据患者状况进行调整。
对于可能出现的突发情况，医务人员应做好应急准备，并采取必要的抢救措施。
三、手术后处理1.手术区清理手术结束后，医务人员应及时清理手术区，严格按照医疗废物分类处理的相关规定进行，确保手术区环境的干净整洁。
2.术后护理和观察手术后，医务人员应根据患者手术情况制定相应的术后护理计划，并对患者进行密切观察。
如有异常情况出现，要及时采取措施，并及时记录相关信息。
3.术后随访和复查手术后，医务人员应定期进行术后随访，并安排患者进行相应的复查。
规范手术管理制度
规范手术管理制度一、总则为保障患者手术安全，规范手术流程，提高手术质量，保障医护人员安全，特制定本制度。
二、手术前管理1. 手术安排（1）患者手术需提前挂号，医务人员应按照患者病情和相关检查结果安排手术时间。
（2）医务人员应对患者术前进行全面评估，包括病史、过敏史、手术风险等，并制定术前准备方案。
2. 术前准备（1）医务人员应核对患者手术相关资料，确保手术前全面准备。
（2）患者应在手术前进行必要的体格检查和相关检查，如血常规、生化、心电图等。
（3）根据手术类型，患者应在手术前进行术前准备，包括禁食禁水等。
3. 手术安全检查（1）手术室医务人员应在手术室门口进行手术安全检查。
（2）手术室医护人员应对手术用具、设备进行检查，确保手术材料齐全，设备完好。
4. 术前交班（1）上一个班次的医护人员应对手术相关情况进行交班。
（2）接班医护人员应仔细核对手术相关资料，确保手术无差错。
三、手术中管理1. 手术准备（1）手术室医护人员应按规范操作流程为患者准备手术器械、药品等。
（2）医护人员应核对患者身份、手术部位、手术名称等信息。
2. 手术操作（1）医护人员应严格按照手术操作流程进行操作，确保手术安全。
（2）手术中发生突发情况时，应立即报告主任医师和相关部门。
3. 手术监护（1）手术室应保持严密监控患者生命体征，确保手术过程中患者安全。
（2）手术室应配备专业抢救设备，确保在紧急情况下能够及时抢救患者。
4. 术中交班（1）手术中班次交接时，应仔细核对手术相关情况，确保手术无差错。
（2）接班医护人员应全面了解手术情况，接班前应尽量避免接班医护人员频繁换班。
四、手术后管理1. 手术室清理（1）手术室医护人员应按规定程序对手术室进行清理消毒。
（2）医院设施管理部门应对手术室进行定期清洁维护。
2. 患者转运（1）手术结束后，患者由医护人员负责转运至病房或监护室。
（2）转运过程中应注意患者安全，确保患者平稳转运。
3. 术后记录（1）医护人员应对患者术后情况进行详细记录，包括手术过程、患者生命体征、术后处理等。
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手术室安全管理制度【工作制度汇编】发布时间：2007年9月5日发布者：促进部信息来源：本院一．手术室应24h有护士值班，随时配合急诊手术。
二．手术期间应注意病人的体位，床单平整、干燥，观察受压部位皮肤，必要时按摩，防止压疮。
为防止烦燥病人坠床，可用约束带保护，需有人看护。
三．手术室电器设备，如电刀、插灯应定期检查。
手术结束时及时切断电源。
四．认真执行交接班制度。
值班人员巡视各手术间，负责氧气、吸引器、水电、门窗的安全检查及大门的安全，发现意外情况立即报告有关部门、院部领导。
非值班人员勿任意进入手术室。
五．妥善保存标本，及时送检并记录。
六．对进修生、实习生严格管理，实习护士必须在注册护士指导下工作。
七．定时检查接送平车、手术台等性能，防止零部件、螺丝帽松动或脱落，保证正常运转。
⒈严格执行查对制度，杜绝一切差错事故。
⒉输血需经两人核对后方可给病人输入。
⒊经常注意病人的卧位，定时观察受压部位。
⒋使用高频电刀严格遵守操作规程，防止烧伤病人。
⒌接病人时注意安全，防止病人坠床、坠车。
⒍加强各种物品、药品和器械的保管，并随时检查，及时补充。
毒、麻、限剧药品要标志明显严格管理。
抢救用药要做到专放、专用、专人保管。
⒎建立手术器械、敷料登记卡片，以供查对。
⒏对采集的病理标本，及时送验。
⒐遇有特大手术或抢救病人时，护士长要妥善安排人力，明确分工，护士长不在时应指定负责护士进行指挥。
⒑严格执行交接班制度，做到每天安全检查（如检查三门：水门、电门、气门和氧气等）。
⒒手术室严禁留客住宿，节假日值班严禁会客，夜间及时插门。
⒓对易燃易爆物品要定时检查，按要求进行使用和管理。
、安全管理2.1、制度保障、完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前提，是防止差错事故提高工作质量的保证。
2.1.1、手术室的一般制度、抓好落实手术人员规则，洗手规则，清洁卫生制度，消毒隔离管理制度，接送病人制度，各类人员岗位责任制及考勤制度，奖惩措施。
2.1.2、安全管理制度、术前做到六查、十二对、四到位制度。
六查：接病人查（病区、床号、、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏性况）；病人人手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时查；关闭体腔前后查。
十二对：对科室、床号、、性别、年龄、手术问号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。
四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。
［医学教育网搜集整理］2.1.3、清点制度、术中三人三数制度，即主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物，并做好记录。
三不交接制度：洗手护士手术末结束前不交接，巡回护士敷料、器械末点清不交接、值班护士物品短缺不交接。
手术室感染管理制度.hxyjw.来源：互联网日期：2008-07-2617:03 热度：14538 1.入室人员的管理（1）凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。
（2）入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。
（3）工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。
（4）手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。
（5）进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。
（6）工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。
2.参观制度（1）非本室人员及非手术人员未经许可不得入。
（2）进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教老师带领，不得单独进入手术室。
（3）参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。
（4）除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底清洁消毒手术室。
（5）专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦试，每日一次。
（三）手术室的消毒隔离制度1.严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。
2.认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查。
3.浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1～2次，要有记录。
4.手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。
5.巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。
6.接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。
7.做好各类物品的终末消毒。
8. 手术间紫外线要求：功率≥30W/m3,灯距地面＜2.5m，配有紫外线反光罩，辐射强度＞70uw/cm2。
9.凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待。
（四）一般感染手术1.器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理。
2.手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。
（五）特殊感染手术、隔离手术1.就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂隔离牌。
2.术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。
3.器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。
4.未使用过物品集中打包，贴上红色传染病标志，高压灭菌后作常规处理。
5.一切接触患者的用物包括推车、被褥，放置手术间（布类要松散，带盖的盒要打开），用甲醛加热法熏蒸消毒，12.5ml/m3封闭24小时。
（六）无菌物品的管理1.无菌物品应放在无菌室集中管理，室通风、干燥、环境清洁、无杂物无蝇无尘，应有纱门纱窗。
2. 无菌物品柜清洁通风应有专人检查，无菌包按顺序排列，标记清楚，无过期物品，无菌物品有效期7天，霉季5天。
3.无菌包体积不应超过30×30×40cm,包布大小合适，容器无破损，大、中型包中间及包布的反折处各放规定的化学试剂一枚。
4.浸泡器械消毒液量足够，关节打开，每周更换一次，标记清楚，细菌培养每月一次，要有据可查。
5.敷料灌、泡手酒精桶，碘酒、酒精瓶要消毒，每周1～2次。
6. 酒精浸泡液测试每日一次，比重保持在0.70～0.75之间，并有记录、签名。
7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小时消毒一次。
手术室药品管理办法与体会手术室常备药物很，以静脉药和外用消毒药主，如麻醉药、镇静止痛药、抗休克药、抗凝血药、止痛药、血管活性药等。
手术室应建立健全严格的药品管理制度，指定专人管理药品［1］。
我科为确保手术、麻醉和抢救顺利进行，制定了有效的药品管理制度，使各类药品管理制度化，规化，取得了满意的效果。
现介绍如下。
1 手术室药品的特点手术室用药具有特殊性，药品种类多，其中抢救药品多，贵重药品多，毒性药品多，麻醉药品多。
整科室药品消耗量较。
2 手术室药品的分类及放置手术室药品归纳分类为：外用药、静脉用药、麻醉用药、毒麻精神类药及些特殊用药。
根据手术室的用药特点，将药品分类放置，贴上不同颜色的标签，以示区别。
合理上锁，方便使用。
（1）外用药柜用红色标签，与静脉用药严格区分，以免混淆。
（2）手术中常用的液体：氯化钠、复方氯化钠、羟乙基淀粉等。
常用的药物：利多卡因、布比卡因、阿托品、缩宫素、速尿、肾上腺素等药品分类放置于液体柜和药品柜。
（3）毒麻精神药品，贵重药品放置在专用保险柜，专柜专人管理。
（4）需要低温储存的药品，如肝素、缩宫素及特殊制品如生物胶、骨水泥等分层放在冰箱。
3 手术室药品定位放置我院药品间设置在清洁区外，离无菌区较近的位置。
方便术中和抢救时用药，领取便捷，节省时间，把药品定位放置，合理上锁，提高工作效率。
3.1 急救车放置在药品间急救车按标准准备好各种抢救药品以备手术临时抢救患者专用，由专人负责，建立登记本，每次用后及时补充药品，每周检查两次。
3.2 手术间设置药品柜我院在每个手术间设置药品柜，配齐了手术常用药品，手术结束后，由巡回护士、麻醉医师核对处方及时补充并认真记录，为手术用药提供了方便。
减少了麻醉师及巡回护士不必要的出入手术间。
3.3 急诊药品柜单设急诊药品柜，备足值班人员急诊手术用药，固定基，放置急诊药品柜，因柜放置了麻醉药品，应加锁管理，每天药品管理员和值班师共同核对，在交接班药品本上登记并签字。
3.4 贵重药品和毒麻药品贵重药品和毒麻药品都在专柜保存，每天根据不同手术、不同的麻醉方法或是同样的麻醉方法麻醉师不同的用药习惯，药品管理员术晨发放药品，做好记录，术毕及时收回剩余药品、空安瓿，核对处方数量。
4 执行药品管理制度4.1 手术室应设立药物室，药品柜及抢救车并指定一名护士专门负责药品管理［1］。
4.2 固定基数计划统领药品基数不宜太多，以免过期，一般常用药品每周领取1次，不常用药品每月领取1次，麻醉药、贵重药则根据每日使用情况领取。
4.3 定期检查，清洁卫生药品管理员定期检查药品有效期，严格实行药品近期先发先用原则，冰箱贮存定期检查，保持清洁，每周进行一次全面清洁工作。
4.4 麻醉药、精神类药品的管理应严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》，实行双人双锁管理。
特殊药品和精神类药品放在保险柜，每天核对毒麻处方和空安瓿数量，发现不符查明原因。