原发性肝癌健康宣教
原发性肝癌的健康教育
原发性肝癌的健康教育1.休息：创造舒适、安静的休息环境。
晚期伴有腹水、黄疸者应卧床休息，以减少机体消耗。
对病情稳定者，可适当进行活动，以增强机体抵抗力。
2.饮食指导：给予高蛋白质、适当热量、高维生素饮食。
避免摄入高脂肪，高热量和刺激性食物，防止加重肝脏负担。
有恶心、呕吐时，服用止吐剂后进少量食物，增加进餐次数。
进食少者可给予支持疗法，如静脉补充营养。
3.缓解疼痛的方法：⑴给病人创造一个安静舒适的休息环境，减少各种不良的刺激因素和心理压力，尊重病人，尽量满足病人的要求。
⑵教会病人一些放松技巧如深呼吸等，鼓励病人参加转移注意力的活动，如与病人交谈、听音乐、文字数字游戏等。
⑶疼痛严重的病人，应与医生协商给予长期医嘱的镇痛药物，以消除或减轻病人的疼痛。
⑷观察病人疼痛的性质、部位及伴随症状，及时发现问题并协助医生处理异常变化。
4.有效的心理支持：鼓励病人参与治疗和互利，适当给予一些治疗知识，使其相信科学，增强与疾病斗争的勇气和决心。
1、门诊大厅便民服务台，为病人提供咨询、分诊、导诊、投诉；配置轮椅、担架等，为年老体弱、行动不便、急危重症患者提供服务。
2、免费提供开水，设立便民服务箱、体重秤、血压计等免费服务项目。
3、患者可不用挂号即可至门诊就诊，减少就诊前环节，让患者少跑路，节省病人就诊时间。
4、门诊实行无假日门诊，有效解决病人看病难的的问题。
5、导医台备有健康教育宣传栏目，为病员提供健康宣传教育指导。
6、扶贫对象、计划生育特殊家庭、离退休干部、残疾人、60岁以上老年人均可优先诊疗。
7、门诊所有窗岗位实行挂牌服务；药房提供中草药代煎等服务。
8、门诊各种指示标识规范、明显、准确，方便指导病员检查、就诊。
9、医务人员完成本岗位诊疗工作后，主动指导患者至相关科室检查治疗。
原发性肝癌专题知识宣教PPT优质课件
29
肝性脑病 消化道出血 癌结节破裂 继发感染
并发症
肝癌终末期并发症,占1/3肝癌死因
出血原因：癌栓引起门静脉高压致 食管胃底静脉曲张破裂出血；胃肠 道粘膜糜烂；凝血功能障碍。占 15%肝癌死因
自发或在外力作用下破裂出血
30
肝癌临床分期
Ⅰ期：无明确肝癌症状和体征者 Ⅱ期：介于Ⅰ期和Ⅲ期之间者 Ⅲ期：有黄疸、腹水、远处转移、
3
发生率
在美国，肝癌占所有恶性肿瘤的2％， 年发生率为4/100,000（约5000～ 10000例） 亚洲、非洲地区年发生率 >100/100,000 世界范围内，每年因肝癌死亡的人数 高达130万
4
病因和发病机制
病毒性肝炎 肝硬化 环境、化学及物理因素 遗传
5
一、病毒性肝炎
最主要病因 明确与肝癌有关:乙型、丙型和丁型 全球HBV感染者约4亿，慢性HBV感染使肝 硬化患者发生肝癌危险性升高1000倍 我国有1.2亿HBsAg阳性者，约90%肝癌患 者有乙型肝炎病毒感染背景 全球HCV感染者1.7亿，肝癌患者中HCV检 出率为10%~20%，是日本和欧洲最重要的 肝癌病因
TNF）、免疫效应细胞治疗（LAK、TILAKM）
七、中药治疗 八、肝移植：对于肝功能失代偿或受肿瘤位置限制而不
能切除的小肝癌，肝移植是理想疗法
41
护理诊断及合作性问题
慢性疼痛：肝区疼痛 与癌肿增大牵拉 肝包膜有关。 营养失调：低于机体需要量 与恶性肿 瘤对机体的慢性消耗、化疗所致胃肠道 反应有关。 绝望 与得知癌症的诊断或终末期肝功 能衰竭有关。 潜在并发症：肝性脑病、上消化道出血、 癌结节破裂出血。
23
症状
四、转移灶症状
肺转移：咳嗽、咯血 胸腔转移：胸水，右侧多见 骨骼或脊柱转移：局部疼痛 或神经受压症状 颅内转移：相应定位症状
原发性肝癌健康宣教
原发性肝癌的早期症状
原发性肝癌的早期症状
潜在疾病发展：原发性肝癌早期并无明 显症状，一般处于潜伏期。 常见症状：乏力、食欲不振、体重减轻 ，以及腹部不适、肝区触痛等。
原发性肝癌的诊断与治疗
原发性肝癌的诊断与治疗
诊断方法：肝功能检查、肝超声、CT扫 描、磁共振等是常用的原发性肝癌诊断 方法。 治疗方式：手术切除、放射治疗、化学 药物治疗和肝移植等是目前常用的原发 性肝癌治疗方式。
总结
总结
知识普及：通过本次宣教，相信大家对 原发性肝癌有了更深入的了解。
预防第一：提高防范意识，积极采取预 防措施，共同守护健康什么是原发性肝癌
概述：原发性肝癌是一种起源于肝细胞 的恶性肿瘤。 病因与危险因素：乙型肝炎病毒感染、 丙型肝炎病毒感染、肝硬化、长期酗酒 等是原发性肝癌的主要病因和危险因素 。
什么是原发性肝癌
预防措施：注重个人卫生，接种乙型肝 炎疫苗，避免长期暴露在细胞毒素或致 癌物质环境中。
原发性肝癌健康宣教
目录 导言 什么是原发性肝癌 原发性肝癌的早期症状 原发性肝癌的诊断与治疗 原发性肝癌的预防与健康生活方式 总结
导言
导言
主题介绍：原发性肝癌是一种严重威胁 人类健康的疾病，本次宣教旨在提高公 众对原发性肝癌的认识和预防意识。 宣教目的：通过本次宣教，帮助公众了 解原发性肝癌的危害、早期症状和预防 方法，提供有效的健康指导。
原发性肝癌的预防与健康生 活方式
原发性肝癌的预防与健康生活方式
饮食和营养：保持均衡的饮食，摄入适 量的蔬菜水果，减少高脂肪和高盐食物 的摄入。 定期体检和筛查：定期进行肝功能检查 和肝癌筛查。
原发性肝癌的预防与健康生活方式
避免药物滥用：避免滥用对肝脏有损害 的药物，如乙酰氨基酚等。 禁止酗酒：长期酗酒会严重损害肝脏功 能，增加患原发性肝癌的风险。
原发性肝癌健康宣教
什么是微波消融？
放射性核素微球平均直径22微米，经动脉进入肿瘤后对肿瘤有栓塞治疗的作用
核素发出的的射线在组织中的穿透距离约1cm ,在肿瘤内可杀伤肿瘤细胞，而对肿瘤外的正常肝组织的照射量很低
什么是放射治疗？
什么是靶向治疗？
在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内以后特异性地选择与这些致癌位点相结合并发生作用，导致肿瘤细胞特异性死亡，而不会殃及肿瘤周围的正常组织细胞，所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
治疗作用
TACE 示意图
导管
股动脉
腹主动脉 腹腔干
肝癌
导管
腹主动脉 腹腔干
肝癌
股动脉
导管
腹主动脉 腹腔干
肝癌
HCC 处理需要多学科团队
放疗科 Radiation Oncology
病理科
肿瘤内科
放射科/介入
肝外科Hepatobiliary Surgery
早期发现
早期诊断 早期治疗
第二步“三早”机制：即早发现、早诊断、早治疗。对慢性肝病患者定期进行甲胎蛋白和B超检查有助于早期发现肝癌，至少每半年一次。
肝癌的预防措施
肝癌的预防措施
积极治疗：一旦确诊，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及病人全身情况选择合理的肝癌治疗方案
肝癌的预防
被黄曲霉菌污染产生的霉玉米和霉花生等能致肝癌，这是因为黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1（AFB1）有强烈的致癌作用。不能吃发霉的的食物，比如：花生酱、玉米、花生和花生油等是容易发霉的食物，这些食物要注意保管。
01
肝脏的特点
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼。
原发性肝癌健康教育课件
预防原发性肝癌的重要措施
接种乙肝疫苗，预防乙型肝炎感染。 健康生活方式，戒酒限酒，避免饮酒过 量。
预防原发性肝癌的重要措施
饮食健康，控制脂肪摄入，多食用蔬果 和谷物。 定期进行肝功能检查，早期发现问题并 及时治疗。
原发性肝癌的治疗方法
原发性肝癌的治疗方法
治疗肝癌的方法包括手术切除、放化疗 和靶向治疗。 治疗方法的选择需根据患者的具体情况 和肿瘤分期决定。
原发性肝癌的康复与护理
原发性肝癌的康复与护理
康复阶段需要定期复查，恢复期间需要 注意饮食和休息。 术后康复期护理要注意伤口清洁，预防 感染。
如何支持原发性肝癌患者
如何支持原发性肝癌患者
增加对患者的关爱和支持，帮助他们战 胜疾病的困难。 提供心理支持和心理咨询，帮助患者积 极面对治疗过程。
谢谢您的观赏 聆听
原发性肝癌健康教育课 件
目录 引言 肝癌的类型和症状 原发性肝癌的危险因素 预防原发性肝癌的重要措施 原发性肝癌的治疗方法 原发性肝癌的康复与护理 如何支持原发性肝癌患者
引言
引言
原发性肝癌是一种恶性肿瘤，发病率逐 年增加，严重威胁人们的健康和生命。 本课件旨在提供相关肝癌预防和健康知 识，帮助大家更好地了解和预防原发性 肝癌。
肝癌的类型和症状
肝癌的类型和症状
早期肝癌：无明显症状，体检能够发现 。 中晚期肝癌：肝区疼痛、食欲不振、乏 力等症状。
原发性肝癌的危险因素
原发性肝癌的危险因素
乙型肝炎病毒感染。 丙型肝炎病毒感染。
原发性肝癌的危险因素
肝硬化。 酒精滥用。
原发性肝癌的危险因素
脂肪肝。
预防原发
原发性肝癌健康宣教课件
原发性肝癌的生活护理
原发性肝癌的生活护理
饮食均衡、健康的生活方式对预防原发 性肝癌和促进康复非常重要。 限制摄入酒精和糖分，增加蔬果摄入， 培养良好的生活习惯。
原发性肝癌的生活护理
定期复查和随访也是生活护理的重要组 成部分，以了解患者的健康状况和病情 变化。
谢谢您的观赏 聆听
原发性肝癌的病因
和诊断
原发性肝癌的症状和诊断
原发性肝癌的早期症状不明显，常常被 忽视。 常见症状包括腹胀、腹痛、乏力、食欲 减退等。
原发性肝癌的症状和诊断
通过一系列的检查，如肝功能检查、肝 超声和肝癌标志物检测，可以诊断原发 性肝癌。
原发性肝癌健康宣教课 件
目录 导言 什么是原发性肝癌 原发性肝癌的病因 原发性肝癌的症状和诊断 原发性肝癌的预防和治疗 原发性肝癌的生活护理
导言
导言
原发性肝癌是一种常见而严重的恶性肿 瘤，需要引起重视。 本课件旨在提高人们对原发性肝癌的认 识，预防和早期发现的重要性。
导言
通过健康宣教，希望能够帮助更多的人 了解原发性肝癌，预防疾病的发生。
原发性肝癌的预防和治疗
原发性肝癌的预防和治疗
预防原发性肝癌的关键在于预防慢性肝 病的发生和加强肝癌筛查。 对于存在高风险因素的人群，如乙型肝 炎病毒携带者和肝硬化病人，应积极接 受疫苗接种和药物治疗。
原发性肝癌的预防和治疗
对于已确诊的原发性肝癌患者，选择适 当的治疗方法，如手术切除、化疗和靶 向治疗等。
什么是原发性肝癌
什么是原发性肝癌
原发性肝癌是指起源于肝脏的恶性肿瘤 。 它通常起源于肝细胞，也可以起源于肝 脏的其他组织。
什么是原发性肝癌
原发性肝癌是全球肿瘤死亡的第三大原 因，对人类健康造成了巨大影响。
肝癌健康教育
原发性肝癌原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,为我国常见恶性肿瘤之一，仅次于胃癌和食管癌，属中医“积聚”、“胁痛”范畴。
其主要病因为病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、寄生虫、化学致癌物质等。
本病可发于任何年龄，以40-49 岁多见，男女比例为 2:1-5:1。
【健康指导】1.生活起居指导(1) 为患者提供良好的休养环境，阳光充足，光线适宜，温、湿度适宜，病室安静整洁。
中医康复与健康指导。
(2) 起居有节，保证充足的睡眠，合理安排日常生活、休息与活动。
避免劳累，减少体力消耗，以减少肝糖原分解，减少乳酸和血氨的产生。
重症者应绝对卧床休息。
(3) 体力允许的情况下，可进行轻微活动如外出慢步15 分钟；或练静功听呼吸：患者取仰卧位，以舒适为度，两耳留意听呼吸，周而复始。
(4) 掌握活动的原则，即逐渐增加活动量。
避免剧烈活动，避免提拿重物，防止外力对肝区的撞击，以免引发出血。
(5) 长期卧床的重症病人，应指导并协助其在床上做简单的肢体锻炼，以免肌肉萎缩，定期给予翻身、叩背等或在骨隆突处如肩、臀、踝等部位垫气圈、海绵垫等预防压疮。
2.情志指导(1) 告诉患者保持乐观情绪，消除悲观心理，树立治疗信心。
2) 帮助病人立的生活方式在精神方面支持持病人，如鼓励病人参加社会性的抗癌活动，树立战胜病魔的信心。
(3) 安慰家属，使其保持情绪稳定，在有限的时间内多给病人以亲情温暖。
3.饮食指导(1) 为患者制定适宜的饮食计划，提供高蛋白质、高维生素、适当热量、易消化的清淡饮食，如精肉、蛋类、鱼、乳类、蔬菜、水果等，以促进肝组织的修复，同时保证机体的需要。
（2）注意饮食和饮水卫生，养成良好的饮食习惯，不吃腐坏变质和发食物，多吃新鲜蔬菜和水果，以提高机体抵抗力。
（3) 病人应严格禁酒戒烟。
禁止吃辛辣刺激食品，应多吃保肝食物，如甲鱼、香菇、蘑菇、金针菜等。
黄疸时应禁食油腻食物，有腹水者应限制盐的摄入量。
（4）食物中应保证维生素的含量，以保持大便通畅。
原发性肝癌健康宣教ppt课件
-1 5
五、马兜铃酸
预防
❖ 一级预防 防治病毒性肝炎 预防粮食霉变 改进饮水水质 拒绝马兜铃酸
❖ 二级预防： 早期发现、早期诊断、早期治疗
-1
7 肝癌的预防措施
病因预防：“管水、管粮、防肝炎”是
防肝癌的第一步方针。 在我国肝癌绝大部分是由肝炎引发的，给
新生儿及其他高危人群注射乙肝疫苗是减少 乙肝病毒携带者，减少肝癌的关键。
2、肝肿大 见于中、晚期主要 体征。
3、消化道症状 食欲减退、腹 胀、恶心、呕吐。
4、全身症状 乏力、消瘦、贫 血、黄疸、腹水。
5、其他 发生肺、骨、脑转移 可出现相应症状。
6、并发症 肝性昏迷、上消 道出血、癌肿破裂出血及继 发感染。
肝癌的典型症 状和体征：
肝区疼痛
全身和消化道 症状
肝肿大
-3 2
约10个月
亚临床期
(可提出诊断)
8-9个月
中期
(可明确诊断)
约4个月
晚期
约2个月
约 24
个 月
-3 0
临床分期
• I期（早期、亚临床期）：无症状和体征者 • II期（ 中期）：界于I期与III期之间者 • III期（晚期）：有明确的黄疸、腹水、恶病质或肝
外转移之一者
肝癌的临床表现
1、肝区疼痛 半数病人为首发 症状。
-2
2 肝癌的预防措施
第二步“三早”机制：即早发现、早诊断 、早治疗。对慢性肝病患者定期进行甲胎 蛋白和B超检查有助于早期发现肝癌，至 少每半年一次。
早期发现
早期诊断
早期治疗
-2
3 肝癌的预防措施Fra bibliotek早期发现
早期诊断
2[1].14原发性肝癌的健康宣教
![2[1].14原发性肝癌的健康宣教](https://img.taocdn.com/s3/m/a36b920bc5da50e2524d7f56.png)
(二）肝硬化 原发性肝癌合并肝硬化的发生率各地报告为50%～ 90%。在我国原发性肝癌主要在病毒性肝炎后肝硬化 基础上发生；在欧美国家，肝癌常查发现粮食受到黄曲霉毒素污染严重的 地区，人群肝癌发病率高，而黄曲霉毒素的代谢产物 黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。常接触黄曲霉毒素 的人群，血清黄曲霉毒素Bl一白蛋白结合物水平及尿 黄曲霉毒素B水平亦高，提示黄曲霉毒索B1,引起肝癌 的发生。
（三）放射治疗 由于放射源、设备的进步和定位方法的改进，使放射治疗在肝癌治 疗中地位有所提高。一些病灶较为局限、肝功能较好的早期病例，如能 耐受40Gy（4000rad）以上的放射剂量，疗效可显著提高。目前趋向于用 放射治疗联合化疗，如同时结合中药或其他支持疗法，效果更好。 （四）全身化疗 对肝癌较有效的药物以CDDP方案为首选，常用的化疗药物还有：阿 霉素、5一FU、丝裂霉素等，一般认为单一药物疗效较差。 （五）生物和免疫治疗 近年来在肝癌的生物学特性和免疫治疗方面研究有所进展，如肝癌克 隆起源、肝癌复发和转移相关的某些癌基因或酶的作用机制、糖蛋白研 究、肝癌免疫逃避的机制、肝癌的分化诱导、抑制肝癌复发和转移的治 疗、抑制肝癌新生血管治疗、特异性的主动和被动免疫治疗等，这些研 究为肝癌的治疗提供了新的前景。目前单克隆抗体和酪氨酸激酶抑制剂 类的各种靶向治疗药物等已被相继应用于临床，基因治疗和肿瘤疫苗技 术近年来也在研究之中。
（二）局部治疗
1．肝动脉化疗栓塞治疗（TA2E） 为原发性肝癌非手术治疗的首 选方案，疗效好，可提高患者的3年生存率。TACE的主要步骤是 经皮穿刺股动脉，在x线透视下将导管插至肝固有动脉或其分支， 注射抗肿瘤药或栓塞剂。常用栓塞剂有明胶海绵碎片和碘化油。 碘化油能栓塞O．05ram口径血管，甚至可填塞肝血窦，可以持久 的阻断血流。
原发性肝癌患者健康教育
原发性肝癌患者健康教育（一）疾病简介原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，为我国最常见的恶性肿瘤之一。
与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、遗传等因素有关。
（二）健康指导1.肝癌病人饮食为高蛋白、高维生素、适当热量饮食。
避免摄入高脂。
高热量和刺激性食物，使肝脏负担加重。
以少食多餐为原则，肝性脑病倾向者，减少蛋白质摄入。
2.注意休息，保证充足睡眠；严重乏力、消瘦、呕血、黑便的病人应绝对卧床休息，呕血期间头偏向一侧，防止误吸。
3.按医嘱服药，忌服损肝药物。
4.养成良好的生活习惯，戒烟、酒，减轻对肝脏的损害。
5.行肝动脉栓塞治疗（TACE），是肝癌非手术疗法中的首选方法。
（1）术前完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、B超、胸透等检查，行碘过敏试验。
术前禁食6小时。
术前半小时测量血压。
在医生指导下使用镇静剂。
（2）术中出现恶心、呕吐时、应将头偏向一侧，防止误吸；出现轻微腹痛为正常现象，可转移注意力，若疼痛加剧、不能耐受时，立即告知医生。
（3）术后禁食2~3天，无特殊不适者，进食温凉米汤，再过渡到稀饭、烂米粥、面条等流质、半流质饮食，少食多餐；穿刺处压迫止血15分钟再加压包扎，沙袋压迫6小时，保持穿刺侧肢体伸直24小时，观察穿刺处有无血肿、渗血；咳嗽时注意按压沙袋，保持准确加压穿刺部位，鼓励病人深呼吸，必要时吸氧，提高氧分压，利于肝细胞代谢。
6.皮肤黄染并瘙痒病人，注意修剪指甲，避免抓破皮肤；禁用肥皂水擦身，以免刺激皮肤。
7.严重腹水病人，衣着宽松，避免佩戴首饰；每日晨起定时测量腹围和体重，记录24小时出入量。
8.长期放疗、化疗而致白细胞减少的病人。
抵抗力减弱。
应避免出入人多场合，防止感染。
9.保持乐观心态，积极应对疾病。
医院肿瘤科原发性肝癌病人健康教育
医院肿瘤科原发性肝癌病人健康教育【讲解病因】其病因可能与病毒性肝炎，黄曲霉素（潮湿地区多食霉变食物），酒精中毒，慢性肝损伤，遗传，口服避孕药等有关。
【说明表现】早期无明显症状，待出现症状已为晚期。
如肝区疼痛、上腹部肿块、纳差、乏力、腹水、发热、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张等等。
肝癌肝内血行转移发生最早，也最常见，其次为淋巴转移，亦可直接浸润或种植。
【介绍治疗】临床上能作根治手术切除者占少数，多采用非手术治疗,如肝动脉插管栓塞加化疗、放疗、免疫治疗、中药治疗等综合治疗。
一般对胃癌有效的药物均适合于肝癌。
【重点解释】1.饮食。
给予清淡、适合口味饮食，食欲好转给予富营养、易消化的饮食，疑有肝昏迷者应限制蛋白的摄入，有腹水者应给予低盐饮食。
2.活动。
化疗、放疗期间，避免紧张、劳累，减少体力消耗，合理安排日常生活、休息与活动，可学打太极拳、练静气功、散步等。
3.复查时间及指征。
肝癌术后行放疗、化疗后，3年内每1〜3个月需动态检测甲胎蛋白、肝功能、腹部B超及胸透，以利早期发现肝脏亚临床复发病灶或其他部位转移病灶,争取治疗机会；3年后每半年复查上述各项检查一次；5年后每半年随诊一次。
【特殊交代】1.肝动脉插管化疗可使肿瘤缩小，缓解症状，也可获得手术机会。
治疗前向患者解释插管的方法和意义，使患者增强信心，以取得合作，按医嘱给药，注意用药后的毒性反应，如呕吐、厌食、腹泻、血象的变化，及时对症处理。
动脉插管完毕，压迫穿刺部位约IOnIin止血后再加压包扎，返病房后穿刺部位用小砂袋加压，嘱患者穿刺侧腿部伸直平卧24h,防止穿刺部位出血和形成血肿，每30ιDin测血压一次，共6次，同时观察下肢血运，摸足背动脉是否搏动。
如发现患者有肝区刺痛，面色苍白，脉搏快、血压下降等则预示有肝破裂的可能，如患者表现烦躁不安、昏睡、语无伦次是肝昏迷的前驱症状，要及时报告医生，及时抢救。
4•对于疼痛患者，不可拖延给药时间，减少药物剂量或强调“成瘾”拒绝给药，对于持续难以控制的疼痛，应用吗啡0.01g,每4hl次，夜间睡前可增加药物剂量，以保证夜间无痛睡眠。
原发性肝癌的健康教育指导
原发性肝癌的健康教育指导
（1）积极配合医院进行治疗。
（2）确诊后的心理教育：大多数病人确诊后都有心理难以承受的反应期，多呈现怀疑、否认、痛苦、绝望、拒绝治疗，甚至自杀。
应针对其不同的心理状态予以疏导，使其认识到原发性肝癌不是不治之症，取得患者的积极配合。
（3）加强健康教育，做好预防保健。
①讲卫生，管好水：流行病学提示原发性肝癌与饮水污染程度有关，要改变饮水、塘水为井水或地下水。
②防止食物霉变：重点管好花生、玉米及其制品，防止食物霉变。
不吃霉变食品。
③开展防癌普查：早发现，早治疗，对高危人群开展普查，以AFP 和超声显像为监测手段。
④积极防治肝炎：HbsAg灭活疫苗预防注射不仅可起防治肝炎的效果，对肝癌的预防也起一定作用。
尽量避免输血或应用血制品。
原发性肝癌健康宣教课件
肝癌的预防措施
病因预防：“管水、管粮、防肝炎”是
防肝癌的第一步方针。 在我国肝癌绝大部分是由肝炎引发的，给
新生儿及其他高危人群注射乙肝疫苗是减少 乙肝病毒携带者，减少肝癌的关键。
原发性肝癌健康宣教
乙肝疫苗预防
未感染HBV的人接种乙 肝疫苗能预防HBV感染， 但对于已感染HBV的人 无效。
原发性肝癌健康宣教
（一）了解肝脏
原发性肝癌健康宣教
肝脏的特点
1、肝脏的生理功能复杂，是人体的大化工厂，是人体 能量和建筑材料的供应站。
2、肝脏的主要功能有泌胆、 代谢、 解毒、 凝血及免 疫等。
3、肝脏的潜力和再生能力很大，一次性切除肝脏的 70~80%其功能仍可代偿。在人体，一年后可恢复 原来的重量。
—原发—性中肝国癌健《康慢宣性教 乙型肝炎防治指南》
阻断乙肝传播途径的方法
避免使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉、穿耳 洞、针灸、修脚等 避免和他人共用容易被血液污染的卫生用品， 如牙刷、剃须刀等。 拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品
原发性肝癌健康宣教
以下情况会感染乙肝吗？
接吻、共餐、共同工作，共餐共宿舍，大量流行
早期发现
早期诊断
早期治疗
原发性肝癌健康宣教
肝癌的预防措施
早期发现
早期诊断
积极治疗：一旦确诊，应根据肿瘤的大 小、部位、有无肝内外转移及病人全身 情况选择合理的肝癌治疗方案
早期治疗
原发性肝癌健康宣教
肝癌的预防
被黄曲霉菌污染产生的霉玉米和霉花生 等能致肝癌，这是因为黄曲霉素的代谢产物黄 曲霉素B1（AFB1）有强烈的致癌作用。不能吃 发霉的的食物，比如：花生酱、玉米、花生和 花生油等是容易发霉的食物，这些食物要注意 保管。
原发性肝癌的教案与讲稿
原发性肝癌的教案与讲稿1.1 背景介绍1.1.1 原发性肝癌是起源于肝脏的恶性肿瘤，是全球癌症死亡的第三大原因。
1.1.2 中国是原发性肝癌的高发区，发病率和死亡率较高。
1.1.3 提高对原发性肝癌的认识和了解，早期诊断和治疗对提高患者生存率和生活质量具有重要意义。
二、知识点讲解2.1 原发性肝癌的病因2.1.1 病毒性肝炎：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是原发性肝癌的主要原因。
2.1.2 肝硬化：长期的肝硬化是原发性肝癌的高危因素。
2.1.3 化学物质：长期暴露于黄曲霉素、蓝绿藻毒素等化学物质会增加原发性肝癌的风险。
2.2 原发性肝癌的临床表现2.2.1 症状：早期常无明显症状，晚期可出现肝区疼痛、乏力、食欲不振等。
2.2.2 体征：肝肿大、质地坚硬，可有触痛。
2.2.3 并发症：晚期可出现腹水、肝功能衰竭、消化道出血等并发症。
2.3 原发性肝癌的诊断与治疗2.3.1 诊断：超声检查、CT、MRI等影像学检查，血清甲胎蛋白（AFP）测定，肝脏穿刺活检等。
2.3.2 治疗：手术切除、肝移植、射频消融、介入治疗、放化疗等。
三、教学内容3.1 病因与风险因素3.1.1 病毒性肝炎的传播途径、预防措施。
3.1.2 肝硬化的病因、临床表现和治疗。
3.1.3 黄曲霉素、蓝绿藻毒素等化学物质的来源和预防。
3.2 临床表现与诊断3.2.1 肝区疼痛的原因和特点。
3.2.2 肝肿大、触痛的临床意义。
3.2.3 超声检查、CT、MRI等影像学检查在原发性肝癌诊断中的应用。
四、教学目标4.1 了解原发性肝癌的病因和风险因素。
4.2 掌握原发性肝癌的临床表现和诊断方法。
4.3 了解原发性肝癌的治疗方法和预后。
五、教学难点与重点5.1 病因与风险因素：病毒性肝炎的传播途径、肝硬化的病因和治疗。
5.2 临床表现与诊断：肝区疼痛的特点、影像学检查的应用。
5.3 治疗与预后：原发性肝癌的治疗方法选择和预后评估。
六、教具与学具准备6.1.1 电脑或投影仪：用于展示PPT和教学内容。
原发性肝癌疾病患者健康教育宣教
术前检查；做好心、肺、肾等重要脏器的功能检查，常规备血，做好皮试。必要时术前晚进行灌肠。 护肝治疗；静脉给予护肝药物。 对于有黄疸者，给予补充维生素K；对于血浆白蛋白水平过低者，给予
术后平卧6小时后可改半卧位。术后早期适度活动, 避免血栓栓塞、肠粘连、肺炎等并发症的发生。 活动原则为循序渐进, 忌剧烈活动, 以防止出现肝断面出血。一般术后第1天可在床上采取坐位, 进行翻身和四肢屈曲、伸展运动, 每天2～3次；第2天可增加活动频次, 在病情允许的情况下, 可 由家属协助在床边进行站立练习；第3～5天可在室内扶行。
02
病因
病因
病毒性肝炎和肝硬化 乙肝的高发区同时也是肝癌的高发区。在我国, 东南沿海地区是肝癌高发区, 乙肝病毒携带者 占人群的10%～15%。流行病学调查显示, 肝癌患者中丙型肝炎抗体阳性率显著高于普通人群。 我国肝癌患者常经过肝炎—肝硬化肝癌进展"三部曲"。在欧美国家, 肝癌常在酒精性肝硬化的 基础上发生。 黄曲霉毒素 黄曲霉毒素的代谢产物黄曲霉毒素B, 有强烈的致癌作用。
病因
饮用水污染 沟塘水中有百余种有机物, 有些有机物具有致癌、促癌或致突变的作用。 其他因素 长期饮酒和吸烟可增加发生肝癌的风险。此外, 遗传因素、有机氯类农药、寄生虫等也与肝癌 的发生有关。
03
临床表现
临床表现
亚临床肝癌或小肝癌
肝癌通常起病隐匿, 不少患者是在体检或普查中 被发现的, 这些肝癌患者既无症状又无体征, 仅 表现为甲胎蛋白水平升高和影像学的肿块, 称之 为亚临床肝癌或小肝癌。
原发性肝癌健康宣教PPT课件
合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生 素、纤维等营养物质的食物，有助于降 低患原发性肝癌的风险。
治疗方式
治疗方式
外科手术：对于早期诊断的原发性肝癌 ，外科手术切除肿瘤是常见的治疗方式 ，可以提高患者的生存率。 化疗和放疗：对于晚期原发性肝癌，化 疗和放疗可以缓解病情、控制肿瘤的生 长和转移。
治疗方式
谢谢您的观赏 聆听
常见症状
转移症状：当原发性肝癌转移到其他器 官时，还可能出现相应器官的症状，如 肺部转移可导致呼吸困难等。
预防措施
预措施
乙肝疫苗：接种乙肝疫苗可以有效预防 乙型肝炎病毒感染，降低患原发性肝癌 的风险。 减少饮酒：过量饮酒会对肝脏造成损伤 ，增加患原发性肝癌的危险性，建议适 度饮酒或戒酒。
预防措施
病因介绍
病理类型：原发性肝癌可以分为肝细胞 癌和胆管细胞癌两种类型，具体病理类 型会影响治疗方式的选择。
常见症状
常见症状
早期症状：早期原发性肝癌常无明显症 状，但可能出现腹胀、食欲不振、消瘦 、乏力等非特异性症状。
中晚期症状：随着肿瘤的生长，患者可 能出现黄疸、腹水、上腹痛、肝区肿块 等明显症状，需要尽早就医进行诊断和 治疗。
原发性肝癌健康宣教 PPT课件
目录 引言 病因介绍 常见症状 预防措施 治疗方式 总结
引言
引言
引言：欢迎大家参加本次健康宣教课程 ，今天我们将一起探讨原发性肝癌的相 关知识。
目标：通过本次宣教课程，帮助大家了 解原发性肝癌的病因、症状、预防和治 疗等方面的知识，以提高大家对原发性 肝癌的认识和预防意识。
靶向治疗：靶向治疗是一种新型的治疗 方式，通过选择性作用于肿瘤细胞特定 靶点，抑制肿瘤生长。
总结
总结
原发性肝癌的健康ppt课件
2021精选ppt
4
健康教育
1.疾病指导
注意防治肝炎，不 吃霉变食物。有肝炎， 肝硬化病史者和肝癌 高发地区人群应定期 做AFP检测和B超检查， 以早期发现。
预防肝炎： 甲型肝炎：
Байду номын сангаас
2021精选ppt
5
2. 心理护理
告知病人和家属肝癌虽然是严重疾病， 但不是无法治疗，应树立战胜疾病 的信心，遵医嘱坚持综合治疗。 给予晚期病人精神上的支持， 鼓励病人和家属共同
2021精选ppt
7
含蛋白多的食物有哪些？
1.畜牧的奶，如牛奶，羊奶，马奶等 2.畜肉，如牛，羊，猪，狗肉等 3.蛋类，如鸡蛋，鸭蛋 4.大豆类，黄豆，大青豆，黑豆等，黄豆的营 养价值最高
2021精选ppt
8
4.自我观察和定期复查
若病人出现水肿，体重减轻，出血倾向， 黄疸和乏力等症状及时就诊。
原发性肝癌的健康教育
2021精选ppt
1
目的
1 定义 2 病因 3 预防
2021精选ppt
2
什么是原发性肝癌？
原发性肝癌：是由肝 细胞或肝内胆管上皮 细胞发生的恶性肿瘤。
2021精选ppt
3
病因
1. 肝硬化（占53.9%-90%） 2. 病毒性肝炎（90%肝癌患者乙肝阳性） 3. 黄曲霉毒素（来源于霉变玉米和花生） 4. 饮水污染（宅沟水:塘水>泯沟水:灌注水
让病人平静舒适的度 过生命的最后历程。
2021精选ppt
6
3. 饮食指导
1.饮食要三定：定时，定量，定质。
2.用餐要有一定规律： 少量多餐，细嚼慢咽，切 忌过饥或过饱。
3.少食辛辣刺激性食物， 如辣椒，油条，炒花生， 火锅，狗肉或羊肉等以免积热生火而出血。
原发性肝癌健康教育
存活率和预后：早期发现和治疗原发性 肝癌的患者存活率较高，但预后依然取 决于病情和治疗效果。
健康生活方式 对原发性肝癌
的重要性
健康生活方式对原发性肝癌的重要性
保持健康体重：适量运动和控 制体重对预防原发性肝癌具有 重要作用。
健康饮食：摄入足够的营养物 质，减少对肝脏的负担。
健康生活方式对原发性肝癌的重要性
平衡生活压力：高压工作和生活压力会 增加患原发性肝癌的风险。
总结
总结
原发性肝癌是一种常见的恶性 肿瘤，对人们的健康造成严重 威胁。
掌握原发性肝癌的危险因素和 预防方法，有助于降低患病风 险。
总结
早期诊断和治疗是提高患者生存率和改 善预后的关键。
健康的生活方式对预防原发性肝癌具有 重要作用。
谢谢您的观 赏聆听
引言
目的：本次健康教育旨在提高公众对原 发性肝癌的认知，促进早期预防、诊断 和治疗。
原发性肝癌的 危险因素
原发性肝癌的危险因素
病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV ）和丙型肝炎病毒（HCV）是原 发性肝癌的主要病因之一。
酒精滥用：长期大量饮酒会增 加患原发性肝癌的风险。
原发性肝癌的危险因素
脂肪肝：脂肪肝是原发性肝癌的前期病 变，需要引起重视和及时干预。 遗传因素：某些遗传基因突变与原发性 肝癌发生密切相关。
预防原发性肝 癌的方法
预防原发性肝癌的方法
接种疫苗：乙肝疫苗的接种可 有效预防HBV感染，降低患原发 性肝癌的风险。
健康饮食：合理膳食结构，适 量摄入新鲜蔬菜水果，减少高 脂高糖食物摄入。
预防原发性肝癌的方法
戒烟限酒：戒烟限酒有助于降低原发性 肝癌的发病率。
定期体检：定进行肝功能和肿瘤标志 物的检查，发现异常及早干预。
原发性肝癌健康教育PPT
诊断
组织检查: 需要通过活检来确定肿瘤的 性质。
治疗
治疗
手术治疗: 在早期，手术是治 疗原发性肝癌的主要方法。 化疗和放疗: 对于进展期的肝 癌，化疗和放疗可以帮助控制 肿瘤的生长。
治疗
靶向治疗: 靶向药物可以抑制肿瘤生长 发展。
生活方式
生活方式
营养饮食: 吃新鲜蔬菜水果， 少食高热量、高脂肪食品。
原发性肝癌健 康教育PPT
目录 背景 预防 症状 诊断 治疗 生活方式 预后
背景
背景
原发性肝癌是指肝脏内最早发 生的恶性肿瘤。
原发性肝癌是全球范围内常见 的癌症之一。
预防
预防
健康饮食: 避免高脂肪、高盐、高糖和 过度烹调的饮食习惯。
适量运动: 经常参与有氧运动，促进新 陈代谢和免疫力。
预防
不吸烟不饮酒: 长期吸烟和高 度饮酒会增加患原发性肝癌的 风险。
症状
症状Leabharlann 早期症状: 腹痛、腹胀、食欲不振、体 重下降等。
进展期症状: 乏力、恶心、呕吐、黄疸 等。
诊断
诊断
体格检查: 医生可以通过触摸 肝脏来检测是否异常。
影像学检查: 如超声、CT或MRI 扫描可以帮助医生确认肿瘤的 位置和大小。
合理用药: 避免滥用药物，特 别是对肝脏有毒性的药物。
生活方式
定期体检: 定期进行体检，早发现早治 疗。
预后
预后
早期诊断和治疗可以提高患者 的预后。 随着医疗技术的发展，原发性 肝癌的治愈率逐渐提高。
谢谢您的观赏聆听
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肝癌的辅助检查
AFP:诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。 B超:是目前肝癌定位检查中首选检查方法
肝活检：B超引导下行细针穿刺，提高阳性率
腹腔镜探查
AFP阴性不能除外肝癌
关于AFP
肿瘤标记物的检测 1. 甲胎蛋白（AFP）：
◆广泛用于普查（早于症状出现 8-11 月）、诊断、疗效判断、 预测复发 ◆检测方法：放射免疫法，单克隆抗体酶免疫快速法。 ◆正常值：< 25ug / L ◆诊断标准： ● ● ● ● AFP>500ug/L 持续 1月 AFP>200ug/L 持续 8周 AFP由低浓度逐渐升高不降 排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎瘤
片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内以后特异 性地选择与这些致癌位点相结合并发生作用，导致肿瘤细 胞特异性死亡，而不会殃及肿瘤周围的正常组织细胞，所 以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
什么是靶向治疗？
1
选择性杀伤作用肿瘤细胞
2
靶 向 药 物 优 点
4
具有更高的疗效 对肿瘤相关分子靶点的特异性作用
五、马兜铃酸
马兜铃酸（AA）就是一种植物次生代谢物 ，存在于几乎所有的马兜铃属植物中。因 为会导致肾小管功能丧失，它还有一个绰 号，叫“肾毒素”，研究表明它可导致肝 癌，它的代谢产物dA-AAI可以跟人体 DNA形成加合物，而只需要一个小碱基被 纠缠上突变了，癌症就会发生！
五、马兜铃酸
检查中，将近八成的台湾肝癌，将近五成 的中国大陆肝癌，都是马兜铃酸诱变的。 那么，为什么全世界唯独亚洲地区最倒霉 呢？ 没办法，谁让亚洲盛产马兜铃属植物呢
——中国《慢性乙型肝炎防治指南》
阻断乙肝传播途径的方法
避免使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉、穿耳 洞、针灸、修脚等 避免和他人共用容易被血液污染的卫生用品， 如牙刷、剃须刀等。 拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品
以下情况会感染乙肝吗？
接吻、共餐、共同工作，共餐共宿舍，大量流行
病学工作证明无传染危险。
肝脏的特点
1、肝脏的生理功能复杂，是人体的大化工厂，是人体 能量和建筑材料的供应站。 2、肝脏的主要功能有泌胆、 代谢、 解毒、 凝血及免 疫等。 3、肝脏的潜力和再生能力很大，一次性切除肝脏的 70~80%其功能仍可代偿。在人体，一年后可恢复 原来的重量。 4、肝对缺氧的耐受性较差，手术中常温下一次阻断入 肝血流一般不超过10~20分钟。
——《中国疾病预防控制中心病毒性
肝炎知识问答 》
蚊虫叮咬不能造成传播：有人已做过研究，蚊
体内无乙肝病毒繁殖，蚊叮人无胃内容物吐出，蚊 繁殖季节与非蚊繁殖季节与乙肝病毒带率的高低无 关连。 ——《中国疾病预防控制中心病毒性肝 炎知识问答 》
肝癌的预防措施
第二步“三早”机制：即早发现、早诊断 、早治疗。对慢性肝病患者定期进行甲胎 蛋白和B超检查有助于早期发现肝癌，至 少每半年一次。
局部消融 肝动脉介入治疗
立体精确放疗
系统治疗:分子靶向，化疗， 中医药等.
支持对症治疗
↖
灌注化疗
栓塞治疗
射频消融
局部消融治疗
热消融 ： 利用快速升温法将肿瘤靶区的温度升 至60-100℃，诱导肿瘤组织发生凝固性坏死和 变性。 射频消融（RFA） 微波消融（MWA）
什么是射频消融？
什么是放射治疗？
放射性核素微球平均直径22微米，经动脉进 入肿瘤后对肿瘤有栓塞治疗的作用 核素发出的的射线在组织中的穿透距离约 1cm ,在肿瘤内可杀伤肿瘤细胞，而对肿瘤外 的正常肝组织的照射量很低
什么是靶向治疗？
在细胞分子水平上针对已经明确的致癌位点（该位点
可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因
WHO. 2003
一、病毒性肝炎
最主要病因 明确与肝癌有关:乙型、丙型和丁型(A BCD E)
乙肝肝硬化 肝癌危险性升高1000倍
肝癌患者：约 90%有乙型肝炎
肝癌丙肝抗体检出率为10%-20%.
二、肝硬化
原发性肝癌：约70%有肝硬化 多数是乙型、丙型肝炎所致大结节性肝硬化
乙肝相关肝硬化平均每年有3%~6%发生肝癌
预
防
一级预防 防治病毒性肝炎 预防粮食霉变 改进饮水水质 拒绝马兜铃酸 二级预防： 早期发现、早期诊断、早期治疗
肝癌的预防措施
病因预防：“管水、管粮、防肝炎”是 防肝癌的第一步方针。 在我国肝癌绝大部分是由肝炎引发的，给 新生儿及其他高危人群注射乙肝疫苗是减少 乙肝病毒携带者，减少肝癌的关键。
自 然 病 程（能活多久？）
早期亚临床期 (影像诊断困难) 约10个月 (可提出诊断) 8-9个月 (可明确诊断) 约4个月 约2个月
亚临床期
中 期
约 24 个 月
晚
期
临床分期
I期（早期、亚临床期）：无症状和体征者
II期（ 中期）：界于I期与III期之间者 III期（晚期）：有明确的黄疸、腹水、恶 病质或肝外转移之一者
治疗作用
介入治疗就是经导管既给化疗药物，又给栓塞 剂
1、是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤供血动脉，阻 断肿瘤供血，封闭肿瘤血管，从而抑制肿瘤生长。 把肿瘤“饿死”。 2、局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并 且减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副 作用的目的。
肝癌
TACE 示意图
颗粒，小青龙合剂，猴枣散。大多是感冒药、止咳药
和除湿镇痛药酒，许多家庭抽屉中都能找 到。你可以把它们找出来全丢到垃圾桶了
（二）认识肝癌
大体类型
结节型：常见 巨块型：单发 弥漫型：少见
组织学分型
肝细胞型肝癌：最 常见 胆管细胞型肝癌 混合型肝癌
肿瘤大小
微小肝癌：≤2cm 小肝癌：＞2cm、 ≤5cm 大肝癌：＞5cm、 ≤10cm 巨大肝癌：＞10cm
早期发现
早期诊断
早期治疗
肝癌的预防措施
早期发现 早期诊断
积极治疗：一旦确诊，应根据肿瘤的大 小、部位、有无肝内外转移及病人全身 情况选择合理的肝癌治疗方案
早期治疗
肝癌的预防
被黄曲霉菌污染产生的霉玉米和霉花生 等能致肝癌，这是因为黄曲霉素的代谢产物黄 曲霉素B1（AFB1）有强烈的致癌作用。不能吃 发霉的的食物，比如：花生酱、玉米、花生和 花生油等是容易发霉的食物，这些食物要注意 保管。
肝癌的临床表现
1、肝区疼痛 半数病人为首 发症状。 2、肝肿大 见于中、晚期主要 体征。 3、消化道症状 食欲减退、腹 胀、恶心、呕吐。 4、全身症状 乏力、消瘦、贫 血、黄疸、腹水。 5、其他 发生肺、骨、脑转移 可出现相应症状。 6、并发症 肝性昏迷、上消 道出血、癌肿破裂出血及继 发感染。
肝癌的典型症 状和体征： 肝区疼痛 全身和消化道 症状 肝肿大
肝癌诊断要点
（一）诊断要点
临床表现 中年以上 乙肝病史
定性检查 实验室检查 肝功能异常
定位检查 影像学检查 B超 肝区占位
肝区疼痛、肝大
食欲不振，消瘦、疲 乏
AFP>400ug/l
CT 肝区占位 MRI 肝区占位
HCC的多学科综合治疗
根治性治疗:
外科治疗：切除手术或肝移
植 局部消融
姑息性治疗：
是当前世界上公认的杀伤肿瘤较多、损伤机体较 轻的微创“间质疗法”。它通过插入肝肿瘤内的 射频针尖发出中高频的射频波造成组织细胞离子 震荡摩擦产热，使局部温度达到 70-100℃， 引起细胞变性坏死，并能使肿瘤周围血管凝固闭 塞，阻断瘤体血供，防止发生转移
什么是微波消融？
主要是利用热效应。 肿瘤组织含水量高达89%，而正常组织一般 为65%， 微波使肿瘤组织内极性分子高速震荡互相摩擦 产生热能，在高水分和低水分组织界面处出现 微波的滞留和热点，瘤内产生高热，组织蛋白 变性、凝固和坏死，杀灭癌细胞。 另外，固化后的肿瘤可刺激宿主产生抗肿瘤免 疫力，使宿主抗击肿瘤细胞的攻击能力明显增 强。
（二）认识肝癌
（二）认识肝癌
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，以原发性肝 细胞癌（又称肝癌）最常见，居恶性肿瘤的第三 位，高发于东南沿海地区，以40～49岁男性多见。
特点： 1）原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。 2）发病率排在第2~3位，以东南沿海多见。 3）中位发病年龄为45岁，男多于女。 4）发病率呈增高趋势，死亡率居我国恶性肿瘤第二位。
肝癌健康教育
前言
中国特色的肝癌 拥有全球18.5%人口的中国，却认领了每 年约59%的肝癌新发病例，而这些患者中 只有10%可以在确诊后活过5年。在全国 每67秒就有一个人被诊断为肝癌，与此同 时，每74秒就会有一个人死于肝癌。
主要内容
（一）了解肝脏 （二）认识肝癌 （三）肝脏的养护
（一）了解肝脏
（二）认识肝癌
（二）转移途径
1.直接蔓延 癌肿直接侵犯邻近组织、脏器，如膈肌、胸腔 等。 2.血运转移 多为肝内转移，常见，经门静脉系统在肝内直 接播散；肝外血行转移常见于肺，其次为骨、脑等。 3.淋巴转移 主要累及肝门淋巴结，其次胰腺周围淋巴结， 晚期至锁骨上淋巴结。 4.种植转移 癌细胞脱落可发生腹腔、盆腔乃至胸腔种植转 移。
（二）认识肝癌
病因
病毒性肝炎和肝硬化 酒精 化学致癌物质、黄曲霉素 饮水污染 马兜铃酸 其他
乙型肝炎在全球范围内的流行以及 肝细胞肝癌的发病率
全球HBV携带者的流行率
HBsAg 携带者的流行率 <2% 2–7% >8% 资料不详
HCC的年发病率
病例/100,000 人口 1–3 3–10 10–150 资料不详