骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比
小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析
小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析作者：肖向东来源：《中国医学创新》2012年第23期【摘要】目的：探讨骨源性碱性磷酸酶(NBAP)测定在小儿佝偻病早期诊断中的应用价值。
方法：随机抽取儿童保健门诊3～36个月婴幼儿400例进行骨源性碱性磷酸酶(NBAP)检测，并对37例中、重度佝偻病患儿NBAP的阳性例数与血清钙、手腕骨X线影像学改变检出例数进行比较。
结果：400例婴幼儿NBAP阳性率为31.5%，37例中、重度小儿佝偻病患者中NBAP阳性例数与血清钙、X线影像学改变检出例数相比，差异均具有统计学意义(P【关键词】骨源性碱性磷酸酶；佝偻病；早期诊断Analysis of Pediatric Bone Alkaline Phosphatase Test Results/XIAO Xiang-dong.//Medical Innovation of China，2012，9(23)：092-093【Abstract】Objective：To explore the early diagnosis value of determination bone alkaline phosphatase (NBAP) in children with rickets. Method：Activity of peripheral blood NBAP in 400 health examinated children in child health care clinic，aged 3 months to 36 months，were detected in our study.In 37 infants diagnosed as moderate to severe rickets， the number of patients with positive NBAP were compared with the number of hypocalcemia of newborn and the number of infants with X ray imaging changement.Result：The positive rate of NBAP in 400 children was 31.5%.In 37 patients with moderate to severe rickets，there was significant difference in positive number of NBAP，compared with the number of hypocalcemia of newborn and the number of infants with X ray imaging changement(P【Key words】Bone alkaline phosphatase；Rickets；Early diagnosisFirst-author’s address： Zhangdian Maternity and Child Care Center of Zibo，Zibo 255000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.059佝偻病(Rickets)是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病，是因维生素D缺乏，导致钙磷代谢失常，而使骨骼钙化不良所致。
保健中心门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果分析
保健中心门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果分析作者：卢爱洁来源：《中国卫生产业》 2014年第10期卢爱洁昆明市官渡区妇幼保健中心，云南昆明 650000[摘要] 目的分析保健中心门诊接收儿童的血钙与BAP情况，为佝偻病的防范提供参考。
方法选取2009年8月—2013年8月接收儿童中的120例，均严格进行血钙与BAP检测，统计并对比不同年龄段儿童的血钙与BAP检测值，以及血钙与BAP异常检出率。
结果 3~7岁儿童的血钙与BAP检测值均更佳，而0~1岁婴幼儿的两项指标检测值均较差（P＜0.05）；0~1岁血钙与BAP异常率均相对更高（P＜0.05），3~7岁血钙与BAP异常率均更低；120例儿童血钙和BAP异常率分别为48.3%和58.3%；均比较高。
结论儿童血钙与BAP异常情况均较明显，应及时对不同年龄段的儿童进行合理干预，以降低佝偻病发生率。
[关键词] 儿童；保健中心门诊；血钙；碱性磷酸酶；检测结果[中图分类号] R722.1[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）04（a）-0018-02佝偻病在儿童中有较高的发病率，随着医学技术的进步，该病在临床的发生率出现下降，但仍有较多的儿童处于亚临床期，较难及时发现。
临床认为，儿童佝偻病的发生与儿童体内的血钙及BAP（碱性磷酸酶）发生紊乱有重要相关性[1]，因此，对儿童加强血钙与BAP的检测，对及早发现佝偻病和提高干预效果有积极意义。
本文即以我保健中心诊所接收儿童的血钙以及BAP临床检测情况为例，通过具体分析，为临床及早干预佝偻病提供参考。
情况如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我保健中心门诊于2009年8月—2013年8月接收儿童中的120例，男64例，女56例；年龄均在0~7岁，平均（4.3±0.6）岁；其中，0~1岁57例；1~3岁40例，3~7岁23例；0~1岁婴幼儿均为顺产，孕周均在37~42周。
1.2临床诊断所有儿童均经病史问询以及常规体格检查等方式进行临床诊断，均提示无骨骼形态改变；其中，36例儿童存在舒眠情况不良以及夜惊等症状。
缺钙儿童血钙、碱性磷酸酶检测的临床价值观察
表 ３ 缺 钙 儿童 中偏 食 儿 童 所 占比 例 Ｉ ｎ（ ％） 】
用体重计和标尺测量１ １ ３ ３ 例 儿 童 的身
高及体 重， 同时 向 家长 咨 询 其 饮 食 、 作息 、 生 活 习惯 等 基 本 情 况 并
１ ． ２ ． ３血 清钙 标 准 儿 童 血清 钙 正常 参 考值 为１ ． ５ ５ ～ ２ ． １ ０ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 。 １ ． ２ ． ４ 骨碱性磷 酸酶标准 正常： ＜２ ￣ ０ ０ Ｕ ／ Ｌ ； 轻 度缺钙 ： ２ ０ ０ ～ ２ ５ ０ Ｕ ／ Ｌ ；
ＭＥ 口 工 ｃ ＡＬ Ｌ Ａ目 口 Ａ Ｔ ＯＩ ： ￣ Ｙ日 ｃ工 Ｅ Ｎ ｃ Ｅ Ｂ 医学检验
［ ＝ 工 ＮＡ ＨＥ Ａ ＬＴ 工Ｎ口ＵＢ Ｔ日 Ｙ
缺 钙 儿 童 血钙 、 碱 性 磷 酸酶 检 测 的 临 床 价 值 观 察
谈 荣飞
瑞 昌市 妇 幼保 健 院检 验 科 ， 江西 瑞 昌 ３ ３ ２ ２ ０ ０
【 关 键 词 】缺 钙 ； 血钙； 碱性磷酸酶 ； 儿童 【 中图 分类 号】Ｒ ７ ２ ３ 【 文献 标 识 码】Ａ 【 文 章 编 号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ４（ ａ ） 一 ０ １ ６ ４ — ０ ２
随 着 人们 生活 水 平 的 提 高 ， 父 母 也 越 来 越 重 视 孩 子 的营 养 均 衡问题。 但 受经济 、 环境 、 健 康 常识 等 各 个 因素 的 制 约 ， 而 且市 场 上 的补 钙 保 健 品良莠 不 齐 ， 许 多 家长盲 目给 孩 子补 钙 ， 效 果 却 几 乎 为零， 我 国依 然 普 遍 存 在 儿 童 缺 钙 现 象 。 儿童缺 乏钙质， 将会
综述：碱性磷酸酶在临床方面的应用
综述：碱性磷酸酶在临床诊断与治疗中的应用作者：陆双妙 201540007医学检验技术15级17班1组碱性磷酸酶在临床诊断与治疗中的应用陆双妙广西医科大学15级17班1组（广西南宁）前言：碱性磷酸酶（ALP或AKP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。
随着对其研究的深入发展，涉及的内容和应用范围越来越广泛。
本文综合概述了碱性磷酸酶主要在临床检验方面的应用。
摘要：碱性磷酸酶按分布部位的不同可分为骨碱性磷酸酶、血清碱性磷酸酶以及中性粒细胞碱性磷酸酶等，本文分别探讨及阐述了它们各自在临床诊断中的应用和价值。
关键词：碱性磷酸酶1.骨碱性磷酸酶在临床诊断中的应用①检测骨碱性磷酸酶含量对小儿佝偻病的早期诊断价值佝偻病是婴幼儿的常见病，也是我国重点防治的儿科疾病之一。
佝偻病是由于维生素D 摄入不足或吸收障碍导致机体内钙、磷代谢紊乱，继而使骨发育障碍。
佝偻病如果不及时发现并治疗，可能造成骨骼的畸形，对患儿生理和心理造成损害，严重的佝偻病还会对患儿的神经、肌肉等系统或组织造成损害，故早期对婴幼儿进行佝偻病的筛查十分重要。
佝偻病早期缺乏特异性症状，患儿常常出现易激惹、夜惊、多汗等，且目前临床上对于、佝偻病的早期筛查尚无较为有效的指标，而对于<2岁，尤其是<1岁的婴幼儿，其血生化、X 线的表现均不明显，故临床上早期诊断婴幼儿佝偻病的困难很大①。
虽然我国佝偻病的发病率近年来逐年下降，但仍然很高②。
佝偻病如果不及时治疗，很容易造成畸形，严重者甚至会损伤神经系统，故对佝偻病进行早期、有效的筛查十分重要。
BALP是由成骨细胞合成的一种生物酶，其含量与成骨细胞的活性成正比，佝偻病患儿在临床症状未出现之前，骨钙化受阻就已经发生，当骨钙化不足时，成骨细胞活性增强，BALP含量也随之升高。
通过研究，898.IC 得出的结果显示，观察组患儿血清中BALP含量显著高于对照组(P<0．05)，而观察组BALP≥200 U／L的阳性检出率高达91．5％，显著高于对照组的21．0％(P<O．05)，这说明在未出现明显临床症状时，成骨细胞已经开始活跃，验证了上述的观点，说明BALP对于骨钙化不足较为敏感。
8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶结果分析
8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶结果分析目的分析8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）的检测结果。
方法对2015年5～10月大连市普兰店区妇幼保健院儿童保健门诊体检的2640例8、18、30个月小儿进行NBAP活性检测，根据原卫生部颁发的婴幼儿佝偻病防治方案进行佝偻病临床筛查。
并对NBAP检测结果异常者进行治疗后复查，观察NBAP值的变化情况。
结果月龄越小，佝偻病检出率越高，NBAP可疑率为77.3%，以NBAP≥250 U/L为佝偻病界限值，患病率为15.1%。
男童阳性预防水平和阳性异常检出率稍高于女童，差异无统计学意义（χ2=1.06，P>0.05）。
居住在乡镇的婴幼儿阳性预防水平和阳性异常检出率明显高于居住在城市的婴幼儿，差异有统计学意义（χ2=124.00，P＜0.01）。
治疗组有效率为76.33%，高于对照组的37.37%，两组比较差异有统计学意义（χ2=32.97，P＜0.01）。
结论小儿NBAP是佝偻病早期诊断的可靠指标，也是判断治疗效果的监测指标。
标签：骨源性碱性磷酸酶；检出率；早期诊断；佝偻病；监测指标维生素D（Vit D）缺乏性佝偻病影响儿童的骨骼发育和生长，严重危害儿童身体健康，是儿童保健工作中重点防治的四大疾病之一[1]。
小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）活性作为一种反映骨代谢状况的生化指标，在Vit D缺乏的早期已升高，且NBAP活性升高程度能很好地反映佝偻病活动程度，因此NBAP 活性的测定用于佝偻病的早期筛查和诊断，并对治疗效果的判断有一定的价值[2]。
为进一步了解小儿NBAP活性在诊断佝偻病中的价值及正确指导Vit D及钙剂的补充等，对普兰店区妇幼保健院儿童保健门诊8、18、30个月2640例婴幼儿的NBAP测定结果进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年5～10月大连市普兰店区妇幼保健院儿童保健科门诊8、18、30个月正常体检的2640例婴幼儿为分析对象，其中男1201例，女1439例。
骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果比较及临床探讨
中图分 类号 Ｒ ４ ４ ６ ． １ １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ８ — ０ １ ２ ７ － ０ ２
本研究对 １ ４ ０例婴幼儿 的骨 源性碱性 磷酸酶 （ Ｎ Ｂ Ａ Ｐ ） 和其 血 ２ 结 果 钙含量进 行调 查分析 ，现将 第１ ２ 卷第８ 期（ 总 第２ ３ ２ 期） ２ ０ １ ４ ￣ １ ｚ ３ 月 垒 验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
骨源性碱性磷 酸酶与血钙 测定结果 比较及 临床探讨
张 爱 明①
【 摘 要 】 目的 ：对骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果进行探 讨分析 。方 法：选取 ２ ０ １ ０ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ 月 于笔者所 在医院接受健 康体 检的 １ ４ ０
１ ． ２ 方法 对 婴幼儿 的血液检测 结果显示 １ ４ ０例幼儿 中，Ｎ Ｂ Ａ Ｐ≥ ２ ５ ０
Ｕ ／ Ｌ的为 ６ ６例 ，符 合佝偻 病 的诊 断界 限 ，患病率 为 ４ ７ ． １ ％。而
根据 《 婴幼 儿佝 偻病 防治方 案 》的临床诊 断发 现 ４ ０ 例（ ２ ８ ． ６ ％ ） 端末 梢的血 液 ３ Ｏ ｌ 并使 用小儿 型骨源性碱 性磷酸 酶试 剂盒对 幼儿符 合临床相关症 状。两种方法诊 断相符 的为 ３ ０例 （ ７ ５ ． ０ ％） ，
骨源性碱性磷酸酶与钙营养水平关系
化而忽视消毒工作等 隐性安全 隐患 ， 工作量 的不确定性 、 流动 性、 治疗的短暂性 、 疾病 的常见 性 、 自主性是个 体诊 所工作 的 特点 ， 也是监管的难点 ， 需要 引起各相关部 门的高度 重视。
１ 一 般 资 料 ３ ４家诊所 ， 其中中医诊所 １ ； ６家 西医诊所 ２ ０家 ； 牙科 诊 所 ５家 ； 科 诊 所 ３家 。 妇 ２ 存 在 问题 ２ １ 三室划分不 明确 治疗 室 布局 不合 理 、 ． 面积 过小 （＜２ ｍ ） 无菌有 菌物 品不 能分 开 放置 、 次性 无 菌 物 品 随意放 、 一
［ 摘 要］目的 ： 探讨骨 源性碱性磷酸酶 （ Ａ Ｐ 与钙 营养 水平 关 系， ＢＬ） 指导 患者补钙 。方法： 选择 我科 室检测 Ｂ Ｌ ＡＰ 标本共 ２ ６例 ， ５ 检测血钙 、 血磷 、 碱性磷 酸酶和 Ｂ Ｌ Ａ Ｐ水平 。结果 ：５ ２ ６例成人 、 儿童 Ｂ Ｌ Ａ Ｐ检 测结果 与临床及其指 标综
置。
２ ２ 紫外线安装不合理 不懂正确 的使用方法 、 ． 记录不全 或 无 ； 管不擦拭 、 灯 不监测 强度 、 不定 时更 换 。有些 紫外 线灯 为 普通市售 ， 质量难 以保证 。 ２ ３ 消毒液使用不正确 含氯消毒剂用 自来水稀释 ， ． 无准确 的 比例 ， 靠估计 ； 无浓度监 测 ； 加盖 、 不 不定期 更换 ； 戊二 醛反 复使 用不更换 、 不监测 ， 器械随用随泡 ， 用时不 冲洗或用 自 使 来水冲洗 。应 该灭菌的达不到灭菌要求 。 ２ ４ 压力蒸汽灭菌器 除 中医诊所外都应配备 ， 而且 闲置 ． 但 不用 ， 成为摆设或为应付检查 。有 的不能用 ， 有的不会用 。使 用的无记录 、 无灭菌时间 、 灭菌效果的化学指示卡 。 ２５ 医疗垃圾的处 理不规 范 ２０ ． ０ ３年 颁 布 的 《 疗 废 物 管 医 理条 例》 第三章明确规定医疗卫 生机构 对医疗废 物 的管理办 法 。但诊所不 能做 到明确分 类 、 专 门回收单位 。时值 冬季 无 大多 自行 焚烧 ； 但夏季呢 ， 液器 、 输 注射器用后不作消毒 、 毁形 等无 害化处理 ， 偶尔可见 输液器 、 注射 器用作 他用 ， 甚至 流 向 社会 。 ２ ６ 清 创包 、 ． 缝合包包 布不 能做 到一用 一洗 ， 反复 灭菌 造成
血清碱性磷酸酶和血清钙水平测定对原发性肺癌骨转移的临床诊断价值
血清碱性磷酸酶和血清钙水平测定对原发性肺癌骨转移的临床诊断价值李磊;李殿明【摘要】目的:探讨血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血清钙水平测定对原发性肺癌骨转移的临床诊断价值.方法:收集确诊为原发性肺癌患者342例,其中发生骨转移者120例,无骨转移者222例,于入院第2天清晨空腹抽取静脉血2 mL,采用全自动生化分析仪对所有患者进行血清ALP、血清钙检测,并计算校正血钙水平.结果:不同病理类型肺癌骨转移发生率差异有统计学意义(P<0.05).肺癌骨转移组血清ALP、校正血钙水平均明显高于无骨转移组(P<0.01).多发骨转移组(骨转移数≥2)ALP水平均明显高于单发骨转移组及无骨转移组(P<0.01);多发与单发骨转移组校正血钙水平均明显高于无骨转移组(P<0.01),但多发骨转移组与单发骨转移组校正血钙水平差异无统计学意义(P>0.05).血清ALP与校正血钙在肺癌骨转移诊断中的灵敏度分别为40.8%、60.0%,特异度分别为79.7%、75.2%,联合检测血清ALP及校正血钙水平时灵敏度及特异度均较高,分别为78.3%、61.7%.结论:不同病理类型肺癌患者骨转移发生率不同;单独或联合检测血清ALP及校正血钙对诊断肺癌骨转移有较高的灵敏度及特异度,有一定的辅助诊断价值.%Objective:To investigate the clinical value of the levels of serum alkaline phosphatase( ALP) and calcium in diagnosing the bone metastasis of primary lung cancer. Methods:Among 342 patients with primary lung cancer,120 cases with bone metastasis and 222 cases without bone metastasis were identified. The levels of serum ALP and calcium in all patients were detected using automatic biochemical analyzer,and the corrected serum calcium level was calculated. Results:The difference of theincidence of bone metastases in different pathological type lung cancer was statistically significant(P<0. 05). The levels of serum ALP and corrected calcium in lung cancer patients with bone metastasis were significantly higher than those in the patients without bone metastasis(P<0. 01). The level of serum ALP in patients with multiple bone metastasis ( lesions≥2 ) was obviously higher than that in the patients with single bone metastasis and without bone metastasis(P<0. 01). The level of corrected calcium in patients with multiple and single bone metastasis was significantly higher than that in patients without bone metastasis(P<0. 01),but the difference of which between the multiple and single bone metastasis patients was not statistically significant(P>0. 05). The sensitivity and specificity of serum ALP and corrected calcium in the diagnosis of lung cancer patients with bone metastasis were 40. 8% & 60% and 79. 7% & 75. 2%,respectively. The sensitivity and specificity of the combined detection of serum ALP and correction calcium were 78. 3% and 61. 7%, respectively. Conclusions:The incidence of bone metastasis in different pathological types lung cancer is different. The combined or single detection of serum ALP and corrected calcium have higher sensitivity and specificity in diagnosing the bone metastasis of lung cancer,and which has certain clinical application value.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)002【总页数】4页(P158-161)【关键词】肺肿瘤;骨转移;碱性磷酸酶;血清钙【作者】李磊;李殿明【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院呼吸内科,呼吸与危重症医学科,安徽蚌埠,233004;蚌埠医学院第一附属医院呼吸内科,呼吸与危重症医学科,安徽蚌埠,233004【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是目前我国最常见的恶性肿瘤，因其发病隐匿而易被忽视，故首次确诊时多数已存在远处转移。
骨代谢五项指标详解
骨代谢五项指标详解
骨代谢是指骨骼组织细胞的生长、更新和修复过程。
通过监测骨代谢五项指标，我们可以了解骨骼健康状况，及时发现骨质疏松、骨折和其他骨骼相关疾病的风险。
1. 钙离子浓度：钙是维持骨骼强健的重要元素之一。
钙离子浓度的检测可以判
断钙的吸收和释放情况。
低钙离子浓度可能意味着骨质疏松的风险增加。
2. 碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是骨细胞生成和骨重建的关键酶类。
通过
检测ALP水平，可以了解骨代谢和新陈代谢的活跃程度。
高ALP水平可能表明骨
骼有活动量增加的情况，如骨折修复或骨增生。
3. 骨密度：骨密度是评估骨质疏松的重要指标。
通过骨密度检测，可以了解骨
骼的强度和抗压能力。
低骨密度可能意味着骨质疏松风险增加，易发生骨折。
4. 尿酸：尿酸是骨代谢指标之一，与骨骼健康密切相关。
骨骼代谢异常会导致
尿酸水平升高。
高尿酸水平可能提示骨质疏松的存在。
5. 甲状旁腺激素（PTH）：甲状旁腺激素是调节钙磷平衡及骨代谢的关键激素。
通过测定PTH水平，可以评估骨骼健康状态。
高PTH水平可能表示骨骼出现异常，如维生素D缺乏或甲状旁腺功能亢进。
骨代谢五项指标的详细解读可以帮助医生评估骨骼健康状况，并及时采取预防
和治疗措施。
如果您有相关症状或担忧，建议咨询医生进行进一步检查和诊断。
保健院门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果
平进行检 测，并对比分析检测结果。结果 学龄前组血钙水平较新生儿组低 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
临床 应 给 予注意 。
＜Ｏ ． ０ ５ ） ，碱性磷 酸酶水平表现 出新生 儿组较学龄前组高，
果 ，现汇报如下 。
非孕妇 低 ，这一结果表 明 ，此时产妇钙 代谢呈现 出负平衡状 态 。曾有 文献报道 ，妊娠在３ ￣ ９ 个 月期间时 ， 孕妇钙吸收会发生显著 的增加 ，并 且 会随着孕周 的增加 ，血钙水平 发生明显的降低 ，在 妊娠末期时血 钙 水 平会降到最低 水平。出现该现象 的主要原 因是 由于大量游离 的钙会 利用胎盘转运 给胎儿 ，从而导致 胎儿的血总钙含量 呈现逐渐升高 的状 态 ，然孕妇 又没有对钙进行及 时的补充 。在孕妇 发生缺钙后 会导致骨
急较正常非孕 妇女性高 ，这主要 是 由于胎盘 、成骨 细胞增加碱性 磷酸 酶的分泌 ，而后进入到血液之 中。 本 次研 究 中对 比分析 了学龄 前儿童和新生 儿的血钙和碱性 磷酸酶
水平 ，结 果发现 ，学龄 前儿童的血钙水 平较新生儿组低 ，且差异具有
血钙和碱性磷酸酶水平进行检测，并对比分析检测结果。
１ ｏ ６ ．１ 临 床研究 ・
Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ １
保健院门诊儿童 血钙 、碱性磷酸酶 的检测结果
娄 颖
（ 江西省贵溪市妇幼保健 院检验科 ，江西 贵溪 ３ ３ ５ ４ ０ ０ ）
【 摘要】目的 对保健院门诊儿童血钙、碱性磷酸酶的检测结果进行分析探讨，为今后 的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法 随机抽
骨标志物4项
骨标志物4项
骨标志物（bone markers）是指通过检测人体血液或尿液中的
特定物质来评估骨代谢情况的一种方法。
常用的骨标志物包括以下四项：
1. 碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）：ALP是一种酶
类物质，存在于骨组织、肝脏和肠道等部位。
在骨代谢活跃时，ALP会释放到血液中。
检测ALP的水平可以反映骨重建和骨
吸收的情况。
2. 钙（calcium，Ca）：钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。
血
液中的钙水平需要保持稳定，过高或过低都可能与骨代谢异常相关。
因此，测量血清钙水平可以评估骨骼健康状态。
3. 钙磷代谢物（calcium-phosphorus metabolism markers）：包
括血磷（phosphate，P）、尿磷酸盐（urinary phosphate）、血
镁（magnesium，Mg）等。
这些物质的检测可以提供关于骨骼矿物质平衡的信息。
4. 骨胶原交联肽（type 1 collagen cross-linked peptides，CTX）：CTX是一种特定的蛋白质片段，只存在于骨组织中。
它的水
平可以反映骨吸收的活跃程度，常被用作评估骨质疏松的指标。
这些骨标志物的检测结果可以帮助医生评估骨质疏松、骨折风险等与骨代谢相关的疾病。
但需要注意的是，单独一个骨标志物并不能确定骨骼健康情况，通常需要综合考虑多个指标的结果。
小儿骨源性碱性磷酸酶在佝偻病防治工作中的应用价值
小儿骨源性碱性磷酸酶在佝偻病防治工作中的应用价值发表时间：2010-12-13T14:47:08.240Z 来源：《中国美容医学》(综合)10年第3期供稿作者：李晓敏[导读] VitD缺乏性佝偻病是我国小儿常见的一种营养代谢性疾病，是儿保防治的四病之一李晓敏(湖北省公安县妇幼保健院检验科公安434300)【摘要】目的：探讨小儿骨源性磷酸酶(NBAP)的测定方法对佝偻病早期诊断及防治工作中的应用价值，并与钙磷秉积测定方法进行比较。
方法：用两种方法对173例小儿进行测定(其中早期佝倭病患儿123例，对照50例)。
结果：NBAP和血Ca、P检出率不同，有明显差异，NBAP较Ca、P检出率高。
结论：我们对NBAP≥200u/L者给予胆维丁乳治疗1～3次后，患儿多汗、夜惊等症状在给予治疗后半个月消失，3个月后骨性变化有好转，上述生化指标均恢复正常, NBAP在小儿佝偻病诊断中灵敏度高、特异性强，是佝偻病早期诊断的可靠指标，并可较好地指导佝偻病治疗。
【关键词】骨源性磷酸酶；佝倭病；早期诊断【中图分类号】R723【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0183-01VitD缺乏性佝偻病是我国小儿常见的一种营养代谢性疾病，是儿保防治的四病之一，主要见于2岁以下的婴幼儿，由于体内VitD不足而使Ca、P代谢失常，使正在生长的骨骼端软骨不能正常钙化，造成骨骼病变，甚至引起畸形，近年来，由于生活条件的改善，严重病例已不多见，早期或轻度病例占较大多数，故早期诊断有重要意义。
笔者应用骨源性碱性磷酸酶（NBAP）这一反映骨代谢状况的较好生化指标，对我院门诊3个月～3岁儿童进行NBAP检测，同时测定血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶活性（AKP），对其敏感度、特异度、准确性进行评价，同时指导儿童科学补钙，观察疗效。
1资料和方法1．1病例选择：2009年4月至2009年9月门诊患儿123例。
其中，男70例，女，53例，年龄3月一3岁，平均年龄2岁±1．2岁，临床出现多汗、易惊、易激惹、睡眠不安、枕秃形成等症，拟诊为佝偻病早期。
临床儿童血钙和骨源性碱性磷酸酶(BAP)的测定比较及评价
组 别
１组 Ｂ Ｐ 缺 乏 Ａ ２组 血 钙 缺 乏
倒数 （ ） 倒 数 （ ） 缺 钙 （ 数 ） 钙 营养 水 平 人 人 １ 人 ３月 一 岁 １
４ ６ ４ ６
１１ 对 象 ． ４ ０例 均 为 本 院 ２０ ０ ０ １年 １月 － ０ ２ ２０
岁－１ １ 岁 血钙 Ｂ Ｐ 缺 乏 占 比倒 Ａ
中 图分 类 号 ： ５ １ 文献 标 识码 ： Ｒ ９ Ａ
钙 质 对 各年 龄 组 的人 群都 具 有 重 要 观察 组 （ ） 行骨 源 性 碱 性 磷 酸 酶 测 定 。 清 中钙 含 量 受 机 体 中血 钙 平 衡 调 节 的 甲 １进 作 用 ，对 处 于 生 长 发 育 阶 段 的 儿 童来 说 对照 组 （ ） 行血 钙 测定 。 ２进 尤 为 重 要 ，怎样 来 评 定 儿 童 的钙 营 养 状
像 学 与 生化 检 查 。但 对 影像 学 Ｘ线 摄 像 骨 源 性 碱 性 磷 酸 酶 （ Ｂ Ｐ 试 剂 盒 操 作 占人 体 总 钙 的 ０１ ＮＡ ） ． ％，血 钙 不 能很 好 的 反 只有 在 骨 丢 失 ３ ％ 的 情 况 下 呈 阳 性 反 测定 ０
映人 体钙 营 养 水平 。 因 为人 体 有 ～ 套 完
映 ，不 易 发 现早 期 和 临 床 前期 或 亚健 康
２ 血 钙 测 定 ： 用 邻 甲酚 酞 络 合 酮 整 的 血钙 调 节 系统 ，血 钙 的波 动 范 围 仅 ） 采
人 群 等 重 点 预 防 对象 ， 床 还 可 查 血 、 临 尿 法 ， 试剂 代 号 为 Ｄ ２Ａ Ｆ３
２ ２ ２ ２ １ ２ ４７ ． ４％ ２ ． ％ ５５
年 １ 因“ ２月 支气 管肺 炎 ” 住 院 患 儿 ， 收 其
骨标志物三项
骨标志物三项
骨标志物三项是指血清中的三种检测指标，用于评估骨代谢功能和骨质量。
这三项指标分别是碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BALP)和降钙素原(PTH)。
碱性磷酸酶(ALP)是一种酶类，参与骨骼生长、维持骨骼结构和骨代谢过程中的磷酸盐转移反应。
在骨骼生长阶段，ALP水平会显著升高；对于成年人来说，高水平的ALP可能是骨代谢紊乱的标志之一。
骨钙素(BALP)是一种在骨骼形成和骨再生过程中产生的一种酶类。
BALP水平可以反映骨形成和骨再生的程度。
增加的BALP水平可能是骨形成增加的标志，而降低的水平可能是骨质量下降的标志。
降钙素原(PTH)是由甲状旁腺分泌的一种激素，参与维持血液中钙离子的浓度。
PTH可以促进肾脏对钙离子的重吸收，同时也可以促进骨骼中钙离子的释放。
因此，高水平的PTH可能是骨质量下降的标志之一。
骨标志物三项可以作为骨代谢和骨质量评估的参考指标。
在临床上，这些指标可以用于检测骨质疏松症、骨骼肿瘤和骨代谢失调等疾病的诊断和治疗。
- 1 -。
骨代谢三项标准
骨代谢三项标准
骨代谢三项指的是血液中的钙、磷和碱性磷酸酶三项指标。
以下是一般情况下的骨代谢三项标准范围：
1. 钙：血清钙的标准范围是
2.20-2.60mmol/L。
过低的血钙水
平可能表明骨矿物质流失或甲状旁腺功能异常，而过高的血钙水平可能与骨折、肾功能不全或甲状旁腺功能亢进有关。
2. 磷：血清磷的标准范围是0.81-1.45mmol/L。
低磷血症可能
与摄入不足、吸收障碍、排出过多等原因有关，而高磷血症可能与肾功能不全、骨骼疾病等有关。
3. 碱性磷酸酶：血清碱性磷酸酶(ALP)的标准范围是40-
120U/L。
碱性磷酸酶是骨细胞产生的一种酶，其水平的升高
可能与骨折、骨转移等有关。
这些标准范围可能因年龄、性别、检测方法等因素而略有差异，且不同实验室也可能有不同的标准，因此具体结果应由医生根据患者的具体情况进行解读。
骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比
骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比目的：通过对佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶与血钙测定，探讨二者测定结果对于临床诊疗的意义。
方法：收集我院自2010年7月至2012年7月来我院诊疗的60例佝偻病患儿的临床资料，分别对患儿进行碱性磷酸酶、血钙指标水平的检测，记录两种方法对佝偻病的检出率，并行统计学对比。
结果：通过检测骨源性碱性磷酸酶水平，检出佝偻病59例，检出率98.3%；通过血钙测定，检出佝偻病44例，检出率73.3%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：骨源性碱性磷酸酶与血钙测定均有助于临床筛查或诊断小儿佝偻病，但是在准确性上对骨源性碱性磷酸酶的检测明显优于血钙，临床工作过程中要根据患者实际情况进行综合判断，以提高诊断准确性。
标签：骨源性碱性磷酸酶；血钙；佝偻病佝偻病又叫骨软化症，是以骨钙化障碍为主要特征的疾病，多见于3个月～2岁的小儿，发病率高[1]。
佝偻病发病过程属于一个慢性过程，初期临床表现无特异性，容易错过最佳治疗时期，影响儿童生长发育。
临床对于佝偻病的治疗需要较敏感指标监测，以防治疗不足或过量。
临床常以血钙、碱性磷酸酶等测定作为早期诊断指标[2]，为比较骨源性碱性磷酸酶与血钙的测定结果准确性，分析骨源性碱性磷酸酶的检验价值，以提高临床对缺钙患者的诊治效果，现选取2010年7月至2012年7月期间我院收治的60例佝偻病患儿的临床资料，结合文献报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年7月至2012年7月期间我院收治的60例佝偻病患儿的临床资料，其实验室及影像学检查结果均符合世界卫生组织（WHO）制定的佝偻病诊断标准[3]。
排除标准[4]：①发热、骨折强直性骨关节炎患者；②合并严重的心肺、肝肾功能障碍者；③恶性肿瘤、血液系统疾病等对碱性磷酸酶、血钙有影响的相关疾病患者。
60例患儿中男34例，女26例；年龄1～4岁，平均年龄（2.3±1.1）岁。
针对本次调查，与60例患儿监护人均签订知情同意书，知情并支持此次调查始终。
婴幼儿骨源性碱性磷酸酶与血钙测定的评价及其意义
血 液 中 骨 源 性 碱 性 磷 酸 酶 （Ａ Ｐ￣ 活 性 是 反 映 骨 代 谢 Ｂ Ｌ）
状 况 敏 感 的指 标 。 测 该 酶 的 活 性 对 于婴 幼 儿 佝 偻 病 的 预 防 检 和治 疗 有 较 大 的 参 考 价 值【 ｌ ＿ 文 对 ２ ０ 年 ８月 ０ ６年 ４ 。本 ０５ ２ ０ 月 ７ ７例 来 我 所 进 行 正 常 体 检 的 ０ ３岁 散 居 婴 幼 儿 进 行 骨 ０ 源性 碱 性 磷 酸 酶 ｆＡ 和 血 钙 的 测 定 ． 过 两 组 方 法 的 测 定 ＢＩ 通 比较 ． 图对 婴 幼 儿 体 内钙 营 养 状 况 及 对 两 种 测 定 方 法 进 行 试 评 价 ． 结 果报 告 如 下 。 其 Ｉ 对 象 与方 法 ＩＩ 研 究 对 象 ． ２ｏ ０ ５年 ８月 至 ２ ｏ ０ ６年 ４月来 我所 正 常 体 检 的 ０ ３岁 散 居 婴 幼 儿 ， 例 数 ７ ７例 ． 中 ０ ６个 月 ２ ８例 ． １ 总 ０ 其 ０ ７ ２个 月 ２ ６例 ． ３ ２岁 １ １ ． ９ 例 ３岁 ７ ２例 。
维普资讯
江西 医学 检 验
２０ ０ ７年 ８月 第 ２ ５卷
第 ４期
・８ ３ ５・
・
经验交流 ・
婴幼儿骨源性碱性磷酸酶 与血钙测定 的评价及 其意 义
章丽华 雷翠华
中图分类号 Ｒ ４ ．１ ４ ６１ 文献标识 码 Ｂ 文章编号 １０ —０ ３ ０ ７０ — ３ ５ ０ ０ ８ ０ ２ （ ０ ）４ ０ ８ — ２ ２
２２ 疑 似 佝 偻 病 组 与 正 常 组 Ｂ Ｌ ． Ａ Ｐ测 定 结 果 与 血 钙 的 关
系。
从 表 ２可 见 ． 似 佝 偻 病 组 ３ ９例 ． 出 Ｂ Ｌ ＞ ０ Ｕ Ｌ 疑 ０ 检 Ａ Ｐ ２ Ｏ ／
血碱性磷酸酶、钙、磷测定在早产儿代谢性骨病中的变化及临床意义
血碱性磷酸酶、钙、磷测定在早产儿代谢性骨病中的变化及临床意义【摘要】目的：探究血碱性磷酸酶、钙、磷测定在早产儿代谢性骨病中的变化及临床意义。
方法：选取2020年1-12月期间我院收治的32例患有代谢性骨病的早产儿作为研究组，另选取同期未发生代谢性骨病的早产儿32例作为参照组，对两组新生儿进行为期5个月的血碱性磷酸酶、钙、磷测定，对比2组新生儿检测后的结果。
结果：经检测后，研究组血碱性磷酸酶显著高于参照组，血钙、血磷指标低于参照组，数据有显著异常，统计学差异显现（P＜0.05）。
结论：为代谢性骨病早产儿进行血碱性磷酸酶、钙、磷测定，能够为及时发现患儿异常指标，为后续资料提供更多数据，是保障患儿维持健康水平的良好检测方式，值得进行临床推广应用。
【关键词】早产儿；代谢性骨病；血碱性磷酸酶；血钙；血磷早产儿指的是胎龄≥28周但＜37周的婴儿，新生儿时期是骨骼发育的重要阶段，由于早产儿在子宫内发育时间较短，骨矿物质储存不足，会导致早产儿出现代谢性骨病[1]。
临床之中需要对患儿做好诊断工作，以保障后续治疗效果，本次研究主要探究碱性磷酸酶、钙、磷测定在早产儿代谢性骨病中的变化及临床意义。
一、资料与方法1.1基本资料选取2020年1-12月期间我院收治的32例患有代谢性骨病的早产儿作为研究组，男女比例为17/15，胎龄26-34周，平均（30.12±1.13）周；另选取同期未发生代谢性骨病的早产儿32例作为参照组，男女比例为18/14，胎龄27-32周，平均（29.89±1.20）周。
两组新生儿的基本资料差异不具备统计学意义（P＞0.05），可行比较。
1.2方法为确保检测对象的监测质量，应对所有新生儿进行1d和14d采集空腹上肢静脉血2ml，并将所有血液于室温下静置2-4h确保其充分凝血并析出血清。
将分离的血清置入AU5440型全自动生化分析仪之中，确保检测之前所有新生儿均能够做好静脉营养、维持血糖、血气分析的工作，充分检测血钙、血磷指标，采用人骨特异性践行磷酸酶检测试剂盒对血碱性磷酸酶检测，最终得到新生儿检测项目的检测值，并对检测结果进行充分分析，保障患儿疾病治疗工作开展。
血碱性磷酸酶、钙、磷测定对早产儿代谢性骨病的诊断价值
ｉ ｍｐ ａ ｃ ｔ ｏ ｎ ｏ ｒ ｇ ａ ｎ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｇ ｒ ｏ ｗ ｔ ｈ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｍａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｉ ｎ ｆ ｎｔ ａ ｓ ．Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ＡＬ Ｋ Ｐ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ
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ｍｅ ｔ ａ ｂｏ ｌ ｉ ｃ ｂｏ ｎ ｅ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｏ ｆ ｏ ｒ ｅ ｍａ ｔ ｕｒ ｉ ｔ ｙ
Ｌ Ｉ Ｘ ｕ ｅ － Ｑ ｉ ｎ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ， Ｘ Ｉ Ｏ ＮＧ Ｈ ｏ ｎ ｇ ．Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ＇ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ４ ５ ０ ０ ５ ３ ， Ｈ ｅ ＇ ｎ ａ ｎ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
中 国 妇 幼保 健 ２ ０ １ ５年 第 ３ Ｏ卷
血 碱 性磷 酸酶 、钙 、磷 测定 对 早 产 儿代 谢 性 骨病 的诊 断 价值
李 雪琴 张璋① 熊虹
中国图书分类号 Ｒ ７ ２ ２ ． ６
小儿骨源性碱性磷酸酶检测结果浅析
ｄ ｉ １ ．９ ９ｊｓｎ１７ — ９ ５２ １ ．３ ５ ｏ ： ０３ ６ ／ｉｓ． ４ ４ ８ ．０ ２２ ． ９ ． ６ ０
佝 偻 病 （ ｉｋ ｔ 是婴 幼儿 时期常见 的慢性 营养 缺 乏性 Ｒ ｃｅｓ ）
０３ ９
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃ ｖ ： ｐ ｒｔｅ ａｙ ｉ ｎｓ ｌｅｆ ｅ ｒ ｉ ｔ ｎ ｏｅ ｌａｎ ｈｓｈｔ ｅＮ Ａ ）ｎ ｈ ｄｅ ｉ ｃｅ ． ｔｏ Ａ ｓ ａｔ ｂｅｔｅＴ ｅ ｌ ｅｈ ｒ ａ ｏｉｖ ｕ ｔ ｍｎ ｉ ｎ ｋＭｅｈｄ： ｒ ｉ ｏ ｘ ｏ ｅ ｌｄ ｇ ｓ ａ ｏｄ ｅ ａｏ ｂ ａ ｉ ｐ ｐ ａ ｌ ｎ ｈｉ ｓ
医技与 临床 Ｙｊ ｕｊｃ ｕ ｎ 《 国 学 新》 卷 第２期（ 第２３ ２１年８ ｉ ｌ ｈ ａ ｇ 中 医 创 第９ ｊ ｎ ｙ ３ 总 ３期）０ ２ 月
小儿 骨源性碱性磷 酸酶检测结果浅 析
肖向东①
【 摘要】 目的 ： 探讨骨 源性碱性磷 酸酶 （Ｂ Ｐ 测定在小儿佝偻病 早期诊断 中的应 用价值。 ＮＡ） 方法 ： 随机抽取儿童保健 门诊 ３ ３ ～６个月婴幼儿
ｎ ｍｂ ｒ ｆｎｓ ｉ ｙｉ ｇｎ ｈｎ ｅ ｎｆ＜ ．１． ｏ ｃ ｓｏ ： Ａ ｅｅｔｎｉａ ｅｓ ｉ ｎ ｅ ｉｃ ｔｏ ｉｇｏｉｏ ｈｌｒｎｗｔ ｕ ｅ ｉ ａ ｔｗｔ Ｘｒ ｆ ｏｎ ｈ ａ ｍａｉｇ ａ ｇｍｅ ｔ Ｏ０）Ｃ ｎ ｌ ｉｎ ＮＢ Ｐｄｔｃｉ ｎｓｎｉｖ ａｄｓ ｃｆ ｈｄｉ ｄａｎ ｓ ｆ ｉ ｅ ｉ ｃ Ｐ ｕ ｏ ｓ ｔｅ ｐ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｃ ｄ ｈ
相 比，差异均具有统计 学意义 ＜ ． ） 结论 ： Ｂ Ｐ检测对婴幼儿佝偻病 的诊 断具 有一定的灵敏性和特异性 ，且检测方便，Ｘ Ｉ Ｊ 佝偻病 的 ０Ｏ 。 １ Ｎ Ａ ￣ ＇ｂ Ｌ
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骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果对比
目的对比分析骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果。
方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查人员完成80例佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶及血钙检测，记录患儿两种检测结果，给予统计学分析后得出结论。
结果80例佝偻病患儿经不同方法检测后，骨源性碱性磷酸酶检测结果准确率高达97.50%，显著高于血钙检测准确率73.75%，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论骨源性碱性磷酸酶与血钙检测结果均可作为佝偻病诊断依据，但血钙误诊率较高，而骨源性碱性磷酸酶检测准确率较高，临床医生应根据患儿实际情况进行综合判断，从而提高患儿诊断正确率及治疗效果，保障其预后及生活质量。
标签：骨源性碱性磷酸酶；血钙；对比
佝偻病是威胁儿童身心健康的严重疾病，发病原因主要为机体中钙营养严重丢失，目前主要通过临床实验室及影像学检查诊断此类疾病。
本文将对我院自2013年1月1日～12月31日前来就诊的80例佝偻病患儿给予临床研究，从而对比分析骨源性碱性磷酸酶与血钙测定结果，为提高佝偻病患儿检出率提供可靠依据，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料80例佝偻病患儿中男童49例、女童31例，年龄1～6岁，平均年龄（
2.98±1.02）岁。
1.2方法
1.2.1纳入与排除标准①经临床检查符合世界卫生组织（WHO）制定的佝偻病诊断标准；②无肝脏、肾脏、心脏等机体重要器官严重器质性疾病；③无胃肠道疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤疾病、精神类疾病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病；④体温正常，无骨折、强直性骨关节炎等疾病；⑤对本次研究具有知情权。
1.2.2研究方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检查人员完成80例佝偻病患儿骨源性碱性磷酸酶及血钙检测，记录患儿两种检测结果，给予统计学分析后得出结论。
抽取患儿静脉末梢血液2ml作为检测样本，骨源性碱性磷酸酶检测方法为碘硝基四氮唑紫法，由北京中生金域诊断技术有限公司提供ZS0iso APNB试剂盒，以检测结果不大于200U/L为阴性，反之为阳性；血钙采用偶氮砷法检测，由深圳迈瑞公司提供BS-800生化分析仪及其配套试剂，以检测结果不小于1.55mmol/L为阴性，反之为阳性。
1.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验（由x±s表示），计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
80例佝偻病患儿经不同方法检测后，骨源性碱性磷酸酶检测结果准确率高达97.50%，显著高于血钙检测准确率73.75%，对比结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
研究表明，钙离子是人体生长发育的必需元素，若发生钙离子缺乏将导致佝偻病等相关疾病。
有研究显示，佝偻病患儿特征为骨质软化、骨骼形态改变、发育迟缓、机体免疫力较低，发生上呼吸道感染、贫血、腹泻等疾病几率较高，严重影响其生活质量，甚至造成死亡等严重后果。
近年来，随着人们生活条件及保健意识提高等多因素共同作用，佝偻病发病率呈显著降低趋势，但仍有部分偏远贫穷地区佝偻病发病率居高不下，已引起广大医务工作者高度重视，及时诊断并给予正确治疗是保障此类患儿疗效及预后的关键因素。
目前临床主要采用血钙、骨源性碱性磷酸酶检测诊断佝偻病。
血钙即血液中钙离子含量，对患儿进行血钙检测可使医生准确掌握其体内钙离子缺失程度，从而判断佝偻病发病情况。
但有研究显示[1]，由于人体中99.9%钙离子均存在于骨骼中，仅0.1%存在于血液中，且机体具有完整的血钙调节系统，血液中钙离子可受到降钙素、维生素D、甲状旁腺素等物质调节，因此进行血钙检测无法准确反映机体中钙离子缺失情况，易出现假阴性造成误诊、漏诊贻误佝偻病患儿最佳治疗时机。
本文研究可知，80例佝偻病患儿经血钙检测阳性率仅为73.75%，误诊率则高达26.25%，检测结果准确性并不理想，假阴性机率较高，与穆剑青[2]等人研究结果相符。
骨源性碱性磷酸酶即5-溴-4-氯-3-吲哚磷酸盐，血液中该物质活性是反映机体中骨代谢状况的常用指标。
研究表明[3]，人体中钙营养不良时首先对骨组织造成累及，而骨源性碱性磷酸酶属于成骨细胞中特异性酶，当成骨细胞向骨细胞转化时则骨源性碱性磷酸酶活性逐渐降低，但若机体发生钙营养不良时甲状旁腺激素PTH含量则显著上升，加速肾脏大量合成1，25（OH）2VD3，该物质可使本处于静止状态的成骨细胞激活，转变为活跃的成内细胞，并在血液中释放大量骨源性碱性磷酸酶，提示进行血液中骨源性碱性磷酸酶检测可准确反映出机体内钙营养状态，是佝偻病诊断的准确依据。
本文研究可知，80例佝偻病患儿经骨源性碱性磷酸酶检测结果阳性率高达97.50%，误诊率仅为2.50%，检测结果准确性较高，与李馨[4]研究结果相符。
综上所述，骨源性碱性磷酸酶与血钙检测结果均可作为佝偻病诊断依据，但血钙误诊率较高，而骨源性碱性磷酸酶检测准确率较高，临床医生应根据患儿实际情况进行综合判断，从而提高患儿诊断正确率及治疗效果，保障其预后及生活质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]杨志诚，刘海萍.佝偻病患儿骨碱性磷酸酶的检测及临床分析[J].实用医技杂志，2013，13（22）：3 956-3957.
[2]穆剑青.临床儿童血钙和骨源性碱性磷酸酶（BAP）的测定比较及评价[J].海南医学，2013，17（1）：99-100.
[3]徐鲁军，张兰英，邓红真.先天性佝偻病骨碱性磷酸酶测定及相关因素研究[J].中国儿童保健杂志，2013，9（3）：206-207.
[4]李馨.骨碱性磷酸酶检测在早期佝偻病诊断中的意义[J].青岛大学医学院学报，2014，41（1）：76-77.
[5]Eriksen EF，Brixen K，Charles P.New markers of bone metabolism：clinical use in metabolic bone disease[J].Euro J Endocrinol，1995，132：251.
[6]Werner B，Jurgen B.Quantification of bone alkaline phosphatese in serum by precipitation with wheat-germ lectin：a simplifyied method and its clinical plausibility[J].Clin Chem，1996，32（10）：1960-1966.。