检验委托书(标准版)
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STANDARD CONTRACT SAMPLE
(合同范本)
甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订日期：____________________
编号：YB-HT-010875
检验委托书(标准版)
检验委托书(标准版)
检测编号：________________________
委托单位：________________________
地址：____________________________
邮政编码：________________________
联系人：__________________________
电话：____________________________
传真：____________________________
生产单位：________________________
产品名称：________________________
商标：____________________________
规格型号：________________________
样品批号：________________________
检验依据：________________________
样品数量：________________________
来样方式：□送样□抽样□寄样
样品存储：________________________
特殊要求：□无□有
检验项目□全项目□部分项目
检验类别
1．委托检验2．注册检验 3．注册换证检验4．进口注册检验 5．认证检验6．认证监督检验 7．监督抽查检验8．其它
委托方提供的资料
□标准；□抽样单；□外检报告；□合同；□其它
样品是否保密：□是□否
样品是否回收：□是（设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理）□否
取报告方式：□自取□邮寄
样品状态：________________________
分包项目及单位：__________________
检验费__________________________元
收费情况：________________________
报告预期提交日期__________________
备注
合同规约
1．本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份。2．委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责。3．本单同时为取报告及退样凭证。4．送样检验中心只对来样负责。5．送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果。6．若中断检测,费用按实际完成项目计算。
委托人及日期：____________________
领样单位：________________________ 数量：____________________________ 领样日期：________________________ 样品状态：________________________ 报告顺序：________________________ 领样人签字：______________________ 退样数量及日期：__________________ 签字
一室：____________________________ 共______页第______页
二室：____________________________ 共______页第______页
三室：____________________________ 共______页第______页
四室：____________________________ 共______页第______页
要求报告完成日期：________________ 收报告人及日期：__________________ 留样地址：________________________ 留样日期：________________________ 销毁批准人及日期：________________
备注：
联系地址：________________________
邮政编码：________________________
电话：____________________________
传真：____________________________
收款单位：________________________
开户行：__________________________
帐号：____________________________
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