第5章认知功能评定

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认知功能评估实验报告

认知功能评估实验报告本实验旨在通过认知功能评估，了解被试者的认知能力和认知功能状态，以便为个体提供相应的干预和帮助，并为研究认知功能提供数据支持。

实验设计：采用认知功能评估工具进行实验，主要包括以下几个方面的测量：1. 注意力评估：通过连续执行、抑制反应和转换注意力任务，评估被试者的分散、抑制和转换注意力的能力。

2. 记忆力评估：通过记忆图片、数字序列和故事等任务，评估被试者的短时记忆和长时记忆能力。

3. 推理能力评估：通过图形推理、逻辑推理和数学推理等任务，评估被试者的推理能力和逻辑思维能力。

4. 语言能力评估：通过词汇测试和语义相关任务，评估被试者的词汇量、语义理解和表达能力。

5. 执行功能评估：通过塔式测试、星星连线和运动执行等任务，评估被试者的执行功能和计划组织能力。

6. 情绪评估：通过问卷调查和观察记录，评估被试者的情绪状态和心理压力水平。

实验结果：根据实验数据和被试者的表现，可以对认知功能进行综合评估和分析，得出如下结论：1. 注意力：被试者在连续执行任务中表现良好，但在转换注意力任务中存在一定困难，需要加强转换注意力的训练。

2. 记忆力：被试者的短时记忆能力较强，但在长时记忆任务中表现一般，需要加强长时记忆的训练和练习。

3. 推理能力：被试者在图形推理和逻辑推理任务中表现较好，但在数学推理任务中有一定的困难，需要增强数学推理能力。

4. 语言能力：被试者的词汇量较丰富，但在语义理解和表达方面有待提高，需要加强语义相关任务的训练。

5. 执行功能：被试者在塔式测试和星星连线任务中表现良好，但在运动执行任务中存在一定困难，建议加强运动执行的训练。

6. 情绪状态：被试者的情绪状态整体稳定，但在一些压力情境下容易出现紧张和焦虑，需要有效管理和调节情绪。

实验结论：通过认知功能评估，我们可以详细了解被试者的认知能力和认知功能状态，并根据评估结果制定相应的干预和帮助措施。

针对被试者的注意力、记忆力、推理能力、语言能力、执行功能和情绪状态等方面的困难，我们可以通过针对性的训练和练习来提高个体的认知功能。

康复评定目录

康复评定目录第一章PT评定量表1.Berg平衡量表2.V AS疼痛量表3.步行能力评定4.关节活动度检查与徒手肌力检查记录表（2-1）5.关节活动度检查与徒手肌力检查记录表（2-2）6.肌围度检测记录表7.肌张力评定记录表8.协调能力评定记录表9.站起-行走计时测试记录表10.周围神经损伤后的运动功能恢复评定第二章OT评定量表1.改良Barthel 指数评定量表（MBI）2.功能独立性评定量表（FIM）3.家务能力评定表4.偏瘫上肢功能七级评估分级表5.周围神经损伤后感觉功能恢复评定第三章ST评定量表1.Frenchay构音障碍评定2.构音器官检查表3.汉语失语症检查表（ABC法）第四章吞咽功能评定量表1.吞咽功能障碍评定2.吞咽障碍简易筛查表3.洼田饮水试验测试第五章认知量表1.MoCA量表2.改良长谷川痴呆量表(HDS-R)3.简明精神状态检查表（MMSE）第六章心理评定量表1.A型、B型性格测试2.焦虑自评量表（SAS）3.匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）4.匹兹堡睡眠质量指数说明5.抑郁自评量表（SDS）6.症状自评量表（SCL90）7.症状自评量表（SCL90）说明第七章生存质量评定量表1.SF-36生活质量调查表2.世界卫生组织生存质量量表简表3.SF-36计分说明4.QOL记分表5.QOL分值转换第八章疾病量表-SCI_20192.Fugl-Meyer运动功能评分记录表（2－1）3.Fugl-Meyer运动功能评分记录表（2－2）4.Glasgow昏迷评分（GCS）5.JOA下腰痛评估表6.持续植物状态评分量表（PVS）7.偏瘫手功能评定第九章评定报告与治疗签字单1.康复门诊治疗卡2.康复治疗签字单3.康复治疗风险知情同意书4.评定报告单第十章Team会议记录Team会议记录模板注：红色文字仅作工作参考，不须打印。

康复评定学名词解释

名词解释1．康复功能评定：是用客观的、量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。

包括躯体功能、精神状态、言语功能和社会功能等方面的评定。

2．初期评定：是首次对患者进行的评定。

目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题，判断障碍程度、康复潜力和预后，为制定康复治疗计划提供可靠的依据。

3．中期评定：是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。

评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结，判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。

一般在患者住院中期予以评定，也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。

4．末期评定：是在患者出院前结束治疗时进行。

目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标，对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。

考察知识点：第一章总论1．ROM：即关节活动范围，是指单个关节运动时的弧度，测量时要求被测者在特定的体位下，关节的最大活动范围。

包括主动关节活动范围（AROM）和被动关节活动范围（PROM）。

2．主动关节活动度（AROM）：即主动关节活动范围，指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范围。

正常情况下，主动关节活动范围略小于被动关节活动范围。

3．被动关节活动度（PROM）：指被检者肌肉完全松弛的情况下，由外力作用于关节而发生运动的范围。

考察知识点：第二章关节活动范围评定1．肌力：是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量，分为静态肌力与动态肌力，广义的肌力还包括肌肉爆发力和肌肉耐力。

2．MMT：即徒手肌力评定，是评定者借助于受试者自身节段的重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者所测肌肉（或肌群）产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。

3．肌肉的初长度：是指肌肉收缩前的长度，肌肉初长度对肌肉收缩张力有影响，肌肉收缩前给予一定的前负荷，当前负荷逐渐增加时，肌肉初长度增加，收缩所产生的主动张力也相应增大，肌肉的收缩效果增强。

但在超过某一限度时，再增加前负荷反而使主动张力越来越小以至于为零，肌肉的收缩效果也就下降。

20.第五章心理与社会评估

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观察法
• 是心理评估的最基本方法之一。观察者运用感觉器官对被观察者的可观察行为（如表情、动作、言语、服饰、身体姿势等），进行有目的、有计划的观察和记录并根据观察结果做出评估。
• 观察法可分为自然观察法和控制观察法两种形式。自然观察法是指被观察者的行为在不受观察者干扰的自然情景中进行观察的方法。控制观察法是在预先设置的特殊观察情境和条件下进行观察，其结果带有一定的规律性、倾向性和必然性。
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• 结构式会谈:是根据特定的目标预先编制好会谈程序及提纲与内容进行交谈，谈话内容重点
突出，主题明确，节省时间，但缺乏灵活性，内容受限制。一般是由主谈者按所需资料的要
求,以比人按问题回答 • 例如:你现在存在那些主要的问题或麻烦? • 这些困难是从什么时候开始的?
心理评估
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学习内容
• 第一节心理评估的目的、意义与方法 • 第二节心理评估的内容
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第一节心理评估的目的、意义与方法 • 心理评估的目的、意义 • 心理评估的方法
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心理评估
• 心理评估是应用心理学的理论和方法对人的心理品质及其水平做出的综合评定。所谓心理品质包括心理过程、
谈者与患者自由交谈,让患者自然而然地说出他想要说的话
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非结构式会谈的优、缺点
优点：可以使患者在谈话中较无戒心地吐露出内心的真情实意。方法上比较灵活。
缺点：需要的时间较多。由于没有一定的重点与方向，易出现顾此失彼。经验不足者难以把握。
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会谈成功的影响因素：
• 1 主谈者与患者建立良好的关系是会谈成功的关键。
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结构式会谈的优、缺点
有助于系统的收集资料。 • 优点：有目的有重点地进行追问和检查。

第五章_器质性精神障碍病人的护理(完整版)

第五章器质性精神障碍病人的护理
第一节概述
CCMD-III 器质性精神障碍 · (0)器质性精神障碍 · (00)阿尔茨海默(Alzheimer)病 · (01)脑血管病所致精神障碍 · (02)其他脑部疾病所致精神障碍 · (03)躯体疾病所致精神障碍 · (09)其他或待分类器质性精神障碍
治疗
首先要控制血压和其他危险因素目前无特效药治疗
颅内感染所致精神障碍：
❖ 颅内感染的部位可分别位于蛛网膜下腔、脑实质或局限于某个部位的感染。病原体可分为病毒、细菌、寄生虫或螺旋体。一般起病急，主要以意识障碍为主要临床表现。如：
▪ 急性病毒性脑炎
▪ 流行性乙型脑炎
▪ 结核性或化脓性脑膜炎
▪ 梅毒……
保神，动碍弱变斑全变退障渐，系失
持经阶脉明，，片面明，碍发呈统自
较症段硬显哭相状衰显关突展进定知
久状性化
笑对衰退，心出史展位力
恶史
交缓退
进兴
性体
化
替慢
展趣
征
快缩
减
注：表中各项凡不存在者计0分，存在者计1分，症状明显者计2分；计总分后天平倾向右侧者为AD，倾向左侧者为VD，接近水平者为混合型。
重度
病程呈进行性，一般经历8-10年左右，罕见自发缓解或自愈，最后发展为严重痴呆，常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。
诊断与鉴别诊断
起病缓慢，以逐渐加重的痴呆为主要症状，不可逆转与其他老年期的其他精神障碍及其他表现为痴呆的疾病相区分
AD与老年抑郁的鉴别
鉴别要点
临床表现

运动康复专业《神经康复学》教学大纲

《神经康复学》本科课程教学大纲二、主要教材（指导书）及参考用书（-）选用教材《神经康复学》倪朝明、人民卫生出版社、2018年3月（二）参考书目1.《临床神经解剖学》芮德源、人民卫生出版社、2015年10月2.《神经康亚优化运动技能》王华宁、北京大学医学出版社、2015年8月（三）在线资源慕课（四）学术期刊三、课程简介《神经康复学》是运动康复专业重要的一门专业核心课程,该课程主要是研究神经系统疾病所导致的功能障碍，并进行相关康复预防，康复评定和康复治疗的一门学科。

本课程主要介绍神经康复的基本理论，中枢神经和周围神经常见疾病的临床特点，相关功能障碍的康复评定和康复治疗。

神经系统疾患是临床上导致残疾的主要基本，主要由肢体残疾、语言残疾、智力残疾等，涉及各年龄阶段的人群，同样也是康复的主要对象。

神经康复主要是针对神经系统疾患所导致的残疾进行康复预防、康复评定和康复治疗。

本课程为从事运动康复工作提供基础课。

课程目标1：能将多种专业知识融汇贯通，具备较强的运动康复分析能力【毕业要求3知识运用能力3.2]在专业学科知识的基础上，具有独立制定运动康复方案的能力。

【毕业要求3知识运用能力3.3】课程目标2：学会尊重团队成员，同时尊重服务对象，在团队成员中充分发挥运动康复师的核心地位与优势，使服务对象产生更好的依从性【毕业要求5社会实践能力5.2]课程目标3：具备一定的外语交流能力，有一定的国际视野了解行业前沿技术动态。

【毕业要求6社会实践能力6.3]四、课程目标与毕业要求的关系六、教学安排第一章神经康复学概述【教学目标】掌握神经康®学的定义；神经康复目标；神经系统的基本结构和功能；神经康复的理论基础。

神经系统疾病的常见症状；神经系统的体格检查。

神经康复中影像学检查，了解常用的影像学检查；CT、MRI在神经康复中的应用。

TCD检查在神经康复:中的应用，颅内外血管狭窄或闭塞；动静脉畸形和动静脉矮；脑血管痉挛；脑动脉血流微栓子的监测：颅内压增高和脑死亡。

康复技术操作规程完整

康复医学科康复技术操作规程第一篇物理治疗。

第一章功能评定第一节身体形态评定一、姿势二、身高与体重三、肢体长度和围度第二节关节活动范围测量一、四肢关关节二、脊柱关节第三节肌力评定一、徒手肌力评定二、等速肌力评定三、其他器械肌力评定四、肌肉耐力评定第四节肌张力评定一、手法评定二、仪器评定第五节感觉评定一、浅感觉二、深感觉三、复合感觉第六节平衡评定一、临床观察二、量表评定三、仪器评定第七节协调评定一、上肢二、下肢第八节步行评定一、步行能力二、步态分析第九节心血管评定一、心率二、血压三、心电分级运动试验四、简易运动试验技术第十节呼吸评定一、通气功能二、代谢当量三、心肺联合运动试验第十一节疼痛评定一、压力测痛法二、视觉模拟评分法三、疼痛问卷附录:附表1—2-1上肢关节活动范围测量附表1—2-2下肢关节活动范围测量附表1-3-1 上肢肌肉徒手肌力检查附表1—3-2 下肢肌肉徒手肌力检查附表1—3—3 躯干肌肉徒手肌力检查第二章运动治疗第一节关节活动范围训练一、被动关节活动范围训练二、主动-助力关节活动训练三、主动运动第二节关节松动技术一、上肢二、下肢三、脊柱第三节牵伸技术一、上肢二、下肢三、躯干第四节肌力训练一、徒手肌力训练二、等长肌力训练三、等张肌力训练四、等速肌力训练第五节步行训练一、步行前训练二、步行训练第六节呼吸训练一、腹式呼吸训练二、抗阻呼气训练三、深呼吸训练四、局部呼吸训练五、排痰训练六、呼吸肌训练第七节平衡与协调训练一、无器械平衡训练二、简易设备平衡训练三、仪器平衡训练四、协调训练第八节有氧训练一、器械有氧训练二、无器械有氧训练第九节神经发育疗法一、Brunnstrom技术二、Bobath技术三、PNF技术第十节运动再学习一、上肢功能训练二、口面部功能训练三、卧位到床边坐起及坐位平衡训练四、站起与坐下训练五、站立平衡训练六、行走训练第十一节医疗体操一、偏瘫二、颈椎病三、腰椎间盘突出症四、肩周炎五、膝关节骨关节炎六、脊柱侧凸第十二节牵引治疗一、腰椎牵引二、颈椎牵引第三章物理因子治疗第一节电疗法一、直流电疗法二、直流电药物离子导入疗法三、低频电疗法四、中频电疗法五、高频电疗法第二节光疗法一、红外线疗法二、紫外线疗法三、激光疗法第三节磁疗法一、静磁场疗法二、动磁场疗法第四节超声波疗法一、超声波疗法二、超声药物透入疗法第五节冷疗法一、冷疗法二、冷冻疗法第六节热疗法一、石蜡疗法二、湿热袋敷疗法三、泥疗法第七节压力疗法一、正负压疗法二、负压疗法三、正压顺序循环疗法第八节肌电生物反馈疗法第二篇作业治疗.第一章作业评定第一节作业表现层次一、作业需求二、日常生活活动三、工作四、生存质量第二节作业构成层次一、手功能二、知觉功能三、认知功能第三节物理环境一、家居和社区环境二、工作环境第二章作业治疗第一节作业表现层次一、日常生活活动二、娱乐与休闲活动三、职业康复第二节作业构成层次一、功能性作业活动二、手功能三、知觉功能四、认知功能第三节环境改造与辅助一、自助具适配二、助行器使用三、轮椅选择与使用四、环境适应与改造第四节矫形器制作与使用一、矫形器制作二、矫形器使用三、压力衣制作与使用第三篇言语治疗第一章听力障碍第一节评定技术一、主观测听二、客观测听第二节治疗技术一、声音察觉训练二、声音辨别训练三、声音识别训练四、声音理解训练五、助听器和电子耳蜗应用技术第二章失语症第一节评定技术一、失语症二、口面失用症三、言语失用症第二节治疗技术一、听理解治疗技术二、阅读理解治疗技术三、言语表达治疗技术四、书写表达治疗技术五、实用交流能力技术六、辅助交流技术第三章构音障碍第一节评定技术一、呼吸评定二、喉功能评定三、口唇评定四、下颌评定五、软腭评定六、舌评定七、反射评定八、言语评定第二节治疗技术一、舌感觉运动技术二、口唇感觉运动技术三、下颌运动技术四、软腭感觉运动技术五、声带运动技术六、呼吸训练技术七、发音训练技术八、语调音量训练技术九、交流辅助系统应用技术第四章吞咽障碍第一节评定技术一、口面部评定二、吞咽功能评定三、摄食吞咽评定四、吞咽失用评定五、录像吞钡造影检查第二节治疗技术一、颈部放松及口周肌群训练二、咳嗽训练三、门德尔松手法四、屏气吞咽训练五、吞咽反射促通技术六、电疗七、球囊扩张技术八、进食训练第五章发声障碍第一节评定技术一、发声的客观评定二、声质的评定第二节发声训练治疗技术一、基础发声训练二、发声矫治训练第六章口吃第一节评定技术一、儿童口吃评定二、成人口吃评定第二节治疗技术一、儿童口吃治疗二、成人口吃治疗第七章唇腭裂第一节评定技术一、器官结构及功能评定二、语音评定第二节治疗技术一、发声异常训练二、腭咽闭合不全训练三、构音训练第八章儿童语言发育迟缓第一节评定技术一、物体操作评定二、语言发育能力三、语言发育相关能力评定四、交流态度评定第二节治疗技术一、事物及事物状态理解训练二、事物基本概念的理解训练三、事物的符号理解训练四、词句及句子主要成分理解训练五、句子及语法规则的理解训练第九章孤独症语言障碍第一节评定技术第二节治疗技术一、孤独症语言交流训练二、孤独症治疗技术对语言的影响第四篇康复医学科相关治疗技术一、偏瘫肢体功能综合训练二、截瘫肢体功能综合训练三、关节功能性牵引四、感觉再训练五、心理治疗六、传统康复疗法（一）针刺疗法（二）灸疗法（三）推拿疗法（四）拔罐疗法(五）刮痧疗法(六）传统运动疗法第五篇康复医学科终止康复治疗的规定第六篇康复医学科常用评定量表和康复治疗计划表附表1:上肢功能评定量表附表2.下肢功能评定量表附表3：平衡功能评定量表附表4： Brunnstrom运动功能评定附表5：简易Fugl-Meyer运动功能评分法附表6:痉挛的快速PROM评定表附表7:改良Ashworth评定标准附表8：视觉模拟评分（VAS)量表附表9：感觉指数评分（SIS）附表10： BDEA失语症严重程度分级标准附表11：失语症的流利性评定附表12:饮水试验及评定附表13：简短精神状态量检查量表 MMSE附表14:焦虑自评量表(SAS）附表15:抑郁自评量表(SDS）附表16：改良Barthel指数评分法（0～100分）附表17：社会交往测定表附表18：老人社交情况问卷表附表19：儿童社会生活技能测定表附表20：心功能评定（心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会) 附表21：呼吸功能评定附表22：康复治疗计划表第一篇物理治疗第一章功能评定第一节身体形态评定一、姿势1、定义观察或测量受检者在静止或运动中身体所处空间位置的过程。

认知功能评定

及时发现认知障碍，有利于正确预测患者的残疾状况，帮助制定正确的治疗方案，以及制定正确的出院计划，有利于提高患者的日常功能独立性
四、评定对象
由于各种原因引起的脑损伤的患者例如：脑卒中、脑外伤、阿尔茨海默病合并血管性痴呆、其他类型的痴呆和肿瘤、炎症，以及发育障碍和精神功能障碍。
五、评定流程
指令内容反应情况积分
睁眼反应自动睁眼 4 （Eye opening）呼叫睁眼 3
刺痛睁眼 2 不能睁眼 1
图示
格拉斯哥昏迷量表
指令内容
反应情况按指示运动
积分 6
运动反应
对疼痛能定位
5
（Mortor response）
对疼痛能逃避
4
刺激后双上支屈曲 3
刺激后四肢强直 2
对刺激无反应 1
图示
1.确认患者意识是否清楚采用Glasgow昏迷量表(Glasgow coma scale，GCS) ，判断意识障碍的程度，患者意识清楚是认知功能评定的前提条件。
2.认知功能障碍的筛查在患者意识清楚的条件下，通过简易精神神经状态检查量表(MMSE)，或认知能力检查量表（CCSE），筛查患者是否存在认知功能障碍，这是认知功能障碍评定的关键步骤。
主要是接收视觉信息
参与高级神经、情绪与记忆和内脏的活动
皮层感觉障碍；体像障碍；失用症和失认症
感觉性失语症命名性失语症记忆障碍
视觉失认、视觉变形、偏盲
情绪及记忆障碍、行为异常、幻觉、反应迟钝等精神障碍
三、评定目的
了解患者认知功能是否存在异常，为制定康复计划提供依据。
在治疗过程中尽量减少由于认知障碍对肢体功能恢复的不利影响
格拉斯哥昏迷量表

智慧树知到康复评定学章节测试答案

智慧树知到《康复评定学》章节测试答案AA- * 第一章1、关于首次康复功能评定目的的叙述，下列哪项不妥A:寻找导致功能障碍的病因B:判定功能障碍的性质，严重程度C:判断病损部位D:制订康复目标E:判定康复治疗效果答案:判定康复治疗效果2、康复功能评定的内容有A:评分量表、问卷调查功能表B:运动系统、神经系统功能评定C:精神心理功能评定D:听、言语功能评定E:器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定答案:器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定3、下列是康复功能评定的意义，除外哪一项A:评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B:评定康复疗效C:相当于疾病诊断，确定疾病性质与类型D:确定康复治疗目标E:制订康复计划的依据答案:相当于疾病诊断，确定疾病性质与类型4、康复评定的目的是A:客观地找到病因B:为客观地判定疗效C:为残损功能障碍定性D:评定功能障碍程度£:了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据答案:了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据5、康复功能评定的目的人:了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局B:为制定康复治疗计划提供依据C:动态观察残疾的发展D:评定康复治疗效果E:开发新的更有效的康复治疗手段答案:了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局为制定康复治疗计划提供依据，动态观察残疾的发展，评定康复治疗效果,开发新的更有效的康复治疗手段6、康复功能评定方法应具有A:可行性B:有效性C:灵敏度D:统一性E:哲理性答案:可行性,有效性,灵敏度,统一性7、康复评定包括A:躯体功能B:言语功能C:感觉功能0:心理精神功能E:社会适应性答案:躯体功能,言语功能,心理精神功能,社会适应性8、人体区别于其他动物的特定姿势是A:站位B:坐位C:卧位D:行走E:跑步答案:站位9、从侧面观察，直立位标准姿势应符合“五点一线”的要求，五点是A:耳屏、肩峰、骼前上棘、膝、踝B:耳垂、肩峰、骼棘、膝、踝C:耳屏、肩胛冈、股骨大转子、膝、踝D:耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝E:耳垂、肩胛冈、骼后上棘、膝、足跟答案:耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝 10、慢性支气管炎、肺气肿与胸部畸形相对应的关系是A:扁平胸B:圆柱胸C:鸡胸D:漏斗胸E:不对称胸答案:圆柱胸AA- 一 * 第一早1、下列哪项不属于脊髓水平的反射A:屈肌收缩反射B:保护性伸展反应C:莫勒反射D:交叉性伸展E:抓握反射答案:保护性伸展反应2、伸肌伸张反射阳性反应为A:受到刺激的下肢出现失去控制的屈曲反射，足趾伸展，踝关节背屈B:刺激屈曲位的足底，被刺激的下肢出现失去控制地呈伸展位C:伸展位的下肢一屈曲，屈曲位的下肢立即伸展D:下肢外展外旋，伸展，各手指伸展并外展E:在一侧下肢大腿内侧给予轻轻叩打刺激，对侧下肢表现出内收、内旋，踝关节跖屈答案:刺激屈曲位的足底，被刺激的下肢出现失去控制地呈伸展位3、下列关于非对称性紧张性颈反射的说法哪项正确A:患者取仰卧位，头呈中立位，上、下肢伸展，检查者将被检者头部转向一侧，头部转向侧的上、下肢伸展，或伸肌张力增高；另一侧的上、下肢屈曲，或屈肌张力增高，犹如“拉弓射箭”或“击剑”姿势，为阳性B:患者取仰卧位，头呈中立位，上、下肢伸展，保持仰卧位，四肢伸展，伸肌张力增高C:妊娠28周出现，4个月消失D:4〜6个月出现，8〜12个月消失E:妊娠28周出现，5个月消失答案:患者取仰卧位，头呈中立位，上、下肢伸展，检查者将被检者头部转向一侧，头部转向侧的上、下肢伸展，或伸肌张力增高；另一侧的上、下肢屈曲，或屈肌张力增高，犹如“拉弓射箭”或“击剑”姿势，为阳性4、下列关于联合反应的说法，哪项不正确A:肩关节抗阻力水平内收，患侧上肢伸肌联带运动B:健侧下肢抗阻力屈曲，患侧下肢伸展C:健侧紧握拳，患侧手伸展反应D:患侧下肢抗阻力屈曲，患侧上肢屈肌收缩或肌张力增加E:健侧髋关节抗阻力水平内收或外展，患侧出现相同的运动答案:健侧紧握拳，患侧手伸展反应5、受检者保持站立位，并反复抱起受检者，使之足底数次触碰地面，称为A:拥抱反射B:阳性支持反应C:阴性支持反应D:视觉翻正反应E:躯干反正反应答案:阳性支持反应6、调正反应属于A:脊髓水平反射B:脑干水平反射C:中脑水平反射D:大脑皮质水平反射E:以上都不对答案:中脑水平反射7、下列关于保护性伸展反应的说法哪项不正确A:检查方法：患者取俯卧位，两上肢向头的方向伸展，检查者抓起患者的踝或骨盆将患者悬吊在空中，然后突然将患者的头向地板方向运动，使身体重心超出支撑面B:阳性反应：双上肢立即伸展并手指外展和伸直以支持和保护身体不摔倒C:出现时间：出生时D:终生存在E:属于大脑皮质水平的反射答案:出现时间：出生时8、头部迷路调正反射维持的时间A:出生后第7-8个月出现B:出生后2个月内C:终生D:8-9 岁E:第3-8个月内9、颈调正反射阳性正常存在的时间A:出生后第7-8个月出现B:出生后2个月内C:终生D:8-9 岁E:出生后6个月内答案:出生后6个月内10、拥抱反射正常存在的时间A:出生后第7-8个月出现B:出生后4个月内C:终生D:8-9 岁E:出生后6个月内答案:出生后4个月内AA- -* * 第二章1、认知功能评定不包括下列哪项A:意识状态B:记忆评测C:情绪评测D:智商水平E:言语反应2、单侧半身忽略常见脑卒中的（）病变。

儿发心第5章儿童认知-皮亚杰(韩宏莉201208)

1、皮亚杰的心理发展观
他认为：儿童心理既不是起源于先天的成熟，也
不是起源于后天的经验，而是起源于主体的动作。
动作的本质是主体对客体环境的适应；适应的本
质在于主体与环境的平衡。
认识起源于动作，认识来自于主体与客体相互作
适应是通过“同化”和“顺应”两种方式实现的。
用。
发生认识论
皮亚杰认为心理发展的过程是主体自我选择、自我调节的主动建构过程。
向儿童呈现(Ⅰ) 向儿童呈现(Ⅱ)
A “B更大” （不守恒）
B
问儿童：两张图上的表面积是一样大，还是不一样大？
“一样大” （守恒）
重量守恒（9~10岁）
基本原理：不管形状如何改变，客体的重量保持不变向儿童呈现(Ⅰ) 向儿童呈现(Ⅱ)
A 两块叠在一起
B 两块分放两边
问儿童：两堆东西是一样重，还是不一样重？
“三座山”实验 ---自我中心
“三座山”实验---自我中心思维
指儿童从自己的角度出发看待整个世界，不
知道可以变换角度或者意识到他人有不同的观点。
实验者从A、B、C、D 四个角度拍摄照片。孩子站在上述四位置之一。 A 给他看拍摄照片，要求其挑选出对面位置上的人所看到的是哪张照片。
B
C D
第二个成就：“客体永久性”概念确立：当物体从婴儿的视野中消失时，他知道这并非是客体不存在了，而是被藏在了某个地方。在六个月以前，婴儿对物体的的认知是，看不见的东西是不存在的。球滚入床下，因目不能见，他就认为球不存在了。接近二岁的幼儿就会知道球仍在床下，只是眼睛看不见而已。
18-24个月：已能充分理解客体永久性
通过可逆性体现：守恒实验通过互反性体现：A>B意味着B<A

认知功能评定PPT精选课件

脑受损伤导致大脑为解决问题
而摄取、储存、重整和处理信
息的基本功能出现的异常表现，
包括注意障碍、记忆障碍、推
理能力降低、判断力差及交流
障碍等
4
二、认知功能与脑结构的关系
左脑言语感知言语表达语义符号计算逻辑继时性线性理性
右脑空间知觉形象操作语调绘画人面想象同时性面性感性
16
四、常见的评定方法
（三）功能检查法
评定认知功能障碍的最直观方法，即通过直接观察患者从事的日常生活活动情况，评定其认知功能障碍的程度，如将毛巾、牙刷、牙膏、肥皂等洗漱用品放在洗手盆上，观察患者是否能够合理使用这些洗漱用品，并且正常完成洗漱活动。
17
第二节知觉障碍
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知觉（perception）
指令内容反应情况积分
睁眼反应自动睁眼 4 （Eye opening）呼叫睁眼 3
刺痛睁眼 2 不能睁眼 1
图示
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格拉斯哥昏迷量表
指令内容反应情况积分
回答切题 5
言语反应答非所问（Verbal
4
response）用词错乱 3
只能发音 2 不能发音 1
图示
14
格拉斯哥昏迷量表
指令内容
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四、常见的评定方法
（一）意识状态的评定
1.格拉斯哥昏迷量表（GCS）总分15分，最低3分； 8分以下为重度损伤，预后差，9-11分中度损伤，12分以上为轻度损伤； ≦8分提示有昏迷，≧9分提示无昏迷，数值越低，病情越重；总分达到15分时才有可能配合进行认知功能评定。
12
格拉斯哥昏迷量表

认知心理学的笔记第五章记忆的重构

复杂句子中比简单句子中回忆出更多的东西。对复杂句子的回忆成绩是平均成绩的两倍。
3．解释
两类句子都进行了语义加工，依据加工水平理论，这应该是最深层次的加工，加工结果应该相同，为什么在提取时出现由句子复杂性不同而造成的差异？这是精细复述或精细编码在起作用，被试者对复杂句子所进行的语义加工看来要比对简单句子的加工获得了更丰富、更精致的认知代码。
2．Ebbinghaus的观点意味着记忆是被动发生的，至少对于已转移到永久性记忆中的材料是如此。
3．记忆系统与其他认知系统的加工过程不同。
二、Bartlett的研究取向：重构
1．Bartlett的方法与Ebbinghaus有几点不同
（1) Bartlett更注重被提取材料的质量。
（2) Bartlett强调记忆是不断变化的，因而对个体经验所作的描述也是经常变化的。
（2）结果
客体的尺寸差异和回忆可能性之间存在着反比关系。当这种差异较小时，被试者更有可能回忆出对应的客体。
（3）解释
评估差异的任务需要对对象的特征进行语义分析。但当客体尺寸差不多相同时，需要更深层的分析，因而能产生更持久的记忆编码。
被试者估计尺寸差异时并不知道要进行记忆测验，但是他们对单词的语义分析有利于记忆提取。由此给我们的启示是，提取成功的可能性取决于加工类型而不是记忆难度。
2.加工深度与加工所用时间在定义上是无关的，而让被试者就其加工深度进行自我报告也存在着许多困难(Sesmon＆Virostek，1978)。
（三）加工深度与自动加工之间的关系
语义判断任务非常熟练。
1.自动加工时，不需要多少认知负荷就能完成作业。按照自动加工的观点，被试对这些材料就可能保持得很少或根本没有保持。
（三）实验证据（证明加工深度效应）

康复评定技术第4-14章

第四章神经电生理检查技术1.男性，7岁，右臀肌内注射青霉素后，右足下垂1个月。

查体：跛行，右胫骨前肌肌力0级。

推测肌电图检查可能出现的典型表现为（D）A.插入电位减弱B.运动单位电位延长C.束颤电位D.纤颤电位E.长时限运动单位电位2.肌电图仪的主要组成部位不包括（E）A.电极B.放大器C.滤波器D.信号平均器E.扩音器3.50Hz干扰产生伪迹主要原因不包括（A）A.经皮神经电刺激B.灯光调节器开关C.热透疗法D.电灯E.电扇4.指总神经的神经支配是（E）A.尺神经B.正中神经C.肌皮神经D.坐骨神经E.桡神经5.表面电极大小的选择方法（C）A.根据肌肉的大小，不考虑电极间的间隔距离B.根据电极间的间隔距离，不考虑肌肉大小C.根据肌肉的大小与电极间的间隔距离D.不考虑肌肉的大小与电极间的间隔距离E.以上均不是6.表面肌电图电极位置于（A）A.置于神经分布区域中心与肌腱之间的中点B.电极置于肌腱之处，电极需沿着肌腱方向C.放置在骨性突起处D.放置于凹陷处E.以上均不正确7.表面肌电图电极之间的距离为（C）A.电极中心之间的距离为15mmB.电极中心之间的距离为12mmC.电极中心之间的距离为8mmD.电极中心之间的距离为1mmE.以上均不正确8.神经传导兴奋的速度为（B）A.速度均是一致的B.直径大、有髓的神经纤维速度快C. 直径大、有髓的神经纤维速度慢D. 直径小、无髓的神经纤维传导速度快E.以上均不正确9.F波的测定及计算方法的参数不包括（E）A.最短潜伏期B.平均潜伏期C.波幅D.出现率E.以上均不正确10.癫痫临床表现为（A）A.棘波为突发性的一过性脑电图变化，明显突出于背景波形B.尖波没有一过性脑电图变化C.棘慢波综合两侧不会同步性阵发出现D.不会出现尖慢波综合E.以上均不正确第五章心肺功能评定技术1.3个代谢当量的耗氧量数值为（B）A.7ml/(kg·min)B. 10.5ml/(kg·min)C.14ml/(kg·min)D. 17ml/(kg·min)E. 21ml/(kg·min)2.以下哪种不是心电运动试验的绝对禁忌证（E）A.室上性心动过速B.三度房室传导阻滞C.急性心内膜炎D.怀疑主动脉瘤E.高血压病3.小气道是指（E）A.直径2~4mm的细支气管B. 直径2mm以上的细支气管C. 直径1mm以下的细支气管D. 直径为0.5mm的细支气管E. 直径≤2mm的细支气管4.下列哪种指标是主观和客观指标结合的最大运动强度的试验，以运动诱发呼吸或循环不良症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常进行坐位运动终点。

第五章学前儿童的认知发展

第五章学前儿童的认知发展――学习辅导第一节学前儿童感知觉的发展本节主要内容：一、婴儿感知觉发展研究的方法婴儿不能用语言向成人描述出自己的感觉或知觉，也不能以熟练的行为对刺激作出反应。

所以我们需要使用一些特定的方法，让婴儿“告诉”我们他们所感觉到和知觉到的东西。

下面介绍几种主要的研究方法。

（一）反射法新生儿出生的时候就已经具备了一套完整的无条件反射装置，包括吸吮反射、抓握反射、觅食反射、瞳孔反射等。

只要给予适宜的刺激，就能引出相应的无条件反射。

所以当一个刺激出现时（如一盏强度适中的灯打开），如果婴儿有无条件反射（瞳孔变小），说明婴儿能感觉到这个刺激（“我已经感觉到光的刺激了！”）。

如果某个刺激未能引出新生儿相应的反射，我们就很难断定新生儿是否察觉到了当前刺激，也许他受到了其他刺激的干扰从而抑制了反射行为。

（二）习惯化与去习惯化当一个新异刺激出现时，婴儿会产生许多身体变化或反应，比如头部或眼部运动、呼吸或心跳频率的变化。

但如果同样的刺激反复出现，婴儿的反应就会越来越弱，直到完全消失。

这样一个过程，就是习惯化的过程。

此时，如果再出现一个新的刺激，婴儿可能产生新的条件反射，这个过程被称为去习惯化。

（三）视觉偏好法所谓视觉偏好法是指研究者同时给婴儿呈现至少两种刺激，观察婴儿是否对其中的一个刺激更感兴趣。

范茨用这种方法做了很多关于婴儿的形状知觉与视觉偏爱的研究。

在他的实验中，同时给婴儿出示两个图案，测量婴儿注视每个图案的时间。

如果婴儿看两个图案的时间不一样长，说明他们可以区分两种不同的刺激。

二、学前儿童感知觉的发展婴儿的感觉能力一直是人们感兴趣的问题，婴儿已经有了听觉、视觉、温度觉、触觉和痛觉等重要感知觉能力，这里我们将主要介绍听觉和视觉。

（一）听觉在新生儿出生之前，他们的听力就已经在发育了。

新生儿的听觉已经有了相当好的发展。

婴儿更喜欢高频率的声波、悦耳的音调、动情的声音。

所以妈妈们会不自觉的使用这种高频声波和他们的宝宝说话，因为妈妈们发现，这样的交流更能吸引她们的宝宝。

《康复评定学》课程笔记

《康复评定学》课程笔记第一章康复评定总论一、康复评定的概念康复评定是指通过系统的评估方法，对患者的功能障碍进行客观、全面的检查和评价，以明确功能障碍的性质、范围、程度，为制定康复目标和治疗方案提供依据。

康复评定的目标是确定患者的功能障碍，预测康复潜力，制定康复目标和计划，以及评估康复疗效。

二、康复评定的意义1. 为康复治疗提供科学依据：康复评定可以帮助康复专业人员了解患者的功能障碍状况，从而制定针对性的康复治疗计划。

2. 评估康复疗效：在康复治疗过程中，定期进行康复评定，以评估治疗效果，调整治疗方案。

3. 预测康复结局：通过康复评定，可以对患者的康复预后进行预测，为患者及家属提供心理支持。

三、康复评定的原则1. 客观性原则：康复评定应基于科学、客观的评估方法，避免主观臆断。

2. 全面性原则：康复评定应涵盖患者功能障碍的各个方面，包括运动、感觉、认知、言语、心理等。

3. 动态性原则：康复评定应贯穿于康复治疗的全过程，定期进行，以评估治疗效果和调整治疗方案。

4. 个性化原则：康复评定应根据患者的具体情况进行，充分考虑患者的年龄、性别、文化背景等因素。

5. 参与性原则：康复评定应鼓励患者及其家属积极参与，提高康复治疗的依从性。

四、康复评定的内容1. 运动功能评定：包括肌力、关节活动度、平衡与协调功能、步态分析等。

2. 感觉功能评定：包括触觉、痛觉、温度觉、本体感觉等。

3. 认知功能评定：包括注意力、记忆力、执行功能、语言理解与表达等。

4. 言语功能评定：包括发音清晰度、语言理解与表达、沟通能力等。

5. 心理功能评定：包括情绪、心理适应、生活质量等。

6. 日常生活活动能力评定：包括自理能力、家务劳动、社交活动等。

五、康复评定的方法1. 观察法：通过观察患者的行为、表现，评估其功能障碍。

2. 问卷调查法：通过患者或家属的问卷，了解患者的功能障碍。

3. 标准化测试法：采用标准化的测试工具，对患者的功能障碍进行定量评估。

认知与知觉功能的评价---副本ppt课件

（四）、注意障碍评价
每隔半分钟发出“变”的口令，受试者在听到命令后立即改做另一题。将转换总数和转换错误数进行比较，并记录完成作业所需时间。 • 6、注意分配的检查声光刺激同时呈现，要求受试者对刺激做出判断和反应。 • 行为观察也是判断患者注意力状况的一种重要方法。与患者交谈时，注意患者的谈话和行为，注意力不集中的患者趋向漫谈，常失去谈话主题，不能维持思维的连贯性；或者检查中东张西望，周围环境中的任何变动，都可能引起患者的“探究反应”。LOTCA成套测验就是根据患者在整个测验过程中的表现对其进行评分。
总查阅数
正确划销数-错误划销数
指数＝划销时间 ×
应划销数
（四）、注意障碍评价
• 4、注意选择性的检查在外界干扰的情况下，要求患者指向并集中于某一特定对象。干扰可以采用听觉或视觉干扰。
• 5、注意转移的检查 eg: 【第一题】写两个数，上下排列，然后相加。将和的个位数写在右上方，将上排的数直接移到右下方，如此反复下去 3 9 2 1 3 4 7 1 8 9 。。。。 6 3 9 2 1 3 4 7 1 8 。。。。【第二题】开始上下两位数与第一题相同，只是将和的个位数写在右下方而把下面的数直接移到右上方。 3 6 9 5 4 9 3 2 5 7 。。。。 6 9 5 4 9 3 2 5 7 2 。。。。
情绪
作用
顶叶功能
功能区第一感觉区
定位中央后回
第二联合区
顶上小叶
（次级联合皮质）
第三联合区
顶下小叶
（高级联合皮质）（角回、缘上回）
作用
皮质内信息传输方向
精细触觉本体感觉
运动觉
感觉输入的协调、整合
和精细加工

认知功能评定教案

第五章认知功能的评定第一节认知功能评定对象主要包括:脑血管意外、脑外伤、痴呆、脑性瘫痪、中毒性脑病等各种脑部损害的患者。

认知是指人脑在对客观事物的认识过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作和使用的过程，是输入、输出之间发生的内部心理过程，这一过程包括知觉、注意、记忆及思维等。

认知功能的障碍一般包括:注意力、记忆力、知觉、执行能力的障碍，本节将介绍具体的分类及相应的评估方法。

一、认知功能障碍筛查(一）意识障碍评定意识状态的初步判断临床上意识障碍可分为以下四种程度，从重到轻分别是: ①深昏迷;②浅昏迷;③昏睡;④嗜睡。

无论患者处于上述何种程度的意识障碍，均不适合做进一步的认知功能评定。

Glasgow昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS) 只有在患者GCS评分达到15分时才有可能配合检查者进行认知功能评定。

(二）简明精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)满分为30分。

总分标准:文盲>17分，小学文化程度>20分，中学文化程度以上>24 分。

在标准分数以下者考虑存在认知功能障碍，需做进一步检查。

第二节知觉障碍评定知觉是发现信息的能力，是认识过程的第一步。

知觉包括所有的感觉功能，如视觉、听觉、空间觉、触觉等，同时依赖于感知者的经验和知识水平。

(一）视觉空间认知障碍视觉空间认知障碍包括空间定位障碍，方向距离的判断障碍，地理性定向障碍，半侧空间忽略，Balint综合征等。

1-空间定位障碍空间定位障碍者不能理解和判断物与物之间的方位关系。

检查方法绘图图片检查实物定位检查鉴别诊断:做出空间定位障碍前须先除外以下问题。

感觉性失语，智能障碍所致不能理解检查者的要求。

偏盲、半侧空间失认等所致不能看见所有画面或物体。

运动协调障碍所致不能按照自己的意志摆放物品。

2.半侧空间失认又称半侧空伺忽略、单侧忽略、单侧不注意，表现为对大脑损伤灶对侧身体或空间物品不能注意以及对该侧身体或环境所发生的变化不能做出相应反应或反应迟缓。

特殊儿童教育评估第五章认知能力评估

一、认知能力评估方法（一）观察法 1.观察法的应用及类型观察法是在一定时间内对特殊儿童的特定行为表
现和活动进行考察，从而收集信息资料的方法。
自然观察法：在日常生活状态下，有目的、有计划地对儿童的行为进行直接观察，记录获得儿童认知发展信息的方法。具有生态效应。
情景观察法：又称条件或实验观察法，观察者在控制条
3.认知结构取向的认知发展观
代表是布鲁纳的认知发展理论，把人的认知视为动作性、映像性、符号性三个再现表象阶段的发展观。布鲁纳认为儿童的认知结构是连续性的阶段性发展，具有从具体到抽象的趋势。认为儿童认知发展分为3个时期：（1）动作性再现表象期（三岁以下的幼儿）（2）映像性再现表象期（3）符号性再现表象期强调：人的智力发展会沿着这三种表象系统的顺序前进，但儿童的认知发展并不是受年龄的绝对限制，教育会影响儿童的认知发展，使其从动作性再现表象期到映像性再现表象期，再到符号性再现表象期。
（三）注意
心理活动或意识对一定对象的指向与集中，就叫注意。
（四）概念获得
概念获得：也称“概念掌握”，是智慧学习的一种类型。其（七）评价：适用于弱智儿童的筛查，但不适合于对特殊儿童进行精确的诊断和分类。
（1）遗传和环境相互作用的结果；
（五）测验构成：六个分测验：1.
不使足用之测处验在法实于时灵，质活测性验是差者，要个受注限意体于：测通量工过具，积对施极测者的要求思高。维活动把握同类事物或现象的共同
物的活动。它是一种探索活动，没有现成的解决问题的方案和步骤。（十）问题解决问题解决有两方面涵义： 1.泛指由问题引发并指出其解决的思维活动。 2.现代认知心理学的一个重要研究课题，指一系列指向目标的认知操作过程。亦即通过一系列有目的、有指向的认知操作序列以达到目标的过程。它有两种类型：一类是常规性问题解决，即使用已有的方法和程序去解决问题；另一类是创造性解决问题，即运用新的方法和程序去解决问题。