面神经炎护理常规[1]
面神经炎护理PPT课件
外伤:如面 部外伤、手
术等
3
遗传因素: 如家族性面
神经炎
6
其他:如糖 尿病、高血 压等慢性疾
病
症状
诊断与治疗
1. 诊断方法:临床表现、病史、影 像学检查等
2. 治疗方法:药物治疗、物理治疗、 手术治疗等
3. 药物治疗:抗病毒药物、营养神 经药物、激素等
4. 物理治疗:针灸、按摩、电刺激 等
5. 手术治疗:面神经减压术、面神 经移植术等
04
避免长时间使用电子产 品,注意用眼卫生
05
保持良好的口腔卫生, 避免口腔感染
06
避免长时间吹风,注意 保暖,避免感冒
定期复查
01
定期复查时间: 根据医生建议, 一般1-3个月
02
复查内容:面 部神经功能评 估、病情变化、 药物副作用等
03
复查目的:了 解病情恢复情 况,调整治疗 方案
04
复查注意事项: 保持良好的生 活习惯,避免 过度劳累和情 绪波动
刀客特万
面神经炎护 理PPT课件
2023-08-18
目录
01. 面神经炎概述 02. 面神经炎护理要点 03. 面神经炎护理注意事项 04. 面神经炎护理案例分析
面神经炎概述
病因
1
病毒感染: 如单纯疱疹 病毒、水痘带状疱疹病
毒等
4
环境因素: 如寒冷、潮 湿、风吹等
2
免疫反应: 如自身免疫 反应、交叉 免疫反应等
02
冷敷:减轻炎症反应, 缓解肿胀
04
超声波治疗:促进组 织修复,减轻炎症
心理护理
01 保持乐观心态,树立
战胜疾病的信心
03 保持良好的作息规律,
面神经炎护理常规
面神经炎护理常规
【概念】
是由茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫,又称为特发性面神经麻痹或贝尔麻痹。
【护理评估】
1、评估患者是否有受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿。
2、是否面神经在面神经管出口处受压、缺血、水肿。
【护理问题】
1、焦虑/恐惧:与突然起病,担心预后有关。
2、自我形象紊乱:与面部表情肌瘫痪有关。
3、营养失调——低于机体需要量:与颊肌瘫痪、咀嚼困难有关。
4、舒适的改变:与口角歪斜、眼睑闭合不全有关。
【护理措施】
1、急性期应尽早使用糖皮质激素,可用泼尼松30mg口服,1次/天,或地塞米松静滴10mg/天,疗程一周左右,并用大剂量维生素B1、B12肌肉注射。
2、急性期注意休息、防风、防寒、尤其患侧耳后茎乳孔周围应予保护,预防诱发。
外出时可戴口罩,系围巾,或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
3、进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物。
4、眼睑不能闭合或闭合不全者予以眼罩、眼镜防护,或用眼药水预防感染,保护角膜。
5、指导病人尽早开始面肌的主动与被动运动。
可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨动作,每天数次,每次5-15分钟,并辅助面肌按摩。
【健康指导】
1、保持健康心态,生活有规律,避免面部长时间吹冷风、受凉或感冒。
2、清淡软食,保持口腔清洁,预防口腔感染;保护角膜,防止角膜溃疡。
3、理疗或针灸,保护面部,避免过冷刺激;掌握面肌功能训练的方法,坚持每天数次面部按摩和运动。
脑炎,面神经炎护理常规
第九节面神经炎护理专业规范一、入院处置规范(一)责任护土进行初步护理评估,监测生命体征。
建立患者的护理档案,详细记录患者的一般资料、诊断、通讯和联系方式等内容,便于进行资料分析及病例追踪。
(二)介绍病区环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士,贵重物品妥善保管,禁止吸烟。
告知住院规章制度,介绍病区设施及其使用方法。
(三)卫生处置:协助沐浴或床上擦浴,更换病员服,保持三短六洁,必要时教其床上大小便方法。
(四)与患者沟通,消除患者的恐惧,稳定情绪,使其配合治疗,评估疾病对患者各领域的影响程度,确保护理的重点、难点。
(五)责任护士做好安全评估:生活自理评分、防导管滑脱、防压疮、防跌倒/坠床、防深静脉栓塞/肺栓塞评估、疼痛评估、营养状况评估、康复筛选评估。
二、住院2-3天护理规范(一)严格执行医嘱:按时监测生命体征,观察患者的病情变化及时处理并记录。
(二)合理饮食:评估吞咽功能,指导低盐低脂,高蛋白、高热量、适量糖类,丰富维生素及纤维素的食物。
(三)加强用药指导:告知治疗原则、药物作用及副作用。
(四)心理护理:责任护士要主动与患者及家属沟通,了解其思想动态及不稳定心理因素,进行有效心理疏导与沟通,使其保持良好的心理状态。
(五)辅助患者完成必要的检查: CT、核磁共振、血常规、凝血、肝肾功能、胸片、 B超、心电图等检查。
(六)做好脸部自我按摩及热敷等功能锻炼。
(七)做好排泄评估的护理,预防便秘的发生,必要时应用缓泻剂通便。
三、住院期间护理规范(一)病情观察1、观察患者面肌瘫痪的症状,如额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、味觉及听觉减退或丧失、多为一侧。
2、询问发病前有无受风着凉、病毒感染、中耳炎等病史。
3、观察药物的作用和不良反应,有无高血压、满月脸、体重增加、骨质酥松、低血钾及面肌痉挛等。
(二)一般护理1、给予营养丰富、高维生素的食物。
2、加强用药指导:告知治疗原则、用药作用及副作用。
应用激素冲击疗法者,注意激素的并发症,检测肝肾功能、电解质、血糖的变化。
面神经炎护理
3.告知疾病的相关发病原因及用药指导,告知患者疾 病相关的护理指导,发病2周内注意休息,注意面部保暖 ,忌用冷水洗脸,选用温水洗脸。知道患者如何热敷和按 摩患侧面肌。
4.减少或消除引起头痛的原因,必要时药物止痛,帮 助患者转移注意力。
二、 护理诊断: 1.自我形象紊乱 2.焦虑 3.知识缺乏:与缺乏疾病的相关知识有关 4.疼痛
三、护理措施 1.指导患者改善身体改观的方法,如恰当的装饰,以
尊重和关心的态度与患者多交流,鼓励患者以各种方式表 达形体改变所致的心理感受,提高对形体改变的认识和适 应能力。
2.安排有助于休息的环境,帮助病人养成良好的睡眠 习惯和方式,建立比较规律的活动和休息时间表,有计划 地安排护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。
面神经女,( )岁,以“口角歪斜1天”为主诉来院
空 白 演 示 。现病史:1天前无出现明显诱因出现口角向左侧歪斜,
伴有眼闭合乏力,鼓腮右侧漏气,伴阵发性触电样头疼,
在此输入您的封面副标题
伴烧心、反酸,无发热,寒战,无咳嗽咳痰,无头晕,神 志清,精神欠佳,睡眠及大小便正常。 诊断:面神经炎 神经性头痛。
面神经炎患者的护理
目录
• 疾病概述 • 护理的重要性 • 护理措施 • 患者教育 • 结论
01 疾病概述
面神经炎的定义
定义
面神经炎,也称为Bell麻痹或面 瘫,是一种常见的神经系统疾病 ,由于面神经的炎症或压迫导致 面部肌肉无力或瘫痪。
解释
面神经炎通常在数小时至数天内 突然发生,影响面部的一侧或两 侧。
面神经炎的病因
病因
面神经炎通常由病毒感染、免疫系统 异常、创伤或手术等引起。
机制
面神经炎的发生可能与免疫系统异常 反应有关,导致面神经炎症和水肿, 压迫神经纤维。
面神经炎的症状和体征
01
02
03
症状
面部肌肉无力、瘫痪、麻 木、味觉障碍、听觉改变、 头痛、眩晕等。
体征
口角下垂、流口水、无法 闭眼、皱纹消失等。
提高患者的生活质量
心理支持
通过给予患者心理支持和 鼓励,帮助其克服焦虑、 抑郁等情绪问题,增强治 疗信心。
日常指导
指导患者进行日常活动和 锻炼,以恢复面部肌肉功 能,提高生活自理能力。
饮食调整
根据患者的具体情况,为 其提供合适的饮食建议, 以满足营养需求,促进康 复。
预防并发症的发生
定期检查
关注口腔卫生
药物治疗
遵循医嘱按时服药,尤其是激素类药物,不可随意增减剂 量或停药。同时,应关注药物的副作用,如胃肠道不适、 高血压、糖尿病等,及时处理。
康复训练
在恢复期,患者可进行面部肌肉的康复训练,如做鬼脸、 鼓腮、吹口哨等动作,以促进面部肌肉的恢复。
心理护理
面神经炎患者可能会因为容貌的改变而产生焦虑、自卑等 心理问题,家属和医护人员应给予关心和支持,帮助患者 树立信心,积极面对疾病。
护理查房·面神经炎
6
病因与发病机制
面神经炎的病因与发病机制尚未完全阐 明。受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水 肿及面神经在面神经炎管出口处受压、缺 血、水肿等均可引起发病。其病理改变除 局部神经水肿外,严重者并发髓鞘脱失、 轴突变性。
7
临床表现
•
本病可发生于任何年龄,但以青年多见。常为一侧面神经周围性
麻痹,双侧受累极少见。急性起病,在数小时至2天内症状达到高峰
腮或吹口哨,露齿或发笑时口角歪向健侧。因颊肌瘫痪,进食时食物
残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓
索神经时,患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。大多数病人在起病后1~
2周开始恢复,数月内明显好转而痊愈。及时合理的治疗有利于病情
早日康复。如半年以后尚未开始恢复,则完全恢复正常的希望不大,
1、面神经炎患者不宜吃辛辣油腻食物,由于辛 辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等,这类 食物辛温燥热,易化火伤阴,而有些面神经 麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的 ,辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发 病,从而加重继发的“面神经麻痹”病情。
2、患者还应该多食新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄 豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂, 紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄 瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。
4.气虚血瘀证:宜食益气活血的食品,如桃仁等。忌食辛香行窜、滋腻 补血的食品。
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1、 心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧 的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症 ,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作, 缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护 理,以提高治疗效果。
• 3、颅内感染:患者中年女性,以突发左侧面瘫起病,神经系统查体 左侧周围性面瘫,故需与颅内感染鉴别,但患者无明显前驱感染史, 脑膜刺激征阴性,故暂不考虑此诊断。
面神经炎的护理ppt课件
01
02
03
04
保持良好的生活 习惯,避免过度 劳累和熬夜
保持良好的心理 状态,避免过度 紧张和焦虑
保持良好的饮食 习惯,避免过度 饮酒和吸烟
保持良好的口腔 卫生,避免感染 和炎症
早期发现和诊断
症状:面部肌肉无力、麻木、 疼痛等
检查:面部神经功能检查、影 像学检查等
诊断:根据症状和检查结果, 确定是否患有面神经炎
预防:保持良好的生活习惯, 避免过度疲劳,注意面部保暖 等
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汇报人
运动护理
面神经炎的护理至关重要,运动护理是其中关键一环。患者应进行适当的面 部运动,如皱眉、闭眼、鼓腮等,以帮助面神经功能的恢复。同时,进行面 部按摩和热敷,可促进局部血液循环,缓解面神经炎症状。此外,保持良好 的生活习惯,避免过度疲劳和情绪波动,有助于面神经炎的康复。良好的护 理措施对患者的康复进程具有重要意义。
02
提供生活照顾 和日常活动帮 助
03
鼓励患者参与 社交活动,增 强自信心
04
帮助患者了解 疾病知识,配 合治疗和康复
社会支持
家庭支持:家人关心、照顾和 陪伴
社区支持:社区组织提供帮助 和服务
社会组织支持:志愿者、慈善 机构等提供帮助
政府支持:政策支持和福利保 障
05
面神经炎的预防和 早期发现
预防措施
康复治疗护理
康复目标:恢复面神经功能,提 高生活质量
康复方法:采用电刺激、按摩、 针灸等方法,促进面神经功能恢
复
A
B
C
D
康复计划:制定个性化的康复计 划,包括物理治疗、言语治疗、
心理治疗等
康复评估:定期评估康复效果, 调整康复计划和康复方法
面神经炎的护理常规
面神经炎的护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、观察患者面瘫的部位、症状、体征病情变化,定时监测生命体征。
3、遵医嘱给药,急性期使用激素及B族维生素营养神经,观察药效及不良反应。
4、取舒适体位,恢复期指导颜面部肌肉锻炼,配合针灸。
5、给予患者清淡易消化饮食。
6、安慰患者,因外形改变患者有不同程度自卑心理,指导患者适当参加社交活
动,减轻心理负担。
7、指导或协助患者保持口腔卫生,预防口腔感染。
患者眼睑不能闭合或闭合不
全者,予以眼罩、眼镜防护,或用眼药水预防感染,保护角膜。
8、指导患者出院后,避免面部长时间吹风、受凉、感冒等,注意保暖,面瘫未
恢复时外出戴口罩或用围巾高领衣遮挡。
遵医嘱理疗或针灸。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:王** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
面瘫病(面神经炎)中医护理常规
面瘫病(面神经炎)中医护理常规面瘫病是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,以口眼歪斜为主要临床表现,各年龄段均可发生。
一、护理评估(1)了解患者发病经过、诱因及其伴随症状等。
(2)评估患者心理-社会状况。
(3)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(4)中医证型:①风寒阻络证。
证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史。
舌淡,苔薄白。
②风热阻络证。
证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史。
舌红,苔黄腻。
③风痰阻络证。
证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎。
舌胖大,苔白腻。
④气虚血瘀证。
证候:口眼歪斜,眼睑闭合不全,日久不愈,面肌时有抽搐。
舌淡紫,苔薄白。
二、护理要点(I)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室空气清新,温湿度适宜。
(3)观察病情,做好护理记录。
①急性期患者应适当休息,面部注意保暖,可行湿热敷,外出时戴口罩。
②保持口腔清洁,进食后及时漱口。
病侧眼不能闭合者,睡眠和外出时应戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼。
③遵医嘱正确用药,不可随意增减剂量,观察有无副作用。
(4)指导患者进行穴位按摩及康复操训练。
(5)饮食宜富含营养且清淡易消化,禁食煎炸、炙烤、生硬等食品,忌生冷瓜果、烟酒等。
(6)鼓励患者乐观向上,积极面对疾病。
(7)临证(症)施护:①风寒阻络者,用温水漱口,湿热毛巾热敷面部,以改善血液循环,每天进行2~3次。
②风热阻络者,注意营养,保持水、电解质平衡,有发热者可针刺曲池、合谷等穴。
③风痰阻络者,忌食生冷、油腻食物。
④气虚血瘀者,加强营养,注意休息,避免疲劳。
(8)中医特色治疗护理:①口眼歪斜:a.遵医嘱给予红外线照射患侧面部。
b.遵医嘱给予穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
②眼睑闭合不全:a.遵医嘱给予穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
面神经炎的护理ppt课件
瘫痪
贝尔麻痹:最常见的面 神经炎类型,通常表现Fra bibliotek为一侧面部肌肉瘫痪
其他类型:包括特发性 面神经炎、感染性面神
经炎等
病因和发病机制
01
病毒感染:如带状疱 疹病毒、单纯疱疹病 毒等
04
环境因素:如寒冷、 潮湿等
02
免疫反应:如自身免 疫反应、细胞免疫反 应等
家庭支持
01
02
03
04
家庭成员的关心 与陪伴
提供生活照顾和 帮助
鼓励患者参与社 交活动
帮助患者建立信 心和勇气
社会支持
01 家庭支持:家人关心、
照顾和陪伴
03 政府支持:政策、医疗
保障等
社会组织支持:社区、 02
志愿者组织等提供帮助 和服务
心理支持:心理咨询、 04
心理治疗等
Part Five
面神经炎的护理ppt课件
汇报人:XXX
Contents
目录
01. 面神经炎的概述
02. 面神经炎的护理原则
03.
面神经炎患者的日常生 活护理
04.
面神经炎患者的家庭和 社会支持
05.
面神经炎的预防和早期 发现
Part One
面神经炎的概述
定义和类型
面神经炎:一种常见的 周围神经疾病,主要表
现为面部肌肉瘫痪
营养均衡:保 证蛋白质、维 生素、矿物质 等营养素的摄 入
03
水分补充:多 喝水,保持充 足的水分摄入
04
饮食规律:定 时定量,避免 暴饮暴食
运动护理
面神经炎的护理重在运动护理,患者需进行适当 的面部运动,如皱眉、闭眼、鼓腮等,以促进面 神经功能的恢复。同时,配合面部按摩和热敷, 可改善局部血液循环,有效缓解面神经炎症状。 此外,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和情 绪波动,对加速面神经炎的康复具有积极作用。
面神经炎护理PPT课件
治疗
六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥 拉苏林或烟酸或患侧颈星状神经节阻滞。 七、中药治疗:牵正散等。 八、手术疗法:病后2年仍未恢复者可行面神经副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合 术,但疗效尚难肯定,宜在严重病例试用。严重 面瘫病人可行整容手术。
预后
一般预后良好,通常于起病1~2周后开始 恢复,2~3月内痊愈。 约85%病例可完全恢复,不留后遗症。 但6个月以上未见恢复者则预后较差。
发病机制
面部受冷风吹袭,面神经的营养 微血管痉挛,引起局部组织缺氧, 缺血所致。
单纯性疱疹病毒所致。 自主神经功能不稳定引起的局部
性免疫反应
临床特点
任何年龄均可发病,男性多于女生。 发病前多有受凉史,发病后患侧耳后乳头
区,耳内,或下颌角疼痛。 通常急性起病,症状可与数小时或1至3天
达到高峰。 bell征 闭眼时眼球向外上方转动,显露白
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面神经炎护理
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
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概述
面神经麻痹(面神经炎,贝尔麻痹, 俗称“面瘫”,“歪嘴巴”、“吊线 风”),是以面部表情肌群运动功能 障碍为主要特征的一种常见病。一般 症状是口眼歪斜。它是一种常见病、 多发病,它不受年龄限制。患者往往 连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作 都无法完成。
色巩膜,称bell征。
治疗
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和 水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治 疗原则。 一、急性期口服皮质类固醇治疗:强的松或地塞 米松。 二、改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低 分子右旋糖酐,亦可加用脱水利尿剂。
治疗
面神经炎的护理
面神经炎的护理
一、护理评估
1、评估患者的表情肌瘫痪情况。
2、评估患者是否有耳后或下颌角后疼痛,茎乳孔附近压痛。
3、评估心理状况。
二、护理措施
1、休息与修饰指导:急性期注意休息,防风、防寒。
外出时可戴口罩、系围巾,睡觉时勿靠窗边或面对空调直吹。
2、饮食护理:进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔粘膜,保持口腔清洁,预防口腔感染。
3、预防眼部并发症:眼睑不能闭合或闭合不全者予以眼罩,眼镜防护,或用眼药水预防感染,保护角膜。
4、功能训练:指导患者尽早开始面肌的主动与被动运动,以促进早日康复。
5、用药护理:使用激素治疗时应注意消化道出血等发生。
6、心理护理:患者因面部肌肉瘫痪,自身形象改变,感觉害羞和难为情,心理负担重,应鼓励患者清除顾虑,坦然面对,积极参与治疗和进行面肌训练,争取早日康复。
三、健康指导要点
1、指导保持健康心态,生活规律,避免面部长时间吹冷风、受
凉或感冒。
2、掌握面肌功能训练的方法,可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每天数次,每次 5-15 分钟。
四、注意事项
1、清淡饮食,保持口腔清洁,预防口腔感染。
2、保护角膜,防止角膜溃疡。
面神经炎护理常规
急性期注意休息, 避免剧烈运动
遵医嘱治疗,定 期复查
心理护理
关注患者情绪变化,及时给予心理支持与疏导 解释病情,消除患者恐惧和焦虑 鼓励患者保持乐观心态,树立战胜疾病的信心 引导患者积极配合治疗和护理,提高治疗效果
饮食护理
避免刺激性食物和饮料,如辛辣、酸甜、硬性食品等。 选择清淡易消化的食物,如稀饭、面条、水果等。 适量补充富含B族维生素的食物,如动物肝脏、蛋黄、绿叶蔬菜等。 注意饮食的色香味,以提高患者的食欲。
并发症的预防与护理
定期检查:定期对面神经炎患者进行身体检查,及时发现并处理并发症。
健康指导:指导患者保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防并发症的发生。
药物治疗:根据患者的具体情况,制定个性化的药物治疗方案,预防并发症的发生。
心理护理:对面神经炎患者进行心理疏导,减轻其焦虑、抑郁等不良情绪,有利于预防并发 症的发生。
定义:面神经炎是一种常见的神经系统疾病,也称为Bell麻痹或面瘫,是由于面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。 病因:面神经炎的病因通常与病毒感染、自身免疫反应、糖尿病、妊娠、莱姆病(一种由伯氏疏螺旋体引起的感染病)等因素有关。
症状和表现
面部肌肉无力
口角歪斜
眼睑闭合不全
味觉减退或消失
汇报人:
评价标准和方法
评价标准:根据患者恢复情况,对面神 经炎的护理效果进行评价,包括疼痛缓 解程度、面部肌肉功能恢复情况、生活 质量改善程度等方面。
评价方法:采用量表进行评价,包括疼 痛量表、面部肌肉功能评价量表、生活 质量评价量表等,根据患者具体情况进 行选择和评定。
评价时间:在护理过程中定期进行评价, 包括治疗前、治疗中、治疗后等不同时 间点进行评价,以便及时调整护理方案。
面神经炎患者的护理
2 、焦虑:与担心治疗效果不佳有关
( 1 )护理目标:患者焦虑减轻,保持偷快心情和稳定情绪。
( 2 )护理措施: A 、安排有助于睡眠、休息的环境,帮助病人养成良好的睡眠习 惯和方式。建立比较规律的活动和休息时间表,提供促进睡眠的措施。 B 、增加 病人与工作人员信任。陪伴病人.向病人解释病情。治疗.使其安心。 C 、必要 时建议医生给予抗焦虑药。
( 2 )护理措施: A 、情感支持:要以尊重和关心的态度与患者多交谈,鼓励患 者以各种方式表达形体改变所致的心理感受,确定患者对自身改变的了解程度及 这些改变对其生活方式的影响。B 、教会患者及家属有关的护理,交待清楚注意 事项,给予必要的生活指导,帮助患者及家属正确认识疾病所致的外观改变.提 高对形体改变的认识和适应能力。C 、指导患者改善身体改观的方法,如恰当的 装饰外出时戴墨镜等;鼓励患者参加正常的社会交往活动。 D、举止怪异自有杀 倾向者加紧观察,防止意外。
发病原因
1 .内在因素
面神经管是一狭窄的骨性管道,正常人宽约 2 一 3mm ,长约 30mm 。
2 .外在因素
面神经易受冷风侵袭或急性咽部感染等的影响,而易导致局部营养血管痉挛,缺 血,缺氧及水肿。
病毒感染( l 型单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、 EB 病毒、 HIV 等)
4 .潜在并发症:语言交流障碍、进食困难口腔感染、角膜溃疡。
( 1 )护理目标:患者不发生并发症。
( 2 )护理措施: A 、督促病人做好康复运动。需要多做功能性锻炼,如抬眉、 鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。睡天需要坚持穴位按摩。睡觉之 前可用热水泡脚。 做些足底按摩。用毛巾热敷脸,每睡 3 一 4 次。遇到寒冷天气时,需要注意头部 保暖。适当运动,加强身体锻炼,心情平和愉快,保证充足睡眠。 B、 减少光源 刺激。如电脑、电视、紫外线等;避免冷刺激,勿用冷水洗脸, 吹冷风。 C 、指 导清淡软食,多食新鲜蔬菜、粗粮等。在服药期间,忌辛辣刺激食物。如白酒、 大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。 D、保护角膜,防止角膜溃疡。
面瘫病护理方案
面瘫病(面神经炎)中医护理方案一、常见证候要点(一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白。
(二)风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻。
(三)风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻。
(四)气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白。
二、常见症状/证候施护(一)口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。
2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3.遵医嘱红外线照射患侧面部。
4.遵医嘱面部中药湿敷。
5.遵医嘱面部中药熏洗。
6.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
(二)眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。
2.眼部护理:注意眼部卫生,擦拭时尽量闭眼,由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。
3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,避免强光刺激眼球。
遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。
4.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
5.遵医嘱穴位注射,取足三里、三阴交等穴。
(三)颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。
2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压,取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。
5.遵医嘱穴位贴敷,取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。
6.遵医嘱面部中药熏洗。
(四)面部抽搐1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。
2.遵医嘱艾灸,风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。
3.遵医嘱穴位按摩,取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。
面神经炎的护理
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
依据临床表现及神经系统检查,结合必要的实验室检查即可 诊断。
鉴别诊断
需与引起面神经麻痹的其他疾病进行鉴别,如吉兰-巴雷综合 征、糖尿病性神经病变、腮腺炎或腮腺肿瘤等。
预后评估及影响因素
预后评估
大多数患者经过及时治疗后预后良好,少数患者可能遗留后遗症。
影响因素
预后受多种因素影响,如患者年龄、基础疾病、面神经损伤程度、治疗时机和 方法等。
抗病毒药物可能引起肝功能损害、白细胞减 少等副作用。用药期间应定期检查肝功能、 血常规等指标,如有异常应停药并就医。
草药或民间偏方使用风险提示
草药或民间偏方成分不明,可 能存在安全隐患。不建议患者 自行使用,以免加重病情。
部分草药或民间偏方可能与正 规治疗药物产生相互作用,影 响疗效。如有需要,应在医生 指导下使用。
抗病毒药物
如阿昔洛韦、更昔洛韦等,用于治疗病毒感染引 起的面神经炎。通过干扰病毒DNA合成,抑制病 毒复制。
神经营养药物
如维生素B1、维生素B12等,有助于神经修复和 再生。通过提供神经营养因子,促进受损神经的 恢复。
用药时间安排和剂量调整原则遵守
糖皮质激素应在医生指导下使用,逐渐减量至停用。一般使用时间为1周左右,不宜 过长。
等支持措施。
定期心理随访
03
在治疗过程中,定期对患者进行心理随访,及时调整心理支持
策略。
家属沟通技巧培训,共同参与康复过程
家属沟通技巧培训
向家属传授与患者沟通的有效方 法,如倾听、表达关心与支持等
。
家属参与康复计划
鼓励家属积极参与患者的康复计 划,提供必要的协助与监督。
家属心理支持
关注家属的心理状态,提供必要 的心理支持与情绪疏导。
面神经炎护理常规
面神经炎护理常规
【病情观察】
1、病情观察a:眼睑闭合情况b:面部表情、咀嚼肌、咬肌功能
2、心理状况
【护理要点】
1、急性期注意休息,减少外出,注意面部保暖,外出戴口罩。
2、给予患侧面部温热敷,局部按摩,鼓励练习瘫侧面肌运动。
3、给予低盐低脂清淡易消化的饮食,饭后漱口清除食物残渣。
4、预防并发症,眼睑闭合不全者予涂红霉素眼膏,反正发生角膜炎。
5、鼓励病人表达对面部形象改变的自身感觉,帮助克服害羞,焦虑心理,做好心理护理。
【健康指导】
1、保持生活规律,加强锻炼,增强机体抵抗力,遇寒冷天气可用口罩围巾遮挡面部,避免冷刺激诱发。
2、保证丰富的营养摄入,戒烟限酒。
3、保持平和心态,勿急躁。
4、遵医嘱使用药物,注意药物的副作用,如有不适症状及时就诊。
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面神经炎护理常规
面神经炎是一种病因未明,急性发病,茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹,是一种常见的面神经瘫痪疾病。
一护理措施
1、心理护理:观察病人有无心理异常表现,鼓励病人表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法,告诉病人本病大多预后良好并提供患者本病已治愈的病例,指导他们克服急躁情绪和害羞心里,正确对待疾病,积极配合治疗,同时护士在与病人交流谈话时应语言柔和、态度亲切,避免伤害病人自尊的言行。
2、生活护理:指导病人保持口腔清洁,饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留的食物; 眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护;外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
3、饮食护理:进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的病人应注意事物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜;指导病人多食富含维生素B1和B12单位食物。
4、功能锻炼:指导病人尽早开始面肌的主动与被动活动。
只要患侧面部能活动,就应进行面肌功能锻炼,可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日数次,每次5~15min ,并辅以面肌按摩,以促进早日康复。
二出院指导
1、疾病知识指导:护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法,消除诱因和不利于康复的因素。
2、日常生活指导:鼓励病人坚持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。
3、预防并发症:执导进食清淡饮食,保持口腔清洁,预防口腔感染;保护眼角膜,防止角膜溃疡。
4、功能锻炼:指导病人掌握面肌功能锻炼的方法,坚持每天数次面部按摩和运动。