尿生成及其影响因素
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髓袢升支粗段重吸收NaCl减少
小管液渗透压升高
肾髓质组织间渗透压降低
肾脏尿浓缩功能降低 重吸收水减少
静脉注射垂体后叶素（含有大量ADH)。 放血与静脉注射生理盐水结果相反。 快速静脉输液与静脉注射生理盐水效果一致。
步骤与方法
1. 麻醉和固定家兔 提示：可直接用头皮针麻醉，直接建立输液通道。
2. 建立输液通道
耳缘静脉输入生理盐水保证基础尿量（速度不超 过20滴/分钟），动脉夹固定头皮针。
3. 行膀胱插管术
注意不要结扎输尿管。
4. 行颈总动脉插管 术
用生物信号仪记录血压，分离标记迷走神经。
影响因素 1、静注生理盐水 2、刺激迷走神经 3、静注20%葡萄糖 4、静注去甲肾上腺素 5、静注速尿 6、静注垂体后叶素 7、放血至50mmHg 8、快速静脉输液
小管液中溶质浓度增加
对抗肾小管集合管对水的重吸收 渗透性利尿
肾小管集合管对水的重吸收减少
小管液渗透压增加
NE刺激肾血 管α受体，血
管收缩。
肾小球滤过 率降低
NE刺激近端 小管和髓袢。
促进对NaCl 和水重吸收
激活近球细 胞β受体，释
放肾素。
促进吸收Na+， 分泌K+ 。
抑制髓袢升支粗段 Na +-K+ -2Cl- 同向转运体
血Na+低，血K+高
肾上腺皮质
醛固酮
结论：肾素-血管紧张素-醛固酮系统，保Na+，排K+， 使尿量减少。
（四）心房钠尿肽
增大肾小球的 滤过率。
回心血量 大，中心 静脉压高。
心房钠 尿肽
抑制集合管对 NaCl和水的重
吸收。
促进NaCl 和水的排
出。
抑制肾素、醛 固酮和ADH的
分泌。
结论：心房钠尿肽为利尿剂，促进NaCl和水的排出。
尿生成及其影响因素
南华大学医学院机能中心 漆辉洲
Байду номын сангаас
实验目的
通过观察一些实验因素对尿量增减的影响， 掌握影响尿液生成的环节，学会分析尿量 或尿质发生变化的机理。
实验原理 尿生成包括： 1. 肾小球的滤过 2. 肾小管和集合管的重吸收 3. 肾小管和集合管的分泌
任何影响上述过程的因素都可能会引起 尿量或者尿质的改变
三、神经体液调节
（一）肾交感神经
血容量 血压
交感神经 兴奋，释
放NE
NE刺激肾 血管α受体， 血管收缩。
NE刺激近 端小管和 髓袢。
激活近球 细胞β受体， 释放肾素。
肾小球滤 过率降低
促进对 NaCl和水 重吸收
促进吸收 Na+，分泌
K+ 。
结论：交感兴奋，尿量和尿钠减少。反之 亦然。
（二）血管升压素
血浆渗透 压
血容量
血压
血管升压 素
增加远曲小
管和集合管 的水通道
促进水重吸 收
结论: 血管升压素使尿量减少。
（三）肾素-血管紧张素-醛固酮系统
肾血流减 少
流经致密 斑Na+减少
交感神经 兴奋
肾素
血管紧张素 原
血管紧张素I
转换酶
促进近端小 管对Na+重
吸收
血管紧张素II
促进远端小管 和集合管重吸 收Na+，排出K+。
大量进食葡萄糖或者静脉注射甘露醇，引起尿量增多，NaCl 排出增多，称渗透性利尿。
2. 球—管平衡 近端小管中Na+和水的重吸收率总是滤过
率的65-70%，称定比重吸收。与肾小管周围 的毛细血管的血浆胶体渗透压变化有关.
生理意义：在于使排出的Na+和水不会随肾 小球滤过率的增减出现大幅度变化，保持内 环境的稳定。
影响尿生成的因素
一 、肾小球的滤过功能
1. 有效滤过压=肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压－血 浆胶体渗透压－肾小囊内压
2. 肾血浆流量（改变滤过平衡点） 3. 滤过系数 （滤过膜的有效通透系数，滤过膜面积）
二、肾小管和集合管重吸收和分泌
（一）肾内自身调节
1. 小管液溶质浓度对肾小管功能的调节 肾小管重吸收水的动力来自于小管内、外的渗透压梯度。
实验结果
对照血压 实验血压 对照尿量 实验尿量
实验讨论
血容量
抗利尿激 素
血压
心房钠尿 肽
入球小动脉 牵张感受器
血浆胶体渗 透压
肾素
肾小球滤 过率
BP下降
BP下降超 过肾内自 身调节
反射性引起ADH释放增多 肾小球毛细血管压降低
有效滤过压降低
远曲小管集合管重吸收水增加
滤液量减少
血糖浓度升高，大于肾糖阈 近曲小管不能完全重吸收小管液中的葡萄糖
小管液渗透压升高
肾髓质组织间渗透压降低
肾脏尿浓缩功能降低 重吸收水减少
静脉注射垂体后叶素（含有大量ADH)。 放血与静脉注射生理盐水结果相反。 快速静脉输液与静脉注射生理盐水效果一致。
步骤与方法
1. 麻醉和固定家兔 提示：可直接用头皮针麻醉，直接建立输液通道。
2. 建立输液通道
耳缘静脉输入生理盐水保证基础尿量（速度不超 过20滴/分钟），动脉夹固定头皮针。
3. 行膀胱插管术
注意不要结扎输尿管。
4. 行颈总动脉插管 术
用生物信号仪记录血压，分离标记迷走神经。
影响因素 1、静注生理盐水 2、刺激迷走神经 3、静注20%葡萄糖 4、静注去甲肾上腺素 5、静注速尿 6、静注垂体后叶素 7、放血至50mmHg 8、快速静脉输液
小管液中溶质浓度增加
对抗肾小管集合管对水的重吸收 渗透性利尿
肾小管集合管对水的重吸收减少
小管液渗透压增加
NE刺激肾血 管α受体，血
管收缩。
肾小球滤过 率降低
NE刺激近端 小管和髓袢。
促进对NaCl 和水重吸收
激活近球细 胞β受体，释
放肾素。
促进吸收Na+， 分泌K+ 。
抑制髓袢升支粗段 Na +-K+ -2Cl- 同向转运体
血Na+低，血K+高
肾上腺皮质
醛固酮
结论：肾素-血管紧张素-醛固酮系统，保Na+，排K+， 使尿量减少。
（四）心房钠尿肽
增大肾小球的 滤过率。
回心血量 大，中心 静脉压高。
心房钠 尿肽
抑制集合管对 NaCl和水的重
吸收。
促进NaCl 和水的排
出。
抑制肾素、醛 固酮和ADH的
分泌。
结论：心房钠尿肽为利尿剂，促进NaCl和水的排出。
尿生成及其影响因素
南华大学医学院机能中心 漆辉洲
Байду номын сангаас
实验目的
通过观察一些实验因素对尿量增减的影响， 掌握影响尿液生成的环节，学会分析尿量 或尿质发生变化的机理。
实验原理 尿生成包括： 1. 肾小球的滤过 2. 肾小管和集合管的重吸收 3. 肾小管和集合管的分泌
任何影响上述过程的因素都可能会引起 尿量或者尿质的改变
三、神经体液调节
（一）肾交感神经
血容量 血压
交感神经 兴奋，释
放NE
NE刺激肾 血管α受体， 血管收缩。
NE刺激近 端小管和 髓袢。
激活近球 细胞β受体， 释放肾素。
肾小球滤 过率降低
促进对 NaCl和水 重吸收
促进吸收 Na+，分泌
K+ 。
结论：交感兴奋，尿量和尿钠减少。反之 亦然。
（二）血管升压素
血浆渗透 压
血容量
血压
血管升压 素
增加远曲小
管和集合管 的水通道
促进水重吸 收
结论: 血管升压素使尿量减少。
（三）肾素-血管紧张素-醛固酮系统
肾血流减 少
流经致密 斑Na+减少
交感神经 兴奋
肾素
血管紧张素 原
血管紧张素I
转换酶
促进近端小 管对Na+重
吸收
血管紧张素II
促进远端小管 和集合管重吸 收Na+，排出K+。
大量进食葡萄糖或者静脉注射甘露醇，引起尿量增多，NaCl 排出增多，称渗透性利尿。
2. 球—管平衡 近端小管中Na+和水的重吸收率总是滤过
率的65-70%，称定比重吸收。与肾小管周围 的毛细血管的血浆胶体渗透压变化有关.
生理意义：在于使排出的Na+和水不会随肾 小球滤过率的增减出现大幅度变化，保持内 环境的稳定。
影响尿生成的因素
一 、肾小球的滤过功能
1. 有效滤过压=肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压－血 浆胶体渗透压－肾小囊内压
2. 肾血浆流量（改变滤过平衡点） 3. 滤过系数 （滤过膜的有效通透系数，滤过膜面积）
二、肾小管和集合管重吸收和分泌
（一）肾内自身调节
1. 小管液溶质浓度对肾小管功能的调节 肾小管重吸收水的动力来自于小管内、外的渗透压梯度。
实验结果
对照血压 实验血压 对照尿量 实验尿量
实验讨论
血容量
抗利尿激 素
血压
心房钠尿 肽
入球小动脉 牵张感受器
血浆胶体渗 透压
肾素
肾小球滤 过率
BP下降
BP下降超 过肾内自 身调节
反射性引起ADH释放增多 肾小球毛细血管压降低
有效滤过压降低
远曲小管集合管重吸收水增加
滤液量减少
血糖浓度升高，大于肾糖阈 近曲小管不能完全重吸收小管液中的葡萄糖