医药物流延伸服务SPD解决方案
SPD模式新概念的新变化
第一个维度：SPD的概念供应加工配送(SPD)、即医疗用品供应链的物流管理，也称为医疗用品物流外包模式。
它是现代医疗机构非常推崇的供应链管理模式。
它是以医院医用材料管理部门为主导，以物流信息技术为工具，通过合理利用社会资源，对医院内医用材料的供应、加工、推送等流程进行集中管理的方式。
SPD医用材料的医院物流管理将转移到专业的物流管理平台进行运营，由第三方服务商提供物流管理的整体解决方案。
通过信息系统的标准化建设，医院物流管理的流程再造，条码识别技术的应用，使物流作业规范化、简洁化，从而有效提高作业效率，减少差错和管理难度。
在国外，这种物流管理信息系统称为SPD系统，与之配套的管理称为SPD管理模式。
第二个方面：中央仓库管理在SPD模式下，医院的中心仓库由SPD操作员管理。
中心仓库可以位于医院或指定区域的任何地方。
如果SPD运营商同时承接同城多家医院的SPD运营服务，希望在同一个地方建立统一的仓库，那么应该要求SPD运营商在仓库内为每家医院设立独立的医用材料存储区，同时必须具备与服务医院相连但相互隔离的网络环境。
医用材料在中心仓库入库后，由SPD运营服务人员以定数为单位进行管理，形成定数包。
所谓“定数包”，就是根据各科室医用耗材的消耗规律，将一定数量的耗材打包成一个包，生成唯一的条形码或二维码，便于科室发放和科室消费。
基于专业的仓储物流服务和信息技术，物流配送运营商可以大大提高物流管理的效率。
在入库验收阶段，扫描物流包装的条形码，可以实现采购订单、发货批号、发票金额等信息的比对。
并自动提示仓库中的存放位置，简化工作流程，提高收货效率，减少错误的发生。
SPD系统可以自动分析院内各消费点的库存和消耗规律，自动生成拣货单，提示拣货员物料存放位置；提货后，系统自动打印消费积分的发放单据。
在日常盘点管理中，服务人员可以通过手持PDA实现动态盘点或循环盘点，同时可以调整盘点结果的批次和数量，确保账账相符。
第三维度：临床科室二级库管理。
综合性公立医院医用物资SPD物流建设方案(SPD医院版) ppt课件
• 颠覆传统物流管理， 服务进行外包，采 用推送服务。
• 采用消耗后结算模 式，实现线下业务 全面线上和协同商 务。
物流 业务
先进
办公
• 全面建设APP移动 办公，提供商业智 能和驾驶舱决策。
技术
• 引入物联网机器人 等新技术，用“互 联网+”思维搭建 平台型供应链。
ppt课件
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4、智能原则
自动化
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3、供应模式
主要内容介绍—总体设计规划
ppt课件
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4、结算模式
主要内容介绍—总体设计规划
ppt课件
主要内容介绍—设计原则
物联网
BI商业智能
• 劳动强度大， 简单重复的 工作进行自 动化设计， 如自动附码、 自动加工、 自动拣货。
• 对有特殊管理 耗材的存取进 行智能感应， 如高值耗材智 能柜、自动传 输线。
• 借助计算机 计算能力对 业务统计核 算进行商业 智能分析， 如月度自动 结算、自动 报表。
智能
高度自动化设计， 构 建 物 联 网 及 BI 商业智能化
高效
实现更高的工作效率、提高用
户效益、改善医疗行业的服务
ppt课件
效果
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1、科学原则
主要内容介绍—设计原则
以JIT即时制生产、协同商务、
业务重组、流程再造等经典生产
管理理论为基础，借助现代ERP
管理思想和手段，引入国外成熟
科 SPD建设成果，吸收上海东方、
学 原
南京鼓楼、安徽省立等SPD知名
则 医院建设经验，形成最佳实践，
容入“互联网+”新思维、物联
网机器人等新技术，尊循科学和
实证方法，创新发展扎实落地
综合性公立医院医用物资SPD物流建设方案(SPD医院版)
品 种 管 控 ：对限量使用的耗材进行有效管控
拆 库 管理 ：管理二级库扫码消耗的低值耗材。
诊 疗 管 理 ：低值不可收费耗材关联诊疗项目
库 位 管 理 ：中心库和二级库实行库位管理，二级库为商品专属库位
消 耗 管 理 ：科室消耗人，消耗明细可以实时查询。
主要内容介绍—总体设计规划
8.6 WNS通知服务系统
成熟
2010 • 国内开始提出开展SPD业务 1999 •日本SPD研究会成立
1995 •三菱商事开展SPD业务
Distribution （配送）
➢是现代医疗机构较 为推崇的供应链模式。 ➢以医院医疗物资管 理部门为主导、以物 流信息技术为工具， 通过合理使用社会资 源，对全院医疗物资 初 始 在医院内的供应、加 工、配送等院内物流 的集中管理方法。
证数据一致性。
主要内容介绍—总体设计规划
8.2 数据集成引擎
数据集成内容：包括基础数据、业务数据两部分。
基础数据
业务数据
主要内容介绍—总体设计规划
8.3 外部供应链供采协同服务平台
系统功能
在线审批
医院采购计划实现在线审批
在线推送
采购订单在线推送供应商
短信通知
采购订单短信通知供应商
实时跟踪
采购订单状态实时跟踪和查询
商，通过授权委托书再往上追溯到二级、一级、生产厂家等信息。
预警设置 针对系统内部需要证件有效期的管理模块，设计企业证照预警查询或商品证照预警查询界面提示。
关系维护 将维护的供应商和产品信息进行对照维护，形成专门的配套表。
主要内容介绍—总体设计规划
8.4 资质证照管理系统
管理内容
主要内容介绍—总体设计规划
SPD住院药房静配中心解决实施方案
SPD住院药房静配中心解决实施方案————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：adminSPD住院药房&静配中心解决方案课程P目录1综述 (2)1.1目的 (2)1.2相关术语 (2)1.3参考资料 (2)2总体架构 (3)3住院药房发药流程 (3)3.1住院药房病区发药业务流程 (4)3.2急诊药房病区发药业务流程 (5)3.3医嘱退药业务流程 (7)4静配中心发药流程 (8)5智能药柜业务流程 (9)5.1系统架构 (9)5.2业务基础 (9)5.3发药流程 (10)5.4补药流程 (12)1综述1.1目的院内药品SPD精益化管理系统，为完善整个系统在院内药品业务的覆盖，病区、科室临床成为最后一公里的药品管理盲区，因此，SPD通过集成临床科室所需的软件系统和硬件设备，完善病区、临床科室的存药、用药、养护等药品管理，SPD特提供本解决方案，并通过补充病区软件系统、硬件配套及服务配套，为强化国内临床药师体系建设，建立基础，从而完善了整个住院发药业务。
1.2相关术语SPD：医药物流供应模式片剂分包机：住院药房口服药对临床的用药，进行自动发药、包药设备病区智能药柜：病区智能存取药柜Pivas：静配中心排药、摆药、配药系统1.3参考资料《SPD精益化物流服务体系建设方案》《院内精益化药品管理系统解决方案》2总体架构3住院药房发药流程住院药房发药流程，包含了住院药房的长期医嘱、临时医嘱、出院带药的发药的业务，住院药房发药集成了片剂分包机和病区智能药柜。
●片剂分包机为口服药长期医嘱或临时医嘱的发药，不包含出院带药，以下流程包含分包机的流程；●智能药柜为非口服药（针剂、大输液、特殊类、其他）等品种的长期医嘱或临时医嘱发药，由于药柜取药在病区，此业务流程单独描述。
3.1 住院药房病区发药业务流程住院药房病区发药流程病区药房片剂分包机阶段开始医师录入医嘱护士站执行医嘱药房接收医嘱信息判定药品是包药机发药还是手工拣药信息传至片剂分包机，自动包药拣药并生成医嘱领药单药品按病区发药药房确认发药送至病区护士站签收完成结束医嘱领药单医嘱摆药单医嘱摆药单规划流程说明：1) 医师录入医嘱，护士站进行执行医嘱；2) 执行完成后医嘱传送至SPD ，中心药房接收数据信息，可以进行片剂分包的传送到片剂分包机；3) 将手工拣药和包药机药品汇总至移动配送车； 4) 药房确认发药，打印医嘱摆药明细单； 5) 由物流人员送至病区，病区护士签收。
医疗行业供应链物流解决方案
医疗行业供应链物流解决方案第1章医疗供应链物流概述 (3)1.1 医疗供应链物流发展现状 (3)1.2 医疗供应链物流面临的挑战与机遇 (3)第2章医疗产品分类与物流特性 (4)2.1 医疗产品分类 (4)2.2 医疗产品物流特性 (5)2.3 医疗产品物流关键环节 (5)第3章医疗供应链战略规划 (5)3.1 供应链战略制定 (5)3.1.1 战略目标 (6)3.1.2 政策法规遵循 (6)3.1.3 市场分析 (6)3.1.4 资源配置 (6)3.2 供应链网络布局 (6)3.2.1 网络结构设计 (6)3.2.2 仓储物流规划 (6)3.2.3 运输网络优化 (6)3.2.4 信息技术支持 (6)3.3 供应链战略实施与优化 (6)3.3.1 组织架构 (7)3.3.2 流程优化 (7)3.3.3 风险管理 (7)3.3.4 持续改进 (7)3.3.5 人才培养与激励 (7)第4章供应商管理 (7)4.1 供应商选择与评估 (7)4.1.1 选择标准 (7)4.1.2 评估方法 (7)4.2 供应商关系管理 (8)4.2.1 合作策略 (8)4.2.2 沟通与协调 (8)4.3 供应商绩效评价 (8)4.3.1 评价指标 (8)4.3.2 评价方法 (8)第5章库存管理与优化 (9)5.1 库存管理策略 (9)5.1.1 精细化库存管理 (9)5.1.2 安全库存管理 (9)5.1.3 供应商管理库存（VMI） (9)5.2 库存控制方法 (9)5.2.1 定量控制法 (9)5.2.2 定期控制法 (9)5.2.3 ABC分类法 (9)5.3 库存优化与预测 (10)5.3.1 需求预测 (10)5.3.2 供应链协同 (10)5.3.3 优化库存结构 (10)5.3.4 智能化库存管理 (10)第6章医疗产品运输管理 (10)6.1 运输方式选择 (10)6.1.1 公路运输 (10)6.1.2 铁路运输 (10)6.1.3 航空运输 (10)6.1.4 仓储与配送 (10)6.2 运输成本控制 (11)6.2.1 运输模式优化 (11)6.2.2 批量运输与集拼 (11)6.2.3 供应链协同 (11)6.2.4 信息化管理 (11)6.3 运输风险管理与应对 (11)6.3.1 风险识别 (11)6.3.2 风险评估 (11)6.3.3 风险防范 (11)6.3.4 应急处理 (11)6.3.5 持续改进 (12)第7章信息化建设与大数据应用 (12)7.1 供应链物流信息化建设 (12)7.1.1 供应链物流信息化概述 (12)7.1.2 供应链物流信息化关键技术与架构 (12)7.1.3 供应链物流信息化实施策略 (12)7.2 大数据在医疗供应链中的应用 (12)7.2.1 大数据概述 (12)7.2.2 医疗供应链大数据分析方法 (12)7.2.3 大数据在医疗供应链中的应用实践 (12)7.3 供应链协同与数据分析 (12)7.3.1 供应链协同管理 (12)7.3.2 数据分析在供应链协同中的应用 (12)7.3.3 医疗供应链协同与数据分析实践 (13)第8章医疗冷链物流管理 (13)8.1 医疗冷链物流概述 (13)8.2 冷链设施设备与管理 (13)8.2.1 冷链设施 (13)8.2.2 冷链设备 (13)8.2.3 冷链管理 (13)8.3 冷链物流风险防控 (14)第9章医疗废弃物物流处理 (14)9.1 医疗废弃物分类与处理 (14)9.2 医疗废弃物物流管理体系 (15)9.3 医疗废弃物物流监管与合规 (15)第10章医疗供应链物流未来发展趋势 (15)10.1 医疗供应链物流创新技术 (15)10.1.1 人工智能与大数据 (16)10.1.2 区块链技术 (16)10.1.3 无人驾驶与无人机配送 (16)10.2 绿色物流与可持续发展 (16)10.2.1 绿色包装 (16)10.2.2 能源管理 (16)10.2.3 逆向物流 (16)10.3 跨境医疗供应链物流合作与发展 (16)10.3.1 国际物流网络布局 (16)10.3.2 跨境合作与政策协调 (16)10.3.3 人才培养与交流 (16)第1章医疗供应链物流概述1.1 医疗供应链物流发展现状医疗供应链物流作为医疗卫生体系的重要组成部分，关系到医疗服务的质量和效率。
关于新型医疗物资供应链SPD模式的分析
关于新型医疗物资供应链SPD模式的分析新型冠状病毒疫情的爆发让医疗物资的供应链变得异常重要。
传统的医疗物资供应链模式已经满足不了突发公共卫生事件的需求，为了加快医疗物资的供应速度和提高响应能力，新型医疗物资供应链SPD（Supply Pipeline Distribution）模式被提出。
SPD模式是一种以供应商、物流运输公司、医疗机构和政府部门为基础的协同合作模式。
它通过实时信息共享、高效协作和优化资源配置，为医疗机构提供持续稳定的医疗物资供应。
SPD模式强调实时信息共享。
在这个模式下，供应商和医疗机构之间建立了高效的信息沟通渠道，实时共享市场需求、库存情况、物流信息等。
这使得供应商能够及时了解市场需求状况，更加精准地计划生产和库存；而医疗机构也能够提前预知物资短缺的风险，及时做出调整和补充。
SPD模式注重高效协作。
通过SPD模式，供应商、物流运输公司、医疗机构和政府部门之间建立了紧密的合作关系，形成了一个高效的协同网络。
这样，当突发公共卫生事件发生时，各方能够迅速响应并行动起来，共同应对挑战。
供应商可以提前预留库存、加大生产力度，物流运输公司可以优化运输路线和运力配置，医疗机构和政府部门可以提供及时有效的需求和资源信息。
通过高效协作，SPD模式能够大幅度缩短物资供应链的响应时间和供应周期。
SPD模式通过优化资源配置提高供应链效能。
在传统的医疗物资供应链模式中，物资需求和供应之间的信息流通不畅，容易导致物资过剩或短缺的情况。
而SPD模式通过实时信息共享和高效协作，可以更好地平衡物资的供应和需求，避免资源的浪费。
供应商可以根据市场需求情况灵活调整生产计划，物流运输公司可以根据实时需求调整运力配置，医疗机构和政府部门可以提供准确的需求信息。
通过优化资源配置，SPD模式能够提高医疗物资供应链的效能，实现资源的最大化利用。
新型医疗物资供应链SPD模式以实时信息共享、高效协作和优化资源配置为特点，通过协同合作提高医疗物资供应链的效率和响应能力。
医院SPD运营解决方案医院精细化供应链管理的策略
医院SPD运营解决方案医院精细化供应链管理的策略1.提升医疗技术水平医院的本职功能即诊治疾病，医院提升工作效率的最终目标同样是为了能面向患者提供更加高质量的医疗服务2.构建信息化物资管理系统信息与数据的共享是医院精细化供应链管理系统构建的重要条件，只有信息达到及时有效的流转，才能够促进这一体系的进一步完善，进而使院内物资供应链条中的物流、资金流、信息流协调统一。
由于医院对医疗物资的采购、消耗数量大、速度快，工作内容愈发复杂，传统的纸质单据流转模式不仅工作效率不高，浪费时间，同时在一定程度上增加了管理工作的风险性。
而在计算机互联网技术普及下，建立信息化的物资管理系统无疑能有效解决这一问题。
在完整的信息化物资管理系统中，对物资采购、库房管理、科室使用、供应商联络等各个环节的信息以电子数据的方式进行保存，形成无缝式链条。
3.创新应用第三方物流运营服务商物流配送是医院供应链的重要环节，而医院的核心业务在于提升医疗技术水平，物流配送环节并不在专业范畴内，在医院精细化供应链条管理中，可创新的引入第三方物流配送运营服务商。
医院将物流业务进行外包处理，改善供应商结构，使仓库库存达到最优状态，避免在物流方面浪费时间，优化医院精细化供应链管理体系。
通过院内物流SPD解读医疗机构精益供应链管理策略对于医院而言，建立有效的精细化供应链管理，不仅能够缩减运营成本，同时也能提升医疗服务质量，构建和谐医患关系。
医疗集约化、精细化供应链管理与医院运营服务相结合供应链管理是为了严格控制成本，将供应商、制造商、配送中心以及渠道商之间有序的连接，属于现代企业物流管理的观点，而医院引入了这一理念，并结合医院的实际情况进行改善。
杭州图特医药科技有限公司致力于医疗集约化服务整体方案提供与供应链外包服务工作，基于院内物资精细化供应链管理管理理念，按照不同医疗机构以及不同科室的多层次需求，从医疗供应链供给改革出发，把医疗产品采、供、用、保、结算等全流程、全生命周期进行平台化、智能化、数据化以及集约化运营管理，达到减负降本、提质增效运营管理目标的集约化服务生态体系。
SPD医药供应链“瘦身”之道
SPD医药供应链“瘦身”之道文/董鹏王国平胡梦凡SP D是医院物流的延伸，通过全面流程优化，构建“全流程质量追溯管理、零库存管理、精细化管理”为目标的物流延伸模型。
S P D院内物流延伸解决方案以追求标准化、集约化、智能化、全流程可溯源、提质增效为目标，坚持以信息技术为基础、以质量管理为保障、以流程优化为核心的管理理念，利用大数据分析应用提升医疗体系运营效率。
随着我国医疗卫生改革逐步深入，各项降低医疗费用的医改政策相继出台，部分医院陷入收入减少、运营压力增加的经营困境。
面对挑战，一些医院引入了SPD(供应、管理、配送）服务模式，对医院药品、医用卫生材料进行优化整合，从而降低医院运营成本。
SPD以临床需求为导向、流程重组为核心、质量管理为保障，应用信息化技术手段，按照不同的产品类型、管理规范，实现医用耗材供应商与医院医药行业供应链现状在国外，除了作为医院信息管理基础的HIS(医院信息系统）之外，医院通常还拥有一套与之对接的医院物流管理系统。
它将医院医用物资的院内物流工作放在一个专业的物流管理平台上运营，由专业的物流服务商提供整体的医院物资物流运营管理配套服务。
通过信息系统的标准化建设、院内物流流程再造、条码识别技术，来规范、精简医院物流作业，同时降低管理人员的工作强度，从而提高作业效率，降低差错。
这类医院物流信息系统被称作SPD系统，而与之配套的管理方式被称作SPD的管理方式。
我国自2009年开始引入SPD管理技术，许多规模流通企业试图通过信息手段扩大其在医院市场的份额。
目前最常见的手段是医药公司ERP与医院HIS对接，实现动态的实时库存查询和下单。
如南京医药与医疗机构在药房托管基础上实现 的供应链管理、北医股份与天坛医院合作的物流服务延伸项 目、天津太平医药与红桥医院合作的医院物流系统顼目等，都是药企借助信息化手段与医疗机构深入合作、拓展医药市场的典型代表，是对药品物流服务和管理的积极创新。
当前，国内推动SPD模式的主体主要是以国药、上药控股等为代表的药品流通企业。
医药物流延伸服务SPD解决方案
模块构成——药品模块面临的挑战信息孤岛，信息不对称与供应商信息交互不畅，采购、验收、入库、分拣、配送等各环节信息化、智能化程度低，库存积压、出错率高，运营效率偏低。
药师工作结构性矛盾，专业价值不能有效体现药师大部分疲于验收、入库、分拣、配送等劳动强度大、效率低的工作，没有体现药师为临床服务的专业价值。
临床用药管理不规范，质量监管风险大住院临床用药分拣和配送监管难度大，临床科室常备药品管理不完善，容易出错和导致损耗。
精细化管理不够药品流转没有全流程闭环和条码化，难以实现药品批号与效期精细化管理和精准化配送。
应用价值协同交互，一体化管理统一分类、统一编码、统一医疗供应链基础数据；与供应商实现信息互联互通、协同交互，提高采购、配送效率，降低医院和供应商采购和配送管理成本。
专业分工，体现专业价值流程优化，让药师等专业人士回归处方审核、指导用药等专业本质工作，验收、入库、分拣、配送等仓储物流工作由专业的仓储物流人员完成，体现专业价值，提高运营效率。
精细化管理，精准配送取消一级药库，以门急诊药房、住院药房、静配中心等二级库为核心的精细化管理和精准配送，提高运营效率，减少运营成本。
全流程闭环和可追溯在信息化的基础上，连接智能设施设备，运用、条码和物联网技术手段，实现药品的院内全流程闭环管理、效期和可追溯管理。
零库存管理采用“消耗后结算”模式，实现医院药品“零库存”管理，大幅降低库存和损耗成本。
解决方案模型（门急诊药房管理）集成智能终端解决方案模型（住院药房管理）集成智能终端解决方案模型（静配中心管理）常备药和术间用药管理模块构成——高值耗材模块面临的挑战“灰色库存”现象高值耗材实际需求的不确定性，导致医院基本采用简单粗放的事后管理模式；事后管理模式基本没有验收、出入库管理，容易出现无人监管的“灰色库存”现象。
质量监管缺失植入介入等高值耗材属于高风险产品，质量监管严格，要求全流程一码溯源；但以现有大部分医院采用的“跟台带货式”或“寄售式”的粗放式管理方式容易出现质量管理漏洞，带来使用安全隐患。
医药物流延伸服务SPD解决方案
医药物流延伸服务SPD解决方案清晨的阳光透过窗帘，洒在满是文件的办公桌上。
我泡了杯咖啡，深吸一口气，准备开始这场关于医药物流延伸服务SPD解决方案的思考之旅。
SPD，供应链管理中的小众词汇，但对于医药行业来说，却是至关重要的一环。
那么，如何让医药物流延伸服务更具竞争力，如何让SPD解决方案更加完善呢？一、数据驱动，实现精细化运营医药物流，讲究的是速度与效率。
而数据，正是提升这两者的关键。
我们要建立一套完整的数据驱动体系，从采购、存储、配送、销售每一个环节进行数据收集和分析。
1.采购环节，我们要对药品的采购周期、库存量、销售趋势等数据进行实时监控，确保药品的供应与需求保持平衡。
2.存储环节，我们要对药品的存储条件、保质期等数据进行严格管理，确保药品的质量和安全。
3.配送环节，我们要对配送路线、时间、成本等数据进行优化，提高配送效率。
4.销售环节，我们要对销售数据进行实时分析，调整销售策略，提升销售业绩。
二、智能化设备，提升运营效率随着科技的发展，智能化设备在医药物流中的应用越来越广泛。
我们要充分利用这些设备，提升运营效率。
1.自动化仓库，实现药品的自动化存储、拣选、打包，降低人力成本。
2.无人配送车，解决配送环节的人力不足问题，提高配送速度。
3.系统，对药品信息进行实时监控，预测需求，优化库存。
三、延伸服务，提升客户体验医药物流延伸服务，旨在为客户提供更多增值服务，提升客户体验。
1.咨询服务，为客户提供药品采购、存储、配送等方面的专业建议。
2.培训服务，为客户提供药品管理、操作技能等方面的培训。
3.跟踪服务，对客户购买的药品进行全程跟踪，确保药品安全、及时送达。
四、风险管理，确保运营稳定医药物流行业，风险无处不在。
我们要建立一套完善的风险管理体系，确保运营稳定。
1.法律法规遵守，确保运营合规。
2.质量安全监管，确保药品质量。
3.应急预案，应对突发事件，确保运营不受影响。
五、合作共赢，打造生态圈医药物流延伸服务SPD解决方案，需要上下游企业的共同参与。
医疗供应链集成一体化解决方案
1.仓库验收
2.打印商品条码
3.整箱货物贴条码
4.商品拆分、贴条码
7.扫描卡片出库
6.临床消耗统计、信息下载
5.扫描上架
8.送货到科室
9.科室负责人验收
10.上架理货
11.取用商品条码回收
医疗耗材供应链服务
植介入高值耗材智能柜流程
1.植入物系统预扫 2.粘贴RFID标签 3.产品条码与RFID匹配
中标未实 施
院外＋院内仓
院内仓
案例医院
物流识别技术
商品 主档 编号
二维条形码
SPD物流卡片
• 通过二维码标签从产品的入库、上架、 配送、验收、消耗做全面条码化管理
• 标签是产品在耗材供应链中的唯一标 示
XXX精密注射器
规格、型号： 20ml TPR551
医保编号： C012223345566
HIS收费结算卡片
• 负责门急诊调剂药师13名 • 负责住院调剂药师6名 • 负责静配调剂药师19名 • 药库管理人员2名 • 物流工人3名
服务 硬件
软件
• 智能化管理流程更合理 • 精细化核算成本更优化 • 大数据分析决策更科学
软件
• 智能数据分析历史采购与使用数据，自动生成采购计划； • SPD系统开放出入库单据、发票数据给医院财务系统，实现高效核对
保证供应，降 低成本
优化流程，提高效
率，促进临床服务转 型
①② ③④
全程物资质量和
配送管理
结算后移，实
现窗口结算
2020/10/20
2
服务理念 之 SPD服务质量标准
标准化院内供应链服务体系
信息化系统
标准化院内 物流流程
物联网技术 专业化设备
医院药品供应链物流SPD管理模式探讨
医院药品供应链物流SPD管理模式探讨在医院中，应用到患者治疗的药物种类繁多，并且需要严格的管理。
当前这种药库-药房-科室这种传统三级管理模式，主要是由医院的药师以及护士来承担药品的流通管理工作[1]。
患者的用药量以及安全管理应当是药师和护士的工作重点，不应当受药品流通的管理。
据我国卫生部引发的标准《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》中描述，当前院内病房配置的现实床位数应当与护士人数比例保持在1：0.4以上[2]。
并且单一护士所对应看护的病患不得超过8名。
这就对医护人员提出了新的工作要求，对于医院药品物流管理工作也是新的挑战，传统的药品物流管理急需进行改革优化。
对院内有限的护士、药师人力资源需要重新调整，减少其在药品物流管理方面的工作强度，引导其转移到病人的治疗工作中，不仅能够提高病患的康复率，也能够进一步提高医院的管理效率。
1 医院药品物流管理方式实现医院管理的信息化是医院物流管理工作的基础，在一些医疗信息化程度高的国家，除了将HIS做为医院信息管理基础的系统外还融入了与这一系统能够协同运作的医院物流管理系统[3]。
在此类物流管理系统中一般是在物流管理平台上进行医院药品物流管理的，规范了物流信息系统系统的流程，并且还将条码识别技术加以应用，使得物流工作更为简化，管理人员的工作强度与难度也有所降低。
通过这种系统还能够提高物流管理的工作效率，并简化了工作流程，工作效率能够进一步提升，工作的差错率也能有效的控制。
在国外，这一医院物流信息管理系统被称为SPD系统，并且对应的管理方式叫做SPD管理方式。
SPD系统的管理工作是在医院药剂管理部门的引导下，通过物流信息管理工具的帮助并发挥社会资源的功能，对医院的所有药品进行规范统一的管理。
在SPD管理模式下，医院的药品库存量管理工作多个流程划分的非常清晰，并且利用了条形码技术后，工作难度也一定程度的降低，本需要专业药师才能够进行的药品物流管理工作能够转由普通的物流人员来执行[4]。
关于新型医疗物资供应链SPD模式的分析
关于新型医疗物资供应链SPD模式的分析随着新型冠状病毒的爆发，医疗物资供应短缺成为一个全球性的问题。
在这种情况下，新型医疗物资供应链SPD（Supplier-Procurement-Distributor）模式被广泛使用，以加快医疗物资的供应速度和保障供应的稳定性。
本文将对SPD模式进行详细分析。
SPD模式可以分为三个主要环节：供应商、采购和分销。
首先是供应商环节，供应商根据需求生产医疗物资，包括口罩、防护服、呼吸机等。
在疫情爆发初期，由于供应链的脆弱性和物资需求的突然增加，供应商面临着产能不足的问题。
随着时间的推移和供应链的优化，供应商能够逐渐提高产能，满足市场需求。
接下来是采购环节，采购部门负责与供应商进行谈判、签订合同和安排物资的交付。
采购部门需要密切关注市场需求和价格变动，及时调整采购计划，确保物资供应的稳定性和及时性。
采购部门还需要评估供应商的生产能力和质量管理水平，以选择合适的供应商，避免购买低质量的医疗物资。
最后是分销环节，分销商负责将医疗物资送达到各个使用地点，包括医院、社区卫生服务中心等。
分销商需要确保物资的安全运输和保持物资的质量，同时要合理分配物资，避免出现浪费和垄断现象。
在疫情期间，分销商还需要协调应急物资的分配，确保物资能够及时送达到急需地区。
SPD模式在新型医疗物资供应链中的优势主要体现在以下几个方面。
SPD模式可以加快物资供应的速度。
由于供应商、采购和分销三个环节相互配合，信息传递更加迅速，供应链的响应时间得到了缩短。
SPD模式可以提高物资的供应稳定性。
通过与多个供应商建立合作关系，分散供应风险，避免出现单一供应商供货不稳定的情况。
SPD模式可以降低物资采购成本。
通过与供应商进行谈判和签订长期合作协议，可以获得更好的价格和供货条件，减少采购成本。
SPD模式也存在一些挑战和问题。
供应商的产能仍然是一个制约因素。
在疫情期间，很多供应商面临着原材料短缺、工人流动性下降等问题，导致产能无法满足需求。
医用耗材SPD一体化解决方案
医用耗材SPD一体化解决方案SPD一体化服务方案1业务流程：供应商将耗材（包）送至辅码中心，再由辅码中心进行院内配送，最终到达病区、高耗二级库。
供应商1也参与了院内配送。
供应商3则负责消毒供应室的高值耗材配送流程。
1.1高值耗材配送流程1.1.1配送目标：建立一套全程跟踪管理系统，对高值医用耗材进行全程监控。
从耗材进入医院开始到最终使用于患者身上，每个耗材都能向上追溯到生产厂商、向下追溯到患者个体，实现一对一的质量管理和质量跟踪。
同时，还可完成厂商资质审查、高值耗材注册证信息管理以及提供各种证件有效期提醒，供应商评估，科室使用耗材情况评估等综合查询功能，为成本核算打下基础。
1.1.2采购环节：1.对供应商资质、信用、履约情况进行管理，为合理选择供应商提供科学支持。
当供应商的三证及授权等资质时效到期时，系统自动飘红、报警，直到供应商重新提交有效的资质文件后，该供应商提供的高值耗材才能被采购。
将供应商的资质扫描件导入系统，需要检查时可以快速调出资质文件，节省人力。
2.对产品资质进行动态管理，严格审核，严防采购资质不合规的产品。
3.对国家未进行统一招标采购的高值耗材品种，组织有关临床和管理专家进行公开、公平、公正的谈判或招标，确定采购品种。
4.对国家统一招标采购的高值耗材品种，根据医疗机构自身的特点，组织有关临床和管理专家进行二次遴选，确定采购品种和份额。
5.在确保医疗工作需要的前提下，尽可能减少高值耗材规格品种。
6.减少代理商渠道长度，选择医用高值耗材生产企业、进口总代理，避免选择代理商；能选择一级代理商的，不选择二级代理商。
7.与供应商签订诚信供货协议，对于不供货、不足量供货、不及时供货的供应商/提供不合格或不符合有效期规定的产品的供应商/向科室和个人提供各种“回扣”、“违规赞助”或行贿的供应商两年之内实施“禁入”。
1.1.3库房环节：1.所有医用高值耗材必须办理入出库手续，未经入库，不得使用、试用。
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SPD模块构成——药品模块
面临的挑战
信息孤岛，信息不对称
与供应商信息交互不畅，采购、验收、入库、分拣、配送等各环节信息化、智能化程度低，库存积压、出错率高，运营效率偏低。
药师工作结构性矛盾，专业价值不能有效体现
药师大部分疲于验收、入库、分拣、配送等劳动强度大、效率低的工作，没有体现药师为临床服务的专业价值。
临床用药管理不规范，质量监管风险大
住院临床用药分拣和配送监管难度大，临床科室常备药品管理不完善，容易出错和导致损耗。
精细化管理不够
药品流转没有全流程闭环和条码化，难以实现药品批号与效期精细化管理和精准化配送。
应用价值
协同交互，一体化管理
统一分类、统一编码、统一医疗供应链基础数据；与供应商实现信息互联互通、协同交互，提高采购、配送效率，降低医院和供应商采购和配送管理成本。
专业分工，体现专业价值
流程优化，让药师等专业人士回归处方审核、指导用药等专业本质工作，验收、入库、分拣、配送等仓储物流工作由专业的仓储物流人员完成，体现专业价值，提高运营效率。
精细化管理，精准配送
取消一级药库，以门急诊药房、住院药房、静配中心等二级库为核心的精细化管理和精准配送，提高运营效率，减少运营成本。
全流程闭环和可追溯
在信息化的基础上，连接智能设施设备，运用RF、RFID条码和物联网技术手段，实现药品的院内全流程闭环管理、效期和可追溯管理。
零库存管理
采用“消耗后结算”模式，实现医院药品“零库存”管理，大幅降低库存和损耗成本。
解决方案模型1（门/急诊药房管理）
SPD集成智能终端
解决方案模型2（住院药房管理）
SPD集成智能终端
解决方案模型3（静配中心管理）
常备药和术间用药管理
SPD模块构成——高值耗材模块
面临的挑战
“灰色库存”现象
高值耗材实际需求的不确定性，导致医院基本采用简单粗放的事后管理模式；事后管理模式基本没有验收、出入库管理，容易出现无人监管的“灰色库存”现象。
质量监管缺失
植入介入等高值耗材属于高风险产品，质量监管严格，要求全流程一码溯源；但以现有大部分医院采用的“跟台带货式”或“寄售式”的粗放式管理方式容易出现质量管理漏洞，带来使用安全隐患。
购销存退混乱
高值耗材品规繁多，专业性要求高，而且经常出现退换货现象，传统“人工登记、手动记录、纸质翻查”管理模式和“清台计数”的手工结算方式容易导致“购销存退”混乱。
如果没有与供应商实现基础数据库统一、信息互联互通，在高值耗材准入、采购、使用、追溯等各个环节很难实现规范管理，导致潜在的经济损失和质量安全风险。
解决方案模型（高值耗材管理——SPD）
应用价值
协同交互，一体化管理
统一分类、统一编码，统一供应链基础数据；并与供应商实现信息互联互通、协同交互，实现高值耗材的物流管理精细化、使用过程智能化、监控追溯信息化。
一码溯源管理
可选择在厂家码的基础上赋唯一码，结合智能化设施设备和RFID技术，实现全程一码溯源质量管理。
闭环式仓储物流管理
利集成RFID技术和智能仓储设备，高值耗材在使用前准入控制、使用中自动识别、使用后可追溯、可分析，实现高值耗材在院内的流转、使用、分析、追溯的全程管控，消除“灰色库存”存在的监管隐患。
零库存管理
采用“消耗后结算”模式，实现医院高值耗材“零库存”管理。
SPD集成智能终端
SPD模块构成——低值耗材模块
面临的挑战
以领代支，难以监管
科室耗材领用以领代支，无法准确统计实际消耗。
物品积压、过期、丢失时有发生难以管控。
需求与供应结构性矛盾
耗材需求计划不准确，采购供应速度不匹配，有些耗材库存积压，有些耗材紧缺导致需求与供应结构性矛盾。
信息孤岛，信息不对称
与供应商信息交互不畅，采购、验收、入库、分拣、配送等各环节信息化、智能化程度低，库存积压、出错率高，运营效率偏低。
解决方案模型（低值耗材管理——SPD）
应用价值
协同交互，一体化管理
统一分类、统一编码、统一医疗供应链基础数据；与供应商实现信息互联互通、协同交互，提高采购、配送效率，降低医院和供应商采购和配送管理成本。
精细化管理，精准配送
取消一级耗材库，根据临床需求和使用方便性定制“定数包”，实现以科室二级库为核心的精细化管理和精准配送，提高运营效率，减少运营成本。
全流程闭环和可追溯
在信息化的基础上，连接智能设施设备，运用RF、RFID条码和物联网技术手段，实现耗材的全供应链闭环和全流程可追溯管理。
零库存管理
采用“消耗后结算”模式，实现医院耗材“零库存”管理，大幅降低库存和损耗成本。
SPD集成智能终端
SPD模块构成——体外诊断模块
面临的挑战
冷链管理不完善
体外诊断试剂储运条件要求苛刻，大部分要求2℃-8℃ 的仓储运输条件，目前存在冷链信息不对称，全程质量监管不完善。
效期管理难度大
体外诊断试剂有效期一般比较短，特别是很大一部分试剂属于进口试剂，物流管理要求高，有效期管理难度大，容易导致质量问题和过期浪费现象。
批次管理难落实：不同批次生产的体外诊断试剂存在批间差，不同批次的试剂在正式使用前需要做定标实验，这将损耗一定数量试剂，给订货计划和批次管理带来挑战。
供应链管理与技术服务管理不协同：体外诊断涉及到检测项目较多，相应的厂家和供应商也很多，而且体外诊断供应链管理不仅包含有形产品的管理，还包含技术应用、工程维修等技术服务管理，很难实现供应链管理和技术应用管理协同统一。
解决方案模型（高值耗材管理——SPD）
应用价值
协同交互，一体化管理
统一分类、统一编码、统一医疗供应链基础数据；与供应商实现信息互联互通、协同交互，提高采购、配送效率，降低医院和供应商采购和配送管理成本。
全程冷链监管
SPD系统对接供应商冷链管理系统，并与医院检验实验室冷链系统集成，实现全程温度监控。
近效期优先和同批次优先管理相结合
通过信息化、条码化技术，匹配智能设施设备实现验收、入库、出库等过程中近效期优先和同批次优先管理。
供应链管理与技术服务管理相结合
SPD系统对接供应商ERP信息系统和实验室LIS系统，实现供应链管理与技术服务管理相结合。
SPD集成智能终端
SPD模块构成——医疗设备模块
面临的挑战
日常管理复杂
设备种类繁多，数量庞大，如果没有规范的管理制度和手段，管理难度较大。
使用、维修、保养管理不到位
设备基本没有形成统一基础数据管理，不能全面掌握设备的使用和维护状况，很难规范使用、维修、保养管理工作。
运营及管理成本高
设备维修保养信息不对称，没有大数据分析报告，设备的维修保养相对比较被动，导致维修保养已经逐步成为医院运营管理的重要负担。
解决方案模型
应用价值
基础参数统一维护
统一维护设备基本参数和维修保养参数，为设备日常管理提供规范和标准。
通过创新技术手段实时监控
信息技术和物联网技术相结合，随时监控设备的使用状况和维修保养情况。
运用大数据分析提高运营管理水平
通过大数据应用，对设备的日常使用、维修、保养提供科学分析报告，自动生成维修保养预算报告，自动推送维修保养信息，并且直接与干系人形成对接和互动，提高整体管理效率，降低运营管理费用。