慢性肾衰竭的护理

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慢性肾衰竭患者的护理方法

慢性肾衰竭患者的护理方法慢性肾衰竭患者经常会出现恶心呕吐、食欲消退、精神不振、疲倦无力、失眠抑郁的症状，严重影响到了正常的生活质量，针对这种情况，护理人员要采取怎样的方法和措施来尽最大可能地改善慢性衰竭患者的身体状况呢？慢性肾衰竭患者平常要注意些什么呢？本文会列举一些常见的护理要点和饮食管理控制方法，希望能够对慢性肾衰竭患者有所帮助。

1什么是慢性肾衰竭？慢性肾衰竭是指因为各种原发性或继发性慢性肾脏病所引发的肾小球滤过率下降，从而造成各种肾功能受损，出现代谢产物滞留在体内的情况，最终会造成患者体内水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调。

慢性肾衰竭是一种临床综合征，不属于疾病种类，而是肾病发展过程中的较为严重的阶段。

而肾病分为原发性肾病和继发性肾病两种。

原发性肾病，为原发性肾小球肾炎（我国最常见的原因）、遗传性肾炎、多囊肾等。

继发性肾病，为系统性红斑狼疮性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病、过敏性紫癜性肾炎、药物性肾损害、环境与职业因素引起的肾损害。

在慢性肾病患者的四到五期，就会出现慢性肾衰竭中的主要症状，像是食欲不振、恶心呕吐、血压升高、电解质紊乱等等，如果不及时治疗，任其发展下去的话，会引起心血管疾病和尿毒症脑病等相关并发症到出现，给患者的生命安全带来极大风险。

2慢性肾衰竭患者的护理2.1饮食护理研究表明，合理的膳食调整能够帮助慢性肾衰竭患者延缓肾病发展，减缓患者进入尿毒症透析的时间，并降低死亡风险。

因此，饮食部分的护理工作是重中之重，是开展后续肾病治疗的基础，做好慢性肾衰竭患者的饮食管理，要从不同方面展开控制，患者家属可以参考以下做法：2.1.1严格限制食盐的摄入量经世界卫生组织建议，慢性肾衰竭患者的食盐摄入要控制在两到三克，酱油、鸡精、味精等也含有较多的盐量，要控制每日摄入量。

另外，像是腌制食品以及配料表中含有多种调料的食品也要减少摄入。

2.1.2摄入优质低蛋白健康人群的蛋白质代谢废物是通过肾脏排出的，而慢性肾衰竭患者的肾功能严重衰退，无法正常排泄蛋白质代谢产物，而是堆积在血液当中，长此以往，积存的毒素会使病人病情加重。

慢性肾衰竭护理常规

慢性肾衰竭护理常规一、评估与观察要点1. 了解患者有无原发病和继发性疾病。

2.评估患者有无水、电解质和酸碱平衡失调的症状。

3.评估目前病情和症状。

4.评估患者对疾病的认知程度和心理状况，有无悲观、消极情绪等。

二、护理措施1.卧床休息避免过度劳累，长期卧床的患者应协助其适当床上活动，能够起床活动的患者，则鼓励其适当活动，避免劳累和受凉;贫血严重者，应卧床休息。

2.少量多餐，给予优质低蛋白，根据患者 GFR 调整蛋白质的摄入量，供给患者足够的热量，每天供应的热量为126～147kJ/kg，注意供给维生素C和B族食物，尿量少于 1000ml/d不需要严格限水，但不可多饮水，尿量少于500ml/d或严重水肿时限制入水量（每天的人水量=前一天的尿量+500ml），遵医嘱监测血钾水平，据情况指导低钾饮食。

3.严密观察生命体征变化，特别是血压，定期测量体重，注意观察有无水、电解质和酸碱平衡的失调;观察患者有无恶心、呕吐、头晕、胸闷、气促、皮肤瘙痒、出血等症状。

4.遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物，并观察药物的疗效和不良反应。

静脉穿刺时应有计划的使用血管，注意保护前臂、肘等部位的大静脉。

5.置有透析导管者做好导管护理，防止导管堵塞、感染、脱出;动静脉内瘘的患者每班检查内瘘血管搏动情况，观察有无出血、肿胀、内瘘血管搏动或杂音减弱或消失等异常情况，及时报告医生并配合处理。

三、健康教育1.消除或避免加重病情的诱因，如受凉、感染、妊娠、劳累、肾毒性药物、外伤、手术等。

2.指导患者严格遵从饮食原则，强调合理饮食的重要性。

3.指导患者和家属正确面对疾病，家属关心、照料患者，使其保持稳定积极心态接受治疗，提高生活质量。

4.指导血液透析或腹膜透析患者保护内痿或腹透管术后操作有关知识，避免堵塞、出血和感染。

5.置有透析导管的患者做好防止导管堵塞、感染及脱出的相关宣教;内接患者做好内瘘观察与锻炼的相关宣教。

6.采取切实可行的措施，预防感染的发生。

肾衰竭护理措施

肾衰竭护理措施文章目录一、肾衰竭护理措施二、肾衰竭的危害三、肾衰竭的症状表现肾衰竭护理措施1、肾衰竭护理措施之起居指导慢性肾衰后期病人都会出现肾性贫血,患者神疲乏力,腰膝酸软,故此时应卧床休息,病房要定时通风,保证空气清新,阳光充足。

卧床休息并不是无限期的,若病人水肿减退,高血压下降,贫血改善,病人可以适当活动。

慢性肾衰的病人应适度减少房事,这对于养息肾脏,争取早日康复是十分重要的。

2、肾衰竭护理措施之加强基础护理中医认为慢性肾病病人血虚生风,挟热挟毒导致病人皮肤出现干燥、瘙痒,故应加强皮肤护理,以防感染;指导患者勤换内衣内裤,选料以棉质为佳;指导病人饭前饭后漱口,睡前醒后刷牙,讲究个人卫生。

3、肾衰竭护理措施之情志护理中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。

慢性肾衰竭可以治好吗?慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。

此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。

4、肾衰竭护理措施之营养护理慢性肾功能衰竭行透析治疗者原则上不必限制蛋白质的摄入。

未行透析者应采用高热量低蛋白饮食,并以优质动物蛋白为主。

含钾食物应根据体内血钾水平调节,应避免高血钾,低钾血症应补充含钾高的食物,如红枣、鲜蘑、榨菜、卷心菜、柑橘、柠檬、香蕉等,并避免含磷高的食物。

对于无水肿和无少尿者应补充足够水分,保证每日尿量在1500毫升以上。

无高血压和水肿者不必严格限制钠盐,并补充足够的维生素。

肾衰竭的危害流鼻血:机体凝血功能减退,引起患者经常流鼻血。

贫血:促红细胞生成素降低,患者会产生浑身乏力等贫血症状。

骨折:产生调节代谢的生素D3降低,病人易骨折。

低血糖:肾脏灭活体内胰岛素,原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。

心衰:肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。

尿毒症性脑病:患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除,致使中枢神经系统损伤,从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。

慢性肾衰竭病人的护理【共34张PPT】

人 2.尿液检查尿渗透压下降，尿沉渣中味和恶心、呕吐，消化道出血在尿毒症患
３．并发感染的治疗疗效相同时，应尽量选择对肾脏毒性小的抗生素。
３．促进患者食欲如提供整洁、舒
的有红细胞、白细胞、颗粒管型、蜡样严重出血，消化道出血等。
血常规红细胞数目下降，Hb含量和肌萎缩，远端比近端肌肉更易受累，
慢护理评估
性
９．泌尿系统表现
肾
衰
早期为多尿、夜尿增多、水肿；晚期
竭少尿甚至无尿，也可有明显水肿，部分病
病人可并发尿路感染。
人
的
１０．其他
护
可有肾性骨营养不良症、内分泌失
理调、体温过低、高尿酸血症等。
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题
慢护理评估
性（三）实验室及其他检查肾
的
护２．必需氨基酸疗法
发生肾衰。
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题
慢概述
性肾衰
根据肾小球滤过功能降低的程度，可
将慢性肾衰竭分为四期：
竭
病
1.肾功能代偿期
人
的
2.肾功能失代偿期
护
理
3.肾功能衰竭期
4.尿毒症期
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题
慢概述
氮质血症。
学习目标护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价思考题
慢概述
性
此时GFR降至10～20ml/min ， Scr
肾＜ 707umol/L ，病人贫血较明显，夜尿增
衰多，部分伴有胃肠道症状、心血管疾病等。
竭

慢性肾衰竭的护理

各系统症状体征
高血压和左心室肥大
1.心血管和呼吸系统
心力衰竭（CRF常见的死亡原因）心包炎动脉粥样硬化支气管炎、肺炎胸膜炎等
2.血液系统表现：贫血、出血倾向、白细胞异常 3.神经、肌肉系统表现 4.胃肠道表现：食欲不振是常见的最早期的表现 5.皮肤表现（尿毒症面容） 6.肾性骨营养不良症 7.内分泌失调 8.感染 9.代谢失调
必须氨基酸
低蛋白饮食可减轻症状和延缓肾功能恶化
对症治疗维持钙磷平衡：口服活性维生素D3、碳酸和葡萄糖酸钙维持水钠平衡：水肿-限盐限水，脱水-补液维持钾平衡：低钾-口服含钾食物或静脉输注高钾-药物或透析纠正代谢性酸中毒：口服或静脉输注SB
水电解质和酸碱平衡失调
心血管系统：高脂血症---低脂饮食+药物治疗
无症状
不明显，轻度贫血多尿夜尿
2.病因和发病机制
肾血管疾病
梗阻性肾病
肾小球肾炎
病因
多囊肾
糖尿病肾病高血压肾病
发病机制
健存肾单过学说
肾小管高代谢学说
其他
3.临床表现
水电解质和酸碱平衡失调
可出现高钾或低钾血症、高钠或低钠血症、水肿或脱水低钙血症、高磷血症、代谢性酸中毒等。
分期
GFR 内生肌酐清除率血肌酐
肾储备能力下降期
50%-80% 80-50 正常
氮质血症期
25%-50% 50-25 正常-450
肾衰竭期
10%-25% 25-10 450-707
水电解质紊乱有胃肠道心血管等症状
尿毒症期
10%以下 <10 >707
临床表现和血生化异常十分显著

慢性肾衰竭的护理知多少

通过连续的数据采集，获得一些动态的平面图像，对于患者的时间放射活性曲线进行精准的把握，尤其是对于一些甲状腺癌、脑、心、肝、肾等部位进行功能性检测，就可以采取这种检查方法。

除此之外，ECT的断层显像方法，平层显像方法也可以对患者的疾病进行无创性的检查，相对于其他的检查方法，覆盖范围更广，平层显像的精准程度更高，更可以对患者全身的病灶组织以及病灶的转移情况进行多区别的探测，从而提高患者检查的准确率。

三、ECT的诊断注意事项ECT诊断虽然方便，应用范围广，但在检查之前也需要注意一些特殊的事项，例如在脑血流断层检查之前，应1到2天停用一些传统的脑血管治疗药物，并根据患者的实际发展情况进行显象剂的相应注射，注射5到10分钟之后，应尽量减少声光刺激，保持休息检查过程当中，头部不能移动，以提高图像的真实性。

在全身骨像检查时，应尽量多饮水，尤其是在注入显象剂之后的两小时内，最好能够饮水500毫升以上，并且检查前两天不宜做钡餐、钡灌肠等相应的检查。

在食道运动功能以及肾脏检查之前还要遵循医生的嘱托停用一些特定的治疗药物，例如吗丁啉，普锐斯等等，在其他的一些具体检查之前，也需要遵守医嘱。

控制自己的饮食以及多饮水等等，以提高检查的准确程度。

在未来ECT检查方法的应用范围将会越来越广，因此，患者也要加强对于ECT的了解，通过良好的配合和科学的诊断意识，提高自己对于整个检查过程的配合程度和一种程度。

随着我国医疗诊断技术的不断发展，ECT的应用范围将会越来越广，对于患者的便利和支持也会越来越重要，因此，应加强对于ECT诊断方式的重视，提高对ECT 的配合与了解。

通过智能化的医疗基础建设与诊断技术推广，提升基层医院ECT检查准确率。

慢性肾衰竭是一种比较常见的慢性肾病，进展到终末期会被称之为“尿毒症”，是指患者机体肾功能呈现出进行性降低甚至全部丢失的疾病。

慢性肾衰竭这一疾病的发病原因通常是肾病综合征、慢性肾炎等，但是高血压、糖尿病等常见疾病如果护理不当也可能会引起慢性肾衰竭。

慢性肾衰竭患者的护理建议

慢性肾衰竭患者的护理建议慢性肾衰竭是一种进展缓慢的肾脏疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。

为了帮助慢性肾衰竭患者更好地管理疾病，提高生活质量，以下是一些建议和护理措施。

1. 饮食控制慢性肾衰竭患者的饮食控制是非常重要的。

应该限制高盐、高脂肪和高糖的食物摄入。

同时，减少蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。

合理平衡营养，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果和全谷类。

2. 控制血压保持正常的血压对慢性肾衰竭患者至关重要。

遵循医生的建议，定时服用降压药物。

此外，合理控制体重、低盐饮食和规律运动也对血压控制有积极的影响。

3. 正确用药慢性肾衰竭患者需要严格按照医生的指导合理用药，并定期复查药物的剂量和用法。

同时，避免滥用非处方药物和过度依赖止痛药等对肾脏有负面影响的药物。

4. 控制液体摄入肾脏功能受损的患者应根据医生的建议合理控制液体的摄入量，以防止体液潴留和水肿的发生。

定期监测体重和体液平衡，及时调整液体摄入量。

5. 保持良好的心理状态慢性肾衰竭是一种长期的疾病，患者需要面对许多身体和心理的困扰。

因此，保持良好的心理状态非常重要。

可以通过参加心理咨询、与亲朋好友交流、进行适度的运动及参与个人爱好等方式缓解压力，提高生活质量。

6. 定期复查和监测慢性肾衰竭患者需要定期进行肾脏功能评估和相关检查，以便及时掌握疾病的进展情况。

定期复查可以帮助医生及时进行治疗调整，确保患者得到最佳的治疗效果。

7. 合理运动适度的运动对慢性肾衰竭患者的康复非常重要。

合适的运动能够增强免疫力、改善心血管状况，还能降低血压和心脏疾病的风险。

应该根据自身情况选择适合的运动方式，并避免剧烈运动和过度疲劳。

8. 疾病知识普及慢性肾衰竭患者及其家属需要了解有关疾病的基本知识。

了解疾病的病因、症状和治疗方法，可以更好地控制病情并与医生合作治疗。

9. 定期透析对于肾功能严重受损的慢性肾衰竭患者，定期透析是必要的治疗方式之一。

在进行透析治疗期间，患者应注意保持透析器具的清洁，并遵循医生的建议进行适当的护理。

慢性肾衰竭护理诊断与护理

适当锻炼，保证充足的休息和睡眠时间，增强免疫力。
定期检查
定期进行血常规、尿常规等检查，以便及时发现感染迹象。
康复训练
根据病情制定训练计划
根据患者的具体情况和医生建议，制定合适的康复训练计划。
有氧运动
鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、骑车等。
肌肉训练
进行适当的肌肉训练，增强肌肉力量和耐力。
临床表现与分期
临床表现
乏力、食欲不振、恶心、呕吐、贫血、皮肤瘙痒、呼吸困难等。
分期
根据肾功能的不同，慢性肾衰竭可分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。
02
CATALOGUE
护理诊断
营养失调
总结词
由于慢性肾衰竭患者肾功能受损，导致营养物质代谢异常，容易出现营养不良。
详细描述
患者食欲减退、消化吸收不良，导致蛋白质、热量摄入不足；同时，由于毒素潴留，引起恶心、呕吐、腹胀等症状，进一步影响营养摄入。
03
CATALOGUE
护理措施
饮食护理
控制蛋白质摄入量
根据肾功能状况，适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋等。
控制水分摄入
根据病情调整水分摄入量，避免水肿和心力衰竭。
总结词
合理饮食对于慢性肾衰竭患者至关重要，需根据病情制定个性化的饮食方案。
控制盐分摄入
减少盐的摄入，以减轻水肿和高血压的症状。
特征
病程较长，病情逐渐恶化，可累及全身多个系统，表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。
病因与病理生理
病因
慢性肾衰竭的病因多种多样，主要包括原发性肾脏疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等。
病理生理
慢性肾衰竭时，肾脏的排泄和调节功能受损，导致水、电解质和酸碱平衡紊乱，同时机体各系统也会受到影响。

医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理常规

医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理常规慢性肾衰竭是一种肾脏逐渐丧失功能的疾病，需要终身进行治疗和护理。

下面是医院肾病内科慢性肾衰竭患者护理的一些常规措施：1.监测患者生命体征：包括血压、心率、体温、呼吸等。

定期监测尿量、尿液的颜色和质地，以及血常规、肾功能指标等。

2.维持水电解质平衡：根据患者的肾功能情况，监测体重、血压、尿量等指标，合理调整限制液体摄入量、盐分摄入量，及时纠正水电解质紊乱。

3.饮食控制：制定合理的饮食计划，采取低钠、低蛋白、低磷、低钾的饮食，避免摄入过多的废物和代谢产物，减轻肾脏的负担。

4.药物管理：合理用药，根据患者的具体情况给予肾脏保护剂、降压药物、降糖药物等，避免使用对肾脏有毒性的药物。

5.血液净化治疗：根据患者的病情，选择适当的血液净化方法，如透析、血浆置换等，帮助患者排除体内的废物和代谢产物。

6.避免感染：肾衰竭患者由于免疫力下降，更容易感染，护士应加强手卫生、消毒、隔离等措施，密切观察患者的体温、白细胞计数等指标，及时发现和处理感染。

7.心理支持：由于慢性肾衰竭是一种严重的慢性疾病，会对患者的生活产生较大的心理压力，护士应给予患者积极的心理支持，帮助其面对疾病并维持良好的心态。

8.教育患者：护士应教育患者做好自我管理，包括合理的饮食控制、药物的正确使用、适当的锻炼等，帮助患者提高自我管理能力。

9.预防并处理并发症：慢性肾衰竭可能伴随一些并发症，如高血压、贫血、骨代谢异常等，护士应根据患者的具体情况，及时防治并发症。

10.定期随访：护士应定期对慢性肾衰竭患者进行随访，包括复查相关的生化指标、监测病情变化、调整治疗方案等。

通过以上护理常规，可以帮助慢性肾衰竭患者维持肾功能、减轻肾脏负担，并防止并发症的发生，提高生活质量。

但是需要指出的是，不同患者的病情可能各不相同，护理措施需要根据具体情况进行调整。

因此，在进行护理前，护士还需详细了解患者的病情和医嘱，与医生密切合作，制定个性化的护理计划。

慢性肾衰竭护理

慢性肾衰竭护理慢性肾衰竭是发生在各种慢性肾病（包括原发性和继发性）的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。

【护理常规】1.休息与运动慢性肾衰竭的患者应卧床休息，避免过度劳累。

休息与活动的量应视病情而定：病情较重的心力衰竭者，应绝对卧床休息;能起床活动的患者，应鼓励其适当活动，如室内散步，在力所能及的情况下自理生活等，应避免劳累和受凉;贫血严重者应卧床休息，并告诉患者坐、起、下床时宜缓慢，以免发生头晕。

有出血倾向者活动时应注意安全，避免皮肤黏膜受损。

2.饮食护理合理的营养膳食调配既能减少体内氮代谢产物的积聚及体内蛋白质的分解，以维持氮平衡，又能维持营养，增强机体抵抗力，延缓病情发展。

（1）蛋白质：当肾小球滤过率<50ml/min 时，应限制蛋白质的摄入，饮食中50%以上的蛋白质是富含必需氨基酸的蛋白质，摄入量为0.6～0.8g/（kg·d）。

当内生肌酐清除率<5ml/min时，蛋白质摄入量不应超过20g或0.3g/（kg·d）;当内生肌酐清除率为5～10ml/min 时，蛋白质摄入量为25g或0.4g/（kg·d）;内生肌酐清除率为10～20ml/min时，蛋白质摄入量为35g或0.6g/（kg·d）;内生肌酐清除率>20ml/min时，可给予40g或0.7g/（kg·d）的优质蛋白质;尽量少食植物蛋白质。

（2）热量：供给患者足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗。

每天供应的热量为30kcal/kg，主要由糖类和脂肪供给，同时应注意供给富含维生素C和B族维生素的食物。

3.用药护理积极纠正患者的贫血，遵医嘱应用促红细胞生成素，观察用药后反应，定期复查血常规、肾功能、电解质等，遵医嘱应用降血压药、强心药等。

4.心理护理做好慢性肾衰竭患者的心理-社会评估，护理人员应细心观察及时了解患者及其家属的心理变化，以缓解患者及其家属的心理压力，疏导可能出现的各种情绪反应。

慢性肾衰竭病人的护理

慢性肾衰竭病人的护理案例引导张先生，30岁，教师。

张先生3年前出现间断眼睑水肿，查尿蛋白（++），在当地医院诊为“肾炎”，青霉素及黄芪治疗1周，自此未再作相关检查和治疗。

1周前感冒后出现乏力、恶心、呕吐伴头晕、纳差、心悸、气促、皮肤瘙痒等表现而就诊。

查体：T38.5℃，P98次/min，R28次/min，BP170/110mmHg，面色苍白，眼睑水肿，口腔黏膜溃疡，咽部充血，皮肤干燥并有尿素霜，双肺呼吸音粗，两肺底闻及湿啰音，心界左下扩大，心率98次/min，双下肢凹陷性水肿。

辅助检查：①尿常规：尿蛋白（++），显微镜下RBC 4～6个/HP，颗粒管型2～3个/HP；②血常规：WBC13×10⒐/L，N82%，Hb70g/L，PLT108×10⒐/L；③肾功能： Ccr8ml/min ，BUN28mmol/L，Scr750μmol/L；④电解质：血清CIˉ102mmol/L，Ca2+1.7mmol/L，Na+136mmol/L，K+6.2 mmol/L；⑤B超示双肾体积缩小。

临床诊断：慢性肾衰竭（尿毒症期）。

慢性肾衰竭（chronic renal failure ，CRF）简称慢性肾衰，是指各种慢性肾脏疾病发展到后期，肾实质广泛性损害，肾功能进行性减退，最终出现以代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征。

慢性肾衰的病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、肾血管病变、遗传性肾病(如多囊肾、遗传性肾炎)等。

在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾衰的主要病因；在我国原发性肾小球肾炎仍为慢性肾衰的主要病因，其次为糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化。

慢性肾衰竭进展缓慢，但在某些诱因下可短期内急剧加重。

引起慢性肾衰竭渐进性发展的危险因素有高血糖、高血压、蛋白尿（包括微量白蛋白尿）、低蛋白血症、吸烟。

慢性肾衰竭尿毒症患者护理措施

慢性肾衰竭尿毒症患者护理措施慢性肾衰竭病人的护理：正确的护理能够有效延缓慢性肾衰竭病人的肾功能损害的进程，不当的护理可能导致慢性肾衰竭病人肾功能快速恶化，进入尿毒症期。

那慢性肾衰竭病人应该怎么护理呢？这里，我们来说说慢性肾衰竭病人的护理。

慢性肾衰竭病人的护理要注意哪些方面？慢性肾衰竭病人的护理主要有以下要点：慢性肾衰竭病人的护理要点一、提供适当的营养支持1、减少蛋白质食物的摄人。

当病人尿少或血中尿素氮（BUN）高于80毫克%，每星期只透析一次，每天蛋白质应限制在20-25克。

若每星期透析两次，应限制在40克左右。

若每星期接受三次透析，则蛋白质不必限制。

2、应摄取足够的热量，每天2500卡，糖类每天应在150克以上，防止体内蛋白质破坏，减慢血氮升高速度，增加免疫力。

慢性肾衰竭病人的护理要点二、观察及协助处理体液电解质不平衡1、记录24小时内病人所有的液体摄取量（饮水、输液量）和排出量（包括尿量、腹泻、呕吐、鼻胃管引流、腹膜透析水分得失量等）。

2、每日测量体重。

病情允许时每日同一时间、穿同样重量的衣服，排空膀胱后，使用同一体重计测量体重，如体重有所改变，可被认定与水分摄取过量有关，应调节水分的摄取量，以维持出入量平衡。

3、限制液体的输入量。

肾小球滤过率降低，尿量减少，为防止水钠潴留应限制水和钠的人量，要让病人限制液体和盐分的输入量是比较困难的，要注意不要把水罐、水果放在床边，以免让病人更觉得口渴难忍，要让病人自我控制，明白限制液体盐分的重要。

4、注意离子交换树脂、腹膜透析、血液透析等应用后的反应。

出现意识混乱、肌肉无力、机体发麻、恶心、腹泻和腹痛、心搏过缓等症状，应警惕高钾血症的发生。

5、协助改善血中钙低磷高的不平衡现象，减少身体的损害。

观察病人骨头疼痛的症状，协助做全关节运动，按医瞩给予病人服用氢氧化铝、钙片和维生素D。

6、协助维持体内的酸碱平衡状态。

平时注意观察病人呼吸速率、节律和深度（有无快速而深的阵发性呼吸），神志状态、有无嗜睡、头痛、健忘；失去定向力、谵妄等现象。

慢性肾衰竭患者的护理要点

慢性肾衰竭患者的护理要点慢性肾衰竭（Chronic Kidney Failure, CKD）是一种严重的疾病，对患者的身体健康和生活质量产生了巨大的影响。

对于慢性肾衰竭患者的护理，既包括日常的生活照顾，又包括疾病的治疗和康复。

本文将介绍慢性肾衰竭患者护理的要点，帮助患者和护理人员更好地应对这一疾病。

饮食护理饮食是慢性肾衰竭患者护理的重要方面。

以下是一些饮食护理的要点：1. 低盐饮食：控制摄入食物中的盐分，减轻肾脏的负担。

避免食用过咸的食物，如加工食品、方便面等。

2. 控制蛋白质摄入量：慢性肾衰竭患者肾小球滤过率下降，有时伴有尿毒症，因此需要适当控制蛋白质的摄入量。

可以选择高生物价值的蛋白质来源，如鱼、瘦肉和乳制品。

3. 控制钾摄入量：肾衰竭患者可能会有高钾血症的风险，因此需要注意控制钾的摄入。

避免食用富含钾的食物，如香蕉、橙子等。

4. 控制磷摄入量：慢性肾衰竭患者常常会有高磷血症的问题，因此需要限制摄入高磷食物。

避免食用磷含量高的食物，如肉类、乳制品和碳酸饮料。

药物治疗和监测慢性肾衰竭患者的药物治疗和监测也是重要的护理要点。

以下是一些相关的要点：1. 药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具一些药物来控制症状和疾病的进展。

患者应按时按量服用药物，并定期复诊，及时调整治疗方案。

2. 保持血压稳定：高血压是慢性肾衰竭常见的并发症，需要采取措施来控制血压。

患者需定期测量血压，遵循医生的指导，如有需要，及时调整降压药物。

3. 监测血肌酐水平：血肌酐水平是评估肾功能的重要指标之一。

患者应定期复查血肌酐，以监测疾病的进展情况。

心理健康护理慢性肾衰竭患者的心理健康同样需要得到关注和护理。

以下是一些建议：1. 积极应对：面对疾病的挑战，患者应保持积极的心态，建立正确的认知，积极应对病情和治疗。

2. 寻求支持：患者可以寻求亲友、社会工作者或专业心理咨询师的支持，了解更多相关信息，分享感受和经验。

3. 良好的休息和放松：患者需要保证充足的睡眠和休息，寻找适合自己的方式来放松身心，如听音乐、读书、健身等。