脂肪瘤切除操作方法
激光摘除脂肪瘤的方法
激光摘除脂肪瘤的方法脂肪瘤的问题成为我们很多女性朋友特别反感的一个大问题,夏天又快到了很多女性朋友都想穿上漂亮的衣服,脂肪瘤的问题一方面可能会影响到我们自身的外部形象,而且还可能会加剧我们自身出现恶性肿瘤的风险,详细的为大家介绍一下激光摘除脂肪瘤的方法吧。
激光手术激光手术切开特点是出血少,因而手术以传统方法切开时,Nd∶YAG激光光纤上自制外管保护。
刀头外露柄外3mm。
不论肿瘤大小,于皮下用光刀沿瘤体周围剥离,通常情况下剥离非常方便、快速。
巨大脂肪瘤由于体积较大常规手法剥离时出血情况较多,因此用石英光刀作整体分离对病人极为有利(Nd∶YAG 功率可根据瘤体随时调节输出量,作者常用15~20W,巨大脂肪瘤功率用到50W)。
手术中尽量分离完脂肪瘤组织,出血点用光刀快速准确接触封闭血管。
手术中出血极少,分离完毕,用无菌盐水冲洗剥离面,再按解剖逐层缝合切口,注意勿留下死腔。
手术除用Nd∶YAG激光切除外,CO2激光聚焦(功率20W)分离切割,切记手术前刀头都必须严格消毒。
Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术,本术式用切除10cm以下脂肪瘤。
特点为:以解剖复杂特殊的部位,如颈、面及关节功能位,术后留下的创痕极轻微,尤其对颜面,颈部美容很有作用,而且关节功能位变化不大。
手术在局部浸润麻醉后,用手术刀沿皮纹切开0.5~1cm,直达皮下,用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开,基部用光刀同法分离。
分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织,由于激光切割脂肪瘤较快速,术中光刀可不必超出瘤体。
分叶切割完毕。
用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出,主要瘤体取出后,用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织,或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。
术毕,0.5cm 以下切口可不用缝合,1cm大切口缝合1~2针。
手术创面用多层纱布加压包扎。
激光摘除脂肪瘤的方法可以帮助我们达到一个无痛治愈的效果,成为很多人都特别喜欢的一种方法,最主要的还是我们在日常一定要合理控制好自己的饮食,尤其是一些女性朋友们,千万不要过多的摄入一些不健康的食物,尽量少吃一些膨化食品。
多发脂肪瘤切除-手术记录(7ge)
住院号
120111101
门诊号
218820
手术记录
科别:外科
姓 名
武xx
性 别
女
年 龄
17岁
籍 贯
河南濮阳南乐杨村乡
手术前诊断:双腋窝多发表浅肿物
拟施手术:双腋窝多发肿物切除
手术后诊断:双腋窝多发淋巴结炎症肿物(七枚)
已施手术:双腋窝多发淋巴结摘除(纵切口)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ手术者:宋春
一助:冯世英
二助:
三助:
守护:
麻醉者:
麻醉方法:神经丛麻醉下
麻醉开始时间:15:00pM
麻醉停止时间:15:50pM
手术开始时间:15:10pM
手术完成时间:15:50pM
手术中药物治疗:详见麻醉记录单
手术经过:于2013.12.24.11:00—11:50Am在局麻+基础麻醉下,行双腋窝多发肿物摘除(多发脂肪瘤?).麻醉达成后,患者取平仰卧位,常规消毒铺无菌巾,先取左臂腋窝横切开长约5cm,依次切口皮肤各层,逐层进入.肌肉筋膜探:见3个脂肪瘤样肿物位于切口下方包绕紧密.余周围组织粘连.逐个切除三个脂肪瘤.4号丝线缝合皮下,皮肤,对合皮缘。包扎固定。同法做右侧腋窝四个炎症行脂肪瘤样肿物,仔细观察无异常后.冲洗清理,清点纱布器械无误,间断缝合关闭皮肤切口.对合皮缘。敷贴包扎切口.绷带包扎固定,手术顺利,麻醉满意,术中出血约10ml,术毕患者清醒,术后安返病房。术后诊断:多发脂肪瘤炎症变(7个)。切除标本交病人家属,送病理检查,术后病人安返病房,继续观察血压.尿量.及切口渗血情况。给予抗生素及补液药物的应用治疗。。
术后诊断:多发淋巴结炎症(七枚)。切除标本交病人家属,送病理检查,术后病人安返病房,继续观察血压.尿量.及切口渗血情况。给予抗生素及补液药物的应用治疗。
脂肪瘤切除术方案
术后预防
1、因脂肪瘤的病因(致瘤酸铵积聚)无法祛除。
2、手术后,不但使脂肪瘤复发,而且因手术刺激,很可能造成一个变两、两个变多;
3、手术刺激,往往会造成脂肪瘤的移位复发,如果体表脂肪瘤在术后转移入内脏器官上复发,不但危害大,而且治疗更加困难,从而变相加重了患者病情,甚至出现影响脏器功能的现象,患者就更加得不赏失了;这就是脂肪瘤治疗要克服的第一个误区:手术切除、一刀了之。
术后处理
切口敷料要妥善包扎。术后6~7日拆线[1]
脂肪瘤手术切除步骤:
沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管;脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤;
脂肪瘤切除手术止血后处理:切口敷料要妥善包扎。术后6~7日拆线。
脂肪瘤属于一种良性肿瘤,很多患者为了追求更快的手段治疗,就采用手术疗法,认为脂肪瘤只要一切就可以康复,其实这种想法是错误的。
手术并发症
1、麻醉意外,导致呼吸、心跳骤停,危及生命。
2、手术中损伤周围大血管,造成大出血,危及生命。
3、脂肪瘤切除后“综合征”:引起的一系列临床症状,并发率约为20-30%,具体症状有:顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状,这类并发症尚无有效治疗方法。
手术切除一刀了所以对于脂肪瘤的治疗不要轻易的采用所谓的手术治疗脂肪瘤切除并不能给患者带来很好的疗效尤其是多发性脂肪瘤更是没有办法采取手术切除因为会越切越多有些单发性脂肪瘤由于切除的不彻底还会产生并发症使身体的其它部位又生出另外一个脂肪
应用操作腹腔镜单切口切除体表巨大脂肪瘤
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整形美容・
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论著 ・
应用操作腹腔镜单切 1切除体表巨大脂肪瘤 3
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SUN n w e ZHOU Zh ng, E ido Ji- nt e W I Sh— ng, Yu f n PE DU n- e gf NG o SONG L— i U — Ha iwe , Ke yu L
手术讲解模板:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
手术步骤:
应避开中央静脉和其他粗大的桥静脉。但 脑皮质表面进入矢状窦的细小桥静脉可以 电凝切断。用湿棉片妥善保护好中央静脉, 以免损伤后造成对侧偏瘫。用蛇形固定牵 开器从纵裂内将大脑内侧面向外侧牵开, 显露大脑镰。在大脑镰下即能见到肿瘤由 胼胝体向上膨出,检查肿瘤的质地,有无 包膜和界限,与两侧胼周和胼
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
注意事项: ④肿瘤过大,不应强求完整摘除,而应先 行分块切除,最后全部切除;
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
注意事项: ⑤肿瘤切除后,凡在术野内能见到的脉络 丛,最好予以电凝,以减少术后脑脊液的 分泌;
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
注意事项: ⑥要彻底止血,不能让血液或血凝块和明 胶海绵等留置在脑室内;
手术禁忌: 1.浸润性胼胝体肿瘤晚期,病人不能承受 手术者。
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
手术禁忌: 2.胼胝体脂肪瘤无症状或仅有癫痫发作, 次数不频繁者。
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
手术禁忌: 3.透明隔囊肿,无侧脑室扩大和颅高压表 现者。
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
术前准备: 1.有脑积水颅高压者术前做脑室持续引流。
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
概述:
周边可有钙化圈。(图4.3.1.10-2A、B,4.3.1.10-3A、B)
手术资料:胼胝体和透明隔肿瘤切除术
概述:
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概述:
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概述:
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适应证: 胼胝体和透明隔肿瘤切除术适用于:
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改良ESD联合橡皮圈套扎切除胃小脂肪瘤的疗效和安全性
改良ESD联合橡皮圈套扎切除胃小脂肪瘤的疗效和安全性邓全军;谢立群;任万英;赵魁;李华;赵红艳;赵建业;张兴光【摘要】目的探讨改良内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)联合橡皮圈套扎切除胃小脂肪瘤的疗效和安全性.方法选择经超声内镜明确肿物(6mm≤长径≤13 mm)来源于胃黏膜下层的37例患者,在对患者实施静脉麻醉下,先采用改良ESD剥离小肿物,暴露到一定程度后,采用橡皮圈套扎肿物,然后进行圈套器套扎切除.观察术中出血、穿孔情况,观察肿物切除的完整性、标本大小,对标本进行病理组织学检查,术后对患者进行6及12个月的胃镜及EUS随访.结果 37例胃小脂肪瘤均一次完整切除,手术操作时间(12.6 ±2.5)min,术中平均出血量<2ml,术中无穿孔,术后观察1周均无迟发性出血、穿孔等情况发生;标本大小5 mm×6mm~12cm×13 mm,术后病理诊断均为胃脂肪瘤;术后随访12个月,均未见残留、复发等情况.结论改良ESD联合橡皮圈套扎切除治疗胃小脂肪瘤的疗效确切、安全,可完整切除病变,获取完整的病理学诊断资料,弥补了单纯套扎治疗或单纯高频电圈套切除等内镜治疗方法的不足.【期刊名称】《武警医学》【年(卷),期】2016(027)012【总页数】3页(P1206-1208)【关键词】内镜黏膜下剥离术;橡皮圈;结扎法;胃脂肪瘤【作者】邓全军;谢立群;任万英;赵魁;李华;赵红艳;赵建业;张兴光【作者单位】300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科;300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科;300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科;300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科;300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科;300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科;300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科;300162天津,武警后勤学院附属医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R573.9胃脂肪瘤是位于胃黏膜下层的肿物,起源于胃间质组织,多单发,绝大部分位于胃窦且向腔内生长[1]。
合肥脂肪瘤切除术练习模块
合肥脂肪瘤切除术练习模块
肥脂肪瘤切除术是一种常见的外科手术,用于治疗脂肪瘤,也称为脂肪瘤切除术。
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,它可以在皮肤表面形成柔软的结节。
脂肪瘤切除术是一种治疗脂肪瘤的有效方法,它可以彻底清除脂肪瘤,并且可以有效预防复发。
肥脂肪瘤切除术通常由一名外科医生进行,医生会使用局部麻醉,然后使用一种叫做切口的小刀切开脂肪瘤,然后将肿瘤切除。
在切除肿瘤之后,医生会使用一种叫做缝合的技术,将皮肤缝合在一起,以防止感染。
在肥脂肪瘤切除术术后,患者可能会感到疼痛,这是正常的。
医生会给患者开出止痛药,以帮助患者缓解疼痛。
此外,患者还可能会感到恶心,可以吃一些含有非苯并芘的食物,以帮助缓解恶心感。
肥脂肪瘤切除术的其他潜在并发症包括感染、出血和疤痕形成。
为了降低感染的风险,患者应该遵守医嘱,定期清洗切口,并确保切口保持干燥。
此外,患者还应该避免过度活动,以免导致出血或疤痕形成。
脂肪瘤的治疗方法1
脂肪瘤的治疗方法
*导读:脂肪瘤虽然属于良性的肿瘤,但是也要及时进行治疗。
常用的治疗方法有:激光资料、手术切除以及脂肪抽吸。
……
脂肪瘤是一种比较普遍的良性肿瘤,全身上下只要是有脂肪的位置都有可能会发生脂肪瘤。
还有一些特殊的患者,脂肪瘤可能会长在四肢,几种在皮下,也有一些患者可能会出现在肢体的深部和肌腹之间。
患者主要以年龄比较大的为主,小孩子一般比较少见。
脂肪瘤虽然只是一种良性肿瘤,但是也要及时进行有效的治疗。
*通过激光治疗脂肪瘤通过激光治疗脂肪瘤。
这种方法适宜瘤体比较小的患者使用。
治疗过程中,可以通连续的CO2激光,3至5W,也可以使用脉冲CO2激光治疗,能量的密度可以达到2.0~3.0J/cm2,在脂肪瘤肿块的表皮上打一个小孔,再用血管钳将瘤体移出体外。
手术之后可以在患处涂抹一些2%的碘酒或莫匹罗星。
*通过手术切除脂肪瘤
通过手术切除脂肪瘤。
手术的时候主要是按照皮纹切开患处的皮肤,小心将它们分离开来。
如果出现包膜的话,尽量要在包膜外进行完整的切除瘤块。
如果在检查的时候,患者就已经出现了红肿等感染的话,一定要先把感染控制好,然后再进行手术治疗。
*通过脂肪抽吸治疗脂肪瘤
通过脂肪抽吸治疗脂肪瘤。
如果脂肪瘤的体积比较大的话,建议患者可以通过脂肪抽吸方式进行治疗。
在抽吸脂肪的时候,要对患者进行局部的麻醉,然后用20ml或50ml的注射针管直接对瘤体进行抽吸。
抽吸之后要对患处进行局部的包扎,也可以根据病情使用一些抗生素。
想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗?。
脂肪瘤怎么治疗最好的方法
脂肪瘤怎么治疗最好的方法脂肪瘤是一种比较常见的良性肿瘤,多数情况下并不需要特殊的治疗。
然而,一些脂肪瘤可能会出现疼痛、感染、增大或者对外观造成影响,可能需要治疗。
以下是一些治疗脂肪瘤的最佳方法。
1.观察:对于小型、无疼痛或影响外观的脂肪瘤,观察可能是最佳的治疗方法。
由于脂肪瘤是良性的,有时候它们会自动缩小或消失。
2.手术切除:手术切除是治疗脂肪瘤最常见的方法。
它适用于病变不易影响周围组织或器官的脂肪瘤。
手术过程中,医生会在局部麻醉下切开瘤体,将其完全切除。
手术切除的优点是能够确保肿瘤完全消除,但也有术后感染、出血、疤痕等并发症的风险。
3.脂肪抽吸术:对于一些较大、易受外伤或者位于较为敏感区域的脂肪瘤,脂肪抽吸术可能是一个较好的选择。
该方法通过注射麻醉药物和利用吸管吸出肿瘤组织中的脂肪,以达到缩小肿瘤的目的。
脂肪抽吸术具有创伤小、恢复快的优势,但由于无法对脂肪瘤完全切除,术后可能出现再生或复发的情况。
4.注射物治疗:一些新的治疗方法正在研究中,其中之一是注射脂肪瘤吸收剂。
该方法是通过将药物注射到脂肪瘤中,以促使其缩小或消失。
这种方法相对非侵入性,但尚处于试验阶段,需要进一步的研究来确定其效果和安全性。
5.冷冻治疗:冷冻治疗,也称为冷冻消融术,通过将冷冻物质(例如液态氮)直接注射到脂肪瘤中,以冻结和杀死肿瘤组织。
这种方法相对较为便捷,但可能需要多次治疗才能达到较好的效果。
综上所述,针对脂肪瘤的最佳治疗方法取决于脂肪瘤的大小、位置、症状以及患者个人的需求和偏好。
如果瘤体较小、无症状且不影响外观,观察可能是最佳的选择。
对于较大、疼痛或影响外观的脂肪瘤,手术切除是首选。
然而,每一种治疗方法都有其优缺点,切实的治疗方案应该由医生与患者共同决定,并在详细评估患者特定情况后进行。
内镜下高频电凝电切摘除结肠脂肪瘤72例分析
本组 7 2例共 切除结肠 脂肪瘤 8 3枚 。 . 5 5例基底小于2 c m 的无蒂型脂肪瘤经推顶 圈套后被完全切 除 , 术 中未发生 出血 、 穿孔等并发症 , 1 月后复查结肠 镜仅见 直径 1 c m左 右红 色瘢 痕, 周 围黏膜充血 , 3月后肠镜 复查见肠黏膜正常 , 内镜 随访 3 年左右均无复发 。对于一 些特殊 类型 的脂肪瘤 , 治疗 过程 中 应该特别注意 , 5例直径 1 . 0—1 . 5 c m平 坦型 脂肪瘤治 疗时 , 我们采用热活检钳 在瘤体 表 面切开 一直 径 约 6 mm 小 口 , 让 脂肪组织排入肠道 , 3月后复查瘤 体完全 消失 , 随访 3年未 见 复发 。8 例 蒂直 径小 于 2 c m 的带 蒂或亚 蒂脂肪瘤采用 常规结
胃肠 道 脂 肪 瘤 , 获得成 功 ; S t o n e等 认 为 在 考 虑 内镜 下 切 除
ห้องสมุดไป่ตู้
巨大脂肪 瘤时 , 瘤蒂 的大小 比瘤 体本身 大小更 为重要 。近年 来, 我院也成功对 7 2例 结肠脂肪 瘤患者进 行 了内镜下 治疗 , 特别是 6例粗 蒂巨大脂肪瘤 , 瘤体 直径达 4— 5 c m, 术 后均未
齐齐哈尔医学院学报 2 0 1 3年 第 3 4卷 第 2 2期
J o u r n l a o f Q i q i h a r U n i v e r s i t y o f Me d i c i n e , 2 0 1 3 , V o 1 . 3 4, N o . 2 2
讨论 结 肠 脂 肪 瘤 是 结 肠 良性 肿 瘤 中排 在 第 二 位 的 常见
在超声 内镜指 导下 , 于瘤体基底部注射 肾上腺素或盐溶液 , 然
后成 功切 除 4例 巨大结肠 脂肪瘤 ; H i z a w a等 报道 采用一种 类似 于“ 脏壁 内去顶 术 ” ( i n t r a m u r a l u n r o o f ) 的技术 治疗 巨大
体表肿物-切除
体表肿物切除术一、目的二、诊断作用: 了解体表肿物的性质。
三、治疗作用:切除肿物以解决肿物引起的局部压迫或不适等情况, 特殊部位手术如脸部等, 可满足患者对美容效果的要求。
四、适应证五、全身各部位的体表肿物, 如皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、皮样囊肿、腱鞘囊肿等, 以及一些体表的良性肿瘤, 如纤维瘤、脂肪瘤、表浅血管瘤等。
六、禁忌症1.全身出血性疾病者。
2.肿物合并周围皮肤感染情况者。
七、操作前准备1.患者准备(1)测量生命体征(心率、血压、呼吸), 评估全身状况, 确定对手术的耐受性。
(2)向患者解释操作目的、操作过程和可能的风险(术前沟通、确认知情同意很重要)。
(3)告知需要配合的事项(操作过程中需保持体位, 如有头晕、心悸。
气促等不适及时报告)。
(4)签署知情同意书。
术前清洗局部, 剪去毛发, 局部若涂有油质类药物时, 可用松节油轻轻擦去(不提倡剔除毛发, 只在毛发较多较长时, 使用剪刀剪去即可)。
2. 材料准备(1)治疗车: 车上载有以下物品:(2)切开缝合包: 包括治疗碗、无菌杯、洞巾、消毒巾、布巾钳、圆刀片、刀柄、小止血钳、组织钳、有齿镊、组织剪、3|0号线、4|0号线、中圆针、三角针、持针器、纱布、弯盘等。
(3)消毒用品:%碘伏(目前多使用碘伏进行消毒, 若使用碘酊消毒, 则需要75%酒精脱碘)。
麻醉药物: 2%利多卡因10ml或1%普鲁卡因10ml(使用普鲁卡因需要先皮试)。
其他: 注射器(10ml 1个)、注射用生理盐水、甲醛(福尔马林)溶液的标本瓶1个;抢救车1辆;无菌手套2副;胶布1卷等。
3. 操作者准备(1)核对患者信息(2)掌握体表肿物切除操作相关知识, 并发症的诊断与处理方法。
(3)了解患者病情、操作目的及术前辅助检查情况。
(4)协助患者体位摆放, 操作者戴帽子、口罩, 并准备器械。
五. 操作步骤1.体位:根据体表肿物部位, 取患者舒适体位。
2.消毒铺单。
(1)准备: 术者手术洗手(按七步洗手法洗手), 在消毒小杯内放入数个棉球或纱布, 助手协助, 倒入适量%的碘伏。
脂肪瘤最佳治疗方法
脂肪瘤最佳治疗方法脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,通常生长在皮下脂肪组织中。
虽然脂肪瘤本身并不会对健康造成严重威胁,但对于一些患者来说,由于脂肪瘤的外观或者位置,可能会带来一定的困扰。
因此,寻找最佳的治疗方法成为了许多患者关注的焦点。
在本文中,我们将探讨脂肪瘤的治疗方法,以帮助患者更好地了解如何选择最适合自己的治疗方案。
手术切除。
手术切除是目前治疗脂肪瘤最常用的方法之一。
对于较大或者有症状的脂肪瘤来说,手术切除是一种有效的治疗手段。
在手术中,医生会通过切开患处皮肤并将脂肪瘤完整地切除。
手术切除的优点是治愈率高,且能够避免脂肪瘤再次生长。
然而,手术切除也存在一定的风险,比如可能会留下疤痕,或者在手术过程中损伤周围组织。
脂肪抽吸术。
脂肪抽吸术是另一种治疗脂肪瘤的方法。
这种方法适用于较大的脂肪瘤,通过利用抽吸设备将脂肪细胞抽出体外。
相比于手术切除,脂肪抽吸术的创伤更小,恢复周期也相对较短。
然而,脂肪抽吸术也可能存在一些副作用,比如局部疼痛、肿胀或者凹凸不平的皮肤表面。
激光治疗。
近年来,激光治疗作为一种新兴的脂肪瘤治疗方法备受关注。
激光治疗通过利用激光的热能作用于脂肪瘤组织,达到破坏脂肪细胞的目的。
相比于传统的手术切除或者脂肪抽吸术,激光治疗具有创伤小、恢复快的优点。
然而,激光治疗也存在一定的局限性,比如治疗周期较长,且可能需要多次治疗才能达到满意的效果。
药物治疗。
除了手术和物理疗法外,药物治疗也被一些患者所采用。
目前,一些局部注射药物的方法被用于治疗脂肪瘤,比如肾上腺皮质激素类药物。
这些药物能够减少脂肪瘤的体积,并且在一定程度上改善症状。
然而,药物治疗并不适用于所有类型的脂肪瘤,且其治疗效果因人而异。
综合治疗。
对于一些复杂的脂肪瘤病例,综合治疗可能是更为合适的选择。
综合治疗将不同的治疗方法进行组合,以达到更好的治疗效果。
比如,手术切除后结合激光治疗或者药物治疗,能够更全面地清除脂肪瘤组织,并且减少复发的可能性。
内镜套扎切除术治疗十二指肠黏膜下脂肪瘤
� 本组病例治疗中 8 例患者 3 d 后 复查出
现套扎后尼龙圈松弛, 导致第一次套扎治疗失败�但是, 8 例患者均具有一个共同特点, 即病变均大于 2cm �从病例治疗过程 观察中发现, 十二指肠黏膜下脂肪瘤套扎后脱落一般发生在套扎后的第 3� 4 天�由此可见, 对于病 变大于 2cm 的患者术后第 3 天复查胃镜观察套扎状况是非常有意义的, 可以提高治疗效果� 内镜下套扎切除术是十二指肠黏膜下脂肪瘤安全有效 的治疗方法, 具有操作简便� 并发症少的优点� 参 考 文 献
赵志峰 李金平 艾美娜 宫照杰 张宁 麻树人 金小龙 施阳 田浩洋
2 ] 消化道脂肪瘤是黏膜下病变的常见类型, 可发生于 消化道的 任何部 位[1� 十二 指肠脂 肪瘤多发 生于球 后及降 部, 常无
临床症状多为偶然发现�十二指肠脂肪瘤的临床治 疗以内 镜下切除 为主要 的治疗 方式, 并具 有良好 的治疗效 果�十二 指肠 脂肪瘤的内镜下切除方法较多, 我们运用内镜下套扎法治疗取得了较好的效果, 总结报道如下� 一�资料与方法 1. 一般资料: 回顾沈阳 军区总医院内窥镜科 2 008 年 1 月至 2 010 年 6 月内镜 下套扎法治 疗的十二指 肠黏膜 下脂肪 瘤 93 例, 其中男 30 例, 女 63 例�年龄 37 85 岁, 76 平均( 65. 11.69 ) 岁�所有病例为常规胃镜 检查发现十二指肠降段� 水 平段黏 膜隆起性病变( 图 1) , 并且经超声内镜初步诊断为黏膜下脂肪瘤, 均以胃 肠道不适症 状为主诉 常规检查发 现�超声内镜 下病 变均显示为黏膜下较高回声团 � ( 图2 ), 压迫可变形, � 边界清晰, 包膜完整, 与固有肌层分界清晰, 病 变 0. 8 3. 5 cm , 其中 0. 8 1. 0 cm 36 例, 1. 0 2 . 0 cm 51 例, 2 . 0 cm 以上 6 例� 2 . 治疗方法: 常规内镜 检查准备, 进镜到达十二指肠降部, 应用 O l ym pu s 尼龙套扎圈完成病变圈套 固定, 采用提拉抬 举或 震动法确认病变套扎完全且未损伤肌层�收紧套扎 装置, 观察 病变完全 缺血后 脱离尼 龙套扎 圈�术中圈 套病变 后可见 病变 明显缺血呈紫红色( 图 3) , 应用针状刀或大活检钳完成黏膜表层剥开, 确保取出病变组织送检, 完成病理诊断�术后禁食 1 d , 0 m g 每日 1 次, 1 周后复查胃镜� 半流食 3 d, 奥美拉唑静脉滴注 4
治疗脂肪瘤的方法
治疗脂肪瘤的方法
治疗脂肪瘤的方法通常包括以下几种:
1. 观察和监测:对于小型、无症状的脂肪瘤,医生可能会建议观察和监测其变化。
如果脂肪瘤没有增长或引起不适,通常不需要治疗。
2. 手术切除:对于较大、快速增长、引起不适或存在其他健康风险的脂肪瘤,医生可能会建议手术切除。
手术通常会在局部麻醉下进行,通过切除脂肪瘤组织来完全去除。
3. 抽吸和注射:对于较小的脂肪瘤,医生可能会采用抽吸和注射的方法。
这种方法使用一根细针将脂肪瘤内的脂肪组织抽取出来,然后将抽取的液体代替注入到脂肪瘤内,以促使其逐渐缩小。
4. 冷冻治疗:对于一些表浅的脂肪瘤,医生可能会采用冷冻治疗。
这种方法利用极低温的冷冻器来冷冻和破坏脂肪细胞,使脂肪瘤逐渐消失。
5. 激光治疗:激光治疗是一种非侵入性的治疗方法,通过激光光束照射脂肪瘤,破坏脂肪细胞并刺激组织修复和再生,达到减小脂肪瘤的效果。
需要注意的是,对于脂肪瘤的治疗方法应根据具体情况和医生的建议来进行选择。
不同的治疗方法适用于不同的病情,因此在选择治疗方法时应与医生充分沟通和
讨论。
脂肪瘤最新治疗方法
脂肪瘤最新治疗方法脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,主要由脂肪组织组成。
脂肪瘤通常无痛无碍,但对于外貌造成一定的影响,因此很多患者希望能够及早治疗。
随着医疗技术的不断进步,脂肪瘤的治疗方法也在不断更新。
传统的脂肪瘤治疗方法主要有手术切除和局部注射。
手术切除是一种常见、有效的治疗方法,适用于脂肪瘤较大或形状不规则的患者。
手术切除可以完全清除肿瘤,但需要进行切口切除,术后恢复时间较长。
局部注射治疗的方法则是通过注射药物使脂肪瘤体积缩小或消失,适用于脂肪瘤较小且数量较多的患者。
但是,这些传统的治疗方法都存在一定的局限性,如手术治疗需要进行全身麻醉,局部注射治疗可能需要多次注射。
近年来,随着科技的发展,一些新的脂肪瘤治疗方法逐渐应用于临床。
其中最为重要的一项是利用高强度聚焦超声技术(HIFU)进行治疗。
HIFU是一种无创性治疗技术,通过高频声波的集中散热作用来破坏肿瘤细胞。
相比于传统的手术切除或局部注射,HIFU治疗具有更小的创伤、更短的恢复时间和较少的并发症风险。
此外,HIFU治疗还能够达到良好的治疗效果,缩小脂肪瘤体积。
目前,HIFU治疗已经在许多医院得到应用,并获得了良好的临床效果。
除了HIFU,还有一些其他新兴的脂肪瘤治疗方法。
比如射频消融技术,利用电磁波的能量破坏脂肪瘤细胞。
射频消融治疗也是一种无创性治疗方法,具有较小的创伤和较短的恢复时间。
此外,冷冻治疗、微波消融治疗等新的治疗方法也在不断发展和完善中。
总的来说,随着医疗技术的不断进步,脂肪瘤的治疗方法也在不断更新。
传统的手术切除和局部注射治疗依然是主要的治疗手段,但HIFU、射频消融及其他新兴治疗方法的应用将为脂肪瘤的治疗提供更多的选择,从而更好地满足患者的需求。
然而,每种治疗方法都有其适应症和禁忌症,患者在选择治疗方法时应结合自己的具体情况,咨询专业医生的意见,制定合理的治疗方案。
腹腔镜切除肾上腺髓质脂肪瘤2例报告
腹腔镜切除肾上腺髓质脂肪瘤2例报告刘成;祝宇;吴瑜璇;张祖豹【期刊名称】《江苏医药》【年(卷),期】1998(000)012【摘要】例1男,45岁。
体检时B超发现右侧肾上腺占位性病变,无阳性体征,尿儿茶酚胶、血尿皮质醇、醛固酮检查在正常范围。
术前诊断右肾上腺髓质脂肪瘤。
在全麻下经腹腔镜切除右肾上腺肿瘤,术中见右肾上腺有47×60×18mm大小肿瘤,包膜完整,表面为一层桔黄色菲薄肾上腺组织,与邻近组织无粘连,容易分离。
术后恢复顺利。
术后病理报告右肾上腺髓质脂肪瘤。
随访2年,无复发。
例2女,49岁。
本前诊断及术中所见大致同例1。
术后病理报告为右肾上腺髓质脂肪瘤,术后恢复顺利。
随访18个月,未见复发。
手术方法:采用气管插管全麻,于脐孔下缘皮肤和腹直肌前鞘弧形切开10mm,veress导气针穿刺入腹腔,证实位置正确后充入二氧化碳气体约4升.保持腹内压2kPa,10mmtrocar针由脐下缘切口穿入腹腔。
经该套管置人带摄录像系统的窥镜,其余四个操作孔,在窥镜导引下分别选在上腹部正中线,右侧锁骨中线或庄锁骨中线上。
术中暴露肾门和肾上极,在肾上极上方的脂肪堆中仔细寻找肾上腺和肿瘤。
肿瘤用持物钳扶持下逐一分离,切除肿瘤,用橡皮指套经10mm套管放入腹腔以放置肿瘤,由套管内取出肿瘤。
讨论肾上腺髓质脂肪瘤是肾上腺少见的良性无功能肿瘤。
临床上绝大多数无症状,B...【总页数】1页(P)【作者】刘成;祝宇;吴瑜璇;张祖豹【作者单位】连云港市第二人民医院泌尿外科;上海第二医科大学瑞金医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】R736.6【相关文献】1.肾上腺髓质脂肪瘤的诊治(附13例报告) [J], 张光银;陈山;刘跃新;乔庐东;郑宇朋;王伟;刘丹;闫伟2.肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗(附16例病例报告并文献复习) [J], 孙明;赵文嫣;潘春雨;张峰;吴斌3.肾上腺髓质脂肪瘤的诊断与治疗(附18例报告) [J], 张庆辉;李培军;陈祥东4.肾上腺髓质脂肪瘤23例报告 [J], 范敏;严春寅5.肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗(附12例报告) [J], 肖峻;诸禹平;张祖明;董晓程;舒启安;黄涛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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脂肪瘤切除操作方法
脂肪瘤切除是一种常见的外科手术,可以通过以下方法进行操作:
1. 局部麻醉:一般情况下,脂肪瘤切除手术可以使用局部麻醉。
医生会在手术区域注射局部麻醉药物,使患者在手术过程中不感到疼痛。
2. 切口:医生会在脂肪瘤所在的位置进行一个小切口。
切口的大小取决于脂肪瘤的大小和位置。
3. 切除:医生会通过切口将脂肪瘤完全切除。
在手术过程中,医生会小心地处理周围的组织和血管,以确保手术区域的安全。
4. 缝合:在切除脂肪瘤后,医生会用可吸收的缝线对切口进行缝合。
缝合的方法和技术取决于切口的大小和位置。
5. 整理和清洁:完成缝合后,医生会对手术区域进行整理和清洁,以确保伤口干净和无菌。
6. 包扎和后续护理:医生会在手术后对伤口进行包扎,并提供相关的指导和建议,包括如何正确清洁伤口、避免感染和促进伤口愈合。
需要注意的是,脂肪瘤切除手术是一种常规的外科手术,具有较低的风险和并发
症。
然而,每个人的情况都可能有所不同,所以在接受手术之前,最好与医生进行详细的咨询和讨论。