急性药物中毒的急救与护理
药物中毒护理措施
药物中毒护理措施
药物中毒是指人体摄入或接触药物后，出现药物过量或不良反应的情况。
下面是药物中毒护理的一些建议：
1. 立即拨打急救电话，寻求专业的医疗救助。
2. 保持患者呼吸道通畅，确保呼吸正常。
如患者呼吸困难或停止呼吸，可进行人工呼吸或心肺复苏。
3. 如果知道患者所服用的药物，尽量收集相关信息，包括药名、剂量和时间。
这些信息对医护人员进行治疗非常重要。
4. 尽量避免使用家庭中的药物或补药试图解救患者，原因是错误的应用可能会导致更多的伤害。
5. 保持患者体温适宜，可使用被子或毯子加以保暖，但避免过度。
6. 如果患者出现呕吐，可以将患者侧卧，以避免窒息。
清除呕吐物后，注意保持呼吸道通畅。
7. 不要让患者饮食或饮水，以防止吞咽困难或误吸引起进一步的伤害。
8. 监测患者生命体征，如血压、心率、呼吸频率和体温等，记录并及时报告给医护人员。
9. 根据中毒的药物特点，可以给予相应的解毒剂。
但解毒药物的使用需要由专业医护人员进行判断。
10. 在救护过程中，保持患者安静，减少活动，以防止中毒症状加重。
最重要的是，在药物中毒发生的情况下，及时寻求专业医疗救助，如拨打急救电话或就近送医院，以便能够得到正确有效的治疗。
以上仅为一些常见的药物中毒护理措施，具体措施还应根据患者中毒的具体情况而定。
药物中毒的护理问题及措施
药物中毒的护理问题及措施药物中毒是由于摄入、吸入、注射或皮肤接触药物而导致的不良反应，可能对健康产生严重影响。
药物中毒的护理问题涉及到及时的急救和有效的治疗。
以下是药物中毒护理的一些建议和措施：1.紧急急救措施：* 呼吸急救：如果患者呼吸困难或停止呼吸，进行人工呼吸或使用自动体外除颤器（AED）。
* 心脏急救：如果患者心跳停止，进行心肺复苏（CPR）。
2.毒物清除：* 胃洗：在药物中毒发生后的数小时内，通过胃管进行洗胃，以减少毒物吸收。
* 活性炭：给予活性炭，帮助吸附毒物，减缓其吸收。
3.寻求专业医疗协助：* 立即就医：尽早将患者送往医院急救室，接受专业治疗。
* 携带药物信息：尽可能携带患者服用的药物信息，以便医生更好地判断中毒的药物类型和剂量。
4.对症治疗：* 控制症状：给予相应的药物或治疗，以控制中毒症状，如抗惊厥药物、抗生素等。
* 维持生命体征：维持患者的生命体征，保持呼吸、心跳等生命体征的正常状态。
5.监测：* 监测生命体征：持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
* 实验室检测：进行必要的实验室检测，以评估药物中毒的程度和影响。
6.心理支持：* 心理援助：药物中毒可能对患者的心理状态产生影响，提供心理支持和援助。
7.预防再次中毒：* 教育：向患者和家属提供关于安全用药和药物存放的教育，以防止再次中毒。
8.专业咨询：* 药剂师咨询：寻求药剂师的建议，了解有关药物中毒的信息，包括药物相互作用和副作用。
以上建议仅供参考，具体的护理措施应根据患者的具体病情和中毒药物而定。
在处理药物中毒的情况时，及时就医是至关重要的。
急性百草枯中毒患者急救与护理
治疗措施主要给予催吐、 胃、 洗 导泻和灌肠 ， 减少机体 继续 吸
收百草枯 ； 大量补液、 利尿和早期血液灌流加快Ｐ 排出 ； Ｑ 应用大量
糖皮质激素、 抗氧化剂和Ｐ 拈抗剂减轻毒物对肺的损伤和预防肺 Ｑ 纤维化 ； 保护肝 肾等重要脏器和维持 内环境稳定。
１ 结 果 ． ３
本科 １例住院患者 ， ２ 其中４ 自动出院， ３ ％；例患者 临 例 占３． ３ ３ 床死亡 ， ５ ％， 占２ ． 口服剂量＞ ０ ｌ５ ０ ８ｍ 。例患者存活 ， １ ％， 中４ 占４ ． 其 ２ 例存活者 口服剂量＞ ０ ｌ ，其来 院时间均在４ 内，例存活患 ３ ｍ 以上 ｈ ５ 者均及 时给予血液净化和血液灌流 。
中图分类号 ： ４２２ １ ７． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号：０６ １ （０ １１－ ０ ００ １０４４ １２ １ ）２ ０ ９－ ２
至 １ ）无 需 胃肠 减 压 ， 时若 无 消 化 道 穿 孑 或 出血 应 尽早 经 口 周 ： 同 Ｌ 进 食 ， 清流 质 饮 食 逐 渐 过 渡 为 正 常 饮食 ， 避 免 食 用 硬 质 或刺 由 但
应用３ ～ Ｏ 酸镁或２ ％甘露醇２０ ｌ ０５硫 ０ ５ ｍ导泻２ ３ ， ｄ 阻
止 胃肠 道粘 膜 对 Ｐ 的 吸收 ， 底 清 除 毒 物 ， 到 粪 便 颜 色 变 为 漂 Ｑ 彻 直
不及时治疗， 病死率可达８％￣５＃。 ５ ９￣ 本科自２ １年１ ２ １年６ ／ ０ ０ 月￣０Ｏ 月收
激性食物 ， 防止 出现食道狭窄或（ ） 和 瘢痕粘连。 ２１ 导泻 ．２ ．
白土 色 。 ２１ 灌肠 ．３ ． 绿 色 液体 。 ２１ 清洗 被 污染 的皮肤 ，Ｑ 从 皮肤 吸收 ；百 草 枯原 液 或 呕 吐 ．４ ． Ｐ不 物溅 到皮肤者应反复 用碱 眭液体进 行冲洗 ， 否则容 易造 成皮肤烧伤 。 ２１ 血液 灌 流 的护 理 ．５ ． Ｐ 中毒 患 者 早期 需 给 予 血液 灌 流 ， Ｑ 越早 应 用 越利 于 毒物 排 泄 （ 好４ 内 ）一般 采 取 右 侧股 静 脉 行 中 心静 最 ｈ 。 用 肥 皂水 ５０ １ ０ ０ — ０ ￣重 复 灌肠 数 次 ； ４ 酸 氢钠 或 ％碳
急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!
急性中毒的急救及护理,这些真的要知道!急性中毒后，会有明显消化系统症状、呼吸系统症状、心肌系统症状、神经系统症状等，如恶心呕吐、头晕头痛、心悸胸闷、气短、心前区疼痛等。
中毒后需根据中毒物质，正确处理及治疗。
毒物在短时间内大量、快速进入患者的身体内，因此被称为急性中毒。
急性中毒引起的症状，若急救不及时，可能会危及生命。
治疗时需根据毒物的病理学特点及临床症状，选择相应急救措施。
由于急性中毒的严重程度与毒物对机体造成的危害严重程度，与摄入、吸入、接触毒物的数量、中毒毒物的毒性大小关系密切。
有些急性中毒病情变化迅速，如果得不到及时的救治就可能危及生命，导致死亡。
对此，下文主要针对急性中毒展开相关讨论，明确急性中毒的治疗原则，更好的帮助患者缓解毒性。
一、急性中毒的治疗原则（1）现场抢救现场抢救应按实际情况划分，对此可划分为以下几种：1）有毒气体：在有毒气体的影响下，应尽快帮助患者脱离现场，通过吸氧的方式稀释毒气，并尽可能将患者体内的毒气排出，以此维持患者的生命体征。
在抢救高浓度气体时，应做好相应的防护措施，避免出现人工呼吸的抢救方式，同时还应做好环境防护。
2）皮肤污染物：若是遇到这个情况应迅速脱去患者已经被污染的衣服，再用流水进行冲洗，在清洗的过程中还应避免使用热水，在冲洗的过程中不应护士头皮、皮肤褶皱等部位。
若是出现特殊性毒物的话，应做特殊性处理。
3）眼部污染物：若是患者遇上刺激性、腐蚀性物体时，最少要用流水冲洗10分钟，也可将面部放置在清水之中，拉开眼睑，摆动头部，以此达到稀释毒性的效果。
（2）清除病因进行现场及时抢救后，患者的毒性基本都能得到稀释，这时周边人群就应及时将患者送往医院，找到患者的病因，并清除病因。
在这个过程中，不同的中毒方式、病因清除的方式也有所不同，患者家属应听从医生的安排，安静等待患者抢救。
二、急性中毒的急救措施急性中毒的急救处理措施是根据患者的实际情况而定的，下面主要总结了几种不同类型的急性中毒以及相应的急救措施、护理方式，希望能帮助到人们。
急性中毒的一般处理流程
急性中毒的一般处理流程一、现场急救1.1 脱离中毒环境一旦发现有人急性中毒，首先得赶紧让中毒者离开中毒的那个地方。
就像着火了要赶紧跑出火海一样，中毒者在有毒的环境里多待一秒就多一分危险。
不管是吸入毒气了，还是接触了有毒的东西，得把人带到空气新鲜、安全的地方去。
比如说有人在一个刚喷了大量农药的封闭房间里中毒了，那就要尽快把他抬到室外通风好的地方。
1.2 清除毒物这时候就要争分夺秒地清除中毒者身上的毒物。
如果是皮肤接触中毒，就像沾了脏东西要赶紧擦掉一样，得尽快把皮肤上的毒物清洗掉。
可以用大量的清水冲洗，就像给伤口清创一样，彻彻底底地洗干净。
要是眼睛里进了毒物，那更得小心谨慎地冲洗，可不能马虎。
要是口服中毒，在意识清醒的情况下，可以想办法让中毒者把毒物吐出来，像用手指抠嗓子眼儿这种土办法有时候也能起点作用，但可不能太用力，以免伤到喉咙。
二、医院救治2.1 阻止毒物吸收到了医院，医生会根据毒物的种类来采取措施阻止毒物进一步吸收。
如果是吃进去的毒物，可能会给吃一些能吸附毒物的药物，就像活性炭一样，把毒物都吸附住，不让它在身体里到处乱跑。
这就好比给毒物设了个陷阱，让它有来无回。
2.2 促进毒物排出接下来就是要想办法把已经进入身体里的毒物排出去。
医生可能会用利尿的方法，让病人多排尿，就像给身体开了个排毒的小水渠，把毒物随着尿液一起排出体外。
有时候还会用血液透析这种高科技手段，就像给血液来个大扫除，把里面的毒物都清理干净。
这就好比是给身体来了个大翻新，把那些坏东西都赶走。
2.3 解毒治疗最重要的还是要解毒。
不同的毒物有不同的解毒药，就像一把钥匙开一把锁一样。
医生得像侦探一样，根据中毒者的症状、接触史等线索，找出是哪种毒物中毒，然后用对应的解毒药。
要是用错了解毒药，那可就是“牛头不对马嘴”，起不到作用。
三、后续观察与护理3.1 密切观察中毒者经过治疗后可不能就这么不管了，得密切观察。
就像照顾小婴儿一样，得时刻盯着。
急性中毒急救原则
急性中毒急救原则一、引言急性中毒是指人体暴露于有害物质而导致中毒反应的一种情况，可能由于误食有毒物质、呼吸进入有毒气体或吸入毒性溶剂等原因引起。
及时采取正确的急救措施对于中毒患者的生命起着至关重要的作用。
本文将介绍急性中毒急救的原则和应注意的事项。
二、急性中毒急救原则1.确保安全：在救治中毒患者之前，必须先确保自己的安全，避免继续暴露于有毒物质或环境中。
2.判断意识和呼吸状态：检查中毒者的意识和呼吸情况，如果发现呼吸困难或中毒者没有意识，则需要立即进行急救措施。
3.拨打急救电话：拨打当地急救电话，将中毒的详细情况告知急救人员，并按照他们的指导进行急救操作。
4.保护呼吸道：如果中毒者有呕吐物或其他物质阻塞呼吸道，应将其头部转向一侧，以保持呼吸道通畅。
5.立即洗眼或洗皮肤：如果中毒物质被不慎溅入眼睛或接触到皮肤，应立即用清水冲洗至少15分钟，并尽快送往医院就诊。
6.不要催吐：如果中毒物质是腐蚀性的，切勿催吐，以免进一步损害食道或胃部。
7.保存中毒物品：如果中毒者所接触的毒物可疑或未知，应尽量将其保留以便后续的毒物分析和处理。
三、常见类型中毒的急救原则1. 食物中毒•一旦发现食物中毒症状，应立即停止进食，并尽量保存食物样本。
•如果中毒者呈现严重呕吐或腹泻症状，可采用给予温水灌肠、服用活性炭等方法来排除体内有毒物质。
•监测中毒者的生命体征，确保呼吸道通畅并保持体位的稳定。
2. 化学物品中毒•根据中毒物质的性质，采取相应的急救措施。
例如，对于酸碱物质的中毒，应用大量清水冲洗受损部位。
•如果知道中毒物质的成分，可以将其包装或标签带到医院以供参考。
•注意保护自己，避免直接接触或吸入有毒气体。
3. 药物中毒•查明中毒物质的种类和剂量，并通知急救人员。
•对于药物过量引起的中毒，根据医生或专业人士的建议，可考虑使用解毒药物或其他治疗方法。
4. 一氧化碳中毒•迅速将病人移出一氧化碳污染环境，到通风良好的地方呼吸新鲜空气。
急性药物中毒的救治和护理
急性药物中毒的救治和护理一、定义急性中毒(acuteintoxication)是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。
急性中毒起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命，必须尽快作出诊断与急救处理。
二、种类毒物品种繁多，按其使用范围和用途可分为下列几种：1、工业性毒物包括工业原材料，如化学溶剂、油漆、重金属汽油、氯气氰化物、甲醇硫化氢等。
2、农业性毒物有机磷农药，化学除草剂，灭鼠药，化肥等。
3、药物过量中毒(poisoning)许多药物(包括中药)过量均可导致中毒，如地高辛抗癫痫药，退热药麻醉镇静药，抗心律失常药等。
4、动物性毒物毒蛇、蜈蚣、蜂类蝎、蜘蛛、河豚、新鲜海蜇等。
5、食物性毒物过期或霉变食品，腐败变质食物，有毒食品添加剂6、植物性毒物野蕈类，乌头，白果等。
7、其他强酸强碱，一氧化碳，化妆品，洗涤剂，灭虫药等。
此外根据毒物的物理状态还可分为挥发性与非挥发性毒物，根据毒物吸收方式分为食入、吸入皮肤接触吸收性毒物等。
三、中毒的一般急救措施：1.首先将患者搬离中毒现场（特别是现场环境中有高浓度的有毒气体的情况下），同时也要注意自身的安全与防毒;清除鼻、口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。
2.去除被毒素污染的衣物、注意保暖;清洗皮肤、眼的毒物污染。
3.检查是否存在外伤及内伤。
4.关注患者的生命体征（呼吸、心跳、血压）、意识状态和一股情况，如出现生命体征不稳定的状况，如呼吸困难、脉搏细数或微弱、血压降低等情况时，立即现场实施抢救，必要时进行心肺复苏，维持和稳定生命体征。
中毒的处理：处理原则为发生急性中毒时，应立即治疗，否则会失去抢救机会。
在毒物性质未明时，按一般的中毒治疗原则抢救患儿。
在一般情况下，以排除毒物为首要措施，尽快减少毒物对机体的损害，维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄。
1.局部处理清除皮肤毒物：毒物接触皮肤粘膜所致损害者，立即去除污染衣服，大量温水冲洗，去除皮肤表面的毒物，如有创面，用2%硼酸水洗净后根据皮肤损害的情况给与相应的包扎或者处理。
急性中毒的急救与护理
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26
一般护理：
1、饮食 2、口腔护理 3、对症护理 4、心理护理
健康教育：
1、普及防毒知识 2、不吃有毒或霉变的食品 3、生产及使用毒物部门要严格管理 4、疾病相关知识。
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常见急性中毒——细菌性食物中毒
食物中毒：是指食用了含有致病微生物及其 毒素的食品而引起的中毒
2、苯二氮卓类（三唑仑、安定）——氟马西 尼。（用量过大﹥5mg可引起眩晕、面部潮红、 焦虑、头痛等）
3、氟乙酰胺中毒——乙酰胺
4、海洛因中毒——纳络酮
5、阿托品中毒——毛果芸香碱
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6、氰化物中毒——中毒后立即吸入亚 硝酸 异戊酯1～2支；静注亚硝酸 钠+硫代硫酸钠+亚甲蓝（10mg/kg）
呕吐物、或粪便中能分离出同一细菌
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1、对症治疗 2、抗炎治疗
治疗
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常见急性中毒 ——巴比妥类中毒安定中毒
临床特点：
中枢神经系统、呼吸和心血管系统抑制， 肌肉驰缓
早期四肢强直，腱反射亢进，椎体束征 阳性；后期全身驰缓，各种反射消失， 瞳孔缩小
嗜睡——昏睡——昏迷——呼吸抑制，
血压下降
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常见急性中毒
——CO中毒
临床特点：以中枢神经系统损害为主伴 不同并发症的症状与体征
轻度：头痛、头晕、四肢无力、恶心、 呕吐
中度：不同程度的意识障碍，皮肤粘膜 呈樱桃红色
重度：深昏迷，并发脑水肿、或严重的
心肌损害、呼吸衰竭
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对症治疗 高压氧治疗
治疗
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护理观察重点
早期——脑水肿，颅高压，注意神志瞳 孔、生命体征的观察
急性中毒的预防与急救处理
急性中毒的预防与急救处理急性中毒通常是指一些有毒的物质，无论是食物、药物、某些有毒气体，在短时间内经由皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，引起机体出现一系列不同程度临床症状与体征，有些严重的器官功能障碍和衰竭甚至可以危及生命。
由有毒物质引起的一系列发生发展的疾病过程，医学上称之为急性中毒。
由于是急性中毒，因此起病急。
症状的严重程度与毒物对机体造成的危害严重程度，与摄入、吸入、接触毒物的数量、中毒毒物的毒性大小关系密切。
有些急性中毒病情变化迅速，如果得不到及时的救治就可能危及生命，导致死亡。
可以引起急性中毒的毒物范围很广，临床各种农药中毒是急性中毒最常见的，尤其是在农村，如有机磷中毒、百草枯中毒。
北方城市取暖经常发生的一氧化碳中毒，西南地区食用蘑菇经常发生的毒菇菌中毒，沿海城市经常发生的河豚鱼中毒等，是比较常见的食物中毒，这些都属于急性中毒。
急性中毒起病急、症状重、病情变化迅速，不及时治疗可能会危及生命。
因此，一旦发生急性中毒，必须尽快进行紧急处理，并送医治疗。
急性中毒怎么办？急性中毒的基本救治原则：第1点：要彻底地清除毒物。
临床上导致中毒的摄入途径最常见的就是消化道，此外还有皮肤接触和呼吸道，可以采取洗胃清洗等方式彻底的终止毒物接触。
第2点：如果是有解毒药尽早的应用解毒药物，临床上大多数毒物中毒是没有解药的，但有一部分是有解药的，比如安定类药物中毒可以选用氟马西尼、抗凝血类杀鼠剂中毒可以应用维生素K1等等。
第3点：对症治疗、补液、促进代谢。
补液，可以应用阿拓莫兰、vc等药物增加肝脏解毒能力，利尿等方式加速毒物的排出。
第4点：可以采取血液净化的方式，根据中毒分子量大小和蛋白结合能力不一样，可以采取血液灌流、血液透析等不同方式进行救治。
第5点：预防并发症，对症处理、脏器支持治疗。
食物中毒症状有哪些虽然食物中毒的原因不同，症状各异，但一般都具有如下流行病学和临床特征：①潜伏期短，一般由几分钟到几小时，食入"有毒食物"后于短时间内几乎同时出现一批病人，来势凶猛，很快形成高峰，呈爆发流行;②病人临床表现相似，且多以急性胃肠道症状为主;③发病与食入某种食物有关。
药物中毒的急救护理
药物中毒的急救护理药物中毒的急救护理(一)判断1.过量服用或误用吗啡类药物，或有多种慢性病者以及过敏者易中毒。
2.同时服用酒精或其他催眠药亦易引起中毒。
3.中毒初期有头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋不安、医`学教育网搜集整理嗜睡、乏力、多汗。
甚者幻想、感觉迟钝、便秘、尿潴留，瞳孔缩小，呼吸困难，昏迷、惊厥、角弓反张。
呼吸衰竭而死亡。
吗啡成瘾者有失眠，精神萎靡、失常等。
(二)急救1.卧床安静休息，松解衣扣，停用一切吗啡类药物。
2.用1：2000高锰酸钾洗胃。
3.重者速送医院。
强酸强碱类药物中毒的急救和护理强酸中毒及其表现急性强酸类中毒是指硫酸、盐酸、硝酸等经呼吸道、皮肤或消化道进入人体，引起局部烧伤及全身中毒。
中毒表现如下：急性吸入性中毒可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸困难、发绀、咯血性泡沫痰、肺水肿、喉头痉挛或小肿、休克、昏迷等。
皮肤及眼烧伤部位呈灰白、黄竭或棕黑色，周围皮肤发红，界限分明，局部剧痛，面积大者可发生休克;眼烧伤可见角膜混浊，甚至穿孔，以至完全失明。
由消化道进入可见口唇、口腔、咽部、舌烧伤、口腔、咽部、胸骨后及腹上区剧烈灼烈灼痛，并有恶心、呕吐，呕吐物为大量褐色物及食管、胃黏膜碎片，还可出现胃穿孔、腹膜炎、喉头痉挛或水肿。
强酸类中毒还可出现头痛、头晕、恶心、乏力等，重者烦躁不安、惊厥、昏迷，以及肺水肿、肝肾损害等。
强碱中毒及其表现急性强碱类中毒是指氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钾、碳酸钾等经皮肤或消化道进入人体，引起局部烧伤及全身中毒。
中毒表现如下：皮肤烧伤可见皮肤充血、水肿、糜烂。
开始为白色，后变为红或棕色，并形成溃疡，局部伴有剧痛。
眼烧伤可引起严重的角膜损伤，以致失明。
消化道烧伤可出现口唇、口腔、咽部、舌、食管、胃肠烧伤。
烧伤部位剧痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为褐红色黏液状物，并有腹痛、腹泻、血样便、口渴、脱水等症状。
重者可发生消化道穿孔，出现休克，还可发生急性肾功能衰竭及碱中毒等。
强酸强碱中毒时的急救处理强酸强碱吸入性中毒立即将中毒者转移至空气新鲜流通处，并注意抢救者的自我保护，如戴口罩、手套、穿靴子或戴脚套等。
精神科常见药物中毒的急救与护理
急救措施
催吐
只用于意识清醒合作的病人，令病人饮温水300-500ml，压舌 板刺激咽部引起呕吐，需反复几次。不可用催吐药，有潜在危 险。碳酸锂中毒禁用催吐法。
急救 措施
导泻
催吐或洗胃后，口服或从胃管注入硫酸钠溶液导泻，对于具有 抗胆碱能作用的药物中毒，导致药治疗作用甚微。禁用硫酸镁 导泻，可加重中枢抑制。精神药物多有脂溶性，故禁止油类泻 剂。
精神科常见药物中 毒的急救与护理
汇报人：xxx
前言 精神药物主要对中枢神经产生作用，适量的药物对
精神病患者起到治疗作用，但药物过量使用时，可对中
回枢顾神20经1系5统展产生望抑2制01作6用，携导手致并延进脑中共枢出赢现猴麻痹年。部
分患者发生虚脱、昏迷，部分患者出现呼吸抑制、循环 衰竭，甚至可能导致死亡。急性精神药物中毒属于内科 急症，需要急症抢救处理，以便及时挽救病人生命。
用法
适应症
催吐后或洗胃后将药物 用炭浆（药用炭浆50g 溶于水）吞服或从胃管 注入，以后24小时内 每4-6小时重复一次。
药用炭可用于大部分精 神药物中毒，但对锂中 毒无效。
护理措施
1
基础护理
2014ห้องสมุดไป่ตู้
对重症患者严密观察，如意识、瞳孔、呼吸、循环、尿量等 情况，昏迷患者勤翻身防压疮、预防坠积性肺炎、尿路感染、 深静脉血栓等，禁食患者做好口腔护理，病情好转后饮食需清 淡富含膳食纤维，多饮水。
2
常见精神药物中毒
01
苯二氮卓类中 毒
02
抗精神病 药物中毒
03
三环类抗抑 郁药物中毒
04
锂盐中毒
05
巴比妥类中 毒
3
苯二氮卓类药物中毒临床表现
急性中毒应急处置流程
急性中毒应急处置流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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急诊科救护 急性中毒病人的急诊救护 急性有机磷杀虫药中毒病人的急救
练习题 1、有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性（） A、过氧化氢酶 B、肌酸激酶 C、谷丙转氨酶 D、胆碱酯酶 2、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是（） A、误服 B、误用 C、违法操作规定 D、生产设备密闭 3、急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是（） A、有机磷杀虫剂 B、铅中毒 C、百草枯 D、亚硝酸盐 4、下列哪种有机磷杀虫剂中毒易出现中毒后“反跳”() A、1605 B、敌百虫 C、敌敌畏 D、乐果或马拉硫磷 E、1509 5、阿托品化与阿托品中毒的区别？
（2）阿托品 为抗胆碱药，能与乙酰胆碱争夺胆碱受体，阻断乙酰胆碱的作用、缓解毒蕈碱样 症状和对抗呼吸中枢抑制。 阿托品应早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现“阿托 品化”表现为止。 3．对症治疗
有机磷中毒的主要死亡原因有肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。
-----应重点维持正常心肺功能，保持呼吸道通畅，正确氧疗和使用机械通气。
护理问题
1. 急性意识障碍 昏迷 与有机磷中毒有关. 2. 体液不足 脱水，与呕吐、腹泻有关。 3. 气体交换受损 与支气管腺体分泌物增多有关。 4. 有误吸的危险 与意识障碍有关。 5. 低效性呼吸型态 呼吸困难，与肺水肿、呼吸机麻痹和呼吸中枢受抑制有关。 6. 缺乏 缺乏有机磷杀虫药使用、管理和防范知识。
1. 请你对该患者进行病情评估 2. 根据评估结果列出护理问题 3. 根据评估结果说明急救方法
目录
CONTENTS
1
概述
2
中毒途径
3
生活性中毒
4
使用措施
有机磷杀虫药(organophosphorous insecticides)多呈油状或结晶状， 稍有挥发性，有蒜味。毒性主要在于抑制胆碱酯酶活性使乙酰胆碱蓄积， 导致胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系 统症状，严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
药物中毒的紧急处理及护理
六大问题
什么是药物中毒 是不是药物中毒 是什么类型和性质 是什么原因导致的 如何紧急处理与护理 预后
一、什么是药物中毒
药物中毒是指用药剂量超过极量而引起的中毒， 误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒，
常见的致中毒药物有西药、中药和农药，
急性强酸类中毒的表现
急性强酸类中毒是指硫酸、盐酸、硝酸等经呼吸道、皮肤或消化道进入人体,引起局部 烧伤及全身中毒，中毒表现如下：
1、急性吸入性中毒： 可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸困难、发绀、咯血性泡沫痰、肺水肿、喉头痉挛 或小肿、休克、昏迷等， 皮肤及眼烧伤部位呈灰白、黄竭或棕黑色,周围皮肤发红,界限分明,局部剧痛,面积 大者可发生休克； 眼烧伤可见角膜混浊,甚至穿孔,以至完全失明， 2、由消化道进入性中毒： 可见口唇、口腔、咽部、舌烧伤、口腔、咽部、胸骨后及腹上区剧烈灼痛,并有恶 心、呕吐,呕吐物为大量褐色物及食管、胃黏膜碎片,还可出现胃穿孔、腹膜炎、喉头 痉挛或水肿， 强酸类中毒还可出现头痛、头晕、恶心、乏力等,重者烦躁不安、惊厥、昏迷,以 及肺水肿、肝肾损害等，
发生在北京的亚硝酸盐中毒事件就是因商家用“工业盐”制作快餐所致；③食 用含硝酸盐、亚硝酸盐较高的腌制肉制品、乌嘴病,即是典型的食源性亚硝酸盐中毒；④饮用硝酸盐或亚硝 酸盐含量高的苦井水、蒸锅水；⑤肉制品加工时超量用亚硝酸盐，
常见的亚硝酸盐有亚硝酸钾和亚硝酸钠,为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末, 味微咸涩,易溶于水，亚硝酸盐是强氧化剂,进入血液后与血红蛋白结合,使氧合血 红蛋白变为高铁血红蛋白,从而失去携氧能力,导致组织缺氧，另外亚硝酸盐对周 围血管有扩张作用，口服亚硝酸盐10分钟至3小时后,可出现头痛、头晕、乏力、 胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身皮肤、粘膜紫绀等症状， 严重者出现意识丧失、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡，实验室检查可见血中高铁血 红蛋白含量明显升高，
药物中毒急救措施
药物中毒急救措施
药物中毒的急救措施主要包括以下几点：
1.了解病史：首先要了解患者服用药物的种类、剂量和时间，以便确定中毒原因和程度。
2.切勿盲目催吐：对于意识不清或吞咽困难的患者，催吐可能带来更大的风险，应避免盲目催吐。
但如果患者意识清楚，可以尝试让患者喝一些温开水，然后轻轻催吐。
3.拨打急救电话：立即拨打120或当地急救电话，告知接线员患者的中毒情况，根据指示进行救治。
4.采取解毒措施：根据中毒药物的类型，可以采取相应的解毒措施。
例如，对于有机磷农药中毒，可以使用阿托品进行解毒；对于碱性物质中毒，可以使用醋酸进行中和。
5.送往医院：在等待救护车到来时，尽量保持患者呼吸道通畅，给予适当的人工呼吸或心肺复苏等急救措施。
6.医院救治：患者到达医院后，医生会根据中毒情况采取相应的救治措施，如洗胃、导泄、血液净化等。
请注意，以上建议仅供参考，具体操作应遵循专业医生的指导。
在遇到药物中毒时，务必保持冷静，迅速采取措施，并尽快寻求专业医疗救助。
急性重症药物中毒的急救与护理
口角 ， 由助手托付并 固定气管导管保持 机
药 物 中毒 是 指 用 药 剂 量 超 过 极 量 而 引起 的 中 毒 ， 服 或 服 药 过 量 以 及 药 物 滥 误 用 均 可 引 起 药 物 中毒 。常 见 的 致 中 毒 药 械 通 气顺 利 进 行 ， 后 在 咽 喉 镜直 视 下 吸 然 净 咽 喉部 的分 泌 物 和 液 体 ， 时定 位 食 管 同 人 口 ， 内外 浸 有 液 体 石 蜡 、 有 粗 导 丝 取 插
心率 、 心律 ， 并记 录 ２ 时出人量。使 用 ４小
呼 吸机 的定 期 查 血 气 ， 整 呼 吸 机 参 数 。 调 各 种 检 查 结 果 及 时告 知 医生 ， 调整 治疗 方
案。
发病 急 ， 病情重 ， 病程 进展 快 ， 病死率 高 ，
尤其 是混 合 性 中毒 的 患 者 。 ２０ ０７年 １月
严密观察病 情和生命体 征 ： 设专人护
理 ， 立 重 症 护 理 记 录单 和 血 液 灌 流 专 项 建 护 理 记 录 单 。定 时 监 测 体 温 、 搏 、 吸 脉 呼 和 血 压 ， 时 注 意 意 识 和 瞳 孔 变 化 ， 察 同 观
物有西 药、 中药和 农 药… 。急性 重 症 药 物中毒是 内科 常见 急、 、 危 重症之一 ， 大多
的洗 胃管 ， 对准食 管入 口插人 ， 阻力 时 有 可 由 助手 用 拇 、 、 三 指 捏 住 患 者 的 喉 示 中 结并做 向上提 的手法给予协助 ， 尔后取 出
咽喉 镜 ， 插 至 ２ ～ ４ｍ（ 门 齿 为 标 当 ２ ２ｃ 以
记 ） ， 助 手 固定 导 丝 不 动 ， 将 胃管 时 由 只
而可 以迅速缓解 中毒症状 ， 最大限度地挽
急性中毒的处理原则
·健康管理·29急性中毒的处理原则生中毒情况，称为急性中毒。
一、急救（一）概述急救之前，需先进行消毒处理，将患者被毒物感染的衣物及时清理，对患者皮肤及口鼻进行清理，避免患者继发感染；急救之后紧急将患者头部偏向一侧，避免因呕吐物堵塞呼吸道。
（二）清除毒物对受到污染的衣物进行清理，患者为接触性中毒，需立即使用热水对皮肤进行清洗；例如碱性中毒时，可采用3%或5%浓度的碳酸氢钠清洗皮肤，若患者为口服中毒，需及时进行洗胃。
洗胃为临床急性中毒常见除，再将净化的血液重新输入机体内。
临床研究显示，血液灌流的吸附作用较好，针对分子较大、脂溶性较好及蛋白质合成度高的有毒物质均有较好的清除效果。
（三）抢救措施因急性中毒患者起病较急，病情进展较快，患者抢救需开展及时有效的抢救干预。
1. 心脏停止抢救：及时对患者开展胸外按压的抢救模式，于胸外按压抢救时依据血压、颈动脉搏动等情况，对胸外按压情况进行评估；及时予以患者血管活性药物静脉推30者，禁忌使用肾上腺素实施抢救。
2. 呼吸衰竭抢救：若患者在急性中毒时表现为呼吸衰竭，需及时予以人工呼吸，在开展人工呼吸时需要对患者呼吸道进行清理，确保呼吸道通畅，且呼吸机辅助呼吸开展时间越早，可最大限度逆转呼吸衰竭对脑部等重要器官的危害，利于患者预后。
3. 昏迷抢救：针对昏迷患者需及时予以氧疗干预，确保患者呼吸通畅，对患者血氧饱和度、心率等指标进行检测，利于患者苏醒；了解患者发生昏迷的主要因素，及时补充血容量，依据患者中毒情况选择合适的电解质溶液、羟乙基淀粉等，必要时可予以患者白蛋白及血浆；针对昏迷伴有脑水肿及肺水肿的患者，需特别注意血容量溶液的类型，注意输注速度及剂量；合理使用血管活性物质，选择合适的活性药物进行治疗，利于改善心脏收缩、周围血管压力，以改善机体代偿机制，控制患者血压；必要时可予以患者糖皮质激素进行治疗，对受到毒物污染的细胞给予保护，药物对内毒素具有积极导向，降低机体毒副反应；加强对患者酸碱水平及电解质把控，确保机体生命体质维持在正常范围内，针对代谢性酸中毒患者可予以5%浓度的碳酸氢钠进行解毒。
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急性药物中毒的急救与护理
【关键词】急性中毒；急救护理
急性药物中毒是急诊科最常见的急症之一，特别是口服毒性较强的农药，如百草枯、敌敌畏等除草剂和杀虫剂，死亡率非常高，采取及时有效的救治护理措施是抢救成功的关键，本院急诊科2007年1月1日至2007年12月31日共收治急性药物中毒患者421例，现报告如下。
1 临床资料
1．1一般资料急性药物中毒421例，男138例，女283例，年龄2～82岁，平均32．6岁，
其中有机磷农药中毒47例、除草剂类中毒42例、杀虫剂类20例、灭鼠药类26例、安眠药类218例、其他类68例。
1．2 中毒程度421例均为口服中毒，根据临床表现可分为轻、中、重度中毒，轻度246例，
中度132例，重度33例。
1．3 临床表现根据服毒药物性质和临床表现不同：①农药中毒最常见的临床表现：恶心、呕吐、腹痛、大汗、流涎、头晕、头痛、烦躁不安、阵发性抽搐、昏迷、严重者出现脑水肿及中枢性呼吸抑制；②安眠药中毒的临床表现：头痛、眩晕、语言不清、反应迟钝、动作不协调、神志模糊、嗜睡、感觉障碍、视物模糊、瞳孔缩小、判断力及定向力障碍，严重者可出现狂躁、谵妄、幻觉、惊厥。
2 急救
2．1 洗胃为争取抢救时机，应尽快明确中毒药物的名称及性质立即插管洗胃，常用洗胃液有清水、盐水、2%~4%碳酸氢钠、1∶15000～1∶20000高锰酸钾，应贯彻早洗、充分洗、彻底洗的原则，直至洗出液无色、无味与清洗液的颜色相同（高锰酸钾液除外）为止。
在洗胃过程中应注意观察患者的病情，生命体征及有无异常情况，并配合医生做好相应的急救措施。
2．2 建立静脉通路及时应用特效解毒剂，给予保肝利尿，并输入大量液体，促进毒物及代谢产物迅速排泄。
2．3吸氧对急性中毒发生严重紫绀，呼吸困难者及时给予氧气吸入以增加动脉血氧含量，对呼吸抑制，呼吸衰竭者使用呼吸机辅助呼吸或人工呼吸。
2．4 控制与治疗肺脑水肿，应用脱水剂。
3 护理
3．1 保持呼吸道通畅及时清除口鼻腔分泌物，昏迷者舌后坠将舌拉出，防止舌咬伤加牙垫，有假牙者取下，并注意观察有无喉头水肿。
3．2保持静脉通路通畅，便于及时通过静脉途径应用药物进行抢救，根据病情随时调整输液的速度和量。
3．3 严密观察病情及生命体征的变化，对病情危重的患者要密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识及瞳孔的变化，为医生治疗提供依据。
3．4 观察药物的疗效，应用各种解毒剂及药物时应密切观察药物的疗效以协助医生调整给药剂量及次数。
3．5 心理护理421例急性中毒者除9例婴幼儿、2例儿童、7例成人误服外，其余403例均为口服自杀中毒患者，由于各种不良因素的刺激超过了患者心理所能承受的程度，因此而轻生，个别人救治后往往再次自杀，所以在抢救治疗过程中，要了解患者的心理变化，关
心体贴患者，做好交流与沟通以取得信任与合作，使其正确对待恋爱、婚姻、家庭、工作与
挫折，勇敢的面对人生，珍惜生命重树生活信心。
4 讨论
各种有毒物质通过消化道进入人体被吸收后入血液而分布全身，很多毒物是其本身或其代谢产物抑制酶的活性而产生毒性作用，如有机磷农药抑制胆碱酯酶，无分解乙酰胆碱能力，从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，严重者可昏迷以致呼吸衰竭而死亡。
镇静催眠药有选择性作用如巴比妥类主要作用于网状结构上行激动系统而引起意识障碍且对中枢神经系统的抑制有剂量-效应关系，随着剂量的增加，由镇静、催眠到麻醉、以致延髓中枢麻痹、呼吸停止。
因此在抢救急性药物中毒的过程中要全力以赴、分秒必争，采取及时准确的急救措施，使患者转危为安。