异位妊娠典型病历
异位妊娠病历模板
异位妊娠病历模板患者基本信息•姓名：•年龄：•性别：•职业：•住址：就诊日期•就诊日期：主诉患者主诉：_____________________________现病史患者于_________（时间）开始出现以下症状：__________________________既往史婚育史患者婚育史如下： - 结婚年龄： - 婚后怀孕次数： - 妊娠次数： - 正常分娩次数： - 引产/药流次数： - 自然流产次数：疾病史患者有无以下疾病史及相关治疗情况： 1. 子宫内膜异位症：是/否，治疗情况：__________________ 2. 子宫肌瘤：是/否，治疗情况：_____________________ 3. 卵巢囊肿：是/否，治疗情况：_____________________ 4. 其他相关疾病：是/否，治疗情况：____________________手术史患者有无以下手术史及相关信息： 1. 手术名称：____________________，手术日期：_____________________ 2. 手术名称：____________________，手术日期：_____________________体格检查•一般情况：•皮肤黏膜：•血压：•心率：辅助检查患者进行了以下辅助检查： 1. 超声检查：结果如下： - 子宫大小和形态： - 卵巢大小和形态： - 异位妊娠部位和大小：2.血液检查：结果如下：–β-hCG水平：3.其他辅助检查（如需要）：结果如下：诊断根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，初步诊断为异位妊娠。
治疗方案保守治疗•观察和监测β-hCG水平。
•疼痛管理。
•定期复查超声。
外科治疗如果保守治疗无效或患者出现严重并发症，可能需要进行外科手术治疗。
手术方式及计划：__________________________随访计划1.随访日期1：–观察患者症状变化。
–复查β-hCG水平。
异位妊娠典型病历
异位妊娠典型病历毛**性别女年龄 27岁体重 45kg 身高 156cm血型 ABRh因子 +入院日期 2003-5-29出院日期 2003-6-4主诉：阴道不规则出血19天，伴发作下腹痛三次。
现病史：患者平素月经规律，末次月经为2003年4月20日，7天干净，量、色同以往。
5月9日起阴道少量出血，暗红色。
5月11日突感下腹较重的疼痛，阵发性，并有鲜红色阴道出血，量同月经，可见有肉样组织物排出后，腹痛减轻，前后持续1小时。
以后一直有少量阴道出血。
5月27日上午再次突感下腹阵发性疼痛，较剧烈，伴恶心、不吐，出冷汗、头晕，无肛门坠胀，持续2～3小时缓解。
中午曾去妇产医院就诊，按抗炎治疗。
5月28日晨1～5时第三次类似发作，腹痛较前两次重，但无恶心、吐。
当晚11时即来我院就诊。
自发病来，精神饮食差，睡眠欠佳，二便正常。
既往史：既往体健个人史：未到过疫区月经生育史： 12岁7/30天量中痛经（+）G1P0 体外排精避孕家族史：父母体健体格检查：体温：36.9℃脉搏90次/分呼吸20次/分血压94/51mmHg 左下腹压痛+，反跳痛+，移动性浊音±妇检：外阴阴道少量暗红色血，宫颈重糜，举痛+ 子宫前位，压痛，正常大，左侧因腹肌紧扪及不清，似可及界不清的包块，直径约4～5cm。
辅助检查：后穹隆穿刺：抽出2ml不凝血。
尿HCG+ 尿比重>=1.030 尿pH5.0 尿白细胞Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐negative 尿蛋白定性negative 葡萄糖negative 尿酮体>=7.8mmol/L尿胆原3.2umol/L尿胆红素small umol/L 尿红细胞small/uL血白细胞8.1×109/L 淋巴细胞百分比24.2% 中间细胞百分比2.5% 中性粒细胞百分比73.3% 淋巴细胞绝对值1.9×109/L中间细胞绝对值0.2×109/L中性粒细胞绝对值6.0×109/L 红细胞3.37×1012/L 血红蛋白测定109G/L 红细胞压积29.5% 血小板计数221×109/LB超声：子宫5.2×5.1 ×3.8cm，膜厚约0.8cm，肌层回声尚匀，右卵巢2.7×2.0cm，左附件区可探及6.3×3.6cm的混合回声，见直径1.7cm的强回声。
异位妊娠病例
主诉：停经55天，阴道流血14天，下腹隐痛1天现病史：既往月经规律，5/35天，末次月经：2014-1-24，量色同既往。
患者自诉于2014年3月3日因停经37天自测尿妊娩阴性，3月7日无诱因出现阴道少量流血，无下腹痛，自以为月经未在意，3月17日因阴道流血10天就诊新疆佳音医院左侧附件包裹性无回声（建议复查），血HCG：661.30IU/L，今日无诱因出现下腹痛为进一步明确诊断就诊我科门诊行阴超提示：1.右侧附件混合性包块（宫外孕？大小23*22mm），2.左侧卵巢囊肿，考虑异位妊娠，故急诊以“异位妊娠待排”收入我科，病程中，患者神志清，精神可，饮食入眠可，大小便正常，无恶心、呕吐，无发热。
既往史：平素健康状况一般。
系统回顾：无呼吸系统症状、心血管系统症状、消化系统症状、泌尿系统症状、血液系统症状、内分泌系统症状、神经精神系统症状、运动系统症状，有无传染病史，预防接种史不详。
手术史：无。
外伤史：无。
输血史：无。
药物过敏史：个人史：经常居住地石河子。
无地方病地区居住史，无吸烟饮酒史，无毒品接触史。
无手术外伤史，无输血史，对对青霉素过敏，临床表现为：呕吐。
无流行病史。
婚育史：结婚年龄23岁，孕4产0，自然流产2次，人工流产1次，顺产0次，阴道助产0次，剖宫产0次，死产0次。
月经史：12岁月经初潮，经期5天，周期35天，末次月经时间：2014年1月24日。
经量正常，无痛经，周期规则。
家族史：父母均健在，无家族遗传病史。
以上病史记录已经陈述者认同。
陈述者签名：时间：入院体格检查：体温36.5 ℃脉搏 80次/分呼吸 19次/分血压120/90 mmHg一般情况：发育正常，营养良好，体形正常，无急、慢性病容，自主体位，表情自然，神志清楚，步入病房，查体合作。
皮肤、粘膜：色泽正常，湿度正常，弹性良好，未见水肿、出血点、皮疹、蜘蛛痣、皮下结节或肿块、粘膜溃疡及疤痕。
淋巴结：全身及局部浅表淋巴结未及肿大。
头部：头颅大小及形态正常，无异常包块或凹陷，无压痛。
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异位妊娠大病历模板范文英文回答：Ectopic Pregnancy Comprehensive Medical Chart Template. Patient Information.Name:Date of Birth:Medical Record Number:Contact Information:Insurance Information:Medical History.General health.Obstetric history. Gynecologic history. Surgical history.Medications.Allergies.Physical Examination. Vital signs.Abdomen.Pelvis.Extremities.Diagnostic Tests.Blood tests (serum beta-hCG, CBC, LFTs, CXR)。
Transvaginal ultrasound.Other (e.g., MRI, laparoscopy)。
Diagnosis.Type of ectopic pregnancy (e.g., tubal, ovarian, abdominal)。
Location of ectopic pregnancy.Gestational age.Viability of pregnancy.Management Plan.Medical management (e.g., methotrexate)。
Surgical management (e.g., laparoscopy, laparotomy)。
Observation and expectant management.Follow-up plan.Treatment Summary.Date of treatment.Type of treatment.Surgical notes (if applicable)。
异位妊娠病例讨论
患者护理过程有什么需要 改进的地方？
• 并发症处理
• ①喉咙痛：气管插管所致咽部疼痛及痰液 较多者，嘱患者多饮水或予雾化吸入
• ②肩膀及后颈酸痛：人工气腹可引起双肋 部及肩部疼痛，多可自行缓解
• ③腹胀：术后鼓励并协助患者尽早下床活 动，避免腹胀、静脉血栓的形成及盆腔粘 连，讲解腹腔镜手术时行人工气腹可能造 成腹胀，使患者理解，解除顾虑。
• (2)尿管的观察:保持尿管通畅，勿折、勿压，注意观察尿 颜色及尿量。
• (3)饮食护理:未排气前禁食奶制品及甜食，可流质饮食， 排气后进半流食，排便后进普食。
• (4)伤口敷料的观察:保持伤口敷料干燥、整洁，有渗血、 渗液及时更换。
• (5)疼痛:术后24H内疼痛最为明显，48H后疼痛逐渐缓解，
对此病例的患者出院的 健康宣教有哪些？
• 。。。发言： • 1.注意劳逸结合，适当锻炼。 • 2.定期复查血HCG，直至正常 • 3.加强营养，尤其是富含铁蛋白的食物，如动物肝脏，
豆类等，纠正贫血
• 4.注意保持外阴清洁，勤换清洁内衣裤。术后禁止性 生活1个月，以免引起盆腔炎。
• 5.生育过的患者，避孕，防止再次发生宫外孕。 • 6.再次妊娠后，孕早期及时到医院检查，判断妊娠正
患者护理过程有什么需要 改进的地方？
• 。。。发言： • 术前护理：卧床休息，不做增加腹压的动
作，观察生命体征，面色，建立静脉通道， 预防进的地方？
• 手术后护理
• (1)生命体征的观察:手术后24H内病情变化快也极易出现紧 急情况，护理人员要密切观察生命体征，若24小时内有血 压持续下降、脉搏快等情况出现，考虑为有内出血的可能， 及时通知医生处理。
病例摘要
异位妊娠入院记录模板范文
异位妊娠入院记录模板范文# 异位妊娠入院记录。
一、一般项目。
姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[X]岁。
民族：[具体民族]婚姻状况：[已婚/未婚等]职业：[具体职业]入院日期：[年/月/日]记录日期：[年/月/日]病史陈述者：患者本人（可靠）二、主诉。
停经[X]天，下腹痛[具体时长，如“2小时”]伴阴道少量流血。
三、现病史。
患者平素月经规律，周期大概[X]天，末次月经是[年/月/日]。
就像火车按照时刻表运行一样，每个月月经都挺准时的。
可是这次呢，到了该来的时候却没来，心里就有点犯嘀咕。
结果今天啊，突然就觉得小肚子像被人拧了一下似的疼，一阵一阵的，可难受了。
同时呢，下面还像小雨滴答滴答似的，有少量的血出来。
这可把自己吓坏了，赶紧就奔咱们医院来了。
这期间啊，也没敢乱吃东西，就想啊，是不是最近太累了，还是哪里出了岔子。
这肚子疼起来的时候，就想找个地方蜷着，感觉那样能稍微舒服点，可是还是疼得厉害呢。
四、既往史。
既往身体还算是比较皮实的。
没有高血压、糖尿病这些个慢性病，就像一辆保养得还不错的小汽车，没什么大毛病。
也没有做过什么大手术，顶多就是小时候因为调皮磕破了皮，去医院缝了几针这种小事情。
没有药物过敏史，那些药啊，就像普通的食物一样，对她没有特别的“排斥反应”。
预防接种史按计划都完成了，就像每个孩子都要按时上学一样，没落下过。
五、个人史。
出生并生长在[籍贯]，这就像是大树扎根在熟悉的土壤里一样。
无长期外地居住史，是个恋家的人呢。
平时不抽烟，烟味对她来说就像刺鼻的臭味，也不喝酒，酒这种东西对她来说就像“毒药”，碰都不碰。
没有冶游史，生活作风那是相当正派的。
六、婚育史。
[结婚年龄]结婚，爱人身体还不错。
育有[X]子/女，孩子就像小天使一样，给家庭带来很多欢乐。
每次怀孕生产过程都还算顺利，顺产/剖宫产（根据实际情况写）。
七、家族史。
家族里也没有什么遗传性疾病的病史，就像一片平静的湖水，没有隐藏的漩涡。
异位妊娠病历模板--赵蕴泽
入院记录姓名：XX 职业：XX性别：女籍贯：XX年龄：32岁入院时间：2020-5-13 09：10婚否：已婚记录时间：2020-5-13 10：10民族：XX 病史提供者：本人现住址：XX 可靠程度：可靠主诉：停经46天，阴道出血6天，腹痛1小时现病史：患者平素月经规律，无痛经史，6/30天，末次月经46天以前，无诱因阴道出血6天量少，呈点滴状，出血暗红色，无异味、异物，突发持续腹痛1小时，伴肛门下坠感，呕吐一次，为胃内容物。
稍有头痛头晕，无胸痛、胸闷，无晕厥，之前未曾治疗。
在备孕期3个月，之前采取工具避孕，未自行测孕，今日自行就诊。
既往史：3年前宫口不开行刨宫产术，1年前因右侧异位妊娠保守治疗。
否认高血压、糖尿病、脑血管疾病、精神病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：生于XX，久居本地，否认吸烟、饮酒史。
否认14天内到过疫区，否认14天内接触新冠肺炎病人，否认14天内接触境外人员及到过境外，否认工业毒物，否认粉尘，否认化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，否认冶游史。
婚育史、月经史：月经初潮14岁，6天/30天，LMP2019年3月28日，结婚3年，G3P1，2017年剖宫产一女孩，人流2次，宫外孕一-次，子女及爱人体健。
家族史：否认家族遗产倾向疾病，否认传染病接触史。
体格检查体温：36.5℃脉搏：73bpm 呼吸：20bpm 血压：120/75mmHg一般情况：发育正常，营养良好，正常面容，表情自如，自主体位，神志清楚，查体合作。
皮肤黏膜：结膜略苍白，全身皮肤粘膜无黄染，温度正常，湿度、弹性正常，无皮疹、皮下出血、皮下结节，毛发分布正常，皮下无水肿，无肝掌、蜘蛛痣。
淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。
头颅及五官：头颅：无畸形、压痛、包块。
眼：眼裂正常，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔等大等圆，直间接对光反射正常，辐辏反射与调节反射正常，眼球运动正常。
异位妊娠病历模板--赵蕴泽
入院记录姓名：XX 职业：XX性别：女籍贯：XX年龄：32岁入院时间：2020-5-13 09：10婚否：已婚记录时间：2020-5-13 10：10民族：XX 病史提供者：本人现住址：XX 可靠程度：可靠主诉：停经46天，阴道出血6天，腹痛1小时现病史：患者平素月经规律，无痛经史，6/30天，末次月经46天以前，无诱因阴道出血6天量少，呈点滴状，出血暗红色，无异味、异物，突发持续腹痛1小时，伴肛门下坠感，呕吐一次，为胃内容物。
稍有头痛头晕，无胸痛、胸闷，无晕厥，之前未曾治疗。
在备孕期3个月，之前采取工具避孕，未自行测孕，今日自行就诊。
既往史：3年前宫口不开行刨宫产术，1年前因右侧异位妊娠保守治疗。
否认高血压、糖尿病、脑血管疾病、精神病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：生于XX，久居本地，否认吸烟、饮酒史。
否认14天内到过疫区，否认14天内接触新冠肺炎病人，否认14天内接触境外人员及到过境外，否认工业毒物，否认粉尘，否认化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无吸毒史，否认冶游史。
婚育史、月经史：月经初潮14岁，6天/30天，LMP2019年3月28日，结婚3年，G3P1，2017年剖宫产一女孩，人流2次，宫外孕一-次，子女及爱人体健。
家族史：否认家族遗产倾向疾病，否认传染病接触史。
体格检查体温：36.5℃脉搏：73bpm 呼吸：20bpm 血压：120/75mmHg一般情况：发育正常，营养良好，正常面容，表情自如，自主体位，神志清楚，查体合作。
皮肤黏膜：结膜略苍白，全身皮肤粘膜无黄染，温度正常，湿度、弹性正常，无皮疹、皮下出血、皮下结节，毛发分布正常，皮下无水肿，无肝掌、蜘蛛痣。
淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。
头颅及五官：头颅：无畸形、压痛、包块。
眼：眼裂正常，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，巩膜无黄染，角膜透明，瞳孔等大等圆，直间接对光反射正常，辐辏反射与调节反射正常，眼球运动正常。
异位妊娠典型病历_百度文库.
异位妊娠典型病历姓名毛 **性别女年龄 27岁体重 45kg 身高 156cm血型 ABRh 因子 +入院日期 2003-5-29出院日期 2003-6-4主诉:阴道不规则出血 19天,伴发作下腹痛三次。
现病史 :患者平素月经规律,末次月经为 2003年 4月 20日, 7天干净,量、色同以往。
5月 9日起阴道少量出血,暗红色。
5月 11日突感下腹较重的疼痛, 阵发性, 并有鲜红色阴道出血, 量同月经, 可见有肉样组织物排出后, 腹痛减轻,前后持续 1小时。
以后一直有少量阴道出血。
5月 27日上午再次突感下腹阵发性疼痛,较剧烈,伴恶心、不吐,出冷汗、头晕,无肛门坠胀,持续 2~3小时缓解。
中午曾去妇产医院就诊,按抗炎治疗。
5月 28日晨 1~5时第三次类似发作,腹痛较前两次重,但无恶心、吐。
当晚 11时即来我院就诊。
自发病来,精神饮食差,睡眠欠佳,二便正常。
既往史:既往体健个人史 :未到过疫区月经生育史 : 12岁 7/30天量中痛经(+ G1P0 体外排精避孕家族史 :父母体健体格检查:体温:36.9℃脉搏 90次 /分呼吸 20次 /分血压 94/51mmHg 左下腹压痛 +,反跳痛 +,移动性浊音±妇检:外阴阴道少量暗红色血,宫颈重糜,举痛 + 子宫前位, 压痛, 正常大, 左侧因腹肌紧张扪及不清, 似可及界不清的包块, 直径约 4~5cm 。
辅助检查:后穹隆穿刺:抽出 2ml 不凝血。
尿 HCG+ 尿比重 >=1.030 尿 pH5.0 尿白细胞 Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐 negative 尿蛋白定性 negative 葡萄糖 negative 尿酮体 >=7.8mmol/L尿胆原 3.2umol/L尿胆红素 small umol/L 尿红细胞 small/uL血白细胞 8.1×109/L 淋巴细胞百分比 24.2% 中间细胞百分比 2.5% 中性粒细胞百分比 73.3% 淋巴细胞绝对值 1.9×109/L中间细胞绝对值 0.2×109/L中性粒细胞绝对值 6.0×109/L 红细胞 3.37×1012/L 血红蛋白测定 109G/L 红细胞压积 29.5% 血小板计数 221×109/LB 超声:子宫 5.2×5.1 ×3.8cm ,内膜厚约 0.8cm ,肌层回声尚匀,右卵巢 2.7×2.0cm ,左附件区可探及 6.3×3.6cm 的混合回声,内见直径 1.7cm 的强回声。
异位妊娠典型病历_百度文库.
异位妊娠典型病历姓名毛 **性别女年龄 27岁体重 45kg 身高 156cm血型 ABRh 因子 +入院日期 2003-5-29出院日期 2003-6-4主诉:阴道不规则出血 19天,伴发作下腹痛三次。
现病史 :患者平素月经规律,末次月经为 2003年 4月 20日, 7天干净,量、色同以往。
5月 9日起阴道少量出血,暗红色。
5月 11日突感下腹较重的疼痛, 阵发性, 并有鲜红色阴道出血, 量同月经, 可见有肉样组织物排出后, 腹痛减轻,前后持续 1小时。
以后一直有少量阴道出血。
5月 27日上午再次突感下腹阵发性疼痛,较剧烈,伴恶心、不吐,出冷汗、头晕,无肛门坠胀,持续 2~3小时缓解。
中午曾去妇产医院就诊,按抗炎治疗。
5月 28日晨 1~5时第三次类似发作,腹痛较前两次重,但无恶心、吐。
当晚 11时即来我院就诊。
自发病来,精神饮食差,睡眠欠佳,二便正常。
既往史:既往体健个人史 :未到过疫区月经生育史 : 12岁 7/30天量中痛经(+ G1P0 体外排精避孕家族史 :父母体健体格检查:体温:36.9℃脉搏 90次 /分呼吸 20次 /分血压 94/51mmHg 左下腹压痛 +,反跳痛 +,移动性浊音±妇检:外阴阴道少量暗红色血,宫颈重糜,举痛 + 子宫前位, 压痛, 正常大, 左侧因腹肌紧张扪及不清, 似可及界不清的包块, 直径约 4~5cm 。
辅助检查:后穹隆穿刺:抽出 2ml 不凝血。
尿 HCG+ 尿比重 >=1.030 尿 pH5.0 尿白细胞 Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐 negative 尿蛋白定性 negative 葡萄糖 negative 尿酮体 >=7.8mmol/L尿胆原 3.2umol/L尿胆红素 small umol/L 尿红细胞 small/uL血白细胞 8.1×109/L 淋巴细胞百分比 24.2% 中间细胞百分比 2.5% 中性粒细胞百分比 73.3% 淋巴细胞绝对值 1.9×109/L中间细胞绝对值 0.2×109/L中性粒细胞绝对值 6.0×109/L 红细胞 3.37×1012/L 血红蛋白测定 109G/L 红细胞压积 29.5% 血小板计数 221×109/LB 超声:子宫 5.2×5.1 ×3.8cm ,内膜厚约 0.8cm ,肌层回声尚匀,右卵巢 2.7×2.0cm ,左附件区可探及 6.3×3.6cm 的混合回声,内见直径 1.7cm 的强回声。
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异位妊娠大病历模板范文# 异位妊娠大病历。
一、一般项目。
1. 姓名：[具体姓名]2. 性别：女。
3. 年龄：[X]岁。
4. 民族：[具体民族]5. 婚姻状况：[已婚/未婚等]6. 职业：[具体职业]7. 籍贯：[籍贯地址]8. 现住址：[详细居住地址]9. 入院日期：[具体日期]10. 记录日期：[具体日期]11. 病史陈述者：患者本人（若意识不清则为家属）二、主诉。
停经[X]天，下腹痛[具体时长]，阴道不规则流血[具体时长]。
医生，我这例假都好久没来了，本来还以为是有啥好事儿呢。
结果这肚子啊，一阵一阵地疼，就像有人在里面拧着劲儿似的。
而且下面还时不时地流血，可把我给吓坏了。
三、现病史。
患者平素月经规律，周期为[具体周期]天，末次月经日期为[具体日期]。
停经后无明显早孕反应（或者描述有哪些早孕反应，像早上起来有点恶心、犯困啥的）。
[具体时间]前突然出现下腹部疼痛，疼痛开始为一侧下腹部隐痛，随后逐渐加重，呈持续性疼痛，伴有恶心、呕吐（描述呕吐的次数、内容物等，比如吐了两三次，都是些胃里的酸水儿）。
同时发现阴道有少量流血，颜色暗红，量比月经量少（可以和平时月经量做个对比，像月经量多的时候一天得换三四片卫生巾，现在一天一片都不满）。
无肛门坠胀感（要是有也要详细说，比如有坠胀感，感觉就像有东西要从肛门掉出来一样难受）。
自行在家休息后症状无缓解，遂来我院就诊。
四、既往史。
1. 既往体健，否认有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
2. 否认有手术史（要是有就详细说什么手术，啥时候做的，恢复得咋样）。
3. 否认有传染病史，如结核、肝炎等。
4. 预防接种史按计划进行。
我以前身体可棒了，感冒都很少得，那些什么大病啊，我是一点都没沾边儿。
五、个人史。
1. 生于本地，久居本地，无外地长期居住史。
2. 生活规律，不吸烟，偶尔少量饮酒（要是经常大量饮酒就详细说喝多少，喝啥酒之类的）。
3. 否认有冶游史（要是有也要如实说哦，这对病情判断很重要）。
异位妊娠典型病历
异位妊娠典型病历姓名毛**性别女年龄 27岁体重 45kg 身高 156cm血型 ABRh因子 +入院日期 2003-5-29出院日期 2003-6-4主诉：阴道不规则出血19天，伴发作下腹痛三次。
现病史：患者平素月经规律，末次月经为2003年4月20日，7天干净，量、色同以往。
5月9日起阴道少量出血，暗红色。
5月11日突感下腹较重的疼痛，阵发性，并有鲜红色阴道出血，量同月经，可见有肉样组织物排出后，腹痛减轻，前后持续1小时。
以后一直有少量阴道出血。
5月27日上午再次突感下腹阵发性疼痛，较剧烈，伴恶心、不吐，出冷汗、头晕，无肛门坠胀，持续2～3小时缓解。
中午曾去妇产医院就诊，按抗炎治疗。
5月28日晨1～5时第三次类似发作，腹痛较前两次重，但无恶心、吐。
当晚11时即来我院就诊。
自发病来，精神饮食差，睡眠欠佳，二便正常。
既往史：既往体健个人史：未到过疫区月经生育史： 12岁7/30天量中痛经（+）G1P0 体外排精避孕家族史：父母体健体格检查：体温：36.9℃脉搏90次/分呼吸20次/分血压94/51mmHg 左下腹压痛+，反跳痛+，移动性浊音±妇检：外阴阴道少量暗红色血，宫颈重糜，举痛+ 子宫前位，压痛，正常大，左侧因腹肌紧张扪及不清，似可及界不清的包块，直径约4～5cm。
辅助检查：后穹隆穿刺：抽出2ml不凝血。
尿HCG+ 尿比重>=1.030 尿pH5.0 尿白细胞Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐negative 尿蛋白定性negative 葡萄糖negative 尿酮体>=7.8mmol/L尿胆原3.2umol/L尿胆红素small umol/L 尿红细胞small/uL血白细胞8.1×109/L 淋巴细胞百分比24.2% 中间细胞百分比2.5% 中性粒细胞百分比73.3% 淋巴细胞绝对值1.9×109/L中间细胞绝对值0.2×109/L中性粒细胞绝对值6.0×109/L 红细胞3.37×1012/L 血红蛋白测定109G/L 红细胞压积29.5% 血小板计数221×109/LB超声：子宫5.2×5.1 ×3.8cm，内膜厚约0.8cm，肌层回声尚匀，右卵巢2.7×2.0cm，左附件区可探及6.3×3.6cm的混合回声，内见直径1.7cm的强回声。
异位妊娠抢救记录范文
异位妊娠抢救记录范文《异位妊娠抢救记录》患者信息：姓名：李某某年龄：32岁病历号：202100001就诊科室：妇产科入院日期：2021年1月1日出院日期：2021年1月5日主诉：怀孕8周，腹痛伴阴道出血。
病史回顾：患者李某某，32岁，G2P1，于怀孕8周时出现腹痛和阴道出血，就诊于我院妇产科。
既往无妇产科手术史，无其他疾病史。
体格检查：体温：37.0℃腹部：压痛于左下腹阴道检查：阴道出血，颜色呈鲜红，量少妊娠试验：阳性实验室检查：HCG：8000 IU/L血常规：白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞比例80%盆腔超声：正常子宫，左侧附件见囊样结构6cm×4cm，有内回声和边界清晰，符合异位妊娠特征诊断：左侧输卵管异位妊娠治疗过程：1. 纠正水电解质和贫血：给予静脉补液，口服铁剂和叶酸。
2. 确定手术方案：与患者及其家属充分沟通，解释手术内容和可能的风险，患者同意行腹腔镜手术。
3. 手术治疗：于2021年1月3日行腹腔镜手术，发现左侧输卵管破裂并出血，经过吸引凝血和修复输卵管，成功排除异位胚胎。
4. 术后管理：术后密切观察患者生命体征和阴道出血情况，给予适当的镇痛和止血药物。
5. 术后复查：术后第2天进行盆腔超声检查，确认手术效果良好，排除残留异位妊娠。
病情转归：患者术后恢复顺利，阴道出血逐渐减轻。
术后第4天，患者体温正常，腹部无压痛，恢复良好，于2021年1月5日出院。
随访：计划患者于术后1个月复诊，进行妇产科系统检查和妊娠康复指导。
总结：本例为一例左侧输卵管异位妊娠，经腹腔镜手术排除异位胚胎后，术后恢复良好。
通过及时的诊断和积极的治疗措施，成功挽救了患者的生命，对妊娠康复起到了积极的促进作用。
对于异位妊娠的抢救治疗，早期诊断和手术干预是关键，同时术后的恢复管理也十分重要，随访和复诊能有效预防并发症的发生。
异位妊娠病历
主诉：阴道不规则出血 19 天，伴发作下腹痛三次Chief complaint：Irregular vaginal bleeding for 19 days, with episodes of lower abdominal pain three times现病史：患者平素月经规律，末次月经为 2003 年 4 月 20 日，7 天干净，量、现病史色同以往。
5 月 9 日起阴道少量出血，暗红色。
5 月 11 日突感下腹较重的疼痛，阵发性，并有鲜红色阴道出血，量同月经，可见有肉样组织物排出后，腹痛减轻，前后持续 1 小时。
以后一直有少量阴道出血。
5 月 27 日上午再次突感下腹阵发性疼痛，较剧烈，伴恶心、不吐，出冷汗、头晕，无肛门坠胀，持续 2～3 小时缓解。
中午曾去妇产医院就诊，按抗炎治疗。
5 月 28 日晨 1～5 时第三次类似发作，腹痛较前两次重，但无恶心、吐。
当晚 11 时即来我院就诊。
自发病来，精神饮食差，睡眠欠佳，二便正常。
History of present illness:Patients menstruation is usually regular and the last menstrual period is April 20 to 27, the amount and the color is familiar with the past. On May 9th, the vaginal started to bleed, the color is dark red. On May 11th , patient suddenly felt severe and paroxysmal pain in lower abdomen with bright red vaginal bleeding, the amount is the same as menstruation. After discharging the meat like tissue, the abdominal pain was relieved. The situation lasted for one hour. In the future, there had been a small amount of vaginal bleeding for several times. Again on the morning of May 27th , the patient suddenly felt severe and paroxysmal pain in the lower abdomen with nausea, vomit, cold sweats and dizziness but no anal bulge and lasted for 2 to 3 hours. Patient went to the maternity hospital at noon, receiving the anti-inflammatory treatment. In the morning of May 28 from 1a.m. to 5a.m., the third similar pain attacked with more severe abdominal pain than the previous two times, but without nausea, vomiting. At 11:00 that night, patient came to our hospital. Since the onset, the spirit, diet and sleep is poor. Feces and urine are normal.月经生育史：。
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异位妊娠典型病历
姓名毛**
性别女
年龄 27岁
体重 45kg 身高 156cm
血型 AB
Rh因子 +
入院日期 2003-5-29
出院日期 2003-6-4
主诉：阴道不规则出血19天，伴发作下腹痛三次。
现病史：患者平素月经规律，末次月经为2003年4月20日，7天干净，量、
色同以往。
5月9日起阴道少量出血，暗红色。
5月11日突感下腹较重的疼痛，
阵发性，并有鲜红色阴道出血，量同月经，可见有肉样组织物排出后，腹痛减轻，
前后持续1小时。
以后一直有少量阴道出血。
5月27日上午再次突感下腹阵发
性疼痛，较剧烈，伴恶心、不吐，出冷汗、头晕，无肛门坠胀，持续2～3小时
缓解。
中午曾去妇产医院就诊，按抗炎治疗。
5月28日晨1～5时第三次类似发
作，腹痛较前两次重，但无恶心、吐。
当晚11时即来我院就诊。
自发病来，精
神饮食差，睡眠欠佳，二便正常。
既往史：既往体健
个人史：未到过疫区
月经生育史： 12岁7/30天量中痛经（+）G1P0 体外排精避孕
家族史：父母体健
体格检查：
体温：℃脉搏90次/分呼吸20次/分血压94/51mmHg 左下腹压痛+，反跳痛+，移动性浊音±妇检：外阴阴道少量暗红色血，宫颈重糜，举痛+ 子宫前位，压痛，正常大，左侧因腹肌紧张扪及不清，似可及界不清的包块，直径约4～5cm。
辅助检查：
后穹隆穿刺：抽出2ml不凝血。
尿HCG+ 尿比重>= 尿尿白细胞Ca15Cells/ul 尿亚硝酸盐negative 尿蛋白定性negative 葡萄糖negative 尿酮体>=L尿胆原L尿胆红素small umol/L 尿红细胞small/uL
血白细胞×109/L 淋巴细胞百分比% 中间细胞百分比% 中性粒细胞百分比% 淋巴细胞绝对值×109/L中间细胞绝对值×109/L中性粒细胞绝对值×109/L 红细胞×1012/L 血红蛋白测定109G/L 红细胞压积% 血小板计数221×109/L
B超声：子宫××，内膜厚约，肌层回声尚匀，右卵巢×，左附件区可探及×的混合回声，内见直径的强回声。
子宫后方可见××的游离暗区，内可见数个分隔。
提示1.左附件区混合回声包块，宫外孕可能性大2.盆腔积液（陈旧性积血）
血β-HCG L
主要诊断异位妊娠（输卵管妊娠可能性大）
诊断依据育龄妇女，病史虽无停经史，但有不规则阴道出血二十余天及反复发作性下腹痛这两大症状，查体有腹膜刺激症状，下腹压痛+，反跳痛+,移浊±，宫颈明显举痛，并似可及界不清的包块，直径约4～5cm。
B超声提示1.左附件区混合回声包块，宫外孕可能性大2.盆腔积液（陈旧性积血）后穹隆穿刺证实有血。
尿HCG+，血β-HCG L，诊断异位妊娠基本成立，以输卵管妊娠最为常见。
鉴别诊断
流产 :育龄妇女，可有停经、不规则阴道出血及下腹痛，但当流产发展为难免流产及不全流产时，表现为阵发性下腹正中痛，查体有子宫增大，无腹膜刺激征状，B超声应提示宫内有物，与此例不符，因此不考虑宫内孕流产。
急性盆腔炎: 表现为发热、腹痛，可有盆腔包块，此例患者无发热，白血球不高，可以不考虑。
急性阑尾炎: 表现为发热、转移性右下腹痛，无不规则阴道出血，此例患者无发热，白血球不高，可以不考虑。
黄体囊肿破裂: 突发一侧下腹痛，无停经史，也可有阴道出血，盆腔包块、腹腔出血，但尿、血 HCG为阴性，与此例不符。
卵巢囊肿蒂扭转: 突发一侧下腹痛，有下腹包块，无不规则阴道出血，尿、血 HCG 为阴性，与此例不符。
手术治疗：5月29日在全麻下腹腔镜手术，见左输卵管壶腹部膨大约5×5cm 未破裂，行卵管开窗取出绒毛及血块，腹腔内有陈旧性血液及血块300ml。
术后病理：凝血及退变的早期绒毛。
术后第二天体温， 6月1日血β-HCG L，6月3日血β-HCG L，6月8日血β-HCG<L。