ICU规章制度

ＩＣＵ规章制度一、管理制度

１、ＩＣＵ患者管理制度

1)ICU患者接收交接制度

2)ICU患者出室交接制度

3)ICU手术患者接送制度

4)ICU患者抢救制度

5)ICU患者安全管理制度

6)ICU患者饮食管理制度

7)ICU患者个人物品管理制度

8)ICU患者探视陪护制度

9)ICU患者管道管理制度

10)ICU患者保护性约束管理制度

11)ICU患者治疗和检查转运制度

12)ICU患者身份识别制度

２、ＩＣＵ护理工作管理制度

1)护士交接班制度

2)护士长查房制度

3)医嘱查对与医嘱执行制度

4)合血输血查对制度

5)护理病例会诊制度

6)护士值班制度

8)护理不良事件及差错事故上报与管理制度

9)抢救及特殊事件报告处理制度

10)压疮管理及上报制度

11)实习生管理制度

12)进修生管理制度

13)抢救车管理制度

14)各种操作告知制度

15)健康教育制度

16)危急值管理制度

17)标本采集送检管理制度

18)ICU护理差错事故防范管理制度

19)ICU医疗纠纷处理接待制度

20)ICU知情同意书管理制度

21)ICU病例及护理文件书写记录制度

22)ICU护士分层管理制度

23)ICU护士弹性排班制度

24)ICU护士调配制度

25)ICU护理人员继续教育培训制度

26)ICU绩效考核制度

27)ICU护理科研管理制度

28)ICU质量控制管理制度

30)手卫生制度

31)消毒、灭菌、隔离制度

32)床单位消毒制度

33)仪器设备使用维护制度

34)垃圾分类制度

35)治疗室管理制度

36)常规药品、高危药品、毒麻药品及抢救药品使用管理制度

37)一次性耗材及物品管理制度

38)多重耐药菌安全管理制度

39)特殊感染隔离区医护人员安全防护制度

40)安全排查制度

３、流程

1)ICU患者接收交接流程

2)ICU患者抢救制度流程

3)ICU患者出室交接流程

4)ICU手术患者接送流程

5)ICU患者探视陪护流程

6)护士交接班流程

7)医嘱查对流程

8)医嘱执行流程

9)合血流程

10)送血流程

11)取血流程

12)输血流程

13)护理病例会诊流程

14)护理不良事件及差错事故上报与管理流程

15)抢救及特殊事件报告流程

16)压疮管理及上报流程

17)标本采集送检管理流程

二、各级各类人员职责

三、护理服务规范

(一)护理人员行为准则

(二)着装规范与要求

(三)用药规范

(四)护理技术操作治疗规范

１、基础护理服务工作规范

1)整理床单位

2)面部清洁

3)梳头

4)口腔护理

5)会阴擦洗

6)足部清洁

7)协助患者进食（或水）

8)协助患者翻身及有效咳痰

9)协助患者床上移动

10)褥疮的预防及护理

11)失禁的护理

12)床上使用便器

13)留置尿管的护理

14)温水擦浴

15)协助患者更衣

16)床上洗头

17)指（趾）甲的护理

18)卧床患者更换床单位

19)气管插管患者的口腔护理

２、常用临床护理技术服务规范

1)患者入院护理

2)患者出院护理

3)患者转入护理

4)患者转出护理

３、优质护理服务规范操作与考评指导

1)口腔护理技术

2)胃肠减压技术

3)鼻饲技术

4)灌肠技术

5)导尿技术

6)会阴护理技术

7)氧气吸入技术

8)雾化吸入疗法

9)快速血糖监测技术

10)口服给药技术

11)密闭式周围静脉输液技术

12)密闭式周围静脉输血技术

13)静脉留置针技术

14)静脉血标本的采集技术

15)静脉注射技术

16)肌内注射技术

17)皮内注射技术

18)皮下注射技术

19)物理降温技术

20)搬运技术

21)轴线翻身技术

22)洗胃技术

23)各种标本采集技术

24)经鼻或口腔吸痰技术

25)经气管插管气管切开吸痰法技术

26)监护仪操作技术

27)除颤技术

28)输液泵（或微量泵）的使用技术

29)膀胱冲洗技术

30)PICC穿刺技术

31)动脉采血技术

32)床旁血滤技术

33)心肺复苏技术

34)气管切开换药技术

35)中心静脉维护技术

36)有创动脉压检测技术

37)中心静脉压监测技术

38)颅内压监测技术

39)呼气末CO2监测技术

40)镇静深度监测技术

41)腹内压监测技术

42)热稀释法心排监测技术

(五)VAP的预防规范

(六)导管相关感染预防规范

(七)下肢静脉血栓预防规范

(八)压疮的预防规范

(九)泌尿系统感染的预防规范

(十)呼吸系统感染的预防规范、