右附件囊实性包块手术后怎么弄
超声引导下囊肿硬化治疗术操作流程及规范
超声引导下囊肿硬化治疗术操作流程及规范
内容:
超声引导下囊肿硬化治疗术是一种微创治疗囊肿的方法。
其操作流程及规范如下:
一、术前准备
1. 评估患者病情,明确适应证,排除禁忌证。
适应证包括:囊肿较大,有压迫症状或美观影响;囊肿内容物稠密,不易完全吸出。
禁忌证包括:恶性肿瘤所致囊肿;感染性囊肿。
2. 进行常规术前准备,如禁食、排空肠道等。
3. 充分告知患者操作过程,获得知情同意。
二、操作过程
1. 患者取适当体位,充分暴露病变部位。
2. 进行局部消毒,铺无菌巾布。
3. 确定穿刺点,充分局部浸润麻醉。
4. 在超声引导下,用穿刺针进入囊肿腔内,抽出大部分囊肿内容物。
保留少量内容物,以免囊腔塌陷。
5. 注入适量的硬化剂,如95%酒精等。
量根据囊肿大小决定。
6. 轻柔震荡囊肿,使硬化剂在囊腔内均匀分布。
待囊肿内容物完全硬化,抽出针管。
7. 压迫穿刺点至少5分钟,确保无继续渗血。
8. 换药压迫包扎。
三、术后处理
1. 观察穿刺点情况,防止渗血。
休息2-4小时后可起床活动。
2. 适当使用解热、镇痛药物。
3. 观察可能出现的不良反应,如感染、出血等。
4. 定期复查超声,评估囊肿消退情况。
根据情况决定是否需要再次治疗。
是一种微创、并发症少的囊肿治疗方法。
但操作时需要严格遵循相关指南,以保证治疗效果和安全。
附件包块是什么意思
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附件包块是什么意思
导语:附件包块包括囊性,实性,囊实混合性的,这些超声报告单上都会有显示,因为不同性质的包块产生的原因不同,可能是生理性的,可能是炎性的,
附件包块包括囊性,实性,囊实混合性的,这些超声报告单上都会有显示,因为不同性质的包块产生的原因不同,可能是生理性的,可能是炎性的,所以在医院一定要做好检查,清楚自己属于哪种附件包块。
那么产生附件包块是什么意思呢?原因有以下几种。
内分泌失调所致:促黄体素分泌不足引起。
输卵管炎症波及:输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液、积脓,进而形成卵巢囊肿。
子宫内膜异位症引起:子宫内膜异位也会波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。
囊肿有生理性和病理性的需要做检查明确是什么性质后对症治疗,如果是生理性的会慢慢消失的。
病理性的可以做腹腔镜手术治疗对生育影响小恢复快。
症状
1、输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。
患者常有停经史及少阴道出血。
2、炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。
急性炎症患者有发热和下腹痛。
慢性炎症患者有发热和下腹痛。
慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。
3、附件包块-卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动,逐渐长大。
4、附件包块-卵巢恶性肿瘤:包块位于下腹两侧,无明显触痛,不生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
临床妇产科学知到章节答案智慧树2023年齐齐哈尔医学院
临床妇产科学知到章节测试答案智慧树2023年最新齐齐哈尔医学院第一章测试1.女性,67岁,近一年中有过两次阴道不规则出血,妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物,左侧无异常发现。
阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变,则最可能的诊断是()参考答案:颗粒细胞瘤2.女,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛。
伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×109/L,尿常规(-)。
最可能的诊断是()参考答案:卵巢囊肿蒂扭转3.属于卵巢良性肿瘤的是()参考答案:卵泡膜细胞瘤4.卵巢癌最常见的转移途径是()参考答案:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植5.女性,67岁,近一年中有过两次阴道不规则出血,妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物,左侧无异常发现。
阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变,则最可能的诊断是()参考答案:颗粒细胞瘤第二章测试1.50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手术的理由是()参考答案:40岁以上恶变率明显增高2.44岁女性,近1年来月经欠规则,阴道出血20天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎。
查体:子宫稍大,稍软,附件无异常,此病需作以下何种检查以迅速明确诊断()参考答案:妊娠试验3.孕妇,32岁,孕5产0.5次早孕胎停育流产病史,就诊门诊,需要补充哪些病史()参考答案:胎停育绒毛是否行染色体检查;夫妻双方是否行染色体检查;既往是否有内科疾病;是否接触毒物射线化学药品4.女性,42岁。
停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。
妇产科主治医师分类模拟题女性生殖器肿瘤(二)-6
妇产科主治医师分类模拟题女性生殖器肿瘤(二)-6A1/A2型题1. 患者,女,43岁,已婚,月经规则、量增多2年。
妇科检查:子宫表面多个结节,如孕3个月大小,双附件正常,B超提示多发性子宫肌瘤。
最佳处理方法为A.药物治疗B.全子宫+单侧附件切除C.全子宫+双侧附件切除D.全子宫切除E.子宫肌瘤切除术答案:D2. 患者,女,54岁妇女,绝育3年,子宫不规则出血数日,检查子宫正常大小,左侧附件可触及拳头大小活动性肿块,无压痛,其诊断可能为A.浆膜下肌瘤B.子宫内膜异位症C.输卵管卵巢积水D.子宫内膜炎E.卵巢颗粒细胞瘤答案:E3. 子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是A.囊性变B.脂肪样变C.玻璃样变D.红色变E.肉瘤变答案:D4. 女性生殖器官良性肿瘤中最常见为A.子宫肌瘤B.卵巢冠囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤E.卵巢皮样囊肿答案:A5. 患者,女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm ×7cm×7cm,双附件未发现异常。
最佳的治疗方法是A.子宫肌瘤切除术B.严密随访观察C.全子宫+双附件切除术D.全子宫+一侧附件切除术E.全子宫切除术答案:A6. 患者,女,53岁妇女,月经不规律2年,3~4天/2~3个月,妇科普查发现右侧卵巢肿物6cm×5cm ×4cm,质硬,活动差,最恰当的处理是A.化疗B.定期随访,等待绝经后肿物自行消失C.收入院择期手术治疗D.短期内严密观察E.腹腔镜检查进一步确诊答案:C7. 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是A.行扩大子宫全切及双附件切除术B.放疗后行全子宫及双附件切除术C.放射治疗-直线加速器D.子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术E.大剂量孕酮类药物治疗答案:D8. 子宫内膜病变恶性程度最高的是A.腺棘皮癌B.腺癌C.腺鳞癌D.腺瘤样增生过长E.腺囊性增生过长答案:C9. 患者,女,25岁,闭经56天,尿HCG阳性,B超提示宫内孕,但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。
囊肿手术协议书
囊肿手术协议书甲方(患者):_____________________身份证号码:_____________________乙方(医疗机构):_________________医疗机构执业许可证号:______________鉴于甲方因健康需要,拟在乙方医疗机构接受囊肿手术治疗,为明确双方的权利和义务,经双方协商一致,特订立本协议书。
第一条手术目的乙方将为甲方提供专业的医疗诊断和手术治疗服务,以期达到治疗囊肿、恢复健康的目的。
第二条手术内容1. 手术名称:囊肿切除术。
2. 手术部位:____________________。
3. 手术方法:____________________。
4. 预计手术时间:_________________。
第三条术前准备1. 甲方应按照乙方的要求,完成所有术前检查和评估。
2. 甲方应如实告知乙方自己的健康状况、既往病史、药物过敏史等信息。
3. 乙方应向甲方说明手术的必要性、可能的风险及并发症、预期效果等。
第四条手术费用1. 手术费用包括但不限于:手术费、材料费、麻醉费、住院费等。
2. 甲方应在手术前支付全部费用,具体金额以乙方出具的收费明细为准。
第五条风险告知1. 乙方已向甲方充分告知手术可能存在的风险和并发症。
2. 甲方已充分了解并同意接受手术可能带来的风险。
第六条术后护理1. 乙方应提供术后必要的护理指导和随访服务。
2. 甲方应按照乙方的指导进行术后护理,以促进恢复。
第七条双方权利和义务1. 甲方有权了解手术相关信息,要求乙方提供合理的解释。
2. 乙方有权根据甲方的健康状况决定是否进行手术。
3. 甲方应遵守医疗机构的规定,配合乙方的治疗。
4. 乙方应保证手术的专业性,尽最大努力确保手术安全。
第八条违约责任1. 如甲方未按约定支付手术费用,乙方有权暂停或终止手术。
2. 如乙方未能提供约定的医疗服务,甲方有权要求赔偿。
第九条争议解决双方因本协议产生的任何争议,应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
盆腔包块切除术后护理措施
一、概述盆腔包块切除术是妇科常见手术之一,主要用于治疗盆腔肿瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从术后饮食、休息、活动、卫生护理、心理护理等方面详细介绍盆腔包块切除术后护理措施。
二、术后饮食1. 术后初期:术后初期患者应禁食,待肛门排气后可开始进食。
初期饮食宜清淡、易消化,如稀饭、面条、鸡蛋等,逐渐过渡到正常饮食。
2. 营养补充:术后患者应注意营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。
3. 避免刺激性食物:术后患者应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免引起肠胃不适。
三、休息与活动1. 休息:术后患者应充分休息,避免劳累,保证充足的睡眠。
2. 活动:术后1-2周内,患者应适当活动,如散步、做家务等,以促进血液循环和恢复体力。
但应避免剧烈运动和重体力劳动。
3. 睡姿:术后患者应保持良好的睡姿,如侧卧位,避免压迫伤口。
四、卫生护理1. 伤口护理:术后伤口保持干燥、清洁,避免感染。
术后1-2周内,每日更换敷料,注意观察伤口愈合情况。
2. 个人卫生:术后患者应注意个人卫生,每天清洗外阴,保持会阴部清洁、干燥。
3. 妇科检查:术后1-2周内,应进行妇科检查,了解伤口愈合情况。
五、心理护理1. 沟通与心理支持:术后患者可能会出现焦虑、紧张等心理反应,医护人员应耐心倾听患者心声,给予心理支持和鼓励。
2. 消除顾虑:向患者讲解手术过程、术后护理知识,消除患者对术后康复的顾虑。
3. 亲情关爱:家人应给予患者更多的关爱和支持,帮助患者度过术后康复期。
六、预防并发症1. 预防感染:术后患者应注意个人卫生,避免感染。
2. 预防血栓:术后患者应适当活动,避免长时间卧床,预防下肢静脉血栓形成。
3. 预防便秘:术后患者应保持饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘。
七、随访与复查1. 随访:术后患者应定期随访,了解康复情况,如有异常及时就诊。
2. 复查:术后患者应按照医嘱进行复查,了解病情变化。
腹腔镜下卵巢囊肿剔除的手术配合模板
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除的手术 配合
• 用物准备 • 手术步骤
手术配合
• 用物准备:
• 一次性耗材:一次性保护套、20ml注射器、 3-0可吸收线(皮、圆针各一个)、11#刀 片、创可贴
• 器械准备:腔镜器械一套、腔镜包、手术衣 包、中单包、敷料包。
。
• 将腹腔镜器械放置无菌器械台。
• 组装腔镜器械,(镜头、2把弯钳、剪刀1把、抓钳2把、 单极、双极、吸引器及管道、气腹管、大桥壳1个、小桥 壳2个、转换器一个、气腹针、持针器)
• 步骤
• 递刀片与布巾钳与主刀,并给气腹针建立气腹。 • 气腹达到一定压力后,递刀片和大桥壳,将镜头放入腹腔
后,递刀片和小桥壳。
卵巢囊肿腹腔镜手术健康宣教小知识-
卵巢囊肿腹腔镜手术健康宣教小知识
术前准备,请您注意:
术前饮食:
1.术前需禁食10小时,禁水6小时,使胃充分排空,以防止术中或术后呕吐引起误吸,造成吸入性肺炎。
2.术前日晚餐需进食清淡易消化的食物,比如:小米粥、面条、少量青菜等,适量进餐,不可过饱。
皮肤准备:护士会提前为您除去腹部毛发,清理脐部以保证术中消毒效果。
物品准备:护理垫一包,卫生纸一袋,睡衣一套,拖鞋一双,便盆一个,吸管水杯一个。
术后指导的护理要点:
卧位、活动指导:
1.手术当日:行全麻患者去枕平卧1小时,患者完全清醒后可以垫枕头,床上进行翻身,踝泵运动及功能康复操,术后6小时后,进行腹腔镜操及下床活动锻炼,一方面,可促进胃肠蠕动,尽早排气,减轻腹胀,尽快恢复正常饮食;另一方面,可避免腹腔粘连,减少术后并发症的发生。
2.术后1日至出院:患者要勤下床活动,但要避免剧烈运动及高强度运动。
饮食指导:
1.术当日:术后禁食水2小时后,可每小时饮水2-3口(约5-10ml),6
小时后可逐渐加量至正常,喝水无不适,可进食适量米汁。
2.术1日:肛门排气后第一顿饭可进食小米粥、挂面、无不适可加软食,如鸡蛋羹、馒头、花卷、素馅包子等。
3.术后2日:患者正常饮食,可多进食蛋类、乳类以及肉类,多食水果,避免辛辣刺激的食物,多饮水每日2000-3000毫升。
健康小贴士:
1.患者术后5天由医生拆线,于拆线2-3天后,把覆盖伤口的敷料或纱布揭去,若出现伤口疼痛、红肿、渗血、渗液、有硬结、且伴有体温升高,请及时到医院就诊。
2.伤口拆线一周后可洗淋浴,切忌用力搓洗伤口。
3.保持良好地环境和愉快的心情,避免感冒。
外阴肿物切除术具体步骤及注意要点
外阴肿物切除术(良性肿瘤)具体步骤及注意要点Resection of Vulvar Tumor (Benign Tumor)一、目的1.诊断作用:切除肿物做病理检查,以明确诊断,如为恶性,还需要进一步治疗。
2.治疗作用:切除外阴肿物,达到治疗作用。
3.预防作用:预防某些具有恶变潜质的癌前病变进一步发展演变为外阴癌。
注意:该操作的诊断作用类似于外阴活检,但外阴活检有可能导致恶性肿瘤转移,而外阴肿物切除术是完整切除肿物,故在此方面,外阴肿物切除优于活检。
二、适应证1.各种外阴的良性肿瘤,如:脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、乳突状瘤等。
2.外阴部孤立、范围局限的病灶,不能除外恶性的,可以先行外阴肿物切除,明确性质后再决定进一步治疗。
三、禁忌证1.无绝对禁忌证。
2.相对禁忌证:(1)(2)(3)同前庭大腺囊肿造口术(此处略)。
注意:如果已经明确为外阴浸润癌者,则不宜行此术式。
(4)如已有病理检查证实为恶性者,则不宜行此术,而应当按照外阴恶性肿瘤治疗规范进行。
四、操作前准备注意:术前再次核对检查结果很重要,尤其是凝血功能检查。
1.患者准备:术前应仔细询问患者的月经情况,避免在患者的月经期或月经前期施行手术;还应仔细询问患者有无内外科并发症,长期服药情况(例如:是否服用阿司匹林、华法林等影响凝血功能的药物及停药时间等);完善术前的相关化验检查;向患者解释外阴肿物切除术的目的,操作过程,术中、术后可能发生的风险,需要配合的事项,签署知情同意书。
注意:签署知情同意书对有创操作很重要。
2.材料准备:治疗车,切开缝合包,尖刀片,2-0 可吸收线和1 号丝线,消毒用品,5ml 注射器,2%利多卡因及生理盐水,标本容器及10%福尔马林溶液。
3.操作者准备:需要2 个人操作。
操作者洗手,准备帽子、口罩;助手协助患者的体位摆放,观察手术过程中患者的一般情况,协助暴露术野,处理切除的标本等。
注意:无论切除肿物的肉眼观如何,均应送病理检查,明确肿物的性质,以免漏诊。
卵巢囊肿剥除术后的护理小结
卵巢囊肿剥除术后的护理小结
卵巢囊肿剥除术是一种常见的妇科手术,术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是卵巢囊肿剥除术后的护理小结。
一、术后观察
1. 观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压等,及时发现异常情况。
2. 观察患者的伤口情况,包括伤口出血、渗液、感染等情况,及时处理。
3. 观察患者的排尿情况,及时发现尿潴留等问题。
4. 观察患者的肠道情况,及时发现便秘等问题。
5. 观察患者的精神状态,及时发现情绪波动等问题。
二、术后护理
1. 保持伤口清洁干燥,避免感染。
2. 定期更换伤口敷料,保持伤口干燥。
3. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,避免过度饮食。
4. 避免剧烈运动和重物提拿,避免伤口裂开。
5. 定期进行康复训练,促进身体恢复。
6. 定期复查,及时发现并处理术后并发症。
三、术后注意事项
1. 遵医嘱服药,不可随意停药。
2. 避免性生活,避免感染和伤口裂开。
3. 避免饮酒和吸烟,避免影响身体恢复。
4. 定期复查,及时发现并处理术后并发症。
5. 注意休息,避免过度劳累。
总之,卵巢囊肿剥除术后的护理非常重要,需要患者和家属的共同努力。
只有做好术后护理,才能保证患者的康复和健康。
如何正确护理皮样囊肿术后伤口
如何正确护理皮样囊肿术后伤口术后正确护理皮样囊肿伤口是手术后恢复的重要环节。
恰当的护理措施可以促进伤口愈合、减少感染风险,有效提高患者术后生活质量。
本文将介绍如何正确护理皮样囊肿术后伤口的步骤和注意事项。
1. 保持伤口清洁术后,首先要做到保持伤口清洁。
在护理伤口前,要洗净双手,并戴上清洁手套。
使用无菌生理盐水或者医用酒精来清洗伤口周边的皮肤,避免使用刺激性的药物或化学物质。
轻轻擦拭伤口,不要用力摩擦,以免伤及愈合中的组织。
如有需要,可以使用无菌敷料或者医生推荐的药膏进行伤口的覆盖。
2. 避免伤口感染术后的皮样囊肿伤口容易受到细菌侵袭,因此需要采取措施避免感染的发生。
患者应遵循医生的建议,定期更换敷料,保持伤口环境的干燥清洁。
同时,要避免用手触摸伤口,以免引入细菌。
如有发现伤口周围红肿、渗液、疼痛等异常情况,应及时咨询医生。
3. 规律更换敷料根据医生的嘱咐,患者需要定期更换伤口敷料。
更换敷料前,要先用无菌生理盐水或医用酒精清洗双手,然后戴上清洁手套。
拆开新的敷料,将旧敷料撕下。
在更换敷料时,要轻轻处理,避免拉扯伤口以免影响伤口的愈合。
更换敷料后,要做好记录,包括更换时间、伤口情况等,以便医生随时了解伤口愈合的进程。
4. 注意饮食调理术后的饮食调理对伤口的愈合也有很大的影响。
患者应遵循医生的饮食建议,均衡摄取含有高蛋白质、维生素C和锌等营养物质的食物。
这些营养物质有助于加速伤口的愈合过程,并增强机体的抵抗力,预防感染的发生。
5. 避免剧烈活动术后,患者需要避免剧烈活动,以免伤口再次受到损伤。
同时,要避免因用力或姿势不当造成伤口的牵拉,保持皮肤周围的伤口区域松弛舒适。
如果需要扭动身体或移动伤口区域,应循医嘱或寻求医生指导。
合理的休息和活动,有助于伤口的愈合。
6. 定期复诊术后护理的过程中,患者应严格按照医生的复诊安排前往医院。
在复诊时,医生会仔细检查伤口的愈合情况,并根据具体情况调整后续的护理计划。
同时,患者应及时向医生汇报伤口的感觉变化、异常症状等情况,以获得及时的治疗和指导。
CT在女性生殖系统的应用
子宫内膜癌
女性,59岁。绝经7年,阴道流水8个月,出 血半个月。妇检:外阴(-),阴道内可见少 许暗红色血块,宫颈较厚,宫体稍大,双侧 附件(-)。B超:子宫内膜增厚,约1.7cm。
•CT平扫加增强扫描:子宫稍增大,子宫体部中央见低密度影,与正常子宫肌层分界不清, 内密度不均匀,CT值16-44HU。注射造影剂后肿物部分中度强化,部分未见强化,肿物大 小4.2x2.5cm。子宫颈部未见异常。双侧子宫附件未见异常。
残角子宫
女性,38岁,腹痛十余天,外院B超诊 断为左附件实性包块。既往孕3次,1次
为人流,2次为剖腹产。
CT平扫,左侧阔韧带实性肿物,大 小6.6X4.4X4.0cm,边缘光整,密 度均匀,与子宫肌层相仿,CT值
53.4HU
增强扫描,肿物与正常宫肌层同步明显强 化,CT值达130HU,内可见低密度影。
(5)若出现转移征象,则可确定诊断。
子宫肌瘤
女性,48岁。月经量增多1年余。妇检:子宫 前倾位,增大如孕8周,质中,表面光滑,活 动好,无压痛。
CT平扫:子宫腔内见一与子宫肌层等密度的结节影,截面大小约2.0x2.9cm,与子 宫前壁肌层粘连,周围见略低密度影环绕。右侧 附件区见类圆形低密度影,直径约2.2cm,边缘光整。 CT、MRI诊断:1、子宫粘膜下平滑肌瘤。2、右侧卵巢囊肿。
卵巢囊腺瘤
女性,57岁。3天前自觉下腹部涨满,并有 坠痛感,活动时明显。患者46岁绝经,孕5 产5。体检:腹部膨隆,以下腹明显,下腹 部皮肤紧张,可扪及宽为20cm的肿物,底 部平脐,可推动,无压痛,叩诊浊音。
手术所见:下腹部见一巨大包块,占据中下腹腔2/3位置。沿囊壁周围探查,无粘 连,囊壁厚,其内容物颜色深。首先吸出朱古力样囊液1800ml,再行左侧附件切 除。
妇产科主治医师分类模拟题女性生殖器肿瘤(二)-4
妇产科主治医师分类模拟题女性生殖器肿瘤(二)-4A1/A2型题1. 卵巢肿瘤的并发症不包括A.破裂B.红色变性C.蒂扭转D.感染E.恶变答案:B2. 肿瘤局限于一侧卵巢,闭孔淋巴结有转移,下列哪项恰当A.Ⅰc期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅱc期E.Ⅲc期答案:E3. 子宫内膜癌已侵犯宫颈管应做哪种治疗A.子宫颈锥切术B.子宫次全切除及双附件切除C.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清除术D.较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术E.广泛性全子宫及双附件加盆腔淋巴结清除术答案:E4. 正常宫颈上皮的生理性改变中,下列哪种激素影响柱状上皮的向外扩展A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.糖皮质激素E.催乳素答案:B5. 能产生雌激素的卵巢肿瘤是A.内胚窦瘤B.浆液性囊腺瘤C.库肯勃瘤D.颗粒细胞瘤E.黏液性囊腺瘤答案:D6. 卵巢癌患者术中探查发现右卵巢肿块,包膜完整,表面光滑,无粘连,少量腹腔积液。
探查其余各处未见异常。
腹腔积液细胞学检查未找到癌细胞。
该患者最终手术病理分期为A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅰc期D.Ⅱa期E.Ⅱb期答案:A7. 患者,女,16岁,腹部胀大1个月,肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值600μg/L,B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。
本例最可能的诊断是A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.卵巢纤维瘤伴腹水答案:C8. 患者,女,42岁,患早期子宫体癌,最好的治疗方法是A.子宫广泛切除术B.放射治疗,外照射C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除D.子宫全切术,保留双侧卵巢E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除答案:C9. 影响子宫肌瘤患者月经量增多的最主要的因素为A.年龄B.肌瘤的部位和大小C.肌瘤数目D.肌瘤变性E.患病时间长短答案:B10. 卵巢成熟畸胎瘤的特点是A.通常由2~3个胚层组织组成B.成熟畸胎瘤不常见C.多为双侧性D.少数可见外胚层组织E.恶变多发生于妊娠妇女答案:A11. 患者,女,46岁,月经不规则。
卵巢囊肿病例讨论
病史回顾
• 检查B超提示:子宫前位,形态饱满,内回 声增粗不均匀,以后壁明显,厚约32mm, 内膜厚4mm。左侧卵巢大小约34×10mm, 右侧卵巢显示不清。 右侧附件区见一无回 声暗区,范围约80×63mm,边界清,内 可见细光点漂浮。CDFI未见明显血流信号。 子宫直肠窝未见明显游离液性暗区
查体
预后
• 分期,病理类型,细胞分化程度,年龄有 关。最重要的预后因素,肿瘤期别,初次 手术后残存灶大小。
预防
• • • • 口服避孕药 正确处理附件包块 卵巢癌筛查 预防性卵巢切除
随访与监测
• 易复发,应长期随访与监测 • 随访内容包括症状,体征,全身及盆腔检 查和超声检查。肿瘤标志物。
病史回顾
组织学分类
• 一:体腔上皮来源 • 占50%--70%,恶性类型占85%--90% • 浆液性、粘液性、子宫内膜样、纤维上皮 肤瘤等 • 二:性索间质 • 占5% • 颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤等
组织学分类
• 三:生殖细胞瘤 • 占20%--40% • 无性细胞瘤、内胚窦瘤、绒毛膜癌、畸胎 瘤等 • 四:转移性肿瘤 • 占5%--10% • 原发部位:胃、肠道、乳腺、生殖器官
T36.8℃,P70次/分,R19次/分, BP123/82mmHg。腹股沟等浅表淋巴结未 及肿大,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋 下未及,右下腹压胀,无反跳痛,移动性 浊音阴性。妇检:外阴已婚已产式,阴道 通畅,阴道内见中量白色分泌物,宫颈光 滑,子宫前位,正常大小,右侧附件可及 一约8cm的包块,囊实性,压痛,活动欠佳, 左侧附件未及明显包块,无压痛。
辅助检查
• 辅助检查:(2017-05-10本院)经阴道B超 : 子宫前位,大小约55×48×59mm,形 态饱满,内回声增粗不均匀,以后壁明显 ,厚约32mm,内膜厚4mm。宫内见节育 器回声,位置正常。 左侧卵巢大小约 34×10mm,右侧卵巢显示不清。 右侧附 件区见一无回声暗区,范围约80×63mm, 边界清,内可见细光点漂浮。CDFI未见明 显血流信号。子宫直肠窝未见明显游离液 性暗区。
卵巢囊肿术后护理措施
卵巢囊肿术后护理措施引言卵巢囊肿是女性常见的一种疾病,手术切除是治疗卵巢囊肿的常用方法之一。
术后护理对于恢复患者的健康起着重要的作用。
本文将介绍卵巢囊肿术后常见护理措施,以帮助患者更好地恢复。
1. 术后病房护理措施在手术后的病房中,护士将负责患者的基本护理工作,以下是一些常见的护理措施:•观察:护士将密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
同时还需要观察患者的意识状态和疼痛程度,及时发现异常情况。
•输液:术后患者可能需要输液,以保持体液平衡和维持营养。
•定时更换位姿:术后的患者需要定时更换位姿,以避免长时间的固定压迫造成局部血液循环不良。
•呼吸护理:术后患者需要进行深呼吸和咳嗽操以预防术后并发症,如肺炎。
•导尿:如果患者手术后不能自主排尿,则需要导尿。
护士要定时检查尿液排出情况,及时清理导尿管,防止感染。
•伤口护理:术后患者的伤口需要定期更换敷料和观察伤口愈合情况。
如果发现伤口红肿、渗液或有异味,则需要及时告知医生。
2. 饮食护理术后患者的饮食应根据医生的嘱托进行调整,以下是一些常见的饮食护理措施:•液体饮食:术后最初几天,患者需要进行液体饮食,如流质饮食和果汁。
患者应避免过于刺激的食物,如辛辣食物和油腻食物。
•渐进式饮食:随着伤口愈合,患者可以逐渐过渡到半流质饮食和软食。
但仍需要避免食用刺激性食物。
•高纤维饮食:卵巢囊肿手术后,饮食中应适量增加蔬菜和水果的摄入量,以帮助消化和预防便秘。
3. 活动与休息护理术后恢复阶段的活动与休息安排对患者的康复至关重要,以下是一些常见的护理措施:•适当活动:术后的患者需要适当地进行活动,早期可以尝试坐起、缓慢挪动,并渐渐增加活动的幅度。
注意避免剧烈运动和负重活动。
•增加活动量:患者需要逐渐增加日常活动的时间和强度,以促进血液循环和恢复。
•休息:患者需要充分休息,确保充足的睡眠时间,避免长时间的坐卧,以减少伤口疼痛和促进恢复。
4. 个人卫生护理个人卫生护理是术后护理中不可忽视的一部分,以下是一些常见的护理措施:•温水洗澡:对于伤口已经愈合的患者,可以进行温水洗澡。
做了卵巢囊肿手术后注意事项
做了卵巢囊肿手术后注意事项做了卵巢囊肿手术后,需要特别注意以下几个方面:1. 休息与恢复:手术后要确保充足的休息,避免过度劳累。
手术后的几天内可能会感到疲倦,这是正常的手术恢复过程。
同时,避免进行剧烈的体力活动,以免影响伤口愈合。
2. 饮食与营养:手术后要注意饮食营养的均衡。
增加蛋白质的摄入,帮助伤口愈合。
适当增加维生素和矿物质的摄入,促进身体的康复。
避免进食过冷、过热的食物,以免刺激胃肠道。
3. 预防感染:手术后要保持切口的清洁,每天用温水和无刺激性的肥皂轻轻清洗伤口,不要用力揉搓。
坚持手术后医生开具的消炎药物和消肿药物的使用,按时按量服用,防止感染和术后并发症的发生。
4. 观察伤口情况:手术后要经常观察伤口的情况。
如发现伤口出血、渗液增多、红肿、发热等不适症状,应及时就医。
切忌自行处理,以免加重伤口感染。
5. 避免房事与劳累:手术后的一段时间内,要避免过度劳累,尽量避免剧烈运动和重物搬运。
同时,要避免性生活,以免刺激伤口引发感染。
6. 定期复诊:术后要按照医生的要求进行定期复诊。
定期检查可以评估手术效果和伤口恢复情况,及时发现问题并进行处理,确保康复进展和手术效果。
7. 心理疏导:手术本身会对身体和心理产生一定的压力。
术后可以适当进行一些放松的活动,如听音乐、阅读、散步等,减轻焦虑和紧张情绪。
同时与家人、朋友进行交流和沟通,寻求理解和支持。
总之,术后需要注意休息和营养,预防感染,观察伤口情况,避免过度劳累,定期复诊,以及进行心理疏导。
遵守这些注意事项,有助于术后康复和恢复的顺利进行。
并且,应根据医生的具体指导和建议进行不同的个体化的注意事项。
治疗卵巢囊肿的中药方有那些
卵巢的健康对女性来说是非常重要的,所以在平时要好好保养卵巢,那么治疗卵巢囊肿的方法有哪些呢?接下来请跟着了解吧。
治疗卵巢囊肿的中药方1、制法:山楂水煎约500毫升去渣,加入泡发的黑木耳,文火煨烂,加入红糖即可。
可分2-3次,5天服完,可连服2-3周。
功效:活血散瘀,健脾补血。
适用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不畅者服用。
2、制法:将山药40克除去皮,纵切成长约10厘米的薄片。
核桃仁30克洗净。
将净母鸡1只重约1500克去爪,剖开背脊,抽去头颈骨留皮,下沸水锅焯水,洗净血秽。
将鸡腹向下放在汤碗内,加黄酒50毫升,精盐适量,鲜汤1000毫升,山药,核桃仁,将水发香菇25克,笋片25克,火腿片25克摆在鸡面上,随即上笼蒸2小时左右,待母鸡酥烂时取出即成。
佐餐食用。
功效:补气健脾,活血化瘀,适于子宫肌瘤、卵巢囊肿,证属气虚血瘀。
3、制法:将乳鸽1只宰杀后去毛及内脏,洗净,放入锅中,加入洗净的田七2克,姜,精盐适量和适量清水,先用大火烧沸,再用小火炖熟即成。
可当菜佐餐,吃肉饮汤。
功效:补气活血,化瘀散结,适于子宫肌瘤、卵巢囊肿,证属气虚血瘀。
治疗卵巢囊肿的食物1、山楂红糖水原料:山楂100克,黑木耳50克,红糖30克。
制法:山楂水煎约500毫升去渣,加入泡发的黑木耳,文火煨烂,加入红糖即可。
可逢2-3次,5天服完,可连服2-3周。
活血散瘀,健脾补血。
适用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不畅者服用。
2、山药炖鸡制法:将山药40克除去皮,纵切成长约10厘米的薄片。
核桃仁30克洗净。
将净母鸡1只重约1500克去爪,剖开背脊,抽去头颈骨留皮,下沸水锅焯水,洗净血秽。
将鸡腹向下放在汤碗内,加黄酒50毫升,精盐适量,鲜汤1000毫升,山药,核桃仁,将水发香菇25克,笋片25克,火腿片25克摆在鸡面上,随即上笼蒸2小时左右,待母鸡酥烂时取出即成。
佐餐食用。
功效:补气健脾,活血化瘀,适于子宫肌瘤、卵巢囊肿,证属气虚血瘀。
3、田七乳鸽制法:将乳鸽1只宰杀后去毛及内脏,洗净,放入锅中,加入洗净的田七2克,姜,精盐适量和适量清水,先用大火烧沸,再用小火炖熟即成。
髋关节囊肿切除后康复训练
髋关节囊肿切除后康复训练髋关节囊肿切除术后康复训练指南髋关节囊肿切除手术后的康复训练是确保患者迅速恢复正常功能的关键步骤。
以下是术后不同阶段的康复训练指南:第一阶段:术后1-5天1. 如何下床:第一步:准备好助步器、鞋子,由男性家属协助。
患者从患腿侧下床,将患侧腿外移至床边,并屈膝。
第二步:患侧肘关节支撑身体向床边侧身,将健侧腿移至床边。
避免翘“二郎腿”,将脚置于床上穿鞋袜,保持患腿在身体一侧。
第三步:保持患腿直立,上身做起,用力扶住助步器站起,切勿向前弯屈曲患腿。
2. 如何行走:第一步:将助步器向前移动,保持患腿直立状态,避免向内或向外旋转患腿。
第二步:借助助步器承受大部分重量,先迈出患腿,然后健腿跟随。
第二阶段:术后6-14天3. 如何坐:第一步:在坚固、直立的凳子上坐下,避免坐矮、椅垫过软过厚的凳子。
后移助步器直至腿碰到椅子为止。
第二步:双手抓住椅子扶手,缓慢坐下,整个过程中保持腿向前伸直。
第三步:坐稳后首先屈曲健腿,稍屈曲患腿。
在上厕所时也应按照以上步骤进行。
4. 如何使用拐杖:术后第1-2天,治疗师开始训练,帮助患者摆脱焦虑和疼痛,防止肌肉萎缩。
保持患肢特殊体位,使用踝关节的“泵”效应,进行主动屈伸踝关节训练。
在第2天后,可使用膝关节连续passi motion(CPM)。
5. 平卧位及半卧位训练:在床上进行腓肠肌、股四头肌、股二头肌、臀大肌等训练。
半卧位训练包括踝关节训练、股内外收肌训练等。
6. 卧位—坐位转移:从平卧位到坐位的转移,逐渐增加患者的体位变换能力。
7. 平卧位及半卧位时的注意事项:使用枕头保持双膝间隔,防止患肢内收、内旋。
在半卧位时,避免身体前弯去拉被子。
第三阶段:术后15天及以后8. 站立位训练:在站立位进行腓肠肌、股外展肌等训练,提高患者的站立能力。
9. 站立位平衡训练:让患者扶助行器,进行站立平衡训练,提高稳定性。
10. 步行训练:根据患者的情况,逐步进行助行器辅助步行、双四脚拐辅助步行、单四脚拐辅助步行等步行训练。
子宫肌瘤会影响骨盆骨质增生吗
子宫肌瘤会影响骨盆骨质增生吗一、子宫肌瘤会影响骨盆骨质增生吗?子宫肌瘤和骨盆骨质增生是两种不同的疾病,没有直接的因果关系。
但是,由于子宫肌瘤病变的位置和大小不同,有可能会导致疼痛、压迫等症状,影响患者的生活质量和骨盆周围肌肉的功能。
因为骨盆周围肌肉牵扯到人体姿势的维持和行走的平衡,一般而言,如果子宫肌瘤影响到骨盆周围肌肉的功能,患者容易出现以下症状:1.疼痛:骨盆周围肌肉的功能不全,容易引起痛感,特别是在活动或长时间站立的情况下更易出现。
2.排尿、排便困难:尿频、尿潴留、便秘等是常见的症状。
3.性生活质量下降:膀胱和直肠的解剖位置紧邻子宫和卵巢,当肌瘤长大时,可以压迫到这些器官,导致患者在性生活中出现疼痛、不适等症状。
4.身体姿势不稳定:骨盆是支撑下半身的地方,如果周围肌肉的功能不全,抗重量的能力下降,於是患者就会出现行走、站立时身体倾斜,易摔倒等症状。
而骨盆骨质增生是一种由于年龄和荷尔蒙变化等因素导致的骨质增生疾病,其主要的临床表现包括:1.疼痛:性质一般为酸痛,常见于髂骨、耻骨联合、髋臼等部位。
2.顶裂症状:顶裂是指骨质增生后的新骨体比较突出,这样会轻易撞到其它物体,导致疼痛和不适。
3.脆性骨折:由于骨密度下降,骨质减少,骨质疏松导致患者易发生骨折。
因此,虽然子宫肌瘤和骨盆骨质增生没有直接因果关系,但如果肌瘤影响到了骨盆周围的肌肉功能,会引发上述症状,最终影响患者的骨盆骨质健康。
二、治疗方法1.药物治疗适用于初期病情,药物主要针对肿瘤生长的原理,通过控制体内的雌性激素,进而达到抑制肿瘤生长的目的。
药物治疗既可以作为缓解症状的手段,也可作为手术前的预处理。
2.手术治疗手术治疗对于子宫肌瘤患者来说是较为常见的一种治疗方法。
可选用的手术方式有多种,包括开腹手术和腹腔镜手术。
对于病情比较严重的患者而言,手术是一种有效的根治疾病的方式。
3.介入性治疗介入性治疗主要是通过导管经阴道或直肠的途径将介入治疗的器具引导到病变区域进行治疗,过程中可以同时观察肿瘤的情况。
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右附件囊实性包块手术后怎么弄
导语:右附件囊实性包块是什么?可能很多人不懂,右附件囊实性包块属于囊肿疾病导致的,可以采取手术来治疗即可,但是右附件囊实性包块手术后怎么
右附件囊实性包块是什么?可能很多人不懂,右附件囊实性包块属于囊肿疾病导致的,可以采取手术来治疗即可,但是右附件囊实性包块手术后怎么弄呢?可能也有一大堆人不懂,所以我的任务就是告诉大家右附件囊实性包块手术后怎么弄?
右附件囊实性包块手术后不能除外宫外孕腹腔内出血引起的腹痛及阴道少量流血,宫外孕保守治疗时可以出现继发出血的症状,因此你须要及时就诊,可以去及时去医院就诊,期间注意休息,调节情绪,防止过度劳累、剧烈运动及压力过大等,
假如B超是在月经刚干净时做的,多可能须要手术,真正的卵巢肿瘤没有有效的药物。
最好不要自己耽误自己。
现在肿瘤还是以良性的可能性大,但部分状况下,有些肿瘤可以恶变。
畸胎瘤是多见的一种妇科疾病,大多都是良性的,须要手术治疗,可以采取腹腔镜微创,对身体没有什么影响。
通常卵巢囊实性包块,畸胎瘤的可能性比较大,你的包块有多大,假如是不超过5厘米的话,是可以动态观察的,也就是3-6个月复查一次彩超;假如是超过5厘米的话就有手术指证了,须要住院治疗的,如今的医学都比较发达,假如考虑良性的可能性比较大的话,不用开腹手术,做微创就可以了,术后恢复的很快,不会影响你的学业的。
很或许是因为畸胎瘤引起的症状,通常会引起腹部疼痛和月经紊乱和闭经等症状,须要主动手术治疗的。
我提议首先就要注意休息,清淡温热易消化饮食很重要的,可以去主动到医院进行手术治疗效果佳
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