育儿专家关于宝宝各种异常大便详解总结
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育儿专家关于宝宝各种异常大便详解!对妈妈超有用!
我们知道,养育小宝宝过程中确实不易,尤其是处理宝宝大便的环节,最让家长头痛。下面普及一些关于宝宝大便的小常识,希望大家能从容应对宝宝排便问题。
宝宝大便的形态与喂养的方式有关。母乳喂养还是人工喂养,有没有添加辅食,这些都会让宝宝的便便呈现不同的形态。在看婴儿异常便之前,我们必须先了解婴儿正常的便便是什么样的。
新生儿胎便
孕妈们在生宝宝前应与医生沟通在宝宝出生后实现“三早一晚”,这里说的三早
即“应当在新生儿出生后一个小时内开始喂奶,早接触、早吮吸、早开奶,按需
哺乳。”
早吸吮会让新生儿尽快吃到宝贵的初乳,同时也让妈妈能尽快开奶。初乳有轻泻
作用,会帮助宝宝尽快排出胎便。一般在出生后12个小时内会排出墨绿色(或
者黑色)的大便,俗称“胎便”,粘稠、无臭。一般需要2-3天排尽,每天约
3-5次。若24小时内未排胎便,要向医生反映,以尽快排除消化道疾病。
母乳喂养的宝宝
纯母乳喂养的宝宝大便是黄色或金黄色的,稠度均匀如药膏状,或有颗粒,偶尔稀薄微呈绿色,有酸味但不臭,每日排便2-4次。母乳中含有丰富的寡糖,能够充分地刺激肠胃蠕动,因此大部分宝宝不会有硬便的情况,大便也不会有明显臭味。
孩子刚出生时可能大便次数多些,每天4-5次,甚至每次哺乳后都要排便,这是生理性腹泻,因为母乳中含有乳糖多,乳糖进入肠道后,多被乳糖酶分解利用,小部分未被分解的,要么留在肠道,要么被细菌分解变成乳酸,这些都可以导致肠道内渗透压升高,导致水向肠道内移动,刺激肠道蠕动,导致大便稍稀,次数较多。只要精神和吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,没有必要担忧。
8周以内宝宝每天2-10次大便都是正常的,8周以上母乳宝宝可能会有攒肚现象(由于母乳好消化,易吸收,残渣少,所以要积攒好久才能形成一次大便),5个月后,母乳喂养的宝宝大便次数明显减少,1-2天一次,3天内一次也是正常的。
如果排便量突然增加则应考虑宝宝是否患病。如果平时大便次数较多,但宝宝状况良好,体重不减轻且照常增加,则不能认为有病。
人工喂养的宝宝
人工喂养的宝宝大便通常会是土黄色,略带一些酸臭味。宝宝排便较少,每天约1—2次,通常会干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但只要宝宝排便顺畅,大便不似羊便,问题不大。喝配方奶的宝宝有时大便会黄中带绿或青绿,这是因为配方奶铁质含量都很高,当宝宝对婴儿奶粉中的铁质吸收不完全时,多余的铁质就会使大便带绿色,这情形是正常的。
吃辅食的宝宝
宝宝从6个月开始可添加辅食,随着宝宝辅食数量和种类的增多,宝宝便性开始慢慢接近成人,开始变得颜色较暗。吃较多蔬菜、水果的宝宝,因纤维素色素较多,大便会较蓬松,呈绿色。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的宝宝,因为消化了较多蛋白质,大便会比较臭。
通过观察宝宝的大便情况有助于家长及时了解当前宝宝的身体健康状态,宝宝大便如果出现异常,往往是身体不舒服的体现,宝妈要注意了,宝宝的异常大便常见有如下几种:
01奶瓣大便
奶瓣就是宝宝大便中白色的颗粒状、小块或瓣状物,是奶中的蛋白质、碳水化合物等没有被完全消化,随着大便排出产生的结果。
由于宝宝肠道发育不完善,或者宝宝吃得太多消化吸收不了,都会出现奶瓣,是正常的现象。有奶瓣的便便在宝宝胎便排完,到3个月前比较常见。
由于配方粉或者牛奶中的酪蛋白比母乳多,所以吃配方粉的宝宝便便中的奶瓣更多。大便中出现奶瓣说明存在消化不良的问题。有可能是冲调奶粉的方法不正确,造成奶液过稠,导致消化不良。不要以为奶粉调得稠,宝宝就能得到更多的营养。应该严格按照奶粉说明所提示的比例冲调,太稀或太稠都不好。
还有一种可能是钙和维生素D添加过量,也会引起肠胃反应。有儿科医生认为,不论是母乳喂养还是配方奶喂养,都没必要在食物之外再给宝宝补充钙剂。宝宝应该补充的是维生素D,特别是纯母乳喂养的宝宝,应每天补充100~400国际单位。
02稀水样大便
如果宝宝的大便呈稀水样,同时伴有口腔异味,可能是消化不良;也可能提示有病毒感染,其中以轮状病毒感染最为多见。家长应将宝宝的大便装入小塑料瓶内,于2小时内送到医院检查。检查项目包括大便常规、大便潜血和轮状病毒抗原等。如果医生确诊是轮状病毒感染,一般不需特殊治疗,特别是不要使用抗生素,因为抗生素只能杀灭细菌,不能杀灭病毒。只要注意别让宝宝脱水,5~7天内可自愈。
如果宝宝较长时间内都是稀水便,而且大便中有血或黏液,针对其他胃肠疾病的治疗都不见效,有可能是食物过敏引起的。如果宝宝尚处在全母乳喂养阶段,妈妈应该好好想一想自己的饮食中有什么是新近加入的,宝宝是不是在那之后开始排稀水便;如果宝宝喝配方奶,要考虑是不是牛奶蛋白过敏;如果宝宝已经添加了辅食,要好好排查一下宝宝都吃了些什么。根据过敏原因考虑更换深度水解或氨基酸配方奶粉,或停食某种食物。
03蛋花水样便
如果宝宝便便里水的含量增多,呈蛋花水样或者水样便,提示宝宝可能是腹泻了。腹泻指的是大便性状的改变以及大便次数比平时增多,可伴有或者不伴有腹痛,呕吐,腹胀等这些症状。大便性状的改变,比次数更为重要。如果多次排出成型样的大便,不是腹泻。母乳喂养的孩子大便比较稀,不成型,也不是腹泻。
宝宝偶尔或几次拉蛋花水样便,妈妈可以先观察宝宝精神状态,真的拉稀,宝宝的精神状态肯定就不好了,如果宝宝精神状态好,第二天便便性状也正常了,当然最好。
如果宝宝持续腹泻,母乳喂养的宝宝考虑是不是乳糖不耐受。某些宝宝由于肠粘膜发育不够成熟,乳糖酶活性暂时低下,表现出对乳糖暂时性的不耐受,这类宝宝可以在每次喂奶前添加乳糖酶。极少部分的孩子出生后,肠道就无法产生乳糖酶或者乳糖酶活性严重不足,我们称之为原发性的乳糖不耐受。这类孩子不能吃母乳或普通的配方奶,必须吃不含乳糖的专用配方奶。