社区护理实训-家庭访视

家庭访视

一、教与学准备

（一）教师准备

1.布置任务：提前与学生沟通，布置任务，指导学生分组，明确各组分工，并对各组完成任务的过程及质量进行指导督查。

2.联系学习地点：社区卫生服务中心和一体化教室

3.时间安排：2学时

（二）学生准备

1.接受任务：按教师布置任务进行小组分工，每组6-8人。

2.查阅资料：小组讨论，对所需知识进行深入研究。

3.实地考察：到社区卫生服务中心见习，观察社区实际家庭访视流程，并与相关人员进行交流。

4.用物准备：包括一般用物：家庭访视包（内装血压计、听诊器、体温计、手电筒、量尺、剪刀、碘伏、棉签、纱布、pH试纸、常用规格注射器、洗手消毒液、地图等），特殊用物：根据家庭访视任务准备所需物品。

二、任务目标

1.阐释家庭访视的概念和意义，说出家庭访视的注意事项。

2.在家庭访视中，正确评估患者及其家庭并记录，制定合理的家庭护理计划。

3.学会与访视对象及其家庭成员沟通交流，与被访视者构建良好的信赖关系。

三、实施任务

（一）确定家庭访视对象

1．目标

（1）说出家庭访视的种类和目的；

（2）能够按照流程实施家庭访视，访视过程中取得被访视家庭的理解与合作（见图2-3-1）；

（3）能说出家访中的注意事项。

图2-3-1 家庭访视流程图

2．情境描述

陈阿姨，65岁，身患高血压多年，医生为其开具硝苯地平等降压药物，平时她经常忘记服药。饮食喜欢油腻和偏咸的食品，很少外出活动，体型偏胖。儿子在外地工作，很少回家探望母亲。

3．任务要求

（1）作为社区卫生服务中心护士接到陈阿姨家访通知后，联系访视对象，了解患者的诊断、病情、核实详细地址、联系电话等，预约访视时间；

（2）根据陈阿姨的基本情况，为其制定合理的访视计划，包括访视目的、任务、用物准备、访视时间及路线。

（二）实施家庭访视

1．目标

（1）能说出家庭访视的环节及注意事项；

（2）家访中能进行有效交流，并正确评估居民身心状况及家庭情况；

（3）能正确记录。

2．情境描述社区卫生服务人员按照预约访视时间来到陈阿姨家中，说明身份及家访目的后，陈阿姨同意接受家访。

3．任务要求

（1）请制作一份家庭访视脚本并准备角色扮演，分配角色（母子俩、社区卫生服务中心工作人员），模拟与陈阿姨母子的交流，为陈阿姨进行高血压随访并进行健康教育，使之了解高血压疾病日常生活注意事项，并使其儿子知道对母亲进行心理关怀的意义；

（2）请说出你进入陌生家庭进行家访，如果访视对象不合作，你如何说服访视对象。

（三）家访资料的整理和记录

1．目标

（1）做好有关家访的护理记录，能够根据家庭访视的实际情况及时进行总结评价；

（2）与其他健康管理工作人员一起讨论交流家庭访视对象情况，如个案讨论。

2．情境描述

几天后，陈阿姨给社区卫生服务中心打来电话说，她突然头痛剧烈，并且上肢发麻，儿子又回单位工作了，请求帮助。

3．任务要求

（1）请根据两次访视结果书写家庭访视记录，并总结相关工作；

（2）说出什么情况下社区护士可以结束家访。

三、完成任务评价及过程展示

（一）小组学习情况评价。（满分100分）

（二）任务完成过程的作品展示

（说明：将小组讨论内容、角色扮演脚本等过程资料记录在此）