VSD负压引流的术后护理

合集下载

vsd负压吸引术的护理要点

vsd负压吸引术的护理要点
vsd负压引流术可以治疗局部压疮，局部皮肤缺损，烧伤，外伤骨折后皮肤皮下组织缺损。

护理要点：
1.观察肢体末梢血液供应，触摸肢体末梢，足背动脉搏动的情况，感觉无皮肤湿冷，运动下降，颜色变黑的表现。

2.要注意观察vsd负压引流患者引流管是否通畅，防止引流管受压、扭曲、堵塞，导致局部引流不畅，感染化脓。

3.要注意观察患者的敷料情况，确保敷料的清洁。

4.观察患者肢体，创伤部位有无感染的表现，了解患者体温情况，心率，血压，尿量等情况，下肢活动情况。

5.体位护理：避免患肢受压影响血液循环，经常协助病人更换体位。

6.确保负压在合适范围内。

7.观察引流液的量、色、性状。

8.要注意观察患者心理情绪的变化，使用负压引流的患者创伤会比较大，会给患者带来巨大的心理打击以及相应的心理问题，应积极的与患者沟通，进行心理疏导，积极的配合治疗。

VSD负压引流的护理

VSD负压引流的护理VSD负压引流是一种广泛应用于临床护理的治疗方法，可用于各种外科手术后的伤口引流，以及疾病导致的积液排除。

本文将对VSD负压引流的护理进行详细介绍，包括使用方法、注意事项以及常见问题的解决方法。

1. VSD负压引流的原理及使用方法VSD负压引流是通过负压泵系统，将引流管与伤口连接，通过负压的作用，帮助伤口排除积液，促进伤口康复。

使用VSD负压引流的方法如下：（1）选择合适的引流系统：根据患者伤口的特点，选择合适的VSD引流系统，包括引流管、负压泵等。

确保引流系统的质量可靠，以及能够满足患者需要。

（2）准备伤口：清洗伤口，确保伤口周围的皮肤干净整洁。

在引流管插入伤口之前，应使用无菌物品进行消毒处理。

（3）连接引流系统：将引流管与负压泵连接，确保连接处密封可靠，防止气体泄漏。

在连接时，注意避免扭曲或拉扯引流管。

（4）负压设定：根据患者的情况和医生的建议，设置合适的负压值。

一般情况下，负压值应在-75mmHg至-125mmHg之间。

（5）固定引流系统：将引流管固定在患者身体上，避免引流管的移位或脱落。

可以使用透明敷料或专用固定带进行固定。

2. VSD负压引流的护理注意事项在进行VSD负压引流护理时，护士需要注意以下几个方面：（1）密切观察患者：负压引流过程中，护士应密切观察患者的伤口情况以及病情变化。

如发现出血、感染等异常情况，应及时向医生汇报。

（2）定期更换引流系统：引流系统中的引流袋和滤器应定期更换，避免二次感染的发生。

一般情况下，引流袋应每隔24小时更换一次。

（3）保持患者舒适：在使用负压引流时，患者可能会感到不适，如疼痛或紧迫感。

护士应及时给予患者舒适护理，如合理调整引流系统的负压值、维持患者的体位等。

（4）注意引流管的通畅：引流管在使用过程中可能会被血块、分泌物等堵塞，影响引流效果。

护士应定期检查引流管的通畅情况，如发现阻塞应及时处理。

3. 常见问题及解决方法在VSD负压引流过程中，常见的问题及解决方法如下：（1）负压泵故障：如负压泵出现异常声音、工作不正常等情况，应立即停止使用，并及时向医患协调员报告，维修或更换负压泵。

VSD负压封闭引流术后护理常规PPT

物理治疗
如冷敷、热敷、电疗等，可减轻局部炎症和肌肉紧张，缓解疼痛。
按摩与针灸
通过按摩和针灸刺激穴位，促进局部血液循环，缓解疼痛。
舒适度调整策略
01
02
03
04
体位调整
根据患者病情和舒适度需求，协助患者调整合适的体位。
环境优化
保持病房安静、整洁、温湿度适宜，提高患者的舒适度。
生活护理
协助患者进行日常生活活动，如洗漱、进食、排便等，保持
VSD负压封闭引流术后护理常规PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 术后护理概述 • 患者评估与观察 • 负压封闭引流装置管理 • 伤口护理与观察 • 疼痛管理与舒适度调整 • 营养支持与饮食指导 • 心理护理与健康教育
01
术后护理概述
负压封闭引流术简介
负压封闭引流术（ VSD）是一种处理创面和软组织缺损的新技术。
感谢您的观看
患者身体清洁和舒适。
心理支持
关注患者的心理需求，给予安慰和支持，提高患者的心理舒
适度。
06
营养支持与饮食指导
营养需求评估及补充方案制定
营养状况评估
通过体重、体质指数、血清白蛋白等指标评估患者的营养状况。
营养需求计算
根据患者的年龄、性别、体重、身高等因素，计算每日所需的热
量、蛋白质、脂肪等营养素。
常见问题处理措施
01
02
03
引流管堵塞
可用生理盐水冲洗引流管，或更换引流管。
创面感染
加强创面换药，使用敏感抗生素治疗。
负压失效
检查负压源及引流管连接处是否漏气，及时更换损坏部件。
定期维护与保养

vsd负压吸引的观察及护理要点

vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下：
1. 观察负压的稳定性，可以通过连接的透明管观察，如果引流管气泡明显减少，说明负压良好。

2. 引流管通畅性的观察，包括引流管是否扭曲、受压等，要经常调整和保护引流管。

3. 创面的观察，主要看是否有异常渗血、出血的表现。

VSD负压吸引的护理要点如下：
1. 做好各项管道护理记录，并严格交接班。

2. 每周更换一次VSD材料，敷料需有足够厚度。

3. 保持引流通畅，避免引流管受压、打折或堵塞。

4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。

5. 疼痛护理：评估患者疼痛情况，遵医嘱使用镇痛药物。

6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。

如果需要更多信息，建议咨询专业医师。

《vsd术后护理》ppt课件

引流管的管理
作用
管理要点
引流管用于术后排除体内积液、瘀血等，保持手术部位干燥，促进愈合。
定期检查和更换引流管，确保其通畅；记录引流液的量、颜色、性质变化。
常见问题
护理技巧
引流管堵塞、脱落等，应及时处理以防影响伤口愈合。
在更换引流管时，注意无菌操作，避免感染；根据患者情况调整引流管的负压。
疼痛与舒适的管理
评估
定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛部位、性质和持续时间。
药物治疗
根据医嘱使用镇痛药物，注意药物剂量、给药途径和不良反应。
非药物治疗
应用物理疗法如冷敷、热敷等缓解疼痛，同时进行心理支持。
舒适措施
保持病房安静、整洁，帮助患者调整合适体位，减轻术后不适感。
03
术后并发症的预防与处理
感染的预防与控制
心理支持
关注患者的心理健康，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者积极面对术后康复过程。
05
护理团队协作与沟通
护理团队的角色与职责
术后护理主管
负责全面指导和监督术后护理工作，确保患者得到高质量的护理。
康复师
协助患者进行康复训练，促进患者功能恢复。
护士
执行术后护理计划，监测患者病情，提供日常护理和支持。
术前措施
术前应严格进行皮肤准备，避免划伤或破损，减少细菌数量。
术中注意
手术过程中，要严格遵守无菌操作，减少手术时间和组织损伤。
术后观察
密切观察手术部位的红肿、疼痛、渗液等感染迹象，及时发现并处理。
抗菌治疗
根据医生指导，合理使用抗生素，预防感染和治疗感染。
出血及血肿的处理
术后加压包扎
术后对手术部位进行适当的加压包扎，有助于止血和预防血肿形

负压封闭引流技术的术后护理VSD

装置构成----聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料
❖ 外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性，耐腐蚀，有极好旳吸附性和透水性，质地柔软，抗张力强。其厚度0.8mm，微孔直径 0.3mm~0.5mm，应用时根据创面大小及形状将此材料修剪，覆盖在植皮创面上，为创面封闭旳主体；其内置2根多侧孔硬质硅胶引流管，管径0.5cm。
❖ 提醒患者及陪护人员不要牵拉、压迫、折叠引流管，不可随意调整负压。
创面旳观察和护理
❖ 负压有效状态：以创面敷料塌陷、收缩变硬，管形存在，薄膜下无夜里积聚，有液体引流出阐明负压引流通畅连续有效。严密观察引流液旳量、质，并正确统计,如有大量新鲜血液被吸出，应考虑创面是否有活动性出血，及时报告医生，做好相应正确旳处理。
❖ 每根引流管两侧旳泡沫材料宽度不宜超出2～ 3cm，以确保泡沫表面有足够旳负压，多侧孔引流管旳端孔及全部侧孔都需位于泡沫内，防止堵塞。
❖ 封闭良好:良好旳封闭是确保引流效果旳关键。清洁干燥周围皮肤，使生物膜粘贴密闭牢固，粘贴时薄膜旳覆盖范围要涉及3~4cm旳创缘健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子” 措施封闭；引流管可于距创缘5cm旳正常皮下组织戳孔引出或用“系膜法”处理。
❖ 生物半透膜旳封闭，隔绝了创面与外环境接触旳感
染机会。
❖ 全方位旳引流，是将老式旳点状或局部引流，变为
了面状引流，确保了能随时将创面旳每一处旳坏死组织和渗出液，及时排除体外。
优点
❖ 一次封闭引流能够保持有效引流5～7天，不需每天换药，既减轻病人旳痛苦及经济承担，也减轻了医务人员旳工作量。而且操作简朴易行，必要时可床旁进行。
堵塞
❖ 体现：敷料鼓起，不见管形。 ❖ 原因：管道折叠、扭曲。压力源过小，引流

VSD负压引流的术后护理

实用文档
引流管情况
❖ 有时可见引流管中有一段变干的引流物堵塞管腔，并因此截断了VAC敷料负压源，甚至使负压鼓起，不见管型，这时刻逆行缓慢注入生理盐水浸泡，堵塞的引流物变软后，重新接通负压源，防止引流管受压、扭弯曲、堵塞。术后注意保持引流管的通畅及保持负压通畅。
实用文档
敷料情况
❖ VAC敷料鼓起,不见管形,常见的原因除了引流管堵塞外,还应考虑负压源异常.如中心负压压力不足或表头损坏,引流管受压迫、打折等。VAC敷料内有少许坏死组织和渗液残留，有时会透过半透膜发出臭味，敷料上出现黄绿色，绿脓色，灰暗色等污秽的颜色，这并非创面的坏死组织所致，不会影响 VAC的治疗效果，一般无需处理。
实用文档
【VAC的指征】
❖ 1重软组织挫裂伤及软组织缺损； ❖ 2大的血肿或积液； ❖ 3 骨筋膜室综合征； ❖ 4开放性骨折可能或合并感染者； ❖ 5 关节腔感染需切开引流者； ❖ 6急慢性骨髓炎需开窗引流者； ❖ 7体表脓肿和化脓性感染； ❖ 8手术后切口感染。 ❖ 9植皮术后的植皮区； ❖ 10溃疡、褥疮。
❖ 2. 对于骨外露的感染创面， VAC只是一个过渡手段，待创面感染控制、肉芽生长后还需应用其它方法覆盖创面。
❖ 3.费用较贵。
实用文档
观察和护理
实用文档
护理常规
❖ 1）观察局部皮肤、VAC敷料及引流情况，保护创面，保持有效引流，引流瓶每日更换并清洁消毒，更换时先用钳子夹信引流管，再关闭负压源进行更换。保持创面及局部皮肤干燥。在使用VAC期间，需观察负压源地负压力是否在规定范围内，VAC敷料是否塌陷，引流管型是否存在，有无大量新鲜血液被吸出，如果都正常，则无需做特殊处理。
❖ （2）观察受压部位皮肤情况，定时更换患者卧位，患肢可用护理垫抬高，防止引流管牵扯打折受压，阻断负压源，影响引流效果。

VSD负压引流术后护理教材教学课件

总结词
VSD负压引流术应用范围
02
CHAPTER
VSD负压引流术后护理的重要性
定期检查敷料是否清洁，及时更换湿润或污染的敷料，防止细菌滋生。
保持敷料清洁干燥
在更换敷料、检查伤口等操作时，应遵循无菌原则，避免交叉感染。
严格无菌操作
根据医生指导，合理使用抗生素，预防感染。
合理使用抗生素
预防感染
确保负压引流装置正常工作，保持引流管通畅，以利于创面愈合。
调节负压吸引力
观察引流液的量
记录引流液的量，如果发现引流液量突然增多或减少，应及时向医生报告。
注意引流液的气味
正常情况下，引流液应该没有明显的气味。如果发现引流液有异味，应及时向医生报告。
注意引流液的颜色
正常情况下，引流液的颜色应该逐渐变浅。如果发现引流液颜色突然变深或出现大量鲜红色液体，应及时报告医生。
护理效果
案例一：成功护理案例介绍
采用量化和质性相结合的方法，对护理前后护理效果各指标对应的评价量表进行评价，分数越高，护理效果越好。
经过护理后，患者疼痛程度明显减轻，生活质量得到提高。评价量表显示，患者在疼痛缓解、伤口愈合、并发症预防等方面均有显著改善。
案例二：护理效果评估
评估结果
评估方法
在VSD负压引流术后护理中，要密切观察引流情况，保持引流管通畅，严格无菌操作，预防感染。同时，对患者进行疼痛管理，减轻患者痛苦。在护理过程中，要注重与患者的沟通交流，提高患者的依从性和满意度。
引流管堵塞的原因
定期挤压引流管，保持引流管通畅，避免过度弯曲或受压。
预防措施
如发现引流管堵塞，可采用生理盐水冲洗管道，或轻轻旋转、抽吸引流管，必要时重新置管。
处理方法
引流管堵塞处理方法

VSD负压封闭引流术后护理常规

步行训练
随着患者康复进展，指导其进行步行训练，逐渐恢复日常活动能力。
心理调适与辅导
情绪支持
关注患者情绪变化，提供情感支持，减轻焦虑和恐惧。
认知调整
帮助患者调整对手术和康复的认知，树立积极的治疗态度。
心理辅导
对于存在严重心理问题的患者，可请心理医生进行专业辅导，促进心理健康。
05
营养与饮食指导
预期效果
创面愈合
通过VSD负压封闭引流术的治疗，可以促进创面内的血液循环和肉芽组织生长，加速创面
的愈合过程。
感染控制
通过持续的高负压吸引，可以有效清除创面内的渗出物和坏死组织，降低感染的风险。
减轻疼痛
VSD负压封闭引流术可以减轻患者的疼痛感受，提高患者的生活质量。
减少并发症
与传统的换药方法相比，VSD 负压封闭引流术可以减少并发症的发生，如创面感染、压疮
适应症与禁忌症
适应症
VSD负压封闭引流术适用于各种急慢性创面、感染性创面、烧伤创面、压疮、糖尿病足溃疡等。尤其对于传统换药方法难以处理的创面，VSD负压封闭引流术具有显著的治疗效果。
禁忌症
对于存在严重凝血功能障碍、严重心肺功能不全、恶性肿瘤等疾病的患者，以及创面存在大量活动性出血或严重感染的情况，应谨慎使用或避免使用VSD负压封闭引流术。
VSD负压封闭引流术后护理常规
• 引言 • VSD负压封闭引流术简介 • 术后护理常规 • 患者教育与心理支持 • 营养与饮食指导 • 出院前准备及随访安排
01
引言
目的和背景
01
负压封闭引流术（VSD）是一种广泛应用于创面治疗的技术，通过负压吸引作用，促进创面愈合，减少并发症的发生。

VSD负压引流术后护理PPT课件

2021/5/13
VSD装置
• 半透膜 1. 潮气通透率（815g/㎡/24hrs/37℃ 2. 不会造成皮肤浸渍 3. 保留时间可长达15天 4. 防水防菌，减少感染机会
2021/5/13
VSD装置
• 三通接头在各引流管之间起到连接作用
2021/5/13
VSD装置
• VSD专用吸引机噪音低、寿命长、操作简单，便于移动。 • 中心负压装置或电动吸引器一般建议调整在-
VSD负压引流原理
VSD装置
• VSD敷料
1. VSD敷料不含纤维，具有优良的弹性和韧性，抗拉力强，不易残留于创面
2. 多孔而富有弹性的VSD敷料，引流液更易通过 3. VSD敷料的广泛吸收性可用做药物载体 4. VSD敷料属于亲水性材质，是目前已知的与创面组织和皮肤具有最优
相容性的材料 5. VSD敷料可在自然界1-2年内降解成水和CO2等无害物
观察重点
• 在使用VSD期间，医护人员只需要观察： • 1、负压源的负压力是否在规定范围内 • 2、VSD材料是否塌陷 • 3、引流管管型是否存在 • 4、有无大量新鲜血液被吸出 • 如以上四点都正常，则无需在做特殊处理
2021/5/13
VSD负压引流的术后护理
毛李青
VSD是什么？
• 负压封闭引流VSD技术是指以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面，充当创面与引流管的中介，将传统的点状引流变成了全方位引流，以生物半通明膜为全密封材料，覆盖、封闭整个创面和腔隙，同时将引流管与负压源连接，使整个与辅料相接触的创面处于一个全表面封闭负压引流状态，以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排出体外，隔绝创面与外环境之间的感染机会，负压封闭引流式治疗骨科大面积外伤合并皮肤缺损及骨质外露，慢性骨髓炎的一种新疗法

[指南]vsd负压引流术后护理

[指南]vsd负压引流术后护理VSD负压引流的术后护理VSD的概念负压封闭引流VSD技术是指以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面～充当创面与引流管的中介～将传统的点状引流变成了全方位引流～以生物半通明膜为全密封材料～覆盖、封闭整个创面和腔隙～同时将引流管与负压源连接～使整个与辅料相接触的创面处于一个全表面封闭负压引流状态～以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排出体外～隔绝创面与外环境之间的感染机会～负压封闭引流式治疗骨科大面积外伤合并皮肤缺损及骨质外露～慢性骨髓炎的一种新疗法 VSD的原理1、全方位引流去除了细菌培养基和创伤后受损组织产生的毒性分解产物～减少机体组织对毒性产物的重吸收。

2、半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面～保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出～将开放创面变为闭合创面。

3、可控制的全方位负压作用～为主动引流提供了动力～促进了局部的血液循环加快～刺激了组织新生。

VSD术前护理1、心理护理:由于创伤和手术可对患者心理造成很大的影响～应积极的消除患者的紧张、焦虑的情绪～讲解疾病相关知识～介绍手术的成功案例～让患者有一个充分的心理准备和接受能力。

2、皮肤准备:术前认真清除术区皮肤上的毛发～污垢～以利于术后半透明膜的黏贴～防止受毛发影响黏贴不严漏气～还可防止细菌滋生～引起切口感染。

3、消化道准备:术前8小时禁食～4，6小时禁饮。

4、完成术前准备工作:向患者做好解释工作～取得合作。

完成术前导尿、术前用药等工作。

VSD术后护理1、封闭持续负压的观察和护理,1,保持创面持续有效的负压是引流及治疗成功的关键～也是护理的重点内容。

首先要确保压力合适,其次要确保各管道通畅～紧密连接～并妥善固定引流管。

引流不畅可用20ml注射器向外抽吸或用0.9,生理盐水10~20ml冲洗管道～必要时更换引流管。

,2,负压瓶的位置要低于创面60，100cm～引流瓶放于安全位置～保持局部负压封闭状态～有利于引流。

VSD负压引流的术后护理

VSD负压引流的术后护理维斯第简称VSD，即一次性负压闭式引流，由武汉维斯第医用科技有限公司生产。

传统采用的引流方法，其引流效果不满意，维持时间短，容易引起引流管堵塞和发生感染。

而使用VSD负压引流装置，创口分泌物随即被高负压及时吸到引流瓶内，能持续彻底地引流出全创面的分泌物且不易堵塞管腔，保持引流通畅，从而减少分泌物对创面的刺激，破坏细菌生长的环境，又能促进局部的血液循环，强烈地刺激健康的肉芽组织生长，有利于伤口的早期愈合或为植皮提供良好的局部条件。

1.材料由3部分组成: ①一次性VSD负压引流敷料，俗称“人工皮”，是由高分子聚合材料、聚乙烯醇制成的医用泡沫敷料,具有很强的吸附机体分泌物的特性。

该物质无免疫活性，耐腐蚀，有极好的吸附性和透水性，对机体任何副作用，能与全创面充分接触又不受体位的限制。

其厚度0.8mm,微孔直径0.3～0.5mm,泡沫内置2根有多个孔的硬性硅胶引流管,管径0.5mm。

②生物透性薄膜由美国3M 公司生产,生物相容好,对皮肤无刺激性,具有良好的透气性。

③负压引流瓶用国产普通负压瓶,维持压力-16～-8kPa。

2.手术方法①在彻底清创止血的基础上,根据创面大、小选择合适敷料型号。

②缝合切口后，把引流管和切口用3M薄膜粘贴封闭，证实密封状态后用三通将引流管接上负压引流瓶。

③根据需要,修剪或拼接敷料,必要时适当缝合固定。

④将多根引流管用多头连接管合并成1或2个出口（?管型）。

3.术后护理3.1一般护理：密切观察患者生命体征神志的变化，准确记录出入量。

正确连接负压引流装置，妥善固定管道，保障引流持续通畅，使负压维持在，及时观察引流物的颜色性质，加强营养和基础护理。

3.2 VSD的观察：3.2.1 持续高负压是VSD的重要特点，VSD负压过低或过高均可导致引流堵塞。

负压过高的引流还可能导致出血张力性水疱等并发症的发生。

应用VSD时被引流区是处在一个封闭的环境中，负压一旦消失时间过长，引流区内就会开始积液且无法排出因此，要密切观察负压情况，一旦发现负压失效要立即查找原因并报告医生，必要时重新封闭被引流区或更换引流。

vsd负压引流术后护理

vsd负压引流术后护理VSD负压引流的术后护理VSD的概念负压封闭引流VSD技术是指以聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死后形成的创面～充当创面与引流管的中介～将传统的点状引流变成了全方位引流～以生物半通明膜为全密封材料～覆盖、封闭整个创面和腔隙～同时将引流管与负压源连接～使整个与辅料相接触的创面处于一个全表面封闭负压引流状态～以促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排出体外～隔绝创面与外环境之间的感染机会～负压封闭引流式治疗骨科大面积外伤合并皮肤缺损及骨质外露～慢性骨髓炎的一种新疗法VSD的原理1、全方位引流去除了细菌培养基和创伤后受损组织产生的毒性分解产物～减少机体组织对毒性产物的重吸收。

2、半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面～保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出～将开放创面变为闭合创面。

3、可控制的全方位负压作用～为主动引流提供了动力～促进了局部的血液循环加快～刺激了组织新生。

2、皮肤准备:术前认真清除术区皮肤上的毛发～污垢～以利于术后半透明膜的黏贴～防止受毛发影响黏贴不严漏气～还可防止细菌滋生～引起切口感染。

3、消化道准备:术前8小时禁食～4，6小时禁饮。

4、完成术前准备工作:向患者做好解释工作～取得合作。

完成术前导尿、术前用药等工作。

VSD术后护理1、封闭持续负压的观察和护理,1,保持创面持续有效的负压是引流及治疗成功的关键～也是护理的重点内容。

首先要确保压力合适,其次要确保各管道通畅～紧密连接～并妥善固定引流管。

引流不畅可用20ml注射器向外抽吸或用0.9,生理盐水10~20ml冲洗管道～必要时更换引流管。

,2,负压瓶的位置要低于创面60，100cm～引流瓶放于安全位置～保持局部负压封闭状态～有利于引流。

负压封闭引流技术(VSD)在创伤修复中应用及术后护理

负压封闭引流技术（VSD）在创伤修复中应用及术后护理负压封閉引流（VSD）目前已广泛应用于临床，特别是在四肢骨科创伤领域应用最为广泛，结合我科临床工作，本文主要通过回顾负压封闭引流的概况、原理、适应症和禁忌症、使用方法、注意事项，优、缺点及术后护理工作，为临床使用提供更好的学习和指导作用。

标签：创伤修复；负压封闭引流术；VSD；术后护理1、概况负压封闭引流技术（VSD）是1992年德国ULM大学Fleischman博士首创发明的。

1994年裘华德教授率先将VSD技术引进中国，并创造性的应用于骨科及普外科。

VSD（中文名：维斯第）材料（是一种聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫，外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性，有极强的吸附和透水性，耐腐蚀，质地柔软，抗张力强。

不含纤维，无固性脱落物，有效传导负压，并具有负压刺激性）+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引的技术。

2、VSD负压引流术原理是在清创完的创面上覆盖VSD敷料（可根据创面形状任意裁剪）然后用生物半透膜（单项透气）将其完全封闭。

最后接通负压源给予VSD负压引流治疗，该治疗会把创面的一些坏死组织等分泌物抽出，加速局部的血液循环，提供非常好的肉芽组织生长环境，VSD的原理符合llizarov的张力-应力学说：即经生长中的组织缓慢牵引产生一定张力，可刺激组织的再生和活跃生长，从而使肉芽快速生长。

3、适应症和禁忌症适应症：1.大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤，开放性骨折合并软组织缺损。

2.烧伤皮肤缺损的表面。

3.感染无法控制的软组织表面。

4.骨外露的表面。

5.严重的关节腔感染。

6.开放性骨折，骨髓炎，骨筋膜室综合征。

7.褥疮、伤口不愈合、以及糖尿病足。

禁忌症：活动性出血，凝血功能障碍，气性坏疽、破伤风。

癌性溃疡。

4、使用方法1、常规消毒后，清除坏死组织及异物，对疑似有血运的组织，予以保留，彻底止血2、依照创面修剪敷料，将引流管串联或并联，敷料缝合在一起，将敷料边缘与创缘周围皮肤固定，3、以75%酒精擦洗创缘周围皮肤，待干燥后贴膜，引流管处应仔细密封，防止漏气。

VSD负压封闭引流术后护理_常规

VSD负压封闭引流术后护理_常规一、术后监护1.术后监护室。

VSD负压封闭引流术后，患者需要转入术后监护室进行密切监护。

护士应检查患者的 vitals（血压、体温、脉搏、呼吸等），监测心电图、血氧饱和度等指标。

还需要注意观察患者的意识状态、伤口出血、导管位置等情况。

2.心脏监护。

术后患者需要进行心脏监测，包括监测心电图、心率、心律等指标。

护士应密切观察心电图的变化，发现异常情况应及时汇报医生处理。

二、饮食与营养1.饮食。

术后的患者需要进行康复饮食，饮食应均衡、易消化、易吸收。

初始阶段，可以给予流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。

根据患者的术后恢复情况，以及医生的建议，确定饮食种类和进食方式。

2.营养。

三、感染预防1.切口护理。

术后患者的切口应进行定期换药和消毒，以防止感染的发生。

护士应使用无菌技术进行护理，保持切口干燥清洁，并观察切口是否有红肿、渗液等异常情况。

2.感染控制。

术后患者需要保持良好的卫生习惯，如勤洗手、保持个人卫生、避免接触传染源等。

护士应加强患者的教育，帮助患者提高自我保健意识，并注意消毒措施，防止交叉感染。

四、活动与体位1.活动。

术后患者在医生的指导下进行逐渐恢复性活动。

开始时应以床上活动为主，如抬腿、活动手指等。

逐渐过渡到辅助着地站立、坐立以及行走训练。

2.体位。

术后患者常常需要保持特定的体位，以减轻心脏负荷或减少创伤。

根据医生的嘱咐，护士应协助患者坐位、卧位及翻身等，并注意避免压迫切口部位。

五、疼痛管理术后疼痛是患者常见的症状，对患者的恢复产生不良影响。

护士应根据患者的疼痛程度，合理选用镇痛药物，并密切观察药物的疗效及不良反应。

六、心理支持手术对患者的心理造成一定的压力，护士应及时与患者进行沟通交流，了解患者的心理需求。

给予患者身体和情感上的支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等心理问题。

七、教育与康复术后患者需要进行相关的教育，以促进康复。

护士应向患者介绍术后护理事项和预防措施，如如何变换体位，护理切口，注意饮食和休息等。

培训资料-vsd负压引流的术后护理

培训资料-vsd负压引流的术后护理
在这个培训资料中，我们将探讨VSD负压引流的术后护理，包括其重要性、目标、原则、过程、常见问题、注意事项以及总结和建议。
术后护理的重要性
1 预防感染
确保伤口清洁，预防感染发生。
2 促进愈合
提供适当的伤口护理，促进伤口的愈合。
3 缓解疼痛
通过有效的疼痛管理，减轻患者的不适。
术后护理的目标
1 恢复患者功能
帮助患者恢复日常活动和功能。
3 提供患者舒适
确保患者在术后感到舒适和放心。
2 提供患者安全
确保患者在术后阶段的安全。
术后护理的原则
1 个体化护理
2 核查医嘱
根据患者的具体情况提供个性化护理。
遵循医嘱并核查药物和治疗的正确性。
3 积极沟通
与患者和团队成员积极沟通，确保信息流通。
合作团队
与协作者和团队密切合作。
教育患者
向患者提供适当的术后护理教育。
总结和建议
总结建议

术后护理的关键是预防感染、促进愈合和缓解疼痛。
个体化护理、核查医嘱和积极沟通是术后护理的重要原则。
术后护理过程
床位护理
为患者提供舒适、安全的床位环境。
切口护理
对伤口进行适当的清洁和更换敷料。
疼痛管理
通过使用药物和非药物方法管理术后疼痛。
术后护理中的常见问题
感染
疼痛
预防和处理手术切口的感染。帮助患者管理术后疼痛。
伤口护理
正确处理和照顾术后伤口。
术后护理的注意事项
注意观察
仔细观察患者的病情变化。