我院药品不良反应报告

理， 减少可避免的 ADR 发生。正确的细菌学诊断是正确选用 药物的基础 ， 针对不同病原菌尽可能在单独选用 、 减少联用 ， 避免毒性的前提下选用相适宜的、 高敏感性的药物， 这是合理 应用抗微生物药的首要原则[4]。 目前， 我院的 ADR 报告主要来自门诊药房和临床药师所 在的病房， 187 例 ADR 上 报 人 中 ， 医 师 占 11.23％ ， 药师占 86.10％ ， 护士占 2.67％ 。 比例如此悬殊 ， 分析原因 ， 一方面由 于医护人员工作繁忙， 无暇填写报告， 另一方面目前我院仍有 相当一部分医护人员对 ADR 的认识不够， ADR 报告和监测工 作没有得到各临床科室有力配合 ， 未被列入科审日常工作计 划之中， 因而不能全面铺开， 存在普遍的不报和漏报现象。目 前， 我院 ADR 主要依靠自愿报告方式来完成 ， ADR 报告和监 测工作涉及的部门和环节较广 ， 需要医 、 药、 护、 患等多方协 作。针对 ADR 监测工作专业性、 科学性强的特点， 通过培训、 印发宣传品等方式组织医、 药、 护人员对 ADR 专业知识和法律 法规深入学习， 大力宣传 ADR 报告和监测工作的目的和意义， 宣传 ADR 与药品质量事故、 医疗纠纷、 医疗诉讼、 医疗事故的 本质区别， 使相关部门的领导、 工作人员对此项工作引起足够 的重视， 达成共识， 提高监测水平， 确保安全、 有效、 合理用药。 ADR 监测对于提高合理用药水平 、 减少药源性疾病的发 生有着非常重要的意义。因此， 必须不断完善 ADR 监测机制， 提高各环节人员报告 ADR 的积极性， 提高 ADR 监测的水平和 ADR 报告的质量， 通过总结 ADR 发生的原因与规律去指导药
我院药品不良反应报告分析
丁长玲＊， 赵永德， 李保院， 王春检， 孙 静， 刘呈华 （滨州医学院附属医院， 滨州市 256603）
中图分类号 R969.3 文献标识码 C 文章编号 1001-0408 （2011） 14-1314-03 摘 要 目的： 了解我院药品不良反应 （ADR） 发生的特点及规律。方法： 对我院 2009 年上报至山东省药品不良反应监测中心的 349 例 ADR 报告分别就患者基本情况、 药品信息、 ADR 累及器官或系统及临床表现、 ADR 报告类型、 关联性评价等方面进行回顾性分 析。结果： 在 349 例 ADR 报告中， 有既往药物过敏史的患者 40 例， 占 11.46％； 引起 ADR 前 15 种药品中， 抗菌药物 10 种， 占 66.67％； 药品剂型分布以注射剂为主 （385 例， 占 86.91％）Fra Baidu bibliotek； ADR 临床表现以皮肤及其附件损害最常见 （167 例， 占 47.85％） 。结论： 临床应重视 患者药物过敏史， 深入开展 ADR 病例的用药分析、 评价工作， 提早发现预警信号， 提高合理用药水平， 确保患者用药安全。 关键词 药品不良反应； 合理用药； 分析
ABSTRACT OBJECTIVE：To investigate the occurrence and regularity of adverse drug reaction （ADR） in our hospital. METHODS：There were 349 ADR cases collected from our hospital in 2009，which were retrospectively analyzed in respect of general information of patients，drug information，organs and systems involved in ADR and clinical manifestations，types of ADR reports and source of serious cases. RESULTS：In 349 cases of ADR，40 cases （11.46％） had the history of drug allergy. There were 10 kinds of antibacterials in the top 15 drugs which caused the most ADR cases，accounting for 66.67％ . Related dosage form was mainly injection （385 cases，86.91％ ） . Lesions of skin and its appendants were the main clinical manifestations （167 cases， 47.85％） . CONCLUSION：More attention should be paid to the patients’history of drug allergy. The analysis and evaluation of drug use in ADR cases，discovery of early warning and the training work of primary physician should be intensified to improve the level of rational drug use and ensure safety of drug use. KEY WORDS Adverse drug reaction；Rational drug use； Analysis
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Analysis of ADR Reports in Our Hospital DING Chang-ling， ZHAO Yong-de， LI Bao-yuan， WANG Chun-jian， SUN Jing， LIU Cheng-hua （The Affiliated Hospital of Binzhou Medical College，Binzhou 256603，China）