劳动防护用品专项检查记录表
劳动防护用品自检记录表
劳动防护用品自检记录表劳动防护用品自检记录表编号：_______ 日期：_________检查项目：1. 安全帽- 外观是否完好无损- 帽带是否磨损- 是否有裂缝或变形- 是否有不良气味- 是否易脱落或松动2. 护目镜/面罩- 是否有裂纹或破损- 镜片是否清洁透明- 是否有不适合的气味- 是否完整且良好密封3. 防护手套- 是否完整无破损或磨损- 手套外层是否干净- 扣合是否紧固- 是否适合工作环境需要4. 防护靴/鞋- 外观是否完好无损- 是否有裂缝或变形- 脚底是否磨损严重- 是否有松动的卡扣或鞋带5. 防护耳塞/耳罩- 是否完整无破损或变形 - 是否有松动的栓塞或带子 - 是否完全密合耳朵- 是否有不适合的气味6. 防护服/工作服- 衣物是否整齐干净- 是否有损坏的补丁或扣子 - 是否完好无损- 是否适合工作环境需要7. 防护面罩/呼吸器- 是否有裂纹或破损- 面罩是否清洁透明- 是否能完全密封面部- 是否有不适合的气味- 是否有合适的过滤装置8. 防护背带- 带子是否完好无损- 金属配件是否锈蚀或破损- 是否能承受一定重量- 是否能调节并固定在合适位置9. 紧急救援设备- 急救箱内的物品是否完整- 环境中是否有明显标识和逃生路线- 是否能及时紧急报警和求救10. 其他防护设备- 按工作环境需要进行自行检查备注：__________________________________________自检人签名：_______________时间：_______________审核人签名：_______________时间：_______________下次检查日期：________以上是劳动防护用品自检记录表。
根据实际情况，可以对表格进行适当调整和修改。
每个项目都需要仔细检查，确保防护用品的完好性和正常使用。
及时发现问题，及时更换或修复，以确保员工的安全和健康。
劳动防护检查记录表
劳动防护检查记录表劳动防护检查记录表日期：_______ 检查人：__________检查项目：1. 工作场所环境检查：- （1）地面干净整洁，无杂物和障碍物；- （2）通风良好，无有害气体积聚；- （3）设备运行正常，无漏电等安全隐患；- （4）照明充足，无暗角和阴影区域；- （5）防护栏杆稳固，无破损或缺失。
2. 个人防护用品检查：- （1）工人是否佩戴安全帽，是否完好无损；- （2）工人是否佩戴工作服和工作鞋，是否整洁干净；- （3）工人是否佩戴耳塞或耳罩（如需要），是否正确使用； - （4）工人是否佩戴口罩（如需要），是否有效屏蔽尘埃、有害气体等；- （5）工人是否佩戴护目镜、防护面罩（如需要），是否正确使用。
3. 劳动操作检查：- （1）工人是否熟悉操作规程，是否按照正确的操作方法进行工作；- （2）工人是否严格执行安全操作规定；- （3）工人是否正确使用工作设备和工具；- （4）工人是否进行了必要的动作预防，如弯腰时是否屈膝抓物，抬重物时是否用腿部力量等；- （5）工人是否存在违章操作和不安全行为，是否及时纠正。
4. 化学品使用检查：- （1）工人是否知晓各种化学品的危害性；- （2）工人是否正确使用和储存化学品；- （3）工人是否使用正确的防护用具；- （4）化学品是否密封完好，是否有泄漏现象；- （5）化学品是否储存在指定的存放区域内。
5. 可燃物使用检查：- （1）工人是否知晓可燃物的危险性；- （2）工人是否按照规定使用和储存可燃物；- （3）可燃物的储存是否符合安全要求，是否与火源保持距离；- （4）工人是否使用防爆电器设备；- （5）可燃物是否有泄漏现象。
6. 安全设施检查：- （1）紧急停电开关是否正常工作；- （2）消防设施是否完好，灭火器是否在有效期内；- （3）安全出口是否畅通，疏散指示标志是否清晰；- （4）安全通道和楼梯是否易于使用；- （5）紧急报警设备是否齐全。
劳动防护用品使用检查记录
劳动防护用品使用检查记录1.前言2.劳动防护用品使用检查记录的目的和重要性(1)保障劳动者的安全和健康：劳动防护用品能够有效地防止劳动者在工作中受到各种危害的侵害，如头部受伤、呼吸器官受到污染等。
通过使用检查记录，可以及时发现和解决劳动防护用品的问题，确保其正常使用。
(2)遵守法律法规和政策要求：劳动防护用品的使用是法律法规和政策的要求，通过使用检查记录，能够确保企业和劳动者遵守相关要求，避免可能的处罚和纠纷。
3.劳动防护用品使用检查记录的内容和方式(1)劳动防护用品的使用情况：记录劳动防护用品的名称、型号、使用时间和使用地点等信息。
(2)劳动防护用品的质量和效果：记录劳动防护用品的质量是否合格，是否能够有效地保护劳动者的安全和健康。
(3)劳动防护用品的维护和保养：记录劳动防护用品的维护和保养情况，包括清洁、消毒、更换零部件等。
(4)劳动防护用品的摆放和存放：记录劳动防护用品的摆放和存放位置是否合理，是否易于使用和管理。
(1)纸质记录：将检查结果手写在纸质表格上，保存在劳动防护用品管理档案中。
(2)电子记录：通过电子设备如电脑或手机APP进行记录，保存在电子文档或数据库中。
(3)照片记录：通过拍摄照片的方式记录劳动防护用品的使用情况，保存在电子设备或打印出来进行保存。
根据实际情况选择适合的记录方式，并确保记录的完整性和准确性。
4.劳动防护用品使用检查记录的制定和执行制定劳动防护用品使用检查记录需要明确以下几个步骤：(1)确定检查内容：根据相关法律法规、政策要求和企业实际情况，确定劳动防护用品使用检查的内容和标准。
(2)制定记录表格：依据检查内容，制定符合实际情况的记录表格，包括检查项目、检查标准和记录方式等。
(3)培训和宣传：对相关人员进行培训，宣传劳动防护用品使用检查的重要性和方法，提高其意识和能力。
(4)实施和监督：按照制定的检查记录表格进行检查，每次检查后进行总结和评估，及时发现和解决问题，确保劳动防护用品的有效使用。
劳动防护用品使用中检查表
劳动防护用品使用中检查表劳动防护用品使用中检查表序号项目检查内容检查结果备注1 头盔是否有破损、裂纹或者变形□是□否2 防护眼镜是否清晰、透明，是否有划痕或者裂纹□是□否3 呼吸器是否有损坏或者老化□是□否4 防护耳塞是否有破损、变形或者皮肤过敏症状□是□否5 防护手套是否合适、整洁，是否有破损或者穿孔□是□否6 防护鞋是否合适、整洁，鞋底是否破损□是□否7 防护服是否整洁，是否有破损或者变形□是□否8 防护面罩是否透明、清晰，是否有划痕或者裂纹□是□否9 防护耳罩是否整洁，是否有破损或者变形□是□否10 防护服建筑帽是否整洁，是否有损坏或者变形□是□否11 防护腰带是否整洁，是否有破损或者变形□是□否12 防护手肘、膝盖保护装置是否有损坏、破损或者变形□是□否13 防护护目镜是否整洁、清晰，是否有破损或者裂纹□是□否14 防护手臂袖是否整洁、合适，是否有破损或者变形□是□否15 防护鼻罩是否整洁、清晰，是否有破损或者变形□是□否16 防护面屏是否整洁、清晰，是否有划痕或者裂纹□是□否17 防护腰包是否整洁、合适，是否有破损或者变形□是□否18 防护绝缘手套检查手套绝缘和防护能力是否正常□是□否19 防护绝缘靴检查靴子绝缘和防护能力是否正常□是□否20 防护工衣是否整洁，是否有破损或者变形□是□否备注：以上检查内容只是常见劳动防护用品的检查内容，根据具体岗位和工作环境的不同，检查内容可能会有所变化。
劳动防护用品的使用检查是保障工作人员的安全和健康的重要环节。
通过定期的检查，可以发现并及时处理劳动防护用品的破损、老化、变形等情况，确保其正常使用。
同时，也可以及时为工作人员提供合适的劳动防护用品，提高工作的安全性和舒适度。
对于每一种劳动防护用品，检查的重点也有所不同。
比如对于头盔，主要检查是否有破损、裂纹或者变形；对于防护眼镜，主要检查是否清晰、透明，是否有划痕或者裂纹等等。
在检查过程中，如果发现劳动防护用品存在破损、老化、变形等情况，应当及时更换或修复。
劳动防护用品使用记录表
劳动防护用品使用记录表
劳动防护用品使用记录表
日期：______ 年 ____ 月 ____ 日
部门：________________ 使用人：___________________
工作地点：
________________________________________________
序号设备名称规格型号数量使用情况备注
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
使用人签字：_________________ 日期：______ 年 ____ 月____ 日
审核人签字：_________________ 日期：______ 年 ____ 月____ 日
备注：
1. 请在每次使用劳动防护用品前，仔细检查其状况，确保正常使用。
2. 如有损坏或失效，应立即上报相关部门并停止使用。
3. 劳动防护用品应按照规定使用，不得擅自改变用途或共用。
4. 使用人应妥善保管劳动防护用品，防止丢失或遗忘。
5. 劳动防护用品的归还和交接应按规定进行，不得私自擅自留用或带离工作场所。
6. 使用人应遵守劳动保护法规和公司的相关规定，正确佩戴和使用劳动防护用品。
7. 使用人应定期进行劳动防护用品的检查和维护，确保其正常使用。
（留存一份拷贝于部门负责人处，以备查阅）。
PPE专项检查表
检查人员 检查对象 工作描述 是 否 是否有承包商现场负责人陪同配合该项检查? ( 注释 : 如所列项目不符合实际情况 , 则不做任何标示 ; " 否 " 项将被记录在问题描述项内 . 包括施工现场能立即整改完毕的问题 ) 请逐一检查以下个各项目 是 1、是否正确配戴PPE(安全帽/安全眼镜/防护鞋/手套/工服)？ 2、使用的劳保用品是否有合格证书？ 3、是否根据工作性质配备必要的特殊劳保用品(耳罩/耳 /安全带/面罩等)？ 4、安全帽外观是否完好，无明显缺陷? 5、安全帽是否系牢帽带，帽带不松动、未脱落? 6、安全帽是否正确佩戴？ 7、安全帽是否在有效期？ 8、安全帽是否具有合格证书？ 9、安全帽是否张贴劳动保护检验合格标签？ 10、穿防护服是否做到“三紧”即衣领、衣袖、衣底扣紧？ 11、防护服是否合体？ 12、防护服是否破损，失去防护用途？ 13、在易燃易爆场所是否穿戴防静电防护服？ 14、防静电防护服是否有多余金属附件？ 15、电焊工是否穿戴阻燃服？ 16、防护鞋/靴是否具有劳动防护检验部门颁发的合格证? 17、防护鞋/靴是否具有防滑、防砸、防穿刺功能? 18、防护鞋/靴是否存在损坏外观的缺陷？ 19、从事电气工作或进入高压电区域并有触电的危险时， 是否使用绝缘电工鞋？ 否 是 否 20、在易燃易爆场所是否穿戴防静电手套？ 21、取样、搬运、使用、处理化学品或其它有害物质时，是 否使用乳胶手套？ 22、从事与电有关的工作并有触电的危险时，是否使用绝缘 手套？ 23、搬运、使用或处理酸性物质时，是否使用防酸手套? 24、安全使用前是否进行外观检查？外观是否磨损？挂钩是 否灵活？坠落绳是否完好无断丝？ 25、安全带是否高挂低用？ 26、系挂安全带时安全绳是否打结？ 27、安全带系挂支点是否封闭或不易脱落？ 28、安全带坠落高度内是否存在二次伤害可能？ 29、多人作业时，系挂点是否保持一定距离？ 30、进入以下场所须佩戴护目镜（戴近视眼镜的人员）： 31、空气流通强度大、颗粒运动速度快的场所； 32、有物体撞击而导致工件碎粒飞溅的场所； 33、手工研磨金属件的场所； 34、车削金属件的场所； 35、用电、氧气和乙炔或类似工艺进行金属切割或焊接的场所； 36、使用手动工具时，可能会产生火花或射出碎屑的场所； 37、易受热辐射影响的场所； 38、处理化学品或其它有害液体及化学品喷射的场所； 39、对电瓶充放电作业的场所。 所在单位 日期／时间
劳动防护用品专项检查表
5.4.1防尘过滤元件的更换
防尘过滤元件的使用寿命受颗粒物浓度、使用者呼吸频率、过滤元件规格及环境条件的影响。随颗粒物在过滤元件上的富集，呼吸阻力将逐渐增加以致不能使用。当下述情况出现时，应更换过滤元件:
a)使用自吸过滤式呼吸防护用品人员感觉呼吸阻力明显增加时;
b)使用电动送风过滤式防尘呼吸防护用品人员确认电池电量正常，而送风量低于生产者规定的最低限值时;
4.是否为劳务派遣工、接纳的实习学生配备相应的劳动防护用品
制度要求
5.是否为进入作业现场的参观、来访人员配备劳动防护用品
制度要求
第十四条用人单位应当在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所配备应急劳动防护用品，放置于现场临近位置并有醒目标识。
6.使用、存储危化品的作业场所是否配备防化服、防酸碱手套、防酸碱鞋等应急劳动防护用品
b)对于常规作业，建议根据经验、实验数据或其他客观方ห้องสมุดไป่ตู้，确定过滤元件更换时间表，定期更换;
c)每次使用后记录使用时间，帮助确定更换时间;
d)普通有机气体过滤元件对低沸点有机化合物的使用寿命通常会缩短，每次使用后应及时更换;
对于其他有机化合物的防护，若两次使用时间相隔数 日或数周，重新使用时也应考虑更换。
4.3 c)若选择SCBA（携气式呼吸防护用品），应选择空气呼吸器，不允许选择氧气呼吸器;
f)若作业强度较大，或作业时间较长，应选择呼吸负荷较低的呼吸防护用品，如供气式或送风过滤式呼吸防护用品;
25.正压式空气呼吸器充装气体是否为空气
管理要求
26.是否配备主动送风式长管呼吸器
管理要求
5.1.3应向所有使用人员提供呼吸防护用品使用方法培训。在必须配备逃生型呼吸防护用品的作业场所内的有关作业人员和其他进入人员，应接受逃生型呼吸防护用品使用方法培训。SCBA（携气式呼吸防护用品）应限于受过专门培训的人员使用。
劳动防护用品检测记录表
劳动防护用品检测记录表劳动防护用品检测记录表时间：2022年10月1日地点：XX公司工厂序号 | 产品名称 | 检测项目 | 检测标准 | 检测结果 | 备注-----|-------|--------|-------|-------|-----1 | 安全帽 | 外观检查 | 坚固耐用，无明显破损 | 合格 |2 | 安全帽 | 跌落试验 | 高度1.5米，无破损 | 合格 |3 | 安全帽 | 弹力测试 | 弹力正常 | 合格 |4 | 护目镜 | 光学性能 | 透光度符合标准 | 合格 |5 | 护目镜 | 防冲击性能 | 能承受4J冲击能量 | 合格 |6 | 护目镜 | 防风沙性能 | 能防止小颗粒物体进入 | 合格 |7 | 防护手套 | 抗拉强度 | 强度≥20N | 合格 |8 | 防护手套 | 破损检查 | 无破损 | 合格 |9 | 防护口罩 | 材质检测 | 无有害物质 | 合格 |10 | 防护口罩 | 空气阻力 | 阻力≤49Pa | 合格 |11 | 防护口罩 | 细菌过滤率| ≥95% | 合格 |12 | 防护耳塞 | 佩戴舒适度 | 舒适无异物感 | 合格 |13 | 防护耳塞 | 防噪能力 | 防噪能力≥30dB | 合格 |备注：1. 检测结果标注为“合格”表示产品在该项检测中通过了所有标准，可以正常使用。
2. 如有项检测结果为“不合格”，则需要进行更进一步的处理，确保产品符合劳动防护用品的安全标准。
3. 检测记录表应按照一定的时间间隔进行定期检查，确保劳动防护用品的有效性。
4. 以上记录表仅为示例，实际使用时需根据具体的劳动防护用品和检测标准进行调整。
劳动防护用品的检测和记录非常重要，可以确保员工在工作期间使用的防护用品符合安全标准，减少工伤事故的发生。
这些检测记录不仅是法律要求的必要步骤，也是企业保证员工安全的一项重要措施。
通过定期进行检测和记录，企业可以即时发现劳动防护用品的破损或其他问题，并及时采取相应的措施，确保员工的安全和健康。
劳动防护用品有效期检查表
劳动防护用品有效期检查表劳动防护用品有效期检查表序号 | 劳动防护用品名称 | 生产日期 | 有效期至 | 备注-----|----------------|------------|-----------|--------1 | 安全帽 | 2020-01-01 | 2025-01-01 |2 | 防护手套 | 2019-05-10 | 2020-05-10 | 已到期，需更换3 | 防护眼镜 | 2021-03-15 | 2023-03-15 |4 | 防护口罩 | 2022-06-30 | 2023-06-30 |5 | 防护耳塞 | 2020-11-20 | 2022-11-20 |6 | 防护鞋 | 2021-09-05 | 2026-09-05 |7 | 防护服 | 2022-02-28 | 2024-02-28 |以上是一份劳动防护用品有效期检查表，用于记录和检查劳动防护用品的有效期。
劳动防护用品对于工作场所的安全至关重要，因此定期检查和更换过期的防护用品是必要的。
以下是对表格中每一项的详细说明。
1. 安全帽：生产日期为2020年1月1日，有效期至2025年1月1日。
该安全帽目前未过期，无需更换。
2. 防护手套：生产日期为2019年5月10日，有效期至2020年5月10日。
该防护手套已经过期，需要立即更换为新的手套，以确保工作人员的手部安全。
3. 防护眼镜：生产日期为2021年3月15日，有效期至2023年3月15日。
该防护眼镜目前未过期，无需更换。
4. 防护口罩：生产日期为2022年6月30日，有效期至2023年6月30日。
该防护口罩目前未过期，无需更换。
5. 防护耳塞：生产日期为2020年11月20日，有效期至2022年11月20日。
该防护耳塞目前未过期，无需更换。
6. 防护鞋：生产日期为2021年9月5日，有效期至2026年9月5日。
该防护鞋目前未过期，无需更换。
7. 防护服：生产日期为2022年2月28日，有效期至2024年2月28日。
劳动防护用品专项检查记录表
劳动防护用品专项检查记录表第二十一卷：职业危害管理（一）主要管理要求：1.对具有职业危害的分部分项工程和作业工序应分类制定相应预防、控制（专项方案）措施。
2.编写《职业危害防治手册》。
3.必须编制具有职业危害的作业场所的警示标识、警示说明，并在作业现场告知。
4.规范建立参与职业危害作业人员台账、编制职业健康体检计划、安排对参与具有职业危害作业的员工进行防疫体检。
5.按要求设置《职业危害作业公示牌》、《职业危害告知牌》。
6.按季度进行一次职业危害防控管理现状评价。
7.全面掌握员工的健康状况。
8.定期开展职业危害防范教育培训9.定期开展职业危害作业场所的检测。
10.规范建立相关的管理台账、记录。
（二）相关档案资料第一册：职业危害基本资料01.档案目录1.印发的项目经理部“职业健康管理实施细则”2.编制的“职业危害防治手册”3.填制的《职业危害作业环境检测计划》4.填制的《员工健康体检计划表》（后附：《员工健康体检信息统计表》）5.编制的项目经理部“职业危害防护专项方案”后附：《管理方案（措施）申请批准备案表》--《管理方案（措施）审核批准意见表》--《管理方案（措施）审核单》及相应的交底资料--《职业危害作业公示牌》--《职业危害作业告知牌》--《危险作业控制要求》--《作业场所职业危害因素控制指南》6.填制的《企业员工统计表》、《劳务人员统计表》后附：《从业人员个人信息表》--《员工职业健康监护档案表》）7.填制的《员工健康体检情况统计表》（后附：《员工健康检查汇总表》及检查资料、《职业禁忌劳动者名单及调离情况》）8.编印的《职业危害管控评估报告》后附：《（会议名称）会议记录》--《会议签到表》--《接触职业病危害因素作业人员登记表》--《作业人员接触主要有害因素情况统计表》--《参与具有职业危害作业人员登记表》--《接触有害因素职工健康监护及职业病监控登记表》9.编制的“作业场所职业危害申报表”（后附：“岗位职业病危害因素告知书”）第二册：职业危害管理资料01.档案目录1.填制的《年度接触职业危害因素员工培训教育统计表》（后附：《接触职业危害因素员工培训记录表》2.填制的《专项归档资料目录》后附：《作业场所职业危害因素辨识汇总表》--《职业危害防护设施一览表》--《作业场所职业病危害因素检测情况表》--《危险控制点现场检查表》--《职业卫生检查和处理记录表》--《职业病危害因素浓度（强度）测定结果》--《作业场所职业病危害因素检测情况登记表》--《危险因素超标原因分析与整改》--《环境保护、安全生产与劳动防护技术措施实施跟踪检查记录》（三）常用记录表员工健康体检信息统计表员工健康体检计划表从业人员个人信息表劳动者职业健康监护档案表职业危害作业公示牌职业危害作业告知牌职业危害防护设施一览表员工健康体检情况统计表接触职业病危害因素作业人员登记表作业人员接触主要有害因素情况统计表参与具有职业危害作业人员登记表接触有害因素职工健康监护及职业病监控登记表职业禁忌劳动者名单及调离情况职业卫生检查和处理记录表危险控制点现场检查表危险因素超标原因分析与整改作业场所职业病危害因素检测情况表作业场所职业危害因素辨识汇总表职业病危害因素浓度（强度）测定结果危险作业控制要求作业场所职业危害因素控制指南会议签到表职业危害管理工作会议记录管理方案（措施）申请批准备案表管理方案（措施）审核批准意见表管理方案（措施）审核单职业危害作业环境检测计划作业场所职业病危害因素检测情况登记表环境保护、安全生产与劳动防护技术措施实施跟踪检查记录年度接触职业危害因素员工培训教育统计表接触职业危害因素员工培训记录表作业场所职业危害申报表岗位职业病危害因素告知书职业危害管控告知评估报告员工健康检查汇总表专项归档资料目录。
个人防护用品安全检查记录表
防护鞋
防防护鞋是否是有“生产许可证”单位的产品；
是是否有“产品合格证”；
绝绝缘鞋是否符合以下要求：在规定电压范围内使用；绝缘鞋胶料部分无破损；绝缘胶鞋每六个月做一次预防性试验；在浸水、浸油、浸酸和浸碱条件下不得作为绝缘鞋用。
6
手套
绝绝缘手套是否符合以下要求：是有“生产许可证”单位的产品；根据作业电压进行选择；表面无裂痕、拆缝、发粘、发脆等缺陷；筒口上压制“绝缘”和耐压等级；
个人防护用品安全检查记录表
被检查单位（全称）：编号
个人防护用品安全检查记录表续表
被检查单位（全称Βιβλιοθήκη ：编号：序号检查项目
检查标准
检查情况
整改情况
4
防护眼镜
防防护眼镜是否是有“生产许可证”单位的产品；
产产品是否有合格证书；
防防辐射面罩是否符合以下要求：护目镜：按出厂遮光编号或使用说明书使用；颜色是混合色；面罩由不导电材料组成；观察窗、滤光片、保护片尺寸吻合，无缝隙；各部件无松动脱落。
到到期后是否经抽查测试合格后再使用。
2
安全带
安安全带是否是有“生产许可证”单位的产品；是否有“产品合格证”；
是是否定期检验；是否有记录；
使使用前是否作检查（绳无变质、磨损，保护套完好）
3
防护服
特殊作业防护服是否从有“生产许可证”的厂家进货；
是是否有“产品合格证”。
焊工工作服是否符合以下要求：白色帆布的；右门襟扣住左门襟；发生意外能迅速脱下。
焊焊接手套是否符合以下要求：是否有“生产许可证”单位的产品；皮革表面无僵硬、薄档、洞眼等残缺；手套有足够长度，不让手腕裸露。
检查人员（签名）：
年月日
核查意见：
安全负责人（签名）：年月日
个人防护用品安全检查记录表
个人防护用品安全检查记录表检查单位（全称）检查项目检查标准检查情况安全帽安帽是到安全帽是否是有“生产许可证”单位的产品；是否有“产品合格证”；帽的质量是否满足以下要求：垂直间距塑料衬25-50mm棉织或化纤：30-50mm 锁紧器符合要求；佩带高度80-90mm 是否在规定的使用期（从产品制造完成之日计算，塑料帽不超过两年半，玻璃钢、橡胶帽不超过三年半）；到期后是否经抽查测试合格后再使用。
安全带安是使安全带是否是有“生产许可证”单位的产品；是否有“产品合格证”；是否定期检验；是否有记录；使用前是否作检查（绳无变质、磨损，保护套完好）防护服特殊作业防护服是否从有“生产许可证”的厂家进货；是是否有“产品合格证”。
焊工工作服是否符合以下要求：白色帆布的；右门襟扣住左门襟；发生意外能迅速脱下。
编号:个人防护用品安全检查记录表（续表）检查单位（全称）序号检查项目检查标准检查情况防护眼镜防产防防护眼镜是否是有“生产许可证”单位的产品；产品是否有合格证书；防辐射面罩是否符合以下要求：护目镜：按出厂遮光编号或使用说明书使用；颜色是混合色；面罩由不导电材料组成；观察窗、滤光片、保护片尺寸吻合，无缝隙；各部件无松动脱落。
防护鞋防是绝防护鞋是否是有“生产许可证”单位的产品；是否有“产品合格证”；绝缘鞋是否符合以下要求：在规定电压范围内使用；绝缘鞋胶料部分无破损；绝缘胶鞋每六个月做一次预防性试验；在浸水、浸油、浸酸和浸碱条件下不得作为绝缘鞋用。
手套绝绝缘手套是否符合以下要求：是有“生产许可证”单位的产品；根据作业电压进行选择；表面无裂痕、拆缝、发粘、发脆等缺陷；筒口上压制“绝缘”和耐压等级；焊接手套是否符合以下要求：是否有“生产许可证”单位的产品；皮革表面无僵硬、薄档、洞眼等残缺；手套有足够长度，不让手腕裸露。
检查人员（签名）核查意见:安全负责人（签名）编号:。
劳动防护安全检查记录表
劳动防护安全检查记录表劳动防护安全检查记录表序号：日期：检查单位：检查部门：检查人：被检查单位：负责人：总分：一、场所环境安全1. 检查现场是否存在明显的安全隐患，如地面杂物、堆放材料等。
得分：2. 检查现场是否存在危险化学品存放不符合规定的情况。
得分：3. 检查是否为有限空间提供必要的通风设备和安全防护措施。
得分：4. 检查是否存在易燃易爆物品，是否配备灭火器等消防设备。
得分：5. 检查是否存在电气设备漏电、接地不良等安全隐患。
得分：二、机械设备安全1. 检查机械设备是否进行定期维护保养，是否存在明显的故障。
得分：2. 检查机械设备是否配备安全防护装置，是否符合操作规范。
得分：3. 检查机械设备是否存在运行时噪音超标的情况。
得分：4. 检查机械设备是否存在不稳定、不平衡的情况。
得分：三、人员防护安全1. 检查是否配备个人防护用品，如安全帽、防护服、防护眼镜等。
得分：2. 检查是否进行安全教育培训，是否掌握基本防护知识。
得分：3. 检查是否存在人员疏散、逃生通道不畅、防护标志不清晰的情况。
得分：四、作业程序安全1. 检查是否存在安全生产制度和操作规程，是否得到员工的认可和遵守。
得分：2. 检查是否在危险作业前进行风险评估、安全技术措施和应急预案的制定。
得分：3. 检查是否存在加班、疲劳作业、违规操作等行为。
得分：五、应急措施和管理1. 检查是否配备急救设备和急救人员，是否进行定期演练。
得分：2. 检查是否建立安全生产责任制度，是否进行安全隐患排查和整改。
得分：总评：备注：本次劳动防护安全检查记录表主要对场所环境安全、机械设备安全、人员防护安全、作业程序安全以及应急措施和管理进行检查。
根据检查情况，给出相应的得分，最后进行综合评价。
通过该记录表可以及时了解和发现潜在的安全隐患，提出相应的整改和改进措施，保障劳动者的人身安全和健康。
劳动防护用品巡查记录表
劳动防护用品巡查记录表
劳动防护用品巡查记录表
日期：______年______月______日
巡查人员：_____________
巡查地点：_____________
序号巡查项目巡查情况备注
1. 安全帽□正常 _______
2. 防护手套□正常 _______
3. 防护鞋□正常 _______
4. 防护眼镜□正常 _______
5. 呼吸器□正常 _______
6. 防尘口罩□正常 _______
7. 防护耳罩□正常 _______
巡查记录：
1. 巡查人员应在规定的时间和巡查地点进行巡查，确认所有劳动防护用品是否齐全并正常使用。
2. 对于每一项巡查项目，巡查人员需在“巡查情况”一栏勾选“正常”或“异常”。
3. 若巡查项目异常，则在“备注”栏注明具体情况，如需维修、更换等。
4. 巡查记录所涉及的异常情况需要及时上报或进行维修、更换。
5. 巡查记录需保存，备查。
巡查人员签名：________________ 日期：______年______月______日。
劳动防护用品检验记录表
劳动防护用品检验记录表劳动防护用品检验记录表编号：__________日期：__________检验人员：__________被检验防护用品：__________一、检验方法：1. 外观检验：仔细观察防护用品的外观，包括颜色、表面是否平整、有无破损等。
2. 尺寸检验：使用相应的测量工具，检测防护用品的尺寸是否符合要求。
3. 功能检验：根据防护用品的使用要求，检验其功能是否正常，如防护眼镜的透明度、防护手套的耐磨性等。
4. 安全性能检验：对防护用品的安全性能进行测试，如防护鞋的防滑性能、防护帽的抗压性能等。
5. 化学检验：对涉及化学物质的防护用品，进行相应的化学检测，确保其对有害物质的阻隔效果。
二、检验结果：1. 外观检验结果：_______________2. 尺寸检验结果：_______________3. 功能检验结果：_______________4. 安全性能检验结果：_______________5. 化学检验结果：_______________三、不合格情况及处理：1. 不合格项目及情况：_______________2. 处理方式：_______________3. 处理结果：_______________四、检验结论：1. 检验合格：__________________2. 检验不合格：________________五、备注：______________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _______________________以上为劳动防护用品检验记录表，请按照要求填写。
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不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
销售不合格产品的单位名称____________________________________________________ 备注： （6）特种工作服 (防静电、阻燃、防酸工作服) 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故 是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ） 存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
劳动防护用品专项执法检查表 (使用企业）
（4）防尘口罩 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故 是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ）
(表3)
存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
销售不合格产品的单位名称____________________________________________________ 备注： （2）安全带 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故 劳动防护 用品存在 问 题 是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ） 存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
劳动防护用品专项执法检查表 (使用企业）
（7） 安全鞋（靴） 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故 是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ）
(表4)
存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
销售不合格产品的单位名称____________________________________________________ 备注： （5）防毒面具 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故 劳动防护 用品存在 问 题 是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ） 存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
附件１：
劳动防护用品专项执法检查表 (使用企业）
检查单位 受检单位 检查人员 负责人 检查时间 受检部门、岗位 联系人 电 话 电话
(表1)
行业类型
（1）非煤矿山（ ） （5）制造加工企业（ ）
（2）化工企业（
）
（3）冶金企业（
）
（4）电力企业（
）
（6）其它企业：___________________________________________________ 是( ) / 否( ) 2.不按有关规定和标准配发劳动防护用品的； 是( ) / 否( )
建立时间___________； 4. 保管制度 有( ) / 无( ) 建立时间___________； 6.使用制度 有( ) / 无( )
建立时间___________； 建立时间___________；
劳动防护用品专项执法检查表 (使用企业）
（1）安全帽 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故 是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ）
不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
销售不合格产品的单位名称____________________________________________________ 备注： （3）防护面具 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故 是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ） 存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
(表2)
存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
销售不合格产品的单位名称________________________ 备注：
不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
销售不合格产品的单位名称____________________________________________________ 备注：
不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
销售不合格产品的单位名称____________________________________________________ 备注：
是（ ）/ 否（ ） 是（ ）/ 否（ ）
存在的主要问题_________________________；采购数量________ 伤亡情况：死____人、伤_____人
不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
不合格产品的生产企业名称：__________________________________________________ 不合格产品的采购途径：1.从个人或无证经营单位采购 是（ ）/ 否（ ） 2.从销售经营单位采购 是（ ）/ 否（ ）
销售不合格产品的单位名称____________________________________________________ 备注： 劳动防护 （8）其它 用品存在 问 题 性能是否符合国家、行业标准 是否因性能问题造成伤亡事故
1.不配发劳动防护用品的；
劳动防护 3.配发无安全标志的特种劳动防护用品的；是( ) / 否( ) 4.配发不合格的劳动防护用品的； 是( ) / 否( ) 用品配置 情 况 5.配发超过使用期限的劳动防护用品的；是( ) / 否( ) 6.劳动防护用品管理混乱,由此对从业人员造成事故伤害及职业危害； 是( ) / 否( ) 7.其他违反劳动防护用品管理有关法律、法规、规章、标准的行为。 是( ) / 否( ) 1.是否组织开展《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《劳动防护用品监督管理规定》、《山东省劳动防护 教育培训 用品监督管理办法》、《山东省劳动防护用品配备标准》（DB37/1922-2011)的培训； 是( ) / 否( ) 教育培训人数：______ 人 情 况 2.是否教育和指导从业人员正确佩带、使用防护用品； 是否建立： 1.劳动防护用品专项经费管理制度 有( ) / 无( ) 管理制度 3.验收制度 情 况 5.发放制度 备注: 有( ) / 无( ) 有( ) / 无( ) 建立时间___________； 2. 采购制度 有( ) / 无( ) 建立时间____________； 是( ) / 否( )