膝痹中医护理方案

合集下载

膝痹病中医护理方案

一、概述膝痹病是一种常见的骨关节疾病，多发生在老年人身上。

它主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动障碍等症状。

传统中医药在膝痹病的治疗中具有独特的优势，通过调节气血运行和阴阳平衡来缓解病情，恢复关节功能。

本文介绍了膝痹病的中医护理方案，希望对患者的康复有所帮助。

二、中医诊断和辨证分型在治疗膝痹病之前，首先要进行中医诊断和辨证分型。

根据患者的主诉、病史和舌脉等情况，中医可以将膝痹病分为以下几种辨证类型：1.湿热蕴结型：主要表现为膝关节肿胀疼痛，热感明显，舌苔黄腻，脉滑数。

2.气血不足型：主要表现为膝关节疼痛，活动不灵活，舌质淡苔白，脉细弱。

3.寒湿凝滞型：主要表现为膝关节酸痛沉重，寒湿感明显，舌苔白腻，脉沉滑。

根据不同的辨证类型，中医可以制定相应的护理方案，以达到治疗膝痹病的目的。

三、中医护理方案1. 湿热蕴结型治疗原则：清热祛湿，活血止痛。

方剂推荐：参芪败毒散。

具体步骤：1.中药内服：每次口服10克，每日3次。

连续服用2周。

2.中药外敷：将参芪败毒散加水调成糊状，涂抹在患膝部位，每日2次，每次15分钟。

3.中医推拿：采用拍、揉、推等手法，促进气血运行，改善膝关节状况。

4.积极康复运动：在医生指导下进行适当的运动，增强膝关节的力量和灵活性。

2. 气血不足型治疗原则：补益气血，活血止痛。

方剂推荐：四物汤。

具体步骤：1.中药内服：每次口服10克，每日3次。

连续服用4周。

2.中医推拿：采用揉、捏、拿等手法，促进气血运行，增加膝关节的营养供应。

3.膝关节保暖：保持膝部的温暖，可使用保暖贴或穿着保暖的袜子等。

4.中医养生：保持良好的生活习惯，调节饮食，避免久坐久站，保证充足的睡眠。

3. 寒湿凝滞型治疗原则：温经散寒，活血祛湿。

方剂推荐：四神汤。

具体步骤：1.中药内服：每次口服10克，每日3次。

连续服用3周。

2.中药外敷：将四神汤配成熏膏，涂抹在患膝部位，每日2次，每次15分钟。

3.中医推拿：采用搓、按、揉等手法，加强膝关节周围的局部温度，促进病变部位的血液循环。

[医学]膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案二

）中医护理效果评价表
（三）情志调理
• 1.耐心向患者讲述疾病治疗及康复过程，介绍成功案例，消除紧张顾虑，积极配合治疗和护理。
• 2.开展集体健康教育或者患者交流会，创造患者之间沟通机会，让治疗效果好的患者分享经验，提高认识，相互鼓励，增强治疗信心。
• 3.指导患者开展读报、听音乐、与人聊谈等转移注意力的活动。对于有焦炉抑郁情绪的患者采用暗示疗法以缓解不良情绪。
，防止骨质疏松。 • 5.有任何部位的感染及时就医。
（二）饮食指导
• 饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。 • 1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条
等。趁热食用，以汗出为度。忌生冷、性凉及肥腻食品，如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等。 • 2.风湿热痹证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、冬瓜等。忌生冷、辛辣、滋腻、温燥、伤阴的食品，如洋葱、荔枝、狗肉、羊肉等。食疗方：苡仁冬瓜汤。 • 3.淤血闭阻证：宜食活血通络、温精壮阳的食品，如山楂、木耳、黑豆、核桃、乌鸡汤等。忌辛热燥辣、肥甘厚腻的食品，如肥肉、烤肉等。 • 4.肝肾亏虚证：宜食补益气血，益肝肾的食品，如山药，枸杞等。忌发物、肥腻的食品，如鱼、虾、鸡蛋等。
• 4.争取患者的家庭支持，鼓励家属多陪伴患者，给予亲情关怀。
（四）康复指导
• 遵医嘱进行康复锻炼 • 1.早期功能锻炼。 • （1）肌肉训练 • ①股四头肌练习：绷紧大腿肌肉，尽量伸直膝关节，保持5～10秒钟
。②直腿抬高：在床上绷紧伸直膝关节，并稍稍抬起，使下肢离开床面，保持5～10秒钟。 • （2）关节训练 • ①膝关节不负重的屈伸运动。 • ②踝关节背伸、跖屈活动。 • （3）可适当进行散步，游泳等活动。 • 2.晚期行手术治疗，术后遵医嘱进行功能锻炼。 • （1）手术当日平卧位，抬高患肢。 • （2）术后6小时指导患者进行踝关节背伸、跖屈活动，以不感到疲劳为宜。 • （3）人工膝关节置换术后，遵医嘱监督指导患者使用下肢关节功能康复及（CPM）进行膝关节屈伸锻炼。

膝痹病中医护理方案课件

膝痹病中医护理方案
围手术期的中医护理
• 3. 排尿困难 • （1）协助患者采取舒适体位。 • （2）热敷下腹部。 • （3）遵医嘱穴位按摩，取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。 • （4）遵医嘱耳穴贴压，取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。 • （5）遵医嘱药熨法，取气海、关元、阴陵泉等穴。 • （6）遵医嘱艾灸，取气海、关元、中极等穴。 • （7）遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。
膝痹病中医护理方案
四、健康指导
康复指导
遵医嘱进行康复锻炼 1.早期功能锻炼。（1）肌肉训练 ①股四头肌练习：绷紧大腿肌肉，尽量伸直膝关节，保持5～10秒钟。 ②直腿抬高：在床上绷紧伸直膝关节，并稍稍抬起，使下肢离开床面，保持5～10秒钟。（2）关节训练 ①膝关节不负重的屈伸运动。 ②踝关节背伸、跖屈活动。（3）可适当进行散步，游泳等活动。
膝痹病中医护理方案
三、中医特色治疗护理
• （一）药物治疗 • （二）特色技术 • （三）围手术期的中医护理
膝痹病中医护理方案
药物治疗
• 1.内服中药（详见附录1）。 • 2.注射给药（详见附录1）。 • 3.外用中药（详见附录1）。
膝痹病中医护理方案
特色技术
• 1.中药熏洗（详见附录2）。 • 2.中药塌渍（详见附录2）。 • 3.中药外敷（详见附录2）。 • 4.药熨法（详见附录2）。 • 5.中药离子导入（详见附录2）。 • 6.耳穴贴压（详见附录2）。 • 7.艾灸（详见附录2）。 • 8.拔火罐。（1）根据不同部位，选用口径大小适宜的火罐。口径大的用
膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案
太和中医院推拿科王小燕
膝痹病中医护理方案提纲1常见证候要点
2
常见症状/证候施护

膝痹病中医护理方案

（三）情志护理 1、了解患者的情绪，用移情疗法，转移或改变患者的情绪和意志，
舒畅气机、怡养心神、有益患者的身心健康。 2、疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静志法，要患者闭目静心全身
放松，平静呼吸，以达到周身气血流通舒畅。 4、针对个体情况进行针对性的护理。 5、督促家属亲友给予配合支持和精神鼓励患者。
谢谢！
2、关节遇到寒冷，血管收缩，血循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时带上护膝，防止膝关节受凉。应注意膝关节的保暖防寒，不可使关节过度负重，受潮，受凉。
3、禁忌久站久坐，不要让关节处于某一时间过长，避免加重疼痛的活动，必要时使用拐杖减少负重，肥胖者需控制体重，女性尽量不穿高跟鞋。
3、遵医嘱给予物理治疗，如中频脉冲电疗、超声波、微波等。 4、使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。
五、健康指导
（一）生活起居 1、急性期患者以卧床休息为主，膝关节制动，软枕抬高，做好生活护理。
关节红肿热痛时尽量避免站立、行走、反复下蹲（由于下蹲时膝关节的负重是自身体重的3-6倍）。
2、风湿热痹证：饮食宜清热利湿通络之品，如丝瓜、冬瓜、赤小豆、玉米须等。药膳方：丝瓜瘦肉汤。忌辛辣燥热之品，如葱、蒜、胡椒等。
3、瘀血痹阻证：饮食上可以食桑葚子粥，也可每日少饮木瓜牛膝酒，以利通络活血。
4、肝肾亏虚证：肝肾阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品，如枸杞子、黑芝麻、黑木耳等。药膳方：莲子百合煲瘦肉汤。忌辛辣香燥之品。肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳，补精髓之品，如黑豆、桃仁、杏仁、腰果、黑芝麻等。食疗方：干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒凉食物。
膝痹病（膝关节骨关节炎）的中医护理方案
陈靓

膝痹中医护理方案

膝骨性关节炎中医护理方案一、常见证候要点(一)寒湿痹阻证:膝关节冷痛重着，伸屈不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻。

(二)气滞血瘀证:膝部痛剧烈，痛有定处，关节僵硬，屈伸活动艰难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。

(三)肝肾亏虚型:膝部疼痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻;包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。

阴虚证症见:心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。

阳虚证症见:四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。

二、常见症状/证候施护(一)膝关节疼痛1.评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的关系。

3.做好膝关节保暖，防止受凉。

4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。

5.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆)，减轻疼痛。

常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。

(二)膝关节活动受限1.评估患者关节活动度，对屈伸不利者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。

2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。

3.卧床期间或活动困难患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。

4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。

5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等;或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。

三、中医特色治疗护理(一)推拿治疗与自主功能锻炼的护理1.治疗前告知患者整复方法及配合注意事项。

2.治疗后注意观察患者关节疼痛、活动度、是否肿胀等情况。

3.卧床休息，膝关节不能伸直者可在膝下垫软垫，增加患者舒适度。

1.术前护理(1)做好术前宣教与心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者的配合。

(2)术前2天指导患者练习床上大小便。

(3)对于吸烟者劝其戒烟，预防感冒;指导患者练习深呼吸、咳嗽和排痰的方法。

(4)常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验及交叉配血等。

膝痹中医护理方案

膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理方案
福泉市中医医院 ***
一、常见证候要点
❖ （一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定，有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，恶风寒，得热则舒。舌质淡苔白腻，脉紧或濡。
❖ （二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚者痛不能触，得冷则舒为特征；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。舌质红，苔黄，脉滑数。
❖ 1.急性期多卧床休息，恢复期可适量活动，防止劳累。
❖ 2.遵医嘱艾灸：取足三里、关元、气海等穴。 ❖ 3.生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其
活动肢体，适时更换卧位，受压部用软垫保护。
三、中医特色治疗护理
❖ （一）药物治疗（详见附录1） ❖ （二）特色技术（详见附录2）
（一）药物治疗（详见附录1）
关节无力 □
1.防跌倒□ 2.功能锻炼□ 3.其他护理措施：
其他：□ （请注明）
1. 2. 3.
1.艾灸□ 应用次数：
次，应用时间：
天
2.中药熏洗□ 应用次数：
次，应用时间：
天ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3.其他：
应用次数：
次，应用时间：
天
1.艾灸□ 应用次数：
次，应用时间：
天
2.其他：
应用次数：
次，应用时间：
天
住院日期： --
证候诊断：风寒湿痹证□ 风湿热痹证□ 肝肾亏虚证□ 瘀血闭阻证□ 其他：一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
文化程度：
关节肿痛 1.体位□
□
2.其他护理措施：
1.穴位注射□ 应用次数：
次，应用时间：

膝痹病中医护理方案

膝痹病中医护理方案膝痹病，又称膝关节炎，是一种常见的慢性关节炎病症，主要症状为膝部疼痛、僵硬和肿胀。

中医认为，膝痹病与湿邪侵袭、气血运行不畅等因素有关，因此，中医护理方案主要是通过调理气血和祛除湿邪来缓解症状。

以下是一种中医护理方案，供参考。

一、中医诊断和辨证分型根据患者的症状和体检结果，可以得出以下诊断和辨证分型：1.中医诊断：膝痹病（膝关节炎）。

2.辨证分型：（1）寒湿阻络型：主要症状为膝关节疼痛，疼痛剧烈，活动受限，伴有湿重感。

（2）阳虚湿盛型：主要症状为膝关节疼痛，疼痛不剧烈，活动受限，伴有肿胀感，小便不利。

1.调理气血：使用益气活血的中药，比如黄芪、当归等，可以改善血液循环，促进气血运行。

同时，补充铁元素和维生素B群，以提高血液质量。

2.祛湿邪：采用祛湿的中药，比如薏苡仁、白术等，可以减轻湿气对关节的侵袭。

此外，注意保持室内空气流通，避免潮湿环境。

3.刮痧推拿：通过刮痧和推拿的手法，可以刺激膝部的经络和穴位，促进气血循环，缓解膝痹病的症状。

推拿手法可以选择捏揉、拇指按压等，可根据患者的实际情况进行选择。

4.温热疗法：可以使用温热的草药浴或热敷，以加强局部血液循环，舒缓关节疼痛。

同时，可以采用艾灸的方法，刺激膝部的穴位，以祛除湿邪。

5.饮食调理：饮食上要忌辣、酒、肥腻等刺激性食物，多食用新鲜蔬菜水果，可以帮助消除湿气。

同时，适量增加蛋白质的摄入，可以促进软骨修复。

6.运动康复：适量的运动可以有助于改善膝关节的活动度和强度，可以选择适合自己的运动方式，如太极拳、慢跑、游泳等。

在运动前进行热身运动，并注意适度，避免过度运动。

三、护理注意事项1.避免受凉：注意保暖，避免暴露在寒冷的环境中。

2.避免潮湿：避免长时间处于潮湿的环境中，如湿气重的房间或雨天。

3.避免长时间站立或长时间负重：避免长时间站立或长时间负重，减轻对膝关节的压力。

4.保持良好的姿势：保持正确的姿势，避免弯腰驼背等不良姿势。

5.避免过度运动：适当运动有益于膝关节的康复，但过度运动会对膝关节造成损伤，要注意适度。

膝痹病中医护理方案

免洗澡。 5、有晕针史、酒后、饥饿、情绪紧张时不宜进行治疗。有严重高血压、
糖尿病、高血压药慎用该治疗。
四、中医特色护理
1、遵医嘱给予中药封包、中药塌渍、中药薰药、穴位贴敷、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。
2、遵医嘱给予局部中药熏洗、艾灸等治疗，注意防止皮肤烫伤及损伤，观察治疗效果。
2、辩证施护：观察膝关节肿胀、疼痛的变化；病人卧床休息，不宜下地行走，做好生活上的护理，患肢软枕抬高，协助生活护理；膝部予艾灸、热敷或推拿疗法，以达到活血通络止痛的日的。
（四）肝肾亏虚证 1、证候要点：常见于老年人，骨关节疼痛日久不愈，反复发作，
时轻时重，致骨节变形，筋脉拘急，肌肉萎缩，难以屈伸，腰酸肢冷，心悸气短，或头晕耳鸣，舌质淡白，或舌红少津，脉沉细，或沉细而数。
2、辩证施护：卧床休息，做好病情观察及安全防护措施，防止病人跌倒损伤；病房保持安静、舒适，避免噪音，保证病人得到充足的休息；关节、腰部酸痛按医嘱给予理疗缓解疼痛；头晕、耳鸣明显时，绝对卧床休息，保持情绪稳定，对症处理。
BMI指数
体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）
膝关节是人体主要承重关节，体重增加可使膝关节的负担加重，膝关节的负重在走路时时体重的4倍，在上楼时是体重的7倍。体重每增加1千克，上楼时膝关节负担就会增加8千克。所以，控制体重对保护膝关节具有重要的作用。
2、关节遇到寒冷，血管收缩，血循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时带上护膝，防止膝关节受凉。应注意膝关节的保暖防寒，不可使关节过度负重，受潮，受凉。
3、禁忌久站久坐，不要让关节处于某一时间过长，避免加重疼痛的活动，必要时使用拐杖减少负重，肥胖者需控制体重，女性尽量不穿高跟鞋。

膝痹病中医护理方案

膝痹病中医护理方案第1篇膝痹病中医护理方案一、背景膝痹病是中老年人常见的骨关节疾病，其主要症状为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，严重者可导致关节畸形，影响生活质量。

中医护理注重整体调理、辨证施护，通过中药、针灸、推拿、食疗等方法，能有效缓解膝痹病症状，提高患者生活质量。

本方案旨在制定一套合法合规的中医护理方案，为膝痹病患者提供全面、人性化的护理。

二、护理目标1. 缓解膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

2. 提高患者的生活质量，减轻患者痛苦。

3. 增强患者自我保健意识，降低疾病复发率。

三、护理措施1. 辨证施护（1）寒湿痹阻型症状：膝关节冷痛，遇寒加重，得温痛减，关节肿胀，活动受限。

护理措施：① 中药治疗：选用具有温经散寒、祛湿通络作用的中药，如附子、干姜、肉桂、独活等。

② 针灸治疗：选取局部穴位，如膝眼、阳陵泉、足三里等，采用温针法。

③ 推拿治疗：以温通经络、散寒除湿为原则，采用揉、捏、拍打等手法。

④ 食疗：推荐食用温性食物，如羊肉、狗肉、生姜等。

（2）湿热痹阻型症状：膝关节疼痛，局部发热，肿胀明显，活动受限。

护理措施：① 中药治疗：选用具有清热利湿、通络止痛作用的中药，如黄柏、苍术、牛膝、木通等。

② 针灸治疗：选取局部穴位，如膝眼、阳陵泉、曲池等，采用泻法。

③ 推拿治疗：以清热利湿、通络止痛为原则，采用揉、捏、拍打等手法。

④ 食疗：推荐食用清淡、利湿食物，如薏苡仁、冬瓜、赤小豆等。

2. 基础护理（1）保持膝关节温暖，避免受凉。

（2）合理休息，避免长时间站立、行走。

（3）保持膝关节清洁、干燥，避免感染。

（4）指导患者进行适度功能锻炼，如股四头肌锻炼、直腿抬高锻炼等。

3. 健康教育（1）向患者讲解膝痹病的相关知识，提高患者的自我保健意识。

（2）指导患者合理饮食，增加营养，提高免疫力。

（3）告知患者遵医嘱用药，定期复查。

（4）教育患者避免过度劳累、受凉、外伤等诱发因素。

四、护理评估1. 患者膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状是否缓解。

膝痹病中医护理方案

表现肿胀感，关得冷则舒；可
节活动欠灵活，伴有全身发热，
畏风寒，得热则或皮肤红斑、
舒。舌质淡，苔硬结。舌质红，
白腻。
苔黄。
•肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。舌质紫暗，苔白而干涩。
膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。舌质红、少苔。
Company Logo
四、健康指导
康复指导
2.晚期行手术治疗，术后遵医嘱进行功能锻炼。（1）手术当日平卧位，抬高患肢。（2）术后6小时指导患者进行踝关节背伸、跖屈活动，以不感到疲劳为宜。（3）人工膝关节置换术后，遵医嘱监督指导患者使用下肢关节功能康复机（CPM）进行膝关节屈伸锻炼。
工作范文，仅供参考！
如需使用，请下载后根据自己的实际情况，更改后使用！
四、健康指导
生活起居饮食指导
情志调理
康复指导
四、健康指导
生活指导
1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。 2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。 3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。 4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。 5.有任何部位的感染及时就医。
四、健康指导
饮食指导
质下、膝等穴。
围手术期的中医护理
3. 排尿困难（1）协助患者采取舒适体位。（2）热敷下腹部。（3）遵医嘱穴位按摩，取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。（4）遵医嘱耳穴贴压，取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。（5）遵医嘱药熨法，取气海、关元、阴陵泉等穴。（6）遵医嘱艾灸，取气海、关元、中极等穴。（7）遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。
二、常见症状/证候施护
（一）膝关节疼痛（二）膝关节肿胀（三）膝关节僵硬

膝痹病中医护理方案

七、并发症的护理
1、关节畸形：注意休息适当进行一些活动，以保持关节的活动功能，疼痛严重者应卧床休息，膝关节制动，软枕抬高下肢。
2、股四头肌萎缩：行走时会有打软腿的现象，应嘱其防止摔倒。
3、关节积液：置膝关节于屈曲5°~10°的位置，减轻关节的压力，缓解疼痛。
八、健康指导
1、防寒保暖，尽量避免受冻，消除焦虑，保持心情乐观、豁达。
4.观察膝关节肿胀、疼痛的变化，行膝关节穿刺抽液后，要加压包扎，患肢减少活动。
5.慎起居，避风寒，防风寒阻络致内气不通，引发疼痛。
6.根据医嘱，行小腿牵引，及时评估牵引效果及关节疼痛危急情况。
7.根据医嘱每周二、四、六中药带领病人到综合治疗区行药用熏蒸、蜡疗、中药离子导入、温针灸或火罐治疗；通知病人每周一、三、五到病区中医治疗室行中药外敷、膝关节推拿、手指点穴或中药涂擦治疗。㈢中医护理操作——小腿皮利尼牵引的护理：
3、肝肾亏虚证：病变缓解，患者形体虚弱，腰膝酸软，神疲乏力。舌苔薄，质胖大，脉缓而沉。
（1）给予合理饮食，营养丰富。
（2）中药汤剂宜温服。
四、饮食护理
饮食多宜含钙丰富的食物，如鱼、虾、鸡蛋、黄豆、猪骨等。得病期间控制脂肪和动物性食品，多吃坚果、奶类、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等，忌食生冷辛辣肥厚之品。
（2）其他详见附录2。 3.穴位按摩（详见附录2）。四、健康指导（一）生活起居
1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。 2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。
3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节盲目负重。 4.适当控பைடு நூலகம்体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。 5.有任何部位的感染及时求医。（二）饮食指导
⑶指推髌骨：应轻微向上提拉髌骨，上下、左右活动髌骨。禁忌按压，以免减缓膝关节的疼痛。

膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案

膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理筹划之马矢奏春创作一、罕有证候要点（一）风寒湿痹证：肢体关节辛酸苦楚愉快、把柄固定、有如刀割或有明显重着感或患处表示肿胀感,关节运动欠灵活,畏风寒,得热则舒.舌质淡,苔白腻.（二）风湿热痹证：起病较急,病变关节红肿、炽热、苦楚愉快,甚至痛不成触,得冷则舒；可伴随全身发热,或皮肤红斑、硬结.舌质红,苔黄.（三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛,把柄固定,局部有柔嫩感,或麻木不仁.舌质紫暗,苔白而干涩.（四）肝肾亏虚证：膝关节模糊作痛,腰膝酸软无力,酸困苦楚愉快,遇劳更甚.舌质红、少苔.二、罕有症状/证候施护（一）膝关节苦楚愉快1.苦楚愉快评估：评估诱因、性质、部位、中止时间以及陪伴症状,做好苦楚愉快评分.2.遵医嘱物理治疗.3.遵医嘱穴位贴敷、拔火罐,取阴陵泉、足三里、解溪等穴.（二）膝关节肿胀1.评估红肿的程度及诱发成分,皮温、皮肤颜色及完整性.2.遵医嘱物理治疗.遵医嘱穴位贴敷、拔火罐（三）膝关节柔嫩1.评估柔嫩产生时间、关节运动受限的范围和生活自理才能.2.遵医嘱穴位按摩,取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴.3.遵医嘱物理治疗.遵医嘱穴位贴敷、拔火罐三、中医特色治疗护理（一）特色技能1.中药贴敷（详见附录2）.2.拔火罐.（1）按照不合部位,选用口径大小适合的火罐.口径小的用于关节部位.在本病中,应选用口径小或适中的火罐.（2）其他详见附录2.3.穴位按摩（详见附录2）.四、健康指导（一）生活起居1.避风寒湿邪入侵,局部留心保暖.2.增强对膝部呵护,戴护膝保暖.3.患肢可垫软枕抬高,避免登山,以免关节过度负重.4.适当控制体重,增加户外运动,日光照射,避免骨质松散.5.有任何部位的传染及时就医.（二）饮食指导饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜生果,忌生冷、发物及煎炸品.1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食物,如姜、蒜、辣面条等.趁热食用,以汗出为度.忌生冷、性凉及肥腻食物,如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等.2.风湿热痹证：宜食清热利湿的食物,如薏苡仁、冬瓜等.忌生冷、辛辣、滋腻、温燥、伤阴的食物,如洋葱、荔枝、狗肉、羊肉等.食疗方：苡仁冬瓜汤.3.瘀血闭阻证：宜食活血通络、温经壮阳的食物,如山楂、木耳、黑豆、核桃、乌鸡汤等.忌辛热燥辣、肥甘厚腻的食物,如肥肉、烤肉等.4.肝肾亏虚证：宜食补益气血,益肝肾的食物,如山药,枸杞等.忌发物、肥腻的食物,如鱼、虾、鸡蛋等.（三）情志疗养1.耐心向患者讲述疾病治疗及康复过程,介绍成功案例,消除主要忌惮,积极合营治疗和护理.2.开展集体健康教诲或者患者交流会,创造患者之间沟通机会,让治疗效果好的患者分享经验,提高熟习,互相鼓舞鼓励,增强治疗信心.3.指导患者开展读报、听音乐、与人聊天等转移留心力的运动.对于有焦炙抑郁情绪的患者采取暗示疗法以缓解不良情绪.4.争取患者的家庭支持,鼓舞鼓励家属多陪伴患者,赐与亲情关心.（四）康复指导遵医嘱进行康复锤炼.早期成效锤炼.（1）肌肉演习①股四头肌演习：绷紧大腿肌肉,尽量伸直膝关节,保持5～10秒钟.②直腿抬高：在床上绷紧伸直膝关节,并稍稍抬起,使下肢分隔床面,保持5～10秒钟.（2）关节演习①膝关节不负重的屈伸运动.②踝关节背伸、跖屈运动.（3）可适当进行散步,拍浮等运动 .五、护理效果评价附：膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理效果评价表膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医护理效果评价表病院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年事： ID（住院号）：文化程度：纳入中医临床路径：是□ 否□证候诊断：风寒湿痹证□ 风湿热痹证□ 瘀血闭阻证□ 肝肾亏虚证□一、护理效果评价时间：二O二一年七月二十九日二、护理依从性及知足度评价时间：二O二一年七月二十九日三、责任护士对本病中医护理筹划的评价：实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见四、评价人（责任护士）姓名：技能职称：完成日期：护士长签字：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日。

膝痹病中医护理方案

膝痹病中医护理方案膝痹病是一种常见的骨关节疾病，是由于膝关节周围软组织发生炎症，导致膝关节疼痛、肿胀和功能受限。

中医认为，膝痹病的发生与湿邪中阻、气滞血瘀有关，因此，在治疗膝痹病时，中医护理方案主要包括调理气血和化湿祛邪两个方面。

一、调理气血1.活血祛瘀：使用中药调理，如破血活络丸、通络降痛丸等，可以促进血液循环，消除血瘀，缓解膝关节疼痛。

2.温经散寒：使用温热的中药，如姜黄、羌活等，可以温经散寒，促进气血流通，缓解膝关节的寒凉感。

3.益气养血：使用补气养血的中药，如黄芪、当归等，可以提高机体抗病能力，促进膝关节组织的修复和再生。

二、化湿祛邪1.破除湿邪：使用中药祛湿药物，如白术、厚朴等，可以破除体内的湿邪，改善湿重的症状，减轻膝关节的肿胀。

2.化痰顺络：使用中药化痰药物，如川贝、半夏等，可以化解体内的痰湿，舒畅经络，促进膝关节的恢复。

3.利尿排湿：使用中药利尿药物，如茯苓、猪苓等，可以增加尿液排泄，通过尿液排出多余的湿邪，减轻膝关节的肿胀。

三、外治疗法1.拔罐疗法：通过拔罐手法，可以疏通筋络，活血化瘀，缓解膝关节的肿胀和疼痛。

2.艾灸疗法：通过热量和药性刺激，可以温热膝关节，活血祛寒，缓解痛风的症状。

3.足浴疗法：使用热水足浴，可以促进血液循环，缓解膝关节的痛风。

四、饮食护理1.注意饮食均衡：保证膝关节所需的营养物质，适量摄入蛋白质、维生素和矿物质。

2.减少湿气食物：避免食用寒湿滋腻的食物，如生冷食品、辛辣食品、油腻食品等。

3.多食温补食物：适量食用温补食物，如姜、葱、狗肉、羊肉等，可以温暖膝关节，祛除寒湿。

膝痹中医护理方案

膝痹中医护理方案膝痹是中医常见的病症之一，多由于寒湿痰阻、肝肾亏虚等原因引发。

针对这种病症，中医提出了一系列的护理方案，下面我将为您详细介绍。

1.调理脏腑：膝痹与肝肾亏虚有很大的关联，因此，首先需要调理和养护肝肾。

可选用一些中药进行调理，如黄芪、党参、茯苓等具有滋补肝肾功能的药物，用以改善体内的气血状况，增强肝肾功能。

2.疏通经络：膝痹的主要症状是疼痛和活动障碍，这是因为膝部的经络被寒湿痰阻所堵塞所致。

因此，需要通过各种方法来疏通经络，促进血液循环。

常用的方法包括针刺、拔罐、艾灸等。

3.热敷治疗：热敷可以有效缓解膝痹的疼痛和炎症。

可以使用热毛巾、热水袋等方法进行热敷。

热敷时间一般为20-30分钟，每天2-3次。

但需要注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。

4.口服药物：针对膝痹的症状和病因，中医还可以使用一些口服药物进行治疗。

常用的药物包括桂附地黄丸、加味地黄丸等，具有温肾阳、活血化瘀、抗炎镇痛的作用。

5.运动锻炼：适当的运动是改善膝痹症状的重要措施之一、可以选择一些适合自己的运动方式，如太极拳、气功、慢跑等。

运动可以增强肌肉力量，提高关节灵活性，并促进血液循环，缓解疼痛。

6.饮食调理：膝痹与饮食也有一定的关联，所以在日常饮食中要注意饮食调理。

可以多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、瘦肉、蔬菜、水果等。

同时要避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免加重症状。

7.保持良好的姿势：长时间保持坐姿或蹲姿会加重膝痹的症状，因此要尽量保持良好的姿势。

如长时间要坐着，要注意调整坐位，让腿部得到充分的支撑，避免交叉腿。

同时，要避免长时间的站立，应适当休息和活动。

8.注意保暖：膝痹多与寒湿有关，因此要注意保持局部温暖。

在冬季或寒冷的环境中，要穿暖和的衣物，同时可以使用保暖器材（如热水袋）在膝部进行保暖。

总之，膝痹是中医常见的病症之一，可以通过调理脏腑、疏通经络、热敷治疗、口服药物、运动锻炼、饮食调理、保持良好姿势、注意保暖等多种护理方案来进行治疗和缓解症状。

膝痹中医护理方案

膝痹中医护理方案膝骨性关节炎是一种常见的疾病，中医护理方案可以有效缓解症状。

常见的证候有寒湿痹阻证、气滞血瘀证和肝肾亏虚型。

对于膝关节疼痛，我们需要评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态以及与天气变化的关系。

同时，做好膝关节保暖，防止受凉。

对于活动受限的患者，我们需要评估患者的关节活动度，做好安全防护措施，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。

中医特色治疗护理包括推拿治疗和自主功能锻炼。

在术前，我们需要做好宣教和心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者的配合。

在术后，我们需要妥善安置患者，根据不同的麻醉方式，正确指导患者进食，注意患者生命体征变化，观察患肢末梢感觉、运动、血运情况。

4.观察伤口敷料的渗出情况，保持负压引流管通畅，按时排放引流液，严格执行无菌操作。

记录引流液的颜色、质量和数量，并在引流量过多时通知医生及时处理，将引流球的负压排空，暂停负压引流。

5.指导患者进行足趾、踝部等主动活动，促进血液循环。

评估患者关节疼痛改善情况，术后逐步指导患者进行膝关节屈伸练。

6.积极进行护理干预，预防肺部感染、尿路感染及下肢静脉栓塞等并发症的发生。

7.对于排尿困难者，可以采用艾灸关元、气海、中极等穴位，或给予中药热敷下腹部，并配合按摩以促进排尿。

对于便秘患者，可以采用艾灸神阙、天枢、关元等穴位，或进行腹部按摩，每天进行4次，分别在晨起、午睡醒后、早餐及晚餐后1-3小时进行，按顺时针方向进行按摩以促进排便。

9.在卧床期间，协助患者做好生活护理，满足各项需求。

药物治疗请参见附录1.特色技术包括中药贴敷、中药熏蒸、中药离子导入、药熨、中药塌渍、艾灸、拔火罐、穴位注射和穴位贴敷，请参见附录2.在生活起居方面，急性期患者应以卧床休息为主，采取舒适的体位，避免长时间处于同一姿势，并不要盲目进行反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。

病室应保持干燥、阳光充足，不宜在寒冷季节或阴雨潮湿天气外出活动。

膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案 ppt课件

ppt课件
11
• • • • • •
（三）围手术期的中医护理 1.失眠：遵医嘱耳穴贴压，取神门、皮质下、心等穴。 2.疼痛：（1）疼痛评估。（2）遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。 3. 排尿困难
ppt课件
12
• • • • •
• • •
3. 排尿困难（1）协助患者采取舒适体位。（2）热敷下腹部。（3）遵医嘱穴位按摩，取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。（4）遵医嘱耳穴贴压，取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。（5）遵医嘱药熨法，取气海、关元、阴陵泉等穴。（6）遵医嘱艾灸，取气海、关元、中极等穴。（7）遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。
ppt课件 7
（三）膝关节僵硬 1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。 2.遵医嘱药熨法。 3.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。 4.遵医嘱中药熏洗。
ppt课件 8
• • • • •
三、中医特色治疗护理（一）药物治疗 1.内服中药（详见附录1）。 2.注射给药（详见附录1）。 3.外用中药（详见附录1）。
ppt课件
15
• 3.瘀血闭阻证：宜食活血通络、温经壮阳的食品，如山楂、木耳、黑豆、核桃、乌鸡汤等。忌辛热燥辣、肥甘厚腻的食品，如肥肉、烤肉等。 • 4.肝肾亏虚证：宜食补益气血，益肝肾的食品，如山药，枸杞等。忌发物、肥腻的食品，如鱼、虾、鸡蛋等。
ppt课件
16
• （三）情志调理 • 1.耐心向患者讲述疾病治疗及康复过程，介绍成功案例，消除紧张顾虑，积极配合治疗和护理。 • 2.开展集体健康教育或者患者交流会，创造患者之间沟通机会，让治疗效果好的患者分享经验，提高认识，相互鼓励，增强治疗信心。