短缺药品信息统计表
药品质量信息汇总报表
占季末库存金额百分比；C、“占总销金额%”为售后查询（结案）有质量问题金额占本季总销金额百分比。
药品质量信息汇总报表
编号：填报单位：年季
药品
类别
入库验收
在库检查
售后质量查询
备注
本季
总购
进金额
ห้องสมุดไป่ตู้验收
批数
有质量问题
季末库存金额
检查
品规数
有质量问题
本季总销金额
有质量问题（结案）
批数
金额
占总购
金额%
品规数
金额
占库存金额%
笔数
金额
占总销金额%
负责人：
注：①总购进金额内包括纯购、调入和进口；总销售金额内包括纯销售、调出；总购进金额、季末库存金额、总销售金额均以统计数字为准。
全国短缺药品信息直报系统技术指南【模板】
全国短缺药品信息直报系统技术指南一、整体业务流程图二、系统账号开通与发放国家卫生计生委药具管理中心负责开通各省级及以下卫生健康行政部门的系统账号。
医疗机构用户使用USB-KEY与CA密码登录系统，无需账号。
三、访问地址全国疾控虚拟专用网络（VPN,地址http://10.245.101.18）是中国疾病预防控制中心为全国所有公立医疗卫生机构搭建的网络专用通道。
医疗机构通过访问VPN，登录“全国短缺药品信息直报系统”。
本系统医疗机构用户与医疗机构传染病报告共用相同的VPN。
可向属地疾控机构查询开通及使用事宜。
各级卫生健康行政部门用户采用国家电子政务外网方式访问。
国家电子政务外网地址：http://59.255.59.208；未开通国家电子政务外网的单位需向本级政务外网管理单位申请开通。
四、登录系统访问系统登录选择页，医院点击左侧“医疗卫生机构（填报端）”进入登录页面；主管部门点击右侧“各级主管部门（管理端）”进入登录页面。
医疗卫生机构使用USB-KEY与CA密码登录，确认使用的电脑已安装“国家CDC项目——证书应用环境”。
如未安装，需协调本机构内使用“中国疾病预防控制信息系统”的科室辅助安装。
因医疗机构端使用CA验证登录，所以必须使用IE浏览器（版本为IE8以上）访问。
各级卫生健康行政部门用户使用配发的账号密码与手机验证码登录。
初次登录系统时，需输入激活码激活账号。
卫生健康行政部门用户建议使用谷歌与火狐浏览器访问。
五、短缺药品填报短缺药品填报为医疗卫生机构填报端业务。
在医疗卫生机构填报端“清单外填报（含首次填报）”模块中，医疗卫生机构对已发生或有重大供应风险的药品信息进行填报，报送的药品范围与时间段无限制。
确因特殊原因不能开展网上信息直报的公立医疗卫生机构，由县级卫生健康行政部门定期（应不超30天）收集辖区内公立医疗卫生机构药品短缺信息，以电子邮件形式报送至药具管理中心，由药具管理中心将有关信息导入系统。
换药室基数表
换药室基数表1. 简介换药室基数表是医疗机构中用于管理和记录换药室药品、物资、器械等信息的一种工具。
它包含了各种换药所需的项目和数量，以及相关的规格、生产厂家、有效期等信息。
通过使用基数表，医务人员可以更好地掌握换药室存货情况，提高工作效率和服务质量。
2. 基数表的结构与要素基数表通常由以下几个主要要素组成：2.1 项目名称每一项换药所需的项目都有一个明确的名称，例如纱布、消毒液、手套等。
2.2 规格规格是指每个项目具体的尺寸、容量或其他特征。
例如纱布可以有不同规格的大小，消毒液可以有不同浓度的规格。
2.3 生产厂家生产厂家是指制造该项目的公司或工厂。
记录生产厂家信息有助于追溯产品质量和来源。
2.4 批号与有效期每个批次生产出来的产品都有一个唯一的批号，并且都有一个有效期。
这些信息对于管理库存和使用合格产品非常重要。
2.5 数量与单位数量是指每个项目的库存数量，单位则是描述数量的度量方式，例如个、盒、瓶等。
2.6 库存警戒值库存警戒值是指当某个项目的库存数量低于该值时，需要进行补充。
设定合理的库存警戒值可以避免物资紧缺和影响工作。
3. 基数表的使用方法基数表在换药室管理中起到了重要的作用，以下是一些使用方法：3.1 入库与出库记录当有新的药品、物资或器械入库时，需要及时记录到基数表中。
记录包括项目名称、规格、生产厂家、批号、有效期等信息。
同样地，当有药品、物资或器械出库时，也需要更新基数表中相应项目的数量。
3.2 库存盘点定期进行库存盘点是保持基数表准确性和及时补充物资的重要环节。
通过对比实际库存和基数表上的数据，可以发现差异并进行调整。
3.3 补充物资当某个项目的库存数量低于设定的警戒值时，需要及时补充物资。
基数表可以作为补充物资的依据，确保换药室的正常运作。
3.4 数据分析与统计基数表中的数据可以用于分析和统计换药室的物资使用情况。
通过对不同项目的消耗情况进行分析，可以合理安排补充计划，避免过度储备或物资短缺。
我院门诊药房麻醉药品使用情况分析
型养老服务机构的规范化、标准化和专业化#完善医养融合的相关法律法规，推动医疗机构与养老机构多种形式的协议合作#加大对医养融合养老服务的财政支持力度，鼓励和支持医疗机构开展养老服务业务，创建医养融合养老服务健康良好的发展环境#探索并提升养老与护理服务的医保支付范围和标准，建立支持医养融合健康发展的保险制度#3.2加强专业人才队伍建设养老服务业医护人员短缺问题已成为制约“医养融合”健康发展的突出因素。
首先，解决专业人才缺口#养老服务业医护人员短缺问题短时间内仍会持续，需要“放大增量，激活存量”。
鼓励和支持本科、高等等院校增设养老服务相关专业，加强专业知识教育和专业技能培养#鼓励医学院校毕业生到老服务机构工作；鼓励大型公立医院的医师和护师到养老服务机构中轮岗；聘请退休医护人员到养老服务机构工作；鼓励发展养老公益组织，发挥社会爱心人士的力量#其次，留住养老服务专业人才。
进一步建立完善医养融合养老服务业发展体系，从政策上保证养老服务业医护人员的职称评定渠道;加大财政扶持力度，通过社会和市场等多种渠道筹集资金，提高养老服务人员的福利待遇，激发工作热情，提高职业归属感#另外，注重专业素质和技能的提升。
联合省内和当地大型公立医院，提供更多的培训和学习机会，完善职业发展体系，提升养老服务人员的专业技能和综合素质#3.3会量，发发养融养老服务体系，是解决“医”“养”分离的困局的必要之举，但现有养老产业发展不够成熟，仅依靠政府和公立医疗机构仍难以解决问题。
因而需要引入社会力量，共同推进医养融合养老服务体系的发展。
第一，•管理科学•多部门联合制定相关法律法规，出台医养融合养老发展规划，营造良好的政策环境。
通过鼓励性的优惠政策引导，吸引社会力量以多种方式参与医养融合养老事业，形成多元化医养融合养老模式新格局。
第二,探索长期照护保险制度。
通过政策引导和扶持，鼓励商业保险公司开设与养老护理相适应的保险产品，增强老年人医护支付能力。
短缺药品与防控对策研究
药品管理短缺药品与防控对策研究*Study on Medical Supply Shortages and Countermeasures□ 梁晓美 LIANG Xiao-mei ① 朱建丽 ZHU Jian-li ② 吴加勒 WU Jia-le ① 刘丽仙 LIU Li-xian ① 吴洁茹 WU Jie-ru ③ 摘要 Abstract目的 为解决短缺药品问题提供参考。
方法 提取3家大型医院短缺药品数据，统计短缺药品品规数量、剂型、短缺次数、价格涨幅，分析短缺原因。
结果 2018年1月至6月短缺药品共32个品规、5个剂型，其中注射剂24个品规占75.00%，片剂5个品规，占15.63%；短缺药品次数38次。
短缺原因为“低价药品”11个，占34.37%，“厂家原料紧缺”12个，占37.50%，13个药品“供应商缺货”，占40.62%，厂家停产3个药品，季节性产品断货1个药品。
结论 短缺药品现象在大型医院普遍存在，需引起重视。
Objective To provide suggestions on the solution to medical supply shortages. Methods The data of drugs in short supply were collected from 3 large hospitals. Statistical analysis was conducted on the product specifications, quantity, dosage form, shortage frequency and price increase to explore the causes of shortages. Results From January 2018 to June 2018, drugs of 32 product specifications and 5 dosage forms were in short supply, including injection drugs of 24 product specifications taking up 75.00%, and tablet drugs of 5 product specifications taking up 15.63%. The frequency of supply shortages was 38. Of the reasons for supply shortages, "low-price drugs" covered 11 drugs, taking up 34.37%; "manufacturers lack raw materials"covered 12 drugs, taking up 37.50%; "being out of stock from suppliers" covered 13 drugs, taking up 40.62%. The production of three drugs was stopped, and seasonal shortages accounted for the lack of 1 drug. Conclusion Medical supply shortage is a common phenomenon in large hospitals and merits considerable attention on exploration for countermeasures.关键词 Key words：供应紧张药品 Drugs in short supply ；短缺 Shortage ；预防对策 Countermeasures ； 联动机制 Linkage mechanism作者单位：①丽水市人民医院People's Hospital of Lishui ②丽水市中医院Lishui Hospital of Traditional Chinese Medicine ③丽水市中心医院Lishui Central Hospital Email: lxm780755@*基金项目：丽水市科技计划软科学研究项目，编号：2017RKX18中图分类号：R194；文献标识码：A DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2019.08.017临床使用的药品经常出现供应紧张、短缺的情况，在供应紧张药品中，廉价药品与急救药品由于原料药囤积以及利润等原因成为主要短缺药品。
药品情况汇报
药品情况汇报近期，我对我们医院的药品情况进行了全面的调查和汇报，以便更好地了解目前的药品使用情况，为医疗工作提供更好的支持和指导。
首先，我对我们医院的常用药品进行了统计和分析。
根据统计数据显示，抗生素、止痛药、抗病毒药等常见药品使用较为频繁，而一些特殊疾病的治疗药品使用较少。
这表明我们需要更加重视对特殊疾病的药品储备和使用，以满足患者的需求。
其次，我对药品的库存情况进行了详细的调查。
根据调查结果显示，一些常用药品的库存量过多，而另一些药品的库存量较少，甚至出现了缺货的情况。
这就需要我们对库存情况进行合理调配，避免浪费和短缺，提高药品的利用率。
另外，我还对药品的质量进行了检查。
通过抽样检测和实地考察，发现一些药品存在质量问题，包括过期、变质、损坏等情况。
这就需要我们对药品的储存和管理进行加强，确保药品的质量和安全。
此外，我还对药品的使用情况进行了跟踪和监测。
通过对患者用药情况的观察和分析，发现一些药品的使用不当，包括滥用、误用、长期使用等情况。
这就需要我们对医生和患者进行药品使用的指导和教育，提高药品的合理使用率。
最后，我对药品的采购情况进行了总结和评估。
根据采购记录和成本分析，发现一些药品的采购成本较高，而另一些药品的采购渠道不畅，存在一定的风险。
这就需要我们对药品的采购进行合理规划和管理，降低采购成本，提高采购效率。
综上所述，我对医院的药品情况进行了全面的汇报，发现了一些问题和不足之处，并提出了相应的改进建议。
希望医院能够重视药品管理工作，加强对药品的使用、储存、质量和采购的管理，提高医疗服务的质量和水平，为患者提供更好的医疗保障。
药房缺药登记表
药房缺药登记表一、引言药房，作为医疗体系的重要一环，担负着提供药品、服务患者的职责。
然而，在实际运营过程中，药品短缺的问题时常出现，这无疑对患者的治疗和康复造成了潜在的影响。
为了解决这一问题，本文将介绍一种药房缺药登记表的方法，以实现对药品短缺的及时预警和处理。
二、缺药登记表的设计药房缺药登记表应包括以下内容：1、药品名称：记录短缺药品的名称。
2、药品剂型：记录短缺药品的剂型，如片剂、胶囊、注射液等。
3、药品规格：记录短缺药品的规格，如剂量大小、浓度等。
4、短缺数量：记录短缺药品的数量，以便于及时采购和补充。
5、短缺日期：记录药品短缺发生的日期，以便于追踪和查找原因。
6、到货日期：记录药品到货的日期，以便于及时上架和销售。
7、备注：记录其他相关信息，如药品生产厂家、采购渠道等。
三、缺药登记表的应用药房工作人员在发现药品短缺时，应立即填写缺药登记表。
表中记录的信息将有助于采购人员及时了解药品短缺情况，并采取相应的采购措施。
通过对登记表的定期汇总和分析，药房管理人员可以了解药品的需求情况，以便于优化药品采购策略和库存管理。
四、结论药房缺药登记表是一种有效的管理工具，可以帮助药房及时发现和解决药品短缺问题。
通过规范填写和管理缺药登记表，药房可以确保药品供应的稳定性和连续性，从而提高服务质量，保障患者的治疗需求得到满足。
门诊退药退药登记表一、概述“门诊退药退药登记表”是医疗机构中用于记录和追踪门诊退药情况的重要工具。
通过这张表格，我们可以详细记录患者的退药信息，包括退药时间、药品名称、规格、数量、原因以及处理结果等。
这不仅有助于提高医疗质量，还能保障患者的用药安全和合法权益。
二、表格设计1、表格标题：在表格的顶部中央位置，使用大号字体写明“门诊退药退药登记表”。
2、患者信息：在表格的左上角，记录患者的姓名、性别、年龄、门诊号或病历号等信息。
3、药品信息：在表格的中央部分，列出药品的名称、规格、数量、生产厂家等信息。
短缺药品停产报告制度
文件制修订记录[目的]为加强短缺药品、集采药品的管理，确保短缺药品、集采药品出现预期/非预期停产时，能及时通知相关方，并按规定上报，特制定短缺药品停产报告制度。
[范围]适用于短缺药品、集采药品的停产报告。
[职责]生产技术部：负责短缺药品、集采药品的日常生产管理，保证短缺药品的生产和供应；出现停产时及时报告质量管理部。
质量管理部：负责短缺药品出现停产时，按规定时限要求报告省药品监督管理部门。
销售部：负责及时收集和汇总分析短缺药品供求信息，对短缺药品实行预警，采取应对措施；统计市场产品数量，并向涉及的客户或使用者解释停产情况。
[术语/定义]短缺药品：是指经我国药品监督管理部门批准上市，临床必需且不可替代或者不可完全替代，在一定时间或一定区域内供应不足或不稳定的药品，列入国家实施停产报告的短缺药品清单。
停产：指某一产品停止生产，包括非预期停产与计划性停产；非预期停产指由于不可预测的原因所造成的停产，计划性停产指可以被预见的原因所造成的停产。
[程序]1.短缺药品停产分类及报告时限1.1 计划性停产：在计划停产实施六个月前向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告。
1.2 非预期停产：在三日内报告所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门。
2.计划性停产常见类型，包括但不限于以下情形：➢车间改造，新设备安装、厂房维修等导致暂时停产；➢因公司战略原因停止生产；➢原辅包供应商通知停止供货；➢其他可以被预见的原因导致的停产。
3.非预期停产常见类型，包括但不限于以下情形：➢原辅包供应出现非预期的中断导致停产；➢出现严重质量问题或发生重大不良反应导致停产；➢受托方药品生产许可证被吊销；➢关键生产设备故障，短期内无法维修；➢因疫情、地震、海啸等其他不可抗力原因；➢其他不可预见的原因导致的停产。
4.短缺药品停产报告流程4.1 非我司原因导致的停产4.1.1 生产技术部、销售部、综合管理部等相关部门获知供应商出现原辅包断供，受托方出现严重违规等消息时，第一时间报告质量管理部；质量管理部联合相关部门核实消息来源的真实性，评估是否影响药品的供应；证实消息来源真实后，生产技术部启动短缺药品停产报告流程，填写《停产申请单》（SMPJ-PM-050-01）。
医院短缺药品管理制度
一、目的为加强医院短缺药品管理，保障患者用药安全、有效，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有短缺药品的管理。
三、短缺药品的定义短缺药品是指在一定时期内，市场需求大于市场供应，导致药品供应出现困难的药品。
四、短缺药品的管理职责1. 药剂科负责短缺药品的采购、储备、供应和调配工作。
2. 科室负责人负责科室短缺药品的管理和使用。
3. 全院医务人员应关注短缺药品信息，合理使用药品，减少浪费。
五、短缺药品的管理流程1. 药剂科根据药品消耗动态及库存情况，编制短缺药品采购计划，报经院办研究批准后实施。
2. 药剂科及时与药品供应商联系，确保短缺药品的采购。
3. 缺短药品入库后，药剂科负责验收、储存、养护和供应。
4. 科室负责人根据科室实际需求，向药剂科提出短缺药品的调配申请。
5. 药剂科根据科室申请，合理调配短缺药品，确保患者用药需求。
六、短缺药品的应急处理1. 当短缺药品供应出现困难时，药剂科应及时向院办报告，并采取以下应急措施：（1）优先保障急诊、重症患者用药需求；（2）与其他医院或药品供应商联系，争取短缺药品的调剂；（3）根据药品说明书，寻找替代药品，确保患者用药安全、有效。
2. 科室负责人应关注短缺药品的应急处理情况，确保患者用药需求得到满足。
七、短缺药品的统计与分析1. 药剂科每月对短缺药品进行统计，分析短缺原因，为药品采购和储备提供依据。
2. 科室负责人根据短缺药品的统计与分析，优化药品使用，减少浪费。
八、奖励与惩罚1. 对在短缺药品管理工作中表现突出的个人或科室，给予表彰和奖励。
2. 对在短缺药品管理工作中出现违规行为的个人或科室，进行批评教育，并视情节轻重给予相应的处罚。
九、附则1. 本制度由药剂科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
宁夏回族自治区卫生健康委员会关于印发执行《宁夏回族自治区短缺药品清单（2020年)》的通知-
宁夏回族自治区卫生健康委员会关于印发执行《宁夏回族自治区短缺药品清单（2020年)》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------宁夏回族自治区卫生健康委员会关于印发执行《宁夏回族自治区短缺药品清单（2020年)》的通知各市、县（区）卫生健康委（局)，宁东管委会社会事务局，委直属（管）医疗机构，有关药品生产经营企业:根据国家卫生健康委《关于印发国家短缺药品清单管理办法(试行）的通知》和自治区卫生健康委等12个部门《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的实施意见》(宁卫办发〔2020)93号，以下简称《实施意见》）有关要求，自治区卫生健康委牵头组织制定了《宁夏回族自治区短缺药品清单（2020年)》(以下简称《短缺药品清单》)，共9个类别30个品规，其中国家基本药物20个品规，非基本药物10个品规（详见《短缺药品清单》已经自治区短缺药品供应保障工作会商联动机制2020年第一次全体会议研究通过，附表）。
现印发给你们，请认真遵照执行，并就有关事宜通知如下:一、严格落实短缺药品采购政策一是《短缺药品清单》所列品种品规实行直接挂网或备案采购，允许企业对宁夏医药采购平台直接挂网的短缺药品进行自主报价，医疗机构可自主线上采购。
二是医疗机构应先行采购平台中已有中标（挂网）药品，如中标（挂网）药品不能保证供应的，医疗机构方可按照短缺药品清单，经与生产企业议价后通过采购平台填报价格和企业信息后方可采购使用。
宁夏医药采购平台上无企业挂网或没有列入我区集中采购目录的，允许企业通过采购平台自主报价、直接挂网，医疗机构自主线上采购。
医疗机构也可提出采购需求，通过线下搜寻药品生产企业，直接与供应企业议价，做好备案采购。
吉林省基本药物合理用药网络课程答案
中国用药错误管理专家共识•1、错误用药C级是指（）A、发生错误但未发给患者，或已发给患者但患者未使用B、患者已使用，需要监测错误对患者造成的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害C、患者已使用，但未造成伤害D、错误造成患者暂时性伤害，需要采取处置措施E、错误对患者的伤害导致患者住院成延长患者佳院时间•2、关于用药错误的特点描述，不正确的是（）A、隐匿程度高B、文化关联低C、责任关联高D、没有制度保障E、报告系统尚不完善•3、处方环节用药错误的危险因素不包括（）A、人员因素B、医疗机构系统因素C、药品因素D、管理/流程因素E、环境因素•4、用药错误的信息利用，不正确的是（）A、发布预警信息B、对医务人员进行培训教育，提高他们的辨识和防范能力C、作为医疗事故，医疗诉讼和处理药品质量事故的依据D、挖掘用药错误数据资源，改善医疗机构信息系统，有效提升防范水平E、医疗机构应通过适当途径向卫生和药品行政管理部门提出政策建议，促使药品生产及流通企业优化系统和流程，减少因药品包装，标签等原因引起的用药错误•5、（）用药错误兼具隐性和高责任关联性的特点，发生错误的信息通常通过投诉获知A、药物咨询环节B、给药环节C、处方环节D、药物制备环节E、用药环节新版《药品管理法》解读（下）•1、关于药品储备与供应叙述有误的是（）A、国家实行药品储备制度，分别建立中央和地方两级药品储备B、国家实行基本药物制度，旨在满足疾病防治基本用药需求C、国家建立药品供求监测体系，及时收集和汇总分析短缺药品供求信息，对短缺药品实行预警，采取应对措施D、国家实行短缺药品清单管理制度。
具体办法由国务院药品监督管理部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门等部门制定E、国家鼓励短缺药品的研制和生产，对临床急需的短缺药品、防治重大传染病和罕见病等疾病的新药予以优先审评审批•2、药品经营企业购销药品应当有真实、完整的购销记录，购销记录需注明的内容不包括（）A、药品的通用名称、商品名称及英文名称B、药物的剂型、规格、产品批号及有效期C、上市许可持有人及生产企业D、购销单位、数量、价格及日期E、国务院药品监督管理部门规定的其他内容•3、药品上市后若发现问题，当下正确的处理是（）A、及时停止生产、销售、使用并及时召回B、先行调查导致问题发生的原因C、立即向上级单位的有关部门进行报告D、上交药品不良反应报告E、以上都对•4、关于网络售药叙述有误的是（）A、药品上市许可持有人、药品经营企业通过网络销售药品应该遵守药品经营的有关规定B、针对疫苗、血液制品等国家实行特殊管理的药品必须经过有关部门批准许可，方可在网络上进行销售C、药品网络交易第三方平台提供者应当按照国务院药品监督管理部门的规定，向所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案D、第三方平台提供者应当依法对申请进入平台经营的药品上市许可持有人、药品经营企业的资质等进行审核，保证其符合规定要求，并对发生在平台的药品经营行为进行管理E、第三方平台提供者发现进入平台经营的药品上市许可持有人、药品经营企业有违反本法规定行为的，应当及时制止并立即报告所在地县级人民政府药品监督管理部门•5、新版药品管理法对于政府职责明确规定（）A、县级以上地方人民政府对本行政区域内的药品监督管理工作负责B、建立健全药品追溯制度C、建立药物警戒制度D、建立健全药品生产质量管理体系E、以上都是新版《药品管理法》解读（上）•1、药品管理法提出要保障药品的（）A、安全、有效、可及B、安全、有效、适用C、安全、有效、经济D、有效、经济、稳定E、安全、经济、适用•2、2001年《药品管理法》修订后相较于调整之前，叙述有误的是（）A、明确药监部门执法主体地位B、“一证一照”变成“两证一照” C、统一药品审批，取消药品地方标准将中药材、中药饮片逐步纳入标准化、规范化管理轨道D、扩大了假劣药范围E、增加药品监管部门人员法律责任•3、可委托生产的药品是（）A、血液制品B、麻醉药品与精神药品C、抗生素D、医用毒性药品E、药品类易制毒化学品•4、2015年《药品管理法》修正删除的内容不包括（）A、删去第七条第一款中的“凭《药品生产许可证》到工商行政管理部门办理登记注册” B、删去第十四条第一款中的“凭《药品经营许可证》到工商行政管理部门办理登记注册”。
211061044_国家集中带量采购药品的短缺情况分析与对策建议
·药事管理·国家集中带量采购药品的短缺情况分析与对策建议Δ周德雨1*，蒯丽萍2，徐冬艳2，田丽娟1 #（1.沈阳药科大学工商管理学院，沈阳 110016；2.中国药学会科技开发中心，北京 100022）中图分类号 R951文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2023）07-0769-05DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.07.01摘要目的分析国家集中带量采购（以下简称“集采”）药品在医疗机构的短缺情况及原因，为优化集采规则和完善药品短缺供应保障体系提出对策建议。
方法提取全国医药信息网短缺数据库2019年1月－2021年12月前5批集采药品的短缺信息，对短缺频次、短缺品种及短缺原因等进行描述性统计分析。
结果与结论前5批国家集采落地后中选品规药品及中选企业药品短缺报告频次均明显增加，且以中选企业药品短缺报告为主。
中选企业药品部分品种在集采落地短期内短缺情况明显，多为临床常用药品。
集采药品短缺的发生受生产、流通、使用各环节的影响，短缺原因复杂多样，原料药短缺或垄断为主要因素。
为保障国家集采药品的供应，建议科学评估企业断供风险，进一步优化集采规则，完善药品短缺报告制度，并关注集采重点药品供应情况；此外，医疗机构应在政策范围内采取多种措施，灵活应对药品短缺的问题，以免贻误患者治疗。
关键词药品短缺；国家集中带量采购；集采药品；供应保障Analysis of the shortage of drugs in national centralized volume-based procurement and countermeasures and suggestionsZHOU Deyu1，KUAI Liping2，XU Dongyan2，TIAN Lijuan1（1. School of Business Administration，Shenyang Pharmaceutical University，Shenyang 110016，China；2. Science and Technology Development Center，Chinese Pharmaceutical Association， Beijing 100022， China）ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the situation and causes of the shortage of drugs in centralized volume-based procurement，and to put forward countermeasures and suggestions for optimizing centralized procurement rules and improving the drug shortage supply guarantee system. METHODS The shortage data of the first five batches of centralized purchasing drugs during January 2019and December 2021were collected from the Shortage Database of Chinese medicine economic information；descriptive statistical analysis was performed for shortage frequency，varieties and reasons. RESULTS & CONCLUSIONS After the first five batches of centralized volumetric procurement policy landed，the frequency of drug shortage reported for selected specifications and selected enterprises increased significantly，mainly drug shortage of selected enterprises. The shortage of some varieties from selected enterprises in the short term was obvious，and most of them were commonly used clinical drugs. The occurrence of drug shortages was affected by various links such as the production，circulation and use，and the main reasons were shortage or monopoly of raw materials. In order to ensure the drugs supply，the government should scientifically assess the risk of production interruption of enterprises，further optimize centralized procurement rules，improve the reporting system for drug shortages，and attach importance to the supply of key drugs；in addition，hospitals should take a variety of measures within the scopes of policies to flexibly respond to drug shortages so as to avoid delaying the treatment of patients.KEYWORDS drug shortage； national centralized volume-based procurement； centralized purchasing drugs； supply support为破除“以药养医”，减轻患者的用药负担，我国政府积极探索药品采购模式改革，以降低“虚高”药价。
医院短缺药品供应保障工作总结
医院药政工作总结
自2009年全国实施基本药物制度以来，我院的基本药品采购和管理工作，在卫生健康委领导的高度重视和院领导的指导支持下，认真贯彻执行国家基本药物制度和短缺药品管理相关政策，不断制定出台药品采购管理规章和相关措施，以达到规范管理和保障药品供应，不断加强对各医疗机构药品采购和管理工作的监督和管理，目前各项工作稳步推进，现将工作总结如下：
（一）短缺药品制度建设情况。
为了保障国家基本药物和短缺药品供应，我院成立了基本药物制度工作领导小组，并制定了小组成员的相关工作职责，对基药和短缺药品购进、管理和销售等进行监管，保证了国家基本药物制度在我院的严格执行，并制定了《短缺药品供应保障制度》。
(二）短缺药品预警监测方案。
为预防我院短缺药品供应不及时，我院及时统计常用低价药品需求表和短缺药品表，药房专人每日巡查相关药品库存，发现低于警戒线药品立即向药库申请，药库生成采购计划，为医院采购药品提供依据。
并要求药库建立短缺药品存放专区，放置最少三个月的使用量。
（三）短缺药品分级应对情况及存在的问题和对策建议
我院实行药房、药库、药械科三级应对，药房及时检查库存，药库制定相关采购计划，药械科负责药品采购。
存在问题：我院由于库房面积有限，短缺药品储量规模不能适应临床需求。
已向院部申请扩大药库面积。
在短缺药品网采时，平台不能及时增补医院目录，导致平台数据和医院实际采购金额数据不一致。
希望集中采购平台可以为短缺药品开启临时目录备案。
我院药品短缺情况分析
暂停运行，并在电脑屏幕上提示报警，需要补充好药品，并在屏幕上点击确认按钮，才能使机器继续工作。
包药机设置添药的下限数量是过去7天内使用某种药品最多的5天，如果库存数少于该天的消耗量,药品将会出现在当天加药的目录中，一般以消耗量的6~7倍兼顾药品的规格来确定最后的拆零盒数，确保药品数量能满足次日配药需求。
药品拆零是自动包药机使用过程中的重要环节，每天需要拆零的品种有数十种,特别是一些常用的药品，如果拆多了，药盒内无法存放，拆少了，包药机会因为缺药停顿,影响配药速度，所以我们采取以下措施:①每日消耗量大的药品额外准备5个备用药盒(见表5),当机器内药品用完时，便立即补充，这样不仅解决了药品消耗量太大而药盒无法存放的问题，而且缩短了停顿耗时。
②每天配药结束后，将机器上消耗量大的药盒进行重点维护，发现药品剩余不足时立即补充,保证次日包药机不因为临时加药而暂停。
表1每日消耗量大的药品预周转天数和预拆零数量统计表药品名称每日消耗量预周转天数药品规格预拆零数量地奥司明片340片47片/盒52片氯化钾片276片47片/盒52片盐酸替扎尼定片254片948片/盒1442片尼麦角林片207片769片/盒55片阿卡波糖片590片537片/盒992片洛索洛芬钠片146片727片/盒5片普瑞巴林胶囊53粒45粒/盒562粒复方a酮酸片532片4179片/盒562片桜柠蒎肠溶软胶囊530粒55粒/盒72粒多烯磷脂酰胆碱胶囊⑵粒97粒/盒72粒普罗布考片550片97片/盒72片艾瑞昔布片79片717片/盒562片复方消化酶胶囊(U)24粒427粒/盒609粒铝碳酸镁片95片727片/盒429片27miu。
3讨论帕累托图是运用统计分析的方法对某事件的影响因素进行排序，按照各因素频率大小顺序绘制的组合图，通过它可以找出主要问题，经改进后提高工作效率。
在医院药房,帕累托图分析法的用途很广，例如，分析门诊药物咨询和不合理用药处方23°],中药房调剂差错3〕，住院患者抗菌药物不合理处方等3°],但应用帕累托图研究自动包药机的尚少，本文旨在分析造成包药机停顿耗时的主要问题，为同行提供参考。
短缺药品信息统计表
各科室：
由于上级文件要求医疗机构采购药品必须全部执行网上采购，并对所采购的药品的价格和配送公司进行了硬性要求,故前一段时间有部分基药和廉价药品本院开户的公司有的品种不能供货（如:—-—-—--）有的品种缺货只能少量供应（如：--—--------—)，有部分品种未中标不能采购的（如：—-—---—-—---——)造成医生按以前的用药习惯部分品种断货，当然由于各方面原因也存在药剂科药品计划没做全的因素。
为了健全本院药品品种，更好的满足临床用药，请广大医护人员百忙中多提宝贵意见，根据临床诊疗和处方开具现状，将本院原来经营过当前临床仍然需要的而本院现在药房无药的品种填在《短缺药品信息统计表》中，药剂科将汇总全院信息后，结合现在的招标政策，只要不是新药品种，且不违背招标网采政策的我们将尽快采购落实。
附：《短缺药品信息统计表》
药剂科
2015年1月20日
短缺药品信息统计表
说明：1.此表可由科主任或护士长组织填报,并及时交回药剂科。
药剂科由张志新和郭建华负责收集、整理、落实.
2。
填写的药品应为本院原来经营过的现在长时间断货或暂时无货且临床必需的品种。
新药品种仍需按程序申报.
3。
药剂科负责汇总整理各科反馈的短缺药品信息，结合当前药品采购政策，只要是符合网采规定且临床必需的药品将尽快采购落实.
填报科室：填报人：年月日。
某三甲医院药品库存周转率与药品短缺率关系的探讨
某三甲医院药品库存周转率与药品短缺率关系的探讨王静【摘要】Objective To discuss the relationship among drug inventory turnover,drug shortage rate,and gross profit margin of recovered drug costs at a third-level grade A hospital,aiming to accelerate capital turnover and improve the drug management performance. Methods Relevant data about the monthly drug consumption,monthly average in-ventory,the planned quantity of requisitions for pharmaceutical drugs,and the medication shortage of the primary and secondary drug warehouses at the third-level grade A hospital were input into an Excel file to calculate the drug turn-over rate,drug shortage rate,gross profit margin,etc. Results The turnover rates of the primary drug warehouse from 2009 to 2012 were 254. 3%,386. 1%,282. 1%,and 289. 7%,respectively. No relevance between monthly drug turn-over and monthly drug shortage was detected in the primary drug warehouse in 2012. The drug turnover rate in the sec-ondary warehouse during the same period was 222. 1% at the lowest,and 375. 5% at the highest. Therefore,there was a great difference in gross profit margins of the recovered drug costs which were taken to measure the profitability of drugs. Conclusion Though the drug inventory turnover rate of each meets the requirements of National High Quality Accreditation Standards issued by the Ministry of Health in 2012,the drug inventory management is still dependent on previous experience and is in lack of standardized and unified regulations. To take reasonable control of druginventory turnover through scientific inventory management will not result in an increase in the drug shortage rate,but it will im-prove the management performance.%目的：探讨某三甲医院药品库存周转率、药品短缺率、药资回收毛利率的关系,旨在加快资金周转,提高药品经营绩效。
我院药品短缺现状及短缺因素分析
药品短缺原因品规数/个占比/%因需求量小生产企业停产原料药品短缺药品生产车间改造进口产品控货季节性产品断货其他原因272772231427%27%7%22%3%14%表3药品短缺原因调查分析结果科学技术的快速发展，促进了医疗水平的发展，然而医院药品短缺问题日益严重。
如果存在药品短缺会对患者造成极大影响，甲氨蝶呤，柔红霉素以及阿糖胞苷等药品短缺情况较为严重[1]。
由于我国医疗资源局限性比较大，在药品短缺问题上更加严峻，临床严重缺乏注射用促皮质素，鱼精蛋白注射液等，不利于治疗[2]。
此次研究主要是分析2016~2017年我院药品短缺情况。
1资料与方法1.1一般资料：我院在2016~2017年，定期对药品短缺问题进行统计分析，并且上报药库管理系统，主要包含药品规格、名称、短缺原因和需求量。
此次研究的所有数据资料来源于我院药物采购管理系统在2016~2017年上报的药物短缺记录表。
1.2方法：采用SPSS19.0统计学软件对所有药品短缺数据进行统计分析，归类总结2016~2017年药品短缺品规数，短缺次数，剂型，原因以及价格等[3]。
2结果2.1药品短缺次数和品规数分析：2016~2017年我院药物采购管理系统上报的药物短缺300次，总共涉及100个品规，注射用促皮质素、注射用甲氨蝶呤为短缺次数最多的药品，缺药药品缺药次数及比例详情见表1。
2.2药品短缺剂型和构成：我院药品采购管理系统上报的药品短缺总共涉及100个品规，按照西药和中药进行分类，之后按照西药类分类，主要包括外用剂型、口服常释剂型、注射剂型和其他口服剂型，详情见表2。
2.3药品短缺原因：在此次调查当中显示，药品短缺原因主要表我院药品短缺现状及短缺因素分析林远雄聂华苓陈冬梅（惠州市惠城区水口人民医院惠州516001）摘要：目的：分析2016~2017年我院药品短缺情况。
方法：使用我院药品采购管理系统对2016~2017年药品短缺情况进行分析，主要包括短缺药品次数、剂型、药品规格、短缺原因和药品价格等。
药品盘点报告表
药品盘点报告表1. 简介本文档为药品盘点报告表，旨在记录和统计医疗机构内药品库存情况。
通过盘点药品数量、药品名称和库存情况等信息，为医疗机构科学合理地管理和利用药品资源提供依据。
2. 盘点日期•盘点开始日期：[日期]•盘点结束日期：[日期]3. 盘点人员本次药品盘点由以下人员参与：•[姓名1]•[姓名2]•[姓名3]•…4. 盘点结果4.1 药品盘点总结根据本次盘点结果，药品库存情况如下：药品名称药品数量库存情况[药品1] [数量1] [情况1][药品2] [数量2] [情况2][药品3] [数量3] [情况3]………4.2 药品库存异常情况本次药品盘点发现以下异常情况：•[药品1] 超过过期日期，共 [数量1] 个；•[药品2] 库存数量不足，共 [数量2] 个；•…5. 分析和建议5.1 分析根据本次药品盘点结果分析，我们可以得出以下结论：•大部分药品库存数量在正常范围之内，符合预期；•少数药品超过了过期日期，需要及时处理；•部分药品库存数量不足，可能需要重新补充。
5.2 建议基于以上分析结果，我们提出以下建议：•对超过过期日期的药品进行分类处理，如密切关注、退货等；•将库存不足的药品列入采购计划，及时补充库存。
6. 盘点人员签名本次药品盘点报告由以下人员签字确认：•监督人员：[姓名]•盘点人员：[姓名1]•盘点人员：[姓名2]•…以上为药品盘点报告表，旨在提供对医疗机构药品库存情况的准确记录和分析，为合理管理药品资源提供参考。
根据盘点结果和分析建议，医疗机构可以及时调整药品的采购计划和库存管理策略，以确保药品供应的安全和有效性。
门诊药房药品库存量统计与分析报告
库存量变化趋势
总体变化趋势
分析门诊药房药品库存量的总体变化 趋势，如逐年上升或下降等。
不同类别药品变化趋势
季节性变化
探讨门诊药房药品Βιβλιοθήκη 存量的季节性变 化特点，如某些季节性疾病用药需求 增加导致库存量波动等。
分别分析西药、中药、特殊药品等不 同类别药品的库存量变化趋势。
CHAPTER 03
药品库存结构分析
优化措施
为了提高周转率和降低库存成本，可以采取一系列优化措施，如加强市场需求预测、优化 采购策略、改进库存管理方法等。
CHAPTER 05
药品库存量控制策略
ABC分类法
01
A类药品
高价值、低消耗量的药品，通常占药品总数的10%左右，但价值占药品
总价值的70%左右。对于这类药品，应严格控制库存，实施精准采购和
CHAPTER 07
总结与展望
主要结论
01
药品库存量整体充足， 但部分药品存在短缺现 象。
02
药品库存周转率较高， 表明药品流通效率良好 。
03
药品过期现象较少，药 品质量管理工作到位。
04
处方药与非处方药库存 比例合理，满足患者用 药需求。
未来展望
01
02
03
04
加强药品库存管理，提高库存 周转率，减少药品积压现象。
周转率变化趋势
横向比较
通过对比不同时间段（如季度、 年度）的周转率，可以观察其变 化趋势，了解药品流通速度的变
化情况。
纵向比较
通过对比不同药品或不同类别的 药品的周转率，可以发现周转率 较高的药品或类别，以及周转率
较低的药品或类别。
变化原因分析
针对周转率的变化趋势，可以进 一步分析原因，如市场需求变化 、采购策略调整、库存管理优化
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各科室：
由于上级文件要求医疗机构采购药品必须全部执行网上采购，并对所采购的药品的价格和配送公司进行了硬性要求，故前一段时间有部分基药和廉价药品本院开户的公司有的品种不能供货（如：-------）有的品种缺货只能少量供应（如：------------），有部分品种未中标不能采购的（如：--------------）造成医生按以前的用药习惯部分品种断货，当然由于各方面原因也存在药剂科药品计划没做全的因素。
为了健全本院药品品种，更好的满足临床用药，请广大医护人员百忙中多提宝贵意见，根据临床诊疗和处方开具现状，将本院原来经营过当前临床仍然需要的而本院现在药房无药的品种填在《短缺药品信息统计表》中，药剂科将汇总全院信息后，结合现在的招标政策，只要不是新药品种，且不违背招标网采政策的我们将尽快采购落实。
附：《短缺药品信息统计表》
药剂科
2015年1月20日
短缺药品信息统计表
说明：1.此表可由科主任或护士长组织填报，并及时交回药剂科。
药剂科由张志新和郭建华负责收集、整理、落实。
2.填写的药品应为本院原来经营过的现在长时间断货或暂时无货且临床必需的品种。
新药品种仍需按程序申报。
3.药剂科负责汇总整理各科反馈的短缺药品信息，结合当前药品采购政策，只要是符合网采规定且临床必需的药品将尽快采购落实。
填报科室：填报人：年月日。