产褥期妇女的护理-精品医学课件
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产褥期妇女的护理PPT课件
三、问答题 1.产褥期母体生殖器官有哪些改变 。 2.对产褥期妇女如何进行身体状况的评估？ 3.如何对产褥期妇女进行乳房的护理? 4.恶露的分期
4、乳房护理
（1）、擦洗乳头—从妊娠6个月开始。 （2）、乳房按摩——从妊娠7个月开始。 （3）、纠正平坦和凹陷乳头。
乳头凹陷：指导产妇在喂奶前执行霍夫曼运动（图
1），也可以使用吸乳器，利用负压吸引作用使乳头 突出（图2）。
图1霍夫曼运动
图2吸乳器
5、母乳喂养指导
评估母乳喂养的适应证和禁忌症，确
1 胚胎和胎儿发育的场所是 2.新的生命是从何时开始的？ 3. 女性内外生殖期由那些器官 组成？ 4、维持子宫正常位置的韧带有几 对？
【任务描述】
产褥期是产妇身体和心理恢复的一个关键时 期，也是新生儿快速生长发育期。而护理上 的照顾是影响产妇身心恢复、新生儿健康成 长的一个重要因素。每位产妇的生理心理变 化、家庭成员的态度、文化素质、职业、年 龄、家庭经济状况等无不影响产妇的康复。 因此，护士在尊重每一位产妇并把她们视为 一个独立个体的基础上，能经过护理评估， 确认产妇在生理、心理、及摄取育儿的相关 知识上的需要后，作出合理的护理计划，以 确保产妇的身心健康和家庭的和谐。
教师点拨知识
正常产褥期妇女的生理变化 正常产褥期妇女的心理调试 正常产褥期妇女的护理
一、定义及时间
★ 产褥期：胎盘娩出后至产妇各系统（乳
房除外），恢复至正常状态所需的时间。
★一般需6~8周。
二、产褥期妇女的身心健康
产褥期妇女的生理调适
产褥期妇女的心理调适
（一）生理调适产妇产妇的机体 各生理功能逐渐自然回复到
《产褥期妇女的护理》课件
乳腺炎的症状包括乳房疼痛、红肿、发热 等，严重时可能导致高热、寒战等症状。 预防措施包括保持正确的哺乳姿势，及时 排空乳房中的乳汁等。
抑郁症
总结词
抑郁症是产褥期常见的心理问题 之一，通常发生在分娩后2周至6 个月内。
详细描述
抑郁症的症状包括情绪低落、失 去兴趣、疲劳、失眠等。治疗措 施包括心理治疗、药物治疗等， 同时需要家人的关心和支持。
PART 05
产褥期妇女的生活指导
REPORTING
产后性生活和避孕
产后性生活
产后的性生活恢复时间因人而异，通常建议 在医生评估后进行。初次性生活后，应继续 采取适当的避孕措施，以避免再次怀孕。
产后避孕
产后避孕方法的选择应考虑个人情况，如哺 乳状态、月经恢复时间等。常用的避孕方法 包括避孕套、宫内节育器、避孕针等。
产后饮食营养和生活习惯
产后饮食
产后的饮食应注重营养均衡，多摄入富含蛋 白质、铁、钙和维生素的食物。适当增加汤 水摄入，以促进乳汁分泌。同时，避免食用 生冷、辛辣、刺激性食物。
产后生活习惯
保持良好的生活习惯有助于产后的恢复。保 证充足的睡眠时间，避免长时间站立或久坐 。保持室内空气流通，注意个人卫生，预防
产褥期护理的重要性
REPORTING
产褥期护理对母婴健康的影响
促进子宫恢复
预防产后抑郁
产褥期护理可以帮助产妇的子宫恢复 ，减少产后出血和感染的风险。
良好的护理可以提供心理支持，帮助 产妇调整情绪，预防产后抑郁的发生 。
提高母乳喂养成功率
专业的护理可以提供正确的哺乳指导 ，提高母乳喂养的成功率，促进母婴 情感联系。
会阴部和腹部伤口的护理
总结词
会阴部和腹部伤口的护理对于产褥期妇女的恢复至关重要， 需保持清洁干燥，避免感染。
抑郁症
总结词
抑郁症是产褥期常见的心理问题 之一，通常发生在分娩后2周至6 个月内。
详细描述
抑郁症的症状包括情绪低落、失 去兴趣、疲劳、失眠等。治疗措 施包括心理治疗、药物治疗等， 同时需要家人的关心和支持。
PART 05
产褥期妇女的生活指导
REPORTING
产后性生活和避孕
产后性生活
产后的性生活恢复时间因人而异，通常建议 在医生评估后进行。初次性生活后，应继续 采取适当的避孕措施，以避免再次怀孕。
产后避孕
产后避孕方法的选择应考虑个人情况，如哺 乳状态、月经恢复时间等。常用的避孕方法 包括避孕套、宫内节育器、避孕针等。
产后饮食营养和生活习惯
产后饮食
产后的饮食应注重营养均衡，多摄入富含蛋 白质、铁、钙和维生素的食物。适当增加汤 水摄入，以促进乳汁分泌。同时，避免食用 生冷、辛辣、刺激性食物。
产后生活习惯
保持良好的生活习惯有助于产后的恢复。保 证充足的睡眠时间，避免长时间站立或久坐 。保持室内空气流通，注意个人卫生，预防
产褥期护理的重要性
REPORTING
产褥期护理对母婴健康的影响
促进子宫恢复
预防产后抑郁
产褥期护理可以帮助产妇的子宫恢复 ，减少产后出血和感染的风险。
良好的护理可以提供心理支持，帮助 产妇调整情绪，预防产后抑郁的发生 。
提高母乳喂养成功率
专业的护理可以提供正确的哺乳指导 ，提高母乳喂养的成功率，促进母婴 情感联系。
会阴部和腹部伤口的护理
总结词
会阴部和腹部伤口的护理对于产褥期妇女的恢复至关重要， 需保持清洁干燥，避免感染。
《产褥期妇女的护理》课件
希望得到关心和支持
希望得到尊重和理解
希望得到安全和舒适
希望得到自我实现和成长
了解产褥期妇女的心理特 点
给予关爱和支持
帮助产妇适应角色转变
提供心理疏导和咨询服务
饮食原则：清淡、易消化、高 营养Biblioteka 多吃蔬菜水果，保持大便通畅
避免生冷、辛辣、刺激性食物
适当补充水分和盐分
休息：保证充足的 睡眠时间，每天睡 眠8-10小时
智能化护理技 术：利用人工 智能、大数据 等技术提高护 理效率和质量
个性化护理服 务：根据产妇 的个体差异提 供定制化的护
理方案
多元化护理模 式：结合家庭、
社区、医院等 多方资源，为 产妇提供全面
的护理服务
国际化护理交 流：加强国际 间的护理交流 与合作，引进 先进的护理理
念和技术
生活方式调整：保 持健康的生活方式， 包括饮食、运动和 睡眠
社会支持：鼓励家 庭和朋友参与支持 ，提供必要的帮助 和关爱
定期筛查：对有高 危因素的产妇进行 定期筛查，及时发 现并治疗
心理治疗：认知行为疗法、心 理动力治疗等
药物治疗：抗抑郁药物、抗焦 虑药物等
生活方式调整：规律作息、合 理饮食、适当运动等
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
产褥期的定义 产褥期的阶段划分 各阶段的特点与护理重点 生理变化及恢复过程
子宫复旧 恶露 褥汗 消化系统变化
子宫复旧：胎盘娩出后，子宫 逐渐恢复至孕前大小
恶露排出：产褥期会有恶露排 出，分为血性、浆液性和白色 恶露
乳腺分泌：产后开始分泌乳汁， 乳腺管通畅
● 总结产褥期妇女的护理重点
产褥期妇女的护理PPT课件
子宫复旧的护理：
•
产后两小时内极易发生产后出血故应 在产室即刻、30分钟、1小时、2小时各观察 一次子宫收缩、宫底高度
每天在同一时间评估子宫复旧 情况及恶露，并记录宫底高度、恶露的性 质和量
• •
•
如异常——及时排空膀胱、按摩子宫，遵 医嘱给予子宫收缩剂
恶露有异味——感染：配合医生做好血及 组织培养标本的收集和抗生素的应用 产后当天禁止用热水袋热敷止痛
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
血细胞：白细胞在产后可达20×109/L， 多在1周内恢复正常。中性粒细胞和 血小板也升高。血液处于高凝状态， 产后2~3周恢复。 血沉：增快，于产后3~4蠕动减慢。 常发生便秘。 五、泌尿系统：产后尿量增加，易发生排尿困 难、尿潴留。 六、腹壁的变化：产后腹壁 松弛，经过锻炼可在2~3月 恢复。腹部出现妊娠纹，由 紫红色逐渐变成白色。
妊娠纹
七、心理调适
依赖期：产后1~3天，产妇的很多需要要通过别人 的帮助。
依赖—独立期：产后3~14天，产妇出现较独立的行 为，易产生压抑。 独立期：产后2周~1月，逐渐形成 新的生活形态。
产褥期妇女的临床表现
生命体征：体温多为正常 ，产后3天会出现泌乳热 脉搏 60-70次/分 呼吸 14-16次/分 血 压 平稳 子宫复旧：子宫圆而硬 产后10天降盆腔内 恶 露：正常恶露 血腥味 无臭味 持续4-6周 总量 250-500ml 血性恶露 产后最初3-4天 浆液恶露 产后4天 持续10天 白色恶露 产后10天 持续3周 外 阴：水肿一般在产后2-3天自行消退 褥 汗：以夜间睡眠和初醒时尤为明显，于产后一周自行好 转
妇产科护理学产褥期妇女的护理PPT课件
七、腹壁
腹直肌不同程度分离，产后腹壁明显松弛，6-8周恢复紧 张度。紫红色妊娠纹变为银白色。
产褥期妇女的心理调适
➢依赖期 产后1～3天 ➢依赖－独立期 产后3～14天 ➢独立期 产后2周～1个月
二、 产褥期妇女的护理
产褥期临床表现
主要包括：生命体征 子宫复旧 产后宫缩痛 恶露 褥汗 乳房胀痛
白色恶露（3周干净）。
产褥期临床表现
乳房胀痛
产后哺乳延迟或没有及时排空乳房，导致乳腺管不通而形成 硬结，出现胀痛，乳房有坚硬感，明显触痛。
乳头皲裂：
因孕期乳房护理不当或哺乳方法不当，出现乳头红、裂 开，有时出血，哺乳时疼痛。
护理措施
1、一般护理： 每天测体温、脉搏、呼吸、血压2次。产后1h可进食流
产褥期临床表现
生命体征
➢ 产后24小时内体温稍高，不超过38℃。 ➢ 产后3-4天可有37.8-39℃泌乳热，持续4-16小时降至正常 ➢ 产后脉搏60-70次/分，一周后恢复正常 ➢ 胸式呼吸变为胸腹式呼吸，14-16次/分
产褥期临床表现
子宫复旧
➢ 胎盘娩出后，宫底在脐下一指，子宫圆而硬 ➢ 产后第一天宫颈外口升至坐骨棘水平，宫底平脐 ➢ 之后每天下降1-2cm ➢ 产后10日子宫降入骨盆腔，耻骨联合上方扪不到宫底
产褥期妇女的护理
一、产褥期母体的变化
产褥期
定义：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺 外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期， 称产褥期，一般为6周(42天)。
产褥期妇女的生理变化
一、生殖系统：子宫复旧、阴道、外阴、盆底组织 二、乳房 三、血液及循环系统 四、消化系统 五、泌尿系统 六、内分泌系统 七、腹壁
及会阴血肿
护理措施
《产褥期护理》课件
04
产褥期康复与锻炼
盆底肌锻炼
盆底肌锻炼的重要性
盆底肌是支撑盆腔器官的关键肌肉，产后的盆底肌锻炼有助于恢 复肌肉弹性和张力，预防尿失禁和盆腔器官脱垂等问题。
盆底肌锻炼方法
常用的盆底肌锻炼方法包括凯格尔运动、骨盆卷动等，产妇可以在 专业指导下进行。
盆底肌锻炼注意事项
盆底肌锻炼应适度，避免过度劳累和损伤，同时注意保持正确的姿 势和呼吸。
家长应定期清洗和消毒 奶瓶，以避免细菌感染 。
06
产褥期结束后的注意事项
产后复查
复查时间
产后42天左右进行复查，了解产后的恢复情况。
复查内容
包括体重、血压、宫底高度、恶露情况、乳房情 况等，以及必要的妇科检查和实验室检查。
复查意义
及时发现产后的恢复问题，早期干预和治疗，促 进母婴健康。
避孕方法选择
02
产褥期日常护理
休息与活动安排
01
02
03
休息充足
保证每天有足够的休息时 间，有助于产妇的身体恢 复和情绪稳定。
活动适量
在身体状况允许的条件下 ，进行适量的活动，如散 步、做家务等，有助于促 进血液循环和新陈代谢。
避免过度劳累
避免提重物、长时间站立 或久坐等行为，以免给腰 部和盆底肌肉造成过大压 力。
及时休息和调整
如出现不适或疲劳，应及时休 息和调整运动计划。
05
产褥期母婴互动与喂养
母婴情感交 立亲密关系至关重要。母亲应多 与宝宝互动，如眼神交流、轻柔 抚摸和亲吻等，以促进宝宝情感
发展。
培养安全感
通过母婴情感交流，宝宝能够逐 渐建立起安全感，这对于其未来 的情绪稳定和心理健康具有积极
健康管理
产褥期妇女的护理-PPT
第二节、临床表现
1、生命体征
体温:24h内正常或↑ 一般不超过38℃ 产后3-4d可出现乳房得血管淋巴
管充盈过度,体温仍可升高,但多数在 38℃以内,称为泌乳热,24h内恢复正常。 脉搏:产后由于迷走神经得兴奋脉搏较慢; 呼吸:由妊娠后期得胸式变为胸腹式呼吸; 血压: 正常产妇血压平稳
妊娠期高血压明显降低
6、乳房疼痛
乳房胀痛:产后哺乳延迟或没有及时排空乳 房,致乳腺管不通而形成硬结,产妇出现乳房胀 痛,触摸时有坚硬感,并有明显触痛。
乳头皲裂:乳头裂开时,表现为乳头红、裂 开,有时有出血,哺乳时疼痛。
初产妇因孕期乳房护理不良或哺乳方法不当, 或过度在乳房上使用肥皂及干燥剂等引起。
7、其她
体重减轻:胎儿、胎盘娩出,羊水流失及产时 失血,产妇体重约减轻6公斤左右。产后第一周,因 子宫复旧,恶露、汗液及尿液得大量排出,体重又 下降4公斤左右。
(2)子宫内膜再生: 功能层再生需3周 胎盘附着处修复需6周
(3)子宫颈复原及子宫下段得变化: 产后10日,子宫内口恢复至未孕状态 产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态 宫颈外口由产前圆形变为产后“一”字形
(4)子宫血管得变化: 胎盘娩出后,胎盘附着面缩小为原来面积得
一半,导致开放得螺旋动脉与静脉窦压缩变窄,胎 盘附着面得到有效得止血并形成血栓,最后机化, 从而出血逐渐减少至停止。
白色恶露:色泽较白,粘稠,含大量白细胞、坏死蜕膜 组织、表皮细胞与细菌。出现于产后10天,持续约3周。
5、会阴切口
初产妇多见,产后3日内可见切口处水肿,活动 时有疼痛,切口拆线后症状自然消失。
一般3-5天拆线。
6、褥汗
产后早期,皮肤排泄功能旺盛,排出大量得汗 液,以夜间睡眠与初醒时尤为明显,于产后一周自 行好转。
第五章-产褥期管理PPT课件
（一）产褥期妇女的心理变化 ■高涨的热情、希望、高兴、满足感、幸 福 感、乐观、压抑及焦虑、失落等。
19
产褥期妇女的心理调适
（二）影响产褥期妇女心理变化的因素
■产妇年龄：未成年、年龄较大者 ■社会支持： ■产妇对分娩经历的感受
20
（三）产褥期妇女心理调适
1、倚赖期：产后前3天内 2、倚赖-独立期：产后314天 3、独立期：产后2周至1个月
32
10、体重减轻
临床表现及常见问题
■产后体重约减轻6Kg左右； ■产后第一周体重又下降4Kg左右
33
11、疲乏
临床表现及常见问题
■表现为精神不振，自理能力降低以及不 愿
亲近孩子
34
12、产后压抑
临床表现及常见问题
■产后23天内发生轻度或中度的情绪反应； ■表现为：易哭、易激惹、忧虑、不安，有 时喜怒无常， ■一般23天后自然消失，有时可持续达10 天 ■可能与体内激素的急剧下降、产后的心理 压力及疲劳等因素有关
少量血液，较多的坏死蜕膜组织、 宫颈粘液、阴道排液，并有细菌
•粘稠 •大量白细胞、坏死蜕膜组织、 表皮细胞和细菌
27
5、会阴伤口
临床表现及常见问题
■产后3天内可出现局部水肿、疼痛， ■拆线后症状自然消失
28
6、褥汗
临床表现及常见问题
■产褥早期大量排汗，以夜间睡眠和初醒 时
尤为明显，
■产后1周自行好转
21
第二节 产褥期妇女的护理
22
临床表现及常见问题
1、生命体征： 体温： ■多数正常，有些稍升高，但不超过38℃ ■泌乳热（breast fever） 脉搏： ■略缓慢，约产后1周恢复
23
临床表现及常见问题
19
产褥期妇女的心理调适
（二）影响产褥期妇女心理变化的因素
■产妇年龄：未成年、年龄较大者 ■社会支持： ■产妇对分娩经历的感受
20
（三）产褥期妇女心理调适
1、倚赖期：产后前3天内 2、倚赖-独立期：产后314天 3、独立期：产后2周至1个月
32
10、体重减轻
临床表现及常见问题
■产后体重约减轻6Kg左右； ■产后第一周体重又下降4Kg左右
33
11、疲乏
临床表现及常见问题
■表现为精神不振，自理能力降低以及不 愿
亲近孩子
34
12、产后压抑
临床表现及常见问题
■产后23天内发生轻度或中度的情绪反应； ■表现为：易哭、易激惹、忧虑、不安，有 时喜怒无常， ■一般23天后自然消失，有时可持续达10 天 ■可能与体内激素的急剧下降、产后的心理 压力及疲劳等因素有关
少量血液，较多的坏死蜕膜组织、 宫颈粘液、阴道排液，并有细菌
•粘稠 •大量白细胞、坏死蜕膜组织、 表皮细胞和细菌
27
5、会阴伤口
临床表现及常见问题
■产后3天内可出现局部水肿、疼痛， ■拆线后症状自然消失
28
6、褥汗
临床表现及常见问题
■产褥早期大量排汗，以夜间睡眠和初醒 时
尤为明显，
■产后1周自行好转
21
第二节 产褥期妇女的护理
22
临床表现及常见问题
1、生命体征： 体温： ■多数正常，有些稍升高，但不超过38℃ ■泌乳热（breast fever） 脉搏： ■略缓慢，约产后1周恢复
23
临床表现及常见问题
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第四节 产褥期妇女的护理
第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人护理
考点导航
（3）盆底组织
盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致弹性降低 伴有肌纤维部分断裂
产褥期坚持做产后健身操，盆底肌可能恢复未孕状态
产褥期过早参加体力劳动可导致阴道膨出或子宫脱垂
温馨提示： 关于产妇产后子宫的变化可记忆为：“产后1日
考点导航
3 乳房
主要是泌乳。初乳是指产后7天内分泌的乳汁， 初乳易于消化吸收，防御感染并有利于排除胎粪 的作用。一般产后7天，乳房开始分泌过渡乳。 产后14天以后乳房分泌成熟乳，呈白色。
4．腹壁
腹壁紧张度需在产后6～8周恢复。
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊产娠褥、期分母娩婴和的产护褥理期疾病病人护理
因卧床时间长，腹肌及盆底肌肉松弛，缺乏运动易发生 便秘和肠胀气
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊产娠褥、期分母娩婴和的产护褥理期疾病病人护理
二 产褥期妇女的护理 （一）【临床表现】
1.生命体征 2.子宫复旧 3.产后宫缩痛 4.恶露
（血性、浆液、白色）
5.会阴切开创口 6.排泄
（褥汗、排尿困难、便秘）
A．第1天
B．第2～3天
C. 第4～6天
D．第8～9天
E. 第10～14天
E
第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人护理
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（2）阴道及外阴
分娩后阴道腔扩大，阴道壁松弛，肌张力低，黏膜皱 襞消失
产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，黏 膜皱襞约在产后3周重新出现
分娩后外阴轻度水肿于产后2～3日可自行消退 若会阴撕裂伤或会阴切口缝合术后在3～5日愈合 处女膜因在分娩时撕裂形成残缺痕迹，称处女膜痕
考点导航
5 血液循环系统
血液及循环系统 产后72小时内，由于子宫收缩，胎 盘循环停止，大量血液从子宫进入体循环，使回心 血量增加15%～25%，原有心脏病的产妇易发生心 力衰竭。
产妇血液于产后仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面 形成血栓，减少产后出血量，凝血酶于产后2～4周内 降至正常
第四节 产褥期妇女的护理
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊娠产、褥分期娩母和婴产的褥护期理疾病病人护理
考点导航
3.尿潴留Байду номын сангаас便秘
第四节 产褥期妇女的护理
考点练习
6.关于产褥期产妇内分泌系统变化的描述，错误的是
A.不哺乳产妇一般于6～10周恢复月经
B.哺乳产妇因泌乳素的分泌可抑制排卵
C. 哺乳产妇平均在产后4～6个月恢复排卵
D.哺乳产妇在月经恢复前不会受孕
E. 哺乳产妇月经复潮延迟
D
第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人护理
脉搏：缓慢60～70次/分产后1周恢复正常，与子宫胎盘循环停止有关
呼吸：深慢14～16次/分因产后腹压降低，膈肌下降所致
血压：平稳，妊高征的产妇血压于产后恢复正常或降低明显
宫缩痛：产后有宫缩痛对此产妇能否忍受
口渴、疲劳：表现为口唇干裂、言语无力
温馨提示： 产妇的泌乳热、外科的手术热均为正常现象。
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊产娠褥、期分母娩婴和的产护褥理期疾病病人护理
考点导航
2.子宫复旧
胎盘娩出后，子宫收缩变得圆而硬，产后第1天宫底平脐而后每 日下降1～2cm，产后10天子宫降入骨盆腔内，耻骨联合上方 扪不到宫底；子宫颈由圆形变横裂
3.产后宫缩痛：产褥早期因子宫收
缩于产后1～2天出现， 常引起阵 发性的腹部剧烈疼痛，称为产后宫 缩痛，一般持续2～3天后会自行消 失。哺乳时反射性缩宫素分泌增加 可加重疼痛
分娩结束时子宫约1000g，产后1周时约500g,产后2周时 约300g，产后6周又接近非孕时约50～60g
第四节 产褥期妇女的护理
第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人护理
考点导航
一、产褥期产妇的生理变化
子宫肌纤维缩复 产后10日子宫降至 骨盆腔内，产后6周
恢复至非孕大小。
子宫内膜再生 产后3 周胎盘附着处以外的 子宫内膜修复，完全 修复约需6周。
第第四七章章妊娠产、褥分期娩母和婴产的褥护期理疾病病人护理
考点导航
（二）护理措施
（一）一般管理 （二）会阴护理 （三）子宫复旧护理 （四）乳房护理
（五）母乳喂养指导 （六）促进心理适应 （七）出院指导
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊娠产、褥分期娩母和婴产的褥护期理疾病病人护理
考点导航
1. 一般护理
5．关于产褥期妇女生理变化的描述，错误的是
A．胎盘附着处的子宫内膜修复处需3周
B．产后1周尿量明显增加
C. 产褥早期血液仍处于高凝状态
D．不哺乳产妇一般于6～10周恢复月经
E. 容易发生尿潴留
A
7．产妇，30岁，自然分娩1男婴，腹部检查：耻骨联合上方扪不到 子宫底，此产妇大约在产后的
7.乳头皲裂
8.乳房胀痛 9.体重减轻 10.下肢静脉血栓形成 11.疲乏 12.产后压抑
考点导航
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊娠产、褥分期娩母和婴产的褥护期理疾病病人护理
考点导航
1. 生命体征
● 体温：有些产妇产后24小时内体温略有升高，但超过38℃时应考虑
有产褥感染可能。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通 常于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热， 体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即 下降，不属病态。产后脉搏约60～70次/分。
□ 妊娠期的下腹正中线色素沉着，在产褥期逐渐消退， 初产妇腹部紫红色妊娠纹变成银白色
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊产娠褥、期分母娩婴和的产护褥理期疾病病人护理
8 消化系统
考点导航
产妇因分娩时能量消耗及体液流失产后1～2日产妇常感口渴 喜进汤食，食欲不振其后逐渐好转
产后胃液分泌减少，尤其是盐酸分泌使胃肠肌张力及蠕动减弱 约需2周恢复
第第四七章章妊产娠褥、期分母娩婴和的产护褥理期疾病病人护理
6 泌尿系统
考点导航
产后1周尿量明显增多，在产后4～6周恢复 因膀胱受压导致黏膜水肿、充血及肌张力降低或不习惯卧床
排尿易出现残余尿增加容易发生尿潴留。
7 腹壁
□ 子宫增大部分弹力纤维断裂，使产后腹壁明显松弛， 其紧张度需6～8周恢复
4.褥汗： 产褥期皮肤排泄功能旺盛
排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时尤 为明显，产后1周好转
第四节 产褥期妇女的护理
考点练习
8．未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇，通常可于产后 3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为
A.产褥热
B.产后热
C.泌乳热
D.急性乳腺炎
E.产褥感染
（1）环境：室温22～24℃左右，湿度为55%～60%为宜。 （2）个人卫生：每天梳头刷牙，要勤用热水擦身或淋浴，勤 换衣裤、会阴垫及床单等。 （3）生命体征：产后24小时内应密切观察血压、脉搏、体温、 呼吸的变化。 （4）休息与活动：产后12小时内以卧床休息为主，若生命体 征平稳，可逐渐增加活动量。 （5）营养：产后即可进食易消化、营养丰富的饮食，少量多 餐。
（2）恶露：包括量、色和气味
的变化如恶露有异味提示感染应 用抗生素治疗
第四节 产褥期妇女的护理
第第四七章章妊娠产、褥分期娩母和婴产的褥护期理疾病病人护理
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2.生殖器官的观察与护理
（3）会阴护理：
做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合。 每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次，垫消毒会阴垫。 冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者局部可用 50%硫酸镁湿热敷。如有侧切伤口，采取健侧卧位。
2）子宫内膜的再生：约产后3周，除胎盘附着面 外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子 宫内膜修复需6周。
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【子宫复旧】
3）子宫颈：分娩后子宫颈松软壁薄形成皱襞，子宫颈外
口呈环状产后2～3天，宫口仍能通过两指。 ①产后1周，子宫颈外形及宫颈内口恢复至未孕状态， 产后4周子宫颈恢复正常
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第四节 产褥期妇女的护理
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一.产褥期母体变化
（一）生殖系统
1、子宫 2、阴道及外阴 3、盆底组织
（二）乳房
（三）血液循环系统
（四）消化系统
（五）泌尿系统
（六）内分泌系统 （七）腹壁
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（2）浆液恶露
色淡红，含少量血液、较多坏死蜕 膜组织，浆液逐渐减少白细胞增多， 持续10天左右转为白色恶露
恶露
（3）白色恶露
持续3周干净。正常恶露有血腥味， 但无臭味，持续4～6周，总量约 250～500ml。若子宫复旧不全 或合并感染时，恶露增多，血性 恶露持续时间延长并有臭味。
第四节 产褥期妇女的护理
底平脐，10日降至骨盆里，内膜修复需4周，胎盘附着 （处)6周毕。”
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2 内分泌系统
产后月经和排卵何时恢复？
产后月经和排卵的恢复与是否哺乳有密切关系。 未哺乳产妇在产后6～10周月经复潮，平均产后10周左 右恢复排卵 哺乳产妇的月经复潮会延迟，有的在哺乳期月经一直不 来潮，但在产后4～6个月恢复排卵 产后较晚恢复月经者，首次月经来潮前多有排卵，故哺 乳期产妇在月经恢复前也有受孕的可能