肺癌介入化疗后的护理
肿瘤介入治疗一般护理常规
肿瘤介入治疗一般护理常规一、疾病概述肿瘤介入治疗是一种在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内肿瘤进行诊断和局部治疗的方法。
它具有创伤小、疗效确切、恢复快等优点，已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一。
肿瘤介入治疗可用于多种肿瘤的治疗，如肝癌、肺癌、胃癌、肾癌、胰腺癌等。
二、病因及发病机制1.病因遗传因素：某些肿瘤具有遗传倾向，家族中有肿瘤患者的人群患肿瘤的风险可能会增加。
例如，乳腺癌、结肠癌等肿瘤有明显的家族遗传倾向。
环境因素：长期接触化学物质、放射线、病毒等环境因素可能会诱发肿瘤。
如长期接触石棉、苯等化学物质可增加肺癌、白血病等肿瘤的发病风险；长期接受放射线照射可引发甲状腺癌、乳腺癌等。
生活方式因素：不良的生活方式，如吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等，也与肿瘤的发生密切相关。
吸烟是肺癌、膀胱癌等肿瘤的重要危险因素；长期大量饮酒可增加肝癌、食管癌等肿瘤的发病风险。
免疫因素：机体的免疫系统功能异常可能会导致肿瘤的发生和发展。
例如，艾滋病患者由于免疫系统受损，患卡波西肉瘤等肿瘤的风险明显增加。
2.发病机制肿瘤的发生是一个复杂的过程，涉及多种因素的相互作用。
一般认为，肿瘤的发生是由于细胞的基因突变、增殖失控、凋亡受阻等因素导致的。
肿瘤细胞可以侵犯周围组织和器官，并通过血液、淋巴等途径转移到远处部位。
在肿瘤介入治疗中，通过将导管插入肿瘤的供血动脉或直接插入肿瘤组织内，注入化疗药物、栓塞剂或进行物理消融等方法，破坏肿瘤细胞的生长环境，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
三、临床表现1.局部症状肿瘤所在部位的疼痛：是肿瘤介入治疗患者常见的症状之一。
疼痛的程度和性质因肿瘤的类型、部位、大小以及患者的个体差异而异。
例如，肝癌患者可能会出现右上腹疼痛，肺癌患者可能会出现胸痛等。
疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，有时会随着病情的进展而加重。
肿块：部分肿瘤患者在体表或体内可以触及肿块。
肿块的大小、形状、质地等因肿瘤的类型而异。
介入治疗肺癌患者的护理
介入治疗肺癌患者的护理刘志娟(赤峰市第二医院,内蒙古赤峰024000)[摘 要]目的:延长患者生存时间和提高生活质量。
方法:认真观察和记录介入治疗肺癌患者的病情变化和护理方法。
结果:通过护理总结和分析患者的病情变化,得出介入治疗肺癌患者的几点护理体会。
结论:重视此文中护理体会,可以有效地延长介入治疗肺癌患者的生存时间和提高生活质量。
[关键词]介入治疗;肺癌;护理[中图分类号]R734.2 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)07209182011 方法笔者从事肿瘤科护理工作几年来,共护理介入肺癌患者96例,其中男56例,女40例,年龄28岁～85岁。
通过护理得出要延长介入治疗肺癌患者的生存时间及提高生活质量,注意以下几点较关键。
2 结果2.1 术前护理 心理护理:做好患者的思想工作,对肺癌患者应根据人的心理承受能力、社会地位、文化程度及对疾病的认识程度选择是否告知患者,对承受能力差、多疑、胆小的患者实施保护性治疗,医护人员及家属一般告诉患者的诊断为肺炎,我们主动向患者介绍介入治疗这种技术能将抗生素直接注入炎症部位、疗效高等优点,同时简单向患者介绍治疗经过,并向家属实事求是说明术中可能出现的意外及并发症,使患者及家属对治疗有一个初步的认识,消除恐惧心理,使患者保持良好的精神状态,愉快的接受手术;做好利多卡因及碘过敏试验;皮肤准备:双侧腹股沟区备皮、清洗,防止术后感染;术前观察、测量体温、脉博、血压,仔细观察双侧足背动脉波动情况,并标记,便于术后对照观察;术前练习床上排尿、排便,便于术后观察尿量及因防止术后穿刺点制动而引起的尿潴留;防止术中呕吐,术前4h 禁食,但不禁水,防止肾衰。
2.2 术后护理2.2.1 预防并发症2.2.1.1 出血与血肿 多因拔管后压迫不当或术后肢体制动不良造成的,是术后最早最易发生的严重并发症之一,因介入手术的穿刺点多在股动脉,稍不注意就会出现失血性休克或血肿、感染而造成严重后果,为预防这一并发症,手术完毕拔管后立即用三指压迫穿刺点30m in 后,放松观察,若无出血,再用宽胶布加压包扎后沙袋压迫6h,同时穿刺侧肢体保持24h 伸直制动,以免穿刺处血凝块脱落,24h 后无特殊病情变化可离床活动。
肺癌介入术的护理
血 管术 ， 该方法可使药物直接作用肿瘤局部 ， 使肿瘤缺血坏死 ，
从而控制肿瘤生长 ， 延 长了患者 生存期 ， 同 时 又 刺 激 纤 维 组 织
增生 ， 形成厚包膜 ， 为 二 期 手 术 ＨＩ Ｆ Ｕ 奠 定 了 基 础 。 支 气 管 动
脉灌注化疗术（ Ｂ ＡＤ及 化 疗 栓 塞 术 （ Ｂ Ａｃ Ｅ ） 是 治疗 肺 癌 行 之 有 效的方法之一１ ］ ］ 。肺 癌 介 入 治 疗 虽 然 不 良 反 应 明显 小 于 全 身 化疗 ， 但也会 出现胸痛 、 咯血 、 恶心呕 吐、 发 热、 下 肢静 脉栓塞 、
１ ． ２ 治疗方法
所有病 例均经过 精心 的术前护 理 ， 经 股 动 脉
穿刺 ， 在 Ｔ０ ｓ ＨＩ Ｂ Ａ Ｃ Ａ Ｔ ８ ５ ０ Ｂ血 管 造 影 机 导 引 下 ， 用 ５ Ｆ Ｃ ｏ —
ｂ ｒ ａ 导管选插 支气 管 动 脉 ， 成 功 后 缓 慢 注 入 化 疗 药 物 和 栓 塞
【 关键词】 肺癌 ； 介入 治疗； 护 理
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ６ ５ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ ０ ３ ６ ２ — ０ ２
【 摘 要】 目的
４ ０ ０ ０ １ ０ ）
探 讨 经 支 气 管 灌 注化 疗 药和 栓 塞 肿 瘤 血 管 治 疗 肺 癌 术 中的 护 理 方 法 。方 法 对 ８ ２例 行 介 入
治 疗 的肺 癌 患 者 ， 进行充分 、 积 极 的 术前 准备 及 护 理 、 术 中配 合 与 术 后 护 理 。结 果 ８ ２例 病 例 中 ， ７ ６ 例 咳嗽 、 咯 血 症
支气管动脉介入治疗肺癌的术后观察和护理
１ １ 一般资料 ．
平均５ ８岁 。左上肺癌 ２ ， ４例 左下肺癌 １ ， ９例 右上肺癌 ２ 例 ， １ 右
下肺癌 ２ ３例 ， 中心 型肺癌 ９例。 右
１２ 方 法 ．
Ｉ２ １ 置管 ： ．． 采用 Ｓ ｌ ｎｅ 技术 ， 般经股动脉穿刺 插管 ， ｅ ｉｇｒ ｄ 一 所 用 导管 的头 端方 向应与支气 管动 脉的走 向一致 ， 用 Ｃ ｂａ导 多 ｏｒ 管， 导管外径 ５— 。在荧幕 透视下 ， ７Ｆ 在第 ４— ９胸椎 间寻找 支
４ ３ 服务态度改变 ．
护士服务 态度从根本 上发生 了改变 ， 护士
［ ］王建英 ， １ 曹岳 蓉． 优质护 理服 务在 神经外 科 的应用 与实 践 ［ ］ 中国实用护理杂志 ， １ ，（ ７ ：２ Ｊ． ２ １３ ２ ）５ ． ０ ［ ］余 尚玲． ２ 开展“ 质护理服务示范工 程” 动的实践 与体会 优 活 ［ ］ 中 国实用护理杂志 ，０ １６ ２ ）７ ７ ． Ｊ． ２ １ ， （７ ：２— ３
４ ４ 满意度提高 ．Fra bibliotek患者 和家属 的称赞声增多 了， 癌症患者 的精
神面貌有 了明显的改变 ， 他们 有了希望和信心 ， 患者满意度 由原 来 的 ９ ．％提高到现在的 ９ ． ％。 ４５ ９４
参考文献
绩效考核 ， 使护理人员深深地感受到 了劳有 所得 ， 大大 提高 了护
士 的工作积极性 。
需翻身时 ， 穿刺侧 要伸 直 ， 能屈 曲。对 于较大 血肿 ， 不 可在 血肿
对 药物的敏感性 、 者的耐 药性 与灌 注方 法等合 理选择 化疗 药 患 物， 决定其用量 。 目前支气 管动脉灌 注化疗 常用 药物及 一次 剂
量 为丝 裂霉素（ ＭＭＣ １ ２ ｇ顺 铂（ Ｄ ）０— ０ｍｇ 阿霉素 ）０— ０ｍ ， Ｄ Ｐ ５ ６ ，
化疗以后日常保养注意事项
化疗以后日常保养注意事项化疗是一种常用的抗癌治疗方式，对于患者来说，除了接受医疗治疗外，日常的保养也非常重要。
下面是化疗后的日常保养注意事项：1.营养均衡：化疗会对患者的身体造成副作用，包括食欲不振和消化不良等。
因此，保持营养均衡的饮食非常重要。
建议患者多食用蔬菜、水果、瘦肉和鱼类等高蛋白、低脂肪的食物，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。
2.补充足够的水分：化疗会引起体内水分的丢失，容易导致脱水。
因此，患者应每天喝足够的水，保持体内水分平衡。
3.保持充足的休息：化疗后患者的身体会比较虚弱，容易疲劳。
因此，患者需要充足的休息时间，每天保证68小时的睡眠，适当在白天休息。
4.注意个人卫生：患者的免疫系统可能受到化疗的影响而减弱，容易感染病毒和细菌。
因此，患者应注意个人卫生，每天保持身体清洁，勤洗手，保持居住环境的清洁。
5.避免暴露于有毒物质中：化疗后患者的身体抵抗力较弱，容易对有毒物质产生过敏反应。
因此，患者应避免接触有毒物质，如农药、化学品等。
6.注意防晒：化疗后患者的皮肤很容易敏感，容易受到阳光的伤害。
因此，在外出时，患者应尽量避免暴晒，使用防晒霜、戴帽子和遮阳伞等防护措施。
7.心理护理：化疗过程中会对患者的身体和心理造成一定的压力。
因此，患者需要注意心理护理，保持积极的心态，与家人和朋友交流，寻求医生和心理咨询师的支持。
8.适当的运动：化疗后适当的运动可以增强身体的免疫力，改善心情。
但是患者需要根据自身身体状况选择适宜的运动方式，避免大剂量的运动。
9.注意观察副作用：化疗后会有一些常见的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
患者需要及时观察和报告给医生，以便及时采取相应的措施。
10.定期复查和随访：化疗后患者需要定期进行复查和随访，以便及时发现疾病的复发和转移。
综上所述，化疗后的日常保养非常重要，患者需要注意饮食调理、个人卫生、心理护理等方面，以提高身体的免疫力，减轻化疗的副作用，促进康复。
同时，患者也需要密切关注自己的身体状况，及时与医生沟通，接受专业的指导和治疗。
肺癌20例介入治疗护理体会
免疫力 ， 预防感 冒。加强 营养 ， 增强体质 。
遵医嘱服药 ， 导病 人定 期 门诊复 查 ， 指 不 适随诊 ， 对症处理 。
参考文献
１ 田 淑芳 ． ７例 癌 症 病 人 非 正 常 死 亡 的 社 会 、
术 中护 理 ： 病人 送 入介 入 手术 室 ， 将 安排舒适 的手术 体位 ， 其放 松 ， 一 步 使 进 解释 、 鼓励 病人增强信心 ， 消除恐惧 、 紧张
栓塞表 现 ： 要 观察 患者 术 后 数 小时 （ 主 ８
般 资料 ： 肺癌患者 ２ ０例 ， 中 中心 其
进， 多与其沟通交 流 ， 体贴关 心 ， 使其 逐渐 对 疾病有正确 认识 ， 强抗 病信 心 ， 增 主动 配 合医护工作 … 。 术前准备 ： 前做好 常规化验检 查及 术
术中严密监测患者生命 体征 ， 意保 持呼 注
吸道通畅 ， 观察 、 问患 者背 部及 双 下肢 询
心理 因 素 及 护 理 对 策 ． 华 护 理 杂 志 ， 中
２０ ３ （ ２ ：４ ． ００。５ １ ） ７ ７
有无 异常情况 。如有异常 ， 及时提 醒介入 医生有脊髓 损伤 、 异位栓塞等可能 。
患者对肺癌 的认知 和接受程度不 同 ， 制定
脉穿刺处包 扎固定是 否 良好 ， 围有无 渗 周
血及皮下血肿 。若有 应及时 。患 者卧床期间 ， 做好基 础护 理 ， 切观察远端肢体 的血运情 况。密切 密 观察生命体征 ： 按时测量血压 、 脉搏 ， 同时
肺癌 ２ Ｏ例 介 入 治 疗 护 理体 会
起合理 的认知 态度 ， 治疗 有较为实 际的 对 冯建萍 杨 永仙 同时肢体制 动 、 卧 ２ 平 ４小 时 。检 查股 动
肺癌术后化疗的护理措施
肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
其中，化疗是肺癌术后重要的辅助治疗手段之一。
化疗虽然能有效杀灭残留的癌细胞，但同时也可能给患者带来一系列不良反应。
因此，做好肺癌术后化疗的护理工作对于提高患者生活质量、减轻痛苦、促进康复具有重要意义。
以下是肺癌术后化疗的护理措施：一、心理护理1. 了解患者的心理需求，耐心倾听患者的诉说，给予关心和支持，减轻患者的焦虑、恐惧等心理负担。
2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
3. 告知患者化疗期间可能出现的不良反应及应对措施，提高患者的心理承受能力。
二、饮食护理1. 鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等。
2. 根据患者的口味和营养需求，制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入。
3. 避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重消化道症状。
4. 化疗期间，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，可适当调整饮食时间，选择易消化的食物，并注意食物的口感。
三、皮肤护理1. 化疗药物可能导致皮肤干燥、瘙痒、皮疹等不良反应，患者应保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴用品。
2. 可涂抹保湿霜、润肤露等护肤品，缓解皮肤干燥、瘙痒等症状。
3. 若出现皮肤问题，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
四、口腔护理1. 化疗药物可能导致口腔黏膜受损，出现口腔溃疡、疼痛等症状。
2. 患者应保持口腔卫生，使用软毛牙刷和含氟牙膏，定期漱口。
3. 避免食用辛辣、硬质食物，以免加重口腔黏膜的刺激。
4. 对于已出现的口腔问题，可遵医嘱使用口腔护理药物。
五、静脉炎预防1. 化疗药物常通过静脉输注，长时间输注可能导致静脉炎的发生。
2. 医护人员应评估患者血管通路，优化注射部位，避免反复穿刺。
3. 患者应保持注射部位清洁干燥，避免感染。
4. 若出现静脉炎症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
六、疼痛管理1. 化疗后可能会出现肌肉酸痛、头痛等疼痛症状。
肺癌的介入护理
入 科
心的护理 ， 帮助他们摆脱心理危机状态 有重要意义 ， 以达到预
期的效果 。
参 考 文献
［ ］ 马双莲 ， １ 临床肿瘤护理 学｛ 。北京： Ｍ｝ 北京大学医学出版
体温在 ３ ￣ ３ ￣ 一般不需处理 ， ８Ｃ一 ９Ｃ， 超过 ３ ℃时可给予物理降 ９ 温， 如酒精擦浴 ， 冰敷或用激素等。 ２４ ５ 并发症的观察及护理 ： ．． 支气管动脉灌注化疗后 ， 除 应密切观察药物刺激引起的恶心、 呕吐以及血管穿刺插管 的并
所有操作均在医学影像设备引导下进行 ， 使穿刺和插管准确无
虑。严密观察生命体征 的变 化。 保持病人 呼吸道通畅 ， 随时注 意手术进展情况 ， 按需增补手术器械 。
２ ４ 术后 护 理 ．
２４ １ 术后平卧 ： ．． 休息 ２ ４小时 ， 穿刺部位加压包扎 ６小 时， 穿刺侧肢体制动 ， 以防穿刺部位出血， 动态观察敷料渗出情
本组 １４例肺癌患者中， ０ 男性 ８ ， ７例 女性 况， 及早发现活动性出血及血肿 ， 以便采取必 要的措施 ， 同时应 密切观察足背动脉搏动情况 ， 以免加压包扎过 紧 ， 影响下肢血 液循环等。 ２４ ２ 术后抗炎 ： ．． 术后按医嘱静 脉滴注生理盐水或 ５％ 的葡萄糖注射液加抗生素以预防感染 ， 静脉注射恩丹西酮 ４ｍ ｇ
２ 护理
２ １ 介 入 前 病房 护 理访来自视 ．蛋 白质易消化的饮食 ， 对卧床期 间， 做好生 活护理 ， 绝 应 如喂 饭， 大小便的护理 ， 皮肤护理 ， 保持 床单位的清洁 ， 防止褥疮 的
肺癌介入治疗的术后护理
由于化疗药物致肿瘤细胞坏死 而引起的机体反应 ， 术后 １ 内病人均有不同程 度的低热 。 周 术后严密观察体温变化 ， 发 现疴 睛 变化及时报告 医生 ， 予对症处理 。 术后 ３ 常规使用抗 ｄ 生 素预 防感染 。 本组 ３ 例术后第 ２ 体温 ３～８ ℃，例体温 ｄ ８３． ４ ５
维普资讯
隹÷ 掌｛
医 信 ０ 年１月 ０ 第１期 ＭｄａＩ０ ｔ ．ｃ２ ７ ｏ２ Ｎ． 学 息２ ７ ０ 第２卷 ０ ｅｃ ｆ ｉ Ｏｔ ０ ． １ ０ ｏ０ ０ ｉｌ ｍａ ｎ ． ０ Ｖ ． ． １ ｎ ０
表 １ 慢 性 肝 炎 患 者 血 清 Ｅ 、 Ｐ Ｌ与 对 照 组 比 较 （ ＋ ２ Ｐ、 Ｒ Ｘ Ｓ）
本组 １ ， ８例 ， ２例 男 年龄 ５ ～ ５岁 ， ２７ 平均 ６ ．岁 。 中鳞 １ ６ 其
癌９ ， 例 腺癌 ３ 。左肺 中心 型 ５ ， 例 例 左肺上叶 １ ， 例 右肺 中
心型 ４例 ， 右肺上 叶 ２例 。 分期均为 Ｉ、 ＩＩ Ｖ期。 治疗效果 ： 症状
收稿 日 ： ０ — ６ ２ 期 ２ ７０—７ ０
编辑／ 樊延南
慢性肝炎患者血清中 Ｐ Ｌ升高少 见报 道 ，但对 肝癌 、 Ｒ 肝
肺癌 介入治疗 的术后护理
鞠 秀霞
（ 南 省 商丘 市 第三 人 民 医院 ， 南 商 丘 ４ ６ ０ ） 河 河 ７ ０ ０
肺 癌是 常见 的肺 部原发性 恶性肿 瘤 ， ０ ９ ７年报 告 ＷＨ １ ９
维普资讯
医学信息 ２０ 年 １ 月第 ２ 卷第 １ 期 Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａｏ． ｃ ２０． ｏ ２． ｏ ０ ０７ Ｏ ０ ０ ｅｉ ｌｎ ｒ ｔｎＯ ｔ ０７ Ｖ１ ０ Ｎ． ｃ ｆｍ ｉ ． ． １
支气管动脉介入治疗肺癌的术后观察和护理
２结
果
结 果显示 ，对 于有运用沟 通技巧 的那 一组 ，患者的满意度 大大提 高 ，在输夜 过程 中都 非常认真和配合 ，没有什么 特别的事 ，也不会轻 意打扰我们 ，所 以整个 输液下来都 非常顺利和流 畅 ，也为我们 节省 了
［】 屠 丽君 ． 际关系 与沟通 技巧 ［ ． 区护士 岗位培 训教 材， —５ １ 人 Ｍ］ 社 ９ ９． ２
不舒 服 ，加上我们 护士的服务 态度 一般 ，他们 也总是找 出周 多理 由来
没 有运用沟通 技巧的一组 ：在常规进 行三查 七对操作后 ，选择患 者血管 ，嘱患者握拳 头 ，消毒后进 针 ，基本上 都是悄无 没声息的操作 着 ，也没 有 问及患 者 的感 受 ，此 时的 患者 大多数 都 会无奈 的看 着 笔 者 ，输液 时也很不合作 。输上液体 后只告知 患者 一共输液几 瓶 ，而对 于患者 的询 问也是极不 耐烦的 回答 ，并且是边 走边 回答 ，因为大家都 看到 了，患者实在是 多 ，大家都在 等着输夜 ，都 想早点 输完液 回家 或 回去上班 ，所 以我 只能匆匆您先全 文调整为 结构式 ，摘要 （ 目的 ，方 法 ，结果 ，结 论 ）正文 （ 言 ，资料 与方法 ，结 果 ，讨论 三部分 来 前 写 ）忙忙地 回答 。而对 于儿童和婴 幼儿 ，三查 七对后 ，也 没有告诉家 长输液在 哪个位置会对 该宝宝好一 点 ，宝宝哭得 越厉害 的，笔者就会 更无耐心 的给宝宝选择 血管 ，家长都是硬抓住 宝宝的身体 来配合我 ， 等输上液 体后 ，宝 宝都 是哭得满 头大汗 ，笔 者也不管那么 多了 ，也会
肺癌９ 。 例
１ ． ２方法
以 自动滴注泵将药物注入 支气管动脉 内，灌注时间２～ ０ ｎ ０ ３ｍｉ，灌注过
肿瘤患者化疗后的皮肤保养建议
肿瘤患者化疗后的皮肤保养建议随着医疗技术的进步，肿瘤患者在化疗治疗过程中可以有效控制疾病发展。
然而，化疗对皮肤造成的副作用是不可避免的。
皮肤干燥、瘙痒、红肿、脱屑等问题常常困扰着肿瘤患者。
为了帮助患者们正确保养皮肤，本文将为您提供一些建议。
1. 温和洁肤化疗后皮肤比较脆弱，特别是洗脸时应避免用力擦拭或使用刺激性化妆品。
建议选择温和的洁面产品，清洁面部时轻轻按摩，避免过度摩擦。
洗完脸后用柔软的毛巾轻轻拍干，不要擦干。
2. 保湿是关键由于化疗会导致皮肤干燥，患者需要加强保湿护理。
可以选择含有天然保湿成分的面霜或乳液，涂抹在脸部、颈部和手臂等暴露部位。
建议多次涂抹，保持皮肤湿润。
此外，还可以使用保湿喷雾随时为皮肤补水。
3. 防晒必不可少化疗后的皮肤更容易受到紫外线的伤害，因此防晒是非常重要的一环。
选择防晒指数在SPF30以上的防晒霜，并且要经常涂抹。
尤其是在户外活动时，要戴上帽子、遮阳伞等物品，充分保护暴露的皮肤。
4. 选择温和的化妆品化疗后的皮肤对刺激性化妆品十分敏感，容易引起过敏或红肿。
因此，在化妆品的选择上要尽量挑选温和性质的产品，避免使用含酒精、香精等刺激物质的产品。
同时，要在化妆品使用后及时卸妆，保持皮肤清洁。
5. 避免热水洗浴化疗后的皮肤较为脆弱，热水洗浴可能会加剧皮肤干燥程度。
因此，在洗澡时尽量选择温水，避免过热的水温。
同时，洗澡时间不宜过长，以免皮肤水分流失过多。
6. 饮食调理良好的饮食习惯有助于皮肤的健康。
肿瘤患者在化疗期间要加强蛋白质摄入，摄入足够的维生素C和维生素E等抗氧化物质，这些物质对于保护皮肤健康有一定的帮助。
7. 注意伤口护理化疗后可能出现口腔溃疡或其他伤口，应注意合理的伤口护理。
保持口腔清洁，可以用生理盐水漱口，避免食用过烫或刺激性的食物。
对于其他皮肤伤口，要遵医嘱进行处理，保持干燥清洁，避免感染。
8. 保持良好心态化疗过程十分辛苦，可能会带来身体和心理上的压力。
保持良好的心态，积极面对治疗过程，有助于减少身体状况的不适感，同时也有助于皮肤的健康。
肺癌介入治疗临床观察护理
肺癌介入治疗的临床观察及护理【摘要】介入治疗肺癌可有效延长患者生命，而良好的护理配合肺癌的介入治疗能起到良好的协同作用。
【关键词】肺癌介入治疗；临床观察及护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0250-01经皮股动脉穿刺行支气管动脉灌注化疗术（bai）是治疗肺癌的一种新方法，因其创伤性小、疗程短、局部效果好，病人易接受等优点，近年来临床广为使用。
我科自2009年7月-2010年2月对60例肺癌介入治疗后的临床观察及护理取得较满意的效果。
护理体会如下：1 资料与方法1.1 一般资料：本组60例患者，男39例，女21例，年龄50-78岁，平均64岁，临床主要表现：咳嗽、胸痛、胸闷、咯血。
1.2 方法：采用seldinger技术先行选择性支气管动脉及肺动脉造影，确认肿瘤供血的血管后，固定导管灌注药物。
根据肿瘤细胞类型选择对肿瘤敏感药物，卡铂400mg、丝裂霉素10mg、5-fu1250mg、表阿霉素50mg［2］并根据病人身体状况及体重适当增减化疗药物，分别用0.9%生理盐水100 ml稀释后术中缓慢注药。
化疗药后，再注入地米10mg，昂丹司琼8 mg，以减轻病人对化疗药的胃肠道反应，术后拨管压迫止血15分钟，绷带加压包扎，放着2袋食盐压迫。
2 结果60例肺癌患者介入化疗疗效满意，本组介入次数最多达7次，多数3-4次，最少2次，疗效观察，病人症状明显缓解45例，占75%。
全部缓解1例，占1.7%。
部分缓解10例，占16.6%。
无缓解5例，占8.3%。
进展3例，占5%。
其疗效与灌注次数，药物选择，个体差异有一定关系。
护理中无出血及严重并发症发生。
3 临床观察及护理3.1 术前准备：①入院后常规做血常规、凝血功能、肝肾功能、b超、心电图、x线、拍片、ct检查。
术前碘过敏试验，抗生素皮试，腹腔及会阴部备皮，术前4小时禁食2小时禁水，测t、p、bp。
②术前护理人员了解病情并做好患者心理护理，让患者了解手术过程及手术方式，手术后可能出现的反应及治疗效果，避免患者紧张。
肺癌介入治疗的护理
３１原因分析及处理 ．
３１ 因测静脉压 接头处 连接不 紧或漏气 、动脉管 路抽不 出血液血 流 ．． ２ 量不足 的操作原 因造成 患者的失血在 我们资料 中也 占有一定的 比例 ， 分别 占８ ５ 、７ ％。发生例数分别 为３８ 、２ ３ 。前者主要是 由 ．％ ８ ． ２ ４例 ８例 于操作 中不够仔细所 致 ，那么首先连接 的时候要接 紧，上 机前要再次 检查各个接 头处是否 连接 紧密 ，防止血 液从未接紧 的管 口中漏 出。规 范操作 、细 化流程避免患者 的失血 。动脉抽 不 出血液 、血 流量不够造
改善 ，并且提 高 了患者 的 生活质 量 。
【 关键 词】 肺 癌 ；介 入 治疗 ；护 理
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．３ ４３ ７
文献 标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７ － １４ （０ ２ ４ ０２ — ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２－ ３ １ ０ 本组 选取２ １年３ ０ Ｏ 月至２ １年２ ０２ 月我 院收治的乳腺癌患者 ８例肺癌 ９
爱护和帮助患者 并热情积极 的与其交谈 ，要 善于观察和 了解 患者的心
理反 应及需求 ，学 会分析患者 心理的技能 。简单向他们介绍介入 治疗
或操作过 程中不够仔 细造成 的意 外失血 ，经 采取有效地措 施是可 以避
免 的。
穿刺针进入血管后立 即松开止血带 ，可以用无菌棉球轻压穿刺点 ，这样 可以防止渗血 、血肿的发生 。
虱眶｜霾暖猫
２１ ０ ２年 ８ 月第 １ 卷 第 ２ 期 ０ ４
・
临床护理 ・ ３ ２ １
肺癌介入治疗的护理
王 金 英 张 洪 英
（ 吉林省肿瘤 医院胸三科 ，吉林 长春 １０ １ ） ３ ０ ２
介入治疗原发性肺癌的术前术后护理
甘肃
山丹Biblioteka ７ ４０ ３ １０肺 支气管 动脉插 管灌注抗 癌药 物是治疗 中晚期原发 性肺 癌
Ｃｈｎ ｓ ｎ ｏ ｅｇ ｄｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｈＶ １ ０， ．４ Ａ ｇ ２ １ ｉ ｅ ｅａ ｄＦ ｒ ｉｎ Ｍｅ ｉａ Ｒ ｓ ａ ｃ ｏ ． Ｎｏ２ ｕ ．０ ２ １
性增加 ，也容易发生液体渗漏 。 １ 输液反应 ． ４ ２３ 加强责任心 ． 正确选 择静脉 ，有计 划的选 择静脉 ，注 意输入 药物 的浓 度 和速度 。输入多巴胺 、去甲。 肾上腺素等 高浓度药物时宜选 择大血 管，输 入化疗 药物时 宜选用 ＰＣ ＩＣ，输入甘 露醇 、钾、钠 、钙 等
由于老 年人体弱多病、思想顾虑多、认 知程度不同，导致失 落、多疑、角色紊乱 ，常有孤独 、焦虑、抑郁 、烦躁 、恐惧 、 自 卑 ，甚至存在意识与精 神障碍。
１ 穿刺困难 ． ２
过硬 的静脉穿刺技术为患者提供 良好的治疗 和护理，达到积极配
合治疗的 目的。
２２ 合理选择血管 ．
理工作 的满 意度 。 １ 常见 问题 １１ 老年人心理变化 ．
护士要观察患者全身状况 、血管条件 ，尤其是第一 次接受输 液治疗 的患者，护士应理 解他们，掌握 患者心理特点，耐心详 细 向患者说 明输液 目的、输注药物名称 、药物作用 和不 良反应 ，让
患者对输液治疗进 行全 面的了解 ，消除患者一切顾 虑 ，用爱心和
感降低 ，反应迟钝 ，行为失控 ，加上看护不周或穿 刺部 位选择不
肾功 能衰竭 患者应避 免使用肢 体 内侧血管。 加强基 本 功 的训 练 ，
当，易导致 注射 针头移位或针头滑出，发生渗漏。重症休克 、严 提 高 一次 穿 刺 成 功率 ，减 轻 患者 痛 苦。穿 刺成 功后 妥 善 固定 重水肿、严重脱 水、病危 患者，由于微循环功能 障碍，血管通透 好 针 头 。
肺癌介入治疗的护理
了患者的生命 ， 尤其是对于晚期患者 ， 良好 的护理 而 配合对于肺癌的介入治疗 能起到 良好 的协 同作用 。 我 所 自 ２０ ０４年 １ 月 一２０ １ ０５年 １ 月 共 进 行 肺 癌 介 １ 入治疗 ６ 例 ， ０ 通过 良好的护理配合 ， 取得 了较好 的 效果 ， 现报 告如 下 。
【 ｙｗ ｒｓ Ｌｎ ａｃｒＩ ｅ ｅｆｎｌｈｒ ｐ ； ｕｓ ｇ Ｋｅ ｏｄ 】 ｎ ｇｃｎｅ； ｔ ｖｎ ｏａ ｔ ｅ ｙＮ ｒｎ ｎ ｒ ｉ ｅ ａ ｉ
肺 癌是一 种 常见 的恶性 肿瘤 ， 发于 中老 年人 ， 好 病 理 类 型包括 鳞 癌 、 癌 、 细胞 肺 癌 、 细胞肺 癌 ， 腺 小 大
１ 材 料 与方法
１１ 一般 资料 ．
术前禁饮食 ， 术前 ３ 分钟肌注安定 １ｍ ， Ｏ ０ ｇ 静推盐酸
托烷 司琼 ５ ｇ ｍ。
本组共 ６ 例患者 ， ０ 其中男 ４ 例 ， １ 例 ， ２ 女 ８ 年龄 ３ ５岁 ７ ２岁 ， 均 年 龄 ４ 。临 床 症 状 包 括 刺 激 平 ８岁
维普资讯
傻堂 查 ｏ７ ０年第 ｌ卷第 ｌ期 ７ ２
Ｊ ｅ Ｉ ｎ Ｖ ． ｏ１２ ７ Ｍｄｎ ｇ ｏ １ Ｎ． Ｏ ￣ １ ７ ２Ｏ
肺 癌 介 入 治疗 的护 理
荆 雪虹 ， 高 力 ， 宫树 芝 ， 王
（ 山东省 医学影 像学研究所 山东
兢， 魏
济南
勤
２０２ ） ５０ １
【 摘
要】 目的： 探讨肺癌介入治疗护理的效果。方法： 通过对 ６ 例肺癌患者进行 良 ｏ 好的术前、 术中及术后护理， 观察有
效的护理对于肺癌患者 的积极效果 。结果 ： 通过及时有效的护理 ， 所有患 者均取得 了 良好 的治疗效 果。结论 ： 通过 术前 、 术 中及术后 的护理 ， 对于肺癌介入治疗 的患者将取得积 极的效 果。
肺癌介入化疗后的护理
肺癌介入化疗后的护理摘要】目的探讨晚期肺癌患者介入化疗后的护理措施。
方法回顾性分析本院40例晚期肺癌患者介入化疗后的护理对策。
结果在肺支气管动脉内灌注抗癌药物，控制和杀伤癌细胞，延长生存时间；通过合理的护理措施，降低了术后并发症的发生。
结论深入了解肺癌介入化疗后的副反应，提出相应的护理对策，预防术后感染及血栓的形成，减少术后出血的风险，降低了术后并发症。
【关键词】肺癌介入化疗护理肺癌是世界范围内最为常见的恶性肿瘤之一，可手术病例仅占全部肺癌病例的20～30%，约30～40%的病人在确诊时为局部晚期，40%的患者确诊时发现远处转移。
肺癌的治疗需要采用综合治疗，即手术、放疗、化疗、分子靶向治疗等。
[1]肺癌介入化疗即经皮股动脉穿刺行支气管动脉灌注化疗术，是治疗肺癌的一种新方法。
我科2008年7月至2009年8月采用支气管动脉灌入化疗术治疗晚期肺癌40例，现报告如下。
1 一般资料本组40例，男24例、女16例，年龄52～75岁,平均51岁。
其中鳞癌28例，腺癌12例。
左肺中心型10例，左肺上叶15例，右肺中心型8例，右肺上叶7例。
分期均为Ⅲ、Ⅳ期。
治疗效果：症状完全缓解26例，其中4例术前肺不张，化疗后瘤体消失、肺复张；部分缓解9例、无效5例。
近期有效率达83.3%，随访12个月，其中5例死亡。
2 治疗方法病人平卧手术台上，常规消毒辅巾，腹股沟区局部麻醉后运用Seldinger技术，选择性穿刺右股动脉成功后，在X线透视下放置4F导管，经腹主动脉逆行向上，选择性地插入左或右侧支气管动脉内，行支气管动脉造影或摄X线片，观察肿瘤部位、形态与肺组织的关系及血供情况。
确保留置导管于支气管动脉内，将术前准备的化疗药物缓慢推注进血管内。
手术完毕，拔管穿刺部位用绷带加压包扎回病房。
3 护理3.1术前准备①常规做出凝血时间，肝、肾功能、心电图、B超、胸部摄X线或胸部CT等检查。
②术前做碘、青霉素与普鲁卡因过敏试验。
本组1例发生碘试验过敏反应，经对症处理后好转，术中所用造影剂为优唯显。
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肺癌介入化疗后的护理
【摘要】目的探讨晚期肺癌患者介入化疗后的护理措施。
方法回顾性分析本院40例晚期肺癌患者介入化疗后的护理对策。
结果在肺支气管动脉内灌注抗癌药物，控制和杀伤癌细胞，延长生存时间；通过合理的护理措施，降低了术后并发症的发生。
结论深入了解肺癌介入化疗后的副反应，提出相应的护理对策，预防术后感染及血栓的形成，减少术后出血的风险，降低了术后并发症。
【关键词】肺癌介入化疗护理
肺癌是世界范围内最为常见的恶性肿瘤之一，可手术病例仅占全部肺癌病例的20～30%，约30～40%的病人在确诊时为局部晚期，40%的患者确诊时发现远处转移。
肺癌的治疗需要采用综合治疗，即手术、放疗、化疗、分子靶向治疗等。
[1]肺癌介入化疗即经皮股动脉穿刺行支气管动脉灌注化疗术，是治疗肺癌的一种新方法。
我科2008年7月至2009年8月采用支气管动脉灌入化疗术治疗晚期肺癌40例，现报告如下。
1一般资料
本组40例，男24例、女16例，年龄52～75岁,平均51岁。
其中鳞癌28例，腺癌12例。
左肺中心型10例，左肺上叶15例，右肺中心型8例，右肺上叶7例。
分期均为Ⅲ、Ⅳ期。
治疗效果：症状完全缓解26例，其中4例术前肺不张，化疗后瘤体消失、肺复张；部分缓解9例、无效5例。
近期有效率达83.3%，随访12个月，其中5例死亡。
2治疗方法
病人平卧手术台上，常规消毒辅巾，腹股沟区局部麻醉后运用Seldinger技术，选择性穿刺右股动脉成功后，在X线透视下放置4F 导管，经腹主动脉逆行向上，选择性地插入左或右侧支气管动脉内，行支气管动脉造影或摄X线片，观察肿瘤部位、形态与肺组织的关系及血供情况。
确保留置导管于支气管动脉内，将术前准备的化疗药物缓慢推注进血管内。
手术完毕，拔管穿刺部位用绷带加压包扎回病房。
3护理
3.1术前准备
①常规做出凝血时间，肝、肾功能、心电图、B超、胸部摄X线或胸部CT等检查。
②术前做碘、青霉素与普鲁卡因过敏试验。
本组1例发生碘试验过敏反应，经对症处理后好转，术中所用造影剂为优唯显。
③腹股沟区备皮，术前6h禁食，4h禁水，女病人常规留置导尿管。
④根据癌肿的性质和对抗癌药物的敏感程度准备好抗癌药物；⑤向病人介绍手术方式及手术必要性，术后注意事项及治疗效果，以及与普通手术相比较的优点等，使病人从心理上可以接受并积极配合。
3.2术后护理
，遵医嘱测血压、足背动脉搏动，30min测量1次，血压、脉搏稳定后改为4h测量1次，因导管在动脉血管内操作有损伤血管使血管穿孔和血管壁撕裂，引起内出血的危险。
如果发现血压低于90/60mmHg （1mmHg=0.133kPa）应立即采取措施。
本组30例术后生命体征均正常，无内出血。
，制动24h，并在穿刺局部用绷带加压包扎，注意观察穿
刺局部有无敷料渗血及皮下淤血。
如有渗血及时更换敷料，保持穿刺部位干燥，对女性及老年病人排尿困难时给予导尿，并留置尿管24h，防止感染。
本组30例无1例发生局部出血及感染。
，以了解其供血情况，可与健侧肢体比较观察。
因导管较粗，表面不光滑，在血管停留时间长，有使血管内膜受损或血管内粥样斑块脱落致血栓形成的危险。
术后注意观察病人足背动脉搏动，特别是动脉硬化者，如发现肢体变冷、苍白、疼痛、无脉或脉弱，表示可能为血栓形成，应及时溶栓。
本组30例无1例发生血栓。
，可引起肿瘤区疼痛。
本组3例术后出现轻微胸痛，向病人解释后未作特殊处理，3天缓解；2例术后出现胸背部疼痛，考虑可能与高浓度药物或造影剂刺激肋间动脉有关。
嘱病人多喝水，加速造影剂排泄，并给予复方丹参250ml静脉滴注，3天后缓解。
，术后鼓励病人进食易消化食物。
对有恶心、厌食者，更应注意饮食调节和搭配，以增加食欲。
术后常规用盐酸阿扎司琼10mg静脉滴注，预防胃肠道不良反应的发生。
，术后1周内病人均有不同程度的低热。
术后严密观察体温变化，发现病情变化及时报告医生，予对症处理。
术后3天常规使用抗生素预防感染。
本组5例术后第2天体温38～38.5℃，6例体温37.5～38℃，无1例发生感染。
4讨论
支气管动脉是肺癌的主要供血动脉。
在支气管动脉内灌注抗癌药物，使药物先经病变部位的细胞膜吸收滤过后再进入全身血液循环，
从而提高局部治疗效果，减少药物对全身的不良反应，增强病人的耐受性。
[2]研究表明，癌细胞周期非特异性药物在机体能耐受的毒性限度内，杀死癌细胞的作用随药物学浓度增加而增加。
抗肿瘤药物如顺铂、丝裂霉素等，具有刺激动脉内膜增生、引起血管腔狭窄、造成远侧组织缺血性坏死的副作用，导管应尽量选择性插入肿瘤供血动脉，灌注期间要严密观察，一经发现远侧肢体缺血，应及时调整导管尖位置，输液扩血管药，以减少抗癌药物对靶血管的损害。
[3]在支气管动脉内灌注抗癌药物，通过不同的化疗药物配伍灌注，控制和杀伤癌细胞，近期疗效十分满意。
此法与普通手术相比具有简捷、安全、有效、创伤小、并发症少、恢复快等优点；与常规化疗相比，具有增强治疗效果，提高病人生存质量，延长生存时间，减轻痛苦等优点。
介入化疗后，采取必要的护理措施，大大降低了术后并发症，减少了术后风险的发生。
参考文献
[1]殷蔚伯，余子豪，等.肿瘤放射治疗学，中国协和医科大学出版社.2008.578-579.
[2]蒋国梁，我国肺癌放射治疗的现状与展望，中国肺癌杂志，2000.3：321.
[3]谢大业，蒋国梁，许立功，等.见：汤钊献主编.现代肿瘤学.上海：上海医科大学出版社.1997.611-642.。