灾难医学

气象灾害 地质灾害 地貌（表）灾害 水文灾害
生物灾害
病害、虫害、草害、鼠害等
二、常见自然灾害的急救
自然灾害急救
地震灾害急救 1．伤员数量多、伤势 重、伤情复杂，常合并 休克或心肺功能衰竭 2．首要处理威胁生命 的窒息、心脏骤停和大 出血等 3. 迅速进行止血、包扎、 骨折固定、搬运
洪灾淹溺急救 1. 洪涝灾害的发生可 致使导致人们淹溺死 亡 2. 洪涝灾害带来的更
人为灾害-火灾
2015年6月1日约21:28分，一艘从南京驶往重庆的客船在长江中游湖北监利水 域突遇龙卷风沉没。出事船舶载客454人。事故发生后，国务院总理李克强亲 赴现场指挥，4000余人现场搜救，最后仅生还12人，442人遇难。
2010年8月24日22时10分左右，一架由哈尔滨飞往伊春的客机在伊春机场降落接 近跑到时断成两截后坠毁。共造成42人遇难的重大空难事故。
第十九章 灾难医学
《急诊医学》
教学大纲
教学目的 掌握灾难医学的基础理论、基本知识和基本技能； 掌握突发灾难事件与现场急救的医疗救护原则；
了解各种急救的基本方法和技术、学会和掌握危重
症的判断和救治决策，提高处理公共事件的能力和 政策水平
第一节 概 述
第十九章 灾难医学总论
灾害事故急救----刘保池
二、交通事故急救
1
致伤因素
2
特点 •暴力大 •伤情严重 •多脏器损伤 •致残 •死亡率高
3
严重程度判断 •生命体征 •重要脏器
4
现场急救 •验伤 •心肺复苏 •控制出血 •搬运伤员 • 转运
是人类依赖的自然界发生了异常现象， 它对人类社会所造成的危害巨大 主要包括气象灾害、地质灾害、海洋灾 害、生物灾害和森林草原火灾等对人类构 成威胁最大的是地震灾害
主要教学内容
1
自然灾害分类 常见自然灾害急救
2
一、自然灾害分类
分类
天文灾害
自然灾害的基本种类
陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层 扰动、极光灾害 水灾、旱灾、台风、龙卷风、暴风、冻害、 雹灾、雷电、沙尘暴 地震、火山爆发 滑坡、泥石流、崩塌 海啸、厄尔尼诺现象等
主要教学内容
1 2 3 4
灾害急救原则 灾害急救特点 灾害急救基本要求 灾害急救流程
一、灾害急救原则
1
2
先重伤 后轻伤
3
先抢后救 抢中有救
4 先分类
先救命
再治伤
再后送
二、灾害急救特点
1
2 3 4
时间性强 任务繁重 急救处理 工作条件差
三、灾害急救基本要求
1
组织要求 技术要求
2
3
设备要求
四、灾害急救流程
灾害急救
现场急救分检与运送 1．脱离危险区域 2．检伤分类 3．现场急救 4．转运
院内急救
1. 抢救室 2. 全面评估与诊断 3. 多发伤救治 4. 损伤控制原则
检伤分类
根据生命体征、解剖损伤、致伤机制、伤前状态、其他如长时间掩埋、封 闭等因素将患者分拣，收容分类、救治分类、转运分类，分成红色
（优先救治）、黄色（延迟救治）、绿色（等待救治）、黑色 （死亡、无法救治）。
二灾难医学救援知识技能 的普及
（一）三七理论：三分救援、七分自救 三分提高、七分普及 三分急救、七分预防 三分业务、七分管理 三分研究、七分教育 （二）进行防灾和抗灾的演练 商场、车站自救互救等群众互动式演练 活动 重视中小学演练，普及青少年救援
二灾难医学救援知识技能的普及
（三）灾难医学教育与培训
严重问题是传染病的
流行
地震灾害
世界近代史上 ，地震死亡人数 最多的一次是 1976年唐山地震 ，死亡24.2万人 ，直接经济损失 达百亿元
洪涝灾害
洪涝灾害带来的鼠疫流行
第四节 人为灾害
第九章
灾害事故急救
人 为 灾 害
是指主要由人为因素引发灾害
主要包括：
①火灾；②爆炸；③交通事故
；④建筑物事故；⑤工伤事故；
⑥卫生灾害；⑦矿山灾害；⑧科
技事故；⑨战争及恐怖爆炸等
主要教学内容
1 2 3
火灾急救 交通事故急救
矿难急救
一、火灾急救
火灾（fire）
是日常生活中最常见的一种灾害。其最 大的危害是会导致烟雾中毒窒息死亡
火灾事故
火灾急救措施
迅速脱离火区 镇静止痛
评估受伤程度
急救 措施
补液
判断烧伤面积
保持呼吸道通畅 给予吸氧
1、通用救援技能
搜索与营救知识:判断位置、破拆、支撑 通讯设备的使用 野外生存知识 语言和各国文化常识 身体和心理素质 2、医学急救的专业技能 （1）灾难现场创伤急救包扎、通气、止血 、固定、搬运
第二节 灾难现场的 医学救援
第十九章
灾难医学
灾难救援
灾难援救
பைடு நூலகம்
是专门研究处理现今社会条件下，在 医院外环境中发生的各种急危重症、意外 灾害事故 整体防御可分为预警、防范、检测、 诊断、防护、消除污染、现场救治与后送、 院内进一步救治、康复、心理、基础研究 等方面
（ disaster medicine）是指灾难 情况下紧急医学救治、疾病预防和 卫生保健的学习。涉及灾难预防、 灾难现场急救、救援的组织指挥和 灾后恢复重建。
二、灾难原因
原 因
自然变异
如地震、风暴潮、 海啸等
人为影响
火灾 交通事故
自然灾害的“Top10排行榜”
灾害类型 1.热带气旋、飓风、台风 死亡人数 499,000
2.地震
3.洪水（除与1关联的之外） 4.龙卷风与雷暴 5.雪暴 6.火山爆发 7.热浪 8.雪崩 9.泥石流 10.潮汐流（海啸）
450,000
194,000 29,000 10,000 9,000 7,000 5,000 5,000 5,000
自然灾害-地震
自然灾害-洪水
灾害
自然灾害-龙卷风
现场急救
伤员的分级救治：（medical treatment in echelons)是分阶段、 分层次救治伤员的组织形式和工作制度，又称阶梯治疗。 一级救治（现场急救） 二级救治（灾区附近医院的早期治疗） 三级救治（后方医院的专科治疗）
转 运
第三节 自然灾害
第九章 灾害事故急救
自 然 灾 害
主要教学内容
1
灾难定义
灾难原因 灾难援救
2
3
灾害事故急救----刘保池
一、灾难定义
灾 难
（ disaster）是指对能够给人类和 人类赖以生存的环境造成破坏性影 响，而且超过受影响地区现有资源 承受能力，不得不向外地区求援的 事件 。人为、自然、复合灾害
灾害事故急救----刘保池
灾 难 医 学