新整理口腔执业医师考试之口腔癌的治疗
如何治疗口腔癌
如何治疗口腔癌口腔癌是一种以口腔及相关组织为发病部位的恶性肿瘤。
它的发病率逐年上升,而其死亡率也位于恶性肿瘤死亡率的前列。
虽然口腔癌的症状和预后因人而异,但该病对患者的生活质量和健康造成了极大的威胁。
因此,治疗和预防口腔癌是相当重要的。
一、口腔癌的常见症状早期的口腔癌病人容易忽视症状,而在疾病进展到晚期时才发现。
常见的口腔癌症状包括:1.口腔颊粘膜、口唇等处的白斑或疮疹。
2.颈部淋巴结的肿大。
3.口腔内质地不同的肿块或肿瘤。
4.舌头运动不灵活或疼痛。
5.口臭、牙龈出血、口干舌燥等。
如果您有以上症状中的一种或多种,建议尽早就医。
二、治疗口腔癌的方法口腔癌的治疗方案因人而异,根据病人不同病情,医生可能会选择以下的一种或多种治疗方式:1.手术治疗手术是治疗口腔癌的常见方式。
如果口腔癌处于早期阶段,在切除肿瘤的同时也可以完整地保存有问题的器官。
但如果口腔癌处于晚期阶段,可能需要切除一部分或全部器官。
2.放疗放疗可以通过照射高能量的辐射线来杀死癌细胞。
口腔癌患者一般需要进行多次放疗照射,这种治疗方式可能对保留正常组织造成不良影响,但相比手术,放疗对身体的副作用稍微降低一些。
3.化疗化疗是口腔癌治疗的辅助手段,与手术和放疗联合使用可在某种程度上增加治愈机会。
化疗通过使用化学药物杀死癌细胞,该药物入侵身体后扩散到全身的血液循环中,在癌细胞分裂时杀死细胞。
三、预防口腔癌预防口腔癌的方法多种多样,这里为大家列出以下几点:1.戒烟戒酒口腔癌的发病与烟草使用、酒精摄入等因素相关,因此戒烟戒酒是预防口腔癌的重要措施。
2.均衡饮食调整饮食结构具有重要的保护作用。
生鱼片和极度咸食物等口腔刺激性食物需限制。
3.定期口腔检查每6个月进行一次口腔检查,并定期到医院进行口腔癌筛查。
4.保持口腔卫生日常生活中要注意口腔卫生,刷牙以及使用牙线来清洁牙齿和口腔内的食物残渣,注意口腔卫生有一定的预防作用。
总的来说,口腔癌治疗需要根据患者病情和病情程度来进行治疗,预防措施也需要有规律地维护。
口腔鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤及口腔颌面部肉瘤--口腔执业医师考试辅导《口腔颌面外科学》第七章讲义7
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 口腔执业医师考试辅导《口腔颌面外科学》第七章讲义7口腔颌面部肿瘤及瘤样病变第九节口腔鳞状细胞癌(七)唇癌1.概述唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。
按UICC的分类,唇内侧黏膜应属颊黏膜癌;唇部皮肤来源者应划入皮肤癌中;唇癌应仅限于可见唇红黏膜原发的癌。
2.生物学行为及临床特点唇癌主要为鳞癌,腺癌很少见。
多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。
早期为疱疹状结痂的肿块,或局部黏膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块。
唇癌生长较慢,一般无自觉症状,以后肿瘤向周围皮肤及黏膜扩散,同时向深部肌组织浸润;晚期可波及口腔前庭及颌骨。
下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移;而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。
上唇癌的转移较下唇早,并较多见。
唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见,且转移时间较迟。
3.治疗早期病例无论采用外科手术、放射治疗、激光治疗或低温治疗,均有良好的疗效;但对晚期病例及有淋巴结转移者则应用外科治疗。
临床无转移的唇癌也可行选择性一侧或双侧肩胛舌骨上颈淋巴清扫术,但如临床已证实转移,则需行颈淋巴清扫术。
原发灶切除后,可用邻近组织瓣立即整复。
(八)上颌窦癌1.概述上颌窦癌以鳞状细胞癌为最常见,偶为腺源性上皮癌。
2.临床表现因位于上颌窦内,早期无症状,不容易发觉;当肿瘤发展到一定程度,出现较明显的症状时才被注意。
根据肿瘤发生的部位,临床上可出现不同的症状:肿瘤发生自上颌窦内壁时,常先出现鼻阻塞、鼻出血,一侧鼻腔分泌物增多,鼻泪管阻塞有流泪现象;肿瘤发生自上颌窦上壁时,常先使眼球突出、向上移位,可能引起复视;当肿瘤发生自上颌窦外壁时,则表现为面部及唇颊沟肿胀,以后皮肤破溃、肿瘤外露;眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木;肿瘤发生自上颌窦后壁时,可侵入翼腭窝而引起张口困难;当肿瘤发生自上颌窦下壁时,则先引起牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀,如将牙痛误诊为牙周炎等而将牙拔除时,则创口不能愈合,形成溃疡,肿瘤突出于牙槽部。
口腔执业医师理论必备考点—口腔颌面外科学
口腔执业医师理论必备考点—口腔颌面外科学:七颗牙学堂,专注口腔教育10余年!为帮助口腔医师顺利通过医师资格考试,小编特整理了口腔医师理论必备考点,供大家平时复习使用!1、普鲁卡因属于脂类麻药,利多卡因属于酰胺类麻药。
2、局麻药作用时间从长到短依次为:布比卡因>丁卡因>利多卡因)普鲁卡因。
3、牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。
4、舌系带最佳手术时间为1~2 岁。
5、牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。
6、糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8. 88mmol/L 以下。
7、高血压患者拔牙血压最好控制在180/100mmHg 以下。
8、上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。
9、拔牙后15~30 分钟形成血凝块,24 小时后开始机化。
10、牙种植体的愈合方式是骨愈合。
11、妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6 月治疗牙病。
12、外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。
13、单一毛囊发生感染叫疖,多个发生感染叫痈。
14、干槽症拔牙后2---3 天出现的持续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。
有时拔牙窝内有腐败变性血块。
15、儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。
16、颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。
17、唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6 小时应设法缝回原处。
18、对于鳞癌的单药化疗中,平阳霉素是首选。
19、颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。
20、甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。
21、神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。
22、舌癌是最常见的口腔癌之一,好发于舌中1/3 侧缘。
23、腺淋巴瘤可有锝99 同位素浓集现象。
24、颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。
25、口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。
26、有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。
27、成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。
28、下唇癌不易发生区域淋巴结转移。
29、淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部,腭部少见。
口腔执业医师考试考点
口腔执业医师考试考点
口腔执业医师考试考点涉及多个方面,以下为您列举部分主要考点:
1. 牙的组成部分:包括牙冠、牙根、牙颈。
2. 牙的分类:根据功能和位置,牙可分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。
3. 牙的切嵴和牙尖:上切牙的切嵴位于牙长轴的唇侧,牙尖由四个斜面组成。
4. 牙髓炎:分为急性、慢性、可复性等类型,治疗方法包括根管治疗等。
5. 龋病:分为浅龋、中龋、深龋,治疗方法包括充填治疗、嵌体修复等。
6. 牙周病:包括牙龈炎和牙周炎,治疗方法包括洁治、刮治、牙周手术等。
7. 口腔颌面部损伤:包括软组织损伤和骨折,治疗方法包括清创缝合、固定复位等。
8. 口腔颌面部肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。
9. 颞下颌关节疾病:包括颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
10. 口腔黏膜疾病:包括口腔溃疡、口腔癌等,治疗方法包括药物治疗、手
术治疗等。
以上只是部分考点,建议查阅考试大纲或相关教材获取更全面的信息。
同时,多做真题和模拟试题也是提高考试成绩的有效方法。
口腔癌的治疗费用是多少
口腔癌的治疗费用是多少其实当我们患上口腔癌这种疾病后,也是可以自通过一些方法来自我治疗,那么这些方法都是什么呢?让我们一同来看看下面的介绍吧。
口腔癌的治疗方法:1、用针刺破维生素E胶丸,将药液挤出涂于口腔癌处,保留1分钟,每日用药4次,于饭后及睡觉前用,一般3天可愈。
2、将维生素C研成粉末状,若系小溃疡,仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大,则应先轻轻刮除溃疡面渗出物,然后再敷药粉。
每日用药2~3次,溃疡小者用药1~2次即愈,溃疡大者用药2~3次,疼痛可显著减轻,2~3天溃疡面即可痊愈。
3、用浓茶漱口,因茶中含有多种维生素,能防治各种炎症,对口腔癌面的康复,有一定辅助治疗作用。
4、患者漱口后用棉花轻轻擦干患处,然后取略大于溃疡面的,地塞米松药膜粘贴于患处,敷药后使口腔,处于静止状态数分钟,每日用药3~4次,有效率可达98%左右。
5、口服双嘧达莫(潘生丁),按每公斤体重3~5毫克计算,每日用量,然后分2~3次口服,连用3~6天,大多数患者均可获得痊愈。
6、将维生素B2研为细粉状,用适量香油调匀,做成稀糊状,涂于溃疡表面,每日4~6次。
具有不苦,不涩,味香,无刺激性,止痛等良好功效。
一般连用2~3天,口腔癌可获愈。
7、口服甲硝唑,每次0.4克,每日2次,(12岁以下儿童每次0.2克,每日2次),用药1~5天,可使疼痛减轻,充血消退,溃疡愈合;或者在牙刷上放置甲硝唑适量,用水润湿后刷牙,每日2~3次,若能将药液在口腔中,多保留一些时间效果会更佳;也可用甲硝唑和乙酰螺旋霉素,制成漱口液漱口,每日 3~4 次,每次10~20毫升,含漱3~5分钟,以5天为一疗程,一般1~3个疗程即可奏效。
口腔癌的治疗费用是多少?上面已经为您详解,希望对您有所帮助。
原文链接:/kqa/2015/0813/228732.html。
口腔执业医师考试试题及答案
口腔执业医师考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1. 下列哪项不是口腔执业医师考试的科目?A. 口腔内科学B. 口腔外科学C. 口腔正畸学D. 中医学2. 关于龋病,下列哪项描述错误?A. 是一种细菌性疾病B. 发生在牙齿硬组织上C. 可引起牙齿疼痛D. 是最常见的口腔疾病3. 下列哪项不是牙周病的临床表现?A. 牙龈出血B. 牙齿松动C. 牙槽骨吸收D. 口腔异味4. 下列哪项不是口腔黏膜病的常见病因?A. 感染B. 过敏C. 精神因素D. 遗传因素5. 下列哪项不是口腔癌的好发部位?A. 舌部B. 颊部C. 牙龈D. 腭部6. 下列哪项不是口腔颌面外科疾病的常见症状?A. 面部肿胀B. 牙齿松动C. 吞咽困难D. 张口受限7. 下列哪项不是固定义齿的常见并发症?A. 牙龈炎症B. 牙齿过敏C. 咬合不适D. 口腔异味8. 下列哪项不是口腔正畸治疗的适应症?A. 牙齿不齐B. 牙齿拥挤C. 咬合关系不良D. 颞下颌关节紊乱9. 下列哪项不是牙本质过敏症的防治方法?A. 药物治疗B. 激光治疗C. 充填治疗D. 牙周手术治疗10. 下列哪项不是慢性牙龈炎的治疗原则?A. 去除病因B. 控制炎症C. 修复牙龈形态D. 手术治疗二、多项选择题(每题2分,共20分)1. 口腔执业医师考试的科目包括以下哪些?A. 口腔内科学B. 口腔外科学C. 口腔正畸学D. 中医学E. 口腔预防医学2. 下列哪些因素可能导致口腔癌的发生?A. 长期吸烟B. 饮酒C. 口腔卫生不良D. 紫外线照射E. 遗传因素3. 牙周病的主要临床表现包括以下哪些?A. 牙龈出血B. 牙齿松动C. 牙槽骨吸收D. 口腔异味E. 牙周袋形成4. 口腔黏膜病的常见病因包括以下哪些?A. 感染B. 过敏C. 精神因素D. 遗传因素E. 营养不良5. 下列哪些疾病可能引起口腔溃疡?A. 复发性阿弗他溃疡B. 口腔癌C. 牙周病D. 系统性红斑狼疮E. 手足口病三、判断题(每题1分,共20分)1. 口腔执业医师考试的科目包括口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔内科学、口腔外科学、口腔正畸学、口腔预防医学等。
口腔癌中晚期患者怎么选择治疗方法
说起口腔癌也会让人们非常的害怕,因为它毕竟也是癌的一种,给人们带来恐惧,口腔癌给人们的日常饮食带来了困难,威胁着人们的生命健康,临床上很多口腔癌患者一经发现已属中晚期,此时病情较重,要及时采取合理有效的措施治疗,不过现在能够治疗口腔癌的方法有很多,给患者在选择时带来了很大的困扰,那究竟口腔癌中晚期患者怎么选择治疗方法呢?目前治疗口腔癌的方法有很多,比较常见的有手术、放疗、化疗和中医治疗等,不过这些方法并非适合所有的患者,尤其是病情进入中晚期后,很容易出现其他脏器组织的扩散转移,患者身体各方面的机能也会随之下降,在治疗方法的选择上受到限制较多,一定要慎重考虑。
当口腔癌到了中晚期时,手术切除的几率很小,风险也很大,多不建议选择手术。
放疗和化疗常联合使用,能杀死更多的癌细胞,控制病情发展,缓解临床症状,但并非所有的患者都能承受放化疗,因为放化疗无法区分癌细胞和正常细胞,在杀死癌细胞时,也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,对于身体弱、年龄大的患者多不建议放化疗。
中医也是治疗口腔癌的重要方法之一,且可以贯穿于整个治疗过程,对于选择放化疗的中晚期患者,可以联合西医进行综合治疗,通过优势互补,使患者获得更理想的效果。
口腔癌中晚期患者放化疗期间,通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,有助于扶正元气,调理脾胃,改善放化疗引起的副作用,缓解不适症状,增强患者的免疫功能,提高放化疗的敏感性和耐受力,提高临床疗效,使患者顺利完成治疗。
另外对于不能或者不愿放化疗的患者,可以考虑中医保守治疗,通过扶正祛邪等中药,一方面为患者补充元气,提高免疫力和抵抗力,一方面能在一定程度上抑制肿瘤细胞,控制病情发展,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。
中医治疗与阴阳、五行相结合,注重调节患者全身机制的平衡,提倡标本兼治,作为百年袁氏中医世家传人的袁希福,自幼便接触中医,熟读中医古典名著。
此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。
口腔癌的治疗方法
口腔癌的治疗方法
口腔癌的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化疗。
具体选择哪种治疗方法,取决于患者的肿瘤类型、分期和患者的整体健康状况。
1. 手术切除:对于早期的口腔癌,手术切除是常见的治疗方法。
手术可以通过部分切除(保留正常组织)或全切除(包括深部组织和淋巴结)来清除肿瘤。
2. 放射治疗:放射治疗可以单独使用,也可以与手术联合使用。
它利用高能射线来杀死癌细胞或阻止其生长。
对于无法手术切除的肿瘤或术后辅助治疗,放射治疗常常能够起到很好的效果。
3. 化疗:化疗通过使用特定药物来杀死癌细胞或阻止其生长。
化疗主要用于晚期口腔癌患者,或作为手术和放射治疗的辅助治疗。
此外,针对各种不同情况,还可以综合应用这些治疗方式。
个体化治疗方案需要由专业医生根据患者的具体情况定制。
及早发现和治疗口腔癌可以提高治疗成功的概率,因此定期检查和早期诊断至关重要。
口腔癌基础知识和治疗方法
口腔在人体中主要承担食物摄入 、咀嚼、消化、吸收以及言语表 达等功能。
口腔癌细胞生物学特性
无限增殖能力
口腔癌细胞具有无限增殖的潜力 ,能够持续分裂并形成新的癌细
胞。
侵袭和转移能力
口腔癌细胞能够侵袭周围组织并通 过血液或淋巴系统转移到其他部位 。
免疫逃逸能力
口腔癌细胞能够逃避免疫系统的识 别和攻击,从而在体内持续存在和 发展。
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口腔癌治疗方法
手术治疗
01
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切除肿瘤
通过手术方式将口腔癌肿 瘤切除,以尽可能减少癌 细胞的数量和扩散范围。
淋巴结清扫
对于已经扩散到淋巴结的 口腔癌,需要进行淋巴结 清扫手术,以减少癌细胞 在淋巴系统中的扩散。
重建手术
在切除肿瘤后,可能需要 进行口腔重建手术,以恢 复口腔的正常功能和外观 。
在手术或放疗前后使用化 疗药物,以提高治疗效果 和减少复发风险。
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患者教育与心理支持
提高患者对口腔癌认识水平
口腔癌的基本知识
口腔癌的预防
向患者介绍口腔癌的定义、发病原因 、症状表现、诊断方法和治疗方案等 ,帮助患者全面了解疾病。
教育患者如何预防口腔癌的发生,如 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,注 意口腔卫生等。
05
总结与展望
当前存在问题和口腔癌早期症状不明显,容易被忽视或误诊,导致病情恶化。
治疗手段有限
02
目前口腔癌的治疗手段主要包括手术、放疗和化疗,但效果有
限,且对患者生活质量影响较大。
复发和转移风险高
03
口腔癌患者治疗后复发和转移的风险较高,需要长期随访和监
测。
未来发展趋势预测
诊断方法
口腔癌的手术治疗方案
摘要口腔癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率较高。
手术治疗是口腔癌治疗的主要方法之一,具有局部控制好、并发症较少等优点。
本文将对口腔癌的手术治疗方案进行详细阐述,包括术前评估、手术方式、术后处理及注意事项等。
一、术前评估1. 临床评估(1)详细询问病史,了解患者的全身状况,如心血管、呼吸、肝、肾等器官功能。
(2)进行全面体格检查,了解患者的营养状况、体重、皮肤黏膜等。
(3)完善相关实验室检查,如血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等。
(4)进行影像学检查,如CT、MRI、PET-CT等,明确肿瘤大小、位置、侵犯范围等。
2. 生物学评估(1)肿瘤分期:根据TNM分期系统,了解肿瘤的分期。
(2)肿瘤分化程度:通过病理检查了解肿瘤的分化程度。
(3)肿瘤标志物:如CEA、CA199等,有助于评估肿瘤的恶性程度和预后。
3. 手术风险评估(1)评估患者的年龄、全身状况、肿瘤分期等因素,评估手术风险。
(2)评估患者的手术意愿,了解患者对手术的接受程度。
二、手术方式1. 根据肿瘤部位、大小、侵犯范围等选择合适的手术方式。
(1)肿瘤局限于口腔黏膜或黏膜下层,可行局部切除或黏膜下切除。
(2)肿瘤侵犯肌肉层,可行肌肉切除或局部广泛切除。
(3)肿瘤侵犯骨组织,可行骨组织切除或骨瓣移植。
(4)肿瘤侵犯邻近器官,可行联合脏器切除。
2. 重建手术(1)口腔黏膜重建:可选用邻近组织、皮瓣、肌皮瓣等。
(2)软组织重建:可选用邻近组织、皮瓣、肌皮瓣等。
(3)骨组织重建:可选用邻近组织、骨移植等。
3. 放化疗联合手术对于局部晚期或远处转移的口腔癌患者,可考虑术前放化疗联合手术。
三、术后处理1. 术后观察(1)密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
(2)观察伤口愈合情况,及时处理伤口感染、渗血等并发症。
2. 术后护理(1)保持口腔清洁,预防口腔感染。
(2)合理饮食,保证营养摄入。
(3)加强口腔功能锻炼,促进语言、吞咽等功能恢复。
口腔鳞癌药物治疗方案
一、概述口腔鳞癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在口腔黏膜、牙龈、舌、口底等部位。
口腔鳞癌的发病率在我国呈逐年上升趋势,严重威胁人类健康。
目前,口腔鳞癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。
其中,药物治疗在口腔鳞癌治疗中占有重要地位。
本文将详细介绍口腔鳞癌的药物治疗方案。
二、药物治疗原则1.个体化治疗:根据患者的年龄、性别、病情、身体状况等因素,制定个体化治疗方案。
2.综合治疗:药物治疗应与其他治疗方法相结合,如手术、放疗等,以提高治疗效果。
3.合理用药:根据药物作用机制、不良反应及药物相互作用等因素,合理选择药物。
4.全程管理:药物治疗应贯穿整个治疗过程,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。
三、药物治疗方案1.化疗药物(1)单药化疗:根据患者病情和身体状况,可选用以下药物:1)顺铂(DDP):是治疗口腔鳞癌的常用药物,可通过抑制DNA合成和细胞增殖发挥抗肿瘤作用。
2)卡铂(CBP):与顺铂具有相似的作用机制,但毒性较低。
3)氟尿嘧啶(5-FU):通过抑制胸苷酸合成酶,干扰DNA合成,发挥抗肿瘤作用。
4)替加氟(Tegafur):为5-FU的前体药物,在体内转化为5-FU发挥抗肿瘤作用。
5)依托泊苷(VP-16):通过抑制拓扑异构酶,干扰DNA复制,发挥抗肿瘤作用。
(2)联合化疗:根据患者病情和身体状况,可选用以下联合化疗方案:1)顺铂+氟尿嘧啶:为口腔鳞癌的常用联合化疗方案,具有较好的疗效。
2)卡铂+替加氟:与顺铂+氟尿嘧啶方案具有相似疗效,但毒性较低。
3)顺铂+依托泊苷:适用于晚期口腔鳞癌患者,可提高生存率。
2.靶向治疗药物(1)贝伐珠单抗(Bevacizumab):是一种抗血管生成药物,可抑制肿瘤血管生成,减少肿瘤营养供应,从而抑制肿瘤生长。
(2)西妥昔单抗(Cetuximab):是一种抗表皮生长因子受体(EGFR)的单克隆抗体,可抑制EGFR信号通路,发挥抗肿瘤作用。
3.免疫治疗药物(1)PD-1/PD-L1抑制剂:如纳武单抗(Nivolumab)、帕博利珠单抗(Pembrolizumab)等,可抑制PD-1/PD-L1通路,提高机体免疫功能,发挥抗肿瘤作用。
口腔癌的治疗?这些方法值得推荐
口腔癌的治疗?这些方法值得推荐如果不幸患上口腔癌的话,医学上有多种治疗的方法,作为一种癌症,化疗是一种方式,另外可以通过手术进行治疗,除此之外,隆重为大家推荐从根本上治疗的中医疗法。
★一、口腔癌手术治疗手术治疗是口腔癌早期常选择的治疗方法,治疗上会根据患者的病情来看是否进行切除,根据肿瘤的位置及大小来决定,然后经过B超检查、腹部CT扫描或腹腔镜检查无淋巴结转移、肝肿大、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水症及无重大心肺或其他脏器合并症并且能够耐受手术的患者,然后确定进行手术来治疗。
如果患者有出现腹水的症状可以选择中医药腹水治疗疗效药物来巩固治疗,有效缓解患者的腹水症状。
★二、口腔癌化疗治疗口腔癌化疗治疗一般是无法进行手术治疗的患者多选择的,临床上口腔癌患者选择化疗的人也是比较多的,但专家表示,单纯的化疗对于口腔癌患者的效果不是很好,因为其毒副作用比较大,不宜长期服用,临床专家常会选择联合中医药物来综合治疗,中医药药性温和易于患者吸收,同时起到的最大的作用就是缓解患者的不良症状,很大程度上减轻患者化疗治疗时存于体内的毒性,巩固治疗上起到了不错的效果。
★三、口腔癌中药治疗口腔癌的中药治疗是现在口腔癌患者最常选择的治疗方法,是口腔癌患者治疗过程中必不可少的一部分,可以运用于患者的整个治疗过程之中。
可以有效的缓解患者的不良症状,杀灭患者体内的癌细胞,联合其他治疗方法,可减轻毒副作用,排除毒邪,修复患者受损的基因,大大提高了整个治疗效果。
口腔癌中药治疗最常用到的药物是三联平衡疗法,该疗法可有效杀灭癌细胞,清除残存的癌细胞,防止肿瘤出现复发转移情况的发生,有效控制患者的病情的同时,改善患者的免疫功能,增强患者的抵抗力,使患者更好的接受治疗,对于晚期口腔癌患者还可起到延长患者生存期限的效果。
口腔执业医师实践技能病例分析精选(9)
唇癌的病例诊断要点一、诊断要点1.多数为鳞癌。
2.多发生于下唇,尤其是下唇中外l/3问的唇红部黏膜。
3.早期为疱疹状结痂的肿块,或局部黏膜增厚,随后出现火山状溃疡或菜花状肿块。
4.生长较慢,一般无自觉症状。
5.晚期可波及到口腔前庭或颌骨。
6.转移较其他口腔癌少见且发生的晚。
二、鉴别诊断1.良性溃疡:良性溃疡一般7~10天可自愈,边缘整齐,基底不硬,周围可见炎性反应。
必要时切除或切取活组织检查来确诊。
2.口腔黏膜良性肿物:如乳头状瘤、牙龈瘤等良性肿物可见在乳头状突起,可有蒂或无蒂,表面一般无糜烂和坏死,基底不硬。
必要时切除或切取活组织检查来确诊。
三、治疗原则以手术切除为主的综合疗法。
牙槽脓肿切开引流术操作步骤1.体位调整:患者椅位,张口时下颌牙平面与地平面平行。
下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌更低。
2.适应证和临床检查:检查患者口腔,确定患牙和牙槽脓肿部位,确定切开的适应证,即局部疼痛加重,呈搏动性跳痛;炎性肿胀明显,表面黏膜紧张、发红;触诊有明显压痛点、波动感,呈凹陷性水肿,穿刺有脓液抽出者。
3.麻醉:可以采用阻滞麻醉或表面麻醉。
脓肿如已形成脓头,即将破溃,可以用2%地卡因进行表面麻醉。
4.消毒:应用1%碘酊进行切开部位的消毒。
5.切开:采用尖刀片在脓肿膨隆最低处,切开脓肿,切口方向与前庭沟平行,直达骨面,可见脓液流出。
6.冲洗:应用安装冲洗针头注射器,用生理盐水顺切口冲洗脓腔,直至脓液冲洗干净。
7.放置引流:将橡皮引流片放入切口,嘱患者第二天复诊。
8.辅助治疗:治疗患牙,必要时抗生素治疗。
口面部肿胀检查要点:1.肿胀部位、范围以及皮肤色泽。
2.肿胀质地,有无压痛、波动感、可压缩性或随体位改变其大小。
3.穿刺液性质、色泽。
4.肿胀是否造成其他的功能障碍,例如:开口受限、吞咽困难等。
5.查体温了解肿胀是否伴有体温的变化。
6.辅助检查应查末梢血象了解白细胞及分类有无变口内缝合术注意事项:(1)两侧创缘整齐,长短相等。
口腔执业医师考点:口腔疾病知识点
口腔执业医师考点:口腔疾病知识点口腔执业医师考点:口腔疾病知识点口腔在外界理化因子的损害、病原的侵入、牙颌面发育异常以及全身性疾病等情况下出现的病理现象。
口腔疾病的种类很多,原发于口腔的疾病。
口腔疾病简介口腔癌是体表癌,可及早发现。
唇癌若及时手术,预后良好。
舌癌预后较差,舌缘是癌的好发部位,最初表现往往是白斑、红斑,发展到一定程度才形成表面不平的溃疡,所以发生于舌缘的溃疡,要及早排除创伤性溃疡或结核性溃疡而作出诊断。
牙龈、颊、腭等处粘膜也都能发生癌。
颌骨内有牙齿发生时的上皮残留,这些上皮组织可形成上皮性肿瘤或囊肿,也能成为原发癌,这与身体其他处的骨不同。
还有些口腔粘膜病是全身性疾病在口腔中的表现,例如贫血时的光秃舌、白血病时的牙龈增大、维生素B2缺乏时的地图样舌等。
因此在口腔临诊时,应把口腔视为探视全身状态的一个窗口。
口腔疾病的症状许多口腔症状如口干、口臭、牙痛等,本身虽不是独立的疾病,但它们是疾病表现的症状或体征,对诊断疾病是有意义的中国人常见的七大口腔问题现代口腔医学专业已分化出许多分支学科,包括牙体学、牙髓学、牙周学、儿童口腔医学、口腔正畸学、预防口腔医学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学等,这些学科承担着口腔疾病的防治和研究工作。
口腔疾病的并发症1.牙周病会感染心血管组织,引起心血管疾病。
当患有牙周病,其产生的细菌进入到血液当中,会附着在冠状动脉的`脂肪酸,容易产生血块,阻碍血液流通,影响氧气和营养的正常供应,从而导致心脏疾患。
2.不及时治疗口腔疾病,引起败血症。
口腔疾病产生诸多病毒,其通过血液循环,可传到身体其他部位,包括脑部也会深受其害。
具体来讲,口中长期保留烂牙,或者炎症不及时治疗,会引起败血症,通过脑部CT,会发现头颅内有脑脓肿。
3.口腔疾病产生有害细菌,可引起糖尿病。
口腔疾病引起的细胞因子具有破坏性,不利于人体健康,例如:过多的细胞因子会破坏胰岛腺,减少人体必要胰岛素的分泌量,容易引起Ⅱ型糖尿病的发生。
口腔执业医师操作考试内容及标准(一)
口腔执业医师操作考试内容及标准(一)口腔执业医师操作考试内容及标准考试介绍口腔执业医师操作考试是指针对口腔医学专业相关职业技能的操作能力的考试,主要考察考生的临床实践操作技能和知识水平。
考试内容考试内容主要涵盖以下几个方面:牙体牙髓病的治疗技能要求考生掌握龋病和牙髓病的诊断和治疗技能,熟练掌握填充材料和设备的使用及操作技能。
牙周病的治疗技能要求考生了解牙周病的治疗方法和手术技能,掌握洗牙、牙龈切开术、根面平整术等治疗技能。
口腔颌面外科手术技能要求考生掌握突颌术、拔牙术、囊肿切除术、矫正手术等颌面外科手术技能,熟练掌握术前评估、手术器械操作与技能、切口选择、术后护理等技能。
口腔修复技能要求考生了解口腔修复技术的基本知识、模型制备、牙冠制备、牙印术、假牙嵌入、固定桥、烤瓷等技能。
口腔影像技能要求考生熟悉口腔X线影像技术设备的操作和使用方法,能够熟练操作口腔X线影像技术设备,掌握常见口腔疾病的影像诊断和判断方法。
考试标准考试标准主要以考生诊治能力、操作技能和知识水平为主,该考试分为笔试和实操两部分,满分为100分。
考试成绩分数计算方式为实操成绩×0.6 + 笔试成绩×0.4。
考试备考建议考生应该注重平时学习,不仅要熟悉相关理论知识,还要加强操作技能的练习。
准备考试前,考生需多参与真实临床操作、多检查自身操作技能,通过考试前模拟和实践检查,提高机械操作技能和工作条理进行综合提高。
结束语以上就是关于口腔执业医师操作考试内容及标准的介绍。
希望考生们能够认真备考,不断提高自己的技能水平,取得优异的成绩。
注意事项在考试前,考生需要注意以下几点:•仔细阅读考试说明,了解考试的具体内容、时间和地点等;•携带好相应的证明材料和必需的考试器材,切勿漏带相关物品;•注意考试时间,在考试中保持冷静,不要过度紧张;•严格遵守考试规则和考场纪律,不得作弊或违反考场纪律;•在考试前,保持好的心态和状态,全身心迎接挑战。
口腔癌的治疗方案有哪些了解一下选择适合自己的方法
复发:癌症在治疗后重新出现
患者年龄和身体状况
添加 标题
年龄:不同年龄段的患者对治疗方案的耐受性和效果不同
添加 标题
身体状况:患者的身体状况会影响治疗方案的选择,如肝肾功能、心肺功能等
添加 标题
治疗目的:根据患者的治疗目的,如延长生存期、提高生活质量等,选择合适的治疗方案
添加 标题
并发症:患者的并发症会影响治疗方案的选择,如糖尿病、高血压等
放射治疗
原理:利用高能量射线杀 死癌细胞
优点:精确定位,对周围 正常组织损伤较小
适应症:适用于早期、中 期口腔癌
注意事项:治疗过程中可 能出现口腔干燥、味觉改
变等副作用
化学治疗
化学药物:如5-氟尿嘧啶、顺铂等 作用机制:通过抑制肿瘤细胞的增殖和扩散,达到治疗目的 治疗周期:根据病情和患者身体状况确定 副作用:可能引起恶心、脱发、免疫力下降等副作用,需要密切监测和及时处理
反应
放疗:可能导致 口腔黏膜损伤、 牙齿损伤等并发
症
手术:可能导致 面部变形、吞咽
困难等并发症
靶向治疗:可能 导致皮肤反应、 肝功能异常等不
良反应
免疫治疗:可能 导致免疫系统异 常、过敏反应等
不良反应
综合治疗:可能 同时存在以上各 种不良反应和并
发症
治疗费用和时间
治疗费用:根据不同治疗方案 和医院等级,费用会有所不同
免疫治疗
原理:利用人体免疫系统攻击肿瘤细胞 治疗方法:免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等 优点:副作用较小,对部分患者效果显著 局限性:仅对部分患者有效,需要进一步研究提高疗效
02
治疗方案的选择依据
癌症分期
早期:肿瘤较小,未扩散到其 他部位
2024版口腔癌治疗PPT课件
心理评估
通过问卷、访谈等方式评估患者的心 理状态,了解焦虑、抑郁等情绪问题。
心理疏导
针对患者的心理问题,进行个性化的 心理疏导,帮助患者缓解负面情绪。
2024/1/30
认知行为疗法
引导患者改变不良认知,建立积极的 生活态度和行为模式。
家庭支持
鼓励家属给予患者情感支持和陪伴24/1/30
个体化治疗方案
未来将有更多新型治疗手段应用于 口腔癌治疗,如免疫治疗、靶向治 疗等,为患者提供更多选择。
新型治疗手段研发
综合治疗模式将更广泛地应用于口 腔癌治疗,包括手术、放疗、化疗 等多种治疗手段的联合应用,提高 治愈率。
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提高治愈率,降低死亡率
加强早期筛查和诊断
通过加强口腔癌早期筛查和诊断,及时发现和治疗早期口腔癌,提高 治愈率。
并发症多
口腔癌治疗可能导致多种并发症,如口腔功能障 碍、面部畸形等。
25
未来发展趋势预测
早期诊断技术提高
随着医学技术的发展,未来口腔癌 的早期诊断技术将更加精准、便捷,
有助于提高早期诊断率。
综合治疗模式推广
基于基因检测和分子生物学技术的 发展,未来口腔癌治疗将更加注重 个体化治疗方案的制定,提高治疗
18
家属参与和沟通技巧
家属参与
沟通技巧
鼓励家属参与患者的治疗和康复过程,提供 情感和生活上的支持。
教授家属与患者沟通的技巧,如倾听、鼓励、 表达关心等,促进家庭内部的良好沟通。
家属心理支持
共同面对
关注家属的心理健康,提供必要的心理支持 和帮助。
引导家属与患者共同面对疾病和治疗带来的 挑战,增强家庭的凝聚力和战斗力。
放疗副作用
可能出现口腔黏膜炎、口 干、味觉改变、放射性骨 坏死等副作用,需对症治 疗。
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口腔执业医师考试之口腔癌的治疗
年口腔执业医师考试之口腔癌的治疗
治疗方式分为手术切除、放射线治疗及化学治疗。
早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效。
中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。
一、手术治疗手术切除和放射治疗(放疗)仍是治疗口腔癌的两种最有效方法,两者综合应用常优于单独应用。
化学治疗(化疗)目前仍属辅助治疗,用于手术前或与放疗配合应用。
选择手术抑放疗,除决定于病情外,还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。
应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。
口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第1次治疗是否正确。
具备以下条件可采用手术治疗:①无远处转移;能在安全边界内切除原发灶与颈转移灶;②病变属放疗效果差者;③手术切除引起的口腔功能损伤不大,或虽大但通过重建或赝复能使其得到相当程度的补偿并取得病人的同意。
通常口腔癌病人初次就诊时极少伴有远处转移。
如疑有远处转移,特别是原发癌较小时,应首先排除第2个原发癌。
口腔腺样囊性癌可较早发生远处转移,但此癌病程长,原发灶尚可切除者仍可考虑手术。
估计手术可完整切除原始肿瘤与颈转移灶外,还可切除其周围一定量的正常组织而不危及重要组织如颈内动脉、颈总动脉、脑组织等,即可考虑手术切除。
C T虽有助于估计癌瘤侵犯范围,但仍可在术时发现其侵犯范围比原先估计的要大。
这种情况在术前应充分考虑。
手术野残留肉眼可见的癌组织即使很少,亦将使手术治疗失败或大大降低治疗效果。
术前估计能完整切除癌瘤但可能安全边界不够,经过术前放疗和/或化疗后癌瘤有缩
小亦可考虑手术,亦可先手术后放疗。
有下列情况时放疗效果差:①口腔腺上皮来源的癌、疣状鳞癌、鳞癌中心坏死缺氧者对放疗不敏感或虽敏感但放疗后仍会有残癌。
②癌侵犯或紧贴骨质,如牙龈癌、硬腭癌或舌、颊粘膜、口底等处癌侵犯上、下颌骨时。
骨组织易受放射线损伤,勉强达到放疗根治量常导致骨坏互以致还要进一步手术。
③已有明确颈转移灶。
口腔癌的颈转移灶难以用放疗根治,故宜手术。
即使小的原
发癌可用放疗控制,但从放疗开始到结束约需2个月左右才能作颈部手术,此时颈转移灶可能发展到难以手术,因此还是作原发灶与颈转移灶的联合根冶术为妥。
除非原发癌已较晚,否则可考虑作原发与颈转移灶的术前放疗后再手术。
二、放射治疗放射治疗无论是单用或与外科手术综合应用,在口腔癌治疗中均起重要作用。
对早期病变采用外照射配合间质插植治疗可获得手术切除同样的效果,并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及发音功能,使患者生存质量提高。
对中、晚期病变尤其是出现颈淋巴结转移时,单纯放疗疗效较差。
理想的治疗方案选择需经放射科与外科医生互相配合,根据病变的解剖部位、浸润范围、颈淋巴结转移程度以及病人全身情况等制定综合治疗方案。
1.外放射治疗适用于因各种原因不能接受间质或手
术综合治疗者,以及治疗后局部复发或病变广泛行姑息治疗者。
2.术前放疗目的是控制原发灶或颈部淋巴结的亚临
床病灶,减少手术时的播散机会,同时使肿瘤体积缩小,使原来不能手术的肿瘤病灶变为可以手术,从而提高了
手术切除率,减少了局部复发率。
3.术后放疗适用于手术后癌肿残留或病理检查提示
切缘有癌组织或切缘离肿瘤组织边缘小于0.5c m的病例。
术后伤口愈合即可进行放疗。
4.间质放疗镭针组织间插植治疗在半个世纪广泛应
用于临床,并对舌癌、颊粘膜癌、口底癌等的治疗取得了满意的局部控制效果。
随着人工放射性同位素192I r、125I、198A u等的出现及后装技术的发展,镭针治疗已为192I r后装间质治疗所代替。
5.口腔筒照射适用于病灶浅、易于暴露,并能保持照射位置的小病灶,且癌瘤浸润深度小于0.5c m.作为外照射前或后的一种加量照射技术,采用千伏X线或电子束照射,使颌骨受量减少,肿瘤区剂量提高,减少后期并发症。
三、化学治疗头颈部癌多数为鳞癌,对化疗敏感性较低。
在头颈部癌治疗中很少单独应用化疗,常与放疗或手术治疗综合应用,以杀灭亚临床癌细胞;或与放疗合用,以增加放射敏感性;也用于头颈部晚期或复发性癌的姑息治疗。
临床资料报道,用于头颈部癌的化疗药物主要有甲氨喋呤(M T X)、博来霉素(B L M)、顺氯氨铂(D D P)
和5-氟尿嘧啶(5-F U)。
单一用药疗效差,多药联用或与放射、手术配合治疗效较好。
以及服用羟基它里宁效果也比较好。