标本采集、送检及组固定要求
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成安县人民医院病理科
标本采集、送检及组固定要求
1.凡手术切除或抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞等均应按病理送检项目的要求,及时、完整送病理科检查,不得随意丢弃、切开、私自留取或仅部分送检标本;如有特殊需要必须征得病理科的同意,在病理医师的指导下切开或留取组织;
2.标本采集时要注意尽量减少烧灼,以免影响诊断;
3.标本切除后应立即固定,标本离体到固定时间不宜超过半小时,除有特殊要求外,标本必须使用足量10%中性缓冲福尔马林固定,固定液不少于标本体积的3-5倍;
4.对标本较小、难以制作切片或其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况(如标本干涸、严重自溶或腐败者),应与送检医师及时联系说明情况;对于一份标本分送两家或以上医院病理科者,应拒绝接收;
5.空腔标本和大的实质性脏器标本必须按操作规程及时剖开,充分固定,时间应大于6小时(或过夜)
6.住院病人的标本由科室安排专人送检,门诊病人的标本由病人或其家属送到病理科;
7.有标本采集时间、标本送达病理科时间、标本固定时间(时间精确到分钟);
8.需要做冰冻切片检查的需提前一天预约,与患者签署知情同意书,并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。
9.冰冻切片检查的标本切取后应保持新鲜,不要加任何液体,立即送到病理科,以免影响制片和诊断;
10.标本送检时应和填写详细的病理申请单一起送到病理科,原则上不接收口头申请的标本,特殊情况下,可按流程接收和处理标本,但需要在限定的时间内(12小时)补充书面病理申请单,否则不出具书面病例报告;
11.建立标本核对、送检交接登记和互签字制度,以保证标本的可追溯性;
标本和申请单应有两套各自独立的标记,接收标本、取材时实行“双核对
病理科工作流程图
以下为工作日当天上午送检切除标本处理的流程,如果为下午送检的标本则多加一天(共四个工作日)。
第一个工作日(第一个24小时)
第二个工作日(第二个24小时)
第三个工作日(第三个24小时)
收
到
标
本
三
十
分约5个工作日