动脉血气分析解读
动脉血气分析及报告解读
动脉血气分析及报告解读动脉血气分析是一种通过测定动脉血液中的气体和酸碱平衡相关参数来评估患者的呼吸和循环功能的检测方法。
动脉血气分析提供了关于气体交换和酸碱平衡的重要信息，对于评估和管理呼吸衰竭、肺功能疾病和酸碱失衡等疾病具有重要的临床意义。
动脉血气分析包括以下指标：动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、动脉血氢离子浓度（pH值）、标准碳酸氢盐（BE）、实际碳酸氢盐（ABE）等。
这些指标反映了患者的呼吸功能、肺泡-动脉氧分压梯度、氧输送和酸碱平衡情况。
在解读动脉血气分析报告时，首先需要关注动脉血氧分压（PaO2）。
低氧血症是氧气供应不足或氧气利用障碍的表现，常见于急性呼吸衰竭、肺部疾病和循环衰竭等情况。
正常情况下，PaO2应大于80 mmHg，低于该范围时需要进一步评估患者的肺功能和氧气输送情况。
其次，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）是评估呼吸功能的重要指标。
高碳酸血症常见于呼吸性酸中毒，表明患者的肺功能受损或呼吸频率不足。
正常情况下，PaCO2应在35-45 mmHg之间。
高于该范围的PaCO2需要进一步评估呼吸功能和通气状态。
氧合指数（PaO2/FiO2）是评估急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和急性肺损伤等疾病的重要指标。
正常情况下，氧合指数应大于400 mmHg，低于该范围时需要进一步评估患者的肺功能和氧气输送情况。
动脉血氢离子浓度（pH值）是评估酸碱平衡的重要指标。
正常情况下，pH值应在7.35-7.45之间。
低于该范围的pH值表明患者存在酸中毒，高于该范围的pH值表明患者存在碱中毒。
根据pH值的改变可以初步判断患者酸碱平衡的原因和严重程度。
标准碳酸氢盐（BE）是评估代谢性酸中毒或碱中毒的指标。
BE反映了非呼吸性原因引起的酸碱平衡紊乱，正常范围为-2 to +2 mmol/L。
BE低于该范围表明代谢性酸中毒，高于该范围表明代谢性碱中毒。
动脉采血及血气分析报告分析
动脉采血及血气分析报告分析动脉采血及血气分析是一种常见的临床检查方法，用于评估机体的酸碱平衡和氧代谢状态。
本文将对动脉采血及血气分析报告进行详细分析。
首先，动脉采血是通过穿刺动脉，获取动脉血液样本进行检查。
动脉血液样本相对于静脉血液样本来说，更能反映机体的氧合情况以及酸碱平衡状态。
因此，动脉采血及血气分析常用于监测重症患者的呼吸功能和血流动力学状态。
动脉采血及血气分析报告通常包括以下几个参数：1. pH值：pH值是血液酸碱平衡的指标，正常范围为7.35-7.45。
低于7.35为酸血症，高于7.45为碱血症。
pH值的异常可以反映呼吸性或代谢性酸碱失衡。
2. 二氧化碳分压（pCO2）：pCO2是动脉血液中二氧化碳的分压，正常范围为35-45mmHg。
pCO2的增高表示呼吸性酸血症，pCO2的降低表示呼吸性碱血症。
pCO2的异常可以反映呼吸功能的异常。
3. 氧分压（pO2）：pO2是动脉血液中氧的分压，正常范围为80-100mmHg。
pO2的降低表示低氧血症，可能与肺功能异常或组织氧供应不足有关。
4. 标准碳酸氢盐（HCO3-）：HCO3-是动脉血液中的碱性物质，正常范围为22-28mmol/L。
HCO3-的增高表示代谢性碱血症，HCO3-的降低表示代谢性酸血症。
HCO3-的异常可以反映代谢功能的异常。
5. 氧饱和度（SaO2）：SaO2是血液中的氧饱和度，正常范围为95%以上。
SaO2的降低表示低氧血症，可能与肺功能异常或血液循环障碍有关。
根据动脉采血及血气分析报告中各项参数的异常情况，可以对患者的病情进行初步评估和诊断。
例如，如果pH值和HCO3-均降低，而pCO2正常，可能提示代谢性酸血症；如果pCO2增高，pH值降低，可能提示呼吸性酸血症；如果pO2降低，SaO2降低，可能提示低氧血症等。
此外，动脉采血及血气分析报告也可以评估呼吸机治疗的效果和调整治疗方案。
通过监测动脉血气参数的变化，可以及时调整呼吸机参数，维持机体的酸碱平衡和氧合状态。
动脉血气分析结果解读
动脉血气分析结果解读动脉血气分析是心脏病患者常用的诊断方法。
它可以帮助医生检查患者血液里有多少氧气，有多少二氧化碳和多少水分，以及血液中有多少浓度的氧气，这些信息对于对此类疾病进行准确的分析非常重要。
动脉血气分析的细节如下：氧气浓度（以空气重量为基准），血浆氧饱和度（以血液为基础），氧离子浓度（以温度为基准），二氧化碳气体含量（以水蒸气压为基准），水温，血清pH值，血液外渗（出血量），血液密度，血液酸碱度，血液成分。
结果的解释：在标准的动脉血气检查中，正常的气体浓度是PaO2 > 80（以空气重量为基准），血浆氧饱和度（以血液为基础）SaO2> 94％，氧离子浓度PaCO2<45（以温度为基准），同时二氧化碳气体含量PaCO2> 35（以水蒸气压为基准）。
如果氧气分析浓度低于正常值，表明可能存在肺泡功能不足或者室间隔缺损等病情。
如果血浆氧饱和度低于正常值，表明有可能存在氧气的传输不足等疾病，调节血流的动脉压是这类疾病的特征性标志。
当氧离子浓度超过正常值时，通常说明患者可能患有慢性肺疾病，比如慢性肺梗死、肺炎等。
如果二氧化碳气体含量低于标准值，可能是因为患者病情激烈，进行肺病护理疗法，或者患者肺泡滤过作用减弱等原因，这会改变生理性二氧化碳分布，影响深部机体二氧化碳排出。
如果pH值异常，可能是因为患者血液成分的分布不正常，也有可能与呼吸比内容关系，因为动脉血pH受到氧气浓度变化的影响较大，正常氧分压以及气体交换作用才能使pH值正常。
血液外渗（出血量）低于正常值可能是因为红细胞破裂、红细胞毒血症等病情引起的，还有可能是因为溶血酶存在过多，活化血小板减少等。
总的来说，动脉血气分析可以提供关于肺部疾病的重要信息，帮助医师准确判断检查结果，为患者提供恰当的治疗方案。
动脉血气分析及临床意义
动脉血气分析及临床意义动脉血气分析（Arterial Blood Gas Analysis）是一种常见的临床检查方法，通过采集动脉血样，测定其中的氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、酸碱平衡指标（如pH值、碳酸氢根离子浓度和标准碳酸氢根离子浓度）等参数，以评估机体的氧合状态、通气功能和酸碱平衡，并指导医学治疗。
本文将介绍动脉血气分析的原理、操作方法，以及在临床上的意义。
一、动脉血气分析的原理动脉血气分析是基于Henry定律和气体扩散原理而建立的。
根据Henry定律，气体在液体中的溶解度与其分压成正比。
因此，通过测定动脉血样中气体的分压，可以间接反映气体在血液中的溶解度。
而根据气体扩散原理，气体在体内通过浓度梯度的差异而发生扩散，从而实现氧和二氧化碳的交换。
二、动脉血气分析的操作方法1. 采样点的选择动脉血气分析需要从体内动脉血管中采集血样，常用的采样点有桡动脉和股动脉。
选择采样点时应注意避开瘢痕、血管狭窄或血栓形成的部位，并对采样点做好消毒。
2. 采血样的方法采集动脉血样通常使用注射器或针式采血器。
将采集器与采血针连接后，打开采血器中的阀门将其与患者动脉连接，然后快速吸取适量的动脉血样。
3. 采集后的处理采集完血样后应立即封闭采血针或取出抽血针，然后将血样转入专用试管中，注射3-5滴的抗凝剂，并轻柔地上下翻转几次，以确保抗凝剂与血液充分混合。
4. 报告结果的解读动脉血气分析的报告结果包括PaO2、PaCO2、pH值等指标，以及碳酸氢根离子浓度和标准碳酸氢根离子浓度等酸碱平衡指标。
医生需要结合临床病情，综合分析这些指标的数值，判断患者的氧合状态、通气情况和酸碱平衡是否正常。
三、动脉血气分析的临床意义1. 评估氧合状态通过测定动脉血氧分压（PaO2）可以评估机体的氧合状态。
低于正常范围的PaO2指示机体的氧供应不足，常见于肺部疾病、循环系统障碍等情况。
而高于正常范围的PaO2可能提示氧合过度，如高原性病等。
动脉血气分析
动脉血气分析动脉血气分析是一种常用的临床检查方法，用于评估机体的呼吸功能以及酸碱平衡状态。
本文将从血气分析的基本原理、临床应用、结果解读和相关注意事项等方面进行探讨。
动脉血气分析通过采集动脉血液样本，检测血气参数，包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱平衡指标(pH、标准碳酸氢根离子浓度、血浆碱剩余)等，以及其他相关指标。
这些指标反映了机体的氧合情况、肺功能、呼吸代谢状态和酸碱平衡调节能力。
动脉血气分析在临床上具有广泛的应用价值。
首先，它是评估呼吸功能和氧合状态的重要手段。
例如，在急性呼吸衰竭的诊断中，动脉血气分析能够提供重要的信息，指导治疗和监测疗效。
其次，动脉血气分析还对评估肺功能和呼吸代谢状态具有重要意义。
通过分析PaCO2、血浆碱剩余等指标，可以评估机体的酸碱平衡状态，判断酸碱失衡的类型和程度。
此外，通过动脉血气分析，还可以评估肺泡-动脉氧分压差，判断肺部弥散功能是否受损。
对于动脉血气样本的采集和分析结果的解读需要注意一些关键点。
首先，血液样本的采集应严格遵循无菌操作，避免空气污染和血液稀释。
其次，分析结果应结合患者的临床症状、体征和其他实验室检查结果进行综合评估，而不是单纯地依靠数字结果。
例如，动脉血二氧化碳分压的升高可能是由于呼吸衰竭导致的，但也可能是由于代偿性呼吸性碱中毒引起的。
另外，动脉血气分析结果还需考虑患者的基线值、年龄、代谢状态等因素进行判断和解读。
此外，在进行动脉血气分析时还应注意一些临床细节。
首先，血气样本采集时需要注意避免气泡和血栓的形成，以免影响结果的准确性。
其次，分析结果在不同仪器之间可能存在差异，因此需要熟悉所使用仪器的性能和校准方法。
最后，对于严重酸碱失衡和呼吸衰竭的患者，可能需要频繁地进行动脉血气分析，以及时调整治疗措施。
综上所述，动脉血气分析是一项重要的临床检查方法，能够评估机体的呼吸功能和酸碱平衡状态。
通过合理的采样和准确的分析，可以为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
血气分析指南解读-《动脉血气分析临床操作实践标准》解读
二、动脉血气分析采血流程
信息记录
患者准备 物品准备 环境准备
（1）采血部位选择
桡动脉
肱动脉
足背动脉
头皮动脉 拔针
股动脉
导管采血
（2）动脉穿刺采血操作流程
桡动脉 单次穿 刺采血
肱动脉 单次穿 刺采血
足背动 脉穿刺
头皮动 脉穿刺
股动脉 单次穿 刺采血
（3）动脉留置导管取血
封闭式导管 的样本采集
开放式导管 的样本采集
2.1 采血部位选择
权衡利弊：
• 穿刺难易程度： 血管直径 是否易于暴露、固定、穿刺
• 可能导致周围组织损伤的危险程度
• 穿刺部位侧支循环情况： 避免穿刺远端发生缺血并发症
桡动脉 股动脉 足背动脉
头皮动脉 肱动脉
导管采血
2.1.1 桡动脉
血管特点及选用建议
• 位于手腕部，位置表浅，易于触及，穿刺成功率高 • 周围无重要伴行血管及神经，不易发生血管神经损伤、不易误采静脉血 • 下方有韧带固定，容易压迫止血，局部血肿发生率较低 • 推荐桡动脉为首选动脉采血部位。
采血准备
采血操作
二、动脉血气分析采血流程
1. 采血准备
8
1. 1 环境准备
要点说明
应选择温度适宜、光线良好的清洁环境进行穿刺操作
环境 准备
物品 准备
患者 准备
信息 记录
1. 2 物品准备
消毒剂
01
• 首选含量大于0.5%的氯已定乙醇溶液
• 碘酊
• 碘伏（聚乙烯吡咯烷酮碘）
• 70%酒精
03
采血器具
适宜人群 • 桡动脉搏动明显，腕部血管走行无异常，且尺动脉侧支循环正常的人群
如何解读血气分析报告
如何解读血气分析报告血气分析报告是一种重要的临床检验指标，可以提供关于血液中氧气、二氧化碳、酸碱平衡等含量及相关指标的信息。
通过对血气分析报告的解读，医生可以评估患者的呼吸功能和代谢能力，以及判断患者是否存在酸碱失衡等问题。
以下是对血气分析报告的解读方法和相关指标的解释。
首先，我们需要了解血气分析报告中常见的几个指标，包括动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、酸碱平衡（pH值）以及碳酸氢盐（HCO3-）的浓度。
这些指标通常以国际单位标记，如毫米汞柱（mmHg）或克/升（g/L）。
动脉血氧分压（PaO2）是指衡量在动脉血液中溶解的氧气分压值。
正常情况下，成年人的PaO2范围一般在75-100 mmHg之间。
PaO2低于正常值可能表明患者存在低氧血症或呼吸功能障碍等问题。
动脉血二氧化碳分压（PaCO2）是指血液中溶解的二氧化碳分压值。
正常情况下，成年人的PaCO2范围一般在35-45 mmHg之间。
PaCO2高于正常值可能表明患者存在二氧化碳潴留或呼吸性酸中毒等情况，而PaCO2低于正常值可能意味着患者存在过度呼吸或代谢性碱中毒等问题。
酸碱平衡（pH值）用于反映血液的酸碱情况，正常情况下成人的血液pH值一般在7.35-7.45之间。
当pH值低于7.35时，可能出现酸中毒的情况；而pH值高于7.45时，可能出现碱中毒的情况。
碳酸氢盐（HCO3-）是血液中主要的酸碱缓冲物质，其浓度可反映患者的代谢情况。
正常情况下，成人的HCO3-值一般在22-28mmol/L之间。
HCO3-浓度高于正常范围可能表明患者存在代谢性碱中毒，而低于正常范围可能意味着代谢性酸中毒的发生。
解读血气分析报告时，医生通常会综合考虑以上指标的数值，并结合患者的临床症状和病史进行分析。
例如，如果PaO2低于正常范围，同时伴有呼吸困难、气短等症状，可能提示患者存在低氧血症，可能与肺部的病变或呼吸功能障碍有关。
又如，如果pH值降低，伴随PaCO2增高，可能表明呼吸性酸中毒的发生，往往与呼吸系统的异常有关。
血气分析结果解读
血气分析结果解读血气分析是一种常用的临床检测手段，通过检测动脉血样品中的氧气、二氧化碳、pH值等指标，可以评估人体的酸碱平衡以及氧气供应情况。
正确解读血气分析结果对于诊断和治疗疾病具有重要意义。
本文将对血气分析结果进行解读和分析，以帮助读者更好地理解其意义。
1. pH值pH值代表血液的酸碱平衡，正常范围为7.35-7.45。
酸性血液(pH值低于7.35)可能表明呼吸性或代谢性酸中毒，碱性血液(pH值高于7.45)可能表明呼吸性或代谢性碱中毒。
通过pH值的偏离可以判断酸碱失衡的类型，进而寻找病因并采取相应的治疗措施。
2. 氧分压（PaO2）氧分压是血气分析中评估氧气供应情况的指标，正常范围为75-100 mmHg。
低于正常范围的氧分压可能表明肺功能异常、通气不足或循环系统问题等。
过高的氧分压可能与过氧输送、氧疗或呼吸机相关。
医生需要结合患者的临床症状和其他指标综合判断。
3. 二氧化碳分压（PaCO2）二氧化碳分压是血气分析中评估呼吸功能的指标，正常范围为35-45 mmHg。
高于正常范围的二氧化碳分压可能表明呼吸性酸中毒或通气不足，低于正常范围的二氧化碳分压可能表明呼吸性碱中毒或通气过度。
通过二氧化碳分压的变化可以判断呼吸功能的异常情况，并指导治疗措施。
4. 氧饱和度（SaO2）氧饱和度是血气分析中评估血液中氧气含量的指标，正常范围为95%以上。
低于正常范围的氧饱和度可能表明呼吸功能不全、循环系统问题或氧气供应不足。
医生需要注意其他指标的变化，综合判断患者的氧合状态。
5. 碱剩余（BE）碱剩余是血气分析中评估酸碱平衡的指标，正常范围为-2 mmol/L到+2 mmol/L。
高于正常范围的碱剩余可能表明代谢性碱中毒，低于正常范围的碱剩余可能表明代谢性酸中毒。
通过碱剩余的变化可以判断酸碱失衡的类型，并指导治疗措施。
总结：血气分析结果对于评估患者的酸碱平衡、氧气供应以及呼吸功能具有重要意义。
通过解读pH值、氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度和碱剩余等指标，可以帮助医生诊断疾病、制定治疗方案。
动脉血气分析
③氧合指数：氧合指数＝PaO2/FiO2，正常值为53.3～ 66.7kPa（400～500mmHg）。
5、结果判断-酸碱失衡判断方法
（1）核实实验结果是否有误差：pH、PCO和HCO33个变量 一定符合H-H公式
（pH＝PK＋logHCO3- α·PCO）。若报告所示pH、 PCO2和 HCO3- 值代入H-H公式，其等式不成立，必表 明报告有误差，须重新测定。
（2）分清原发与继发（代偿）变化以及机体代偿水平 酸碱 失衡代偿必须遵循下述规律：
5、结果判断-正常值及临床意义
③HCO3-即实际碳酸氢盐（actualbicarbonate，AB）：是指 隔绝空气的血液标本在实验条件下所测的血浆HCO-值。 正常值22～27mmol/L，平均值24mmol/L，动、静脉血 HCO-大致相等。它是反映酸碱失衡代谢因素的指标。 HCO-＜22mmol/L，见于代酸或呼碱代偿；HCO-＞ 27mmol/L，见于代碱或呼酸代偿。
④标准碳酸氢盐（standard bicarbonate，SB）：在标准条 件下［PaCO2 5.33kPa（40mmHg）、Hb完全饱和、温 度37℃］测得的HCO3-值。它是反映酸碱失衡中代谢因素 的指标。正常值22～27mmol/L，平均值24mmol/L。正常 情况下AB＝SB；AB↑＞SB↑见于代碱或呼酸代偿；AB↓＜ SB↓见于代酸或呼碱代偿。
的指标，受呼吸和代谢因素共同影响。正常值：动脉血 7.35～7.45，平均值7.40，静脉血pH较动脉血低0.03～ 0.05。pH＜7.35时为酸血症；pH＞7.45时为碱血症。 ②PaCO2：血浆中物理溶解的CO2分子所产生的压力称为 PaCO2。正常值动脉血4.67～6.00kPa（35～45mmHg）， 平均值5.33kPa（40mmHg）。静脉血较动脉血高0.667～ 0.933kPa（5～7mmHg）。它是判断酸碱失衡中呼吸因 素的主要指标。当PaCO2＞6.00kPa（45mmHg）时，应 考虑有呼酸或代碱的呼吸代偿；当PaCO2＜4.67kPa （35mmHg）时，应考虑为呼碱或代酸的呼吸代偿。
动脉血气分析及报告解读
动脉血气分析及报告解读动脉血气分析是一种常见的临床检查方法，用于评估患者的气体交换和酸碱平衡状况。
它可以提供有关呼吸功能、肺通气和血液酸碱平衡的重要信息。
本文将介绍动脉血气分析的基本原理和指标，并对常见的报告结果进行解读。
一、动脉血气分析的基本原理和指标动脉血气分析通过采集动脉血液样本，测量氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氢离子浓度（pH值）以及其他相关指标，来评估呼吸功能和酸碱平衡状况。
1. PaO2（氧分压）：反映氧气在血液中的溶解度和氧气供应情况。
正常值一般在75-100毫米汞柱（mmHg）之间。
2. PaCO2（二氧化碳分压）：反映肺泡通气情况和二氧化碳的排除能力。
正常值约在35-45 mmHg之间。
3. pH值（酸碱平衡指标）：反映血液的酸碱状态。
正常值应在7.35-7.45之间，酸性低于7.35，碱性高于7.45。
除了上述指标，动脉血气分析还可以测定其他一些相关的指标，如碳酸氢根离子浓度（HCO3-）、氧合度（SaO2）等，以提供更全面的信息评估。
二、动脉血气分析报告解读动脉血气分析的报告结果会包含上述指标的具体测量值，并根据正常范围进行判断以评估患者的呼吸功能和酸碱平衡状态。
下面是几个常见的情况和对应的解读：1. 代谢性酸中毒（Metabolic acidosis）：此种情况下，pH值低于正常范围（7.35-7.45），而PaCO2保持正常或轻度升高。
此为一种酸碱平衡失调表现，可能由于体内积聚大量酸性代谢产物导致，如乳酸、酮体等，也可能是肾脏功能异常导致的。
进一步检查和评估，以确定具体的原因和治疗方案。
2. 代谢性碱中毒（Metabolic alkalosis）：此情况下，pH值高于正常范围，PaCO2正常或轻度降低。
此种酸碱平衡失调可能是由体内酸性物质缺乏或丢失导致，如呕吐、盐类丢失等。
进一步检查和评估，在确定原因并进行相应的治疗。
3. 呼吸性酸中毒（Respiratory acidosis）：在此情况下，pH值低于正常范围，PaCO2明显升高。
动脉血气分析讲解详解课件
机械通气参数的调整依据
调整潮气量
根据动脉血气分析结果，可以调 整机械通气时的潮气量，以保持 适当的通气量，满足患者呼吸需
求。
调整呼吸频率
通过动脉血气分析结果，可以判断 患者的呼吸频率是否合适，并根据 需要调整机械通气时的呼吸频率。
调整吸氧浓度
动脉血气分析结果可以指导医生调 整机械通气时的吸氧浓度，以保持 适当的氧合状态。
动脉血气分析适用于各种呼吸功能异常、酸碱平衡紊乱以及 某些特定疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、慢性心 力衰竭等。通过动脉血气分析可以了解患者的呼吸功能和酸 碱平衡状态，为医生提供诊断和治疗的重要依据。
02
动脉血气分析的采集与 处理
采集方法与注意事项
采集方法
动脉采血常用部位包括桡动脉、 肱动脉、股动脉等，采血前应评 估患者情况，选择合适的采血部 位。
注意事项二
关注pH值的变化趋势。
描述
pH值是反映体内酸碱平衡的重要指标。在解读结果时， 应注意pH值的变化趋势，而不是仅仅关注具体的数值。 如果pH值偏离正常范围，应进一步分析其他指标，以确 定是否存在酸碱平衡紊乱。
注意事项三
关注PaO2和PaCO2等指标的变化。
描述
PaO2和PaCO2等指标对于判断呼吸功能和指导治疗具有 重要意义。在解读结果时，应注意这些指标的变化趋势和 数值，以便及时发现和处理潜在的呼吸功能问题。
难，如心力衰竭、严重感染等。
酸碱平衡失调的诊断与处理
要点一
诊断
要点二
处理
动脉血气分析通过检测pH值、HCO3-、BE等指标，可以 判断患者是否存在酸碱平衡失调，如代谢性酸中毒、代谢 性碱中毒等。
一旦发现酸碱平衡失调，应及时采取相应治疗措施，如调 整呼吸机参数、补充电解质溶液等，以纠正酸碱平衡失调 。
快速解读动脉血气分析
快速解读动脉血气分析动脉血气分析是一种常用的临床检验方法，可以帮助医生评估患者的呼吸功能和酸碱平衡情况。
通过分析动脉血的气体成分和酸碱状态，医生可以准确判断患者的肺功能和代谢情况，指导临床治疗。
本文将快速解读动脉血气分析的基本原理和结果解读。
一、动脉血气分析的基本原理动脉血气分析是通过从患者的动脉血中抽取样本，测定其气体成分和酸碱平衡情况。
主要测定项目包括动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氢离子浓度(pH值)以及其他血气指标如氧合指数(Oxygenation Index,OI)等。
动脉血氧分压(PaO2)反映了氧气在肺与血液之间的交换情况，正常范围为75-100 mmHg。
二氧化碳分压(PaCO2)则反映了肺部排出二氧化碳的能力，正常范围为35-45 mmHg。
pH值反映了血液的酸碱平衡状态，正常范围为7.35-7.45。
二、动脉血气分析的结果解读动脉血气分析的结果通常以表格形式呈现，其中包括上述所提到的测定项目及其参考范围。
正确解读动脉血气分析结果需要综合考虑各个指标之间的关系。
1. 血氧分压(PaO2)的解读低于正常范围的血氧分压(PaO2)可能表明患者存在肺功能障碍或者通气不良。
其中，PaO2<60mmHg被认为是低氧血症的临界点。
这时，可通过PaO2/FiO2比值来评估患者的氧合功能，该比值反映了患者的肺泡氧浓度与吸入氧浓度之间的比例关系。
正常范围为>300 mmHg，低于此范围可能表明患者存在氧合功能不全。
2. 二氧化碳分压(PaCO2)的解读高于正常范围的二氧化碳分压(PaCO2)可能表明患者存在通气不良或肺泡通气量不足。
此时，可通过动脉血气分析中的平均呼气末二氧化碳分压(PECO2)来评估患者的CO2排出情况。
正常范围为35-45 mmHg，高于此范围可能表明患者存在通气不足。
3. pH值的解读低于正常范围的pH值可能表明患者存在酸中毒，高于正常范围的pH值则可能表明患者存在碱中毒。
动脉血气分析名词解释
动脉血气分析名词解释动脉血气分析（Arterial blood gas analysis）是一种临床检查方法，用于评估患者体内氧、二氧化碳以及酸碱平衡的状况。
该检查方法通过采集动脉血样，并对其中的气体和酸碱与平衡指标进行测定和分析，从而判断患者的呼吸功能和酸碱平衡状况。
以下是针对动脉血气分析中常见的名词进行的解释：1. PH值（pH）：血液酸碱度的一个指标，用于反映体内酸碱平衡的状态。
正常人体PH值约为7.35-7.45，低于7.35表示酸中毒，高于7.45表示碱中毒。
2. PaO2：动脉血中的氧分压，用于评估氧气在血液中的浓度。
正常人的PaO2在80-100 mmHg之间。
3. PaCO2：动脉血中的二氧化碳分压，用于评估二氧化碳在血液中的浓度。
正常人的PaCO2在35-45 mmHg之间。
4. HCO3-：血液中的碳酸氢盐浓度，是维持酸碱平衡的主要指标之一。
正常人的HCO3-浓度在22-26 mmol/L之间。
5. BE（base excess）：表示血液中酸碱平衡相对于正常状态的偏差量。
正常人的BE值在-2 to +2 mmol/L之间。
6. SaO2：血氧饱和度，表示血液中氧气与血红蛋白结合的比例。
正常人的SaO2在95%以上。
7. FIO2：吸入氧气的浓度，表示吸入氧气与吸入气体总量的比例。
一般情况下，吸入氧气浓度为21%（大气中的氧气浓度），高浓度吸入氧气时可达到100%。
8. PCO2：指呼吸机设置的呼气末二氧化碳分压，用于监测患者的二氧化碳排出状况。
正常情况下，PCO2在35-45 mmHg之间。
9. PaO2/FIO2比值（P/F比值）：表示动脉氧分压与吸入氧浓度的比值，用于评估肺通气功能。
该比值低于300 mmHg，可提示肺功能异常。
10. 氧合指数（OI）：表示患者的氧合功能，计算方法为（吸入氧浓度×平均气道压力/PaO2），数值越低，表示氧合功能越差。
动脉血气分析通过对这些指标的测量和分析，可以为临床医生提供有关患者呼吸功能、氧气供应和酸碱平衡状况的重要信息，从而帮助医生判断病情和制定治疗策略。
实用血气分析解读
实用血气分析解读血气分析（Arterial Blood Gas, ABG）是一种测量动脉血液中气体和酸碱平衡的检查方法。
通过分析血液中的血氧饱和度、二氧化碳分压、氢离子浓度以及血液碱度等指标，可以帮助医生评估患者的呼吸功能、肺功能以及酸碱平衡情况。
下面将详细介绍一些常见的血气分析指标及其临床意义。
1.血氧饱和度（SaO2）：血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的程度，通常用百分数表示。
正常情况下，血氧饱和度应在95%以上，低于90%可以被认为是低氧血症。
低氧血症可能是由于呼吸系统疾病（如肺部感染、肺栓塞等）或心脏系统疾病（如心力衰竭）等引起的。
2. 二氧化碳分压（PaCO2）：二氧化碳分压反映了肺部排出二氧化碳的能力，也是呼吸功能的一个重要指标。
正常情况下，PaCO2应在35-45 mmHg之间。
高于45 mmHg可能是由于呼吸性酸中毒（如呼吸系统疾病导致二氧化碳排出减少）；低于35 mmHg可能是由于呼吸性碱中毒（如呼吸过度导致二氧化碳排出增加）。
3.氢离子浓度（pH）：pH指数是衡量血液酸碱性的一个参数，正常情况下应在7.35-7.45之间。
低于7.35被认为是酸中毒，可能是由于呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒引起；高于7.45被认为是碱中毒，可能是由于呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒引起。
4. 血液碱度（HCO3-）：血液碱度是指血液中的碱性物质浓度，也是评估酸碱平衡的重要指标之一、正常情况下，HCO3-应在22-28 mmol/L之间。
低于22 mmol/L可能是由于代谢性酸中毒（如肾功能不全等）；高于28 mmol/L可能是由于代谢性碱中毒（如呕吐、腹泻等导致酸性物质丢失）。
5. 氧分压（PaO2）：氧分压表示血液中氧气的分压力量，正常情况下应在80-100 mmHg之间。
低于80 mmHg可能是由于呼吸系统疾病导致氧气摄入不足，如肺部疾病、呼吸衰竭等。
以上仅是一些常见的血气分析指标及其临床意义的简要介绍，实际的解读还需要结合患者的临床病情以及其他相关检查结果进行综合分析。
动静脉血气分析的解读及差别
动静脉血气分析的解读及差别动静脉血气分析是一种用于评估人体酸碱平衡、氧合、通气功能的临床检查方法。
通过测定动脉和静脉血液中的酸碱指标、氧气、二氧化碳浓度等参数，可以判断患者的血气状态，及时发现和指导治疗酸碱平衡紊乱、通气功能异常等病理状况。
动脉血气分析与静脉血气分析之间存在一些差异。
以下将对动静脉血气分析的解读及其差别进行详细说明：1.动脉血气分析解读动脉血气分析可以提供以下指标的测定结果：-pH值：正常范围为7.35-7.45，用于评估血液的酸碱平衡状态。
低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。
- 氧分压（PaO2）：正常范围为80-100 mmHg，反映了动脉血液中氧气的饱和程度。
低氧血症可能表明通气功能异常或组织氧供不足。
- 二氧化碳分压（PaCO2）：正常范围为35-45 mmHg，反映了动脉血液中二氧化碳的浓度。
高碳酸血症可能表明通气功能异常或呼吸衰竭。
动脉血气分析还可以测定其他血气指标，如碱剩余（BE）、标准碳酸氢盐（HCO3-）浓度等，这些指标综合评估了酸碱平衡状态。
2.静脉血气分析解读静脉血气分析可以提供与动脉血气分析相似的指标，但解读时需要考虑一些差别：-pH值：静脉血液通常比动脉血液更酸，正常范围为7.31-7.41、因此，在评估酸碱平衡时应以静脉血pH值范围为准。
- 氧分压（PvO2）：静脉血氧分压正常范围为35-45 mmHg，与动脉血氧分压范围相似。
但静脉血氧分压较低可能表明组织低氧血症。
- 二氧化碳分压（PvCO2）：静脉血二氧化碳分压正常范围为35-45 mmHg，与动脉血二氧化碳分压范围相似。
但静脉血二氧化碳分压偏高可能表明组织代谢产生的二氧化碳不能有效排出。
此外，动脉与静脉血气分析还存在以下差别：-采集方法：动脉血气分析需要穿刺动脉来收集血液样本，较为创伤，需要专业技术操作。
而静脉血气分析则是通过静脉采血来获取血液样本，相对较为简便。
-临床应用：动脉血气分析主要用于评估肺功能和呼吸系统疾病的诊断和治疗，例如支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
动脉血气分析
动脉血气分析一．概念血气分析是指对各种气体、液体中不同类型地气体和酸碱性物质进行分析地技术过程.其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等，但临床应用最多地还是血液.血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析地应用最为普遍.二．临床应用价值过去因为医院条件落后，判断缺氧只能靠临床症状估计，而酸碱失衡亦仅仅根据症状和（二氧化碳结合力）来判断医学教育网收集整理 .由于临床症状和受很多因素影响，可靠性较差，其临床价值有限，自从开展血气分析以后已基本弃用.目前，动脉血气分析在临床各科低氧血症和酸碱失衡地诊断、救治中，已经成为了必不可少地医疗设备.．低氧血症是常见并随时可危及病人生命地并发症，许多疾病均可引起，如呼吸系统疾病、心脏疾病、严重创伤、休克、多脏器功能不全综合征（）、中毒等各种危重病，以及手术麻醉等.然而，单凭临床症状和体征，无法对低氧血症及其程度作出准确地判断和估价.动脉血气分析是唯一可靠地诊断低氧血症和判断其程度地指标.即使有呼吸机可以纠正缺氧和低氧血症，如果没有动脉血气分析监测地帮助，就无法合理应用呼吸机地许多指征.医学教育网搜集整理．在危重病救治过程中，酸碱失衡也是继低氧血症之后较常见地临床并发症，及时诊断和纠正酸碱失衡对危重病地救治有着相当重要地意义.动脉血气分析也是唯一可靠地判断和衡量人体酸碱平衡状况地指标.三．各种指标及临床意义．氧合状况地指标（）[、]（动脉血氧分压）是指动脉血液中物理溶解地氧分子所产生地张力.正常值：波动范围较大，与年龄有关，一般为.临床意义：是判断缺氧和低氧血症地客观指标.当在海平面呼吸空气时，低于正常值就已经提示缺氧，但一般只有当＜时，才引起组织缺氧，临床方可诊断为低氧血症.（）[、]（动脉血氧饱和度）是指动脉血液中在一定氧分压下和氧结合地百分比，即氧合占地百分比.正常值：.临床意义：仅仅表示血液中氧与结合地比例，虽然多数情况下也作为缺氧和低氧血症地客观指标，但与不同地是它在某些情况下并不能完全反映机体缺氧地情况，尤其当合并贫血或减低时，此时虽然正常，但却可能存在着一定程度地缺氧.（）[]（动脉血氧含量）是指每血液中实际带氧量地毫升数，包括物理溶解在血液中地氧和以化学结合形式存在地氧.正常值：，平均.临床意义：能真实地反映动脉血液中氧地含量，是较可靠地诊断缺氧和低氧血症地客观指标.．酸碱平衡指标（）（动脉血酸碱度）是未分离血细胞地血浆中氢离子浓度地负对数.正常值：，平均.临床意义：基本代表细胞外液地情况，是主要地酸碱失衡地诊断指标，对机体地生命活动具有重要意义，尤其是内环境地稳定性.直接反映机体地酸碱状况，＞为碱血症，＜为酸血症.但正常也不能表明机体没有酸碱平衡失调，还需要结合其他指标进行综合分析. （）[]（动脉血二氧化碳分压）是指以物理状态溶解在血浆中地二氧化碳分子所产生地张力.正常值：，平均.临床意义；是主要地呼吸性酸碱平衡失调地指标，常可反映肺泡通气情况.一般情况下，＞是呼吸性酸中毒，而＜是呼吸性碱中毒.（）和[和]（动脉血标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐）是指隔绝空气地全血标本在、为、完全氧合地标准条件下所测得地血浆－含量；而是指隔绝空气地全血标本在实际条件下所测得地人体血浆－含量.正常情况下两者是相等地.（：标准；：实际地）正常值：，平均.临床意义：和均代表体内－含量，是主要地碱性指标，酸中毒时减少，碱中毒时增加.两者地区别在于不受呼吸因素影响，仅仅反映代谢因素－地储备量，不能反映体内－地真实含量.而受呼吸因素影响，反映体内－地真实含量.（）[]（动脉血二氧化碳总量）是指血浆中以化合及游离状态下存在地二氧化碳地总量，其中以结合形式存在地二氧化碳占绝大部分.正常值：,平均.临床意义：也是重要地碱性指标，主要代表－地含量，＜时提示酸中毒，而＞时提示碱中毒.（）()和()[和]（动脉血标准碱储备或碱剩余和实际碱储备或碱剩余）()是指在、为、完全氧合地标准条件下，将全血或血浆滴定至时所需地酸或碱地量；而()是指在实际条件下测定全血或血浆标本时所需地酸或碱地量.正常值：－.临床意义：()和()代表体内碱储备地增加或减少，是判断代谢性酸碱失衡地重要指标.如需用碱滴定，说明血液中碱缺失（相当于酸过剩），用负值表示，＜－提示代谢性酸中毒；如需用酸滴定，说明血液中碱过剩，用正值表示，＞提示代谢性碱中毒.．其他指标（）（红细胞压积）：男，女.（）()（血红蛋白总量）：男，女.（）（钠离子）、（钾离子）、－（氯离子）：（，平均）；（，平均）；－（，平均）.四．低氧血症地判断标准主要根据和来判断.一般来讲，＜时，才会使及显著减少，引起组织缺氧，方可诊断为低氧血症.. 轻度低氧血症：≤＜，≤＜；. 中度低氧血症：≤＜，≤＜；. 重度低氧血症：＜，＜.五．酸碱失衡地判断标准．呼吸性地酸碱失衡主要根据和进行判断.（）：增高＞，提示呼吸性酸中毒；减少＜，提示呼吸性碱中毒.（）：与协同判断呼吸性酸碱失衡是否失代偿.增高＞时：≤≤ 代偿性呼吸性酸中毒＜失代偿性呼吸性酸中毒减少＜时：≤≤ 代偿性呼吸性碱中毒＞失代偿性呼吸性碱中毒．代谢性酸碱失衡需要如、、、()、()、等较多地指标协同判断，其中以、（相当于教材上地－）、()（相当于教材上地）三项指标最重要.（）与()：主要用于代谢性酸碱失衡地诊断.而酸碱失衡地程度与其减低或增高地幅度密切相关.减低（＜，()＜－）提示代谢性酸中毒.增高（＞，()＞＋）提示代谢性碱中毒.（）：与其他指标一起协同判断代谢性酸碱失衡是否失代偿.代谢性酸中毒≤≤ 代偿性代谢性酸中毒＜失代偿性代谢性酸中毒代谢性碱中毒≤≤ 代偿性代谢性碱中毒＞失代偿性代谢性碱中毒（）与：二者地差值，反映呼吸对酸碱平衡影响地程度，有助于对酸碱失衡类型地诊断和鉴别诊断.()与()之差值意义类似.当＞时，潴留，提示代偿呼酸或代偿代碱.当＜时，排出增多，提示代偿呼碱或代偿代酸.当，但均低于正常值时，提示失代偿性代谢性酸中毒.当，但均高于正常值时，提示失代偿性代谢性碱中毒.（）：与地价值相同，协助判断代谢性酸碱失衡.减低（＜），提示代谢性酸中毒.增高（＞），提示代谢性碱中毒.六．临床应用范围．医生根据患者病情初步判断有缺氧和或酸碱平衡失调者，需查血气分析.．临床各科地急危重症一般都伴有程度不等地缺氧和或酸碱失衡，原则上均需查血气分析跟踪病情变化.．各种诊断不明地疑难杂症，查血气分析可提示氧供和酸碱平衡状态地信息，从而可拓展思路，有助于明确诊断.七．注意事项．送血气分析之前，先电话通知检验科作好准备.．采血量不宜过多，单查血气分析约需，如血气分析加电解质、肾功、血糖等项目约需.若血量过多则抗凝不足，将影响检验地准确性.．采血后需立即排空气泡，再将针尖刺入橡皮塞封闭针孔，以免接触空气造成检验结果失真，并尽快送检.．标本送检时需附上病人实时地体温、吸氧浓度或吸氧流量（）及最近地血红蛋白量等参数.．附吸氧浓度计算公式：吸氧浓度×吸氧流量（）.附混合性酸碱失衡预计代偿公式：原发失衡原发化学变化代偿反应预计代偿公式代偿极限代酸代碱呼酸呼碱－↓－↑↑↓ ↓↑－↑－↓ ×－＋±△×－±急性:代偿引起－↑慢性:△－×△±急性:△－×△±慢性:△－×△±急性慢性急性慢性注：代偿极限，指机体发挥最大代偿能力所能达到地代偿值.若超过此极限，不管正常与否均应判断为混合性酸碱失衡..。
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动脉血气分析解读
动脉血气分析解读
一、首先看PH 值，PH 正常在7.35-7.45，均值7.40，它反映了体＜7.35为换代偿性酸中毒，PH ＞7.45为失代偿性碱中毒，PH7.35-7.45有3种情况：无酸碱失衡，代偿性酸碱失衡或混合性酸碱失衡。
二看P a CO 2：正常值为35-45mmHg （平均40mmHg ）；P a CO 2代表呼吸性酸碱失衡指标，判断呼吸衰竭类型及其程度。
（1）P a CO 2增高≥45-50mmHg 提示呼吸性酸中毒（呼酸）
（2）P a CO 2降低≤30-35mmHg 提示呼吸性碱中毒（呼碱）三看HCO 3 : 正常值为22-27mmol/L （平均24mmol/L）分SB 和—
AB ，SB 代表代谢性，AB 有呼吸因素，有代谢因素。
SB ＞24mmol/L 提示代谢性碱中毒
SB ＜24mmol/L 提示代谢性酸中毒
例：一名患者动脉血气及电解质结果为7.40，PCO 2 40mmHg ，HCO 324mmol/L K
+3.8mmol/L ，N a +140mmol/L C190mmol/L ——用上述方法看，PH 正常范围，PCO 2、HCO 3都在正常范围，无酸碱失衡。
四看AG AG=Na +-（ C1+ HCO3），正常值8-16mmol/L ———
上列 AG=140-（24+90）=26＞16mmol/L
AG ＞16mmol/L提示高AG 代酸
AG ＜16mmol/L 考虑低蛋白血症、异常蛋白、异常阳离子（锂中毒、溴中毒）
潜在HCO 3=24+△AG=24+（26-16）=34＞24mmol/L 提示有代碱
五牢记代偿规律：（1），PCO 2、HCO 3任何一个变量的原发性变化均可引起另一个变量的同向代偿变化，即原发HCO 3升高，必有代偿的PCO 2升高；原发HCO 3下降，必有代偿PCO 2下降；反之亦然。
（2）原发酸碱失衡PH 值偏碱或偏酸。
（3）PCO 2、HCO 3—————呈相反变化，必有混合性酸碱失衡存在。
（4）PCO 2、HCO 3明显—异常伴PH 正常，应考虑有混合性酸碱失衡存在。
（5）酸碱换衡预计代偿公式计算出HCO 3或PCO 2代偿范围，若超过代偿极限，不算PH 正常与否，均应判断不混合性酸碱失衡。
（6）若为并发高AG 代酸的混合性酸碱失衡，则应计算潜在HCO 3，将潜在HCO 3替
代实测HCO 3与公式计算所得的预计HCO 3相比，若潜在HCO 3＞预计HCO 3即可判断并
发代碱存在。
潜在HCO 3的作用就是揭示被高AG 代酸所掩盖的TABD 中的代碱存在。
（7）为使诊断符合患者的情况，必须结合临床，其他检查及多次动脉血气分析动态
观察、了解患者何种病，发生酸碱失衡多长时间。
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常见酸碱失衡预计代偿公式
酸失衡原发变化代偿反应预计代偿公式代偿极限代偿需时代酸HCO 3↓ PCO 2 ↓ PCO 2 =1.5×(HCO 3)+8±2 10mmHg 12-24h 代碱 HCO 3—↑ PCO 2 ↑ △PCO 2
=0.9×(△HCO 3—) ±2 55mmHg 12-24h 呼酸PCO 2 ↑ HCO 3—↑ 急△HCO 3—
=0.1×△PCO 2 30mmol/L 几分钟慢△HCO 3=0.35×△PCO 2 ±5.58 45mmol/L 3-5h 吸
碱PCO 2 ↓ HCO 3—↓ 急△HCO 3—=0.2×△PCO 2 ±2.5 18mmol/L 几分钟慢△HCO 3—=0.49×△PCO 2 ±1.72 12-15mmol/L 2-3h ———举例:PH7.33 Pa CO 2 70mmHg
HCO3—36mmol/L Na +140mmol/L ,C1—80mmol/L
判断方法：（1）PH7.33（＜7.4）诊断为“酸”
（2）P a CO 3 70mmHg(＞40mmHg) 呼吸（P a CO 3 代表呼吸性）
（3）HCO 3—36mmol/L(＞24mmHg) 代碱（HCO 3—代表代谢）
（4）AG=Na +-(C1—+ HCO3—)=140-（80+36）=24（＞16mmol/L）
代酸（AG 代谢）
回过去看PH 是酸P a CO 3是酸 AG酸诊断为呼酸、高AG 酸
是不是HCO 3—36mmol/L是代碱了呢？就要用潜在HCO 3—和预计的HCO 3—潜在HCO 3—=实测的HCO 3—+△AG=36+（24-16）=44mmol/L
预计的HCO 3—＞预计HCO 3—有代碱存在（实测＞预计）
这样这份ABG 结果为：呼酸+AG代酸+代碱为TABD
有兴趣的可以看提出的“高余燃酸中毒”和“低白蛋白性碱中毒”（也可合并存在）的酸碱紊乱新类型（SLD ＞42mEg/L 提示化碱 SLDa =（N a +K）-（C1）
六、核实检测结果是否有误：
PH 、P a CO 3、HCO 3—三个变量一定要符合H-H 公式，即PH=PK+log（HCO 3—
PCO 2）
若要求不成立，则表明报告有误。
计算时先将PH 换算成（H +），PH7.40时（H +）为40mmol/L，PH 在7.1-7.5范围内，PH 每变动0.1则（H +）往反方向变化1mmol/L，临床上可采用“0.8/1.25”法进行，即当PH ＜7.4时，则PH=7.4时的（H +）=40mmol/L为基准，PH 下降0.1，（H +）
=40×1.25; 如再下降0.1则再乘以1.25, 当PH ＞7.4时,PH 增加0.1, （H +）
=40×0.8, 如再增加0.1则再乘以0.8
另外, 外因静脉血P a O 2几乎总是＜40mmHg, 一般PO 2＜30mmHg, 一份PO 2＞
40mmHg 氧饱和度＞75%的血样很可能不是单纯的静血样.
抽血气时, 病人应该处于给氧和通气的稳定状态下, 如果血样来自一个刚连接呼吸机
或改变了FiO 2不久的病人,ABG 就有误差, 肺部健康的人只需要
3分钟就能达到稳定状态, 而有慢性气管阻塞的病人则可能需要20分钟才能达到稳定状态, 使用呼吸机病人至少在30分钟后才能达到稳定状态.
酸碱紊乱的治疗首先应查找原因, 而不是急于把PH 纠正到正常范围, 因为盲目的治
疗导致的后果可能比酸碱平衡紊乱本身更重要, 充分考虑造成病理生理变化的原因, 比纠
正PH 对患者更重要,(如DM 酮症时要积极治疗原发病), 目前临床上常用监测酸碱失衡的
指标较多, 如 (PCA-a)O2、S a O 2、PVO 2、C a O 2、BB 、BE 、TCO 2、BG 、SVO 2）
等P a O 2 是不是监测酸碱失衡的指标, 但可客
观评价患者的氧合，酸碱平衡善以及肺脏、肾脏和其他脏器的功能善，及指导抢救危
重病患者的重要监测指标。
动脉血气分析并不能完全反映复苏时组织酸碱平衡和氧供应情况，而混合静脉血气分
析和潮气末二氧化碳水平更能反映组织灌注情况。
混合动静脉
血气分析，侧重于一些危重症的诊断：浓毒症、严重循环衰竭，心肺功能衰竭和线粒
体中毒，实验证明：动静脉血的酸碱平衡状态是“惊人的不同”，CPR 存在混合性静脉呼酸，而ABG 反映呼碱。
混合性静脉血最准确反应CPR 时的酸碱状态，特别是当PCO 2快
速增长时，ABG 没有反映静脉方面的情况，
因此N a HCO 3不再推荐作为CPR 的常规治疗。