慢性乙肝的心理护理体会
慢性乙型肝炎的护理体会
慢性乙型肝炎的护理体会乙型肝炎是由乙型肝类病毒（HBV）引起的一种严重影响人们身体健康的感染性疾病，在我国人群总发病率较高。
传染源主要是急慢性乙肝患者及HBV携带者。
常见症状为厌油感、食欲减退、乏力、腹胀，可有全身皮肤及巩膜黄染。
典型患者呈现“肝病面容”。
本病病程长，反复发作，迁延不愈，且已转为重型，甚至发展成肝硬化、肝癌[1]。
因此，患者情绪低落，心理压力沉重，故护理工作至关重要。
现将我们的护理体会报告如下。
1 心理护理1.1心理状态分析1.1.1乐观开朗型此类患者对所患疾病持无所谓态度，对疾病的预后知晓不多，愿意接受治疗和护理，但不听从医护人员的忠告。
1.1.2焦虑恐惧型此类患者敏感多虑、多疑，格外关注自己身体的生理变化，十分注意各项化验检查，经常打听与乙肝有关的医疗信息，甚至提出一些不适合自己的治疗或过高的护理要求。
1.1.3痛苦压抑型此类患者行为拘谨、寡言，对治疗消极被动，认为乙肝是顽疾，不能治愈，痛苦自卑，心理伤害大于生理伤害。
1.1.4孤独忧郁型此类患者因被隔离而感觉压抑，有被限制感，感到生活单调、无聊、孤寂，又担心治病的经济问题，因此忧心忡忡。
1.2心理护理措施1.2.1对初诊病人的心理护理对初诊病人及家属要热情亲切，做好健康宣教，向病人及家属介绍慢性乙型肝炎的发病原因、传播途径以及治疗进展和一些成功的例子。
减轻患者的精神压力和思想负担。
增强患者的治疗信心，建立积极情绪，主动配合治疗，为进一步住院治疗创造良好的心理环境。
1.2.2对住院病人的心理护理①定期与患者个别交流，要富有同情心，安静的倾听，不急于发言，让患者尽量将自己的心态表露出来。
②为病人简单介绍慢性乙肝的生理病理特点及目前的治疗现状和预后，特别指出心理状态与预后的关系，态度明确而肯定。
③做好患者支持系统的工作，消除外来因素的干扰，要求来探视的家属、朋友、同事，不在病人面前讨论病情的严重性，言谈举止不能表现出惧怕传染病和对患者的排斥心理，不与患者讨论经济及工作问题，使患者有一个平静的心态，树立治疗的信心[2]。
慢性乙肝患者的心理状态分析及心理护理干预
慢性乙肝患者的心理状态分析及心理护理干预发表时间：2016-06-22T10:43:04.170Z 来源：《航空军医》2016年第8期作者：李四当[导读] 分析慢性乙肝患者的心理状态，探讨相应的心理护理干预方法。
长沙市第一医院湖南长沙 410011【摘要】目的：分析慢性乙肝患者的心理状态，探讨相应的心理护理干预方法。
方法：选取2014年6月~2015年12月我院收治的124例慢性乙肝患者做为研究组。
另外选取2013年5月~2014年5月我院收治的125例慢性乙肝患者做为对照组。
对照组给予常规护理，研究组在此基础上增加心理护理干预。
观察护理后两组患者心理状态改善情况。
结果：研究组患者接受护理后心理状况改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：心理护理干预能够帮助慢性乙肝患者减轻压力，疏导负面情绪，保持良好的心理状态。
【关键词】慢性乙肝患者心理状态心理护理干预随着新形势下医疗模式的转变，患者的心理问题与心理护理干预逐渐受到重视。
慢性乙肝做为常见的身心疾病，需要在治疗的同时施以有效的心理护理，帮助患者疏导负面情绪，提高治疗效率[1]。
本文重点分析了乙肝患者的心理状况，探讨针对性心理护理方法。
现报道如下。
1资料和方法1.1基本资料选取2014年6月~2015年12月我院收治的124例慢性乙肝患者做为研究组。
另外选取2013年5月~2014年5月我院收治的125例慢性乙肝患者做为对照组。
研究组中男性74例，女性50例；年龄19~68岁，平均年龄（38.3±5.6）岁；病程1~13年，平均病程（4.3±1.4）年。
对照组中男性73例，女性52例；年龄19~69岁，平均年龄（39.6±5.7）岁；病程1~12年，平均病程（4.5±1.6）年。
两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法两组患者入院后均给予积极治疗。
对照组患者治疗时期为我科室未实施心理护理干预时期，只采用常规基础护理与对症护理。
初患慢性乙型肝炎患者心理护理论文
初患慢性乙型肝炎患者的心理护理[关键词] 初患慢性乙型肝炎心理护理[中图分类号] r47[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-01慢性乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的常见传染病，是我国发病率较高的传染病。
其治疗效果差，传染性强，对机体危害严重，无根治性药物，治愈率低，病程长，可能终身携带。
且易于迁徙，易复发。
容易导致患者产生各种不良的心理活动，思想负担重，出现焦虑，抑郁，紧张等情绪。
因此，加强对慢性乙型肝炎患者的心理护理有着至关重要的作用。
1 心理状态1.1 自卑、孤独传染病是人们谈虎色变的疾病，特别是初患乙型肝炎患者，自己角色的改变，从健康到疾病的骤变，正常人到病人的角色转换，患者心里压力骤然增长，自觉从此应与外界隔绝，活动受限，且无可奈何，无能为力，患者难以适应，其心理应激失控，丧失自信，自感自我价值无体现，且朋友会远离，亲人会厌恶，既使朋友关心，问候也是敷衍可怜之举。
1.2 悲观、绝望初患乙肝者极其悲观绝望，年轻患者特别是未婚男女担心肝病会影响自己的婚恋，甚至婚后会直接传给下一代。
已婚者担心家庭的破裂，朋友的歧视。
担任重要职务者，担心仕途的发展，最主要原因是对疾病的愈后无信心，充满了悲观绝望。
1.3 紧张、恐惧由于初患本病，首先做为传染病患者，紧张、恐惧的是传染性，且普通存在此现象。
由于传染性强，需进行相对的隔离。
如单独的餐具，活动范围的受限，且探视人员和时间的限制，使患者产生被抛弃被嫌弃的感觉。
所以背上了沉重的思想包袱。
有些患者担心疾病的发展与转归，治疗与愈后，对工作对家庭的责任，常常表现出心事重重，压力极重的紧张恐惧情绪。
1.4 抑郁、焦虑传染性疾病对初患病人来说，尤如晴天霹雳。
主要是现实丧失或预期丧失引起的。
大多数患者都会产生不同程度的焦虑抑郁情绪。
部分患者较为突出，因社会的偏见，怕传染等表现出心烦意乱，惶恐不安，沉默寡言，手足无措，消极忧郁等。
慢性乙型肝炎病人的心理护理
慢性乙型肝炎病人的心理护理乙型病毒性肝炎以其传染性强，传播性广，发病率高，易转为慢性等为特点，少数可发展为肝炎肝硬化、肝癌。
目前尚无特效治疗方法，病人由于各自不同的文化背景，种种原因会导致病人产生各种各样的心理问题。
因此临床上制定个性化的护理措施，使病人有比较稳定的情绪，积极的心态配合治疗，是争取康复的重要方面。
1 心理问题分析1.1 生理方面：慢性乙型肝炎病人肝功能异常，对体内一些有害物质灭活作用减弱，导致免疫力下降。
1.2 心理方面：（1）恐惧：病人长期受疾病的折磨，迁延不愈，而且无特效的治疗方法，病人对治疗效果信心不足，担心今后的生活以及家庭等问题，这样他就会过分关注病情，详细询问每次化验结果，总想找医生研究病情等。
（2）焦虑和无奈：病程漫长，巨额的医药费用使许多病人无力承担，大部分自费病人来自农村，沉重的经济负担是他们焦虑的重要原因，甚至有些人为此不得不放弃治疗。
（3）忧郁：尤其是中年人，且本病的发病率男性多于女性。
他们肩负着家庭、事业上的重任，却因患病使工作、劳动能力下降，而无法扮演好自己的社会角色，还需要别人照顾，觉得愧对家人、领导、同事，心理压力极大。
（4）自卑：社会上有许多人对慢性乙型肝炎不了解，面对病人歧视、躲避，害怕与其接触，而病人觉得自己有传染病，感到自卑，产生一些强迫症状，人际关系紧张。
（5）求助：病人长期患病，心理上有一种失落感，导致求助心理。
觉得自己得了这种病真是不幸，希望得到家人、朋友、医生人员的关怀、同情和理解。
而他们的种种需要又因为疾病而不能得到满足而更加失落。
（6）消极：有些病人对该病发展的严重性认识不够，不重视。
尤其是化验结果异常但临床症状不明显的，认为一时半会又不能治愈，但又不会死，再加上工作或经济条件差，索性不及时住院治疗。
（7）敌对：有些病人因为环境改变，性格缘故或突然得病接受不了，脾气暴躁，将不快迁怒于家属或医护人员，对别人有强烈的戒备心理和敌对情绪，故意刁难、不合作甚至出口伤人。
慢性乙型肝炎防治及心理护理体会
慢性乙型肝炎防治及心理护理体会标签：慢性乙型肝炎；防治；心理护理乙型肝炎是我国常见的传染病之一，严重危害人民的健康，乙性肝炎病毒感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害，病毒从一部分被破坏的肝细胞中释放出来再感染其他肝细胞，如此往复使病变经久不愈，同时乙型肝炎也是一种以肝脏损害为主的全身性疾病，所以，乙型肝炎的预防、诊断、治疗和护理应引起高度重视。
现将乙型肝炎的防治及心理护理体会总结如下：1 流行病学乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行，但不同地区乙型肝炎病毒感染的流行强度差异很大。
据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿为HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。
而据调查，我国是乙型肝炎的高流行区[1]，我国一般人群的HBsAg阳性率接种与未接种乙肝疫苗分别为4.51%和9.51%。
HBV主要经血和血制品、母婴、损坏的皮肤和粘膜及性接触传播[2]。
围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。
经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等。
其他如修脚、纹身、扎耳孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。
与HBV阳性者性接触，特别多个性伴侣者其感染HBV的危险性明显增高。
日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等，一般不会传染HBV。
经血吸昆虫（蚊、臭虫等）传播未被证实。
2 诊断有乙型肝炎或HBsAg阳性史超过6个月，现HBsAg和（或）乙型肝炎病毒DNA仍为阳性者，可诊断为乙型肝炎病毒感染。
根据乙型肝炎病毒感染者的血清学、病毒学、生物化学试验及其他临床和辅助检查结果，可将乙型肝炎病毒感染分为：乙型肝炎；乙型肝炎肝硬化；携带者；隐匿性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎住院患者的心理护理
后 ， 当及 时进 行 疏 导 ， 解 疾 病 的特 点 及 转 归 ， 应 讲 向患 者 及 家 属 解 出具 体 的指 导 。 释 ， 要 切 断传 播 途径 ， 人 、 友 是不 会 被 传 染 的 ， 与 患 者谈 心 ， 只 亲 朋 多
对其 尊重 、 心 、 贴 ， 其 住 院 如在 家 ， 除 自卑 、 独 心 理 。 关 体 使 消 孤
沉默 寡 言 ， 情淡 漠 ， 度 消 沉 或 全 身不 适 ， 的索 性 拒 绝 治疗 。护 表 极 有
医 学 信 息
临 床 护 理
Ｍ ＥＤＩ ＡＬ Ｉ ＯＲ Ｃ ＮＦ
１ ０Ｎ
Ｎｏ４ ２ ０ ． ０１
・ ２３・ ９
表 ２ 治 疗 后 疼痛 总缓 解 情 况
任 痛 是 无 益 的， 于 疼 痛 是 患 者 的权 利 。 者 应 随 时 向护 理 人 员 疼 免 患 反 映疼 痛 ， 务 人 员 应 主 动 询 问患 者 ， 医 积极 评估 、 疗 疼 痛 。癌 痛 的 治 控 制 往 往 受 患 者 、 士 、 物 组 合 等 多 种 因 素 的综 合 影 响 ， 护 士 护 药 而
ｌ ５ 一ｌ ５ ． ２ ２ ２ ４
【］ 李蔚 ， ３ 白莉 莉 ． 谈 癌 症 疼 痛 的 药 物 治 疗 ． 学 实 践 杂 志 ，０ ０１ （） ４ 一 浅 药 ２０ ，８３： ５ １
】 ６ ４ ．
慢性 乙型肝炎住 院患者的心理护理
吴银 德
广 西 壮 族 自治 区 合浦 县 人 民 医 院 ， 西 合浦 ５ ６ ０ 广 ３ １０ 【 要 】 性 乙型肝 炎 （ ＨＢ） 摘 慢 Ｃ 是我 国 常 见 的慢 性 传 染 病 之 一 ， 重 危 害人 民的 身 心 健 康 。 在 治 疗过 程 中 久 治 不愈 ， 者 心理 压 力 特 严 患
乙肝患者心理护理体会
乙肝患者心理护理体会【摘要】目的观察对乙肝患者进行心理护理的效果。
方法通过和乙肝患者的交流，讨论乙肝患者经常出现的心理问题，针对不同患者的心理问题采取相应的心理护理。
结果心理护理有效的缓解了患者的心理压力。
结论心理护理能帮助患者树立战胜疾病的信心，恢复健康。
【关键词】心理问题；心理护理；乙肝乙肝是由乙肝病毒导致的一种传染病，它的传播途径是母婴传播、血液传播和生活密切接触传播。
其特点是病程很长，治疗效果差，并发症多，而且预后差。
就目前来说，仍没有治疗乙肝的特效药，很多乙肝患者心理反复变化，心理压力很大，这些心理问题会降低人体的免疫能力，对患者的病情和预后都非常不利。
所以，心理护理对乙肝患者的康复非常重要。
只有强化对乙肝患者的心理护理和健康教育，才能有效提高治愈率、防止并发症的发生、切实提高患者的生活质量。
1心理特点1.1抑郁抑郁、焦虑是一个人由于感到威胁而产生的恐惧和忧郁的情绪。
这些患者因为乙肝具有传染性强、治愈率低的特点，对治愈疾病丧失信心，自然产生恐惧心理。
医护人员要耐心解答患者的各种疑虑，有效处理患者的各种不适，对患者的各种合理要求尽量满足。
积极主动向患者解释疾病特点、病情和预后，减小患者心理压力，树立战胜疾病的信心。
1.2紧张乙肝患者通常都存在恐惧、紧张的情绪，这种情绪主要来自乙肝的传染性。
有的患者不能正确理解隔离的目的和意义，感觉医护人员鄙视他们，自己的亲友也日益疏远，患者感到自己越来越孤独，因而恐惧心理更加严重。
有的患者因为患病，不能承担对家庭、社会的责任，因此表现出郁郁寡欢、忐忑不安的紧张情绪。
1.3悲观病情严重的乙肝患者对治疗产生绝望悲观的心理，18岁以上的青年人担心自己的前途而感到悲观，未婚青年忧虑乙肝影响婚恋问题的解决，已婚青年则担心疾病导致家庭的破裂。
1.4孤独乙肝患者住院治疗以后，因为受到种种隔离措施，疑虑、恐惧的心理更加严重，对医护人员对自己的治疗措施也不信任。
由于患者之间不能交往，患者使用过的物品不经过消毒不能再次使用，家属探视次数减少，这些都容易使患者产生严重的孤独感。
乙型肝炎患者的心理护理
乙型肝炎患者的心理护理我国是乙肝高发区,其发生率居高不下,死亡数字与狂犬病、肺结核、艾滋病高居前四位。
由于慢性乙型肝炎病情迁延不愈,而医学在现阶段尚缺乏根治乙型肝炎的特效方法,加上治疗费用昂贵,给患者及家属造成巨大的心理压力。
心理学知识告诉我们,身心之间存在着一种相互制约的关系。
健康的身体是正常心理活动的基础,也是心理健康的必要条件,反过来,健康的心理也有利于增强人的体质。
正因为人的心理是一个完整的统一体,倘若中枢神经系统被破坏,失去协调、平衡而又不能及时加以调整、重建,那么,对人的身心健康将产生一种巨大的摧残。
在长期的护理工作中,笔者通过鉴别心理的量化指标、自行设计的问卷方式以及按预先设计的专项访问等方法,对乙型肝炎患者进行了调查。
分析归类后,我们发现:一、客观原因是造成患者心理变态的重要原因,但不是唯一的原因。
在许多情况下,客观因素只有通过心理因素才能起作用。
二、客观原因是心理疾病的重要条件,但活泼开朗、精力充沛、心胸豁达,没有性格、气质、能力等方面消极或薄弱者,也不足以造成心理上的创伤。
从心理学的角度看,许多人患乙型肝炎后,由于他们一时难以从已有的经验中找到有效的应对方法,致使他们的心理产生了失调的现象,这对患者自身、家庭生活、工作事业、社会交往等方面势必都产生不同程度的影响。
严峻的现状不仅对患者、对家属、也对医护人员提出了严肃的问题:如何针对乙型肝炎患者展开心理护理?1 焦虑、恐惧的心理护理当部分患者得知自己确认为乙肝后,认为传染性大,害怕传染给家人,怕家人不接纳;有的担心经济负担;有的担心疾病容易反复,不能根治,怕影响自己的前途,并且反复发作后会发展为肝硬化、肝癌,对死亡充满恐惧。
患者往往表现为吃不下、睡不好、心境不佳,情绪很不稳定,一触即跳,往往因一点小事就对家属或工作人员发怒。
针对这种患者,我们首先稳定患者情绪,耐心倾听患者的倾诉,做到热情友善,使患者感到亲切,取得患者的信任。
利用查房或打针输液等间隙,积极主动地向患者讲解乙型肝炎的有关知识,告诉患者有关乙肝疾病的传播途径和预防方法,告诉患者乙行肝炎病毒主要是通过血液传播,日常生活接触不会被传染,以解除患者日常生活中的顾虑,并且同时做好患者家属的思想工作。
浅谈乙肝患者的心理护理
１１ ． 抑郁 、 焦虑
人健康 的影响 ， 劝其亲属 定期进行 体检 ， 注意探视 时对其亲 属的防
护， 从而消除其忧虑的心理障碍。
郁 。这类患者认为 乙肝传染性强 ， 以治愈 ， 难 似乎患 了乙肝就等于判 了“ 期徒刑” 恐惧心理 油然而生。护理医护人 员要耐心倾 听患者 无 ，
２ 冷漠 、 ． ５ 愤怒心理 的护理
以及对家庭 、 对社会 的责任感 。因此 ， 常常表现 出心事重重 、 忐忑不 安 的紧张情绪 。
１ － ３悲观 、绝望 重症乙肝患者常产生 悲观绝望的心理 ，８ ３ ｌ～ ０岁的 青年患 者也有悲 观 、 望的情绪 ， 绝 未婚青 年担 心乙肝传染 影 响个 人
２ 减轻心理负担教 育 患者认识到抑郁 、 ． ６ 焦虑等不 良心理负担对病 体康复的负面影 响， 使之 接受规范的诊治和 医疗 常识 。对轻 生患者
止交往 ， 患者 使用过的物 品必须经 过消毒处理后才 能再次使用或 带 出病房 等 ， 以及减 少探视 甚至不 来探视患 者 ， 都使患者 自然产 生 这
了一种孤独感 。
２８ ． 与患者多交流 ， 密切观察其心理变化 ， 培养乐观情绪 ， 要与患者多 交 流， 耐心接受患者 的倾诉 。在做好隔离 的同时 ， 指导患者健康的心
的生活小事来 感化他 们。比如 ： 帮助患者买药 、 送水 、 打饭 、 周末送鲜 花等形式 ， 使患者从 心灵 深处感觉到温暖 ， 从而减 轻其冷漠 、 愤怒的
心理。
１ 恐惧 、 ． ２ 紧张
乙肝患者的恐惧 、 紧张情绪普遍存在 ， 主要来源于 乙
肝 的传染 性。有些患者不理解 隔离的 目的和意义 ， 觉得医护人 员害 怕他们 、 弃他们 ， 嫌 亲朋好友也 疏远他们 ， 患者感 到处于一种 孤立无 援 的境地 ， 加重 了恐惧心理 。有些患者担心疾病的治疗 、 预后和转归
乙肝病人的心理障碍与心理护理
乙肝病人的心理障碍与心理护理摘要：现代护理以病人为中心，对乙肝病人的心理障碍，需引起护理人员的重视，为病人提供专业高水平的护理。
由于乙肝具有传染性，患者易产生各种心理障碍，所以对于乙肝患者，需采取一定的心理护理对策，为患者提供针对性的护理，为病人康复做出应用的贡献。
关键词：乙肝；心理障碍；心理护理引言慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染可以造成严重的疾病。
HBV侵入机体后引起的疾病会有较强的感染性，也是临床医生多年来难以解决的问题[1]。
我国是慢性乙型肝炎的高发区，治疗结果并未达到令人满意的状态，部分乙肝病毒阳性的病人发展为慢性乙型肝炎，进一步发展可以形成肝纤维化，肝硬化甚至肝癌，影响病人生活质量和情绪以及疾病的预后。
为了更好的治疗慢性乙肝病人，给予必要的心理干预以及行为干预，收到明显效果。
1、乙肝病人的心理障碍分析1.1 恐惧与绝望情绪在乙肝患者的各种心理障碍中，最严重的莫过于恐惧与绝望，认为乙肝是不治之症，生命了无意义。
病人由此心理，主要是因为“肝炎→肝硬化→肝癌”这一病程演进过程，使患者对死亡充满恐惧，同时又对生活深感绝望，尤其是慢性乙肝，在向重症肝炎转化过程中，病人的恐惧与绝望心理尤为突出。
1.2 自卑与孤独乙肝具有传染性，社会普遍歧视乙肝病毒携带者，导致患者内心滋生自卑与孤独心理。
比如在就诊时，无典型症状的乙肝病毒携带的大学生，其学业与就业均受到一定程度的影响[2]。
因此，乙肝病人自我封闭，在孤独、自卑中痛苦度日。
1. 3 抑郁与焦虑被确诊为乙肝的患者，尤其是中青年患者，一旦确诊，担心是否会将此病遗传给子女，是否影响自己的事业、婚姻等，所以整日焦虑担心，久而久之也就会导致抑郁，产生严重的抑郁心理，无法释然。
1.4 疑虑心理乙肝在病程演进过程中，病人对周围事物往往比较敏感，比如一些乙肝病人会特别留意医护人员的谈话，即便是一句普通话，病人也会仔细琢磨，认为可能与自己的病情有关，或者是对自己的歧视，而另外一些病人，由于对治疗不满意，身体稍感不适就胡乱猜疑[3]。
慢性乙型肝炎防治及心理护理体会
３１１乙型肝 炎 疫苗 预 防 接 种 乙 型肝 炎 疫 苗 是 预 防 乙 型肝 ．． 炎病 毒 感 染 的最 有效 方 法 。接 种对 象 是 新生 儿 ， 其次 为 婴幼 儿 和高 危 人群 （ 医务 人员 、 常接 触 血 液 的人 员 、 幼机 构 如 经 托 工作 人 员 、 官 移植 患 者 、 常接 触 血 液 和血 液 制 品者 、 疫 器 经 免 功 能低 下 者 、 发 生外 伤者 、 ｓ ｇ阳性 的家 庭 成员 者 、 易 ＨＢ Ａ 男性 同性恋 或 有 多个性 伴 侣 和静 脉 内 注射 毒 品者 等 ） 乙型肝 炎 。
１流行病 学
【 编 号】 １ ７ － ２ ０ ２ ０ ）６ ｂ 一 ６ — ２ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ７ ０ （ ）０ ３ ０
刀 和牙刷 等 也 可传 播 。 ＨＢ 阳性 者性 接 触 ， 别多 个性 伴 与 Ｖ 特 侣者 其感 染 ＨＢ 的危 险性 明显增 高 。 Ｖ 日常 工 作 或 生 活 接 触 ， 同 一 办公 室工 作 （ 括 共 用 计 如 包 算 机 等 办 公 用 品 ） 手 、 抱 、 住 一 宿舍 、 一餐 厅 用 餐 和 握 拥 同 同 共用 厕 所 等 ， 般 不 会 传 染 Ｈ Ｖ。 经血 吸 昆虫 （ 、 虫 等 ） 一 Ｂ 蚊 臭 传播 未被 证 实 。
维普资讯
２０ ０ ７年 ６月第 ４卷第 １ ７期
・
现代护理 ・
慢性 乙型肝炎 防治及 心理护理体会
李 玮岩 （ 山东 省 临沂 市人 民医 院感 染科 ， 山东 临沂 ２６０ ） ７ ０ ３
【 词】 性 乙型 肝 炎 ； 治 ； 理护 理 关键 慢 防 心 【 图分类 号】 Ｒ ７ 中 ４１ 【 献标 识码】 Ｃ 文 乙型肝 炎是 我 国 常见 的 传染 病 之一 ， 重危 害 人 民 的健 严
慢性乙型肝炎患者的心理护理
慢性乙型肝炎患者的心理护理作者：蒋晶来源：《中国实用医药》2011年第35期【摘要】目的探讨慢性乙型肝炎患者的精神卫生状况及心理干预效果。
方法对我院收治的140例慢性乙型肝炎患者针对性地实施心理疏导，解释，沟通。
结果 140例患者经过心理护理均提高了自信心，从而积极配合治疗。
结论护理人员有针对性地对慢性乙型肝炎患者实施心理护理干预，能够使慢性乙型肝炎患者走出困惑，促进患者健康。
【关键词】护理干预；慢性乙型肝炎；心理慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率最高的传染病，病程迁延不愈，给患者造成身心痛苦[1]，慢性乙肝患者的心理问题复杂，甚至有些患者的心理问题远较躯体病理改变严重，心理因素可诱发或加重病情的发展。
因此做好慢性乙肝患者的心理护理，对疾病的恢复和预后有重要的意义。
现将心理护理体会总结如下：1 临床资料选取我院2009年6月至2011年5月140例乙肝患者，男102例，女38例。
年龄17～56.4岁，平均(36±4)岁。
谷丙转氨酶均>90 U／L，谷草转氨酶均>70 U／L，总胆红素>17.1mmol／L。
平均住院45 d。
2 心理问题2.1 焦虑患者的焦虑源自对乙肝病毒感染的恐惧。
乙肝住院治疗时，医护人员往往对患者采取各种隔离措施，如限制患者亲属探视，禁止患者间相互交换用物，使用过的用物须经消毒处理后才能再次使用或带出病房。
这使患者担忧疾病的预后和转归，生怕自己出院后，被亲朋好友嫌弃和疏远，因此忧心忡忡，焦躁不安。
2.2 自卑慢性乙肝病程长，病情反复，大多患者要经历数年甚至数十年的治疗，长时间采取隔离措施，活动范围受限，社交活动减少，其社会多种角色被患者的角色所取代，至其自我价值感丧失，从而对自己的工作、社交能力的信心降低，自卑忧郁。
2.3 悲观乙肝患者住院期长、疗效慢、治疗费用昂贵，患者经济负担重，且乙肝目前尚无特效药，部分患者可发展成肝硬化甚至肝癌。
在实际生活中，乙肝对患者的家庭生活、婚姻、社交，以及工作均产生影响，患者由此悲观绝望。
慢性乙型肝炎患者焦虑心理护理体会
慢性乙型肝炎患者焦虑心理护理体会摘要目的：探讨慢性乙型肝炎（chb）患者焦虑心理的护理干预措施。
方法：采用问卷调查和观察收集资料，并同时采取及时有效心理护理干预。
结果：80%以上存在不同程度的焦虑心理问题，患者经适当的护理干预措施后，提高了治疗效果，缩短了住院时间。
结论：对chb患者做好基础护理工作的同时注重加强焦虑心理问题的护理，可以收到较好的治疗效果。
关键词慢性乙型肝炎焦虑护理干预慢性乙型肝炎患者存在焦虑、恐惧、抑郁、依赖、悲观失望等心理问题，但以焦虑心理所占比例较大。
因此，掌握了解患者的心理特点，施予针对性护理，对帮助患者早日达到病情稳定有着重要的意义。
资料与方法2010年6月～2011年3月收治慢性乙型肝炎患者46例，按符合肝病学分会联合制定的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准［１］。
且均排除无慢性乙型肝炎以外的其他器质性疾病和心理精神障碍。
其中男30例，女16例，年龄25～56岁，平均48.7岁。
方法：采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表标准，于患者入院后进行问卷调查和观察，同时应用护理程序进行心理护理。
结果焦虑症状的临床表现：有80%以上chb患者存在不同程度的焦虑心理，出现不同程度的焦虑症状，如失眠、多梦易醒、极度恐惧、烦躁、易怒、自卑、情绪低落、神经过敏等，其中出现中度以上焦虑症状78%，出现偏重度以上焦虑症状25.3%。
焦虑发生的原因：患者多因起病较急，症状重，缺乏思想准备；对疾病知识的了解缺乏；该病的预后及传染性、治疗费用等，使患者产生强烈的紧张、恐惧和焦虑心理。
护理措施一般护理：向患者解释慢性乙型肝炎的病因、传播途径、目前治疗的方法、治疗费用及预后等，以免患者焦虑不安。
同时还要向患者简要介绍常规的治疗、检查及护理，使患者能积极主动地配合治疗，使患者对医院的治疗有信心和安全感，克服恐惧、自卑等不良心理，消除心理障碍，树立战胜疾病的信心。
心理护理：主动询问患者的主诉，鼓励他们倾诉，及时了解患者的焦虑程度及焦虑的原因，这样不仅为积极治疗和护理提供了前提的同时，也找到了患者焦虑的根源，以便于有针对性地进行心理干预，减轻患者的心理痛苦。
浅谈慢性乙型肝炎患者的心理护理
浅谈慢性乙型肝炎患者的心理护理作者：王景坤来源：《中国实用医药》2008年第19期慢性乙型肝炎患者因该病易传染易复发，目前缺乏痊愈的特效治疗药物，从而产生种种心理反应，普遍存在较重的心理问题，慢性乙型肝炎在我国是一种发病率较高的传染病，其主要的病理变化是以肝细胞变性和坏死为主要特征，一般病程较长、并且迁延不愈，经过我院多年来的临床护理经验总结，慢性乙型肝炎患者的治疗效果受心理因素的影响是很大的，随着现代医学模式的转变，心理因素和心理护理在疾病的发展和转归过程中发挥着愈来愈重要的作用。
现将2006年1月至2007年12月在我院首次以慢性乙型肝炎住院患者100例其中男79例，女21例进行问卷调查、分析、探讨。
经心理护理后焦虑、抑郁的发生率明显低于心理护理前，这说明慢性乙型肝炎患者还存在一定程度的焦虑、恐惧、抑郁心理，医务人员根据患者的具体情况进行具体分析，有针对性的给予心理护理，减轻焦虑、促进康复，是非常有意义的。
1 心理分析1．1 忧虑心理慢性乙型肝炎患者有的病毒载量高、传染性强，害怕把疾病传染给家人、担心不能治愈、经济负担重、对所患疾病的发作与转归不甚了解等压力，主要表现情绪不稳定、易怒、食欲不振、失眠等症状。
1．2 猜测心理慢性乙型肝炎患者病程长、恢复慢。
俗语久病成医，有的患者翻阅病历、上网查资料、看有关肝病方面的书籍，对慢性乙肝有了一定了解。
但常常一知半解，病情稍有好转就欣喜若狂，稍有反复就精神紧张，情绪下降，甚至偷看病历、化验单等，这些都是因为对疾病认识不够，而产生的心理负担。
1．3 多疑心理多数慢性乙型肝炎患者都不愿面对自己得乙肝的事实，不敢正视自己的病情，不敢定期检查肝功，怕出现肝功异常；或怀疑检查是否出错了，特别是病情一有反复或治疗一段时间后症状得不到明显改善时，便产生“恶变感”，由此而联想自己是否达到了肝硬化、肝癌的程度，进而造成身心的不适感。
1．4 乱投医心理长时间的住院治疗，效果不明显的患者有的就不遵医嘱，千方百计的寻找偏方、偏信一些江湖医生，结果常常干扰正常用药治疗，不但没治好病，往往还会延误病情，有时用药不当，甚至造成药物性肝损害。
慢性乙肝的心理护理体会
慢性乙肝的心理护理体会摘要】目的：总结慢性乙肝的护理经验.探讨心理护理对于乙肝患者康复的效果。
方法：采用症状自评量表(SCL-90),分别在心理护理前后进行评定,按量表因子分进行比较分析.结果:实施心理护理后,患者的各类症状因子分数得到明显改善。
结论：心理护理能改善患者的心理状况,提高患者自身的免疫力,有利于慢性乙肝患者的身心康复。
【关键词】乙肝;心理问题;心理护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2010）12-0083-01慢性乙肝是一种严重危害人群生命健康的传染病.我国乙肝病毒携带者人群覆盖率较高,约占总人口数的10%(近1.3亿)［1］。
乙肝给患者、家庭和社会带来了巨大的精神压力和沉重的经济负担。
由于慢性乙肝病程长、有传染性、无特效药物、这些因素使患者产生了一系列心理问题。
2010年12月-2010年6月我院利用随机抽样的方法抽取60例乙肝患者进行个性化的心理护理,通过门诊咨询、个别访谈、电话回访等方式,取得了一定的效果.现将护理体会报告如下:1慢性乙肝患者的心理问题1.1焦虑。
焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧.引起焦虑的因素很多,例如患者担心疾病的预后和转归;或害怕疾病会传染给家人,给家庭带来物质和精神上的双重负担。
表现为情绪不稳、易怒、失眠等。
1.2抑郁。
抑郁是一种闷闷不乐.忧愁压抑的消极心情,它主要由现实丧失或预期丧失引起的。
［2］患者担心自己在学习、工作和婚姻等方面受到歧视和冷落,从而产生情绪沉闷和抑郁,直接影响对疾病的治疗。
1.3乱投医心理。
患者渴望病情早日康复,一有治疗新药就迫不及待想用.治疗上不遵从医嘱，甚至千方百计寻求民间偏方和江湖游医.结果常常干扰正常治疗,延误病情。
1.4怀疑。
患者往往缺乏科学的疾病和保健知识,或对肝病知识一知半解,当病程和他自己预想的不一致时,或病情稍有反复时,便陷入迷茫和惶恐之中,对治疗失去信心。
1.5人际关系敏感。
慢性乙型肝炎患者焦虑心理护理体会
慢性乙型肝炎患者焦虑心理护理体会发表时间：2017-09-25T15:16:17.697Z 来源：《医药前沿》2017年9月第27期作者：徐若青[导读] 对慢性乙型肝炎患者采取有效的心理护理能够促进患者负面情绪的缓解，促使其保持轻松愉快的心态。
（江苏省南京鼓楼医院集团仪征医院感染科江苏仪征 211900）【摘要】目的：探究慢性乙型肝炎患者焦虑心理的护理措施以及应用效果。
方法：抽取在2014年6月至2016年12月进入我院采取治疗的患者当做研究素材进行分析，将这些患者依照一定的要求分成两组，对照组和观察组均为79例，对照组的患者都采取常规的护理措施，观察组的患者则按照研究需求实施心理疏导，对两组患者的实验结果进行分析总结。
结果：我们通过观察两组患者的实验数据可以发现，观察组患者经过有效的心理疏导后，负面情绪都得到了比较好的改善，效果比较好。
结论：对慢性乙型肝炎患者采取有效的心理护理能够促进患者负面情绪的缓解，促使其保持轻松愉快的心态，在实际应用中是非常值得研究推广的。
【关键词】心理护理干预；焦虑抑郁；乙型肝炎【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）27-0318-02乙型肝炎是一种严重的传染病，对人类的健康造成严重威胁，我国属于乙型肝炎发病率较高地区，其中5000万人患有慢性乙型肝炎，患者主要集中在中青年人群[1]。
乙型肝炎患者对生活的要求比较高，住院期间容易引起不良心理状态，为了缓解此类患者的心理情绪，本次研究中选取2014年1月—2016年12月接受治疗的158例慢性乙型肝炎患者作为分析素材，观察组患者进行护理干预，获取了比较好的护理效果，相比于对照组，非常可观，以下即为具体研究的内容及结果：1.资料与方法1.1 资料选取本次研究中选取2014年1月—2016年12月接受治疗的158例慢性乙型肝炎患者作为分析素材，将这些患者都分成两组，观察组的79例患者中有49例为男性，30例患者为女性，患者平均年龄为（59.3±15.3）岁，对照组男性患者41路，女性患者38例，患者平均年龄为（60.4±14.8）岁，为了满足护理研究的需求，应保障两组患者的临床资料基本相似（P＞0.05），保障实验的有效性。
心理护理指导：慢性乙型肝炎病人心理护理
心理护理指导：慢性乙型肝炎病人心理护理2017年心理护理指导：慢性乙型肝炎病人心理护理导语：慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。
病人长期隔离在充满紧张和忙碌的病房里，医护人员实施三级防护造成患者焦虑、恐惧、情绪低落，想念家人，担心病情预后，住院期间，护士要认真评估病人的心理情况，分析原因，重视其需要。
1.与病人交流用倾听技巧鼓励病人说出产生心理困扰的原因，耐心解释本病相关知识、治疗方案、注意事项，使病人对疾病有一个正确认识，在病人住院期间要时时观察患者的反应，给予相应的心理指导和安慰，随时告知病情恢复情况，尤其要满足病人生活需要，满足患者被了解的需要，减轻患者的孤独感。
2.科学宣教乙型肝炎的传播途径慢性乙型肝炎传播途径主要有医源性伤口感染，母婴垂直传播，乙肝不是消化道传染病，医护人员要将此信息反复传达给大众及病人家属，消除大家对乙型肝炎患者的`恐惧和歧视。
乙型肝炎抗病毒治疗时间长，费用较昂贵，因此给家庭带来一定经济和精神压力，护理人员应给予家属更多的支持和同情，注意与家属的沟通，帮助其宣泄不良情绪，及时将患者情况与家属沟通，取得社会支持，尤其是家人支持非常重要，具有缓解病人压力，直接影响患者身心健康和社会功能作用，增强病人治疗疾病的信心。
3.对少数发展为肝硬化、肝癌的患者的心理护理慢性乙型肝炎少数发展为肝硬化、肝癌，这种现象使许多患者忧心忡忡，情绪低落，护理人员在与患者交谈时，应耐心聆听其倾诉，不轻易打断，并用简单的语言或体态语言回答患者，让患者感受到被尊重，对于发展为肝硬化、肝癌的可能性要有正确的认识，既要看到乙肝与肝癌的相关性，又要看到这种比例不是很高的现实，肝炎的发展很大程度上取决于个人的免疫状态，而免疫状态又与个人情绪密切相关，心理负担过重只会影响预后，对病情毫无用处，乐观地面对现实，积极配合治疗，良好而健康的生活习惯，才是明智的做法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
慢性乙肝的心理护理体会
发表时间：2011-04-26T13:18:32.670Z 来源：《求医问药》2010年第12期供稿作者：殷琴
[导读] 总结慢性乙肝的护理经验.探讨心理护理对于乙肝患者康复的效果。
殷琴(江苏省泰兴市第二人民医院门诊部江苏泰兴225411)
【摘要】目的：总结慢性乙肝的护理经验.探讨心理护理对于乙肝患者康复的效果。
方法：采用症状自评量表(SCL-90),分别在心理护理前后进行评定,按量表因子分进行比较分析.结果:实施心理护理后,患者的各类症状因子分数得到明显改善。
结论：心理护理能改善患者的心理状况,提高患者自身的免疫力,有利于慢性乙肝患者的身心康复。
【关键词】乙肝;心理问题;心理护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2010）12-0083-01 慢性乙肝是一种严重危害人群生命健康的传染病.我国乙肝病毒携带者人群覆盖率较高,约占总人口数的10%(近1.3亿)［1］。
乙肝给患者、家庭和社会带来了巨大的精神压力和沉重的经济负担。
由于慢性乙肝病程长、有传染性、无特效药物、这些因素使患者产生了一系列心理问题。
2010年12月-2010年6月我院利用随机抽样的方法抽取60例乙肝患者进行个性化的心理护理,通过门诊咨询、个别访谈、电话回访等方式,取得了一定的效果.现将护理体会报告如下:
1慢性乙肝患者的心理问题
1.1焦虑。
焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧.引起焦虑的因素很多,例如患者担心疾病的预后和转归;或害怕疾病会传染给家人,给家庭带来物质和精神上的双重负担。
表现为情绪不稳、易怒、失眠等。
1.2抑郁。
抑郁是一种闷闷不乐.忧愁压抑的消极心情,它主要由现实丧失或预期丧失引起的。
［2］患者担心自己在学习、工作和婚姻等方面受到歧视和冷落,从而产生情绪沉闷和抑郁,直接影响对疾病的治疗。
1.3乱投医心理。
患者渴望病情早日康复,一有治疗新药就迫不及待想用.治疗上不遵从医嘱，甚至千方百计寻求民间偏方和江湖游医.结果常常干扰正常治疗,延误病情。
1.4怀疑。
患者往往缺乏科学的疾病和保健知识,或对肝病知识一知半解,当病程和他自己预想的不一致时,或病情稍有反复时,便陷入迷茫和惶恐之中,对治疗失去信心。
1.5人际关系敏感。
患者常自卑,接人待物变得敏感多疑，产生一种无能为力，无可奈何，悲愤自怜的心理，自信心降低,自我价值感丧失,其心理应激失控,情绪容易激动或愤怒,甚至出现过激行为,导致人际关系紧张。
2心理护理方法
2.1鼓励患者倾诉,建立良好护患关系。
心理学家普遍认为让患者倾诉是解决心理问题的关键。
［3］护理人员应以同情理解的态度对待患者,使其产生信任,愿意讲出内心压抑的痛苦,是减轻其心理压力最好的方法。
同时在患者情绪低落时,主动给予关心和安慰,使患者感到有人帮助他度过难关,获得鼓舞。
从而建立起温馨、融洽、相互信任的护患关系.
2.2营造舒适的环境,做好知识宣教。
温馨幽雅的环境,本身就具有心理护理的意义。
在宣教中,既要讲解必要的疾病知识,使患者对疾病有正确科学的认识,又要告知合理饮食作息和改变饮酒。
熬夜等不良生活方式的重要性。
2.3实施恰当的心理疏导:进行诚恳、友好的交谈、了解患者的心理需要,耐心解答患者的疑问,帮助其从不良情绪中走出来,培养乐观的情绪。
帮助患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观能动性,积极配合治疗.同时冷静对待每次检查结果,保持恰当的期望值。
2.4帮助患者寻求家庭支持:有效的家庭支持能增加患者应付和摆脱紧张处境的能力,并对维持一般良好的情绪体验具有重要的意义。
［3］作为家属,应了解肝病基本常识,要做到关心.耐心.因为疾病折磨会使人情感乃至性格改变。
所以,家庭的照顾和心理支持是保障患者长期生活质量和病情稳定的关键因素。
2.5重视精神上的调养和追求:精神充实与精神空虚会导致疾病预后有两种截然不同的结果.慢性乙肝患者不适合做过重的社会工作和体力劳动,但不等于什么追求都没了，可选择听音乐、下棋、阅读、学书法或绘画,或有益身心健康的气功锻炼等调节生活,转移不良情绪,保持内心平和愉快,有利于调动自身的免疫功能,使病情向好的方向转化，随遇而安、坚定信念、应能战胜疾病。
3结果
通过对60例慢性乙肝患者的心理护理,患者焦虑、抑郁、人际关系敏感等因子分得到明显改善、表现为自尊、自知和自强、社会人际关系良好、能正确对待疾病,摆脱了过分关注自己和不必要的忧虑,达到了药物所不能达到的理想效果。
4结论
现代医学证明,持久的心理紧张和心理冲突会引起精神疲劳，人体免疫力降低，对康复不利，面对乙肝,在药物治疗的同时,运用个性化的心理护理,可有效地改善患者心理状态，使患者维持希望,重新树立信心,找到自我价值，对促进疾病恢复,减少疾病复发。
提高患者的生活质量具有非常重要的临床意义。
参考文献
［1］胡袆,刘忆菁.慢性无症状乙肝病毒携带者心理干预的研究进展［J］.解放军护理杂志,2008,25(2):36-37 ［2］邱霞.乙肝病人的心理护理及康复［J］.教育研究,2006,5(3):13
［3］诸索宇,李冰柔,张明圆.几种精神疾病照料负担与心身健康［J］.临床精神医学杂志,1999,7(4):195。