新医院会计制度的变化
医院新会计制度实施中存在的问题及完善策略
会 计要素是构建会计体系的基础 ，相 比旧的会计制度 ， 新
会 计制度在会计要素方面发生了一些改变 ， “ 如将 费用” 这一会 计 要素纳入了新会计制度范畴之内 ， 而将旧会计制度 中“ 出” 支
这 一会 计要素删除了 。会计学上认为并不是所有的支出都可 以
３ 财务 信 息化 建 设 尚待 加 强 、
确要求财 务报告 应包括现 金流量表 ， 这大大弥补了 以往 资产负
债 表的缺陷 ， 医院不仅仅要关 注于资产 以及负债 等要素 ， 同时
信 息化建设是新会计 制度 推行的基础条件之一 ， 果信息 如
还要关注现金流量这一要素。
二 、 会 计 制 度 实 施 中存 在 的 问题 新
３ 会 计 报 告 的 变 化 、
大 ， 不能 对新会计 制度 的变 化有一个很好 的 、 的把握 ， 如果 深刻
就很难从旧的会计制度中迅速 的转换 到新会计制度体 系之 中 。
目前医院管理者对于新会计制度 的学 习并不重视 ， 一般不选派
财务管理人 员参加此类的培训 ， 仅仅就是将上级 下发的新会计
【 考文献 】 参
【 吴 对 香 ： 医院 会 计 制 度 实施 的挑 战 与 应 对 策 略 研 究Ⅱ． １ 】 新 】 时
代 金 融 ，０ １ ９ 下． ２１（）
构 ，新 会计制度的实施需 要有一个专 门的机 构来负责推 动 ， 很 多医院都 是委托财 务管理部 门进行新会计制 度的实施 ， 但是新 会计 制度的实施是一件 涉及 面广的系统 工程 ， 仅仅 依靠医院财 务部 门 ， 还不能 有效 地解决所有 的问题 ， 因此有必 要通过 成 立
务管理 软件 ， 采用一般 的管理 软件 ， 导致财 务信 息 的质 而是 这
新医院财务会计制度变化创新论文
新医院财务会计制度的变化与创新【摘要】本文对2011年发布实施的新医院财务会计等五项制度与原制度进行比较，指出了新旧制度在总体结构、基本规定、科目设置与核算等三个方面的23处变化，阐述了新医院财务会计制度在医疗成本核算、会计科目和财务报告、医院审计监督、引导医疗体制机制、人事分配和绩效考核制度改革等方面的八大创新。
【关键词】医院；财务会计；制度；创新为了进一步规范医院的会计核算，加强医院财务管理和审计监督，财政部对1998年颁布实施的医院财务制度和医院会计制度（以下简称原制度）进行了修订，并于2011年1月18日，正式对外公布了修订后的《医院财务制度》（财社[2010]306号）和《医院会计制度》（财会[2010]27号）、新制定的《基层医疗卫生机构财务制度》（财社[2010]307号）和《基层医疗卫生机构会计制度》（财会[2010]26号）。
中国注册会计师协会也同步制定发布了《医院财务报表审计指引》（会协[2011]3号）。
医院和基层卫生医疗机构财务、会计和审计等方面的五项制度（以下简称新制度）较原制度有多方面的变化和创新，充分体现了我国医疗事业单位财务、会计与审计理论方面的最新研究成果，同时也顺应了新时期深化医药卫生体制改革的需要。
一、新医院财务会计制度的变化（一）新医院财务会计制度总体结构上的变化对于医院会计制度，原制度分为三部分，分别是总说明、会计科目和会计报表。
新制度分为六个部分，分别是总说明、会计科目名称和编号、会计科目使、会计报表格式、会计报表编制说明、成本报表参考格式。
其中，成本报表参考格式属于新增内容。
对于医院财务制度，原制定规定了14章60条，而新制度则规定了16章82条，极大的丰富了制度的内容。
新制度全篇贯穿了公益性和福利性的理念，特别强调了医院全面预算管理、精细成本核算、预算考核奖惩机制等方面的内容。
（二）新医院财务会计制度的基本变化1.适用范围的变化。
新制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
浅谈新医院会计制度的几点变化
文就 新 医 院会 计 制 度 与 旧制 度 的一 些 主要 变化 进 行 了 分析 。
［ 关键词 ］ 新 医院会计制度 变化 随着医疗体制改革 的 日 益 深化 ， 医疗机构的业务类型也更加复 杂 ， 会 计核算也发生 了很大 的变化 ， 为了适 应医疗 体制改革的进一步深入 ， 会计制度改革 也势在必行 ， ２ ０ １ １ 年１ 月１ ８日， 财政部制订 了新的《 医院 会 计制度》 及《 医院财务制度》 并 于２ ０ １ １ 年７ 月１ 日起在 全国试点执行 ， ２ ０ １ ２ 年１ 月１ 日已经 在全国范围内执行。笔者通过学习新的《 医院会计 制度》 ， 发现新制度有 以下几点 变化 。
新医院会计制度和财务制度改革
孙 海龙 徐丽媛
山东省平度市人民 医院 山东 青 岛 ２ ６ ６ ７ ０ ０
【 摘 要】 １ ９ ９ ８ 年颁 布的医院财务、 会计制度对于规 范体制转轨初期的 医疗机构 财务管理和会计核 算发挥 了重要作用 。 但 随着社会经济的快速发展 、 当今新 医疗体制 改革 （ 以 下简称 医改） 的不断深化 ， 十多年来 医院面Ｉ 临 的外部政治经济环境和 内部管理环境 等发 生 了 很 大变化 ，医院经济业务活动也 呈现 出复 杂多样 的形势 ，医院会计 、 财务制度 逐渐 显现 出 在会计 科 目、 会计核 算、 会计报告等方面的设计缺陷和滞后，由于缺 乏统一 的要求和规则 ， 医院成本核算 的方法和标准随意性也较 大， 成本信 息不具有可 比性 ， 难 以反映各 项业务实际成本的发 生情 况，更无法对 医院进行绩效评价提供有效 参考和帮助；财务报告体 系存在 明显缺 陷，资产 负债表未得到应有的重视 ，现金 流量情 况和主要业务活动的收支情况未得 到反 映，严重影响 了会计 报 表信 息的质量；现行基建会计 游离于财 务会计之外等 。这些 问题，不但影响我 国各项 财政管理制度改革的推进和深入 ，也不利于 医疗体制改革的 进行和公 立 医院 内部管理与绩效水平的提 高，不利于国家、社会公 众等各方面对公 立 医院的管理监督 。经济社会的发展 ，迫切需要进一步健全 医院 和基层 医疗卫生机构的财务 、 会计和 审计监督制度 ，完善财务会计管理机制 ，强化 内部控制和 外部监督 ，准确核 算反映财务信 息，满足各方面管理
贴 、国有资产管理等财政改革相关的会计核算 、财务管理 内容 ， 基本上
解决了资产价值不真实 、医疗成本不合理的问题 ， 解决 了基建游离于大 账的问题 ， 解决 了长期以来 医院医疗 、药品的收支不配比、财务信息失
新医院财务会计制度和旧医院财务会计制度对比
新医院财务会计制度和旧医院财务会计制度对比浅析摘要：随着社会经济的快速发展，人们越来越重视健康问题，因此对于医疗行业的要求也越来越高，国家也相应的加大了对于医疗方面的投入和重视。
同时，我国医疗行业的财务工作在实际管理中也出现了许多问题，进而严重制约了我国医疗行业的整体发展，因此应当采取一定的手段解决这些问题。
本文将就我国医院新旧财务会计制度的差异性进行简要的分析和探讨。
关键词：新医院财务会计制度；旧医院财务会计制度；对比中图分类号：f23 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2013）06-0-01随着市场经济体制在我国的确立，也进一步的加深了我国同世界的联系，特别是我国正式加入世贸组织之后，在全球经济一体化的大背景下，也给我国医院领域的发展带来了不小的冲击。
我国医院行业的发展当中既有挑战也有机遇，如何针对医院财会管理工作中出现的问题并加以解决和完善将是我国医疗行业未来发展的动力。
一、推行新财务管理制度对于医院的必要性我国基层的医疗机构依照有关医疗行业财会制度规范和通知，制定和出台了新的有关于医院财会管理工作的制度，这也标志着医院财会制度完成了从旧到新的改革。
医院日常的实际运行过程中，财务管理是其中比较重要的保障性工作，起到了非常关键的保障和服务的作用，保证医院财务工作的合理性，对减少医院的资金支出，提高医院总体的社会效益以及经济效益都有着非常重大的意义。
基层医疗机构出台的有关财会制度，主要是因为我国社会以及经济得到了飞速的发展，同时对医疗行业的要求也越来越高，根据当前医疗行业的激烈竞争情况，旧的财会制度显然无法满足现实的发展和需要，为使我国医院领域更具竞争性，充满新的活力，完成我国医疗行业资源的最优配置，国家对我国医疗行业财会制度未来发展进行仔细分析以及调研以后，确定了采用新的医院财会制度取代旧有的医院财会制度，这样也能给我国医疗行业的发展给予足够的保障。
二、医院新旧财会制度的差异新的医院财会制度相比旧的医院财会制度在使用的范围上进行调整，进一步明确了各医疗卫生机构具体适用的财会制度。
新医院财务会计制度和旧医院财务会计制度浅析
刘 志 雄
（ 海 口市人 民医院计财处
摘
海南 ・ 海口 ５ ７ ０ ２ ０ ８ ）
要 ：随着传染疾病 的陆续出现 ，人们 对我 国 医疗行 业发展 的热情空前增长 ，国家加 大了对 医疗行 业的投 资和关注力度 。根
据对我 国医院 的发展情 况的调查研 究表 明 ：目前我 国的 医院在财务运行管理过程 中存在 的问题也慢慢 的体现 出来 ，严重影响 了
等相关的法律文献 ， 为我 国的医院的财务会计工作 的顺利 开展 提供保障 。 新医院财务管理制度的必要性 随着我 国基层 医疗卫生机构在 以《 财政部关于 印发 （ 基层 医 疗卫生机构会训制度） 的通知》 为基础 ， 制定并 出台了《 基层 医疗 卫生机构会计制度》 ， 标志着我 国的医院财务会计制度 实现 了由 旧到新的转变 。 众所周知 ， 在医院的 日常运行 中， 财务管理作为医院在 日常 运行 中重要的后勤保障 ， 在医 院的 日常运行过程 中发挥着十分 重要的服 务和保 障职能 ， 确保 医院的财务管理工作的有效性 ， 对 于降低医院的财务支 出， 增强医院 的经济效益和社 会效益具有 十分 深远 的现 实意义。《 基层医疗卫生机构会计制度》 出台的原 因主要 由于随着我 国经济的不断发展和社 会建设 的脚步 的明显 加快 ， 对 我国医院的要求也 随之增高 ， 面对我 国医疗行业竞争 的 激烈化发展 ，Ｊ １ ３ 的医院财 务会计制度 已经不能够 满足 我 国医 院 在发展过程 中的需要， 为 了增强我国医院的市 场竞 争力， 增强医 院的活力 ， 实现我 国医疗卫生行业的资源优化 配置 ， 国家在对我 国医 院财务会计制度 的发展进行 了系统 的分析和调 研后，决定 用新的医 院财务会计制度替代 旧的医院财务会计制度 ，以便为 我国医院的可持续发展提供保障 。 二、新医院财务会计制度和 旧医院财务会计制度 之间的差
关于医院新旧会计制度固定资产核算的对比新旧会计制度衔接困难固定资产
关于医院新旧会计制度固定资产核算的对比新旧会计制度衔接困难固定资产会计信息是指会计单位通过财务报表、财务报告或附注形式向投资者、债权人或其他信息使用者揭示单位财务状况和经营成果的信息。
会计信息的存在价值在于有用，如果财务报告所提供的会计信息不真实、不可靠，就会给投资者等使用者的决策产生误导甚至损失，同时也失去了存在价值。
长期以来，国内大部分医院固定资产在资产中占有决对比重，固定资产的取得、使用、清理过程中的核算显得尤其重要，它的真实可靠、内容完整与否直接影响财务报表的质量，直接影响到政府部门对医院的政府调控。
随着医改的不断深入，旧的医院会计制度越来越不能适应新的形式发展需要，新的医院会计制度应运而生，在一定程度上解决了旧制度的弊端。
现就新旧医院会计制度关于固定资产的核算进行阐述。
一、旧的医院财务制度下固定资产的核算旧的医院财务制度下，固定资产在取得时增加固定资产的同时，增加固定基金，使用过程中按收入的一定比例计提修购基金，固定资产始终以历史成本计价，不提折旧和减值准备，在清理时，一次性转入支出，不反映清理过程发生的收入和支出。
缺点一、此种核算方法不符合支出与收益配比原则，不能真实反映当期的经营成果。
特别是当下医院大量购置大型医疗设备、纷纷修建门诊住院大楼，提高医院硬件设施，会计制度本身的不合理更突出。
同时，此种核算方法也不符合成本核算和管理。
目前，医院的内部管理在不断完善，内部成本核算和管理已成为各级医院进行有效管理的重要手段。
医院的内部成本核算与企业产品成本的核算基本相似，必须对各项费用进行计算和归集，固定资产折旧费用是内部成本的主要费用之一，固定资产不计提折旧，无法科学、完整、准确地进行内部成本核算和管理。
缺点二、不能如实反映医院的财务状况。
固定资产以历史成本在资产负债表中反映，并不代表其实际价值，不代表医院的实际偿债能力，导致固定资产会计信息失真。
固定基金和专用基金在性质上同属于净资产，医院对其拥有充分的使用权。
新医院会计制度下的固定资产折旧
新医院会计制度下的固定资产折旧作者：宋愈宏来源：《审计与理财》2013年第08期一、医院固定资产会计处理工作现状分析新医院会计制度推行之前的现行医院固定资产会计处理工作中存在着诸多问题，严重制约了医院财务会计工作质量提升。
首先，当前我国医疗卫生事业蓬勃发展，医院对于大型医疗设备以及其他方面的支出越来越多，但是现行财务会计体制无法有效体现医院的收入与支出配比情况，无法通过财务会计报表等数据信息真实有效的对医院当期经营结果进行反应，从而严重影响医院固定资产有效核算。
其次是对于固定资产核定标准已经不合时宜，在过去我国经济建设水平相对较低和物价水平相对较低情况下制定出来的医院固定资产核定价格已经无法适应当前医院的实际发展，大量价格较低的简单仪器设备被列入亿元固定资产处理范围极大的制约了医院固定资产处理效率及实际水平，这种不合时宜的标准不仅将固定资产核算范围大大扩大，同时也不利于固定资产数据统计的有效性与准确性，影响固定资产折旧会计处理的水平提升。
再次是长期以来沿用的固定资产修购基金已不适应当前医院固定资产有效管理，因为对于固定资产修购基金的计提是按照医院全体收入的一定比例进行计提，一方面一定比例计提折旧的基础不是固定资产价值，因此无法真实有效的反映医院固定资产的真实价值；另一方面也没有对固定资产进行计提折旧，无法有效反映固定资产在使用过程中的实际损耗。
这两方面都严重影响了医院固定资产信息的真实性与有效性。
最后是在固定资产报废环节没有进行有效的会计处理，处理过程简单粗糙，难以真实反映具体固定资产的收入与支出情况，不利于固定资产有效管理。
二、新医院会计制度的新变化首先，新医院会计制度在医院权责发生制方面产生了许多新变化。
在过去很长一段时间内医院会计核算都被要求按照必须按照事业单位会计相关准则的规定进行处理。
在新医院会计制度中明确加强了权责发生制的应用程度，并规定了医院资产情况、医院负债情况、医院净资产情况以及医院的收入和支出等都采用权责发生制进行处理。
新医院会计制度
财务天地一、新《医院会计制度》的特点：新《医院会计制度》满足了公共医疗卫生资源回归“公益”属性对会计核算和监督的需要，能够适应建立公共财政和医疗卫生体制改革发展的需要、不断进行适应性动态调整，能够对于推动未来会计改革起到基础性作用。
其优势在于：强化预算约束与管理，将医院所有收支全部纳入预算管理；收支更全，会计科目权责发生制应用程度得到提高；增加财务费用、累计折旧、待冲基金、医疗风险赔偿基金等科目，核算更合理；新制度下的报表体系涵盖了资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表和财政补助收支情况表以及一系列的成本报表；借鉴国际惯例,合并了医疗、药品收支核算。
二、现行《医院会计制度》在会计核算方面存在的问题：（一）管理费用分摊方法缺乏合理性医院费用按照发生部门分为医疗支出、药品支出、管理费用。
医疗支出和药品支出是直接费用，管理费用是间接费用。
管理费用按照医疗人员及药品人员的比例分摊。
举例说明：医院支付宣传费用、招待费用、支付地方政府债券利息，很难在医疗支出与药品支出中进行分摊。
这些费用是纯粹的管理费用，无法去判断以上这些管理费用，应在医疗支出多分配，还是在药品支出中多分摊。
而现行的《医院会计制度》是要求所有管理费用在医疗支出、药品支出中分摊。
影响了医疗收支结余和药品收支结余，也使医院很难精确测算医疗服务成本和药品成本。
（二）财务费用无相关科目进行核算财务费用是指企业为筹集资金而发生的各种费用。
包括利息支出（减利息收入）、汇兑损益以及相关的手续费、企业发生的现金折扣或收到的现金折扣等。
在现行《医院会计制度》中财务费用无相关科目进行核算，举例说明：如医院借地方政府债券2000万元，债券期限3年，年利息率3.6%。
在每年偿还债券利息时，利息支出无科目进行核算，一些医院财务人员将其放入医疗支出，一些将其放入药品支出等。
造成行业内会计信息无可比性同时也影响了医疗收支结余和药品收支结余。
（三）固定资产相关核算不准确1.现行《医院会计制度》规定，对固定资产按账面价值的一定比例提取修购基金，通过“专用基金——一般修购基金”进行核算，固定资产原值始终不变，待固定资产报废时经主管部门的审批，然后一次性进行核销。
新医院会计制度下的固定资产折旧-2019年精选文档
新医院会计制度下的固定资产折旧一、医院固定资产会计处理工作现状分析新医院会计制度推行之前的现行医院固定资产会计处理工作中存在着诸多问题，严重制约了医院财务会计工作质量提升。
首先，当前我国医疗卫生事业蓬勃发展，医院对于大型医疗设备以及其他方面的支出越来越多，但是现行财务会计体制无法有效体现医院的收入与支出配比情况，无法通过财务会计报表等数据信息真实有效的对医院当期经营结果进行反应，从而严重影响医院固定资产有效核算。
其次是对于固定资产核定标准已经不合时宜，在过去我国经济建设水平相对较低和物价水平相对较低情况下制定出来的医院固定资产核定价格已经无法适应当前医院的实际发展，大量价格较低的简单仪器设备被列入亿元固定资产处理范围极大的制约了医院固定资产处理效率及实际水平，这种不合时宜的标准不仅将固定资产核算范围大大扩大，同时也不利于固定资产数据统计的有效性与准确性，影响固定资产折旧会计处理的水平提升。
再次是长期以来沿用的固定资产修购基金已不适应当前医院固定资产有效管理，因为对于固定资产修购基金的计提是按照医院全体收入的一定比例进行计提，一方面一定比例计提折旧的基础不是固定资产价值，因此无法真实有效的反映医院固定资产的真实价值；另一方面也没有对固定资产进行计提折旧，无法有效反映固定资产在使用过程中的实际损耗。
这两方面都严重影响了医院固定资产信息的真实性与有效性。
最后是在固定资产报废环节没有进行有效的会计处理，处理过程简单粗糙，难以真实反映具体固定资产的收入与支出情况，不利于固定资产有效管理。
二、新医院会计制度的新变化首先，新医院会计制度在医院权责发生制方面产生了许多新变化。
在过去很长一段时间内医院会计核算都被要求按照必须按照事业单位会计相关准则的规定进行处理。
在新医院会计制度中明确加强了权责发生制的应用程度，并规定了医院资产情况、医院负债情况、医院净资产情况以及医院的收入和支出等都采用权责发生制进行处理。
其次，新医院会计制度大大增加了会计系统的信息表现力，过去的会计系统信息表现往往只能够表现医院的财务会计数据和实际收入支出情况，新医院会计制度则通过双目标、双基础的确立提升了会计系统信息在医院预算管理工作中的信息表现能力，增强了会计信息的实际使用范围，提升了会计信息的使用效率。
新旧《医院会计制度》会计科目变化比较分析
新旧《医院会计制度》会计科目变化比较分析新《医院会计制度》是指修订后发布的财会〔2010〕27号，这一会计制度目前已经在公立医院改革国家联系试点城市施行，2012年起将在各级各类独立核算的公立医院实施。
分析新旧《医院会计制度》会计科目的变化及其带来的影响，对于帮助医院全面客观的把握新会计制度的内涵，推动新旧会计制度的衔接具有重要的参考价值。
一、新旧《医院会计制度》会计科目的变化分析对比新旧《医院会计制度》会计科目表，可以明显的发现两者之间的差异。
(一)资产类会计科目变化资产类会计科目的变化可以从三个方面来考察，首先，会计科目名称的变化，这部分包括库存现金(原来为现金)，变化后，假设从银行提取10万元现金，则借:库存现金 100000元，贷:银行存款 100000元;对外投资(拆分为短期投资和长期投资(包括股权投资和债权投资两个一级科目)两个一级科目，其中短期投资是指医院购入能的随时能够变现并且持有时间不准备超过1年(含1年)的投资，长期投资则指1年以上的投资)等科目。
其次，新增一级会计科目，这部分有零余额账户用款额度，假设从零余额账户中提取现金1万元，则借:库存现金 10000元，贷:零余额账户用款额度 10000元;财政应返还额度(包括财政直接支付和财政授权支付两个一级科目)，预付账款，累计折旧，固定资产清理，累计摊销，长期待摊费用等科目。
再次，取消的会计科目，这部分科目包括药品、药品进销差价、开办费。
(二)负债类会计科目变化负债类会计科目的变化可以从三个方面来考察，首先，会计科目名称的变化，这部分包括应付职工薪酬(原来为应付工资)，按照医院新的会计制度规定，应付职工薪酬包括工资、津补贴、奖金等部分。
其次，新增一级会计科目，这部分包括应缴款项、应付票据、应付福利费、应交税费四个一级科目，其中应缴款项是指应缴入国库或应上缴行政主管部门的款项，例如上缴100万元，则借:应缴款项 100万元，贷:银行存款 100万元;应付票据是指医院开出、承兑的商业汇票，如在收到银行付款10万元通知进行会计处理时，借:应付票据 10万元，贷:银行存款 10万元;应付福利费是指从成本费用中提取的职工福利费;应交税费是指应当交纳或代扣代缴的各种税费，而这种税费又可以细分为医院直接扣取的和代扣等部分。
新医院财会制度下的会计信息化建设
新医院财会制度下的会计信息化建设随着医疗水平的提高和医疗需求的增加，医院的规模也在不断扩大，管理工作也变得更加繁琐。
在这种情况下，医院财会制度的建设显得尤为重要。
会计信息化作为财务管理的重要手段，对于医院财会制度的建设起到了至关重要的作用。
本文将探讨新医院财会制度下的会计信息化建设。
一、会计信息化的重要性会计信息化是指将传统的手工记账方式转变为电子化、网络化和信息化的方式，通过计算机技术实现会计业务的数据采集、处理、存储、传递和利用，以达到提高会计工作效率、加强内部控制、提供决策信息的目的。
在新医院财会制度下，会计信息化建设的重要性主要体现在以下几个方面：1. 提高工作效率。
会计信息化可以实现会计业务的自动化处理，大大减轻了会计人员的工作负担，提高了工作效率。
在传统的手工记账方式下，会计人员需要花费大量时间来录入、核对、汇总数据，而有了会计信息化系统，这些工作都可以由计算机自动完成，大大缩短了处理时间。
2. 加强内部控制。
会计信息化系统可以通过设置权限，完善审批流程，实现严格的内部控制，有效防止财务风险的发生。
采购单据的审核通过系统设置审批流程，只有经过严格审批的采购单据才能录入系统，减少了人为因素对内部控制的影响。
3. 提供决策信息。
会计信息化系统可以及时、准确地提供各种财务报表和分析报告，为管理决策提供必要的信息支持。
财务报表可以实时生成，管理者可以通过系统查询到任何时段的财务数据，及时做出决策。
4. 促进业务流程再造。
会计信息化系统的建设将促使医院对原有的业务流程进行审视和再造，使之更加科学、合理、高效。
在新医院财会制度下，会计信息化建设的内容主要包括以下几个方面：1. 财务管理系统建设。
财务管理系统是医院会计信息化的核心，包括总账、明细账、报表等模块。
财务管理系统应当具备自动记账、凭证处理、核算、报表生成等功能，能够满足医院财务管理的各种需求。
2. 成本管理系统建设。
医院作为特殊的企业，成本管理工作尤为重要。
新《医院会计制度》(征求意见稿)变化之利弊浅析
般来讲 ，基建帐套基本是独立的，因为这样可以
理 ，而 是 由国库 把各 预 算单 位采 购 商 品和 劳务 的预 算 资 直 接 客观 的反 映基 建 进度 及其 资 金运 行情 况 。但 为 了更
金直接支付给供应商或劳务者。由于国库集 中支付制度 完整的反映医院整体财务收支状况，新准则规定年末的
等 社会 保 障机 构对 会计 信 息服 务 的需 求 ，解 决不 同会 计 １２ 改变了固定资产核算方式 ．
制度所产生的差异，财政部在 《 关于印发 （ 医院会计制
为了真实反映资产价值 ，合理确定医疗成本 ，规定
度）（ 征求意见稿）的通知》（ 财会便 ［０ ９６ 号，以下 计提 固定资产折 旧，增设 “ ２０ ］ １ 累计折旧”科 目，折 旧额分 简称 “ 征求意见稿” ）中，明确规定，该制度适用于中华 期计入相关成本费用 。当前医院计提 “ 专用基金—修购
的这 些特 点 ， 必要 在会 计准 则和 会计 制度 、财 务制 度 、 财 务报 表必 须纳 入 “ 势 大账 ” 。
会计职能与会计科 目、会计控制 、会计政策 、会计研究 １４ 规范收支管理 ．
方法 、会 计 智 能体制 以及 会 计文 化 等许 多方 面 做 出改变 为 了解 决 现行 制度 下 医 院医疗 和 药 品收支 不配 比、 或调 整 。为 配合 国库 集 中支 付制 度 的 实施 ，会 计必 须采 成 本核 算 体系 不健 全 、科 研教 学经 费 核算 混乱 等 问题 ， 用 集 中核 算制 度 ，这 样 ，就 改变 了原有 的预 算会 计 的审 借鉴国际惯例 ，合并 了医疗、药品收支核算，规定管理 核与 监督 体制 ，而且 由于 国库集 中支付 加强 了各预 算单 费用不再分摊 ，完善了 自制药品和材料的成本核算 ，明
新会计制度下妇幼医院成本核算及控制
与城市规划和建设。
财政支持可以包括投资补贴、项目资金、研发资助等形式。
通过提供财政支持，可以促进建筑产业的创新和发展，同时也可以推动城市规划和建设的进程。
政府可以出台优惠税收政策，鼓励建筑产业参与城市规划和建设。
税收优惠可以包括减免企业所得税、增值税等税种。
通过优惠税收政策，可以降低建筑产业的成本，提高其参与城市规划和建设的积极性。
政府可以建立奖励机制，鼓励建筑产业参与城市规划和建设。
奖励机制可以包括表彰、奖金、荣誉称号等形式。
通过建立奖励机制，可以激发建筑产业的创新和发展潜力，提高其参与城市规划和建设的积极性和质量。
（二）建立协同机制建筑产业和城市规划、设计和建设部门可以定期召开联席会议，共同讨论和研究建筑产业在城市化进程中的相关问题。
会议可以由双方代表组成，包括建筑师、城市规划师、设计师、工程师等专业人士。
会议可以就城市规划、建筑设计、工程施工等方面进行讨论，共同寻求解决方案和合作机会。
建筑产业和城市规划、设计和建设部门可以建立工作组，专门负责研究和解决特定问题。
工作组可以由相关专业人员组成，根据需要设立多个工作组。
工作组可以定期召开会议，分享研究成果和经验，提出合作方案和建议。
工作组可以围绕城市规划、建筑设计、工程施工等具体领域展开工作，推动建筑产业与城市规划部门的合作与创新。
（三）建立信息共享平台城市规划部门可以建立城市规划和建设的数据库，收集和整理相关的数据和信息。
数据库可以包括城市规划方案、土地利用情况、城市建设项目等各个方面的信息。
建筑产业可以通过访问数据库获取最新的城市规划和建设信息，为其设计和施工提供参考和支持。
建筑产业可以建立自己的信息平台，提供城市规划和建设的最新政策、需求和项目信息。
信息平台可以包括建筑设计案例、技术资料、市场行情等内容。
城市规划部门可以通过访问建筑产业的信息平台了解建筑行业的最新动态和技术进展，为其规划和决策提供参考和依据。
新会计制度，是为了适应我国社会主义市场经济发展，规范组织会计确认、计量、报告行为，提升会计信息质量的条例，实现对相关组织机构会计标准的统一。
新旧医院会计制度若干变化
新旧医院会计制度若干变化浅析【摘要】本文通过学习和研究1998年《医院会计制度》（以下简称原制度）和新修订的《医院会计制度》（以下简称新制度），对新旧制度进行比较分析，着重讨论新制度中的适用范围、会计科目及财务报表体系三方面的若干变化和改进。
【关键词】医院会计制度，适用范围，会计科目，财务报表体系财政部对1998年11月印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58号）进行了全面修订，并于2010年12月31日发布了新《医院会计制度》（财会字[2010]27号）。
新制度自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。
新制度有助于进一步规范医院的会计核算，提高会计信息质量。
根据医改意见和实施方案关于公立医院改革的相关要求，新修订的医院会计制度充分体现了公立医院的公益性特点，强化了医院的收支管理和成本核算，在医疗药品收支核算、会计科目和财务报告体系等方面凸显了一系列重大创新。
第一、明确制度适用范围新制度第一部分第二条中明确规定，本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
并指出，企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度。
也就是说新制度将基层医疗卫生机构排除在外。
这主要是因为基层医疗卫生机构与公立医院在政策和管理上的较大差异，基层医疗卫生机构在职能定位、财务管理方法、补偿政策及会计核算等方面都明显有别于公立医院，且基层医疗卫生机构在医疗卫生服务体系中的作用越来越重要，因此，针对基层医疗卫生机构，专门制定了会计制度。
第二、建立科学的会计核算科目体系新制度对科目体系进行了全面梳理和完善，充实了各科目的确认、计量等核算内容，使医院的日常核算依据更为明确。
原制度中会计科目为43 个总账科目，新制度中为52 个总账科目。
浅谈新医改及其对医院会计制度的影响
务的补偿， 这样能够在财政上给与一定的支持。 四
理性。这将给医院收支带来较大的亏损 ， 使医疗收支的榆树不断增 大， 这样就会影响到财务管理信息数据的真实性 。针对这种现象可 参 考文献 ： １ ］ 财政部 ， 卫生部 ． 医院会 计制度 ： 会计科 目和会 计报 表【 Ｍ ］ ． 中国 以将难易分配平均的管理费用合并管理到医院全年或年终的收支 ［ ２ ０ ０ １ 结余 中， 至此不再进行分摊 ， 以总体结余的形式体现在账面信息 中。 财政 经 济 出版 社 ，
Ｆ ｉ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｒ ｅ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｉ财 会 研 究
浅谈新 医改及其对 医院会计 制度 的影响
程 瑞 娟 河 南省 安 阳 市精 神 卫 生 医 院 河 南安 阳 ４ ５ ５ ０ ０ ０
摘要 ： 我 国社 会 经 济 发 展 速 度 非 比 寻 常 ， 财 政 金 融 管理 体 制 在 逐 渐 发 生 变 化 ， 医 院 的会 计 制 度 在 宏 观 环 境 下 也 受 到
２ ． 扩大新 医改适用范 围 新 医改的落实范围加大， 能够带来的实际效应是实现医疗服务 的多样化 、以购买服务形式实现多层次医疗需求 、划分 政府管办 信息 ， 从而能够促进 医疗市场的良性竞争 ， 也能够为扩大使用新医改 的医疗部分稳固市场竞争 力。在此之上营利性 的医院在纳税 过程 中就可以通过新医改的要求按照章程进行缴税。 ３ ． 新医改要求下贯彻落实会计 管理 制度 新医改制度在医院中的实施效果是非常明显的 ， 随着这一实施 脚步的来临 ， 要求在新医改环境 中努力贯彻与落实医院会计制度管 理工作 ， 使之与现代化的企业财务管理工作想接近， 这需要医院应该 深入了解新医改 内容与会计管理工作制度 ， 针对医院会计部的实际 情况来做详细的工作调整方 案， 之后将其落在会计管理每一个细分 的项 目中， 使会计管理整体符合新医改的具体要求， 但是在整改中要 注意的是要做好工作信息的过度与有效衔接 。 ４ ． 强化成本核算意识 。完善标准型的成本核算体系 新医改明确提出：“ 定期开展医疗服务成本测算” 、 “ 科学考 评 医疗服务效率 ”以及 “ 加强成木核算 和控制。”这就需要对会 计部门的账 目管理进行创新 ， 统一称之为成本类的账 目管理项 目， 这 样能够有效界定成本费用的范围以及各类成本费用 的汇总。 ５ ． 革新 “ 对外投资 ”会计科 目的核算体系 第一 ， 在会计科 目管理上要区分债券投资以及股权投资。 第二 ， 在会计初始计量角度要区分合并以及非合并。 第三 ， 对会计管理项 目后续计量角度区分 ， 要结合成本法 、权益 法。 ６ ． 医疗单位 要体现公 的医院提 出更高 的标 准， 其 中 包含 了多元化投 资、市 场服 务化 、企业化 管理 、社会化保 障 以及信 息化 管理 等等 ， 这 使得 医院旧制度 中的问题 层 出不 穷， 已然不 能适 应新 医改 的要 求 ， 本 文以新 医改对 医院 会 计制度影响 为切 入点， 并 以 国内外三 个地 区为例 分析新 医改环境 下的革新 举动 ， 最终进一 步探 讨宏观环境 中医院
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浅谈新会计制度下的财务管理工作 新的医院制度已于2012年1月1日在全国发起执行了，新医院会计制度的执行，不可避免地对医院财务管理工作带来深刻影响，而医院财务会计工作面临着新的挑战。
首先，对医院原有的财务会计体制提出了挑战。
此次新制度设置52项一级会计科目，其中新增11项，调整12项，删除1项，新制度配合医药分离改革，将药品收入归到医疗收支统一核算；为清晰反映医院承担的科研和教学任务产生的相关收支，新制度专设科教项目收支和科教项目结转（余））予以单独核算；把应收在院病人医药费归入应收医疗款统一核算；库存物资和药品统一归入存货科目；新增应付职工薪酬项目；专用基金中取消修购基金，新增医疗风险基金；新增待冲基金等等；同时，新制度规定单独核算管理费用，要求医院严格控制管理费用。
报表方面新增了现金流量表、财政补助收支情况表及报表附注。
新制度新增医院成本报表，包括医院直接成本表、医院全成本表和医院全成本分析表，从而使医院的财务报表体系更为完整。
新会计制度实际上是对原会计制度极大的改进，众多会计项目都有所更新，医院要落实贯彻新制度，当务之急是按照新制度的内容重构财务会计体系，这相当考验医院财务会计的管理实力，需要医院管理层及总会计师统筹好全局，实现平稳过渡。
其次，对医院业务开展形成了挑战。
财务事项的调整变化也会影响医院业务的进行，特别是成本核算体系的重大变化，使医院必须改良增收途径，重新确立成本责任归集体系，必要时对业务进行调整。
所以，医院在新会计制度改革的现实下必须积极配合新财会制度推行工作，从准备、执行到后续完善都要加强管理，以便早日实现医院财务管理的全面更新与调整。
（1） 以思想转变为开端，更新医院的财务管理理念
医疗体制改革至今已有多年，医院自主经营、自负盈亏的状态已经成型，参与市场竞争的意识逐步增强，但也应看到，在有些公立医院内部，旧有的经营思想还存在，不重视自身财务绩效的水平提高，不重视内部资源的利用效率改进，因而内部财务会计核算与管理处于滞后的状况。
新医院会计制度的出台可以说为医院全面转变财务经营思想提供了极大的契机，医院要充分利用这一机会，重整内部财务思想环境。
医院领导层要高度重视内部财务会计体制建设，提高财务管理与内部控制的要求，加大财务会计系统建设投入，保障财会部门在管理组织架构中的
地位，发挥其监督控制作用。
（二）就新制度的实施拟建立一个框架，要从财务会计组织结构、人员配置、技术系统更新、实施程序与管理控制等方面预先形成一定的思路，以事前的计划保障新制度的顺利实施。
1、加强认识，明确新会计制度下设立总会计师的必然性
现代医院管理的核心不仅是医疗质量管理而且是价值管理，医院追求的不仅是医疗质量最优而且还要使国有资产保值增值。
医院的财务科长作为中层管理人员，在参与医院经营决策中很难到位，而现代医院管理中财务工作的重要性越来越突出，总会计师作为单位财务会计的主要负责人，全面负责本单位的财务会计管理和经济核算，参与本单位的重大经营决策活动，是单位负责人的参谋和助手。
所以现代医院中应设置总会计师岗位，从财务角度参与医院决策。
2.完善财务会计信息传导机制，以信息网络为手段，建立财务信息交流与共享的平台，提供财会人员与管理层直接沟通的渠道，强化重大财务事项的报告披露机制，以高透明度的管理机制促进新会计制度，条形码全流程管理医院资产 医疗物资条形码全流程管理信息系统需要达到的目标至少是: 实现对医院物资的可视化管理。
实现对医院物资耗材进行全流程管控。
医用耗材消耗可以管理到用在了哪个病人身上，录入者、录入时间、价格、数量、规格均可查到，实现了耗材从厂家到消耗的全过程跟踪管理，真正实现对物资的全流程管控，有效地降低了医疗物资的消耗。
实现资产管理与医院成本核算系统的无缝连接，全面提升医院成本核算管理水平。
3.良好的制度要得以有效实行并达到预期的效果，关键在于切实按照制度要求开展核算与管控工作。
医院在新会计制度实施的当下，要充分利用这一条件规范和约束财务会计核算和管理行为，建立良好的财务管控运作秩序。
一是要强化财务会计内部控制，建立严格的日常监督架构，以会计监督各部门业务运作，以内部控制监督财务会计程序履行和相互制衡措施的执行，以审计约束内部控制的全面实施，形成三是切实得以贯彻执行理顺查制度?
比如说要充分发挥固定资产在医院发展中的作用，就必须严格执行固定资产清查制度。
每年资产管理部门应协同财务科、审计部门进行一次全面清查，填制盘点明细表，对闲置、待报废、逾期在用的固定资产及时上报，做正常账务处理;报废残值收入按财务管理办法列入财务会计账收入，维护财经纪律;对损坏的固定资产按损坏程度和责任进行划
分，减少不必要支出;特别是在固定资产需要更新改造时，哪些可以继续使用，哪些需要淘汰做到心中有数。
清查过程中要做到账实相符，账账相符，将清查结果汇总上报，及时进行账务、实物的盘盈、盘亏处理，盘活现有固定资产，提高资产的使用效率，减少重置和闲置，降低固定资产使用价值隐性流失。
4、要在全面梳理的基础上对财务会计项目进行必要的调整，特别是会计数据，要根据新会计制度的要求和会计科目的变动进行相应的结转调整，并考虑梳理结果对会计数据的影响，保障新制度实施前后期之间的准确衔接。
当下医院如何实现新旧财务会计制度体系的完美衔接是首当其冲的问题，医院要做好充分的财务准备，以便新会计制度能尽快实施。
首先要对现有财务会计核算与管理体系进行全面的梳理，针对所有会计科目与账表，检查是否存在未解决的财务问题，是否存在重大财务事项，比如还有没有该转固定资产的在建工程，然后对会计政策及会计估计方法等一些原则性的选择事项重新评价其科学性和有效性，同时对财务会计信息技术系统进行检查，及时将各种漏洞填补掉。
医院应根据实际，建立内部折旧制度，可参照企业计提固定资产折旧的办法对医院固定资产计提折旧，采取哪种折旧更符合单位实际情况并在会计报表中反映固定资产原值及净值，以便如实反映医院固定资产的规模、新旧程度和实有价值。
（三）从制度入手，打造规范的财务会计环境结合先前的梳理工作，对医院财务会计核算流程进行必要的改进，使财务会计核算工作更加流畅。
对医院财务会计组织架构、人员配置、系统的变更着重予以说明，特别强调各部门及人员职责权限的重新划分和重要事项的授权审批报告制度，对工作效果评价考核及责任追究机制要及时调整，确实根据新会计制度的变化公正的反映部门绩效，做到赏罚分明。
充分考虑医院实际，将新会计制度与医院管理有效协调起来。
编制科室业务收支预算，提高经营效益 医院在编制总预算后，对每个核算科室实行定额管理，即定岗、定员、定费用指标。
并确立每个核算科室的收入水平、工作量、收入结构、支出水平、药品比例等指标，使科室明确工作目标，并有效指导科室经营。
同时医院利用经济手段约束了医疗收费水平的不合理增长，加强了对药品的核算和管理，有效地避免了科室片面追求高收入而增大药品收入，使药品收入占业务收入的比例控制在50%以下。
为
了让病人看得起病、看好病，充分体现疗效好、疗程短、费用低的服务原则，医院最大限度地利用科室人、财、物、技术、时间等要素组织经营，提高效益、实现经营目标。
运用管理会计，完善医院经济核算体系 建立健全责任会计和管理会计制度，形成总会计师制度的管理体系。
财务科设立责任会计，负责全院各科室经济核算工作，直接对总会计师负责。
责任会计通过核算各责任中心工作量、业务收入、支出、收支结余、分析科室的工作效率、经营成本和效益，从而指导科室有效经营。
各临床科室设立一名兼职核算员，负责科室的经济核算工作，直接对科主任负责，并定期向科主任和财务科上报有关资料信息，为医院进行准确的预、决算奠定基础。
总会计师负责制，责任会计制度，核算员制度的实施，在医院经济管理过程中形成三级核算组织网络，确保医院整个经济核算工作规范化、制度化和程序化（二）实行全面预算、强化预算约束与管理。
新制度要求医院的所有收支全部纳入预算管理，实行全面预算管理。
新制度对医院预算的基础工作、编制审批、执行分析、上报调整和决算考核等各个环节所遵循的方法、原则、程序等做出了详细规定，并明确了主管部门、财政部门和医院各主体职责。