创伤骨科患者的心理护理课件

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骨科创伤患者的心理特点和护理防范精选幻灯片

创伤骨科患者的心理特点及护理防范
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• 骨科创伤，为突发性、急性疾病，患者生活会因疾病不能自理或不能行走，生活状态发生改变，同时因疾病治疗费用带来的经济压力等，让患者心理上产生很大创伤，产生抑郁、焦虑、恐惧等心理反应。甚至出现轻生的过激行为。这就需要对他们进行心理护理。
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• 随着医学模式的转变，护理逐步确立了“以病人为中心”整体护理的理想观念，强调了人的“生理—心理—社会”的整体性，注重患者适应环境的能力，应用心理学知识与患者沟通交流，建立良好的护患关系。心理护理是系统化整体护理工作中的一个重要组成部分，护士的根本职责，体现在护士与病人交往的举手投足之间。
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护理防范--孤独
• 评估导致孤独的直接原因和促发因素。 • 加强与患者的沟通了解患者基本情况。 • 帮助患者认识到自身在孤独情绪的发生和缓解中所起的作用，与病人讨论改善孤独情绪的可能方法，寻找改善的资源。 • 鼓励患者加强沟通，促进社会接触。
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护理防范--焦虑、恐惧
• 细致观察患者的焦虑反应及表现，针对患者焦虑产生的原因，制定出相应的护理措施。 • 尽早耐心细致地向病人解释其疾病的情况，治疗的一般程序，尽量使病人情绪稳定下来，打消其顾虑，使其积极主动地配合我们的医护工作。帮助病人树立与疾病作斗争的信心与决心，调动病人的积极情绪，消除思想顾虑与紧张状态。 • 使患者受到尊敬，为患者创造合理、整洁、舒适、良好的环境，并安排及组织一些适当的活动使患者在一个温暖、亲切、受关怀的环境中安心治疗，有利于病人的休息和防止病人不良情绪的产生。
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焦虑、恐惧
• 担心疾病带来不利后果，对疾病的焦虑及不安 • 对医生的诊断及治疗方案、护理措施等产生恐惧心理，怕被诊断错误、治疗方法不当带来副作用 • 对住院环境的不适应，生活不习惯，原有的生活规律被打乱等。

课题研究论文：急诊创伤骨科患者的心理分析与护理

96300 临床医学论文急诊创伤骨科患者的心理分析与护理急诊骨科患者发病较急，而且病情发展也比较快，多数急诊患者骨科损伤都是受一些突发情况所致，给患者带来不同程度的损伤[1]。

因突发事故导致患者创伤，患者往往处于一种高度应激的状态中，而患者的不良情绪对治疗也会造成一定影响。

因此，在急诊治疗过程中，护理人员针对患者心理情况有针对性的进行护理才能更好的保证患者得到更好的治疗。

1.资料与方法1.1 一般资料研究对象选择我院20xx年11月份到20xx年3月份急诊收治的39例骨科创伤患者，其中男性患者22例，女性患者17例，患者年龄在3岁到78岁之间，平均年龄为37.2±4.5岁。

其中有10例患者为上肢骨折，6例患者为骨盆骨折，3例患者为锁骨骨折，肋骨骨折患者13例，其余7例患者为合并对处骨折。

1.2 方法对39例患者在不同治疗阶段的心理情况进行观察和调查分析，对不同年龄患者的心理状况进行调查统计，同时对针对患者心理特点进行护理。

2.结果2.1 不同年龄急诊骨科创伤患者心理特点儿童患者多表现为紧张和恐惧，中青年患者多表现为紧张、恐惧以及焦虑，而老年患者不仅表现为紧张、焦虑、抑郁还有大多患者伴有依赖性。

具体情况见表1.2.2 患者不同治疗阶段心理特点分析骨科创伤患者心理表现主要为紧张、恐惧、焦虑、抑郁、依赖、悲观，通过询问、调查、观察等方法对患者心理特点进行统计发现，创伤初期表现为紧张的患者占94.9%，恐惧心理患者占82.1%，绝望和依赖心理特点所占比例较小。

中期患者紧张情绪有所下降，焦虑和抑郁有所上上，创伤后期患者已经适应因此紧张和恐惧心理会下降，但多以依赖和焦虑为主。

具体情况见表2。

3.讨论3.1 急诊创伤骨科患者心理状态急诊创伤患者因各种急性创伤到医院急诊，缺乏一定的心理适应，会出现紧张的情况，在创伤初期多数患者迫切希望得到治疗，其对治疗的需求较甚，因此初期的紧张的心理情况严重[2]。

加上因突发事故导致，很多患者在急诊中还处于未摆脱事故的状态，加上伤口严重、出血不止等都会使得患者出现恐惧。

骨科患者的心理护理 ppt课件

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面对骨科患者特殊的心理需要和心理反应，护理人员要在与患者的交流过程中通过自己良好的语言、表情、态度和行为去影响患者的感受认识，改变其心理状态和行为。
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医学界名医希波克拉底说过：“人的良好情绪便是自己疾病的良医田。”面对疾病的突然袭击，患者会产生紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，而这些有害的心理因素都有可能导致疾病的产生。护理人员更应该调动其主观能动性，树立战胜疾病的信心，积极与疾病作斗争。如果护士用美好的语言、愉快的情绪、友善的态度对患者进行精神上的安慰、支持、劝解、疏导，就可以使病人紧张的心理状态得到松弛，恢复神经系统和内分泌的平衡，提高免疫力，增强抗病修复能PPT力课件，从而达到治疗痊 4
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四、常见症状的心理护理
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疼痛的心理护理
1.减轻病人的心理压力：关心病人、尊重病人、使病人感受到护士的关爱；耐心倾听、鼓励病人表达其疼痛感受，以同情、安慰和鼓励的态度理解病人疼痛时的行为反应。已获得病人信任为基础，向病人解释疼痛的原因及规律，减轻病人的焦虑、恐惧及抑郁。
惧是非常常见也是非常正常的 ④当患者表现出显著的恐惧情绪时，应当为
患者提供应对恐惧情绪的适宜方法和场所，帮助患者宣泄情绪和转移注意力
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悲哀
悲哀是个体患病后常见的情绪反应，可以分为两种：对个人或家庭已存在的或已觉察到的丧失(人、财、物、工作、地位、权利、理想、人际关系、身体的某部分等)所引起的悲伤情绪反应，称为功能障碍性悲哀。对个人或家庭预期发生的丧失所引起的悲伤情绪反应，称为预期性悲哀。
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具体措施包括：

试述骨伤科的心理护理

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浅谈创伤骨科患者心理
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骨科外科护理学 ppt课件

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二、禁忌症：
（一）牵引处皮肤有损伤或炎症者；（二）皮肤对胶布过敏者，不宜采用胶布牵引；（三）婴幼儿以及皮肤娇嫩者不宜采用；（四）牵引重量需在5Kg以上者；（五）肢体有静脉曲张、血栓栓塞以及慢性溃疡者。
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三、术前准备：
（一）物品准备：
1 皮肤牵引套一副（根据肢体粗细长短选择大、中、小号牵引套），内附皮肤牵引套、扩张板、牵引绳等。
凡牵引力通过皮肤的牵拉，使作用力最终达到伤肢使其得到复位、固定与休息的技术，称为皮肤牵引术。
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一、适应症：
（一）小儿股骨骨折，老年体弱的股骨颈骨折、粗隆间骨折者；
（二）成人下肢骨折经骨牵引后已临床愈合或纤维连接，仍需要继续牵引者；
（三）轻度小儿关节挛缩者。
（四）某些开复位行内固定术，其周围软组织无炎症时，临时的肢体制动，以预防关节挛缩者。
颈椎骨折脱位的颅骨牵
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4 特殊牵引：头颅带
牵引适用于颈椎患者，
骨盆带牵引适用于腰椎
间盘突出症的患者，骨
盆悬带牵引适用于骨盆
骨折的患者，胸腰部悬
带牵引适用于胸腰部骨
折的患者。
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三、适应症：
1 四肢或关节脱位复位后不稳定，需要保持对位者。
2 骨折脱位需要持续牵引方能复位，如颈椎骨折脱位者。
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4 术前准备：手术前一日给患者备皮、灌肠，患者不能入睡时，可遵医嘱给适量安眠药。
5 术晨处理：
术日晨禁食、水，测血压、脉搏、体温，了解女性患者有无月经来潮，发现问题及时报告医生，以便择期手术。无问题时，做好手术前给药，去手术室前嘱患者排尿。从病房向手术室送患者时，外固定不宜拆除。

创伤骨科患者的心理护理ppt课件

采取轻拍搂抱、抚摸逗笑等护理措施，使其得到感情温暖和心理安慰。对于一直哭闹不止的患儿，应密切观察病情，排除因诊疗护理不当所引起的不适，避免严重后果。
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二、学龄期患者
学龄期患者脑部思维发展很快，已经形成了主体与客体的概念，，逐渐开始形成自我保护意识。由于突然遭受伤害，加之创伤后的疼痛、陌生的医院环境，患儿极易产生恐惧、焦虑、孤独、抑郁、烦躁等情绪，护理措施：
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PTSD的干预方法
• 二、倾听： • 1.面对对方 • 2.开放性身体姿势 • 3.身体稍向前倾 • 4.保持良好的目光接触 • 5.身体姿势放松自然
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PTSD的干预方法
• 三、提问： • 能不能告诉我，这事为什么使你感到生气？ • 能告诉我，你是怎么想的吗？
• 能不能…….. • 能…………
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PTSD的诊断标准
• D. 警觉性增高的症状（在创伤前不存在），表现为下列2
项或以上：
• （1）难以人睡，或睡得不深；
（2）激惹或易发怒；（3）难以集中注意；（4）警觉过高；（5）过分的惊吓反应。
• E. 病期（B、C及D的症状）超过1月。 • F. 此障碍产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、
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一、概念
是通过护士的行为、语言、态度表情和姿势等改变患者的心理状态和行为，使之有利于疾病的转归与健康
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二、心理护理的目的和意义
• 目的：
在于根据人的心理活动的发生、发展与变化，探索与掌握患者的心理规律，在治疗和护理中实施有效的心理护理，使患者配合治疗、安心住院，使之有利于疾病的治疗与康复
创伤骨科患者的心理护理
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随着医学模式的转变，护理逐步确立了“以病人为中心”整体护理的理想观念，强调了人的“生理—心理—社会”的整体性，注重患者适应环境的能力，应用心理学知识与患者沟通交流，建立良好的护患关系。心理护理是系统化整体护理工作中的一个重要组成部分，护士的根本职责，体现在护士与病人交往的举手投足之间。

骨科创伤患者心理护理及疼痛干预

科学护理发症发生率，还有利于提升患者的生活质量。

生活质量是能影响患者身心状态和社会功能的主要因素和指标。

随着医疗模式的改变，改善生活质量也成为护理的重要目的之一。

综上所述，在髋关节周围骨折患者的临床护理中加入舒适护理，有较为显著的护理效果，大大改善了患者的生活质量。

参考文献[1] 许先江.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].饮食保健,2019,6(25):193.[2] 图布其其格.优质护理干预对老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后功能恢复的效果分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(57):133-134.骨科创伤患者心理护理及疼痛干预雷晓冬，杨玥，陈澜（四川省成都市第三人民医院，四川成都 610000）摘要：目的：骨科创伤患者应用心理护理及疼痛干预的效果观察。

方法：选取2018年8月~2019年10月收治的骨科创伤患者90例，随机分为对照组（常规护理）和观察组（心理护理+疼痛干预），比较两组干预后的SAS、SDS、VAS评分。

结果：干预后，观察组SAS、SDS、VAS评分均低于对照组，P＜0.05。

结论：骨科创伤患者应用心理护理及疼痛干预可有效缓解疼痛，改善患者不良情绪，值得借鉴。

关键词：创伤骨科；心理护理；疼痛干预；应用效果骨科创伤是受外力导致的骨折、关节错位、软软骨组织损伤等，在临床中很常见，大多是由交通事故、意外事件引发，多见于青壮年，患者会出现关节疼痛、肿胀、畸形等，事发比较突然，病情较急，常用手术进行治疗，患者会因疼痛产生不良情绪，影响治疗效果，不利于术后恢复，给予相应的干预措施很重要[1]。

本研究主要对骨科创伤患者应用心理护理及疼痛干预，取得满意效果。

现报道如下：1临床资料1.1 一般资料选取2018年8月~2019年10月收治的骨科创伤患者90例，随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。

对照组男26例、女19例，年龄24~56岁、平均（43.50±6.20）岁；观察组男27例、女18例，年龄25~56岁、平均（43.20±6.40）岁.两组一般资料对比无显著性差异，P＞0.05。

骨科病人疼痛的护理 PPT课件

（四）心理干预
• 1.掌握病人疼痛的情况医护人员要善于敏锐地观察病人的疼痛反应，耐心听取病人的诉说。要了解疼痛发作是首次还是持续性的，疼痛的性质、程度、部位等。脸色痛苦、紧皱眉头、咬紧牙关、握紧拳头及深沉的呻吟，都表示痛得厉害。有些意志坚强或受过某种训练的人，可能疼得咬破嘴唇、大汗淋漓，却不吭一声。护士要特别关心他们，从他们的外部反应体察他们疼痛的程度。
（三）对症护理 • 1. 药物镇痛。非阿片制剂：阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等。阿片制剂：吗啡、度冷丁、芬太尼等。采用预防性用药、定时用药，有效地缓解疼痛。选择合适的给药途径，口服、肌注等。药物治疗新技术：椎管内注射镇痛药，硬膜外麻醉。 2. 技术性镇痛法。理疗：冷疗热疗冰敷，温泉浴，微波，红外线等。针刺疗法：中医针灸。神经外科手术止痛：植入给药泵，神经切除术，神经刺激术。
完全缓解：疼痛完全消失部分缓解：疼痛明显减轻，睡眠基本不受干扰，能正常生活轻度缓解:疼痛有所减轻，但仍感明显疼痛，睡眠生活仍受干扰。无效：疼痛无减轻感。
• 2.减轻病人的心理压力病人的疼痛反应是很不愉快的感觉。如护士对这些反应置之不理、缺乏同情心，特别是对一些不加克制或行为反应过激的病人表示反感，对神经症所致的功能性疼痛主观地认为是无病呻吟等等，都会使病人的疼痛感增加。护士只有设法减轻病人的心理压力，才能提高病人的疼痛阈。病人情绪的稳定、良好的心境，精神放松，可以增强对过细的有髓鞘的A和无髓鞘的C传导神经纤维来完成。其中有髓鞘的A.纤维传导速度快，传导针尖样刺痛和温度觉；无髓鞘的 C纤维传导速度慢，传导钝痛和灼热痛。疼痛通过A纤维和C纤维传导至脊髓后角的T细胞，兴奋后的T细胞再通过脊髓丘脑束将疼痛传导到脑。粗神经纤维不直接传导痛觉，但由其传人的冲动可通过"闸门"机制抑制痛觉向中枢的传导。另外，由脑干网状结构发出的与疼痛有关的下行抑制通路，主要通过缝际核产生的5一羟色胺，以及网状结构产生的脑啡肽和内啡肽，使脊髓后角的传入信号减弱

创伤骨科患者的心理护理

浅谈创伤骨科患者的心理护理摘要：目的：探讨分析对于创伤骨科患者进行心理干预护理的临床作用效果，并分析心理护理对于创伤骨科患者护理价值，以期心理护理消除患者的负面心理，提高患者的临床治愈率。

方法：选取我院自2006年1月至2009年12月收治的创伤骨科患者，共100例，根据患者的入院时间进行随机分组，其中一组50例，为实验组对该组的患者进行常规的临床护理并同时予以心理护理，而对于对照组的50例患者，仅进行常规的临床基础护理，经过临床的4～6个月的临床护理后，统计分析所有患者的护理效果，并比较分析心理护理在创伤骨科护理中的具体临床疗效及应用价值。

结果：经过一段时间的临床护理后，两组患者的病情均有所改善。

其中实验组的患者恢复的较为迅速，并且患者对于医护人员的护理表示十分满意，相比之下，对照组患者的术后护理恢复的速度较慢，并且有患者出现并发症的现象，需进一步治疗。

结论：利用心理护理来加强对于创伤骨科的患者护理具有很好的临床护理效果，不仅大大提高患者的回复率，而且减少对患者的用药量，因此创伤骨科患者的心理护理具有一定的临床价值，值得临床的广泛推广和使用。

关键词：创伤骨科心理护理护理观察【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0296-02创伤骨科患者多是由于车祸、塌方、爆炸、坠落等严重的突发性事故造成，因此大多数患者在临床的治疗及护理过程中产生较为强烈的心理反应，并且大多数患者的病情较为严重，生活失去基本的自理能力，只能够长期的卧床休养，而且各项生理需求都必须依赖于别人，很容易造成失落、自卑等消极心理。

且多数创伤骨科的患者，因为身体不同程度的受到伤害且伴随着剧烈的疼痛，而经受着身体和心理的双重压力，对于患者的恢复造成巨大的影响。

为消除患者不良心理，增强对康复的信心，促进患者的恢复率，改善患者病情，本次的实验过程如下。

1 资料与方法1.1 基本资料。

所有患者均来自我院骨科于2006年1月至2009年12月收治的创伤骨科患者，所有患者均经临床诊断，可确诊为不同程度的创伤骨科，供100例患者，其中男患者52例，平均年龄为35岁，其中车祸致伤19例，炸伤16例，其余为塌方压伤、斗殴致伤等，其中女患者48例，平均年龄33岁，其中机器伤12例，刀伤16例其余为坠落伤、砸伤等。

骨科病人的护理ppt课件

坏死。
压疮易发部位
常见于骨隆突处，如骶骨、股骨大转子、坐骨结节等。
护理措施
定期翻身，保持皮肤清洁和干燥，使用气垫床、海绵垫等减轻局部压力，加强营养支持等。
深静脉血栓形成
深静脉血栓定义
由于骨折、长期卧床等原因导致下肢静脉血液流动缓慢，血液凝固性增加，形成血栓。
深静脉血栓危害
可导致肺栓程度等，骨科病人可进一步分为骨折、关节炎、颈椎病等几类。
骨科病人的常见症状与体征
常见症状
疼痛、肿胀、活动受限等。
体征
畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。
骨科病人的治疗原则与方法
治疗原则
根据病情制定合适的治疗方案，以达到缓解症状、改善功能、提高生活质量的目的。
治疗方法
饮食治疗方法
根据患者的营养需求和饮食偏好，制定合理的饮食计划，包括餐次、食量、食物种类和烹饪方法等。
特殊病人的营养支持
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老年病人
老年病人由于消化系统功能减退，对蛋白质、钙、维生素D等营养素的需求增加，同时应适当控制脂肪和糖类的摄入。
糖尿病患者
糖尿病患者需要控制碳水化合物和糖分的摄入量，以维持血糖稳定。同时应增加膳食纤维的摄入，以改善肠道健康。
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2. 与病人进行深入沟通，了解其心理变化和需求，及时发现并解决问题。
3. 采用心理测试、问卷调查等综合方法，对病人的心理状态进行评估。
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4. 根据评估结果，制定针对性的干预措施，如心理咨询、心理疏导等。
社会支持的重要性及实施方法
总结词：社会支持对骨科病人康复具有积极作用
2. 社会支持可以为病人提供物质和精神上的双重帮助，满足其基本生活和医疗需求。

骨科常用技术护理PPT课件

分类
骨科常用技术包括牵引技术、石膏固定技术、关节活动与康复训练、骨折固定技术等。
骨科常用技术的重要性与应用场景
重要性
骨科常用技术是治疗骨折、关节损伤等骨科疾病的重要手段，能够有效地促进患者康复，减少并发症，提高患者的生活质量。
应用场景
骨科常用技术广泛应用于临床，如骨折、关节脱位、脊柱疾病等，是骨科医生、护士必备的专业技能。
案例二：牵引术的护理实践
总结词
减轻疼痛、促进愈合
详细描述
牵引术是通过拉伸骨骼和软组织来减轻疼痛、恢复功能的治疗方法。在护理过程中，要密切观察牵引装置的位置和患者的反应，及时调整牵引力量和方向。同时，要关注患者的疼痛情况，采取适当的止痛措施，促进患者舒适。此外，还要指导患者进行适当的功
能锻炼，以促进骨骼和软组织的愈合。
石膏固定术是骨科常用的技术之一，主要用于骨折、关节脱位等疾病的保守治疗。在护理过程中，需要注意以下几点
鼓励患者进行肌肉收缩和关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
牵引术的护理操作方法
牵引术是通过拉伸和牵引的方法，使骨折或脱位的关节复位并维持在一定位置。在护理过程中，需要注意以下几点
鼓励患者进行肌肉收缩和关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
患者的功能恢复。
骨科常用技术护理的操作流程
术前评估
对患者进行全面的评估，了解患者的病情、身体状况和心理状态，为制定护理方案提供依
据。
术中配合
在手术过程中，要密切配合医生进行护理操作，确保手术的顺利进行。
术后护理
术后对患者进行全面的护理，包括疼痛管理、伤口护理、康复训练等，促进患者的康复。
骨科常用技术的发展历程与趋势
发展历程

骨科手术患者心理应激反应的护理

痛药后要密切注意患者的呼吸、色的改变，惕药物对呼吸循环的抑制。面警
２１复指导。对整个人群进行健康知识教育，．０康提高公民的自我保健意识，避免或改变不良习惯，如戒烟、注意合理饮食、当运动、适保持心理平
２６极卧床休息．急性心肌梗死患者在发病的第ｌ周内病情最多变衡等，．积从而减少疾病的发生。对该病的高危人群，针如高血压病、糖尿病、高
２９溶栓与抗凝治疗中的护理。．溶栓疗法常用药物有尿激酶和链激酶，
素中有些是可以控制的．如高血压、高脂血症、糖尿病、胖、烟、活动肥吸少的生活方式等；些是无法改变的，而有如冠心病家族史、年龄、等。处理性别方法包括选用适当药物持续控制血压、纠正血脂代谢异常、戒烟限酒、适当
医学信息
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临床护理
焦虑及自主神经系统的活性从而减轻患者的不安。并可扩张外周血管，使意严密观察。
得心脏的前后负荷降低．这两方面的作用均能降低心脏的代谢需求，使用止
【词】手术；关键骨科应激反应；理护
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对骨科患者的心理护理方法

对骨科患者的心理护理方法摘要：针对骨科患者的病因和不同的心理特点，有针对性的心理护理是十分重要的。

这就要求护理人员具备扎实的专业知识培养优秀的品质和良好的专业素质，以便更好地做好患者的心理护理，去影响和改变患者的心理状态和行为，使之达到手术和康复所需要的最佳心理效果。

随着人们工作生活节奏的不断加快，特别是现代工业和交通运输的迅猛发展，各类事故发生率逐年增高，导致创伤骨科患者众多，疼痛可能伴随患者诊疗、康复的全过程。

随着医学科学的发展，对护理工作和护理人员提出了更高的要求。

做好患者的心理护理，稳定患者的情绪，使之处于接受手术的最佳状态。

心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视，它贯穿于患者住院的全过程，能较好的解决患者的负性情绪心理问题，起到药物所起不到的作用。

骨科患者多为意外损伤所致，突然使其强迫性卧位，生理和心理上都难以接受，传统的护理有时难以满足患者的需求。

除了满足患者的治疗和生理需要外，加强心理护理是非常必要的，及时调节患者的心理状态，有利于患者积极地配合治疗全过程，尽快得到康复。

1心理护理的概念心理护理是在临床护理实践中，以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法和技术，改变护理对象不良心理状态和行为，促进其康复或保持健康的护理过程。

2心理护理的目的骨科患者入院后，①是外伤和疾病造成的身体的痛苦，②是希望得到最好、最及时的治疗和最佳护理。

2.1调节患者的心理状态心理因素是影响疾病转归的重要因素之一。

2.2帮助患者适应新的生活环境患者从家庭到医院，周围的人和事物都是陌生的，难免产生紧张恐惧心理，影响饮食和睡眠。

2.3帮助患者建立良好的人际关系良好的人际关系，是保证完成各项工作重要基础，患者在住院期间这一点也显得十分重要。

3心理护理的技巧和艺术3.1善于使用美好语言语言是人们进行情感交流的桥梁，护士在与患者交谈时能否达到相互理解，除交流的内容、环境、交谈双方的知识经验外，应用语言的技巧和艺术是很重要的。

骨科护理PPT课件

–用物准备：床边备输液架、血压计、听诊器，按病情需要备急救药品和器械，护理记录单等。
骨科手术后一般护理常规
• 1、向麻醉师了解麻醉方式，术中情况，手术性质及部位，输液、输血量和特殊情况的处理等，病人回病室时，搬动病人应防止各种导管脱出及增加伤口张力。
• 2、注意保暖，防止受凉，用热水袋等保暖时，应防止烫伤病人。
• 11、抗凝药物给药时间和剂量应严格准确。滴注肝素液要经常检查滴速，要求24小时内平均间歇交替滴注，保持肝素化，以达到抗凝治疗的目的。
• 12、严禁用血管收缩剂，避免使用对静脉有刺激地药物。严禁在患肢行静脉注射，注意保暖防止血管痉挛。
• 13、肢(指)体成活两周后，可协助病人下床活动，下床时注意抬高患肢，以防下垂性水肿，下肢再植者不宜早期下床，可适当进行床上活动及上半身活动。
• 7、每天准确记录24小时大便次数，三天无大便应报告医生，作通便处理。
• 8、按病情、医嘱准确记录出入量，并观察呕吐物、引流液、分泌物的性质及颜色。
• 9新入病人要写护理记录，但病情变化，随时记录。
• 10定期给予一级护理病人床上浴、床上洗头、修剪指（趾）甲，二三级护理病人予以协助督促。
骨科手术前一般护理常规
• 1、向病人做好解释工作，消除病人对手术的顾虑，介绍手术前后注意事项，必要时指导病人在床上练习大小便，向病人进行健康教育，要求病人戒烟。
• 2、通知家属或单位负责人员来院，由医师详细介绍手术情况，填写手术同意书。
• 3、术前按医嘱进行手术野皮肤准备（观察皮肤情况、剃毛和皮肤清洗）。如发现病人有发热、感冒、女病人月经周期、皮肤有损伤或感染等，应及时报告医师，考虑停止手术。