外科护理学实训指导 食管癌病人手术护理流程(教案)

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外科护理学实训指导食管癌病人手术护理流程(教

案)

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给病人安排床位，介绍病人用品的放置位置，床档、呼叫器、空调等设施的用法。

2.带病人熟悉病房环境，包括厕所、洗刷间、开水间、护士站、主管大夫办公室等。

3.告诉病人用餐地点及路径。

入院宣教入院宣教包括入院制度、贵重物品的保管、作息时间等，参考下表 1：

表 1：

序号序号宣教内容宣教内容 1 请遵守住院规则，听从医护人员指导，与医护人员密切合作，服从治疗和护理，安

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心修养。

2 请自觉维护病房安静及病人安全。

病区内不准大声喧哗、禁止吸烟。

严禁带入重要文件、危险品等。

现金等贵重物品自行妥善保管。

3 病人住院后不得擅自离院或外宿。

擅自外出者，医院根据情况按自动出院处理，由此产生的一切不良后果责任自负。

4 住院期间要服从病房管理。

患者及家属不准乱串病房，为保护性医疗不得擅自翻阅病例和其他医疗记录。

5 请遵守病房作息时间（午休息时间：

12:30~13:30；晚休息时间:21:00)。

听收音、录音机等请用耳机。

6 严格执行探视陪伴制度。

探视时间:早:6:00~7:30；中:11:00~12:30；晚:16:00~20:00。

陪护人员在医护人员指导下负责照顾患者，有事离开患者，必须通知值班医护人员。

7 住院病人的饮食，由医师依病情决定，按住院病人饮食管理规定执行，不能擅自更改。

住院期不能擅自邀请院外医师诊治或私自用药 8 爱护公共财物，节约水电，随手关灯、关水龙头。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 勿将病房用物移出病房或供他人使用，损坏公物按价赔偿。

入院评估入院评估包括体温、血压、心理状况、饮食、睡眠等，参考表 2。

包括体温、血压、心理状况、饮食、睡眠等，参考表 2。

病人入院评估表科室_______姓名_______床号_______性别_______年龄_______住院号_______ 职业_______婚姻_______民族_______地址__________________________________________联系电话_____________________主管医师_____________________ 入院时间_____________________收集资料时间_____________________ 入院方式：

□ 1.步行 2.扶行 3.轮椅 4.担架 5.其他入院诊断___________________________________________________________

___________ 既往史___________________________________家族史______________________________ 过敏史：

□ 1.无 2.有________________________________________________________体格检查：

T_____℃ P_____次/分 R_____次/分 Bp_____/_____mmHg H_____cm W_____Kg 意识状态：

□ 1.清醒 2.模糊 3.嗜睡 4.谵妄 5.昏迷 6 其他面容表情：

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□ 1.正常 2.淡漠 3.痛苦 4.其他全身营养：

□ 1.良好 2.一般 3.消瘦 4.肥胖 5.恶液质皮

肤：

□ 1. 正常 2. 黄染 3. 水肿 4. 皮疹 5.

其他__________________________ 四肢活动：

□ 1. 自如 2. 障碍 3. 偏瘫 4. 畸形 5.

其他__________________________ 生活状况：

饮食：

□ 1.普通 2.半流 3.全流 4.治疗饮食 5.其他食

欲：

□ 1.正常 2.增加 3.亢进 4.下降 5.厌食 6.其他

睡眠：

□ 1.正常 2.入睡困难 3.易多梦 4.失眠 5.其他排

泄：

□ 1.大便失常 2.异常____________ 3.其他____________ □ 1.小便失常 2.异常____________ 3.其他____________ 嗜

好：

□ 1.无 2.烟 3.酒 4.其他____________ 心理社会方面：

情绪：

□ 1.稳定 2.激动 3.焦虑 4.恐惧 5.孤独 6.悲伤

7 开朗 8.其他住院顾虑：

□ 1.疾病预后 2.经济困难 3.暂时不清楚 4.无 5.其