老年男性患者的焦虑和抑郁 - 副本
运动疗法治疗老年焦虑症与抑郁症的研究进展2024(全文)
运动疗法治疗老年焦虑症与抑郁症的研究进展2024（全文）世界卫生组织的统计结果显示，全球焦虑症的终身患病率为13.6%～28.8%，抑郁症总患病人数为3.5亿，占世界人口4.4%。
老年焦虑症患病率为28%，抑郁症患病率为25%，其中，女性高于男性，焦虑抑郁症已经成为全球老年人的第二大致残原因，预计到2030年将上升至世界疾病负担首位。
目前焦虑症和抑郁症的标准治疗方案包括药物治疗、心理干预和物理治疗等。
尽管药物可以有效缓解部分老年患者的焦虑抑郁症状，但由于老年人共病比例高，常存在多重用药，很多老年人不能耐受药物治疗的副作用，如胃肠道反应、头痛、烦躁等，并且药物之间的相互作用也容易增加临床不良事件的风险。
心理干预的不良反应少，但患者对心理干预的接受度较低，同时，心理干预疗程较长，很多患者不能坚持。
因此，老年焦虑抑郁症患者的治疗并不充分。
目前仅有1/3的老年患者通过药物治疗得到了有效缓解，进一步寻求安全有效的针对老年患者的非药物干预措施非常必要。
研究发现，长期规律锻炼的老年患者比不锻炼者患焦虑抑郁症的概率要低，运动锻炼对心理健康的益处在此类人群中也更为明显。
运动锻炼作为改善老年焦虑症和抑郁症的治疗手段受到越来越多研究者的重视，本文对运动疗法干预老年焦虑抑郁症的研究进展进行综述。
一、运动疗法的概念运动指"有计划、有组织和重复的身体活动，以改善或保持身体健康的一个或多个组成部分"，包括有氧运动和抗阻运动等类型。
世界卫生组织(WHO)关于运动的全球健康协议声明指出，65岁及以上的老年人每周应进行150 min中等强度或75 min高强度的有氧运动和2 d以上的抗阻运动。
有氧运动的运动强度主要通过监测心率来划分，低强度为心率低于55%最大心率(HRmax)，中等强度为心率范围55%～74%HRmax，高强度为心率范围75%～90%HRmax，极高强度为心率大于90%HRmax。
其中HRmax ＝220－年龄(岁)。
老年人常见的心理问题及其表现
老年人常见的心理问题及其表现
老年人常见的心理问题包括：
1. 孤独和孤立感：由于家庭成员或朋友的离散或去世，老年人很容易感到孤独和孤立，这可能导致抑郁等问题。
2. 失落感和压抑感：老年人可能会感到失落和无助，特别是在失去身体能力、独立性和自由度的情况下。
3. 焦虑和担忧：老年人可能会担心疾病、劣化的健康状况、身体能力下降、财务和住房问题等。
4. 记忆力下降：老年人经常会出现记忆力下降或认知能力下降的问题，这可能导致他们产生困惑、失去方向感和身份感等问题。
5. 情绪不稳定：老年人可能会经历各种情绪波动，如情绪低落、愤怒、烦躁等，这可能是由于生活变化和亲友、社交网络的减少所引起的。
老年人存在以上各种心理问题时，可能会表现出以下各种情况：
1. 情绪低落、沮丧。
2. 失去兴趣和热情，无意愿参与社交和休闲活动。
3. 睡眠质量下降，难以入睡。
4. 缺乏自信心，感到自己已经无能为力。
5. 倾向于回忆自己的过去，以此来保持对自身价值的认知。
6. 发脾气和情绪激动。
7. 感到无聊和时间过得很慢。
8. 减少食欲或者完全失去食欲。
以上是老年人常见的心理问题及其表现。
如果您或您身边的老年人出现了以上问题，建议及时和医生或心理咨询师咨询。
老年人心理问题及解决方法
老年人心理问题及解决方法随着社会的发展，老年人心理问题也日益受到关注。
老年人常常面临着身体机能下降、社会角色转变、家庭关系变化等多重压力，导致心理问题的产生。
本文将从老年人心理问题的主要表现和解决方法两个方面进行探讨。
一、老年人心理问题的主要表现。
1. 孤独感，随着年龄增长，老年人往往会感到孤独，特别是在失去配偶或子女搬离家乡后，孤独感更加强烈。
2. 抑郁情绪，许多老年人在面对身体健康问题、经济困难、社交圈子萎缩等问题时，会产生抑郁情绪，甚至出现抑郁症状。
3. 自我否定，一些老年人会因为身体功能下降、社会地位降低等原因，产生自我否定的心理，认为自己已经没有价值和意义。
4. 焦虑不安，面对未来的不确定性和生活的种种困难，老年人会产生焦虑不安的情绪，甚至影响到日常生活。
二、老年人心理问题的解决方法。
1. 重视社会关系，家庭成员和社会团体应该关注老年人的心理健康，多陪伴老年人，多参加社交活动，让老年人感受到关爱和温暖。
2. 积极参与活动，老年人可以参加一些兴趣班、健身活动、志愿者活动等，丰富自己的生活，增加社交圈子，减少孤独感。
3. 寻求心理咨询，对于有心理问题的老年人，家人可以帮助他们寻找专业的心理咨询师，进行心理疏导和治疗。
4. 注重心理调适，老年人可以通过学习心理调适的方法，如冥想、放松训练、认知重建等，来调整自己的心理状态，缓解负面情绪。
5. 关爱关怀，家庭成员和社会应该多关心老年人的内心需求，尊重他们的选择和意见，让他们感受到自己的存在价值和尊严。
总之，老年人心理问题的解决需要家庭、社会和个人共同努力。
家人要多关心、多陪伴老年人，社会要提供更多关爱和支持，老年人自己也要学会调整自己的心理状态，积极面对生活。
只有这样，才能让老年人在晚年享受到心灵的宁静和幸福。
说明老年人常见的心理问题
说明老年人常见的心理问题
老年人常见的心理问题包括：
1. 孤独感：老年人可能因为失去配偶、亲友的逝世或者生活环境的改变而感到孤独。
2. 抑郁：老年人常常面临身体健康的挑战，可能有长期病痛或者失能，这些都可能导致心理上的沮丧和抑郁。
3. 焦虑：老年人常常担心自己的财务状况、生活安排、健康状况等问题，这些焦虑可能导致他们的心理不适。
4. 迷茫和自我认同问题：老年人可能面临退休后的人生目标不清晰和自我身份认同不明确的问题，因此感到困惑和迷茫。
5. 记忆力减退：老年人常常面临记忆力减退的问题，这会给他们的生活和自我价值感带来困扰。
6. 自我价值感下降：老年人可能因为身体能力减退、退休和社会角色变化等原因感到自我价值感下降，这也可能导致心理问题。
7. 担心死亡和生命的意义：老年人可能面临对死亡和生命的意义的思考，这可能引发焦虑和恐惧。
8. 心理和身体上的依赖：老年人可能需要他人的帮助去处理日常生活中的事务，这可能导致他们对自主性的失落感和心理上
的依赖问题。
对于老年人常见的心理问题，建议家人和社会给予关注和支持，可以通过陪伴、情感交流、娱乐活动、适度的运动、社交活动等方式帮助老年人改善心理健康和生活质量。
如心理问题严重，可寻求专业心理咨询师的帮助。
老年心理问题及解决措施
老年心理问题及解决措施老年人常出现的心理问题包括孤独感、抑郁、焦虑、失落感和烦躁等。
以下是一些常见的解决措施：1. 社交互动：老年人应积极参与社交活动，加入兴趣小组或志愿者组织，与其他人建立联系，分享喜好和经验。
2. 建立健康的生活方式：保持适当的运动、均衡的饮食和充足的睡眠，有助于缓解心理问题。
3. 寻求支持：与家人和朋友保持密切联系，分享感受。
如果有需要，可以咨询专业心理咨询师或参加老年人支持群体。
4. 健康管理：定期体检并按时服药，有助于预防慢性疾病对心理健康的负面影响。
5. 养成积极的心态：学会放松和接受事物的变化。
通过培养兴趣爱好、阅读、旅行等方式来丰富自己的生活。
6. 寻求专业帮助：如果感到严重的心理问题影响日常生活和健康，可以咨询专业的心理治疗师或医生，接受合适的治疗。
最重要的是，家人和社会应给予老年人更多的关注和陪伴，帮助他们建立积极健康的心态和生活方式。
当老年人出现心理问题时，还可以采取以下措施解决：1. 鼓励参加社区活动：老年人可以参加社区的各种活动，如运动、学习、艺术和文化等。
这些活动可以提供他们与其他人交流和互动的机会，减少孤独感。
2. 感受家庭的温暖：家人可以多和老年人交流，询问他们的感受和需求。
给予他们更多的关爱和陪伴，让他们感受到在家庭中的重要性和价值。
3. 提供认知刺激：老年人可以通过参加脑力游戏、阅读书籍、学习新技能等方式来进行认知刺激，保持大脑的活跃状态。
4. 建立日常规律：老年人需要保持规律的作息时间和饮食习惯，以确保身体和心理的稳定。
5. 鼓励参与有意义的活动：老年人可以找到自己感兴趣的事物，并积极参与其中，如志愿者工作、康复活动等。
通过为他人做出贡献，可以提升老年人的自尊心和幸福感。
在解决老年心理问题时，需要根据个体的具体情况制定相应的解决方案和支持计划。
同时，了解老年人的需求和关注点，并给予他们足够的尊重和关心，对于帮助他们克服心理问题有着重要的作用。
老年期抑郁症ppt课件
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鉴别诊断
• (二)继发性抑郁综合征
• 1)有躯体疾病的证据;
• 2)抑郁症状在躯 体疾病后发生，并随躯体疾病的 病情变化而波动;
• 3)临床表现有相应躯体或神经系统的症状和体征;
• 4)相应的实验室和功能检查有助于鉴别。但有些 疾病，如癌症、阿尔茨海默病、帕金森病和亨延 顿病等，抑郁可作为首发症状出现于躯体症状之 前，容易造成诊断上的混淆。故详细的体格检查 和相应的实验室检查是必要的。
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• 3·意志活动减退 患者意志活动呈显著持久的抑制。 临床表现为行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做 事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整 日卧床，不愿外出，不愿参加平常喜欢的活动和 业余爱好，常独居、疏远亲友、回避社交。严重 时连吃、穿、个人卫生都不顾，甚至发展为不语、 不动、不食，可达木僵状态，称为"抑郁性木僵"， 但仔细的精神检查可发现患者仍流露出痛苦抑郁 的情绪。伴有焦虑的患者可有坐立不安、搓手顿 足或来回踱步等症状。
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• (三)焦虑症
• 抑郁症常常伴有焦虑症状，且老年期抑郁症患 者常表现为抑郁焦虑的混合状态，故有时候较难 鉴别。按照等级诊断的原则，当抑郁症状和焦虑 症状同时存在，且同时符合抑郁症和焦虑症的诊 断标准时，应优先考虑抑郁症的诊断，若患者具 有生物节律症状则更支持抑郁症的诊断。在临床 实践中可以看到，具有焦虑性人格或慢性焦虑症 状的人也可发生抑郁症。个别晚年首发的抑郁症 患者，在抑郁症状消除后，焦虑症状可持续较长 时间。
否认自己有自杀的念头。
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• 概括说来，老年期抑郁症的临床表现往往不太典 型，相对于老年期前发病的抑郁症，下列症状在 其临床表现中显得较为突出。
老年慢性肾功能衰竭患者的焦虑、抑郁状态及其相关因素分析
老年慢性肾功能衰竭患者的焦虑、抑郁状态及其相关因素分析目的探讨老年慢性肾功能衰竭患者的焦虑、抑郁状态及其相关因素，为健康生活的建立提供参考。
方法80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象（慢性肾功能衰竭组），另取本院健康体检老年人80例作为对照组，两组分别填写焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），同时发放《健康知识量表》、《健康自我效能评估表》对患者进行问卷调查。
结果慢性肾功能衰竭组与对照组健康知识得分均分别为（8.53±2.54）分、（18.12±2.46）分，慢性肾功能衰竭组得分明显低于对照组（P 0.05）。
1.2 调查工具两组对象分别填写焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），同时发放《健康知识量表》、《健康自我效能评估表》对患者进行问卷调查。
其中《健康知识量表》量表共有8个维度和36个条目，用于评估患者生活质量情况，根据量表统一规定进行评分，得分越高，表明生活质量越好[3]。
《健康自我效能评估表》为症状自评量表，项目来自于精神病症状学，内容广泛，涉及感觉、思维、情感、行为、意识、人际关系、生活习惯、饮食、睡眠等方面问题，用来评定一个人是否有某种心理症状及严重程度如何[4]。
1.3 调查方法在调查中，由调查人员向受试对象解释研究目的，征得同意后，发放各项心理评定问卷，请受试对象仔细阅读，并做必要的解释，使其理解问卷中的每一个项目，知道正确填写的方法。
确因精神不佳或体力不支者，由其配偶或子女代答。
对于不能来中心填表的患者，采取电话咨询或信件的形式进行调查。
1.4 统计学方法对所有问卷结果用SPSS 18.0软件进行统计学处理，包括描述性统计、t检验、χ2检验的统计学方法。
P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 健康知识得分慢性肾功能衰竭组与对照组健康知识得分均分别为（8.53±2.54）分、（18.12±2.46）分，慢性肾功能衰竭组得分明显低于对照组（P < 0.05）。
老年心力衰竭患者生活质量及焦虑抑郁评估分析
老年心力衰竭患者生活质量及焦虑抑郁评估分析生活质量是指个体对自己生活状况的总体满意程度，包括生理、心理、社会和精神健康方面的综合评价。
而对于患有心力衰竭的老年患者来说，由于疾病的长期困扰以及相关的身体不适和生活限制，他们的生活质量往往受到极大的影响。
1.1生活质量评估工具研究表明，老年心力衰竭患者的生活质量普遍较低，尤其是在身体功能、情感状态和社会功能等方面。
他们常常感到疲乏无力、活动能力下降，对于日常生活中的各项活动都感到困难和不便。
心力衰竭患者还常常伴随着焦虑、抑郁等情绪问题，进一步影响了他们的生活质量。
1.3影响因素影响老年心力衰竭患者生活质量的因素较为复杂，主要包括疾病严重程度、合并症情况、年龄、性别、文化水平、经济状况等。
家庭支持、社会支持以及医疗保障也对患者的生活质量有一定的影响。
二、老年心力衰竭患者焦虑抑郁评估焦虑抑郁是老年心力衰竭患者常见的心理问题，严重影响了他们的生活质量和疾病预后。
对患者的焦虑抑郁状态进行评估十分重要。
2.2评估结果研究表明，老年心力衰竭患者的焦虑抑郁发病率较高，有的甚至超过30%。
他们常常感到忧虑、恐惧、无助，对未来充满担忧，容易发脾气、心情低落，甚至出现自杀倾向。
这些心理问题不仅加重了患者的生活质量下降，还加速了疾病的进展。
2.3干预措施针对老年心力衰竭患者的焦虑抑郁问题，临床医生应该采取有效的干预措施。
首先是药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物和心理治疗，对于轻、中度焦虑抑郁患者有显著疗效。
其次是加强患者的心理疏导和家庭支持，让他们感受到关爱和温暖，鼓励他们积极面对生活，树立信心战胜疾病。
老年心力衰竭患者的生活质量及焦虑抑郁问题是当前临床工作中急需关注和解决的问题。
通过生活质量和焦虑抑郁状态的评估，可以更好地了解患者的真实需求，并采取相应的干预措施。
希望未来能有更多的研究关注老年心力衰竭患者的心理健康问题，为他们提供更好的医疗保健服务。
老年住院患者孤独及其与抑郁、焦虑情绪的相关研究
意识 觉 察 到属 于 自己 的人 际关 系 网破 裂 的信号 时 ， 所造 成 的 总体 上 的常 常 是 突发 的情 绪 体 验 ” 。而 国 内一 些学者 （ 如朱 自贤 、黄希庭 、李 传银 等 ）把 孤 独感 当作 是一种 封 闭的 、弥散性 的心 理 状态 以及 感 到 自身被 外界 隔绝 、排斥 而产 生 的苦 闷心情 ，是 个 体对 自己社会 交往质 和量 的感 受 ．常伴 有寂 寞 、孤 立 、无助 、郁 闷等不 良情 绪 和精神 空虚 感 。 抑郁 是一 种 以心情低 落 ．无望 失助 为 主要症 状 的情 感 障碍 ．抑郁情 绪 的主要 表现 是情 绪 低落 、无 望 失 助 ．其 主 要 特 征 有 ：悲 观 、悲 哀 、失 望 、无 助 ．严 重可达 冷漠 或绝 望 的心境 ；消极 的 自我 概念
１９ ） ９ ７ 。患 有严 重 慢 性 疾病 和长 期 卧 病 在 床 的老 年 人 。通 常 都 具 有 更 强 的 孤 独 感 （ ｅ ｎ Ｐ ｐ ｓ Ｈ ｕ ｒ ａ ａ． ｓｔｏ ｏ ｌｓ ｏｉ ｐ ｕｏ，＆ Ｐｏ ，２ ０ ） ｒ ｔｋ ０ ０ 。孤 独 、抑 郁 和 焦虑 是 在 老 年 病人 中共 同存 在 的问 题 （ 凡，刘 宇，韩 布 李 新 ，罗劲 。孟春 英。２ ０ ） ０７。
摘 要 采 用 Ｕ Ｌ 孤 独 量 表 和 １ ＣＡ ８项 简 明 症 状 问卷 （ ， １ ）对 ４ ７名 老 年住 院 患 者 的 孤 独 、 焦 虑 、抑 郁 情 绪 －８ ８
进行 调查 分 析 。结 果 显 示 ， （ ）老 年 住 院患 者 存 在 不 同程 度 的孤 独 感 、抑 郁 和焦 虑 情 绪 ，男 性 患 者 的躯 体 症 状 、 １ 抑郁 情 绪 和焦 虑 情 绪 重 于 女 性 患 者 。高 学 历 患 者 躯 体 症 状 、抑 郁 情 绪 和 焦 虑 情 绪 轻 于 低 学 历 患 者 ．有 配偶 患 者 孤 独 感 低 于 无 配 偶 的 老 年 患 者 。 （ ）老 年 住 院患 者 的 孤 独 感 与 躯 体 症 状 、抑 郁 、焦 虑 呈 正 相 关 ．且 焦 虑 和 抑郁 能 ２ 显 著 预测 老年 住 院患 者 的 孤 独感 关键词
养老机构老年人焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、症状自评量表(SCL-90)
不能集中注意力。
56
感到身体的某一部分软弱无力。
57
感到紧张或容易紧张。
58
感到手或脚发重。
表C.1症状自评量表（SCL—90）（续）
59
想到死亡的事。
60
吃得太多。
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当别人看着您或谈论您时感到不自在。
62
有一些不属于您自己的想法。
63
有想打人或伤害他人的冲动。
64
醒得太早。
65
必须反复洗手、点数。
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即使和别人在一起也感到孤独。
78
感到坐立不安心神不定。
79
感到自己没有什么价值。
表C.1症状自评量表（SCL—90）（续）
80
感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的。
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大叫或摔东西。
82
害怕会在公共场合晕倒。
83
感到别人想占您的便宜。
84
为一些有关性的想法而很苦恼。
85
您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。
66
睡得不稳不深。
67
有想摔坏或破坏东西的想法。
68
有一些别人没有的想法。
69
感到对别人神经过敏。
70
在商店或电影院等人多的地方感到不自在。
71
感到任何事情都很困难。
72
一阵阵恐惧或惊恐。
73
感到公共场合吃东西很不舒服。
74
经常与人争论。
75
单独一人时神经很紧张。
76
别人对您的成绩没有做出恰当的评价。
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感到比不上他人。
42
肌肉酸痛。
43
感到有人在监视您、谈论您。
44
难以入睡。
老年人心理状态的五个类型
老年人心理状态的五个类型
1. 快乐型：这种类型的老年人心理状态较为积极乐观，对生活保持满意和愉悦的态度。
他们通常能够看到生活中的美好之处，并且通过积极的思考和行动来应对各种挑战。
2. 焦虑型：这种类型的老年人心理状态常常感到焦虑和担忧。
他们可能对未来感到不安，担心自己的健康状况或者金钱问题。
这种焦虑可能会对他们的生活质量产生负面影响。
3. 孤独型：这种类型的老年人心理状态常常感到孤独和无助。
他们可能由于亲友离世或者社交圈子的萎缩而感到孤单。
他们可能需要更多的社交支持和陪伴来克服这种孤独感。
4. 抑郁型：这种类型的老年人心理状态常常感到沮丧和失落。
他们可能经历生活中的一系列挫折和失去，导致他们的情绪低落。
抑郁症在老年人群体中较为常见，需要专业的心理支持和治疗。
5. 倦怠型：这种类型的老年人心理状态常常感到倦怠和无所事事。
他们可能对生活失去兴趣，感到无聊和空虚。
这种倦怠感可能是因为退休后缺乏充实的生活目标和活动，需要寻找新的爱好和兴趣来充实自己的生活。
老年抑郁症
老年抑郁症一概述老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者，狭义的也可以是指首次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者，无论是哪一种，都有着诸多老年期的特点。
在临床上常见为轻度抑郁，但危害性不容忽视，如不及时诊治，会造成生活质量下降、增加心身疾病（如心脑血管病）的患病风险和死亡风险等严重后果。
二病因目前病因尚不明确，可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化和社会心理等因素有关。
这些因素错综复杂并相互交织，对抑郁的发生均有明显影响。
三临床表现典型抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等。
老年抑郁发作的临床症状常不太典型，与青壮年期患者存在一些差别，认知功能损害和躯体不适的主诉较为多见。
1.情感低落是抑郁症的核心症状。
主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年；既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思；提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，无助与无用感明显，自责自罪。
半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。
2.思维迟缓抑郁症患者思维联想缓慢，反应迟钝。
自觉“脑子比以前明显的不好使了”。
老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能（记忆力、计算力、理解和判断能力等）损害的表现，比较明显的为记忆力下降，需与老年期痴呆相鉴别。
痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。
3.意志活动减退患者可表现行动缓慢，生活懒散，不想说话（言语少、语调低、语速慢），不想做事，不愿与周围人交往。
总是感到精力不够，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。
不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失，越来越不愿意参加社交活动，甚至闭门独居、疏远亲友。
4.自杀观念和行为严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。
老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多，尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下，自杀的成功率较高。
老年期常见精神障碍—老年期抑郁症
2.身体状况
（3）意志消沉：老年人主观上感觉精力不足，疲乏无力，生活被动，主动性活 动明显减少，回避社交行动缓慢。重者终日卧床，日常生活不能自理。严重者 表现为不语不动、不吃不喝，称为抑郁性木僵。 （4）躯体症状：躯体化障碍明显，许多躯体不适的主诉，如睡眠障碍、食欲减 退、上腹部不适、周身乏力，头部不适、出汗等。
2.身体状况
（2）思维迟缓和妄想症状：主动语言减少，语速明显减慢，声音低沉， 联想过程受到限制，反应迟钝。
部分老年人可出现被害、疑病、虚无、罪恶、贫穷等妄想。有些老年人 希望能向人倾诉其内心感受，一旦愿望未达到，则会产生“别人言行举 止在瞧不起、讨厌或嫌弃他“的观念，甚至出现一些被害妄想的症状， 产生厌世想法和自杀观念。
老年期抑郁症的护理措施
1.心理护理 （1）减轻心理压力：正确认识和对待不良事件，增加社会交往。 （2）阻断负性思考：改善老人的消极状态，鼓励和支持。 （3）建立护患沟通：鼓励抒发内心感受，避免强化抑郁情绪
2.日常生活护理 （1）改善睡眠状态：睡眠障碍是抑郁症患者最常见的症状之一，以 早醒最多见，减少白天睡眠时间，睡前不做剧烈活动 （2）加强营养：集体进餐环境，少食多餐，变换食物种类，据喜好 选食物，必要鼻饲或静脉营养 （3）督促自理：督促、协助完成自理，悉心照料抑郁性木僵者
老年期抑郁症的概念及易感因素
一、定义 指首发于老年期，以持续至少2周的抑郁心境为主要临床特征的一组 精神障碍。临床症状多样化，趋于不典型，其主要表现为情绪低落、 焦虑、迟滞和躯体不适等。 患病率为7%～10%，在患有高血压、冠心病、糖尿病甚至癌症等疾 病的老人中抑郁症发病率高达50%。
二、引起老年抑郁ห้องสมุดไป่ตู้的易感因素 （一）遗传因素 家族遗传倾向 （二）生化代谢异常 增龄引起中枢神经递质改变 （三）神经-内分泌功能失调 下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能失调 （四）心理-社会因素 负性生活事件的不断出现 （五）人格特征 突出的回避和依赖性人格特征
老年人安全用药管理 - 副本
1.患者可能的药物不良反应是什么？ 2.应如何加强患者的药疗健康指导？
前言
随着年龄的增长，老年人各脏器的组织结构和生理功能逐渐出现退 行性改变，影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄。
药物代谢动力学的改变，又直接影响着组织，特别是靶器官中有效 药物浓度维持的时间，影响了药物的疗效。
老年人常同时患有多种疾病，治疗中应用药物品种较多发生药物不 良反应的几率相应增高。
（二）药物的分布
老年人血浆白蛋白含量减少，使与血浆白蛋白结合率高的游离型药 物成分增加，分布容积加大，药效增强，易引起不良反应。
2.药物与血浆蛋白的结合能力改变 老年人由于脏器功能衰退，同时患有多种疾病，常需要两种及两种
以上的药物。由于不同药物对血浆蛋白结合具有置换性作用，从而 改变其他游离型药物的作用强度和持续时间。如保泰松和水杨酸可 取代甲苯磺丁脲与蛋白结合，使甲苯磺丁脲在常用剂量下可因游离 型药物浓度增高而导致低血糖。
直立性低血压
使用降压药、三环类抗抑郁药、利尿 剂、血管扩张药等
耳毒性
老年人由于内耳毛细胞数目减少，听 力有所下降，易受药物的影响产生前 庭症状和听力下降。
二、老年人药物不良反应发生率高
老年人药物不良反应发生率
50~60岁患者 61~70岁患者 71~80岁患者 80岁以上患者
发生率为14.14% 发生率为15.17% 发生率为18.13% 发生率为15.17%
一、受益原则
首先要求老年人用药要有明确的指征 其次要求用药的受益/风险比值>1 ★ 只有治疗好处>风险的情况下才可用药；有适应症而受益/风险比值
<1者，不用药，同时选择疗效确切而毒副作用小的药物。 例1：无危险因素的非瓣膜性心房纤颤的成年人,用抗凝治疗并发出血 危险每年约1.3%,而未采用抗凝治疗每年发生脑卒中仅0.6%,因此,对这 类患者不需抗凝治疗。
影响老年人抑郁与焦虑水平的因素及干预建议
第21卷第6期Vol．21No．6荆楚学刊Academic Journal of Jingchu 2020年12月Dec．2020收稿日期：2020－10－01作者简介：高宏宇（1996－），女，内蒙古包头人，天津师范大学政治与行政学院硕士研究生，主要从事社会政策研究。
影响老年人抑郁与焦虑水平的因素及干预建议高宏宇（天津师范大学政治与行政学院，天津300387）摘要：为探讨影响老年人抑郁与焦虑水平的影响因素，分析社会支持状况对抑郁与焦虑发展轨迹的预测作用，本研究基于2011年中国综合社会调查（CGSS ）发布的北京市老年人焦虑测量原始数据，运用典型抽样方式与系统抽样方式，对符合条件的1350名调查对象采用简版老年抑郁量表（GDS －15）与老年焦虑量表（GAI ）进行了抑郁与焦虑水平的调查，并分析老年人抑郁与焦虑的相关影响因素。
结果发现：从生理状况角度分析，性别、教育程度、婚姻状况与是否患慢性病在抑郁与焦虑水平上均有显著性差异，自理能力与抑郁与焦虑水平有显著负相关；从主观感受角度分析，幸福主观感受与对生活满意状况在抑郁与焦虑水平上均存在显著性差异；从社会支持角度分析，社交支持、情感支持与工具性支持均与抑郁与焦虑水平有显著负相关，其中情感支持对抑郁水平与焦虑水平有负向预测作用。
良好的社会支持可以有效降低老年人的抑郁与焦虑情绪，尤其要注重回应老年人的情感需要，要给予老年人足够的情感支持。
老年人的生理状况、主观感受与社会支持状况的好坏会直接影响其抑郁与焦虑状况，可以从老年人的身、心、灵三个维度出发，舒缓老年人的抑郁与焦虑状况。
提高老年人的社会支持水平需要发动政府、社会和家庭三方的力量合力完成。
关键词：老年人；抑郁情绪；焦虑情绪；社会支持；情感支持中图分类号：C912．64文献标志码：A文章编号：1672－0768（2020）06－0069－09国家统计局公布的数据显示，我国60岁及以上老年人口占总人口的17．9%，其中65周岁及以上占总人口的11．9%，预计到2030年，我国60岁及以上老年人口将超过3．71亿，80岁及以上老年人口将达到0．43亿，我国面临严峻的老龄化问题。
如何缓解老年人焦虑症状
如何缓解老年人焦虑症状随着社会的不断发展和人口老龄化的加剧，老年人焦虑症状逐渐成为一个备受关注的问题。
在老年人中，焦虑症状不仅对他们的身心健康造成负面影响，还可能导致其他疾病的出现。
因此，我们需要找到适当的方法来缓解老年人焦虑症状，以提高他们的生活质量。
一、保持积极的态度和心态积极的态度对缓解焦虑症状非常重要。
老年人在面对困境或压力时，应该尽量保持乐观的心态，学会积极面对问题。
可以通过与家人朋友交流，参与社交活动，培养兴趣爱好等方式来转移注意力，减少负面情绪的产生。
二、培养健康的生活方式健康的生活方式对于缓解老年人焦虑症状至关重要。
老年人应保持规律的作息时间，合理安排饮食，适度参加体育锻炼。
均衡的饮食和适量的运动可以促进身体健康，增强免疫力，减少焦虑情绪的产生。
三、寻求专业帮助在面对较为严重的焦虑症状时，老年人应该积极寻求专业帮助。
他们可以咨询心理医生或专业机构，接受心理治疗或药物治疗。
专业的帮助可以帮助老年人更好地了解自己的问题，找到解决问题的方法，减轻焦虑症状对生活的影响。
四、建立良好的社会支持系统良好的社会支持系统对缓解焦虑症状非常重要。
老年人应该与家人和朋友保持密切的联系，分享生活中的喜怒哀乐。
他们可以加入社区组织或兴趣小组，参加活动，与他人建立积极的人际关系。
这样的支持系统可以提供情感支持和实际帮助，帮助老年人缓解焦虑症状。
五、学会放松和自我调节老年人可以学习一些放松和自我调节的技巧，来缓解焦虑症状。
例如，他们可以尝试深呼吸、冥想、瑜伽等方法来平静自己的心情。
此外，听音乐、观赏风景、读书、写日记等活动也有助于缓解焦虑情绪，让老年人更加放松和平静。
六、提供适当的支持和关爱对于老年人焦虑症状的缓解，我们还需要提供适当的支持和关爱。
家人和社会应该重视老年人的心理健康，尊重他们的感受，给予他们关爱和关注。
通过陪伴、倾听和理解，我们可以帮助老年人感受到温暖和安心，减少焦虑症状的发生。
总结老年人焦虑症状的缓解是一个需要综合考虑的问题，需要从积极心态、健康生活方式、寻求专业帮助、良好社会支持系统、学会放松自我调节以及提供适当的支持和关爱等多个方面入手。
老年性焦虑症怎么办？【养老医疗健康知识】
老年性焦虑症怎么办？文章导读\n 现在的人们虽然物质生活已经越来越好，但是还会有很多人的生活过的不尽人意，让人非常难受，长期抑郁下去就会形成焦虑症。
这是非常让人苦恼的一种现象，因为会完全打乱自己的人际关系和生活节奏。
今天，我们要来讨论的的是老年人的老年性焦虑症，接下来请看资料。
焦虑性神经症(简称焦虑症)，是以焦虑为主要特征的神经症。
表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情，还有植物神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。
本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式。
一，症状分类焦虑症多发生于中青年群体中，诱发的因素主要与人的个性和环境有关，前者多见于那些内向，羞怯，过于神经质的人，后者常与激烈竞争，超负荷工作，长期脑力劳动，人际关系紧张等密切相关，亦有部分患者诱因不典型，临床上医师常把焦虑症分成急性焦虑和慢性焦虑两类。
(1)急性焦虑：主要表现为惊恐样发作，在夜间睡梦中多发生，有濒死的感觉，患者心脏剧烈地跳动，胸口憋闷，喉头有堵塞感和呼吸困难，由惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性 )，又会诱发四肢麻木，口周发麻，面色苍白，腹部坠胀等，进一步加重患者的恐惧，使患者精神崩溃，这类患者就诊时往往情绪激动，紧张不安，常给医师一种心血管疾病发作的假象，一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时，当发作过后或适当治疗后，症状可以缓解或消失。
以上就是关于老年人常患的老年性焦虑症。
在发现老年人患有老年性焦虑症的时候，要及时带老年人去看医生，多陪伴老年人，不要总是留老年人一个人在家，多陪他们说说话，多宽慰宽慰他们的心情。
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养老机构老年人焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、症状自评量表(SCL-90)
附录A焦虑自评量表（ SAS）表 A.1焦虑自评量表（ SAS）没有相当绝大部序或少部分分或项目多时号很少时间得分间全部时时间间1我觉得比平常容易紧张和害怕（焦虑）。
1234 2我无缘无故地感到害怕（害怕）。
1234 3我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐）。
1234 4我觉得我可能将要发疯（发疯感）。
1234 5*我觉得一切都好，也不会发生什么不幸（不幸预感）。
4321 6我的手脚发抖打颤（手足颤抖）。
1234 7我因为头痛、颈部痛、背部痛而苦恼（头疼）。
1234 8我感到容易衰弱和疲乏（乏力）。
1234 9*我觉得心平气和，并且容易安静坐着（静坐不能）。
4321 10我觉得心跳的很快（心悸）。
1234 11我因为一阵阵头晕而苦恼（头晕）。
1234 12有过晕倒发作或要晕倒的感觉（晕厥感）。
1234表 A.1 焦虑自评量表（SAS）（续）13* 我呼气、吸气都感到很容易（呼吸困难）。
432114 我手脚麻木和刺痛（手足刺痛）。
123415 我因为胃痛和消化不良而苦恼（胃痛和消化不良）。
123416 我常常要小便（尿意频数）。
1234 17* 我的手脚常常是干燥温暖的（多汗）。
432118 我脸红发烧（面部潮红）。
1234 19* 我容易入睡，并且一夜睡得很好（睡眠障碍）。
4321 20 我做噩梦（噩梦）。
1234标准分（ Y 分） =总粗分 *1.25总粗分=（1）分界值： Y 为 50 分； 50 分以下无焦虑；保持良好的心态。
分析（2）轻度焦虑：Y 为 50— 59 分；轻度焦虑；需要自我调整。
评定（3）中度焦虑： Y 为 60— 69 分；中度焦虑；需要他人帮助化解。
（4）重度焦虑： Y 为 70 分以上；重度焦虑；需要专业的心理咨询或治疗。
BA附录 B（资料性附录）抑郁自评量表（ SDS）表 B.1抑郁自评量表（ SDS）没有绝大相当部分序少部或多时或得分项目分时号很少间全部间时间时间1我觉得闷闷不乐，情绪低沉（忧郁）。
老年人中医保健缓解焦虑和抑郁的方法
老年人中医保健缓解焦虑和抑郁的方法在现代社会中，随着老年人口比例的增加，老年人的心理健康问题也日益受到重视。
焦虑和抑郁是老年人常见的心理问题，而中医保健方法可以帮助他们缓解这些问题。
本文将介绍一些适用于老年人的中医保健方法，帮助他们改善心理健康。
一、调理身体与情绪的和谐中医认为，人体的身体和情绪是相互关联的，调理身体能够影响情绪的稳定。
老年人可以通过养生保健来调理身体，包括以下几个方面：1. 中医草药调理：老年人可以选择一些具有安神、养心、理气等功效的中草药来调理身体和情绪。
例如，黄酒加龙眼肉可以起到养血安神的作用，柚子叶泡水则可以起到清热解毒的作用。
当然，在选择中草药时应该咨询专业中医医生的意见，以确保安全和有效性。
2. 适当的运动：适当的运动有助于老年人释放压力和改善情绪。
中医推荐老年人进行一些轻度的运动，如散步、太极拳等。
这些运动不仅可以提高身体的活力，还可以调整情绪，促进身心的和谐发展。
3. 调节饮食：饮食也是调理身体和情绪的重要方面。
中医强调均衡饮食，适当摄取一些有益于心理健康的食物。
例如，黑木耳、核桃等食物被认为具有益于心脏和大脑的功效，可以帮助老年人缓解焦虑和抑郁。
二、利用中医疗法缓解焦虑和抑郁除了调理身体和情绪的和谐，中医还有一些疗法可以帮助老年人缓解焦虑和抑郁。
以下是一些常见的中医疗法：1. 针灸疗法：针灸是中医中常用的一种治疗方法。
通过刺激人体穴位，针灸可以调节气血流通，改善身体的功能。
对于老年人的焦虑和抑郁问题，针灸可以帮助他们舒缓压力，平衡情绪。
2. 推拿按摩：推拿按摩是一种通过按摩人体特定穴位来调理身体的方法。
对于老年人的焦虑和抑郁问题，推拿按摩可以促进气血的流通，放松心情，减轻身心的压力。
3. 中药药浴：中药药浴是将中草药加入到浴水中，通过水汽和药物的共同作用来调理身体。
对于老年人来说，中药药浴可以起到养心安神的作用，改善心理健康。
总结起来，老年人中医保健缓解焦虑和抑郁的方法有很多，包括调理身体与情绪的和谐，利用中医疗法等。
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老年男性患者的焦虑和抑郁
——一例老年男性患者的诊疗经过
摘要：
病史：
患者男性，62岁，金矿退休工人，因胸闷气短入院。
在当地诊所就诊时，医生说它有“心衰”，他坚信不移，遂来到我门诊，经过诊察后，告知他没有心脏病。
没几天他又来了，要求住心内科进一步检查。
入院后，患者自觉胸闷气短，伴有前胸针刺样疼痛，疼痛持续可达数小时，发作时，有出汗，烦躁不安，紧张，有恐惧感。
患者终日怀疑自己有病，精神紧张，饮食不佳，睡眠差，近一年体重减轻约10斤。
既往有57年前因“脊髓灰质炎”进行了右下肢畸形矫正术，现走路仍一瘸一拐。
20年前进行了阑尾炎手术治疗。
有烟酒嗜好。
在家中排行老大，有一个弟弟1个妹妹，有一个女儿。
检查：
心电图：正常心电图。
入院次日夜间21点再次出现胸闷气短，复查心电图仍未见异常。
心脏彩超：主动脉瓣轻度反流，三尖瓣轻度反流，左心室舒张功能减低。
胸部X线检查未见显著改变。
肝胆胰腺脾双肾彩超未见明显异常。
冠状动脉CT造影显示：左主干近端轻度狭窄，前降支轻度狭窄，回旋支及右冠状动脉无狭窄病变，钙化积分181分，为中度钙化。
化验：心肌酶、NT-proBNP未见异常。
血生化：肝肾功能未见异常，LDL-C 1.42mmol/L（2.07-3.37），血糖3.77 mmol/L（3.91-6.14）。
凝血系列检查未见异常。
血尿便常规未见异常。
因排除了心脏器质性病变，遂请精神科医生会诊。
请精神科医师会诊，检查：患者神志清楚，接触良好，能诉说病史，但反应慢，情绪紧张，烦躁，感觉没意思，食欲不佳，心烦时
脾气差，自知力完整，睡眠差，初步印象：焦虑抑郁状态，给予黛
力新半片早晚各服一次，给艾司唑仑1片睡前服用。
讨论：
焦虑抑郁状态，更年期妇女容易发病，但是有一部分老年男性也会发病，患者往往十分痛苦，内科医师虽然努力对患者进行心理
疏导，但奏效甚微，精神科医师认为不属于精神病，治疗起来疗效
也不佳。
通过观察，这类病人一般身体体质较差，或者缺乏社会支持，因而这类病人要想充分痊愈，需要医生和病人家属的共同努力才能达到预期效果。