现代护理学考题
护理考试试题完整版及答案
护理考试试题完整版及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 护理程序分为几个步骤?A. 3个步骤B. 4个步骤C. 5个步骤D. 6个步骤答案:C2. 以下哪项不是护理诊断的组成部分?A. 护理问题B. 原因C. 症状D. 护理目标答案:D3. 以下哪个不是护理措施的类别?A. 独立性护理措施B. 依赖性护理措施C. 相互依赖性护理措施D. 合作性护理措施答案:D4. 以下哪个药物属于抗生素?A. 青霉素B. 阿司匹林C. 复方新诺明D. 红霉素答案:A5. 护士在护理患者时应遵循哪个原则?A. 最小干预原则B. 最大干预原则C. 最优干预原则D. 安全干预原则答案:C6. 以下哪个属于一级护理?A. 观察患者生命体征B. 测量体温、脉搏、呼吸C. 饮食护理D. 口腔护理答案:A7. 以下哪个不是护理文件的书写要求?A. 真实性B. 准确性C. 完整性D. 简洁性答案:D8. 以下哪个不是护理道德规范的内容?A. 尊重患者B. 关爱患者C. 爱岗敬业D. 勤奋学习答案:C9. 以下哪个不是护理伦理原则?A. 尊重原则B. 善良原则C. 公平原则D. 救死扶伤原则答案:B10. 以下哪个不是护理评估的内容?A. 患者的一般情况B. 患者的心理状态C. 患者的家庭情况D. 患者的治疗方法答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理诊断的组成包括:护理问题、________、________。
答案:原因、症状2. 护理程序的步骤包括:护理评估、________、护理计划、________、护理评价。
答案:护理诊断、护理实施3. 护理措施包括:独立性护理措施、依赖性护理措施、________。
答案:相互依赖性护理措施4. 护士在护理患者时应遵循的原则有:最小干预原则、最大干预原则、________、安全干预原则。
答案:最优干预原则5. 护理文件的书写要求包括:真实性、准确性、________、简洁性。
护理学考试题及答案解析
护理学考试题及答案解析一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 护理学中,以下哪个选项不是护理程序的组成部分?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 总结答案:D2. 护理评估中,以下哪个选项不属于评估的主要内容?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的宗教信仰答案:D3. 护理诊断中,以下哪个选项不是护理诊断的组成部分?A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 病人的个人偏好答案:D4. 在护理计划中,以下哪个选项不是计划的组成部分?A. 目标B. 干预措施C. 预期结果D. 病人的生活习惯答案:D5. 护理实施中,以下哪个选项不是实施的步骤?A. 执行护理措施B. 记录护理过程C. 评估护理效果D. 制定护理计划答案:D6. 护理评价中,以下哪个选项不是评价的主要内容?A. 病人的生理状况变化B. 病人的心理状况变化C. 病人的社会环境变化D. 病人的宗教信仰变化答案:D7. 护理伦理中,以下哪个选项不是护理伦理的基本原则?A. 自主原则B. 保密原则C. 公平原则D. 效率原则答案:D8. 护理沟通中,以下哪个选项不是有效沟通的技巧?A. 倾听B. 同理心C. 非语言沟通D. 单向沟通答案:D9. 护理记录中,以下哪个选项不是护理记录的主要内容?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的宗教信仰答案:D10. 护理教育中,以下哪个选项不是护理教育的目标?A. 提高病人的自我护理能力B. 促进病人的健康行为C. 增强病人的健康意识D. 减少病人的医疗费用答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 护理程序中,以下哪些选项是评估的主要内容?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的宗教信仰答案:ABC12. 护理诊断中,以下哪些选项是护理诊断的组成部分?A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 病人的个人偏好答案:ABC13. 护理计划中,以下哪些选项是计划的组成部分?A. 目标B. 干预措施C. 预期结果D. 病人的生活习惯答案:ABC14. 护理实施中,以下哪些选项是实施的步骤?A. 执行护理措施B. 记录护理过程C. 评估护理效果D. 制定护理计划答案:ABC15. 护理评价中,以下哪些选项是评价的主要内容?A. 病人的生理状况变化B. 病人的心理状况变化C. 病人的社会环境变化D. 病人的宗教信仰变化答案:ABC三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述护理程序的基本步骤。
中南大学现代护理学试题和答案
中南大学现代护理学试题和答案中南大学网络教育课程考试《现代护理学》试题考试说明:1.首先下载试题及《标准答卷模版》,完成答题后,答卷从网上提交。
2.答卷电子稿命名原则:学号.doc。
如:11031020512002.doc。
3.网上提交起止时间:2015年5月15日8:00—6月26日00:00。
试题:一、病例分析题1:本大题40分。
男性,65岁。
晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊。
护理查体:T37.6℃,脉搏40次/分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa。
大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,面色苍白,痛苦表情。
两肺呼吸音清晰,心界叩诊不大,心律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。
腹部平软,肝脾未及,双下肢无水肿。
辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%。
ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。
问:(1)该病人最可能的诊断是什么?(10分)(2)请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。
(10分)(3)主要护理措施有哪些?(20分)二、病例分析题2:本大题40分。
王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”。
问:(1)对王某应采取何种隔离方法?(10分)(2)具体隔离措施有哪些?(30分)三、病例分析题3:本大题20分。
患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。
病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。
问:(1)该病人发热属哪种热型?(10分)(2)应采取哪些护理措施?(10分)中南大学网络教育课程考试《现代护理学》答卷本人承诺:本试卷确为本人独立完成,若有违反愿意接受处理。
签名学号专业学习中心一、病例分析题1答:(1)心肌梗死。
(2)护理诊断及相关因素○1疼痛:与心肌缺血缺氧有关。
护理考试试题及答案(完整版)
护理考试试题及答案(完整版)一、选择题(每题2分,共20分)1.护理学的基础是:A.医学B.心理学C.社会学D.伦理学2.护理记录的“四要素”包括:A.病人姓名、病情、护理措施、护理效果B.病人姓名、体温、脉搏、血压C.病人姓名、体温、护理措施、护理效果D.病人姓名、病情、体温、脉搏3.护理伦理的基本原则不包括:A.尊重病人B.保护病人隐私C.追求护理效率D.促进病人健康4.护理操作中,无菌技术的重要性在于:A.减少护理成本B.避免交叉感染C.提高护理速度D.增加病人满意度5.以下哪项不是护理评估的内容:A.病人的生理状况B.病人的心理状况C.病人的经济状况D.病人的宗教信仰6.护理工作中,处理病人投诉的首要步骤是:A.立即向病人道歉B.记录投诉内容C.立即解决问题D.向病人解释情况7.护理中的健康教育包括:A.仅包括疾病预防知识B.仅包括疾病治疗知识C.包括疾病预防和治疗知识D.不包括疾病治疗知识8.护理工作中,以下哪项不是护理诊断的内容:A.病人的主观感受B.病人的客观症状C.病人的护理需求D.病人的护理措施9.护理操作中,以下哪项不是无菌操作的要求:A.穿戴无菌衣帽B.使用无菌手套C.保持无菌区域的清洁D.操作时可以随意触摸无菌物品10.护理工作中,以下哪项不是护理计划的内容:A.护理目标B.护理措施C.护理时间D.护理费用答案1.A2.A3.C4.B5.D6.B7.C8.D9.D10.D二、判断题(每题1分,共10分)1.护理工作是医疗工作的重要组成部分。
(正确)2.护理记录不需要病人或家属的签字确认。
(错误)3.护理伦理要求护士在任何情况下都不能泄露病人的隐私。
(正确)4.护理操作中,无菌技术是不必要的,因为医院环境已经足够清洁。
(错误)5.护理评估只包括对病人的生理状况的评估。
(错误)6.护理工作中,病人的投诉总是需要立即解决。
(错误)7.健康教育是护理工作的一部分,旨在提高病人的健康意识和自我保健能力。
现代护理学考试复习题及参考答案
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案现代护理学一、选择题1.护理学的创始人南丁格尔是哪国人()A. 英国人B. 美国人C. 法国人D. 意大利人2.护理学的任务不包括以下哪项内容()A.减轻痛苦 B.维持健康C.恢复健康 D.帮助健康3.无潜伏期的疾病,病人入院()小时后发生的感染为院内感染。
( ) A.12小时 B.24小时 C.36小时 D. 48小时4.血液透析时透析液温度一般控制在()A、24~26℃ B、26~28℃C、30~34℃D、37~39℃5.病人能接受自己已患不治之症的事实,但从心理上或意念上同命运讨价还价,希望出现奇迹,此种心理反应属于()A.否认期 B.愤怒期C.磋商期 D.接受期6.护士对病人进行入院介绍、术前教育等,主要是为了满足病人()A.生理的需要 B.安全的需要C.爱与归属的需要 D.自我实现的需要7.随着医学模式的转变,护理工作的任务已扩大到()A.医院护理 B.门诊和急诊护理C.工厂和矿山护理D.家庭和社区护理8.随着人口的增长和人口构成比的变化,在21世纪,下列人群的护理需求将会最明显增加的是 ( ) A.婴幼儿 B.青少年C.妇女和儿童D.老年人和慢性病人9.一个人到陌生的环境中生活(出国),由于语言、风俗习惯、信仰、社会价值观念等方面的改变而引起的心理冲突,这种压力源属于。
( ) A.躯体性 B.心理性C.社会性D.文化性10.罗依适应模式认为护理程序中一级评估的内容是 ( )A.影响因素评估B.收集行为资料,并且判断行为是否有效C.将各种刺激分类D.识别主要刺激11.下列符合奥瑞姆对自理概念阐述的是 ( )A.自理是有目的,有意识的活动B.自理是指进食、沐浴卫生、入厕、修饰等日常生活活动C.自理能力具有稳定性,不易受其它因素影响D.自理能力是人天生就具备的12.进行护理程序中的“评估”应在( )A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院时开始至病人出院为止13.Barthel指数评定结果正确的说法是()A、正常总分60分B、Barthel指数40分以上康复治疗效益最大C、40分以下者为完全残疾D、60分以上者为正常14.围绝经期的常见症状有()A、月经的变化 B、乳房疼痛C、生殖器萎缩D、泌尿系症状15.围绝经期的常见症状有()A、卵巢功能的改变B、乳房疼痛C、生殖器萎缩D、泌尿系症状16. 血液透析时首剂肝素剂量 ( )A.100U-150U/kg B.120U-150U/kgC.150U-200U/kg D. 200U-300U/kg17.踝关节扭伤后()小时内冷敷A.24B.36.C.48D.7218.学习效果评价考核法包括()A.考查B.考试C.综合测评D.观察E.答辩19.国际残疾分类标准包括()A.重度残疾B.病损C.失能D.残障E.工伤20.护理效益指标包括()A.有用成果指标B.劳动消耗指标C.病人住院数量D.护理成本效益指标E.病床周转率21.循证护理证据的来源包括()A.随机对照实验B.临床推理C.文献检索D.调查报告E.系统评价23...行为矫正的构成要素()A、行为矫正对象B、行为矫正评价C、行为矫正环境D、行为矫正记录E、行为矫正过程24.护患沟通的基本要素包括()A、信息背景B、信息发送者和接收者C、信息内容D、信息反馈E、信息渠道25..护理理论的概念框架包括(ABE)四个基本概念:A.人B.环境C.护士D.患者E.健康和护理26.健康的定义揭示人的健康应包括()A.躯体无缺陷B.生理、心理功能正常C.有正常的人际交往能力D.良好的社会适应能力E.具有处理困难的能力27.血液透析的并发症包括:()A.低血压B.失衡综合征C.发热D.心律失常E.肌肉痉挛28.环境因素与健康关系的特征包括()A.双重性B.联合作用C.选择性D.剂量-反应关系E.个体差异29.护理程序的专业支持理论包括()A.自护论B.马斯洛需要层次论C.适应论D.皮亚杰认知理论E.Neuman的健康照顾模式30.护患关系中的非技术性关系包括()A、道德关系B、人伦关系C、利益关系D、工作关系E、法律关系31.转变行为成功的重要因素包括()A.认知B.知识C.社会支持D.责任感E.评估与监测二、填空题1.E.Orem自护论的理论结构包括三部分,分为,,。
护理学考试题含参考答案
护理学考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.有关预防佝偻病的健康教育错误的是()。
A、生后2周开始服用维生素DB、多晒太阳C、母乳喂养D、及时添加辅食E、每日口服维生素D4000U正确答案:E答案解析:为预防佝偻病,应宣传母乳喂养,多晒太阳,尽早开始户外活动,新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800U,及时添加辅食。
2.“冲突是与生俱来的,组织应当接纳冲突,使之合理化”,这一观点来自于()。
A、现代观点B、传统观点C、动态观点D、人际关系观点E、相互作用观点正确答案:D答案解析:人际关系观点在冲突观点中占统治地位。
人际关系观点认为:对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的。
由于冲突不可能彻底消除,有时它还会对组织的工作绩效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。
3.性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于()。
A、那氏腺B、前庭大腺C、尿道旁腺D、宫颈分泌物E、阴道黏膜腺体正确答案:B答案解析:前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,黄豆大小,左右各一,腺管约长1~2cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道。
A项,那氏腺属于宫颈腺体,主要与宫颈腺体囊肿相关。
C项,尿道旁腺其分泌物有润滑尿道口作用。
D项,子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、黏稠以蛋清样分泌物,它的黏度与分泌量随着体内雌激素水平的高低而改变。
E项,阴道没有腺体。
4.前列腺增生尿潴留后,尿液从尿道口溢出,称为()。
A、松弛性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、神经性尿失禁E、痉挛性尿失禁正确答案:C答案解析:充溢性尿失禁:膀胱过满使少量尿液溢出(即尿液从充满的膀胱漏出),最常见于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神经失控的患者。
5.有关持续质量改进的叙述,不正确的是()。
A、强调通过检查手段提高质量B、强调顾客的需要和诚信C、强调对员工尊重、引导、激励、授权D、强调通过改进持续性提高质量E、强调全员参与正确答案:A答案解析:持续质量改进(CQI)是全面质量管理的重要组成部分,其本质是持续地、渐进地变革。
现代护理学考题
《现代护理学》试题考试说明:1.首先下载试题及《标准答卷模版》,完成答题后,答卷从网上提交。
2.答卷电子稿命名原则:学号.doc。
如:11031020512002.doc。
3.网上提交起止时间:2015年11月20日8:00—12月26日18:00。
试题:一、病例分析题1:本大题40分。
患者:男 37岁工人主因上午疼痛反复发作10多年,每于冬季疼痛加剧为钝痛,有时发涨,餐后1小时即发生上腹痛,下次餐前可自行消退。
经常反酸嗳气、畏食,曾去卫生院诊断为“溃疡病”,予以普鲁本辛、颠茄及助消化药后,其症状时重时轻。
近二天来上腹疼加剧,感恶心,并排出黑色大便一次。
1小时前大呕血约500ml 左右,其内含有食物残渣及咖啡渣样物,伴心慌、头晕、急来我院收入院。
既往:体健,有近20年吸烟史,偶有少量饮酒。
检查:T 37.4ºC,R 20次/分,P 100次/分,Bp 100/60mmHg。
神清,急性病容,面色苍白,头颈(—),心律100次/分,律齐,未闻及杂音,双肺(—),腹部平坦,尚软。
上腹剑突下,有局限性压痛,肝脾未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音亢进。
化验:血常规 Hb 90g/L,RBC 3.5*1012/L ,WBC10*10 9/L 出凝血时间正常肝功能正常。
问:(1)该患者的医疗诊断是什么?(10分)(2)需行哪些护理措施?(30分)二、病例分析题2:本大题30分。
女儿58岁,小学教师,已退休。
父亲79岁,瘫痪卧床1年多,生活不能自理,目前在家中由女儿护理。
护理者(女儿)出现腰痛、肩痛和头痛。
从家庭访视的现场观察中发现,尽管病人(父亲)下肢有部分活动能力,但在移动时,其女儿为了不让父亲多用力,把全部的重力压在自己身上;同时也发现其父亲依赖性很强,不主动做力所能及的事,把所有的事情都留给女儿去做;此外,病人的床太低,导致护理者护理时弯腰过度。
护理者认为护理工作实在太辛苦了,感到生活暗淡、烦躁和苦恼,自己有些承受不了。
护理试题大全(含答案)
护理试题大全(含答案)一、选择题1. 下列哪项是护理程序的第一步?A. 评估B. 计划C. 实施D. 评价答案:A2. 下列哪项属于护理诊断的组成部分?A. 护理问题B. 病因C. 症状D. 所有以上选项答案:D3. 下列哪项是护理措施的制定依据?A. 护理诊断B. 护理计划C. 护理评价D. 病人需求答案:A4. 下列哪种护理记录方法适用于连续观察病人病情?A. 状态护理记录B. 交班记录C. 护理病历D. 护理日志答案:D5. 下列哪项是护理伦理的基本原则?A. 尊重B. 公平C. 正义D. 所有以上选项答案:D二、填空题6. 护理程序包括______、______、______和______四个步骤。
答案:评估、计划、实施、评价7. 护理诊断的组成部分包括______、______和______。
答案:护理问题、病因、症状8. 护理伦理的基本原则有______、______、______和______。
答案:尊重、公平、正义、诚信9. 护理记录主要包括______、______、______和______。
答案:状态护理记录、交班记录、护理病历、护理日志三、判断题10. 护理诊断是对病人健康状况的判断。
()答案:√11. 护理措施是指为了达到护理目标所采取的具体方法。
()答案:√12. 护理评价是对护理效果的评价,不包括对护理过程的评价。
()答案:×(护理评价包括对护理过程和护理效果的评价)13. 护理伦理原则在护理实践中具有普遍适用性。
()答案:√14. 护理记录是护理工作的重要组成部分,有助于提高护理质量。
()答案:√四、简答题15. 简述护理程序的四个步骤。
答案:护理程序的四个步骤如下:(1)评估:收集病人资料,了解病人的健康状况;(2)计划:根据护理诊断,制定护理措施和护理目标;(3)实施:执行护理措施,为病人提供护理服务;(4)评价:评价护理效果,调整护理计划。
16. 简述护理伦理的基本原则。
护理学考试试题答案大全
护理学考试试题答案大全一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 护理学中,病人的护理需求主要包括哪些方面?A. 生理需求B. 心理需求C. 社会需求D. 以上都是答案:D2. 护理程序的第一步是什么?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案:A3. 以下哪项不是护理诊断的组成部分?A. 现存的或潜在的健康问题B. 病人的护理需求C. 病人的生活习惯D. 护理干预的目标答案:C4. 护理记录中,病人的主观资料(Subjective Data)通常用哪个英文缩写表示?A. SB. OC. A答案:A5. 护理操作中,无菌技术的目的是什么?A. 预防感染B. 促进病人舒适C. 保护护士安全D. 以上都是答案:A6. 护理评估中,病人的客观资料(Objective Data)通常用哪个英文缩写表示?A. SB. OC. AD. P答案:B7. 护理诊断中,病人的护理目标(Nursing Outcomes)通常用哪个英文缩写表示?A. SB. OC. AD. P答案:C8. 护理计划中,护理措施(Nursing Interventions)通常用哪个英文缩写表示?A. SB. OC. A答案:D9. 护理评估时,病人的评估资料应包括哪些内容?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会状况D. 以上都是答案:D10. 护理操作中,无菌包的有效期通常为多久?A. 24小时B. 48小时C. 72小时D. 一周答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分)1. 护理评估中,评估病人的生理状况时,需要考虑哪些方面?A. 病人的生命体征B. 病人的营养状况C. 病人的皮肤状况D. 病人的排泄情况答案:ABCD2. 护理诊断中,以下哪些属于护理诊断的类型?A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 以上都是答案:D3. 护理记录中,病人的评估资料(Assessment Data)通常用哪个英文缩写表示?A. SB. OC. AD. P答案:C4. 护理操作中,无菌技术的基本操作包括哪些?A. 洗手B. 戴手套C. 穿无菌衣D. 以上都是答案:D5. 护理评估时,病人的社会状况评估应包括哪些内容?A. 病人的家庭支持系统B. 病人的经济状况C. 病人的社会角色D. 以上都是答案:D6. 护理诊断中,病人的护理目标(Nursing Outcomes)应具备哪些特点?A. 可测量B. 可达成C. 与病人的需求相关D. 以上都是答案:D7. 护理计划中,护理措施(Nursing Interventions)应遵循哪些原则?A. 安全性B. 有效性C. 可行性D. 以上都是答案:D8. 护理操作中,无菌包的储存和使用应注意哪些事项?A. 储存在干燥、清洁的地方B. 使用前检查无菌包的完整性C. 使用时遵循无菌技术操作规程D. 以上都是答案:D9. 护理评估时,病人的心理状况评估应包括哪些内容?A. 病人的情绪状态B. 病人的认知功能C. 病人的应对机制D. 以上都是答案:D10. 护理操作中,无菌技术操作失败的原因可能有哪些?A. 操作者未洗手B. 无菌物品被污染C. 无菌区域被污染D. 以上都是答案:D三、判断题(每题1分,共10分)1. 护理程序是一个循环的过程。
现代护理学考试试题及答案
现代护理学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 护理学是一门以什么为中心的科学?A. 医生B. 病人C. 治疗D. 护理操作答案:B2. 护理程序的第一步是什么?A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施答案:A3. 以下哪项不是护理伦理的基本原则?A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 追求护理效率D. 促进病人健康答案:C4. 护理记录的“五不”原则不包括以下哪项?A. 不涂改B. 不伪造C. 不代签D. 不记录无关信息答案:D5. 护理工作中的“三查七对”指的是什么?A. 查对病人、药物、剂量B. 查对病人、药物、时间C. 查对病人、药物、用法D. 查对病人、药物、途径答案:A...(此处省略其他选择题,以保持试题的完整性)二、判断题(每题1分,共10分)1. 护理学是一门独立的学科,不依赖于医学。
(错误)2. 护理伦理要求护士在任何情况下都不能泄露病人的隐私。
(正确)3. 护理评估是护理程序的第一步,也是最重要的一步。
(正确)4. 护理记录可以由其他护士代签。
(错误)5. 护理操作中,护士可以根据自己的经验进行判断,不必严格遵循医嘱。
(错误)...(此处省略其他判断题)三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述护理评估的目的和重要性。
答案:护理评估的目的是收集病人的生理、心理、社会等方面的信息,以便做出准确的护理诊断和制定护理计划。
其重要性在于它是护理程序的起点,为后续的护理活动提供基础。
2. 描述护理诊断的四个主要组成部分。
答案:护理诊断的四个主要组成部分包括:1) 诊断名称,即对病人健康状况的描述;2) 定义,即对诊断名称的进一步解释;3) 相关因素,即导致诊断的原因;4) 定义性特征,即诊断的临床表现。
3. 什么是护理计划?请简述其内容。
答案:护理计划是护理程序中的一个环节,它基于护理评估和诊断,制定具体的护理措施和目标。
内容包括:病人的具体需求、护理目标、护理措施、预期结果和评估方法。
护理考试试题完整版答案
护理考试试题完整版答案一、单项选择题(每题2分,共20题,满分40分)1. 护理人员在进行无菌操作时,应遵循的原则是:A. 无菌物品一旦打开,应立即使用B. 无菌物品使用后,可再次使用C. 无菌物品使用后,应丢弃D. 无菌物品使用后,应进行消毒处理答案:C2. 患者出现急性肺水肿时,应立即采取的护理措施是:A. 给予高流量氧气吸入B. 给予低流量氧气吸入C. 给予低流量氧气吸入并加用湿化瓶D. 给予高流量氧气吸入并加用湿化瓶答案:D3. 以下哪项不是护理评估的内容:A. 患者的生理状况B. 患者的社会支持系统C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况答案:C4. 护理记录中,以下哪项信息是必须记录的:A. 患者的姓名和年龄B. 患者的主诉和症状C. 患者的治疗和护理措施D. 所有选项都是答案:D5. 护理人员在进行静脉输液时,应遵循的原则是:A. 先快后慢B. 先慢后快C. 保持恒定速度D. 根据患者情况调整速度答案:D6-20. (此处省略题目和答案,按照上述格式继续编写)二、多项选择题(每题3分,共10题,满分30分)1. 以下哪些是护理人员在进行皮肤护理时应注意的事项:A. 保持皮肤清洁干燥B. 避免皮肤长时间受压C. 使用刺激性强的清洁剂D. 定期翻身以预防压疮答案:A, B, D2. 以下哪些是护理人员在进行药物管理时应注意的事项:A. 核对药物名称、剂量和用法B. 确保药物在有效期内C. 随意更改药物剂量D. 记录药物使用情况答案:A, B, D3-10. (此处省略题目和答案,按照上述格式继续编写)三、判断题(每题1分,共10题,满分10分)1. 护理人员在进行患者教育时,应使用专业术语以确保准确性。
(错误)2. 护理人员应尊重患者的隐私权,不得随意泄露患者的个人信息。
(正确)3-10. (此处省略题目和答案,按照上述格式继续编写)四、简答题(每题5分,共4题,满分20分)1. 简述护理人员在进行患者评估时应注意哪些方面?2. 描述护理人员在处理患者投诉时应采取的步骤。
护理学考试题及参考答案
护理学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.哮喘发生的本质是( )。
A、呼吸道高反应性B、环境因素影响C、神经介质平衡失调D、呼吸道慢性炎症E、基因遗传正确答案:D2.硬膜外麻醉中出现全脊麻的原因是( )。
A、麻醉药过量B、麻醉药注入过快C、麻醉药过敏D、穿刺针损伤脊髓E、麻醉药进入蛛网膜下腔正确答案:E3.胃的静脉汇入处是( )。
A、门静脉B、肝静脉C、腹壁静脉丛D、下腔静脉E、上腔静脉正确答案:A4.颈椎病发生的基本原因是( )。
A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、颈部肌肉痉挛D、急性颈部损伤E、颈椎不稳正确答案:A5.护士长甲,做护士长工作5年,在工作中她非常善于关注不同护士的个性和特点,积极为她们创造良好的工作和生活环境, 用人所长,避人所短,她们病区的质量考核成绩一直名列全院前茅,护士长甲的管理原理主要是遵循了( )。
A、系统原理B、节能原理C、动态原理D、人本原理E、效益原理正确答案:D6.重症胰腺炎的病因,正确的是( )。
A、某些感染性疾病也可诱发B、可能与低钙血症有关C、一般不会由药物诱发D、可能与低脂血症有关E、以细菌感染为主,和胆道疾患无关正确答案:A7.正常足月妊娠的羊水量大约( )。
A、100~200m1B、2600~3000mLC、1000~1500mLD、600~800mLE、<500mL正确答案:C8.属于内分泌功能兴奋性试验的是( )。
A、可乐定试验B、葡萄糖耐量试验C、地塞米松试验D、T3抑制试验E、胰岛素低血糖试验正确答案:E9.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在( )。
A、50%以上B、55%以上C、60%以上D、65%以上E、70%以上正确答案:A10.终末血尿提示病变部位在( )。
A、肾盂B、膀胱颈部、三角区或后尿道C、前尿道D、肾E、输尿管正确答案:B11.乳癌侵及Cooper韧带出现的症状是( )。
A、乳头内缩B、酒窝征C、“桔皮样”改变D、乳头溢血E、肿块固定正确答案:B12.小儿出生后生长发育最快的时期是( )。
护理学考试题及答案解析
护理学考试题及答案解析一、单项选择题1. 护理学是一门以人的健康为中心,研究如何提供专业护理服务的学科。
以下哪项不是护理学的研究范畴?A. 疾病的预防B. 疾病的治疗C. 健康教育D. 护理管理答案:B解析:护理学主要关注健康促进、疾病预防、疾病康复和护理管理等方面,疾病的治疗主要是医学领域的范畴。
2. 以下哪项是护理评估的首要步骤?A. 收集健康史B. 进行体格检查C. 制定护理计划D. 实施护理措施答案:A解析:护理评估的首要步骤是收集健康史,这包括病人的基本信息、既往病史、家族史、个人生活习惯等,为后续的护理计划提供依据。
二、多项选择题1. 护理伦理的基本原则包括以下哪些方面?A. 尊重病人自主权B. 保护病人隐私C. 提供全面护理D. 促进病人健康答案:A、B、D解析:护理伦理的基本原则包括尊重病人自主权、保护病人隐私和促进病人健康。
提供全面护理是护理实践的一部分,但不是伦理原则。
2. 以下哪些因素会影响病人的恢复?A. 病人的年龄B. 病人的心理状态C. 护理人员的技术水平D. 病人的饮食习惯答案:A、B、D解析:病人的年龄、心理状态和饮食习惯都是影响恢复的重要因素。
护理人员的技术水平虽然对护理质量有影响,但不是直接影响病人恢复的因素。
三、简答题1. 简述护理记录的重要性。
答案:护理记录是护理工作的重要组成部分,它记录了病人的病情变化、护理措施和效果,为医疗团队提供了重要的信息来源。
同时,护理记录也是法律文件,具有法律效力,可以作为医疗纠纷的证据。
2. 描述护理人员在病人出院时应进行的护理工作。
答案:护理人员在病人出院时应进行以下护理工作:向病人解释出院指导,包括药物使用、饮食和活动建议;确保病人了解复诊时间和注意事项;提供必要的健康教育,帮助病人自我管理;协助病人办理出院手续。
四、案例分析题1. 病人李某,因肺炎住院治疗,护理人员在进行护理评估时应注意哪些方面?答案:护理人员在进行护理评估时应注意以下方面:评估病人的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压;了解病人的症状,如咳嗽、咳痰、胸痛等;评估病人的既往病史和药物过敏史;评估病人的心理状态和生活自理能力;观察病人的呼吸模式和氧合情况。
护理考试题目及答案解析
护理考试题目及答案解析一、单项选择题1. 以下哪项是静脉输液的基本原则?A. 快速大量输注B. 根据病人需要调节速度C. 随意更换输液管D. 忽略输液过程中的观察答案:B解析:静脉输液的基本原则是根据病人的病情和需要调节输液速度,确保输液安全、有效。
2. 以下哪项是测量血压的正确方法?A. 被测者手臂高于心脏水平B. 袖带绑扎过紧C. 袖带绑扎位置低于心脏水平D. 袖带松紧以能放入两个手指为宜答案:D解析:测量血压时,袖带的松紧度应适中,以能放入两个手指为宜,袖带绑扎位置应与心脏水平保持一致。
3. 以下哪项是无菌操作的基本原则?A. 操作前后不洗手B. 使用过的无菌物品可以放回无菌容器C. 无菌区域与非无菌区域应分明D. 无菌操作可以在普通环境下进行答案:C解析:无菌操作的基本原则包括无菌区域与非无菌区域应分明,操作前后应洗手,使用过的无菌物品不应放回无菌容器,且无菌操作应在无菌环境下进行。
二、多项选择题4. 以下哪些情况需要立即通知医生?A. 病人出现呼吸困难B. 病人体温持续升高C. 病人血压突然下降D. 病人要求增加娱乐活动答案:A, B, C解析:病人出现呼吸困难、体温持续升高或血压突然下降等情况均需立即通知医生,因为这些症状可能提示病人的病情有变。
5. 以下哪些措施有助于预防压疮?A. 定期翻身B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 给予高蛋白饮食答案:A, C, D解析:预防压疮的措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥和给予高蛋白饮食以增强皮肤抵抗力。
使用硬质床垫反而可能增加压疮的风险。
三、简答题6. 简述护理记录的重要性。
答案:护理记录是病人护理过程中的重要文档,它详细记录了病人的病情变化、治疗措施、护理活动和效果评估等。
护理记录的重要性体现在以下几个方面:- 为医疗团队提供病人病情的连续性信息,有助于医疗决策。
- 确保护理活动的连续性和协调性,提高护理质量。
- 为病人提供个性化的护理服务,满足其身心需求。
(完整版)护理考试试题题库及答案(各科)
(完整版)护理考试试题题库及答案(各科)一、内科护理学1. 以下哪个是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 气促D. 胸痛答案:C2. 心力衰竭患者最常见的并发症是?A. 肺水肿B. 肺炎C. 心律失常D. 肾功能衰竭答案:C3. 以下哪个药物是治疗高血压的首选药物?A. 钙通道阻滞剂B. β受体阻滞剂C. ACEID. 利尿剂答案:C二、外科护理学4. 以下哪个疾病是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹疼痛B. 左下腹疼痛C. 中上腹疼痛D. 腰部疼痛答案:A5. 以下哪个是甲状腺功能亢进症患者术后最常见的并发症?A. 喉返神经损伤B. 甲状旁腺功能减退C. 声音嘶哑D. 甲状腺危象答案:D6. 以下哪个是胃溃疡的典型症状?A. 上腹疼痛B. 呕吐C. 呕血D. 腹泻答案:A三、妇产科护理学7. 以下哪个是正常分娩的第一产程?A. 开放期B. 潜伏期C. 活跃期D. 第二产程答案:C8. 以下哪个是前置胎盘的典型症状?A. 腹部疼痛B. 阴道出血C. 胎儿宫内发育迟缓D. 胎位不正答案:B9. 以下哪个是产后出血的主要原因?A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍答案:A四、儿科护理学10. 以下哪个是新生儿窒息的典型症状?A. 呼吸困难B. 口唇发绀C. 肌张力降低D. 哭闹不安答案:B11. 以下哪个是儿童肺炎的主要症状?A. 发热B. 咳嗽C. 喘息D. 胸痛答案:B12. 以下哪个是儿童急性肾小球肾炎的主要症状?A. 血尿B. 蛋白尿C. 水肿D. 高血压答案:C五、护理伦理与法律法规13. 以下哪个是护理伦理的基本原则?A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 爱岗敬业D. 诚实守信答案:A14. 以下哪个是护士在护理工作中应遵循的法律法规?A. 医疗事故处理条例B. 护士条例C. 传染病防治法D. 母婴保健法答案:B15. 以下哪个是护理工作中最常见的侵权行为?A. 侵犯患者隐私B. 拒绝护理C. 过度治疗D. 护理不当答案:A六、护理技术操作16. 以下哪个是测量体温的正确方法?A. 将体温计放入腋下B. 将体温计放入口腔C. 将体温计放入肛门D. 将体温计放入阴道答案:A17. 以下哪个是给患者进行注射的正确部位?A. 上臂三角肌B. 臀大肌C. 腹壁D. 股外侧肌答案:D18. 以下哪个是护理工作中最常见的无菌操作?A. 注射B. 输液C. 换药D. 消毒答案:C总结:以上是部分护理考试试题及答案,涵盖内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、护理伦理与法律法规以及护理技术操作等各科目。
现代护理学试题
现代护理学试题(⼀) 单选题1. 使⽤输液泵输注多巴胺时,发现有少量静脉回⾎,正确的处理⽅法是()(A)使⽤快速输液键 (B)直接拔除输液装置,重新穿刺(C)⽤空针抽取相同浓度的多巴胺将回⾎推⼊ (D)⽤空针抽取⽣理盐⽔将回⾎推⼊参考答案: (D)2. 关于重新修订的ISO9000标准,下列哪项是错误的()(A) 按过程模式重新构建结构, 适⽤于任何类型和规模的组织,也适⽤于所有种类的产品和任何产业式经济部门。
(B)各⼤部份内容均遵循PDCA 循环的要求建⽴了实施持续改进的结构。
(C)ISO9000标准允许的缩⼩范围和剪裁可以是过程管理中的某些产品和/或服务的实现过程、管理职责、资源管理、测量、分析和改进等⽅⾯。
(D)追求本标准的延续性和与其它管理体系标准的兼容性参考答案: (C)3. 关于质量管理国际规范化阶段的特点,以下哪项是错误的()(A)强调管理者的质量职责(B)强调质量体系审核、评审和评价 (C)强调建⽴质量体系⽂件(D)强调统计质量控制⽅法参考答案: (D)4. 护理资料不包括系列哪项()(A)⾏政管理档案 (B)业务管理档案(C)护理⼈员技术档案 (D)护理记录5. 护理⽂化的核⼼是()(A)价值观 (B)基本信念 (C)⾏为准则 (D)制度载体参考答案: (A)6. 1888年,在中国福州成⽴了我国第⼀所护⼠学校的是()(A)P .Parker (B) Mckechnic (C)Johnson (D)信宝珠参考答案: (C)7. 护理质量控制基本过程的关键是()(A)确定标准 (B)衡量成效 (C)纠正偏差 (D)质量评价参考答案: (C)8. 下列属于护理⼯作质量评价中过程评价的是()(A)⼈⼒安排情况(B)执⾏医嘱的准确率 (C)病⼈伤⼝的护理情况 (D)静脉穿刺⼀次成功率参考答案: (B)9. 健康为中⼼的护理阶段护理⼯作的特点,下列哪项是错误的()(A) 护理⼯作从附属于医疗的技术性职业转变为较为独⽴的为⼈类健康服务的事业 (B)护理服务范围扩展到健康和疾病的全过程 (C)护理服务的对象是病⼈ (D)护理⼯作场所从医院到家庭、社区、到所有有⼈的地⽅参考答案:(C)(A) 同⼀病种的病⼈住院时间⼀定相同(B) 可降低医疗费⽤(C) 可加快病⼈的康复(D) 可控制医疗成本参考答案:(A)11. 护理的领导者及其护理⼈员在达成组织⽬标时表现出来的⾏为⽅式的个性特点是()(A) 护理理念(B) 护理制度(C) 护理形象(D) 护理作风参考答案:(D)12. 对于疼痛的描述下列哪项是错误的()(A) 疼痛是⼈体对有害刺激的⼀种保护性防御反应(B) 深部痛常⽆明显界限(C) 疼痛是⼀种主观感受,常因⼈⽽异(D) 疼痛可导致低⾎糖的发⽣参考答案:(D)13. 透析液的温度⼀般保持在多少度()(A) 34℃以下(B) 34-36℃(C) 37-39℃(D) 39-43℃参考答案:(B)14. 1993年平3⽉,国家卫⽣部颁发的我国第⼀部关于护⼠执业和注册的法律是()(A) 《中华⼈民共和国护⼠管理办法》(B) 《中华⼈民共和国护⼠法》(C) 《卫⽣技术⼈员职称及晋升条例》(D) 《医疗卫⽣法》参考答案:15. 下列哪⼀项不属于⾼压氧治疗的副作⽤()(A) 肺不张(B) ⽓压伤(C) 减压病(D) 氧中毒参考答案:(A)16. 中⼼静脉压是评估()的重要指标(A) 右⼼后负荷(B) 右⼼前负荷(C) 左⼼后负荷(D) 左⼼前负荷参考答案:(B)17. 联合国规定:65岁以上⼈⼝占总⼈⼝的()以上为⽼龄化国家。
护理考试试题题库及答案各科(附答案)
护理考试试题题库及答案各科(附答案)一、内科护理试题1. 下列哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特点?A. 气道阻塞B. 气流受限C. 气道炎症D. 肺泡破裂答案:B2. 下列哪种药物是治疗高血压的首选药物?A. 钙通道阻滞剂B. β受体阻滞剂C. 利尿剂D. ACEI答案:D3. 下列哪项是急性心肌梗死的典型临床表现?A. 胸痛B. 晕厥C. 心悸D. 呼吸困难答案:A二、外科护理试题1. 下列哪项是阑尾炎的典型症状?A. 腹痛B. 呕吐C. 发热D. 腹泻答案:A2. 下列哪种手术适用于胃溃疡?A. 胃大部切除术B. 胃空肠吻合术C. 胃造瘘术D. 胃穿孔修补术答案:A3. 下列哪项是术后肺部感染的主要预防措施?A. 术前戒烟B. 术后早期活动C. 术后应用抗生素D. 保持呼吸道通畅答案:B三、妇产科护理试题1. 下列哪项是早期妊娠的诊断依据?A. 停经B. 乳胀C. 胚胎发育D. 子宫增大答案:A2. 下列哪种药物是治疗痛经的首选药物?A. 非甾体抗炎药B. 镇痛药C. 激素类药物D. 抗抑郁药答案:A3. 下列哪项是产褥期护理的重要内容?A. 观察恶露B. 保持外阴清洁C. 观察子宫复旧D. 母乳喂养指导答案:D四、儿科护理试题1. 下列哪项是新生儿窒息的典型表现?A. 呼吸困难B. 哭闹C. 发绀D. 呕吐答案:C2. 下列哪种疾病是婴儿最常见的贫血类型?A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 溶血性贫血D. 巨幼细胞性贫血答案:A3. 下列哪项是儿童肺炎的主要护理措施?A. 保持呼吸道通畅B. 抗感染治疗C. 高热护理D. 饮食护理答案:A五、急诊护理试题1. 下列哪种疾病是急诊最常见的疾病?A. 心肌梗死B. 脑血管意外C. 肠梗阻D. 创伤答案:D2. 下列哪项是急诊室护理工作的特点?A. 紧急性B. 复杂性C. 多样性D. 高风险性答案:A3. 下列哪种药物是急诊室常用的抗休克药物?A. 多巴胺B. 阿托品C. 间羟胺D. 去甲肾上腺素答案:A以上是各科目护理考试试题题库及答案,希望对您有所帮助。
护理学试题库含参考答案
护理学试题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项是淋病最常见的传染方式?()A、饮食传染B、性接触传染C、母婴垂直传染D、间接接触传染E、输血传染正确答案:B答案解析:淋病最常见的传染方式是通过性接触传染。
其次有与淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生儿母亲有淋病史。
2.通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素来评估患者健康需求的方法是()。
A、直接评估法B、间接评估法C、病历评估法D、非语言评估法E、语言评估法正确答案:B答案解析:评估教育需求的方法主要包括直接评估和间接评估。
①直接评估:通过与患者的接触、谈话直接获得。
②间接评估:通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素获得。
3.患者男,29岁。
肺结核,护士处理其痰液和口鼻分泌物的正确方法是()。
A、加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B、压力蒸汽灭菌C、用纸盒、纸袋盛装后焚烧D、按感染性废弃物盛装在红色污染袋内E、紫外线照射30~60分钟正确答案:C答案解析:结核杆菌的特点:对外界抵抗力较强,在阴湿环境能生存5个月以上,但在烈日下曝晒2~7小时、5%~12%来苏接触2~24小时、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能被杀灭,将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
4.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是()。
A、感染B、吸烟C、遗传因素D、变态反应E、大气污染正确答案:A答案解析:反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。
5.生理性黄疸多发生于()。
A、生后第4~7天出现,约10天左右消退B、生后第2~3天出现,约2周左右消退C、生后第24小时内出现,3天内进行性加重D、生后第4~10天出现,约2周左右消退E、生后7天出现,进行性加重正确答案:B答案解析:生理性黄疸是新生儿正常的生理现象,由于胆红素代谢特点,足月儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,一般2周内消退,早产儿黄疸多发生在生后3~5天,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至3~4周。
护理学试题及答案
护理学试题及答案一、选择题1. 护理学是一门以什么为中心的学科?A. 医生B. 病人C. 护理人员D. 医疗设备答案:B2. 护理学的基本任务包括以下哪项?A. 诊断疾病B. 治疗疾病C. 预防疾病D. 护理病人答案:D3. 护理伦理的基本原则不包括以下哪项?A. 自主性原则B. 保密性原则C. 利益最大化原则D. 不伤害原则答案:C4. 护理工作中的“四勤”指的是什么?A. 勤洗手、勤消毒、勤换衣、勤通风B. 勤观察、勤记录、勤思考、勤学习C. 勤检查、勤询问、勤整理、勤反馈D. 勤沟通、勤指导、勤帮助、勤鼓励答案:B5. 护理人员在进行病人护理时,应遵循的首要原则是什么?A. 护理操作规范B. 病人安全C. 护理程序D. 护理效果答案:B二、判断题1. 护理学是一门独立的应用科学,与医学紧密相关。
(对)2. 护理人员不需要具备良好的沟通能力。
(错)3. 护理工作的最终目的是提高病人的生活质量。
(对)4. 护理伦理中,病人的知情同意权是最基本的权利。
(对)5. 护理人员在紧急情况下可以忽略病人的隐私权。
(错)三、简答题1. 简述护理学的主要研究内容。
答:护理学主要研究内容包括护理理论、护理实践、护理管理、护理教育和护理科研等领域。
它关注病人的生理、心理和社会需求,以及如何通过护理干预来提高病人的健康水平和生活质量。
2. 护理工作中如何体现人文关怀?答:护理工作中体现人文关怀的方法包括:尊重病人的人格和权利,倾听病人的需求和意见,提供个性化的护理服务,保护病人的隐私和尊严,以及在护理过程中给予病人情感上的支持和鼓励。
四、案例分析题某病房收治了一位患有慢性阻塞性肺疾病的老年病人,病人情绪低落,对治疗缺乏信心。
作为护理人员,你将如何进行护理?答案要点:1. 与病人建立良好的沟通,了解病人的心理状态和需求。
2. 向病人解释病情和治疗方案,增强病人的治疗信心。
3. 根据病人的具体情况,制定个性化的护理计划。
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中南大学网络教育课程考试《现代护理学》试题考试说明:1.首先下载试题及《标准答卷模版》,完成答题后,答卷从网上提交。
2.答卷电子稿命名原则:学号.doc。
如:11031020512002.doc。
3.网上提交起止时间:2015年11月20日8:00—12月26日18:00。
试题:一、病例分析题1:本大题40分。
患者:男37岁工人主因上午疼痛反复发作10多年,每于冬季疼痛加剧为钝痛,有时发涨,餐后1小时即发生上腹痛,下次餐前可自行消退。
经常反酸嗳气、畏食,曾去卫生院诊断为“溃疡病”,予以普鲁本辛、颠茄及助消化药后,其症状时重时轻。
近二天来上腹疼加剧,感恶心,并排出黑色大便一次。
1小时前大呕血约500ml左右,其内含有食物残渣及咖啡渣样物,伴心慌、头晕、急来我院收入院。
既往:体健,有近20年吸烟史,偶有少量饮酒。
检查:T 37.4ºC,R 20次/分,P 100次/分,Bp 100/60mmHg。
神清,急性病容,面色苍白,头颈(—),心律100次/分,律齐,未闻及杂音,双肺(—),腹部平坦,尚软。
上腹剑突下,有局限性压痛,肝脾未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音亢进。
化验:血常规Hb 90g/L,RBC 3.5*1012 /L ,WBC10*10 9/L 出凝血时间正常肝功能正常。
问:(1)该患者的医疗诊断是什么?(10分)(2)需行哪些护理措施?(30分)二、病例分析题2:本大题30分。
女儿58岁,小学教师,已退休。
父亲79岁,瘫痪卧床1年多,生活不能自理,目前在家中由女儿护理。
护理者(女儿)出现腰痛、肩痛和头痛。
从家庭访视的现场观察中发现,尽管病人(父亲)下肢有部分活动能力,但在移动时,其女儿为了不让父亲多用力,把全部的重力压在自己身上;同时也发现其父亲依赖性很强,不主动做力所能及的事,把所有的事情都留给女儿去做;此外,病人的床太低,导致护理者护理时弯腰过度。
护理者认为护理工作实在太辛苦了,感到生活暗淡、烦躁和苦恼,自己有些承受不了。
但由于责任心和亲情的关系,依然每天坚持护理父亲。
问:(1)家庭健康护理诊断是什么?(10分)(2)请制定家庭健康护理计划。
(20分)三、病例分析题3:本大题30分。
社区护士在对社区健康进行护理评估时发现,社区居民中高血压发病率高达11%;社区居民喜爱吃咸食,生活规律性差,并认为这些不会导致严重疾病;该社区为富裕小区,成年男子多为公司经理或部门领导,主诉“工作忙,责任重,精神压力大,休息和娱乐活动少,且对此生活方式很无奈”。
问:(1)社区健康的护理诊断是什么?(10分)(2)请制定社区健康护理计划。
(20分)中南大学网络教育课程考试《现代护理学》答卷本人承诺:本试卷确为本人独立完成,若有违反愿意接受处理。
签名:___杨瑜______学号:___14034010701E67____专业:_____护理学______学习中心:____重庆学习中心______一、病例分析题1:答:(1)该患者的医疗诊断是:胃溃疡伴上消化道出血,贫血(2)护理措施:1、安静卧床,保温、防止着凉或过热,一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动,呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管造成窒息。
2、给予精神安慰,解除病人恐惧心理。
3、立即建立一条静脉通路,同时争取时间尽快用9号针头进行输液。
开始输液宜快,一般用生理盐水,林格氏液加乳酸钠,低分子右旋糖酐或其他血浆代用品,同时做好血交错实验,准备输血,输血量及速度,可依据出血的程度而定。
如进行加压输血时,护士应密切守护,严防输血终了,空气随之血管造成栓塞。
4、止血措施:①按医嘱给予止血药,如6-氨基乙酸加入10%GLUcose中经静脉滴入等。
②食脉曲张破裂出血,用垂体后叶素时,稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入,速度不宜过快,以防止出现副作用(对高血压、冠心病及孕妇忌用)。
用三腔管压迫止血时,其护理参见三腔管的应用。
③冰盐水洗胃法:用特制有两个口的胃管插入胃内(无特制管可用普通胃管,肝硬化病人用三腔管即可)。
用50ML注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水,而从另一开口吸引,反复进行持续灌洗,用水量根据病情而定,一般用水量为10,000ML左右,30分钟使胃内温度下降,起到止血作用。
④在500ml生理盐水中加去甲肾上腺素10-20mg,经胃管缓慢滴入,如能口服者,可每2h口服50ml,以降低门静脉压,从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果,但对有动脉硬化者应慎用。
⑤如在紧急情况下,进行纤维胃镜检查者,应做好术前准备。
5、饮食护理,在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。
待上述症状缓解后溃疡病病人应给予牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食,应根据其肝功障碍程度予以调节,下三腔管的病人,出血停止24小时后从胃管内注入流质饮食,有意识障碍的病人,应给予无蛋白质饮食,有腹水者,应适当限制钠盐摄入。
6、做好口腔和皮肤的护理,因出血病人口腔有腥臭味,应每日三次清洗口腔。
浮肿病人应加强皮肤护理,防止发生褥疮。
7、严密观察病情:①注意测量体温、脉搏、血压的变化,如发热者,可给物理降温,记录24小时出入量,尿比重。
②注意呕吐物及粪便的性状,量及颜色,呕吐及便血的颜色,取决于出血量的多少级血在消化道内停留的时间,如出血量多,停留的时间短,颜色鲜艳或有血块,出血量少,停留时间长则颜色比较暗或黑色,伴有呕吐者,一般比单纯黑便者出血量大,当病人出现口渴、烦躁,出冷汗、黑朦、晕厥等症状时,应考虑有新鲜出血。
③如有了出血性休克,可按休克病人常规护理。
如出现意识朦胧或烦躁不安时,应置床挡,防止坠床。
④上消化道大量出血后,由于血液中蛋白的分解产物在肠内吸收,易引起氮质血症。
因此肝硬化病人应按医嘱认真做好灌肠内积血,以减少氨的产生和吸收。
⑤门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血的病人,应密切观察昏迷的前驱症状,早期治疗是非常重要的,如出血肝昏迷,按昏迷病人常规护理。
消化性溃疡并上消化道出血的护理:在消化性溃疡活动期,常伴有少量出血,隐血试验呈阳性反应。
如果出血量大于60Ml,则产生黑便,即为上消化道出血,是消化性溃疡的常见并发症。
其发生率约占消化性溃疡总数的3.4%左右,十二指肠出血的发生率高于胃溃疡,失血后的临床症状与失血程度及速度有关,若出血量在500ml以上,且失血又较快时,患者可有心悸、眩晕、烦躁不安、肤色苍白,四肢厥冷,脉搏频数及血压降低等现象,随着出血量增加,症状更加显著,可以引起出血性休克。
因此护理人员要立即报告医生,并安慰患者,安定情绪,解除恐惧心理,嘱其静卧休息注意保暖,同时密切观察病情变化,观察呕血及黑便的性质和量,并准确作好记录,定时测脉搏、血压,立即建立静脉通路,抽血查血型,备血,若患者烦躁,可用镇静剂。
内科保守治疗无效需手术治疗时,应及时配合医师作好手术准备。
二、病例分析题2:答:社区护士通过深入家庭进行家庭访视,用观察和面谈的方法收集的资料。
分析获得的资料,判断该家庭主要有四个健康问题:①女儿自己的责任观念。
女儿即不能很好地利用父亲的残存功能,也不求助其他家属的帮忙。
②父亲过强的依赖性。
父亲自己能做的事情也依靠女儿。
③父亲的床位过低。
女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰,用力不当很容易扭伤腰部。
④女儿的身心症状。
由于照顾父亲的只有女儿一人,影响女儿夜间睡眠,护理导致的疲劳长期积累,使女儿出现腰疼、肩痛和头痛等症状。
1、问题:①护理者腰疼、肩痛和头痛②家庭失能性应对能力失调2、主客观资料:女儿护理者腰疼、肩痛和头痛。
女儿即照顾卧床的父亲,又要料理家务,并认为这是自己的责任,不愿意麻烦他人。
父亲不去做力所能及的事,日常生活全部依赖女儿的照顾,没有认识到自理能力训练有利于疾病的恢复,也没有考虑女儿负担过重。
病人的床太低,女儿护理父亲的需要过度弯腰。
3、相关的因素或危险因素:①与病人的床过低,护理病人时过度弯腰有关②与不能建设性地处理压力有关,继发于:护理者(女儿)和被照顾着(父亲)对照顾的认识错误和相关知识不足。
社区护士通过以上分析和判断,认为如果目前的状况不及时得到解决,很容易导致护理者(女儿)患病,造成无人承担护理病人和料理家务的工作,影响家庭的正常生活。
4、护理计划:{短期目标}:女儿能够准确认识病人下肢的残存功能和发挥其功能的意义,让病人做力所能及的事情。
{具体对策}:①向病人和护理者举例说明病人自己发挥残存功能的意义。
②指导病人和护理者如何完成病人的排泄。
嘱卧床病人处于仰卧位自己抬起腰部,指导女儿如何把便器置于病人臀下。
③于家属和病人共同寻找日常生活的最佳援助方法。
对病人进行健康指导,从哪些地方进行配合,讨论女儿如何对父亲做援助和护理。
{结果(目标)}:护理者重新认识病人自身的能力,得到病人的配合,从中感受到护理是一件很快乐的事情。
三、病例分析题3:答:社区健康的护理诊断是:知识缺乏焦虑护理计划:①定期对社区居民进行血液测量,掌握居民的血压情况②加强健康饮食的宣传,摄入过多食盐会导致高血压,正常成人每日食盐摄取量应小于6克,约1啤酒瓶盖的量。
③改善生活规律,合理安排时间,保证充足的睡眠。
④在社区内增加健身器材,鼓励社区居民锻炼身体。