小儿支气管炎护理查房
2024年小儿支气管炎护理查房PPT
治疗方案：患 儿的治疗方案， 包括药物、物
理治疗等
病史及诊断过程
患儿年龄、性 别、体重、身 高等基本信息
病史：发病时 间、症状、持 续时间、治疗
情况等
诊断过程：初 步诊断、辅助 检查、确诊等
治疗方案：药 物治疗、物理 治疗、饮食调
整等
治疗方案及效果
药物治疗：使用抗生素、抗病 毒药物等，如阿莫西林、头孢 克洛等
心理护理及家庭支持
心理护理：关注 患儿情绪，给予 关爱和支持，帮 助患儿适应治疗 过程
家庭支持：鼓励 家长参与护理， 提供心理支持和 帮助，共同应对 疾病挑战
教育指导：向家 长传授护理知识 和技能，提高家 庭护理能力
家庭环境：营造 温馨、舒适的家 庭环境，减轻患 儿心理压力，促 进康复
并发症预防及处理措施
需要家属配合的事项
保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激 保持患儿的饮食清淡，避免刺激性食物 协助患儿进行适当的运动，增强体质 观察患儿的病情变化，及时向医生反馈
06
总结与建议
对本次护理查房的总结
查房目的：了 解小儿支气管 炎的护理情况， 提高护理质量
查房内容：包 括病情观察、 护理措施、用
药情况等
03
护理评估
生命体征评估
体温：测量小儿体 温，观察发热情况
呼吸：观察小儿呼 吸频率、深度和节 律
心率：测量小儿心 率，观察心率变化
血压：测量小儿血 压，观察血压变化
血氧饱和度：测量 小儿血氧饱和度， 观察缺氧情况
尿量：观察小儿尿 量，了解液体平衡 情况
பைடு நூலகம்
体重：测量小儿体 重，了解营养状况
症状缓解情况评估
查房结果：发 现护理中存在 的问题，提出
小儿支气管炎护理查房
病理机制
支气管黏膜炎症
病毒或细菌感染引起支气管黏膜 炎症，导致充血、水肿和分泌物
的增加。
支气管平滑肌痉挛
炎症刺激可能导致支气管平滑肌痉 挛，引起咳嗽、气喘等症状。
免疫反应
感染病毒或细菌后，机体免疫系统 会产生免疫反应，释放炎症因子和 抗体，参与支气管炎的发病过程。
03
临床表现和诊断
临床表现
咳嗽
ห้องสมุดไป่ตู้
实验室检查
查看血常规、胸部X线等检查结 果，了解患儿的炎症程度和肺 部情况。
既往病史
了解患儿是否有过敏史、哮喘 史等，以便更好地制定护理计
划。
评估方法
观察法
通过观察患儿的症状和体征，如咳嗽、咳痰 、呼吸等，了解病情状况。
实验室检查法
通过实验室检查，如血常规、胸部X线等， 了解患儿的炎症程度和肺部情况。
背景
随着环境变化和生活方式的改变，小儿支气管炎的发病率呈上升趋势。为了提 高患儿的康复速度和生活质量，对小儿支气管炎的护理提出了更高的要求。
定义和概述
定义
小儿支气管炎是一种由细菌或病毒感染引起的呼吸道疾病， 常见于5岁以下的儿童。
概述
该疾病的症状包括咳嗽、气喘、呼吸困难等，严重时可导致 肺炎。对于小儿支气管炎的护理，除了常规药物治疗外，还 包括环境控制、饮食调整、呼吸道护理等多个方面。
体征
肺部听诊可闻及中细湿啰 音，但无固定性干啰音。
辅助检查
X线胸片可见肺纹理增粗 ，无实变阴影；血常规检 查白细胞计数可正常或偏 高。
04
护理评估
评估内容
患儿基本情况
包括年龄、性别、体重、身高 、发育状况等。
病情状况
评估患儿的咳嗽、咳痰、发热 等症状的严重程度，以及是否 有呼吸困难、喘息等症状。
小儿支气管炎护理查房 范文
演讲人
目录
01. 小儿支气管炎概述 02. 护理查房流程 03. 护理措施 04. 健康教育
小儿支气管炎概 述
发病原因
01
病毒感染： 如流感病 毒、呼吸 道合胞病 毒等
02
细菌感染： 如肺炎链 球菌、流 感嗜血杆 菌等
03
过敏反应： 如过敏性 鼻炎、哮 喘等
04
环境因素： 如空气污 染、二手 烟等
子的情绪和治疗效果。
感谢您的观看
观察患儿的痰液情况， 包括痰液颜色、痰液 量、痰液性质等
观察患儿的饮食情况， 包括食欲、进食量、 进食时间等
观察患儿的精神状态， 包括精神状态、活动 情况、睡眠情况等
药物治疗
药物选择：根据病情选择合适的药 物，如抗生素、抗病毒药物等
药物用法：口服、注射、雾化等不 同给药方式
药物剂量：根据患儿年龄、体重等 因素确定药物剂量
护理查房流程
查房前准备
确定查房时间：提 前通知相关人员， 确保查房顺利进行
01
准备查房资料：收 集患者病历、检查 报告等资料，便于 查房时查阅
02
04
准备查房环境：确 保查房环境安静、 整洁，便于查房时 进行交流和讨论
03
准备查房工具：如 听诊器、血压计等， 确保查房时能够准 确获取患者信息
查房过程
定期体检，及时发现并治 疗疾病
家长配合
家长应了解小儿支气管炎的病
A
因、症状和治疗方法，以便更
好地配合医生进行护理。
家长应密切关注孩子的病情变
B
化，及时向医生反馈，以便调
整治疗方案。
家长应督促孩子按时服药、按
C
时休息，并注意饮食调理，以
小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房一、主诉：患儿XXX因咳嗽、喘息、呼吸困难等症状入院。
二、个人资料：1.姓名、性别、年龄；3.入院日期、住院天数。
三、查体内容：1.一般状况：（1）意识状态：观察患儿的神志是否清楚、反应是否迟钝。
（2）精神状态：观察患儿的精神状态是否好转，是否有活动欲望。
（3）体位：观察患儿的体位，是否舒适、安静。
2.体温：核实患儿的体温，记录体温的时刻和数值。
3.呼吸系统：（1）呼吸频率：观察患儿的呼吸频率、节律、深度。
（2）呼吸困难：观察患儿的呼吸是否困难，是否伴有喘息。
（3）氧饱和度：核实患儿的血氧饱和度，如有需要，进行抽血检测。
4.心血管系统：（1）心率：观察患儿的心率，记录心率的时刻和数值。
（2）心律：观察患儿的心律，是否有心脏杂音。
5.消化系统：（1）饮食摄入：核实患儿的饮食摄入情况，如有需要，计算摄入热量。
（2）排便情况：询问患儿的排便情况，观察是否有腹泻或便秘。
6.尿量：询问患儿的排尿情况，观察尿量是否正常。
7.水电解质平衡：（1）口渴情况：询问患儿的口渴感，观察是否有口唇干燥等脱水表现。
（2）尿液浓缩度：观察患儿的尿液浓缩度，如有需要，进行化验。
8.皮肤黏膜：（1）皮肤状况：观察患儿的皮肤有无发绀、黄疸等异常情况。
（2）嗜睡程度：观察患儿的清醒程度，是否有嗜睡现象。
9.护理措施执行情况：（1）按时给予护理常规，包括清理口腔、更换衣物、保持床单清洁等。
（2）按时给予药物治疗，包括抗生素、退热药、祛痰药等。
10.家属教育情况：询问家属是否接受了相关护理教育，观察家属是否有问题需要解答。
四、问题与处理：1.问题一：呼吸困难处理：观察患儿的呼吸情况，及时记录，必要时给予吸氧、纠正呼吸节律等处理措施。
2.问题二：高热处理：观察患儿的体温，记录发热的时刻和数值，及时给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.问题三：脱水处理：观察患儿的口渴程度，询问排尿情况，及时补充适量的水分，如有需要，可通过静脉输液补充。
小儿急性支气管炎护理查房PPT
咳嗽可能是干咳或带痰，需根据病情进行分 辨。
症状与体征
体格检查
通过听诊可发现呼吸音改变，如哮鸣音、湿 啰音等。
需定期监测呼吸频率及心率，避免出现呼吸 困难等严重症状。
症状与体征 鉴别诊断
需与其他呼吸道疾病（如肺炎、支气管肺炎 等）进行鉴别。
必要时可进行影像学检查或实验室检测。
护理重点
护理重点
呼吸道管理
保持呼吸道通畅，鼓励有效咳嗽，必要时可使用 雾化吸入等辅助疗法。
监测氧饱和度，确保孩子呼吸顺畅。
护理重点
体温管理
定期测量体温，必要时给予退烧药物，保持舒适 环境温度。
避免衣物过厚或过薄，注意观察发热反应。
护理重点
营养与水分补充
保证充足的水分摄入，鼓励进食易消化的食物， 维持能量供给。
小儿急性支气管炎护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿急性支气管炎 2. 症状与体征 3. 护理重点 4. 教育与沟通 5. 总结与展望
什么是小儿急性支气管炎
什么是小儿急性支气管炎
定义
小儿急性支气管炎是指支气管的急性炎症，通常 由病毒感染引起，常见于学龄前儿童。
此病症状一般较轻，但可导致咳嗽、喘息等症状 ，需及时关注。
什么是小儿急性支气管炎 病因
常见病因包括病毒感染（如流感病毒、腺病毒） ，有时也可由细菌感染引起。
环境因素如空气污染、过敏原也可能加重病情。
什么是小儿急性支气管炎 流行病学
小儿急性支气管炎在冬春季节较为多发，尤其是 在5岁以下的儿童中。
早产儿及有基础疾病的儿童风险更高。
症状与体征
症状与体征
主要症状
观察孩子的饮水意愿和进食情况，及时调整。
小儿支气管炎护理查房
评估结果应准确、客观，遵循科 学原则，避免主观臆断和经验主
义。
在评估过程中，应注意与医生、 家长和其他医护人员的沟通和协 作，共同为患儿提供优质的护理
服务。
2023
PART 03
护理措施
REPORTING
一般护理措施
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日 定时开窗通风，避免室内 空气污染。
情况。
评估结果与记录
01
记录患儿的病史、体格检查、实 验室检查和影像学检查结果，综 合分析以得出评估结果。
02
根据评估结果，制定相应的护理 计划和措施，并在查房过程中与 医生、家长进行沟通，确保护理 工作的有效性和安全性。
评估注意事项
评估时应关注患儿的病情变化和 自身认知情况，尊重患儿及家长
的意愿和隐私。
REPORTING
评估内容与方法
病史询问
了解患儿的发病过程、症状、 治疗情况等，以及家族史、过
敏史等信息。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查呼 吸、心率、体温等指标，以及 肺部听诊情况。
实验室检查
根据病情需要，进行血常规、 痰液检查等实验室检查，以辅 助诊断和评估病情。
影像学检查
对于病情较重的患儿，可能需 要进行胸部X线或CT等影像学 检查，以进一步了解肺部病变
病因与病理
病因
主要病因是细菌或病毒感染，如流感 病毒、呼吸道合胞病毒等。
病理
感染后，支气管黏膜充血、水肿，导 致气道狭窄，气流受阻，引起咳嗽和 气喘。
临床表现与诊断
临床表现
咳嗽、气喘、呼吸困难、发热等。
诊断
医生根据症状、体征和实验室检查进行诊断，如血常规、胸部X光等。
2024年小儿支气管肺炎护理查房PPT
病史，包括发 儿的家庭情况，
病时间、症状、 包括家庭成员、
治疗情况等
家庭环境等
病史及治疗过程
病史：发病时间、症状、治 疗经过等
治疗过程：药物治疗、物理 治疗、手术治疗等
治疗效果：好转、稳定、恶 化等
患儿年龄、性别、体重、身 高等基本信息
出院后注意事项：饮食、运 动、复查等
护理评估
患儿年龄、性别、体重、身高
总结与建议
对本次护理查房的总结
查房目的：了解小儿支气管肺炎的护理情况，提高护理质量 查房内容：包括病情观察、护理措施、用药情况等 查房结果：发现护理中存在的问题，提出改进措施 建议：加强护理人员的培训，提高护理质量，确保患儿得到及时、有效的护理。
对未来小儿支气管肺炎护理工作的建议
加强护理人员的培训，提高护理 水平
持续改进： 根据调查 结果，持 续改进护 理工作， 提高家属 满意度。
护理问题及建议
当前存在的护理问题
患儿呼吸困难，咳嗽频繁 患儿食欲不振，营养不良 患儿情绪不稳定，哭闹不止 家长护理知识不足，缺乏正确的护理方法
针对性护理措施建议
保持室内空气流 通，避免空气污
染
保持患儿呼吸道 通畅，及时清除
痰液
肺部听诊：监测肺部啰音、 呼吸音等，判断病情严重 程度
家属满意度调查
调查目的： 了解家属 对护理效 果的满意 度，以便 改进护理 工作
调查对象： 接受护理 服务的患 儿家属
调查内容： 包括护理 人员的服 务态度、 技术水平、 沟通能力 等方面
调查方法： 采用问卷 调查、访 谈等方式 进行
结果分析： 对调查结 果进行分 析，找出 存在的问 题和不足， 制定改进 措施
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道 分泌物，保持呼吸道通畅
小儿支气管炎的护理查房PPT课件
05 营养支持与饮食 调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患儿营养状况
通过体重、身高、皮下脂肪厚度等指标 ，评估患儿的营养状况，确定是否存在 营养不良或营养过剩。
VS
制定个性化营养方案
根据患儿的年龄、病情和营养状况，制定 个性化的营养补充方案，包括热量、蛋白 质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 等营养素的摄入量和比例。
合适食物选择和喂养技巧指导
选择易消化、营养丰富的食物
01
如瘦肉、鱼、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等，避免油腻、辛辣
、刺激性食物。
少量多餐，增加餐次
02
患儿食欲较差时，可采用少量多餐的方式，增加餐次，以保证
营养的摄入量。
注意食物卫生和烹饪方式
03
食物应新鲜、卫生，烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、
烧烤等不健康的烹饪方式。
注意事项和误区提示
避免盲目忌口
患儿在生病期间，家长容易盲目 忌口，导致营养摄入不足。应根 据医生的建议，合理安排患儿的
饮食。
注意补充水分
患儿在生病期间，容易出汗、失 水，应注意补充水分，保持水电
解质平衡。
避免过度喂养
过度喂养会增加患儿的胃肠负担 ，不利于病情的恢复。应根据患 儿的实际情况，合理安排饮食。
发病原因
小儿支气管炎通常由病毒或细菌感染引起，如普通感冒、流行性感冒等病毒性 感染，也可能由细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。此外，过敏、 空气污染、吸入异物等也可能导致小儿支气管炎。
临床表现及诊断依据
临床表现
小儿支气管炎的主要症状包括咳嗽、喘息、气促、发热等。 咳嗽初期为干咳，以后有痰，双肺呼吸音粗糙，可有干啰音 和中湿罗音。
抗生素
小儿支气管炎护理查房
小儿支气管炎护理查房急性支气管炎是我们在生活中很常见的一种疾病,一般小孩患有急性支气管炎疾病的机率会比较大一点,那今天小编就给大家介绍小儿支气管炎护理查房。
婴幼儿急性支气管炎在护理方面要注意些小儿支气管炎护理查房(一) 护理婴儿须经常调换体位，或抱起轻拍背部片刻，使呼吸道分泌物易于排出，多饮水，以利排痰，给流质易消化饮食。
小儿支气管炎护理查房(二) 对症治疗1.止咳祛痰及镇一般不用镇咳剂，以免影响排痰。
痰多时可服氯化铵糖浆或甘草合剂。
痰粘稠者可用雾化吸入或蒸气吸入稀释。
如干咳严重影响休息时，可服镇静药如异丙嗪或氯丙嗪，每次0.5～l.0mg/kg，每日3次。
注意避免过量而抑制咳嗽反射，造成痰堵塞，使呼吸困难加重。
2.平喘喘息严重时应使用氨茶碱口服，每次4mg/kg，每日3次，或加入葡萄糖液lOOml静脉滴注，能缓解支气管痉挛，利于排痰。
对严重的哮喘性支气管炎，可用泼尼松每日1～2mg/kg，分3次口服，或地塞米松1～2.5mg/次，每日1～2次加入葡萄糖液lOOml静脉滴注，疗程1周左右。
小儿支气管炎护理查房(三) 控制感染由病毒引起者一般用抗病毒药物。
婴儿、体弱儿或疑并发肺炎及其他化脓感染时，可用磺胺类药物或肌内注射青霉素，或应用其他广谱抗生素，若考虑病原为肺炎支原体时，可采用红霉素或乙酰螺旋霉素。
小儿支气管炎护理查房(四) 中医疗法1.风寒咳嗽宜祛风散寒，宣肺化痰。
常用三拗汤加减：麻黄4.5g、杏仁9g、甘草3g、荆芥9g、前胡9g、象贝9g、半夏9g、桔梗3g。
2.风热咳嗽宜祛风清热，宣肺化痰，常用麻杏石甘汤加减：麻黄4.5g、石膏30g(先煎)、杏仁9g、甘草3g、黄芩9g、连翘9g、芦根30g、桔梗30g`。
小儿支气管炎护理查房(五) 支气管炎疫苗注射对反复发作者，可用气管炎疫苗皮下注射。
在不发作时开始，每周1次，每次0.1毫升，以后每周增加0.1毫升至每周0.5毫升最大量为止。
10次为一疗程，如有效，可再用几个疗程以巩固疗效。
小儿急性支气管炎护理查房
目录 介绍 护理要点 注意事项 总结
介绍
介绍
急性支气管炎是儿童常见的呼 吸道疾病，本次查房内容旨在 介绍小儿急性支气管炎的护理 要点和注意事项。
护理要点
护理要点
病情评估：详细了解患儿的病史、体征 和症状。
氧气治疗：根据氧饱和度确定是否进行 氧气治疗。
Hale Waihona Puke 护理要点药物治疗：合理使用支气管扩 张剂和抗炎药物，如氨茶碱、 布地奈德等。 细胞外液补充：根据患儿的体 液平衡情况，及时补充细胞外 液。
总结
总结
对于小儿急性支气管炎的护理 ，重点在于及时采取措施缓解 症状、保护呼吸道、减少并发 症的发生，提高患儿的生活质 量，促进康复。
谢谢您的观赏聆听
护理要点
高位卧位：帮助患儿改善呼吸道通畅性 ，减少痰液堵塞。
注意事项
注意事项
观察呼吸频率和深度：密切观 察患儿的呼吸状态，及时发现 异常情况。
隔离措施：小儿急性支气管炎 具有一定的传染性，注意采取 隔离措施。
注意事项
饮食护理：提供易于消化的食物，避免 过热或过冷的食物刺激呼吸道。
温暖保护：保持室内温度适宜，避免感 冒引发病情复发。
小儿毛细支气管炎护理查房
小儿毛细支气管炎护理查房1.小儿的呼吸状况：毛细支气管炎常表现为咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。
护理人员应观察小儿的呼吸频率、深度、节奏等，注意是否有呼吸困难的现象。
2.小儿的情绪状态：由于毛细支气管炎引起的呼吸道狭窄和呼吸困难，可能使小儿焦虑、烦躁、哭闹等。
护理人员应耐心安抚婴幼儿，提供温暖、舒适的环境，帮助小儿舒缓情绪。
3.小儿的饮食情况：适当的饮食对于小儿的康复很重要。
护理人员应询问小儿是否有食欲，观察小儿的吃奶、吃饭情况，注意观察小儿的吞咽动作是否正常，是否有吐奶、呕吐等现象。
4.氧饱和度监测：小儿毛细支气管炎可能导致低氧血症，因此护理人员应定期监测小儿的氧饱和度，以及进行必要的补氧治疗。
5.温度监测：小儿毛细支气管炎容易导致发热，因此应定期测量小儿的体温。
同时，也需要观察小儿的出汗情况，以及是否有全身冷汗等现象，判断小儿的体温调节功能是否正常。
6.咳嗽和呼吸道护理：小儿毛细支气管炎的主要症状之一是咳嗽，护理人员可以通过拍背、按摩等方法帮助儿童排出痰液，减轻呼吸道堵塞。
同时，注意保持室内空气流通，避免儿童接触二手烟等有害气体。
7.留意并防止并发症：小儿毛细支气管炎的并发症包括肺炎、呼吸窘迫综合征等。
护理人员在查房时需留意小儿是否有发热、情绪异常、呼吸急促加重等现象，及时观察并报告相关医生。
8.家庭教育：在查房过程中，护理人员可以与家长进行交流，向其解释小儿毛细支气管炎的病情、治疗方法以及预防措施，提供科学、合理的指导和建议，帮助家长更好地照顾儿童。
除了以上内容，护理人员还需要密切关注小儿的病情变化，及时记录、汇报，合理安排护理措施和医疗护理，确保小儿得到及时有效的治疗和护理。
护理人员还应不断学习和提高自己的专业知识，通过不断的实践和学习，为小儿的毛细支气管炎护理提供更好的服务。
小儿急性支气管炎护理查房
小儿急性支气管炎护理查房今天就随着小编一起去了解急性支气管炎预防与急性支气管炎护理知识,一起学习一下吧。
小儿急性支气管炎护理查房(一) 护理婴儿须经常调换体位，或抱起轻拍背部片刻，使呼吸道分泌物易于排出，多饮水，以利排痰，给流质易消化饮食。
对于季节气候的变化，要适时增减衣服。
疑有对鱼、虾、蛋清等过敏者，要减少或禁止食用。
支气管炎多在气候寒冷的冬季发病，夏季较少，故可采用中医冬病夏治的方法，以“扶正固本”的原则治疗，即通过扶助正气以增强人体的抗病能力，达到驱除病邪，从而促进生理机能的恢复。
在出现支气管炎之前2—3天，患儿可能会有流涕现象。
主要的症状有：小儿急性支气管炎护理查房1、持续咳嗽病初可为干咳，但假若发生细菌性感染，稍后可能会产生黄绿色的浓痰。
小儿急性支气管炎护理查房2、父母平时保持孩子房间的湿度，或让使用蒸气吸入器，都有助于减轻患儿的症状。
让患儿饮用温水以减轻咳嗽症状，并让他服用解热镇痛剂溶液以退烧。
大多数的患儿都会在数天内好转，并且在一周内完全复原。
倘若24小时后，症状仍未见好转，那么就应该带孩子去医院就诊。
假如呼吸变得异常快速或发烧超过39℃，那么就应立即带孩子去医院急诊。
如果患儿非常困倦或拒绝饮食，应马上叫救护车。
在医院里，医生会检查是否孩子还存在其他更严重的病情，例如肺炎或毛细支气管炎。
假如医生怀疑有发生细菌感染的可能，他会使用抗生素。
为了减轻喘息症状，医生也可能会使用气管舒张剂。
经过治疗后，有些孩子可能还会反复发生支气管炎，但是通常他们在5岁前，这些情况就会自然消失。
1.舒适的改变、频繁咳嗽、胸痛与支气管炎症有关。
2.体温过高与细菌或病毒感染有关。
3.清理呼吸道无效与痰液粘稠不易咳出导致气道分泌物堆积有关。
小儿急性支气管炎护理查房1.休息与保暖患儿应该需要减少运动量，增加休息的时间，在卧床的时候应该要保持头胸部位稍微的提高一点，为了使呼吸更加的畅通。
保持室内空气的新鲜，保持室内湿度和温度的适宜，避免对风流。
小儿支气管炎护理查房
content
病因
病原体为各种病毒或细菌。由于机体免疫 功能弱，往往在病毒感染的基础上合并细菌感 染。气候骤停或体弱者易受凉得病。
content
临床表现
1．起病可急可缓，多数先有上呼吸道感染症状。 2. 初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。 3. 主要症状为咳嗽、咳痰 4. 肺部听诊，可听到干啰音或散在的中等水泡音
治疗
头孢他啶（抗炎） 更昔洛韦（抗病毒） 维生素C （补充维生素及营养心肌）
氧区雾化：布地奈德混悬液 0.5mg 硫酸特布他林2.5mg
Q8h
护co理nt记en录t
2016-7-24
•16:12 患儿因“咳嗽3天，发热、腹泻2天”以 “急性支气管炎”收入院。患儿T37.7℃，遵医 嘱予退热贴物理降温。给予头孢他啶、更昔洛 韦、维生素C静脉输液治疗。 •18:00 T38.1℃，继续降温贴物理降温，给予 美林5mL，水20mL •23:00 T37.1℃,继续降温贴物理降温,床上擦浴。
加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹 征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴 充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。 一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。 （四）血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动 脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺 透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病 毒快速诊断以明确病毒种类。
content
入院前辅助检查：2015-07-23 肠道病毒71型抗体 （阴性） 生化： 肌酸激酶68U/L 肌酸激酶同工酶13u/L 谷草转氨酶52U/L 乳酸脱氢酶303U/L a-羟丁酸脱氢酶294U/L 血常规 白细胞计数11.3*10^9/L 中性粒细胞百分比59% 淋巴细胞百分比31% CPR 6.71mg/L
小儿支气管肺炎护理查房
咳嗽：咳嗽频 繁，痰液增多， 可能伴有喘息
呼吸困难：呼 吸急促，呼吸 频率加快，鼻
翼扇动
肺部啰音：肺 部听诊可闻及 啰音，可能伴
有湿啰音
护理查房内容
病情评估
01
患儿年龄、性别、体重、 身高等基本信息
02
患儿病史、过敏史、家族 史等病史资料
03
患儿目前症状、体征、实 验室检查结果等病情资料
04
03
查房内容：记录查房过程中发现的
称等信息Biblioteka 问题、建议等04查房结果：记录查房后对护理方案
05
查房总结：总结查房过程中的经验
的调整和改进
和教训，为后续护理工作提供参考
护理查房效果评 估
患者满意度
护理查房效果评估：评估
护理查房对患者满意度的 01
影响
满意度指标：包括护理服
务质量、护理人员态度、 03
小儿支气管肺炎护理查 房
演讲人
目录
01 小 儿 支 气 管 肺 炎 概 述
02 护 理 查 房 内 容
03 护 理 查 房 注 意 事 项
04 护 理 查 房 效 果 评 估
小儿支气管肺炎 概述
疾病定义
小儿支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染性 疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。 病因：病毒、细菌、支原体等微生物感染引起。
05
观察患儿饮食、 睡眠、大小便 等情况，及时 调整护理方案
06
定期进行健康 教育，提高家 长护理技能和
意识
健康教育
1
疾病知识：介绍 小儿支气管肺炎 的病因、症状、 治疗方法等
2
预防措施：指导 家长如何预防小 儿支气管肺炎， 如保持室内空气 流通、避免接触 感染源等
小儿支气管炎查房护理课件
经常开窗通风，避免空气污染 和病菌滋生。
加强营养与锻炼
合理安排宝宝的饮食，保证营 养均衡，同时鼓励宝宝进行适 量的户外活动。
避免接触感染源
避免带宝宝去人群密集的场所， 减少与患病者的接触机会。
养成良好的卫生习惯
教育宝宝勤洗手，保持个人卫 生，有助于预防病菌的传播。
控制策略
及时诊断与治疗
观察不良反应
注意观察患儿服药后的反应，如出现 不良反应应及时就医。
饮食护理
提供易消化食物
为患儿提供易消化、营养丰富的 食物，如稀粥、蒸蛋等。
避免刺激性食物
避免给患儿食用辛辣、油腻、过甜、 过咸等刺激 持呼吸道通畅。
04
小儿支气管炎的预防与 控制
预防措施
目录
CONTENTS
• 引言 • 小儿支气管炎概述 • 小儿支气管炎的护理 • 小儿支气管炎的预防与控制 • 小儿支气管炎的并发症及处理 • 案例分析
课程背景
01
小儿支气管炎是儿童常见的呼吸 道疾病，多发于冬春季节，由于 儿童免疫力较低，容易感染病毒 或细菌引起支气管炎。
02
查房护理是小儿支气管炎治疗过 程中的重要环节，通过有效的护 理措施，可以缓解患儿症状，促 进康复。
03
小儿支气管炎的护理
日常护理
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内 空气新鲜，减少病菌密度。
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，帮助排 痰，保持呼吸道通畅。
保暖
注意患儿的保暖，避免受 凉，以免加重病情。
药物治疗护理
按时服药
避免自行调整药物剂量
按照医生的指示按时给患儿服药，确 保药物有效发挥作用。
家长不可自行调整药物剂量或更换药 物。
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抗感染 对症治疗
精品PP缺氧症状时应及时吸氧。 •发热、咳嗽、咳痰者，给予退热。祛痰、止咳。 •烦躁不安者可使用镇静剂。 •腹胀严重者应禁食，胃肠减压，注射新斯的明 等。
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护理
护理目标
护理诊断
护理措施
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护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关 清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠，患儿体弱、无力排 痰有关
2016-7-27
•患儿病情相对平稳，无发热，未再抽搐，咳 嗽较前减轻，声音嘶哑减轻，无喘息，无呕 吐，病情较前好转。
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病情讨论
• 1.患儿发热时，应如何护理？如何预防再次 抽搐？
2.维生素D缺乏性手足抽搐症，应如何为患儿 补充维生素D？
体温过高——与肺部感染有关
营养失调：低于机体的需要量 精品PPT
护理目标
患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消 失，呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
患儿体温恢复正常
患儿住院期间能得到充足的营养
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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽，叩背利咳，帮助清 除呼吸道分泌物。 •病情许可的情况下，可进行体位引流。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
护理查房：
急性支气管炎
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急性co支nt气en管t 炎
概述
急性支气管炎是支气管 炎粘膜炎症。为婴幼儿时期 的常见病，多继发于上呼吸 道感染之后，也常为肺炎的 早期表现，临床以发热、咳 嗽、咳痰为主要表现
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症状
（一）年龄多见于1岁以下的小儿，尤以6个月以下婴儿多见。 （二）一年四季均可发病，但以冬春季较多见。 （三）起病较急，有感冒前期症状，如咳嗽、喷嚏，1～2天后咳嗽
加重，出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹 征，肺部体征早期喘鸣音为主，继之出现湿音。症状严重时可伴 充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。 一般体温不超过38.5℃，病程1～2 周。 （四）血白细胞多正常或轻度增加。血气分析可见低氧血症以及动 脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部x线片以肺纹理增粗、双肺 透亮度增强或有小片阴影和肺不张。有条件可做呼吸道分泌物病 毒快速诊断以明确病毒种类。
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入院查体
T 37.7℃,P 130次∕分，R30次∕分 ,W 11.5Kg, 急性病容，表情疲惫，扁桃体 无肿大，无化 脓、黄白分泌物，咽部有充血，无疱疹。颈 部无抵抗感，双肺呼吸音粗糙，未闻及干、 湿性啰音。心前区无隆起，心率130次/分， 心律齐，心音无异常，各瓣膜听诊区未闻及 杂音。
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发热的护理
•小儿支气管炎时多为中低热。 •如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药， 主要针对病因治疗，从根本上解决问题。 •如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷 毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用 此方法。 •必要时应用药物降温。
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健康教育
•指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行 户外活动，及时接种各种疫苗。 •养成良好的卫生习惯。 •有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的 患儿应积极治疗，增强抵抗力，减少呼吸道感 染的发生。 •教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾 病早期能得到及时控制。
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病co例nte分n析t
病例简介
患者：邵成鑫 ，男，1岁4月
主诉：咳嗽4天， 患儿约4天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性单声咳，伴 声音嘶哑，无咳痰，无鸡鸣样回声，昨日出现发热，体 温最高达40~41℃，无寒战，无抽搐，并出现腹泻，约3 次/天，呈绿色水样便，无便血。患儿发病后于宁阳县第 一人民医院治疗，经“头孢呋辛、病毒唑、氨溴索、葡 胺及退热”治疗后，效果欠佳，来我院就诊。
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病因
病原体为各种病毒或细菌。由于机体免疫 功能弱，往往在病毒感染的基础上合并细菌感 染。气候骤停或体弱者易受凉得病。
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临床表现
1．起病可急可缓，多数先有上呼吸道感染症状。 2. 初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。 3. 主要症状为咳嗽、咳痰 4. 肺部听诊，可听到干啰音或散在的中等水泡音
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入院前辅助检查：2015-07-23
肠道病毒71型抗体 （阴性）
生化：
肌酸激酶68U/L
肌酸激酶同工酶13u/L
谷草转氨酶52U/L
乳酸脱氢酶303U/L
a-羟丁酸脱氢酶294U/L
血常规
白细胞计数11.3*10^9/L
中性粒细胞百分比59%
淋巴细胞百分比31%
CPR 6.71mg/L
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治疗
• 头孢他啶（抗炎） • 更昔洛韦（抗病毒） • 维生素C （补充维生素及营养心肌）
• 氧区雾化：布地奈德混悬液 0.5mg 硫酸特布他林2.5mg Q8h
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护co理nt记en录t
2016-7-24
•16:12 患儿因“咳嗽3天，发热、腹泻2天”以 “急性支气管炎”收入院。患儿T37.7℃，遵医 嘱予退热贴物理降温。给予头孢他啶、更昔洛 韦、维生素C静脉输液治疗。 •18:00 T38.1℃，继续降温贴物理降温，给予 美林5mL，水20mL •23:00 T37.1℃,继续降温贴物理降温,床上擦浴。
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抗感染
•明确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者， 根据不同病原体选择抗生素。做到早期、足量、 足疗程、静脉给药。 •发热、咳嗽、吐浓痰，多为继发性细菌感染。 可选用阿莫西林青霉素，头孢哌酮舒巴坦钠等 抗生素，或可根据细菌培养及药物敏感试验用 药。
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治疗要点
治疗要点
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c护o理n记te录nt
2016-7-25
•患儿下午突然出现抽搐，表现为意识丧失， 双眼向上凝视，颜面紫绀，四肢抖动，持续 约20~30秒，经掐人中后缓解，立即转入 PICU监护治疗。 •PICU治疗，家长配合检查，今日行腰椎穿 刺术，操作过程顺利，生命体征稳定。
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