医院安全管理制度汇编89616

医疗安全管理制度

一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。

二、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。

三、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。

四、对毒、麻、精神药品严加管理，按制度用药。

五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，严格按照规程操作。

六、消防设备定期检查。

七、定期对职工进行安全教育。

八、各级各类医务人员恪守职责，严防医疗事故发生。

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领导小组办公室

医院消防安全教育、培训制度

消防安全宣传教育和培训是医院消防安全工作的重要内容之一。火灾与人的因素有着密切的联系。火灾的发生往往与人们缺乏消防意识和消防知识有着直接的关系。

1、医院的每个职工必须接受消防安全教育培训，医院应当经常性地通过多种形式开展适合单位实际的消防安全教育和培训，从而提高广大职工的消防安全意识，增强应对各种灾害的应急、自防自救和互救的能力。

2、医院消防安全培训工作实行院科两级负责制，由医院安全保卫部门统筹安排，由院科两级分别承办，培训程序、培训内容应考虑不同层次、不同岗位的需求。

3、院级消防安全教育培训工作由医院安全保卫部门负责，每年不少于2次。培训对象为部门、病区、重点部位消防安全责任人、消防安全员及义务消防队骨干。科级消防安全教育培训工作由各科室具体负责，每年不少于2次。培训对象为本科室员工。

4、新招员工和临时工，在上岗前均应参加消防安全培训。

5、节假日期间，医院均应对职工进行安全教育。上级有关消防安全文件，医院应及时组织职工传达学习；春、冬季防火期间重大节日、活动前应开展有针对性的消防宣传、教育活动。

6、医院消防安全责任人、消防管理人员、重点部门人员应经常接受公安消防部门组织的消防安全培训活动。

7、医院消防安全培训的内容、时间、人员、质量都要实行严格考核。

8、消防安全宣传、培训情况，应做好记录并要有季度或年度总结。

9、医院应告知病人和家属安全疏散、火灾自救等防火安全注意事项。

10、医院消防安全教育和培训的主要内容

有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程。本医院、本岗位的火灾危险性和防火措施。有关消防设施的性能，灭火器材的使用方法。报火警、扑灭初起火灾以及自救逃生的知识和技能。消防知识和技能的实地演练。

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领导小组办公室

医院火灾隐患整改制度

1、医院存在的下列情况，应确定为火灾隐患：

（1）布局不合理，影响人员安全疏散或灭火救援行动的。（2）消防设施不能完好有效，影响防火灭火功能的。（3）擅自改变防火分区，容易导致火势蔓延、扩大的。（4）使用、储存易燃易爆化学物品时违反消防安全规定。

（5）擅自改建、扩建医院用房，未经消防专业部门验收审批的。

2、医院火灾隐患整改制度

（1）医院消防安全责任人是火灾隐患整改责任人，负责提供人员、场地、资金等资源。消防安全管理人负责组织人员，落实火灾隐患的整改措施，承诺按时完成火灾隐患、整改并组织验收检查火灾整改工作。

（2）医院对存在的火灾隐患应责成有关部门及时予以消除或整改，对日常安全检查中发现的火灾隐患，应由消防管理人负声组织整改。

（3）对违反有关消防安全规定且可以当场改正的行为，应责成有关人员当场改正并督促落实，有关情况应作记录并存档备查。

（4）对不能当场改正的火灾隐患，按规定及时填写“火灾隐患限期整改报告单”，将存在的火灾隐患向医院消防安全管理人或责任人报告，提出整改方案。医院消防安全管理人或责任人应当落实整改措施、期限以及负责整改的科室、人员，并落实整改经费。在火灾隐患未消除前，医院安全保卫部门应当协助、督促其落实防范措施，保障消防安全。

（5）火灾隐患整改完毕，负责整改的部门或人员应将整改情况记录报送医院消防安全责任人或管理人，经签字确认后存档备查。

（6）对公安消防监督机构责令限期整改的火灾隐患，消防安全管理人、责任人向院领导报告，提出整改方案，经院领导批准后，组织有关部门在规定期限内整改完毕并写出火灾隐患整改复函，报送公安消防机构。

（7）凡医院确无能力解决的重大火灾隐患，医院应提出解决方案并及时向上级主管部门及当地人民政府报告。

（8）对不能及时整改火灾隐患的科室或个人，医院应根据相关奖惩措施对有关责任人进行处罚。

医院灭火器材管理维护保养制度

1、灭火器材管理要实行“四定”，即定点放置、定人管理、定期二检查保养、定期维护换药，确保其始终处于完好有效状态。

2、医院安全保卫部门应对全院灭火器材统一定点配置、统一编号建账、统一维护换药，并负责院区内公共部位灭火器材的定点管理、定期检查工作。

3、各科室负责各自责任区内灭火器材的定点管理和定期检查工作，不得擅自移位、拆装或挪作他用。发现器材缺少、损坏或失效时应及时向院领导报告。消防安全负责人对各科室（部门）灭火器材自管自查情况定期进行抽查。

4、购置、充灌灭火器须到经公安消防监督部门批准认可的经营单位，不得购置、充灌无型式认可证及合格证的灭火器。

医院消防重点部位管理制度

医院应当将容易发生火灾或一旦发生火灾可能严重危及人身和财产安全及对消防安全有重大影响的部位，确定为消防安全重点部位，设置明显防火标志，实行严格管理。

1、医院防火重点部位要明确、合理，在重点部位要设立明显的防火标志。

2、重点部位防火责任人要明确、公开。

3、重点部位的消防安全制度要落实，防范措施要到位，尤其是火源管理、用电管理、危险品管理必须符合有关规定。

4、订有符合本部门工作特点的安全操作规程。重点部位工作人员的配置应符合资格管理要求，作业人员的安全和技术素质良好。

5、医院安全保卫部门建立的消防重点部位档案，内容包括部位名称、部位平面图、人员登记表、火灾危险性、预防措施、安全状况（含火险隐患情况）登记表、灭火及应急疏散预案和火灾情况登记表，并做到一个重点部位一份档案。