台湾地区医学教育现状与思考
大陆与台湾地区医学检验本科教育的比较
实践机会：台湾地区医学检验本科教育注重实践教学，为学生提供丰富的实践机会，提高学生的实践能力。
国际交流：台湾地区医学检验本科教育积极开展国际交流与合作，引进国外先进的教育理念和教学方法，提高教育质 量。
教学方式：大陆以教师讲授为主，台湾 地区以学生自主学习为主
评估方式：大陆以考试成绩为主，台湾 地区以综合评估为主
实习机会：大陆实习机会较多，台湾地 区实习机会较少
科研能力：大陆科研能力较强，台湾地 区科研能力较弱
国际交流：大陆国际交流机会较多，台 湾地区国际交流机会较少
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大陆与台湾地区医学 检验本科教育的比较
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目录
01 教育体系和课程设置 02 教育目标和人才培养 03 实践教学和实习情况 04 师资力量和教育资源 05 未来发展趋势和展望
教育体系和课程设置
大陆医学检验本科教育的体系和课程设置
教育体系：五年制本科教育，包括基础医学、 临床医学、医学检验等专业
计学、计算机科学等）。
实践教学：台湾地区的医学检验本科教育注 重实践教学，学生需要在医院、实验室等场 所进行实习，以便更好地掌握理论知识和实
际操作技能。
考核方式：台湾地区的医学检验本科教育考 核方式包括平时成绩、期中考试、期末考试 等多种形式，以全面评估学生的学习情况。
两者比较及差异性分析
大陆医学检验本科教育体系：注重基 础医学和临床医学知识的传授，强调
实践教学：注重实 践操作能力的培养 ，如实习、实验等
人才培养：注重综 合素质的培养，如 团队合作、沟通能 力等
台湾地区医学检验本科教育的目标和人才培养
台湾康复医学教育现状分析(全文)
台湾康复医学教育现状分析(全文)【康复在我国大陆地区译为康复，香港地区则译为复康，台湾地区译为复健。
内容包括医学康复、教育康复、职业康复和社会康复。
康复不但针对疾病本身，更重视疾病所导致的功能障碍，着重于提高生活质量，恢复患者独立生活、学习和工作的能力［1］。
目前我国康复医学进展迅速，与海外交流合作越来越频繁。
王清华等［2］研究了反思教学法在康复医学科预防医学本科专业实习生临床带教中的应用效果，练艺影等［3］探讨了案例教学法在运动康复专业核心课程教学中的应用及存在问题。
总体来讲康复医学在大陆起步较晚，进展缓慢。
台湾地区的康复专业位于世界前列，经历了启蒙期、奠基期、进展期和稳固期4个阶段［1］。
综观台湾地区复健治疗的进展，从启蒙期的小儿麻痹后遗症为主的复健医疗，到奠基期的骨科、神经、呼吸循环、小儿等4大专科的复健治疗，再到进展期机构式、小区式、居家式3种不同服务形态的复健治疗，复健治疗的服务呈现多元化的进展。
笔者通过对台湾大学医学院、中山医学大学、高雄医学院等高校的复健医学系为期2个月的交流及对台大医院、中山医学大学附设医院、台中和高雄的荣民总医院的复健医学科的参访，我校教师在康复教学临床康复医疗方面收获颇丰，对国际化的教学模式和理念有了一定的收获和思考，归纳总结出来有以下几个方面。
1培养方式1．1学历学制入学方式主要分为考试入学、个人申请和学校推举甄选入学。
在台湾地区，高等教育主要分为两大路线，一类是学术型教育体系，一类是技职教育体系，分别需参加不同类型高考入学。
学术体系分为3个阶段，大学本科4年，硕士研究生3年，博士研究生3年及以上。
技职教育体系包括科技大学和科技学院，其中科技大学为本科教育，学制4年，科技学院包括五专和二专，五专招收国中毕业生，即内地所指初中毕业生，学制五年，取得专科毕业证；二专是指职业中学学生考入科技学院后再学习2年获得专科毕业证。
1．2课程设置台湾地区的复健医学专业分科比大陆要细，通常主要分为物理治疗、职能治疗，有些高校还设置言语治疗和呼吸治疗。
台湾地区中医药发展现况与展望
关键词 中医药; @ 台湾地区
世界中医药 200 年 9 月第 2 卷第 5 期 7
给付项目 有:①门诊诊查费。②药费。③药品调剂费。 ④针灸治疗费。 ⑤伤科治疗费。⑥脱臼整复治疗处置 费。(3 在中医医疗院所申报门诊医疗费用件数为 ) 2817 万件， 占所有医疗院所申报件数的8. 9 % ; 申报 7 门诊医疗费用为 11 . 3 亿元， 所有医疗院所申报门 8 2 占 诊费用的5. 7 % ， 2 平均每件费用为42 元。 0 4 中药制剂与新药开发 中药由于成分复杂， 药材的变异性大， 故品质的一 致性较难掌控。提升中药产品的品质、 鼓励药厂投入 新药开发及建立中药临床试验环境， 实为刻不容缓。 有鉴于此， 已陆续完成下列工作项 目: ( 1 中药产品现 ) 核发中药制剂许可证约 16 0 余张， 0 包括传统剂型与 浓缩剂型， 药厂已有 23 家全面实施 GM 7 P。(2 鼓励 ) 药厂投人新药开发， 已有 1 种新药产品， 4 申请新药临 床试验。(3 建立中药临床试验环境， r 家医学中 ) 于o 心成立中药临床试验中心， 进行临床试验， 并且成立不 良 反应通报中心。(4 ) 建立研发方剂选择机制， 以催 患率高、 中医药疗效较好之疾病、 费用较西药经济及生 物科技新药等方面来考虑。 5 中医药研究发展与推动生物科技 生物科技和制药工业被公认为 2 世纪最有发展 1 潜力的产业， 因它具有市场潜力大、 附加价值高、 技术 层级高、 污染程度低的特性， 非常适合在台湾发展， 因 此在 1 9 年即颁布“ 95 加强生物技术产业推动方案” 。 其中， 中草药已列为重点推动项 目之一。另拟定“ 中 医药现代化与国际化之整合型计划” 积极培训相关技 术人才， 并以建立中药材品质管制机制、 提升中药制剂 水准、 建立健全中药临床试验环境、 提升中医医疗服务 品质、 创造中药研发环境并鼓励进行临床试验， 以使人 民得到更好的中医药医疗保健服务， 促进开发中药新 药及进军国际市场。 为达到上述目 现将优先发展下列课题: ( 1 提 标， ) 升中药制剂水准:将加强本土药用植物开发， 并以科学 化试验数据建立药材及方剂规格， 使中药制剂具有制 作精确、 标示明确、 品质稳定、 国家认证等特点， 全面提 升中药品质， 加速中药制剂国际化。(2) 建立中药临 床试验环境:将建立符合 GCP 规范的中药临床试验环 境， 健全中药新药的I D 及 NDA 审核制度， N 配合中药 在全球市场快速成长及发展趋势， 使台湾地区成为中 药新药的开发中心。(3) 创造中药研发环境， 鼓励进 行临床试验:研发疗效佳、 副作用少、 价格较低的新药 以治疗或辅助治疗 B 型肝炎、 糖尿病、 骨质疏松症、 癌 症等重要疾病， 建立科学化中医药临床疗效评估研究 模式， 以发挥中医药“ 辅助药” 功能， 改善患者生活质
台湾医院学习体会
台湾医院培训学习体会2021年10月19日我有幸随医院团队到台湾进行为期8天的参观学习，咱们参观了四所规模较大的医院，别离是私立医院三家：台中中山医学大学附设医院、柳营奇美医院、嘉义长庚医院，公立医院一家：高雄荣民总医院。
并与台湾的医护人员进行了面对面的交流，几家医院的专家为咱们介绍了台湾医疗卫生体系、医疗资讯化作业、医疗品质管制、台湾健保制度、医院感染管制、人力资源作业管理、住院照护等。
通过学习交流，初步了解了台湾医院管理模式及发展现状，感受颇深。
现将学习体会汇报如下：一、台湾医疗体系发展台湾医疗资源超级充沛，民众就医方便。
台湾医疗环境的变迁通过了4个时期：一、公共卫生时期（1945-1970）-从光复至卫生署设立前；二、医疗体系发展期（1971-1984）-卫生署设立至医疗网计划实施前；3、医疗体系整合期（1985-1994）-医疗网计划实施至全民健康保险开办前；4、健康照护与财务整合期（1995至今）-全民健康保险开办后。
医院按规模分有诊所，地域医院、区域医院、医学中心；按体制分有公立医院、财团法人医院、私立医院三类。
目前台湾私立医院占70%，公立医院占30%，与20-30年前比例正好倒置。
医院向大型集团化转型，较大的私人财团投资兴修医院，医院建筑较为高级，人性化的管理服务理念贯穿于医院的每一个角落，内涵建设表现的淋漓尽致。
台湾医疗实行全民健保制度，台湾居民参加健康保险率高达99%，全民健保费由被保险人、投保单位及政府一路承担。
健保局以总额预算制度向医院结算参保人员医疗费用。
由于总额预算制度和医院自主管理机制的作用，医院只有不断提升医疗效率及品质，降低本钱，才能取得更大的效益；也促使医院不断提升技术水平和服务质量，来吸引更多患者。
二、台湾医院人性化服务走进参访的几家医院，映入眼帘的是优美、整洁、舒适医院的环境。
服务设施超级齐全，可以说是宾馆式的，很多医院还在医疗区常常举行书法展、画展等，人文色彩较浓。
总论台湾医学现存问题及人文思考
第十講總論：台灣醫學現存問題及人文思考一、前言1.東西方醫學觀點的根本不同西方二元論思維：從笛卡耳以降，即強調身心二分。
近代醫學完全無視於人心的問題，純從物理學認識醫學或人體。
東方整體論思維：有機的身心關係，從整體論(holism)的觀點論身心關係。
其中以「氣」作為根本的俢鍊身心方法。
氣的俢鍊兩層面：a.生理層面：醫學原理b.心理層面：冥想訓練，認識自我，開發無意識的自我構成人體的各個器官，是「氣」的能量儲積場所。
→經絡系統人的身心是「氣」這個能量的容器，此「氣」可貫通人我、人與自然。
「氣」的修行實踐目的：並不是疾病的對症療法，而是使疾病無法發生的方法。
(與西醫是針對疾病不同)。
如氣功、武術、浩然之氣、践形、瑜珈術、鍊金術二、今日台灣醫學問題檢討1.醫療的商業化及專業化是影響醫師社會地位及受人尊敬的極重要因素[選讀資料]就在最近幾年，許多醫界的前輩明顯地感受到，醫師的社會地位今不如昔，尤其曾經生活在日據時代的老醫生更有如斯感嘆。
又說：近五十年來，醫師可以說蒙受到西方醫學發展的最大影響，醫藥發展到一個巔峰，使醫師如武林高手可以充分應用各類如知識及科技。
但很不幸地，隨著醫藥科技的進步，病人照顧品質並未相對提升，在科技商業化的影響下，醫病關係逐漸疏離到看病變成一種交易行為。
專業化的醫療，也使醫師將病人進一步分解至次專科或以器官為導向的醫療，醫師逐漸淡忘了病人是一完整個體，更甭提及精神層次的人性治療。
因此，醫療的商業化及專業化是影響醫師社會地位及受人尊敬的極重要因素。
《醫望》第11期，〈沒有尊嚴的台灣醫界〉，1995-12：2.對文明過度依賴，造就了許多專家權威的醫師，同時也喪失了醫師原先具有的診斷能力。
[史料選讀](1)今天走入潔白的手術室，我們可以看到琳瑯滿目、銀光耀眼的手術器械，一排排包裝精美的抗生素，千奇百巧，完善的電腦化醫護裝備…..。
但是，我們現在卻得面對另外一些問題，每天起床，有太多的人在擔心著過多的卡路里，以及血中的膽固醇，抗生素也由佛萊明發現盤尼西林時攻無不克的藥療「奇蹟」，演變到今天已有不計其數的抗藥新菌種，使盤尼西林束手無策。
中国台湾地区高等医学教育浅析
中 国台湾地区高等医学教 育浅析
合 政策 ” ， 但 台湾 民众很 难拥 有平 等的 高等 医学 教育 权 利 。１ ９ ４ ５年 ， 台湾光 复 ， 这并不 仅 仅是 领 土上 的归 附 ， 更 是文 化教 育重新 回祖 国的怀抱 。国民政府接 收 台北
帝 国大 学 ， 并 将其 改名 为“ 国立 台湾大学 ” ， 而其 医学 部
学 方式 ， 对基 础 医学学 科 实 施 分期 、 分科 ， 实行 大 班 式 的课程 教学 。第 二个 阶段 是 以“ ｎ ｅ ｗ 革 （ １ ９ ９ ２ 一今 ） 。此 阶段 以 “ 小班教学” 、 “ 教 学 评
１ ８ ９ ５ 年， 日本 强 占 台湾 ， 中 国 台湾 地 区 近代 高 等
１ 中国台湾 地 区高等 医学教 育发展 历程 简介 中国 台湾地 区高等 医学 教育 的发展 和 中国大 陆起
源 于 同一个 时代 ， 都 与西 方 医 学 的传 播 有 着 密切 的联
系 。但 其发 展相 比于 大陆而 言 ， 表 现 出一定 的滞后性 。
在 中国大 陆 由传教 士 所 建 立 的西 式 医 院 、 学 校建 立 发 展之时， 中国 台湾 地 区的高 等 医学 教育 还处 空 白阶段 。 但 此 时西方 医学 思想 、 方 法 的传 人 为 日后 台 湾地 区 的 高等教 育 的发展 提 供 基础 。总体 而 言 ， 台湾 地 区 的高
台湾医院病患用药教育推行状况及启示_王怡
用药咨询专线大多只针对本院病患，部分医院的用药咨 询专线 24 小时开通，以方便病患随时就有关问题进行咨询。 通常，医院会在药袋标示上注明用药咨询专线，病患离开医院 后如果还有用药的有关问题就可以打电话进行咨询。
网络咨询专区一般设置在医院药剂部（科）的网站上，也 有一些医院直接设置在医院主页上。各医院咨询系统最常用 的为在线咨询，为了方便一些不愿公开个人信息和咨询问题 的病患，部分医院还专门开设了邮件咨询，病患可以通过发送 个人邮件直接向某个药师进行一对一的咨询。 1.5 医院药剂部设立了专门服务病患的药品查询系统
病患处方用药查询系统针对本院就诊病患，其通过输入 处方日期、身份证号或领药号等信息即可查看就诊当天所领 用的所有药品的名称、数量、单位、使用方式、药品外观及详细 的用药指导等资讯。通常医院会给处方用药查询设立一个有 效时限，譬如可查询半年内患者各次就诊的所有处方用药信 息，也有部分医院可查询病患历次就诊的所有处方用药信息。
我国医院始终是“药品销售第一终端”，在整个医药市场 上占据重要的位置。因此，医院对于患者用药相关问题应尤 为重视。在医疗团队中，药师所扮演的角色为教导患者认识 用药治疗计划，了解患者对药物的认知程度，指导患者用药并 持续追踪其药疗效果，以增进患者对药品的认识，改善其用药依 从性并纠正不合理用药行为，从而减少用药相关问题的发生。
台湾医学教育改革的历程与展望
教士初 以臀 瘵傅 道魇 主要 目的 ，蒋而 致力 于人道 阴 懔舆臀 瘵奉 献 ， 立西式 臀 院 ， 毅 晦床臀 挚教 育略具雒 形 ， 焉塞 湾现 代臀 孕 的先驱 （ 笠霎 ２０ ； 博生 成 张 ０ ３谢
孥科挚知 裁 ， 更必 须富于 封生命舆人 性的 阴慑 ， 且 并 具 有终 身挚 召、追 求知裁之 舆畴代并 连的能力及 憋
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摘
要 ：臀睾教 育虑 以圳觫 出具 有堂 富 的臀孕
规瞽 孕圳觫 制度 。 １６ １９ 教 畲瞽孥 峙期 ， ８ ５～ ８ ５年 停
知裁 舆技 能 、 人文 素蕃 、 有 能有 效 的倾 骢 舆人 满 通 、 有囤 陈精神训 觫 、 能猾立 思考 、 并且 能 自我终身 孥 留 的臀师 禺 目檩 。 禺了 因虑罾瘵 的燮化 ， 美先造 园家 欧 于二 十世 纪八 十 年代 阴始 陵绩推 勤 瞽 早教 育 改革 。 室 湾也 于 二十 世纪 九 十年 代 朗始 连 行臀 孥 教 改 ， 重
推展 “ 般臀 挚 训觫 割 ”加 强培 善 新一 代 臀 师 的 一 ， 核心 能力 ，注重落 寅 寅召臀 师和住 院臀 的晦床训 觫 ，将 教孥 遇程及 教擘 成效列 禹新制 教孥 臀 院 鐾 的 核 重黠 ，遣也 是改善 墓湾 臀瘵 服 品 的重要
台湾地区牙医学教育的历史和现状及其启示
第７卷第１期２０１５年１月当代教育理论与实践ＴｈｅｏｒｙａｎｄＰｒａｃｔｉｃｅｏｆＣｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙＥｄｕｃａｔｉｏｎＶｏｌ．７Ｎｏ．１Ｊａｎ．２０１５台湾地区牙医学教育的历史和现状及其启示黄健萍１，２，于立明１，２，兰青１，２（１．广东医学院第二临床学院口腔教研室，广东东莞５２３８０８；２．广东医学院附属医院口腔科，广东湛江５２４０２３）摘 要：台湾现代牙医学教育发展迅速，培养了大量高素质的口腔医师，积累了很多经验。
通过回顾其发展的历史并分析其现状，反思内地口腔医学教育发展存在的问题，为教学课程和临床实习改革提供参考。
关键词：牙医学；口腔医学；医学教育；台湾地区中图分类号：Ｇ６４２ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７４－５８８４（２０１５）０１－００４７－０３台湾地区开展现代牙医学高等教育的时间与内地相差无几，然而由于台湾过去几十年经济突飞猛进促进了牙医学的迅速发展，培养了大量高素质的口腔医师，积累了不少经验，值得内地口腔医学教育者借鉴学习。
根据２０１３年最新统计数据，台湾地区２３００万人口拥有牙医近１３０００人，即居民与口腔医师比例为１７００∶１，远远优于内地［１］。
根据２０１２年卫生部的通告，中国口腔卫生服务的能力和口腔医生的数量不足，每１１０００人仅有一个口腔医师，未达到世界卫生组织５０００∶１的标准［２］。
目前，国内对台湾口腔医学教育的研究相关报道较少。
本文将系统回顾台湾牙医学教育的历史和现状，以为内地口腔医学教育提供可供参考的启示。
１ 台湾地区牙医学教育的历史台湾在日据时期到后续的光复初期，始终没有创设或经营过有关牙科教育的学校［３］。
也因此当时的牙科医师都必须远赴重洋学习牙科专业的知识与技术，多数的牙科医疗人员为来自日本和韩国齿科学校毕业或是训练的牙医师。
然而，这些经过训练的牙科医师只占了当时牙科医疗人员的小部分，而更多的是为数不少的镶牙生与无执照的牙医。
这样不合理的情况一直持续到５０年代以后才有了转机。
台湾医疗保健服务业儿科医疗水准仍有待提高
台湾医疗保健服务业儿科医疗水准仍有待提高近年来，随着台湾经济的发展和人民生活水平的提高，对儿童的健康需求逐渐增加。
但是，与此同时，台湾的儿科医疗水准却并不尽人意，甚至还存在一些问题。
本文将对台湾医疗保健服务业儿科医疗水准进行详细分析，探讨其存在的问题和改进路径。
一、问题描述1. 医护人员缺乏专业性在台湾医疗保健服务业中，很多医院在招聘医护人员时对专业性的要求并不高。
因此，非专业人员可能会被招聘来承担责任重大的儿科医疗工作。
因为缺乏专业性，这些非专业人员无法做出正确的判断和选择，甚至会给儿童的身体带来安全隐患。
2. 急诊医疗设备不足在个别医院儿科急诊部门里，仍然缺乏必要的医疗设备，如血液检测仪、心电图等。
缺乏这些设备会影响急诊医生在短时间内做出准确诊断的能力。
此外，一些医院的急诊医疗设备过于陈旧，其操作难度较大，也会影响医生在急诊处理过程中的效率和准确性。
3. 诊断标准不规范医生诊断儿童疾病的标准不够规范和严格。
这种情况下，就有可能出现错误的判断和错误的治疗方案，会让儿童的身体受到无法挽回的损害。
如儿童患有淋巴瘤，但被误诊为血液感染并错用了药物，导致白血病恶化，最终导致多个器官衰竭。
4. 公共卫生意识不够普及在台湾，一些人在面临不适时往往会自去药店购药或者购买不注册的药品。
这种情况会导致用药不当，恶劣情况下还会导致非预期的副作用。
而在很多时候，药品本身并不能解决问题，而更应该倡导公共健康教育、新零售平台购买保健品等手段。
二、优化方案1. 加强儿科医生专业性的培训针对医护人员专业性缺乏的问题，可以有计划地加强对儿科医生的专业性培训，督促其如实应对儿童不同年龄阶段的生理、心理发展，以及常见病症处理等方面的技能。
同时也可以向儿科医生提供更高质量的相关培训课程和研讨会，以便提高他们的技术水准和素质。
2. 及时更新医疗设备对于医院里急诊部门的设备有限的问题，可以加大对医疗设备的投入力度，保证儿科急诊部门及时更新设备，严格实行急诊医疗设备的配备标准，尽量避免因设备缺乏而导致的医疗错误。
台湾医学教育研究机构现状及启示
目 ， 前 基金会开展的工作主要包括 ： 对优秀临床医 师、 研究医师补助部分经费 ， 以确保他们致力于临床教 学 、 院质量 提升 、 础教 学 及 研究 工作 ； 医 基 派送 优 秀 医
收稿 日期 ：０９—１ ２ ２０ Ｏ一 ０
基金项 目 ： 全国教育科 学 国防军事 教育 学科 “ 十一 五 ” 规 划教育部重点课题 （ 课题编号 ： Ｎ ０ ０ ７ ） Ｄ Ａ ６４ ７ 作者简介 ： 任为民（９ ７一） 女 ， １７ ， 硕士 ， 讲师 ， 主要从事 医学 教育 的教学与研究工作。
西北 医学教 育 ２１ 年 ２ ００ 月 Ｎ Ｆ ．０ ｏ１ ｏ ＯＴＷ ＳＭＤ Ａ ＵＡＩ ｅ ２０ Ｖ． Ｎ． Ｃ Ｅ Ｏ ｂ １ １８ １
台湾医学教育研究机构现状及启示
任为 民， 王 悦 ， 李 密， 晓滨 ‘ 江
（ 第二 军 医大学 医学教 育教研 室 ， 海 ２０ ３ ） 上 ０ ４３ 摘要： 台湾 医学教 育研 究机 构 主要 包括 两个层级 ， 一是地 区级 医学教 育 团体或 组 织 ， 台湾教 育部 医学 如 教 育委 员会 、 台湾 医学教 育 学会 ； 二是 附属 于 医学院校 的 医 学教 育机 构 ， 它们促 进 了台湾 医学教 育研 究
．
学会 的职能 主要 是 开展 医学 教 育拓 展 、 进 的相 促 关 工作 ， 包括 进行 医学教 育研 究 ， 办 医学教育 学术性 举 与 教育性 训 练 ， 期 召开研 讨会 、 不定 出版 医学教 育杂 志
ｔｎ ｉ ） ｏ
台湾教 育部是 台湾 地 区 负责 学 术 、 化及 教 育 行 文
与 实践 工作 的开展 ， 也给 我们 以一 定的 启示 。
关 键词 ： 医学教 育 ； 构 ； 机 台湾
浅谈台湾地区高等医学教育发展现状
摘 要 ：台 湾 的 高等 医 学教 育从 １ ９ ９８年 美 国 “ 外 医学教 育认 可委 员会 ” 不 认 可 。 ２０ 国 的 到 ０ ３年 的认 可 ， 中 的 经验 值 得 我 们 学 习与 借 鉴 。文 章介 其
本科的特点写 出岗前 培训的详细 内容。 要求每一批实 习生在转科 的第一天全部到齐 ， 由总带教 老师详细讲解科室环境 、 布局 、 物品放
置、 工作流程及工 作特点 ， 以帮助 护生尽快熟 悉儿科 门诊输液 室环 境 和设施 ； 讲解各 项规章制度 、 劳动纪律 、 护士礼仪 、 医用垃圾分 类 、 沟通交流技巧 和重要 性 、 注意事项等 ； 特别强 调护理安全 ， 讲解科 室
题分析 ， 制订方案 ， 不断提高和完善带教 ， 使教学人员强化教学意识 ， 增强责任心。 实习全部结束 时 ， 由护理部组织 多名老师评出优秀实习
生， 同时实习生评出优秀带 教老师。双向考评 ， 不仅对实习生的实习 工作有一种紧迫感 ， 也提高 了带教老师 的知识含量 。 我科通 过规范化 的临床教学 ， 高了教学质量 ， 提 学生满意度达 到了 ， 近几年来 学生 的差错事故发生率为零 ， 儿科门诊输液室每年均 被评为医院优秀带教科室 ， 培养了大批优秀人才 ， 受到 了学生 、 学校
５ 做 好 出 科 考核 及 鉴 定 工 作
台湾面临“医荒”困局
台湾面临“医荒”困局作者：冯学知任成琦来源：《畅谈》2018年第13期工时长、手术风险高、医患纠纷多、收入低、年轻医师少，台湾医师人力不足，医师人力荒问题日渐显现。
随着近些年台湾人口老龄化加速，“医荒”问题愈发引起社会担忧。
“医荒”现象显现台湾卫生研究院在其最新的一份评估报告中指出，预计到2022年，内科医师不足人数将达到3527人，外科和妇产科分别缺1519人和216人，儿科最多缺额361人，急诊人力短缺将达到604人。
台湾卫生研究院群体健康科学研究所所长熊昭认为，作出这样判断的重要依据是台湾人口老龄化的速度。
台湾有关部门今年4月份发布统计数字，截至今年3月底，台湾65岁以上人口占总人口的比例已经达到14. 05%，宣告正式进入“高龄社会”，并且预计8年后突破20%，进入“超高龄社会”。
“台湾每年培养的医学系毕业生大约有1300名，而老年人口却是以几乎每月1万人的速度增加，对医师的需求只会越来越大，尤其是内科。
”熊昭说。
老年人最常出现的慢性疾病如心脏病、糖尿病、癌症等，都需要到内科就诊。
据测算，65岁以上老年人口平均每年到内科门诊的就医次数合计为37.93次，是30至50岁人口的5倍。
老年人口持续增加，内科的看诊压力最大，也是医师人力荒的重灾区。
熊昭透露，台湾内科医师招收率2012和2013年只有六成。
自2013年起每年补助五大科年轻医师12万元（新台币，下同）后，内科仍然只有八成招收率，新增医师数量难以满足现实医疗需求。
相比于人口密集的大城市，台湾山地离岛地区的“医荒”现象更为严重。
花莲县玉里镇慈济医院医师李晋三每周需要搭车下乡出诊一到两次。
“山地偏乡医疗资源有限，有的居民要看个门诊至少得坐2小时的车，他们来不了的话就只能我过去了。
”李晋三说，台湾山地离岛地区，每万人拥有医师数是全台平均水平的1/3，部分地区的医民比甚至能达到1：4300。
“其实整个台湾东部地区医师招聘都很困难，年轻医师不愿来，我们只好继续做下去。
台湾医院管理发展历程与现况
台湾医院管理发展历程与现况台湾的医疗体系在过去几十年中经历了显著的发展和变革，医院管理也随之不断演进。
从早期的基础建设到如今的现代化、精细化管理，台湾的医院管理走过了一条独特的发展道路。
在早期，台湾的医疗资源相对匮乏，医院管理主要侧重于基础设施的建设和医疗服务的基本提供。
当时，医院的规模较小，医疗设备简陋，管理模式也较为简单和粗放。
然而，随着经济的发展和社会需求的增加，台湾开始加大对医疗领域的投入，医院数量逐渐增多，规模不断扩大。
20 世纪 70 年代至 80 年代，台湾的医院管理开始引入一些先进的管理理念和方法。
质量管理的概念逐渐受到重视，医院开始关注医疗服务的质量和效率。
为了提升医疗水平，医院加强了对医务人员的培训和继续教育，同时也积极引进新的医疗技术和设备。
进入 90 年代，台湾的医疗市场竞争日益激烈，这促使医院管理者更加注重成本控制和效益提升。
医院开始进行成本核算，优化资源配置，以提高运营效率。
同时，为了吸引患者，医院在服务质量上下了很大功夫，强调以患者为中心的服务理念，注重患者的就医体验。
在 21 世纪初，信息化技术在台湾医院管理中得到了广泛应用。
电子病历、医院信息系统等的普及，大大提高了医疗服务的效率和准确性，也为医院管理提供了更加科学的数据支持。
通过信息化手段，医院能够实现医疗流程的优化、医疗质量的监控以及医疗资源的合理调配。
近年来，台湾的医院管理面临着新的挑战和机遇。
随着人口老龄化加剧，慢性疾病的发病率不断上升，医疗需求呈现多样化和复杂化的趋势。
这要求医院管理者进一步优化医疗服务模式，加强慢性病管理和康复医疗服务。
在医院管理的组织架构方面，台湾的医院通常采用层级分明的管理模式，包括院长、副院长、各科室主任等。
同时，为了提高决策效率和管理的灵活性，一些医院也开始推行扁平化管理，加强跨部门的协作和沟通。
在人力资源管理方面，台湾的医院注重医务人员的招聘、培训和绩效考核。
为了吸引和留住优秀的人才，医院提供了良好的职业发展机会和薪酬待遇。
台湾生命教育的现状和发展
台湾生命教育的现状和发展台湾作为一个现代化发达的地区，具有多元文化和高度教育水平。
然而，在过去的几十年里，台湾社会面临了许多挑战，包括人口老龄化、互联网使用普及以及高度竞争的教育系统。
在这样的背景下，生命教育变得尤为重要，旨在提升个体的生命品质和人际关系技能，培养健康、积极的生活态度。
本文将探讨台湾生命教育的现状和未来发展的趋势。
一、现状分析1. 教育体系与课程设计在台湾，生命教育的实施主要集中在中小学阶段。
台湾教育部门通过课程改革和教师培训，将生命教育纳入各个学科的教学中，致力于培养学生的社会情感能力和人际交往技巧。
然而，受限于教育资源和课程压力，生命教育在一些学校可能没有得到足够重视和实施。
2. 家庭与社会环境家庭和社会环境对生命教育也有重要影响。
一些家长和社会机构对生命教育缺乏了解或重要性认识不足，导致对该领域的投入和支持不够。
此外，台湾社会的竞争压力和快节奏的生活方式也可能对个体的生命教育产生不利影响。
二、发展趋势展望1. 教育体系完善为了促进生命教育的发展，台湾可以进一步改善教育体系，加强生命教育在课程中的地位。
例如，引入更多的专业教师和专业课程，提供学生更多的机会参与生命教育活动。
2. 多元化教育方法为了吸引学生的兴趣，并提升生命教育的效果，台湾可以采用多样化的教育方法。
例如，通过戏剧、艺术、体育等方式，使学生更容易理解和接受生命教育的内容，同时培养他们的创造力和表达能力。
3. 家庭与社会合作家庭和社会合作是促进生命教育有效发展的重要因素。
台湾可以通过与家长、社会组织和相关机构建立合作关系，共同为学生提供丰富的生命教育资源和培训。
此外，通过举办座谈会、讲座等形式，增强社会对生命教育的认识和了解。
4. 提高专业教师队伍素质提高专业教师队伍素质是推进生命教育的关键。
台湾可以加强对教师的培训，提供更多的专业发展机会，使教师掌握最新的生命教育理论和实践知识，能够更好地引导学生进行生命教育。
5. 制定监测与评价机制为了确保生命教育的有效实施和发展，台湾可以制定监测与评价机制，对生命教育的质量和效果进行定期评估。
台湾高等医学教育浅析论文
台湾高等医学教育浅析论文台湾高等医学教育浅析论文１中国台湾地区高等医学教育发展历程简介中国台湾地区高等医学教育的发展和中国大陆起源于同一个时代，都与西方医学的传播有着密切的联系。
但其发展相比于大陆而言，表现出一定的滞后性。
在中国大陆由传教士所建立的西式医院、学校建立发展之时，中国台湾地区的高等医学教育还处空白阶段。
但此时西方医学思想、方法的传入为日后台湾地区的高等教育的发展提供基础。
总体而言，台湾地区的高等医学教育的发展大致可以分为三个时期：日据时期（１８９５－１９４５）；光复初期（１９４５－１９４９）；改革新时期（１９４９－今）。
１８９５年，日本强占台湾，中国台湾地区近代高等医学教育也由此开始。
１８９５年台湾总督府在台湾设立第一家公立医院———台北病院，两年后的日本医生山本秀高在医院设立医学讲习所，教授医学。
１８９９年台湾总督府医学校的正式成立标志着台湾高等医学教育体系的初步建立［１］。
其后，其规模的不断扩大，并于１９３６年更名“台北帝国大学医学部”，高等医学教育体系也随之不断发展完善。
但此时台湾高等医学教育的发展深深埋藏着种族歧视的身影。
尽管日本推行“融合政策”，但台湾民众很难拥有平等的高等医学教育权利。
１９４５年，台湾光复，这并不仅仅是领土上的归附，更是文化教育重新回祖国的怀抱。
国民政府接收台北帝国大学，并将其改名为“国立台湾大学”，而其医学部亦改名为“台大医学院”［１］。
国民政府对台湾高等教育的接收与改组是平稳的、短暂的。
国民政府不仅从根本宪法上赋予台湾民众平等接受高等医学教育的权利，亦使得中国大陆和中国台湾地区高等医学教育在发展上出现了短暂的一致性。
但日据时期所形成的高等医学教育体系依然对台湾高等教育的发展产生影响。
１９４９年，国民政府退至台湾，教育政策更加强有力地集中于台湾，日式教育体系的影响逐渐消退，台湾的高等医学教育改革发展进入了新的时期。
从１９４９至今的改革新时期阶段，台湾的高等教育改革大致可以分为两个子阶段。
探究台湾地区医学教育现状
探究台湾地区医学教育现状笔者于2011年的5月在台湾的慈济医学院和长庚大学医学院进行了为期15天的有关台湾医学现状的调研和学习，调研和学习的主要形式是向学校和医院的管理人员了解相关的情况和参加学生的听课及临床见习生并与学生交流，下面就台湾医学教育的现状做简单的介绍。
1 台湾地区医学教育历史台湾现代的医学教育开始于日据时期，1985年台湾总督府在台北设立了台北医院，是台湾的第一所公立医院。
1987年日本人山口秀高在台北医院内设立医学讲习所，教授医学。
1899年台湾总督府医学校正式成立。
经历了多次的更名和规模扩大，1936年改为“台北帝国大学”设立医学部。
1945年日本战败，台湾光复，国民政府派员接收，将“台北帝国大学”更名为“国立台湾大学”，原医学部改组为“台大医学院”。
50年代后，台湾的社会稳定，经济快速发展，其他院校相继成立。
台湾地区共有163所大专院校，其中11所设有医学系，医学系是台湾医学教育史上历史最悠久的学系，这些医学系80%都集中在中东部和东北部，台湾地区推崇长学制的医学教育形式，为七年制，即6年+1年实习。
5～6年为见习，7年为实习，台湾每年医学生招生为1000名左右。
2 台湾地区高等医学教育改革的主要内容2.1 注重通识教育所谓的通识教育（General Education）是开始于20世纪50年代，发展于90年代，指非专业的，人性化的，提高全面、促进思考方法的活动及课程。
随着时代的发展，人们的法律意识在逐渐的提高，与此同时医疗纠纷也越来越频繁，回顾台湾地区医学教育，我们逐渐意识到了人文教育的重要性，每一名医生都要学会和病人沟通、交流、学会治疗“病人”而非“疾病”，无论是心理还是生理上都给予最好的抚慰，只有这样才能改变医患关系，让病人没有任何的压力，创造和谐的人际关系，做到“先做人，再做医生”。
2.2 教学方法的创新1998年美国的NCFMEA（国外医学教育与认可委员会）将台湾的医学教育评定为与美国“无法相比”，给台湾的医学教育敲响了警钟，随后“教育部”即委托国家卫生研究院拟定医学院的评鉴制度，2000年台湾医学院评鉴委员会成立，定期对医学教育评鉴，检讨得失，给予改正。
赴台学习中医药医疗管理的学习报告
赴台学习中医药医疗管理的学习报告赴台学习中医药医疗管理的学习报告近期，我有幸前往台湾学习中医药医疗管理，这是一次非常有意义和难忘的经历。
在这段时间里，我不仅学到了很多医疗管理学的理论，还亲身感受到了台湾中医药产业的发展状况，更加深刻地理解了中医药产业的重要性。
一、课堂学习在台湾的课堂学习，我们主要学习了医疗管理的相关理论知识，包括医疗机构运作管理、医疗保险制度、法律法规等方面，这些知识对我的个人发展和职业生涯都将会有所帮助。
首先，我深刻地认识到，医院是一个特殊的组织，不同于其他商业机构，其经营的本质是公益性和人文性，并且医院的运作也是具有一定风险和不确定性的。
在以往的学习中，我们主要学习了市场营销、流程管理等方面的理论，而这些理论在实际应用中显得有些“傻瓜化”。
而当我们真正接触到医院这个特殊组织后，我们会发现，如何平衡专业化的医学与商业之间的矛盾，如何制定合理的服务策略和经营计划，这都是需要深入思考和研究的问题。
其次，医疗保险制度也是一个非常重要的话题。
在台湾，医疗保险制度建立得非常完善和严谨，其基本理念是“公平、合理、安全、可靠”，并且在反腐和优化医疗服务等方面取得了显著成效。
而在国内，由于医疗保险制度的不健全和管理的缺失，导致很多患者在看病治疗过程中存在着很大的不公平性，保险基金的使用效率也有待提高。
通过学习台湾的医疗保险制度，我对我国未来的医疗改革有了更加深入的思考和认识。
最后，我们也学习了相关的法律法规，例如医疗纠纷处理、医院行政管理制度等。
现在的医疗产业日益成熟，随之而来的是各种纠纷和风险，例如医疗事故、患者权益维护等方面，这些问题对于医药从业人员和医疗机构都非常重要，并且需要提前建立完整、严谨的制度和规范，才能保证医疗行业的健康发展。
二、实地考察在台湾，我们还进行了一些实地考察，例如参观台湾中药材种植基地、中药饮片生产企业、中药诊所等等，这使得我更加直观地了解台湾中医药产业的现状。
首先，台湾的中药材种植基地非常严格地管理了种植环境和生长条件，这使得中药材的品质和疗效都非常高，具有极高的市场竞争力。
台湾医界现况与回顾
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中华医学会医学美学与美客学分畚２０周年量学术交藏台论文汇蝙
（３）医疗过剩之县市
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１．６台湾各大专院校医学院
中华医学会医学美学与美容学分会２０周年暨学术交流会论文汇编
１．７医疗体系 （１）公立医疗院所 （２）财团法人设立之医院 Ａ、各企业体设立之医院：如财团法人长庚纪念医院、国泰综合医院、亚东纪念医院、新光吴火狮纪念医
院等。 Ｂ、各宗教团体设立之医院 （１）基督教：如马偕纪念医院、彰化基督教医院等。 （２）天主教：如天主教耕莘医院、天主教圣母医院等。 （３）佛教：如佛教慈济综合医院、恩主公医院等。 （３）私立医疗院所 Ａ、私立医学院之附设医院：如高雄医学大学附设中和纪念医院、中国医药大学附设医院、台北医学院
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台湾地区医学教育现状与思考
摘要：台湾地区的高等医学教育，经过半个多世纪的摸索，注重通识教育，教学方法和招生制度的不断创新，使之取得了诸多成就。
文章通过回顾台湾医学教育的历史及现状，为国内高等医学教育建设和改革提供了借鉴。
关键词：台湾地区高等医学教育改革启示
中图分类号：g71 文献标识码：a 文章编号：1673-9795（2012）09（b）-0018-01
笔者于2011年的5月在台湾的慈济医学院和长庚大学医学院进行了为期15天的有关台湾医学现状的调研和学习，调研和学习的主要形式是向学校和医院的管理人员了解相关的情况和参加学生的听课及临床见习生并与学生交流，下面就台湾医学教育的现状做简单的介绍。
1 台湾地区医学教育历史
台湾现代的医学教育开始于日据时期，1985年台湾总督府在台北设立了台北医院，是台湾的第一所公立医院。
1987年日本人山口秀高在台北医院内设立医学讲习所，教授医学。
1899年台湾总督府医学校正式成立。
经历了多次的更名和规模扩大，1936年改为“台北帝国大学”设立医学部。
1945年日本战败，台湾光复，国民政府派员接收，将“台北帝国大学”更名为”国立台湾大学”，原医学部改组为“台大医学院”。
50年代后，台湾的社会稳定，经济快速发展，其他院校相继成立。
台湾地区共有163所大专院校，其中11所设有医学系，医学系是台湾医学教育史上历史最悠久的学系，这些医学系80%都集中在中东部和东北部，台湾地区推崇长学制的医学教育形式，为七年制，即6年+1年实习。
5～6年为见习，7年为实习，台湾每年医学生招生为1000名左右。
2 台湾地区高等医学教育改革的主要内容
2.1 注重通识教育
所谓的通识教育（general education）是开始于20世纪50年代，发展于90年代，指非专业的，人性化的，提高全面、促进思考方法的活动及课程。
随着时代的发展，人们的法律意识在逐渐的提高，与此同时医疗纠纷也越来越频繁，回顾台湾地区医学教育，我们逐渐意识到了人文教育的重要性，每一名医生都要学会和病人沟通、交流、学会治疗“病人”而非“疾病”，无论是心理还是生理上都给予最好的抚慰，只有这样才能改变医患关系，让病人没有任何的压力，创造和谐的人际关系，做到“先做人，再做医生”。
2.2 教学方法的创新
1998年美国的ncfmea（国外医学教育与认可委员会）将台湾的医学教育评定为与美国“无法相比”，给台湾的医学教育敲响了警钟，随后“教育部”即委托国家卫生研究院拟定医学院的评鉴制度，2000年台湾医学院评鉴委员会成立，定期对医学教育评鉴，检讨得失，给予改正。
由于医学理论知识晦涩难懂，在传统教学方式下，学生只能死记硬背，为了改变这种现状，让医学生愉快的掌握理论知识，台湾地区部分院校的有些课程推行了“pbl”式教学。
2.3 二阶段临床课程
为了加强临床医学教育，台湾地区“教育部”及“卫生署”增加了基层医疗人才培养政策，规划了实施临床医学领域的进一步改革，涵盖毕业前和毕业后训练的“二阶段临床学课程”该课程需要有两个实施的阶段，第一阶段为毕业前的训练，在医学系第5年和第6年实施，课程规划由原来的3年压缩为两年，授予医学学士学位之前必须通过“基本临床技术考试”。
第二阶段为毕业后的训练（pgyi），学生需要利用寒暑假的时间修完学分，在第6年即可毕业，毕业后第1年以住院医师的身份在医院负责病人，获得医院所有科室诊疗经验。
2.4 招生制度的创新
多元化的入学考试制度，招生途径是：考试分发入学，甄选入学，甄选入学的方法是学校推荐、个人自由申请相结合。
面试是本着：能力、怜悯心、终身学习的精神以及社会责任等人格特质。
目前，台湾地区挑选医学生，除了理论成绩合格外还要通过面试，根据各个医学院统计的结果，通过面试挑选的学生与直接考试录取的学生相比普遍较为积极参加社团活动或者担任班级干部，而在学习成绩上却没有明显的差异。
3 借鉴与启示
3.1 改革教学方法及评价模式
目前，我国大部分医学院校仍受到传统教学方式的束缚，授课方式主要是以教师讲授为主，学生们觉得枯燥乏味，没有创新意识，忽视学生的主动学习能力及创造能力的培养。
为了调动学生们学习的积极性，让学生们学有所用，充分利用pbl教学方法、互动式教学法、结合不同的教学内容来选择不同的教学方法，教学模式的相互结合，教学方法的不断改变，以期获得最佳的教学效果。
教师在课堂中合理分配课时、注重语言表达的技巧、语言的速度、提问方式、课件的选择、情景案例穿插及小结内容等外，在课堂中还应做到态度亲切、语言自然流畅，突出重点和难点，从而加深学生的记忆，提高学生们自主思考问题、解决问题的能力。
内地学校对学生的评价大多采用以闭卷考试的方式了解学生对知识的掌握程度，而对于技能考核只注重形式，并不强调学生的临床实践能力和解决突发问题的应变能力。
为了市场对人才的培养需求，台湾地区对医学生的考核方式值得我们借鉴，用此来改革我们目前的教学方法和考核模式。
3.2 加强医学生人文素质教育
医学学科与其他生命类学科具有同一性，同时又具有自身的特殊性，因为与医学科学直接联系在一起的是人们的生命和健康。
医学学科既有自然科学的属性，又有社会科学的属性，传统的医学教育只注重理论知识的传授，忽视了人文社会科学素质的培养，和患者沟通交流能力差，依据人文发展的道理，应将医学生的素质教育
贯穿始终。
然而医务工作者往往忽略人文素质的培养，针对这种情况，首先要加强医学院校教师的人文素质培养，把各种学科的知识联系起来，融会贯通，培养复合型人才。
对医学生而言，不仅要懂得医学知识，也必须具备医学人文精神、人文社会科学知识。
作为教育管理工作者，要时刻清醒的认识到人文素质教育的重要性。
从改革医学人才培养模式的高度，努力促进人文精神与科学精神的融合，将医学专业教育与人文教育相统一，提高学生的人文素质，将人文精神融入于整个医学教育之中，使学生在学习专业知识的同时接受人文熏陶和价值引导，以科学发展观推动医学人文素质教育的健康发展。
参考文献
[1] 冼利青，余学清.台湾医学教育发展的历史和现状学位与研究教育杂志[j].2008（6）.
[2] 高田，哈鸿替.近代台湾医学教育的现状[j].中华医学史杂志，2003（3）.
[3] 王丹花，黄子杰.台湾高等医学教育的现状、评价与借鉴[j].医学教育探索杂志，2007（6）.
[4] 李灿委.浅谈台湾地区高等医学教育发展现状[j].医学信息杂志，2011（3）.。