肿瘤标志物
肿瘤标志物全套解读
肿瘤标志物全套解读
摘要：
一、肿瘤标志物的概念与作用
二、肿瘤标志物的分类与常见标志物
三、肿瘤标志物的检测与意义
四、肿瘤标志物在临床应用中的挑战与展望
正文：
肿瘤标志物是一类特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞产生的物质，能够反映肿瘤的发生、发展和治疗反应。
通过检测肿瘤标志物，可以在肿瘤普查中早期发现肿瘤，观察肿瘤治疗的疗效以及判断患者预后。
肿瘤标志物有很多种，常见的有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）等。
甲胎蛋白主要作为原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的标志物；癌胚抗原主要用于消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的诊断；糖类抗原125 则对卵巢癌等肿瘤的检测具有较高的临床价值。
随着肿瘤标志物在临床应用中的不断推广，越来越多的医生开始关注并使用肿瘤标志物来辅助诊断和治疗肿瘤。
然而，肿瘤标志物在临床应用中也存在一定的挑战，如标志物的特异性、敏感性、假阴性、假阳性等问题。
为了解决这些问题，研究人员正在不断努力提高肿瘤标志物的检测准确性和实用性。
总之，肿瘤标志物在肿瘤的早期发现、疗效监测和预后评估等方面具有重要价值。
肿瘤标志物15项介绍
可分为蛋白质类、酶类、糖类、激素类等。
肿瘤标志物的检测方法
免疫学检测
利用抗原抗体反应的原理，通过检测肿瘤标志物在血清等样 本中的浓度，判断是否存在肿瘤。常用的免疫学检测方法包 括酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光免疫分析（CLIA ）等。
分子生物学检测
利用分子生物学技术，如基因测序、PCR等，检测肿瘤标志 物在组织或细胞中的基因或蛋白表达水平，从而判断是否存 在肿瘤或评估肿瘤的恶性程度。
详细描述
PSA是一种糖蛋白，在前列腺癌细胞中高表 达。监测PSA水平有助于及时发现前列腺癌 的复发或转移，对于前列腺癌患者的治疗和 管理具有重要意义。
fPSA
要点一
总结词
fPSA（游离前列腺特异性抗原）是PSA的一种形式，常用 于与PSA一起评估前列腺癌的风险。
要点二
详细描述
fPSA是PSA的一种形式，其在正常前列腺组织中也有少量 表达。与PSA结合使用时，fPSA的水平可以更好地评估前 列腺癌的风险，有助于早期发现前列腺癌。
肿瘤标志物15项介 绍
contents
目录
• 肿瘤标志物概述 • 肿瘤标志物15项介绍 • 肿瘤标志物的临床意义 • 肿瘤标志物的局限性
01
CATALOGUE
肿瘤标志物概述
肿瘤标志物的定义
肿瘤标志物
是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或诱导正常细胞、组织 产生的物质，这些物质可在血液、组织、体液中被检测到，用于辅助诊断、监 测肿瘤进展和治疗效果的物质。
详细描述
CA19-9是一种糖蛋白，在胰腺癌和结 直肠癌细胞中高表达。监测CA19-9水 平有助于及时发现这些癌症的复发或 转移，对于患者的治疗和管理具有重 要意义。
肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应产生的一类物质。
这些物质可用于肿瘤的筛查、辅助诊断、监测复发或转移等。
以下是其中12项肿瘤标志物的简要解释：
1.甲胎蛋白（AFP）：主要在肝癌中升高，也可见于生殖腺胚胎
肿瘤。
2.癌胚抗原（CEA）：在结肠癌、胃癌、肺癌等多种肿瘤中升
高。
3.CA125：在卵巢癌中明显升高，也可见于其他肿瘤。
4.CA153：主要用于乳腺癌的诊断和监测。
5.CA199：在胰腺癌、肝胆和胃肠道肿瘤中升高。
6.血清铁蛋白：在多种肿瘤中可升高，如肝癌、肺癌等。
7.β2-微球蛋白：在淋巴瘤、骨髓瘤等疾病中升高。
8.NSE（神经元特异性烯醇化酶）：主要用于小细胞肺癌的诊断
和监测。
9.CYFRA21-1：在非小细胞肺癌中升高。
10.SCC（鳞状细胞癌抗原）：在鳞状细胞癌中升高，如肺鳞癌、
食管癌等。
11.HCG（人绒毛膜促性腺激素）：在绒毛膜癌和恶性葡萄胎中明
显升高。
12.PSA（前列腺特异性抗原）：主要用于前列腺癌的诊断和监
测。
以上各项肿瘤标志物均有其特定的临床应用价值，但单一指标的升高并不能确诊肿瘤，需结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
肿瘤标志物的临床意义
肿瘤标志物的临床意义
第25页
癌抗原125 （Cancer Antigen 125）
❖【参考值】 ：血清〈35 KU/L。
❖由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出 。可 被单克隆抗体OC125结合一个糖蛋白。
❖ 分子量为200KD。
❖ CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌标志
物，浆液性子宫内膜样癌、透明细胞癌、输
预后判断；
肿瘤免疫显像；
肿 肿瘤标志物的临床意义
瘤
标
志
靶
向
治
疗
。 第10页
临床上仪器诊疗肿瘤不足
当前，临床上诊疗肿瘤方法有三种： ■组织细胞学检验 ■生物化学检验方法 ■物理学检验:
常规物理学检验有： X光， B超，CT，MRI，PET-CT等
肿瘤标志物的临床意义
第11页
即使最先进检验技术和伎俩也存在 着现实不足，即在当前最准确也仅仅是 只能发觉0.5cm以上肿块。当肿块无症 状而渐渐长到为本身所觉察大小时，部 分肿瘤已经处于中晚期，有肿瘤已经发 生了转移，很多病人已经丧失了最正确 治疗时期。
❖ CA153存在于各种腺癌内，如乳腺癌、肺腺癌及 卵巢癌等。
❖ 是检测乳腺癌一个主要指标。可用于预测乳腺癌 进展、转移、治疗和复发。
肿瘤标志物的临床意义
第29页
癌抗原15 - 3
当 癌 抗 原 l53比原来水平升高25％时，预示病情进展或恶 化。无改变亦意味病情稳定。
因为癌抗原l5-3对转移性乳腺癌诊疗敏感性和特异性均优 于CEA，为诊疗转移性乳腺癌首选指标。
妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7－8个月
时到达高峰，普通在400ng／mL以下，分娩后3
周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高，应考
肿瘤标志物的临床意义与应用
肿瘤标志物的临床意义与应用一、引言肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，而在其早期诊断、治疗和预后评估中，肿瘤标志物的检测起着至关重要的作用。
本文将探讨肿瘤标志物在临床中的意义和应用。
二、什么是肿瘤标志物肿瘤标志物指的是可以在生理或者病理状态下特异性地出现或大量增加并能被血清学方法测定的某种辅助诊断和监测手段。
一般认为，肿瘤标志物主要包括细胞表面抗原、细胞内产生物以及其他分泌性产物。
三、肿瘤标志物的使用价值1. 早期诊断：利用肿瘤标志物进行早期筛查可以帮助发现在无临床首发表现时存在的恶性肿瘤。
例如，在卵巢癌早期筛查中，CA125是常用的标志物。
如果这些标志物异常升高，可能暗示患者可能患有某些类型的癌症。
2. 辅助诊断：肿瘤标志物可以被用作其他实验室或影像学检查结果的补充。
在容易导致误解的情况下，肿瘤标志物的检测能帮助医生更好地诊断和区分疾病。
3. 治疗监测：随着治疗进展，肿瘤标志物通常会发生相应的变化，这些变化可以被用来判断治疗效果。
如果标志物水平降低，通常意味着治疗有效；相反，如果标志物水平升高，则可能暗示治疗失败或者出现复发。
4. 预后评估：某些肿瘤标志物可以作为预后评估指标。
通过观察患者术前、术中和术后等多个时间点的标志物水平变化，可以更准确地评估患者癌症存活率和预测复发风险。
四、常见的肿瘤标志物1. 癌胚抗原（CEA）：CEA是最早被广泛应用于临床的肿瘤标志物之一，在结直肠癌、乳腺癌和胰腺癌等多种癌症中有重要意义。
2. 糖类抗原19-9（CA19-9）：CA19-9是胰腺癌的一个重要标志物，可以用于早期筛查和监测治疗效果。
3. 高分子清蛋白酶原Ⅱ型（HMGB2）：HMGB2是一种新发现的肿瘤标志物，可以帮助鉴别卵巢囊实性肿瘤，并在识别卵巢癌早期恶性程度方面具有较高的敏感性和特异性。
4. CA125：CA125被广泛应用于卵巢癌领域，在该癌症的筛查、诊断、治疗监测以及预后评估中发挥着重要作用。
什么是肿瘤标志物
什么是肿瘤标志物肿瘤标志物是指在肿瘤生长过程中由肿瘤细胞产生的一种物质，通过检测其在体液或组织中的含量变化，可以辅助诊断和监测肿瘤的存在、发展和治疗效果。
肿瘤标志物的检测对于早期发现肿瘤、进行精准治疗以及评估疗效具有重要意义。
一、肿瘤标志物的分类根据其来源和生物学特性，肿瘤标志物可以分为以下几类：1. 细胞表面标志物：这类肿瘤标志物是由肿瘤细胞表面的糖蛋白、糖基化蛋白、糖脂、肿瘤相关抗原等产生的，如癌胚抗原（CEA）、细胞角质素（CA）等。
2. 细胞内标志物：这类肿瘤标志物来自肿瘤细胞内部结构，如细胞器、代谢产物等，如前列腺特异性抗原（PSA）、神经元特异性烯醇化及遗传子（NSE）等。
3. 循环肿瘤标志物：这类肿瘤标志物被肿瘤细胞释放到血液循环中，然后在血液中进行识别和检测，如癌抗原（CA）125、CA19-9等。
二、肿瘤标志物的意义肿瘤标志物的检测具有重要的临床意义：1. 早期诊断：某些肿瘤标志物在肿瘤发生早期就会有所改变，通过对这些标志物的检测，可以帮助早期诊断，提高治疗效果和生存率。
2. 疾病监测：肿瘤标志物的变化可以反映肿瘤的生长和发展状态，通过定期监测标志物的水平变化，可以评估肿瘤的疗效以及判断复发和转移的风险。
3. 治疗指导：某些肿瘤标志物在肿瘤治疗过程中会发生变化，通过监测这些标志物的变化，可以指导治疗方案的制定和调整。
4. 预后评估：标志物的水平变化可以反映肿瘤的侵袭性和预后状况，通过标志物的检测可以评估病情的严重程度和预测患者的生存期。
三、肿瘤标志物的应用领域肿瘤标志物的应用领域广泛，主要包括以下几个方面：1. 早期诊断和筛查：肿瘤标志物的检测可以辅助早期发现肿瘤，对高风险人群进行定期筛查，提高早期诊断率。
2. 鉴别诊断：标志物的检测可以帮助鉴别不同类型的肿瘤，确定肿瘤的来源及性质。
3. 疗效评估：通过监测标志物的变化，可以评估肿瘤治疗的疗效，及时调整治疗方案。
4. 预后评估：标志物的水平变化与患者的预后相关，可以评估患者的生存期和预测肿瘤的复发风险。
肿瘤标志物的检测和临床意义
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤标志物存在于患者的血液、尿液 、组织、细胞和体液中，通过检测这 些物质，可以辅助诊断肿瘤、评估疗 效和监测复发。
肿瘤标志物的分类
按来源分类
可分为肿瘤特异性抗原、胚胎抗原、分化抗原 和致癌物质等。
按功能分类
可分为酶类、激素类、糖蛋白类、癌基因类等。
按检测方法分类
可分为免疫学检测、分子生物学检测和细胞学检测等。
现并采取干预措施。
04 肿瘤标志物检测的局限性 及展望
肿瘤标志物检测的局限性
灵敏度和特异性不
足
目前许多肿瘤标志物的灵敏度和 特异性有限，导致假阳性或假阴 性的结果，影响诊断的准确性。
缺乏标准化
不同实验室之间的检测方法和标 准不统一，导致结果的可比性差， 影响临床决策。
受其他因素影响
肿瘤标志物的水平可能受到其他 因素的影响，如炎症、免疫状态 和药物使用等，可能导致误判。
前列腺特异性抗原（PSA）
总结词
前列腺特异性抗原是一种与前列腺癌相关的 肿瘤标志物，主要用于前列腺癌的辅助诊断 和监测。
详细描述
前列腺特异性抗原是一种糖蛋白，在正常人 体内含量较低，但在前列腺癌中表达量会显 著增加。通过检测前列腺特异性抗原水平， 可以辅助诊断前列腺癌，并监测治疗效果和 复发情况。前列腺特异性抗原水平升高还可 见于一些良性疾病，如前列腺炎等，但这些 情况下前列腺特异性抗原水平通常不会显著
肿瘤标志物的检测方法
酶联免疫吸附试验（ELISA）
利用抗原与抗体特异性结合的原理，通过酶标记抗体来检测肿瘤标志 物。
化学发光免疫分析法（CLIA）
利用化学发光物质标记抗体或抗原，通过化学反应产生光信号，再通 过光电倍增管将信号放大并检测。
肿瘤标志物名词解释
肿瘤标志物名词解释
1、名词解释：肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，可以反映肿瘤的发生、发展。
2、检测手段：通过检测血液中肿瘤标志物的含量，可以判断肝癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤疾病的病情和治疗效果。
（1）肝癌。
肝癌可有腹痛、腹部肿块、黄疸、消瘦等表现，导致体内血液中肿瘤标志物的含量升高。
患者需要在医生的指导下进行腹腔镜肝切除手术治疗，同时进行放疗和化疗。
（2）肺癌。
肺癌主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、消瘦等症状，导致体内血液中肿瘤标志物的含量升高。
患者可遵医嘱采取胸腔镜肺病变组织切除的手术方式进行治疗，同时还需进行放疗和化疗。
（3）胃癌。
胃癌随着病情的进展可出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心等症状，导致体内血液中肿瘤标志物的含量升高。
患者需要在医生的指导下进行内镜黏膜切除手术治疗，同时进行放疗和化疗。
健康科普12种常见肿瘤标志物简介
健康科普12种常见肿瘤标志物简介肿瘤标志物（Tumor Markers）是一种常规检测方法，通过检测人体内某些特定物质的水平来帮助医生判断是否存在肿瘤。
肿瘤标志物的检测在肿瘤的早期诊断、预后判断和疗效监测等方面具有重要的作用。
本文将介绍12种常见的肿瘤标志物，并对其相关信息进行简单阐述。
1. CA125CA125是卵巢癌的常见标志物。
它通常用于检测卵巢癌的发生、疗效评估和复发监测。
CA125的水平也可以在其他妇科疾病中升高。
2. CEACEA是结直肠癌的常见标志物。
它还可以在胃、胰腺和乳腺癌等肿瘤中升高。
CEA的检测用于结直肠癌的早期筛查和疗效评估。
3. AFPAFP是肝癌的常见标志物。
它在胚胎发育时升高，成年后水平降低。
AFP的检测在肝癌的诊断和预后判断中具有重要作用。
4. PSAPSA是前列腺特异性抗原，是前列腺癌的常见标志物。
它的升高与前列腺癌的风险增加相关。
然而，PSA的升高也可以在其他前列腺疾病中观察到。
5. CA19-9CA19-9是胰腺癌的常见标志物。
它的升高与胰腺癌的进展和预后密切相关。
CA19-9也可以在胆道疾病中升高。
6. CA15-3CA15-3是乳腺癌的常见标志物。
它的水平可以用于乳腺癌的疗效评估，但并不适用于早期筛查。
7. CA72-4CA72-4是胃癌的常见标志物，也可以在其他消化系统肿瘤中升高。
它在胃癌的诊断和预后判断中起到重要的辅助作用。
8. NSENSE是神经元特异性烯醇化酶的简称，是肺癌和神经内分泌肿瘤的常见标志物。
它在诊断、疗效评估和预后判断中具有重要作用。
9. SCCSCC是鳞状细胞癌相关抗原，常见于宫颈癌和头颈部鳞状细胞癌。
SCC的检测用于早期诊断和疗效评估。
10. HE4HE4是新的卵巢癌标志物，具有较高的敏感性和特异性。
它可以与CA125联合检测用于卵巢癌的诊断和疗效监测。
11. β-hCGβ-hCG是绒毛膜促性腺激素的简称，通常用于睾丸肿瘤和某些滋养层细胞肿瘤的诊断和监测。
肿瘤标志物检查
关注身体状况
如出现异常症状，如持 续的咳嗽、疼痛等，应 及时就医，以便早期治 疗和管理。
05
肿瘤标志物检查结果的 解读与临床应用
肿瘤标志物检查结果的解读
1 2
肿瘤标志物检测值高于正常范围
可能提示存在肿瘤，但需要进一步检查和诊断。
肿瘤标志物检测值正常
一般认为肿瘤可能性较低，但仍需定期复查。
3
肿瘤标志物检测值动态变化
目的
肿瘤标志物检查有助于早期发现 肿瘤、评估治疗效果、监测肿瘤 复发和转移等。
肿瘤标志物的种类
01
02
03
胚胎抗原类
如甲胎蛋白（AFP）、癌 胚抗原（CEA）等，与消 化系统、生殖系统肿瘤相 关。
糖蛋白类
如糖链抗原125 （CA125）、糖链抗原 153（CA153）等，与卵 巢癌、乳腺癌等恶性肿瘤 相关。
肿瘤标志物检查结果的局限性
假阳性与假阴性
肿瘤标志物检测存在一定程度的 假阳性与假阴性，影响结果的准
确性。
特异性不足
部分肿瘤标志物在多种肿瘤中均 有表达，导致特异性不足。
受多种因素影响
肿瘤标志物的水平受多种因素影 响，如炎症、免疫状态等，可能
导致结果异常。
06
肿瘤标志物检查的新技 术与展望
高灵敏度检测技术
连续监测肿瘤标志物水平的变化有助于判断病情 进展和治疗效果。
肿瘤标志物检查结果的临床应用
辅助诊断
肿瘤标志物检测可以辅助医生对 可疑肿瘤进行早期发现和诊断。
病情监测
通过定期检测肿瘤标志物，可以了 解肿瘤的发展情况，评估治疗效果。
预后判断
某些肿瘤标志物的水平变化可以预 测患者的预后，帮助医生制定治疗 方案。
肿瘤标志物的意义
• 肿瘤标志物 • CEA • CA199 • AFP • PSA • HCG • CA153 • CA125 • SCC • CYFRA21-1
半衰期 3~4d 8.5d 4~5d 2.3~3.2d 12~20h 8~15d 4.8d 20min 4d
参考范围 <10u/ml <37u/ml <10.9ng/ml <4ng/ml <2.9mIu/ml <28u/ml <35u/ml <1.5ug/L <3.3ug/ml
• PSA比值：是鉴别前列腺疾病良恶性的有效指标。
•
>0.25，多为良性疾病。
•
<0.16，高度提示前列腺癌。
• PSA可做为前列腺癌术后复发转移和疗效评价的检测指标。
13.HCG (0~10u/L)
• 人绒毛膜促性腺激素HCG:
• 增高：
•
滋养层肿瘤和生殖细胞肿瘤，如葡萄胎、绒毛膜细
胞癌、精原细胞睾丸癌等。绒毛膜细胞癌HCG100%升高，
肿瘤标志物意义
PPT提要
• 1.什么是肿瘤标志物。 • 2.常见的肿瘤标志物及其临床意义。 • 3.常见恶性肿瘤的肿瘤标志物组合应用。
• 一：什么是肿瘤标志物
•
肿瘤标志物是一类存在组织或体液中，能用化学或免
疫学方法测定的，能证实肿瘤存在（或在某一脏器）的， 能检测肿瘤治疗和预后的物质。这些物质必须在正常人中 不存在或者在肿瘤患者中出现水平显著高于正常人。
15.CT (0~100ng/L)
• 降钙素CT：
•
40%，胃癌47%，胰腺癌50%，肺癌41.4%，结直肠癌
34.2%，其他妇科肿瘤43%；
•
非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、
肿瘤标志物 酶免和化学发光
肿瘤标志物酶免和化学发光
摘要：
1.肿瘤标志物的概念
2.酶免检测法的基本原理
3.化学发光检测法的基本原理
4.两种检测方法的优缺点比较
5.结语
正文：
肿瘤标志物是一种可以用来检测肿瘤的生物标志物，它存在于肿瘤细胞和组织中，也存在于正常细胞和组织的某些情况下。
肿瘤标志物的检测可以帮助医生诊断和监测肿瘤的生长和治疗效果。
目前，肿瘤标志物的检测方法主要有酶免检测法和化学发光检测法两种。
酶免检测法是一种基于酶联免疫吸附试验的检测方法，它通过测量肿瘤标志物与特定抗体结合后酶反应的信号来定量检测肿瘤标志物的含量。
酶免检测法的优点是操作简单、成本低、结果快速，缺点是灵敏度和特异性相对较低，容易受到其他因素的干扰。
化学发光检测法是一种基于化学发光反应的检测方法，它通过测量肿瘤标志物与特定抗体结合后产生的化学发光信号来定量检测肿瘤标志物的含量。
化学发光检测法的优点是灵敏度高、特异性强，缺点是操作复杂、成本高、结果较慢。
总的来说，酶免检测法和化学发光检测法各有优缺点，具体选择哪种方法
应根据实际需求和条件来决定。
肿瘤标志物的定义是什么 肿瘤标志物全套有几项
肿瘤标志物的定义是什么肿瘤标志物全套有几项肿瘤标志物是体检的常规项目，具有广泛的特征，那么具体的肿瘤标志物的定义是什么呢?全套项目都包括哪些呢?一、肿瘤标志物的定义是什么肿瘤标志物又称为肿瘤标记物，是指特异性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到，这个就叫做肿瘤标志物。
二、肿瘤标志物全套有几项肿瘤标志物全套跟每个医院的检测的指标个数还是有点不一样。
一般来讲是有十多二十项，数目非常地多，包括像CEA、NSE、Cyfra21-1、FP、C153、C724、PSC、C199、C125、HCG、SCC，然后β2-MG铁蛋白，这种肿瘤标志物现在其实不仅是可以通过抽血来进行检测，如果有些病人有明显的胸腹水，也可以拿胸腹水来进行相关的检测，但是最好还是血液。
三、肿瘤标志物准确率高吗癌胚抗原最初在结肠癌的患者中发现癌胚抗原升高，后面发现在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有30%的患者血CEA升高。
甲胎蛋白是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原发性肝癌的常用检查项目，约87%的原发性肝癌患者中，AFP高达二十微克每升以上。
前列腺特异性抗原正常值小于四微克每升，在前列腺癌中阳性率高达30%～86%，其升高水平与肿瘤密切相关。
绒毛膜促性腺激素，正常人血中浓度小于五微克每升，如患绒毛膜上皮癌，睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤中，HCG 可升高，且血尿中HCG的含量多少与预后相关联，所以说肿瘤标志物的准确率还是很高的。
四、肿瘤标志物很高怎么办肿瘤标志物如果升高非常明显，那么就一定要做相关的检查来明确肿瘤标志物升高的原因。
因为如果仅仅是轻度的升高，那么有可能是些良性的病变。
但是如果明显增高，那么还是要考虑恶性的可能性比较大。
肿瘤标志物ppt-课件ppt课件
临床意义: (1)CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、乳癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率. (2)肝硬化、肝炎、肺部疾病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA也可升高，但阳性百分率较低 (3)血清CEA连续随访监测，可用于恶性肿瘤手术后疗效观察及预后判断，也可用于对化疗患者的疗效观察。一般情况下，病情好转时血清CEA浓度下降，病情恶化时升高 (4)吸烟者中约有3.9%的人CEA升高
3.神经元特异性烯醇化酶（NSE） NSE被认为是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物。 临床意义 （1）小细胞肺癌（SCLC）患者NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌，可用于鉴别诊断、监测小细胞肺癌放疗、化疗后的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE升高 （2）神经母细胞瘤患者NSE水平异常增高，测定NSE的水平可用于神经母细胞瘤的诊断和鉴别诊断，也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化、评价疗效和预测复发 （3）神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤等患者血清内NSE也可增高。转移性精原细胞瘤NSE显著升高
2.糖链抗原15-3（CA15-3) CA15-3是乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断和术后随访监测有一定的价值。 临床意义 （1）乳癌患者常有CA15-3升高，是手术后随访、监测复发和转移的指标。CA15-3和CEA联合检测，可提高乳癌检出的灵敏度。 （2）其他恶性肿瘤，如肺癌、肾癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、宫颈癌和原发性肝癌等，也有不同程度的阳性率。 （3）肝、胃肠道、肺、乳房及卵巢等非恶性肿瘤疾病，也有不同程度阳性率，但阳性率较低
肿瘤标志物定义及其意义
肿瘤标志物定义及其意义肿瘤标志物是指在肿瘤患者的体液或组织中可以测得的特定物质，其在肿瘤的发生、发展和预后等方面具有一定的指示意义。
肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期筛查、诊断、评估治疗效果以及监测复发等具有重要意义。
一、肿瘤标志物的种类常见的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异抗原（PSA）、甲胎蛋白（AFP）等。
每一种标志物对应特定类型的肿瘤，比如CEA经常用于结直肠癌的辅助诊断，PSA用于前列腺癌的筛查与监测。
此外，还有一些肿瘤标志物具有一定的多能性，如细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）可同时用于肺癌和头颈部鳞癌的检测。
二、肿瘤标志物的意义1. 早期筛查与诊断：肿瘤标志物的检测可以帮助早期筛查出潜在的肿瘤病变，特别是对于那些无明显症状的早期肿瘤，具有很高的辅助诊断价值。
2. 评估治疗效果：在肿瘤治疗过程中，通过定期检测肿瘤标志物的水平变化，可以对治疗的有效性进行评估。
如果标志物水平逐渐降低，表示治疗取得了一定的效果，反之则可能需要调整治疗方案。
3. 监测复发与预后：术后恶性肿瘤患者的复发监测非常重要，这需要通过检测肿瘤标志物的水平来及早发现肿瘤的复发。
同时，标志物的水平还与肿瘤的预后评估有关，较高的标志物水平通常与较差的预后相关。
4. 指导治疗选择：针对具有特定标志物的肿瘤患者，可以根据标志物水平的变化来指导治疗的选择。
例如，HER2阳性乳腺癌患者可以选择靶向治疗，EGFR突变肺癌可以选择靶向药物等。
5. 临床研究与新药研发：肿瘤标志物的检测也为临床研究以及新药研发提供了重要的依据。
通过观察特定标志物的变化情况，可以评估新药的疗效以及毒副作用。
总的来说，肿瘤标志物的检测在临床中具有重要的意义。
然而，需要注意的是，并非所有患有肿瘤的人都会出现肿瘤标志物的异常。
因此，肿瘤标志物的检测结果应综合考虑其他临床表现和检查结果，进行全面的判断。
在未来，随着科学技术的不断进步，肿瘤标志物的研究也将不断深入。
肿瘤标志物
6.预后：如HCG和AFP 与睾丸癌；CEA与结 肠癌； CA125与卵巢癌。
7.预测：预测个体发生癌的危险性及社会人 群所处的危险程度和预防重点。 临界值：肿瘤标志物临床评价的生命线。 按照临床流行病学原理和方法来确定临界 值和临床诊断价值。是根据金标准确诊为 患者和正常对照组两组人群来确定。 正常参考值：来自一组对照人群。
2.体外因素 • 血液稀释，阳性率有局限性，直接收集 肿瘤组织或其附近组织分泌的体液进行 测定，可提高灵敏度和特异性。 如胰液——CA19-9,CA72-4，胰腺癌 乳汁——CEA,CA15-3 ， 乳腺癌 • 样本的放置： • 微生物污染： • 抗原浓度过高； • 不同试剂盒： • 嗜异性抗体
3.引起假阳性的因素 • 良性疾病时，如炎症性疾病会使一些TM 表达增加。 • 生理变化：如妊娠时，AFP，CA125， HCG可升高；月经时，CA125可升高。 • 肿瘤手术、化疗和放疗过程中，由于肿 瘤组织受到破坏或肿瘤坏死时某些肿瘤 标志产生增加，影响测定。
2.定位：TM基本不能定位。 3.确诊：一般不能单凭TM确诊。本 周蛋白、AFP、HCG等有助于确诊。 4.分期：多数TM与分期有关，浓度 与肿瘤大小或分期有关联。但不能具此判 断。
5.疗效监测：明确手术、放疗或药物治疗是 否有效
• 1）浓度下降至正常水平：去除或缓解 • 2）浓度下降仍持续在正常水平以上或短期下降到 正常水平又重新增高：残留或转移 • 3）浓度下降到正常水平一段时间有重新增加：复 发或转移
存活率从5.5%提高到61.6%。
AFP检测也可用于肝癌高危人群随访监 测。对于慢性乙型肝炎、肝硬化患者及 GPT或AFP低浓度持续阳性3个月的患者动 态观察AFP的变化，当AFP浓度>200ug/L, 甚至超过400ug/L时应考虑肝癌诊断。 [注意事项] 正常孕妇AFP也可阳性，肝癌 病人也有15－20％AFP含量在正常范围。 要结合临床及其他检查作出正确判断。
什么是肿瘤标志物查肿瘤标志物有什么用
什么是肿瘤标志物?查肿瘤标志物有什么用?发布时间：2023-06-25T10:50:10.856Z 来源：《中国医学人文》2023年2月2期作者：朱婷婷[导读]什么是肿瘤标志物?查肿瘤标志物有什么用?朱婷婷（威远县人民医院；四川内江642450）癌症已成为威胁人类健康的重大疾病之一，而肿瘤标志物检测作为一种常见的检测手段，是指一些特异性较高的生物分子，如蛋白质、糖类、核酸等，它们在某些特定的肿瘤中表达量明显增加或减少，已经成为肿瘤诊治中不可或缺的重要工具。
本文将重点介绍肿瘤标志物的定义、分类、常见的肿瘤标志物以及其在肿瘤诊治中的应用。
1 临床常见的肿瘤标志物：1.1癌胚抗原（CEA）：CEA是一种糖蛋白，主要用于结直肠癌、肺癌、胃癌等的诊断和疾病监测。
1.2碱性磷酸酶（ALP）：ALP是一种酶，在骨肿瘤、肝癌等肿瘤中常常升高。
1.3前列腺特异性抗原（PSA）：PSA是一种蛋白质，主要用于前列腺癌的筛查和疾病监测。
1.4神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE是一种酶，在神经内分泌肿瘤和神经母细胞瘤等肿瘤中常常升高。
1.5角膜型抗原（CA）：CA125、CA153、CA199等是一类糖蛋白，分别用于卵巢癌、乳腺癌和胰腺癌等肿瘤的诊断和疾病监测。
2 肿瘤标志物的用途如下：2.1 肿瘤筛查：肿瘤标志物的检测可以作为肿瘤早期筛查的一种方法，早期诊断可以提高治疗成功率。
肿瘤筛查是指通过特定的检测方法对人群进行筛查，早期发现肿瘤，以便尽早采取措施进行治疗。
肿瘤标志物作为一种常用的筛查工具，可以通过检测血液、尿液、组织等样本中的肿瘤标志物来评估患者的肿瘤风险。
然而，肿瘤标志物并非所有肿瘤都有明显升高，有些肿瘤也可能出现假阳性，因此不能单纯依靠肿瘤标志物来做出肿瘤诊断，而应该与其他检查方法如影像学检查等相结合，才能提高诊断的准确性和可靠性。
常用的筛查方法如下：(1)前列腺特异性抗原（PSA）筛查：用于男性前列腺癌的筛查，建议40岁以上的男性每年进行一次PSA检测。
肿瘤标志物临床意义
肿瘤标志物临床意义肿瘤标志物是指在肿瘤患者的体液（例如血液、尿液、脑脊液等）中能够检测出的一种特定的生化指标或分子，它可以用于肿瘤的早期诊断、疾病监测、预后评估以及指导治疗等方面。
肿瘤标志物的检测已经成为肿瘤学领域中不可或缺的一项临床检验技术。
在早期诊断方面，肿瘤标志物可以帮助医生发现患者是否存在潜在的肿瘤。
例如，前列腺特异性抗原（PSA）可以作为早期筛查前列腺癌的指标。
通过定期检测血液中的PSA水平，医生可以及早发现患者是否存在前列腺癌的风险，从而提前进行治疗，提高治愈率。
在疾病监测方面，肿瘤标志物可以帮助医生评估患者肿瘤的进展情况。
通过定期检测肿瘤标志物的水平，医生可以了解到患者是否存在肿瘤的复发或转移。
例如，癌胚抗原（CEA）是结直肠癌的一个常用标志物，通过监测患者血液中的CEA水平，可以评估肿瘤的治疗效果，及时调整治疗方案。
在预后评估方面，肿瘤标志物可以帮助医生估计患者的预后情况。
不同类型的肿瘤标志物在预后评估中起着不同的作用。
例如，癌胚抗原（CEA）在结直肠癌的预后评估中具有一定的预测价值。
研究表明，CEA水平高的患者往往伴随着较差的预后情况，可能需要更加积极的治疗措施和密切的随访。
在指导治疗方面，肿瘤标志物可以帮助医生选择合适的治疗方案。
不同类型的肿瘤标志物对于不同治疗方案的预测作用也不尽相同。
例如，人类表皮生长因子受体2（HER2）是乳腺癌的一个重要标志物，通过检测患者的HER2水平，可以判断患者是否适合使用HER2靶向治疗药物，指导个体化治疗方案的制定。
除了上述几个方面，肿瘤标志物还可以用于肿瘤的分子分型和预测。
通过对患者肿瘤标志物的检测，可以了解肿瘤的分子特征，从而指导治疗方案的选择。
例如，结直肠癌可以根据KRAS基因突变情况分为KRAS突变型和KRAS野生型，通过对KRAS突变型肿瘤标志物的检测，可以判断患者是否适合使用EGFR抑制剂进行靶向治疗。
然而，肿瘤标志物的临床应用也存在一些问题和限制。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肿瘤标志物的临床解析全网发布：2011-06-23 21:59 发表者：曹水江(访问人次：4326)肿瘤标志物（tumor marker)定义1978年NCI提出 1979年确认并开始使用由肿瘤组织产生的存在于肿瘤组织本身，或分泌至血液或其他体液，或因肿瘤组织刺激，由宿主细胞产生而含量明显高于正常参考值的一类物质。
应当具备：特异性强；敏感性好肿瘤标志物常用检测技术免疫学检测技术酶免疫测定技术, 荧光免疫测定技术, 放射免疫测定技术（RIA), 免疫组织化学技术分子生物学检测技术DNA提取技术, DNA杂交技术, 限制性内切酶片段长度多态分析（RFLP）,PCR技术肿瘤标志物分类蛋白质类肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）癌胚抗原（CEA）β 2微球蛋白本-周蛋白铁蛋白前列腺特异性抗原甲状腺球蛋白SCC-Ag CYFRA21-1，组织多肽抗原（tissue polypeptide antigen，TPA）糖类肿瘤标志物CA19-9 CA50 CA242 CA72-4 CA125 CA15-3(CA-27-29)酶类肿瘤标记物α-L-岩藻糖苷酶碱性磷酸酶酸性磷酸酶乳酸脱氢酶神经元特异性烯醇化酶激素类肿瘤标志物促肾上腺皮质激素降钙素儿茶酚胺类人绒毛膜促性腺激素多胺类肿瘤标志物 5-羟色胺蛋白质类肿瘤标志物(9)甲胎蛋白（AFP）癌胚抗原（CEA）β 2微球蛋白本-周蛋白铁蛋白前列腺特异性抗原甲状腺球蛋白SCC-Ag CYFRA21-1甲胎蛋白（AFP）1956年在人胎儿血清中发现,单链糖蛋白590aa, MW70000, 胎儿6周开始合成，12-15周高峰，出生后1-2年降至成人水平, 正常妊娠中期达90-500ng/ml, 正常参考值：＜10ug/L AFP临床意义（1）原发肝癌 80% AFP>400ng/ml, 原发肝癌近20% AFP正常（2）病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP<400ng/ml(3）内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌与其伴肝转移者AFP可升高（4）妇女妊娠3个月后，AFP开始升高，7-8个月时达高峰，一般在400ng/ml以下，分娩后3周恢复正常妊娠期AFP异常升高，胎儿神经管缺损、畸形？癌胚抗原（CEA）1965年在结肠癌血清中发现，具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，最初被认为是结/直肠癌的特异性肿瘤标志物，CEA在消化道外的肿瘤：肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、胰腺癌等也存在。
参考值：<15ng/ml（RIA法）临床意义：（1）CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
（2）肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。
（3）癌症越晚期，CEA越高，阳性率不高（4）体积越大，CEA越高（5）转移者，CEA高（6）腺癌敏感，其次是鳞癌和低分化癌，分化程度越高阳性率越高（7）正常人吸烟者CEA升高（8）癌症病人的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高ß2-微球蛋白（ ß2-MG）1968年在肾小管病变患者尿中分离而获得的。
ß2-MG是构成细胞膜上组织相容性抗原（H LA）的一部分，在正常细胞新陈代谢中与HLA分离后释放入血。
ß2-MG起源于人体间质、上皮细胞和造血系统的正常细胞以及恶性肿瘤细胞。
参考值：<2.5mg/L临床意义：（1）急、慢性单核细胞和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝癌、胃癌、胰腺癌、结/直肠癌、肺癌、乳腺癌等血清ß2-MG 升高；（2）肾小球疾病血清ß2-微球蛋白（ ß2-MG）升高，肾小管病变尿ß2-微球蛋白（ ß2-MG）升高；（3）免疫性疾病血清ß2-微球蛋白（ ß2-MG）升高本-周蛋白1846年发现，免疫球蛋白轻链，MW20000，加热到45-60℃时凝固，煮沸时又溶解，故有称凝溶蛋白，正常参考值：阴性临床意义：（1）多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病可升高（2）其他：红细胞增多症、巨球蛋白血症、淀粉样变性、慢性肾炎铁蛋白（Ft）1937年分离得到的含铁蛋白质，生理作用：具有强大的结合和储备铁的能力，由人体网状内皮细胞分泌，人体内的2/3的铁在肝、脾、骨髓和肠黏膜细胞中，某些肿瘤细胞也可合成并释放铁蛋白，铁蛋白（Ft）的含量能反映肝脏储铁量和体内储铁总量，铁蛋白（Ft）* 参考值：男性 20-280 ug/L，女性 12-145 ug/L* 临床意义：（1）肝癌、肺癌、胆管癌、胰头癌、淋巴瘤、白血病、泌尿系肿瘤、脑肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、非何杰金氏病等SF升高（2）输血或铁剂治疗SF升高（3）再障、溶血性贫血、地中海贫血SF升高（4）原发性含铁血黄素沉积症SF升高（5）结缔组织病SF升高（6）各种肝脏疾病及慢性肾衰SF升高（7）感染性疾病SF升高（8）脑脊液Ft的测定有助于脑部疾病的诊断（9）缺铁性贫血SF下降前列腺特异抗原（PSA）* 1973年 PSA存在于前列腺上皮细胞的胞浆中* 参考值：<35岁 <1.6 ug/L，36-45岁 <2.0 ug/L，46-55岁 <3.1 ug/L，56-66岁 <5.4 ug/Ll 临床意义：PSA是目前广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物。
血清中的PSA由前列腺上皮和尿道球腺产生，是组织特异性抗原，而非癌特异抗原。
良性前列腺增生症（BPH）时，血清PSA可增高；小型前列腺癌时PSA可无明显增高，即血清PSA在前列腺癌诊断中的敏感性和特异性仍有待提高。
目前常把总PSA的阈值定为4.0 ug/L，采用相关指标来改善PSA的特异性。
如前列腺特异抗原（PSA），PSA密度（PSAD），移行区PSA密度（PSA-TZ），游离和结合PSA分别测定，PSA产生速率（PSAV），分龄PSA参考值，良性前列腺增生相关性PSA（B PSA），前列腺特异性膜抗原（PSMA），综合评价指数（IPCa），前列腺特异抗原（PSA），虽然妇女没有前列腺器官，PSA也存在于几种女性组织和体液中，具有临床应用价值。
PSA 阳性乳腺癌患者治愈率较高。
乳头溢液中PSA的水平提示患乳腺癌的危险性。
（1）前列腺癌血清PSA升高，阳性率在50%-80%（2）前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病也可见血清PSA升高良性前列腺增生血清中游离PSA的比例是显著增高的。
（3）PSA水平随年龄的增加而增加，一般以每年0.04ug/L的速度递增。
（4）PSA水平与前列腺的体积有关，但两者并不具有相关性。
（5）有关前列腺损伤的各种检查均可引起PSA的明显升高。
甲状腺球蛋白甲状腺滤泡细胞合成正常参考值：<60ug/L见于甲状腺癌，也可见于甲亢、甲状腺炎等鳞状上皮癌相关抗原（SCC-Ag）1977年，子宫颈鳞状细胞癌中获得，参考值： <2.5 ug/L临床意义：（1）SCC-Ag在子宫颈癌、肺癌、食道癌、头颈部癌等各种鳞癌中升高子宫颈癌的阳性率 80%，肺鳞癌的阳性率 46.5%，食道癌的阳性率 31%监测疗效、复发、转移、预后等（2）肝炎、肝硬化、肺炎、肾衰、结核等，有一定的SCC-Ag阳性率细胞角质素片段抗原21-1（CYFRA21-1）血清CYFRA21-1是指细胞角蛋白19的片段（CK19），角蛋白是构成细胞骨架的一种中间丝状物。
CK19主要分布在单层上皮细胞，如肠上皮、胰管、胆囊、子宫内膜、输尿管及肺泡上皮。
参考值： <3.3 ug/L临床意义：（1）鳞状上皮细胞癌、非小细胞肺癌、大细胞肺癌、肺癌、腺癌、小细胞肺癌，转移性肺癌血清CYFRA21-1升高（2）子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌血清C YFRA21-1升高（3）血清CYFRA21-1值与肿瘤的进展程度和组织分型相关组织多肽抗原（tissue polypeptide antigen，TPA），分子量在17 000～45 000之间，分子结构和细胞骨架蛋白相类似，增值活跃的细胞，包括正常细胞和癌细胞，均能分泌这种蛋白，因此TPA不仅可作为一种细胞增值的指标，也可视为一种肿瘤标记物TPA是鳞状上皮细胞的标记物，在基底细胞中无表达，可反映肿瘤患者体内肿瘤细胞的增值及凋亡状况，在消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、前列腺癌、胃癌、卵巢癌及膀胱癌中均可出现异常升高，其中肺癌的阳性率可达60％，胃肠道肿瘤的阳性率为54％。
不含糖或脂的多肽，体现了肿瘤共有的增值特性，器官特异性较差，属广谱肿瘤标记物TPA的应用鉴别诊断胆管癌（TPA升高）和肝细胞癌（TPA不升高），和CEA以及糖蛋白类抗原结合判断膀胱癌、乳腺癌、直肠癌、肺癌、卵巢癌有无转移糖类肿瘤标志物CA19-9 CA125 CA15-3(CA-27-29) CA50 CA242 CA72-4糖类抗原19-9（CA19-9）1979年胚胎期间的胎儿的胰腺、胆囊、肝脏、肠等组织也存在这种抗原，但正常人组织中含量甚微。
检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。
参考值 <37U/ml临床意义：（1）胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌，CA19-9明显升高，尤其胰腺癌晚期的阳性率可达75%，是重要的辅助诊断指标，但早期诊断价值不大。
（2）胃癌的阳性率 50%，结/直肠癌的阳性率60%，肝癌的阳性率65%（3）其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如：乳腺癌、卵巢癌、肺癌等（4）某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高，如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等（5）CA19-9的检测对上述肿瘤的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断均有重要意义糖类抗原125（CA125）1983年，卵巢浆液性囊腺癌细胞免疫小鼠，+骨髓瘤杂交=单克隆抗体 OC125OC125识别的抗原为CA125，参考值 <35U/ml* 临床意义：（1）卵巢癌血清CA125升高，阳性率61.4%；治疗有效CA125下降；复发CA125升高先于症状；CA125是判断疗效和复发的良好指标。
（2）其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率。
宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌 43%胰腺癌50% 肺癌41% 胃癌47% 结/直肠癌34% 乳腺癌40%（3）其他非恶性肿瘤，也有不同程度的升高，但阳性率较低；如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等（4）在许多良性和恶性胸、腹水中发现CA125升高（5）早期妊娠，也有CA125升高糖类抗原15-3（CA15-3）* 1980s，对乳腺癌的诊断和治疗随访有一定价值，但在乳腺癌的早期敏感性较低是其不足* 参考值 <28U/ml* 临床意义：（1）乳腺癌患者CA15-3升高，乳腺癌初期的敏感性 60%，乳腺癌晚期的敏感性 80% CA15-3对乳腺癌的疗效观察、预后判断，复发和转移的诊断有重要价值（2）其他恶性肿瘤也有一定的阳性率如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等（3）肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般<10%CA27-29由乳腺癌转移至腹水中的细胞作为抗原所诱导的抗体（B27.29）组成临床作用和CA15-3一样，主要用于转移性乳腺癌的诊断，糖类抗原50（CA50）* 1983年广谱肿瘤标志物* 参考值 <20U/ml* 临床意义：（1）肝、肺、胃、结/直肠、胰腺、胆囊、肾、子宫、卵巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴、黑色素瘤等（2）肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病血清CA50升高（3）某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。