藏象五脏肝-中医基础理论教学
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月经先期，崩漏
气虚乏力、时有太息 月经愆期
调畅津液的运行输布
气能行津，气行则津布
脾运化水湿， 肺布散水津， 肾蒸化水液。
肝➢主生疏理泄 调畅气机 三焦气治 气行则水行
肝➢失病疏理泄
三焦气机阻滞， 痰核、瘰疬、乳癖、
气滞则水停
瘿瘤、水肿、臌胀、
精品课件
调畅脾胃之气的升降
肝➢之生疏理泄 功能正常 肝➢疏病泄理异常
病理变化
肝 太过 失 疏 泄 不及
肝气亢逆，升发太
过的病理变化即升、 动、散太过
wk.baidu.com肝气上逆
面红目赤、眩晕头痛 胸胁胀痛、急躁易怒
肝气郁结 闷闷不乐，悲忧欲哭
肝气不舒，疏泄失 职，气机不得畅达 即升、动、散不及
精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
肝之疏泄 功能正常
全身气机调畅 生命活动正常
精品课件
气血运行正常
全身各脏腑、经络、 形体、官窍机能活 动稳定有序
精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
精品课件
肝位于腹部，横膈之下，右胁下而偏左。肝脏楔形为分叶脏器，左右 分叶，其色紫赤。
2、肝的生理机能和生理特性是？
肝主疏泄、主藏血。肝为刚脏、肝气升发。
3、肝与形窍志液时的关系是？
肝在体合筋、开窍于目、其华在爪，在志为怒。肝由足厥阴肝经与足 少阳胆经相互络属而成表里关系，肝在五行属木，为阴中之阳。与四时之 春季相应。
精品课件
病理意义
肝体失养
血不荣筋
➢藏血不足
血不养目 经血乏源
肝气化生不足失于条达 肝阳失于涵养则易亢逆 筋脉拘急，肢体麻木 爪甲脆薄、易于折断
目涩、目花、目珠刺痛
月经量少，甚则闭经
血不养魂
失眠、梦游、梦魇、幻觉
精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理功能为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
精品课件
课堂讨论 精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理意义为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
精品课件
2.肝藏血 Storing blood
➢含义：指肝具有贮藏血液，调节血量及 防止出血的功能。
➢机理：肝为实质性全血器官，故能藏血； 肝的疏泄作用是肝调节血量的动力。
精品课件
肝 Liver
肝的解剖位置： 肝位于腹部，横
膈之下，右胁下而 稍偏左，右肾之前。
精品课件
肝的形态结构
肝形似楔形，分左 右两叶，右厚左薄， 其色紫赤，下附有胆。 “肝者，据大叶言之， 则是两叶也。若据小 叶言之，则多叶矣”
《难经集注》
精品课件
肝的生理功能
➢肝主疏泄 ➢肝藏血
精品课件
课堂讨论 精品课件
胆汁排入小肠， 参与消化功能
➢病理
肝失疏泄
消化不良
胆汁化生不足
厌食、腹胀
形成结石
胆汁淤
胁痛、黄疸
积肝胆火旺
胆汁上泛
口苦、吐苦水
精品课件
调畅排精排卵和行经
肝之疏泄 功➢生能理正常
全身气 机调畅
男子正常排精 女子正常排卵行经
肝➢失病疏理泄
男子排精不畅 女子行经异常
精品课件
精品课件
复习
1、肝的位置和形态是？
（肝气郁结）
脾不升清 脾失健运
胃不降浊 胃气上逆
精品课件
调畅情志
➢生理
肝之疏泄 功能正常
全身 气机 调畅
全身各脏腑、 经络、形体、 官窍机能活动 稳定有序
情志活 动正常
➢病理
肝失疏泄
肝气上逆 急躁易怒－暴怒
肝气郁结
闷闷不乐，悲忧欲哭 －郁怒
精品课件
调畅胆汁分 泌
➢生理
肝之疏泄 功能正常
胆汁化生正 常排出通畅
精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理功能为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
精品课件
生理意义 ➢储藏血液 ➢调节血量 ➢防止出血
肝中藏血，化生和涵养肝气， 濡养形体官窍，生成经血
人动则血运于诸经，全身得以濡养 人静则血归于肝脏，以备不时之需
肝气充足，固摄血液； 肝阴充足而能凝血， 肝者，凝血之本。
精品课件
贮藏血液生理意义
➢肝血濡养肝脏本身以及筋、爪、目，维持其正常机能。 ➢肝血为经血生成之源，肝血流注冲脉，冲脉血盛则月经来 潮。 ➢肝血化生和濡养肝气，肝气冲和畅达，从而发挥其疏泄功 能。 ➢化生和濡养魂，使魂有所舍而不妄行游离，维持正常的神 志和睡眠。
中医基础理论
第二章
藏象学说-五脏
基础医学部中医教研室
-肝
精品课件
肝
➢肝位于腹腔，横膈之下，右胁之内。
➢肝的主要生理机能是主疏泄和主藏血。干 的生理特性为肝气升发和肝为刚脏。
➢肝在体合筋其华在爪，在窍为目，在志为 怒，在液为泪，肝与胆由足厥阴肝经与足 少阳胆经的相互络属而成表里关系。肝在 五行属木，为阴中之阳，与自然界春气相 应。
精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理功能为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
精品课件
1.肝主疏泄的概念
疏，即疏通；泄，即发泄、升发。 ➢含义：是指肝具有维持全身气机疏通畅达，
通而不滞，散而不郁的作用。 ➢机理：与肝的升发条达之性密切相关，由
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
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肝主疏泄的生理作用可概括为：
精品课件
调畅血的运行输布
气属阳主动，血属阴主 静，故气能行血——气
行则血行
肝功➢之能生疏正理泄常
肝➢气病郁理结
肝气上逆 肝气虚弱
气机调畅 气血调和
气血运行正常
血行不畅
血随气逆 血行不畅
精品课件
瘀血，舌质暗、有瘀斑、 女子经行不畅、经迟、 痛经、经闭 吐血、咯血、卒然昏厥
肝主升主动的生理特点所决定。
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小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
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肝主疏泄功能主要是通过调畅全身气机来实现
调畅全身气机
气机，气的升降出入运动
全身脏腑、经络、形体、官 窍机能活动依赖气之升降出 入运动
气虚乏力、时有太息 月经愆期
调畅津液的运行输布
气能行津，气行则津布
脾运化水湿， 肺布散水津， 肾蒸化水液。
肝➢主生疏理泄 调畅气机 三焦气治 气行则水行
肝➢失病疏理泄
三焦气机阻滞， 痰核、瘰疬、乳癖、
气滞则水停
瘿瘤、水肿、臌胀、
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调畅脾胃之气的升降
肝➢之生疏理泄 功能正常 肝➢疏病泄理异常
病理变化
肝 太过 失 疏 泄 不及
肝气亢逆，升发太
过的病理变化即升、 动、散太过
wk.baidu.com肝气上逆
面红目赤、眩晕头痛 胸胁胀痛、急躁易怒
肝气郁结 闷闷不乐，悲忧欲哭
肝气不舒，疏泄失 职，气机不得畅达 即升、动、散不及
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小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
肝之疏泄 功能正常
全身气机调畅 生命活动正常
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气血运行正常
全身各脏腑、经络、 形体、官窍机能活 动稳定有序
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小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
精品课件
肝位于腹部，横膈之下，右胁下而偏左。肝脏楔形为分叶脏器，左右 分叶，其色紫赤。
2、肝的生理机能和生理特性是？
肝主疏泄、主藏血。肝为刚脏、肝气升发。
3、肝与形窍志液时的关系是？
肝在体合筋、开窍于目、其华在爪，在志为怒。肝由足厥阴肝经与足 少阳胆经相互络属而成表里关系，肝在五行属木，为阴中之阳。与四时之 春季相应。
精品课件
病理意义
肝体失养
血不荣筋
➢藏血不足
血不养目 经血乏源
肝气化生不足失于条达 肝阳失于涵养则易亢逆 筋脉拘急，肢体麻木 爪甲脆薄、易于折断
目涩、目花、目珠刺痛
月经量少，甚则闭经
血不养魂
失眠、梦游、梦魇、幻觉
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小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理功能为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
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课堂讨论 精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理意义为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
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2.肝藏血 Storing blood
➢含义：指肝具有贮藏血液，调节血量及 防止出血的功能。
➢机理：肝为实质性全血器官，故能藏血； 肝的疏泄作用是肝调节血量的动力。
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肝 Liver
肝的解剖位置： 肝位于腹部，横
膈之下，右胁下而 稍偏左，右肾之前。
精品课件
肝的形态结构
肝形似楔形，分左 右两叶，右厚左薄， 其色紫赤，下附有胆。 “肝者，据大叶言之， 则是两叶也。若据小 叶言之，则多叶矣”
《难经集注》
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肝的生理功能
➢肝主疏泄 ➢肝藏血
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课堂讨论 精品课件
胆汁排入小肠， 参与消化功能
➢病理
肝失疏泄
消化不良
胆汁化生不足
厌食、腹胀
形成结石
胆汁淤
胁痛、黄疸
积肝胆火旺
胆汁上泛
口苦、吐苦水
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调畅排精排卵和行经
肝之疏泄 功➢生能理正常
全身气 机调畅
男子正常排精 女子正常排卵行经
肝➢失病疏理泄
男子排精不畅 女子行经异常
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复习
1、肝的位置和形态是？
（肝气郁结）
脾不升清 脾失健运
胃不降浊 胃气上逆
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调畅情志
➢生理
肝之疏泄 功能正常
全身 气机 调畅
全身各脏腑、 经络、形体、 官窍机能活动 稳定有序
情志活 动正常
➢病理
肝失疏泄
肝气上逆 急躁易怒－暴怒
肝气郁结
闷闷不乐，悲忧欲哭 －郁怒
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调畅胆汁分 泌
➢生理
肝之疏泄 功能正常
胆汁化生正 常排出通畅
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小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理功能为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
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生理意义 ➢储藏血液 ➢调节血量 ➢防止出血
肝中藏血，化生和涵养肝气， 濡养形体官窍，生成经血
人动则血运于诸经，全身得以濡养 人静则血归于肝脏，以备不时之需
肝气充足，固摄血液； 肝阴充足而能凝血， 肝者，凝血之本。
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贮藏血液生理意义
➢肝血濡养肝脏本身以及筋、爪、目，维持其正常机能。 ➢肝血为经血生成之源，肝血流注冲脉，冲脉血盛则月经来 潮。 ➢肝血化生和濡养肝气，肝气冲和畅达，从而发挥其疏泄功 能。 ➢化生和濡养魂，使魂有所舍而不妄行游离，维持正常的神 志和睡眠。
中医基础理论
第二章
藏象学说-五脏
基础医学部中医教研室
-肝
精品课件
肝
➢肝位于腹腔，横膈之下，右胁之内。
➢肝的主要生理机能是主疏泄和主藏血。干 的生理特性为肝气升发和肝为刚脏。
➢肝在体合筋其华在爪，在窍为目，在志为 怒，在液为泪，肝与胆由足厥阴肝经与足 少阳胆经的相互络属而成表里关系。肝在 五行属木，为阴中之阳，与自然界春气相 应。
精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝藏血的概念是？ ➢2、肝藏血的生理功能为哪几个方面？ ➢3、肝是如何调节全身血量的？ ➢4、肝防止出血的机制有哪几方面？
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
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1.肝主疏泄的概念
疏，即疏通；泄，即发泄、升发。 ➢含义：是指肝具有维持全身气机疏通畅达，
通而不滞，散而不郁的作用。 ➢机理：与肝的升发条达之性密切相关，由
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
精品课件
肝主疏泄的生理作用可概括为：
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调畅血的运行输布
气属阳主动，血属阴主 静，故气能行血——气
行则血行
肝功➢之能生疏正理泄常
肝➢气病郁理结
肝气上逆 肝气虚弱
气机调畅 气血调和
气血运行正常
血行不畅
血随气逆 血行不畅
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瘀血，舌质暗、有瘀斑、 女子经行不畅、经迟、 痛经、经闭 吐血、咯血、卒然昏厥
肝主升主动的生理特点所决定。
精品课件
小组讨论，找出问题答案
➢1、肝主疏泄的概念是？ ➢2、肝是如何实现其“主疏泄”功能的？ ➢3、“肝失疏泄”的病机主要有那几个方
面？ ➢4、“肝主疏泄“表现在那几个方面”？
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肝主疏泄功能主要是通过调畅全身气机来实现
调畅全身气机
气机，气的升降出入运动
全身脏腑、经络、形体、官 窍机能活动依赖气之升降出 入运动